Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY I ZAŁĄCZNIKI DO OFERTY 1
... (pieczęć Wykonawcy) OFERTA do postępowania o udzielenie zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego o wartości nie przekraczającej kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8. na : Dostawę i montaż regałów przesuwnych i stacjonarnych, w budynku dydaktyczno laboratoryjnym L należącym do Akademii Techniczno-Humanistycznej w Bielsku- Białej składamy niniejszą ofertę. 2
Formularz oferty PEŁNA NAZWA WYKONAWCY:...... ADRES WYKONAWCY: ul... nr... kod pocztowy... miejscowość... tel... fax.... adres mailowy.. Regon... NIP... NUMER WŁAŚCIWEGO REJESTRU... albo WPISU DO EWIDENCJI DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ. 1. Oferujemy dostawę i montaż regałów przesuwnych i stacjonarnych, w budynku dydaktyczno laboratoryjnym L należącym do Akademii Techniczno-Humanistycznej w Bielsku-Białej będącego przedmiotem zamówienia za cenę: brutto z VAT:....zł netto:.zł 2. Przedmiot zamówienia wykonamy w terminie:.... 3
3. Na całość wykonanych robót udzielamy zamawiającemu gwarancji na okres (w miesiącach): 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (w tym ze wzorem umowy), Szczegółową Specyfikacją Techniczną, dokumentacją projektową i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w nich zawarte. 5. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ 30 dni. 6. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego i wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 5% ceny brutto przedstawionej w ofercie, co stanowi kwotę: zł 7. Oferta została złożona na. kartkach podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr. do nr 8. Niniejszym zawiadamiamy, iż informacje składające się na ofertę, zawarte na kartkach od... do.. stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy O zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. Do oferty załączamy wymagane próbki (1) o fragment szyny jezdnej i prowadzącej o dł. 10-20 cm i o parametrach zawartych w SIWZ, o koło prowadzące o parametrach zawartych w SIWZ, o ściankę boczną (do 1 m wysokości) wraz z wypełnieniem zgodnie z zapisami SIWZ o półkę wraz z zaczepami mocującymi, tylny ograniczniki przesuwu o konstrukcji opisanej w SIWZ, oraz listwę opisową, oddzielacz podwieszany i nakładanym z blokadą zgodnie z SIWZ. (1) należy wpisać TAK 4
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na Dostawę i regałów przesuwnych i stacjonarnych, w budynku dydaktyczno laboratoryjnym L należącym do Akademii Techniczno-Humanistycznej w Bielsku-Białej w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej kwot określonych w art.11 ust.8 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (Dz. U. z 2010 r., Nr 113, poz. 759z późn. zmianami) oświadczam pod rygorem wykluczenia z postępowania oraz świadomy(-mi) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia wynikającego z art. 297 & 1 K.K.że firma: Nazwa Wykonawcy Adres jako upoważniony na piśmie / wpisany w odpowiednim rejestrze lub ewidencji działalności gospodarczej; oświadczam(-y), że spełniam(-y) warunki dotyczące: 1. posiadania uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2. posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. Uwaga: w przypadku ofert wspólnych - każdy z Wykonawców składa oświadczenie 5
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY z art. 24 ust. 1 ustawy z 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na Dostawę i montaż regałów przesuwnych i stacjonarnych,w budynku dydaktyczno laboratoryjnym L należącym do Akademii Techniczno-Humanistycznej w Bielsku-Białej w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej kwot określonych w art.11 ust.8 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (Dz. U. z 2010 r., Nr 113, poz. 759 z późn. zmianami) oświadczam pod rygorem wykluczenia z postępowania oraz świadomy(-mi) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia wynikającego z art. 297 & 1 K.K.że firma: Nazwa Wykonawcy Adres jako upoważniony na piśmie / wpisany w odpowiednim rejestrze lub ewidencji działalności gospodarczej; oświadczam(-y), że 1) nie podlegam (-y) wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 cyt. Ustawy. Uwaga: w przypadku ofert wspólnych - każdy z Wykonawców składa oświadczenie 6
Doświadczenie zawodowe Wykaz wykonanych w okresie ostatnich trzech lat, a jeżeli okres prowadzenia działalności L.p. jest krótszy w tym okresie, realizacje wykaz wykonanych w okresie ostatnich trzech lat, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, realizacje: co najmniej trzy dostawy, każda z dostaw o wartości nie mniejszej niż 450.000,00 zł brutto. Opis dostawy, montażu, miejsce realizacji. Należy wpisać, zakres i miejsce realizacji dostawy, montażu Wartość dostawy z montażem brutto[zł.] Należy wpisać wartość zrealizowanej dostawy z montażemi przez Wykonawcę Termin realizacji rozpoczęcie zakończenie 1 2 3 Do wykazu muszą być dołączone dokumenty na potwierdzenie wykonania powyższych dostaw wraz z montażem z należytą starannością w formie referencji lub pozytywnego protokołu odbioru końcowego. Uwaga! Przedkładane dokumenty /referencje/ muszą zawierać co najmniej: a) wskazanie, że Wykonawca składający ofertę w niniejszym postępowaniu wykonał dostawę wraz z montażem; b) wskazanie podmiotu, na rzecz którego realizowane były dostawy; c) opinię podmiotu wskazanego stwierdzającą, że dostawy zostały wykonane z należytą starannością i prawidłowo ukończone; 7
Oświadczenie o powierzeniu podwykonawcom części zamówienia Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: Dostawę i montaż regałów przesuwnych i stacjonarnych,w budynku dydaktyczno laboratoryjnym L należącym do Akademii Techniczno-Humanistycznej w Bielsku-Białej oświadczamy, że część realizacji zamówienia powierzymy: Nazwa i dane adresowe Podmiotu realizującego część zamówienia Zakres powierzonej części zamówienia i wartość [1] [2] Uwaga! W przypadku gdy Wykonawca samodzielnie wykona zamówienie nie wypełnia powyższego wykazu. 8