Załącznik nr 6 do siwz OPIS SPOSOBU ŚWIADCZENIA USŁUG ŻYWIENIA Przedmiotem zamówienia jest Świadczenie usług żywieniowych dla Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego im. Prof. A. Grucy CMKP w Otwocku Przewiduje się w ramach realizacji przedmiotu zamówienia średnią liczbę żywionych dziennie 300 osób w tym 6 lekarzy dyżurnych Wymagania dotyczące posiłków: 1. W zakres usług żywienia wchodzi: 1.1. Przygotowanie posiłków składających się na całodzienne żywienie wszystkich pacjentów, 1.2. Zapewnienie przez cały okres trwania realizacji usługi odpowiedniej ilości zastawy stołowej oraz wszystkich sprzętów niezbędnych do wykonywania usługi stanowiących własność Wykonawcy, a także personelu koniecznego do właściwego świadczenia usługi, 1.3. Dystrybucja posiłków i napojów w systemie bemarowym wraz z porcjowaniem i podaniem do łóżka pacjenta, dopuszcza się też system tacowy wraz z podaniem do łóżka pacjenta. 1.4. Odbiór zastawy i usuwanie odpadów związanych z posiłkami z poszczególnych punktów żywienia (oddziałów), 1.5. Mycie i dezynfekcja naczyń oraz sprzętu używanego do przygotowania i dystrybucji posiłków należącego do Wykonawcy. Zamawiający udostępnia dwa pomieszczenia, w których może odbywać się proces mycia oraz przechowywanie naczyń, 2. Dzienne wyżywienie pacjenta (osobo-posiłek) w wersji podstawowej składa się z 3 posiłków: śniadania, obiadu i kolacji. Dla niektórych rodzajów diet wymagany jest osobo-posiłek składający się z 5 posiłków: śniadania, II śniadania, obiadu, podwieczorku i kolacji. 3. Wymagane podstawowe parametry posiłków: 3.1. Zapotrzebowanie energetyczne w % dziennej racji pokarmowej 3 posiłków powinno wynosić: śniadanie 30%, obiad 45%, kolacja 25%. 3.2. Wartość energetyczna i odżywcza posiłków powinna odpowiadać średniej normie szpitalnej określonej na podstawie publikacji Podstawy naukowe żywienia w szpitalach wyd. IŻiŻ W-wa 2001 r. 3.3. Wartość energetyczna i zawartość poszczególnych składników pokarmowych podstawowej racji pokarmowej: energia 2100 kcal, białko 80g, tłuszcz 70g, węglowodany 300g. 3.4. Rodzaje diet: podstawowa, lekkostrawna, lekkostrawna mielona, cukrzycowa, wątrobowa, wrzodowa, płynna do sondy (zmiksowana), kleikowa, papkowata, wysoko- i niskokaloryczna, wysoko- i niskobiałkowa, niskosodowa, bezglutenowa, wegańska i wegetariańska, bezmleczna,
niskocholesterolowa, żywienie dzieci w wieku 0-2r.ż., inne wg zaleceń lekarskich (diety indywidualne lub specjalistyczne). 4. Menu, wartość kaloryczna oraz skład posiłku ustalana będzie przez dietetyka (posiadającego wykształcenie wyższe kierunkowe: Dietetyka lub Technologia żywności i żywienie człowieka- zgodnie z załącznikiem nr 8 do siwz) zatrudnionego przez Wykonawcę i kontrolowana przez uprawnionego przedstawiciela Zamawiającego. 5. W jadłospisach należy uwzględnić różnorodny dobór produktów, potraw, technik kulinarnych oraz sezonowość warzyw i owoców. 6. W jadłospisach należy uwzględnić właściwą ilość wszystkich grup żywności (w szczególności warzyw i owoców oraz ryb). 7. Do przygotowania posiłków należy używać produktów najwyższej jakości. 8. W okresie świąt posiłki winny być dostosowane do ogólnie przyjętych zwyczajów. 9. Wykonawca zobowiązany będzie do przedstawienia osobie wskazanej przez Zamawiającego jadłospisów na kolejną dekadę najpóźniej na 10 dni roboczych przed terminem obowiązywania jadłospisu. Jadłospis musi zawierać gramaturę produktów użytych do przyrządzenia posiłku i gramaturę gotowych potraw, z obliczoną wartością odżywczą (energia, białko, tłuszcze, węglowodany). O akceptacji jadłospisu Zamawiający poinformuje w ciągu 4 dni roboczych. W razie zastrzeżeń do jadłospisu Wykonawca w ciągu 2 dni roboczych przedstawi alternatywne posiłki. 10. Zamawiający będzie miał prawo wymagać przedstawienia (w terminie do 2 dni od daty wystąpienia z prośbą) jadłospisów z uwzględnioną pełną wartością odżywczą lub o podanie ilości wybranych składników (włókno pokarmowe, witaminy składniki mineralne). 11. Ewentualne zmiany w zaakceptowanych jadłospisach Wykonawca może wprowadzić po uprzedniej konsultacji z osobą upoważnioną, nie później niż do 1 dnia przed obowiązywaniem jadłospisu. 12. Diety płynne, półpłynne i/lub do podawania przez zgłębnik lub PEG w jadłospisach będą rozpisane pod względem składu produktów uwzględnionym w miksie. 13. Wykonawca dla każdego punktu żywieniowego (oddziału) przekaże Zamawiającemu jadłospis w formie pisemnej dla wiadomości pacjentów i Zamawiającego. Zamawianie posiłków 14. Zapotrzebowanie na posiłki - obiad, kolacja dnia bieżącego oraz śniadanie dnia następnego wraz z określeniem ilości i rodzaju diet przekazane będzie pisemnie za potwierdzeniem przez upoważnionego przedstawiciela Zamawiającego najpóźniej do godz. 9:00 9:10. 15. Codzienna wstępna korekta zapotrzebowania na ilość obiadów w dniu zgłaszana będzie do godz. 11:00-11:15. 16. W uzasadnionych i akceptowanych przez Dyrekcję przypadkach w terminie do 60 min przed wydaniem posiłku możliwość skorygowania do 5% ilości zamówionej w terminie pierwotnym. 17. Wykonawca zobowiązany jest zagwarantować kolację w dniu przyjęcia dla pacjentów przyjętych celem hospitalizacji po godz. 13:30. 18. Wykonawca zobowiązany jest dostarczać tzw. rezerwę posiłków wynoszącą 5 każdego z posiłków (zgodnie z jadłospisem dla diety podstawowej), wykorzystywaną w przypadkach nieplanowanego zwiększenia ilości pacjentów. 19. Zamówienie na posiłki dla personelu szpitala lekarzy dyżurnych będzie przekazywane dnia poprzedzającego. 20. Wykonawca powinien zapewnić (po wcześniejszym zamówieniu) możliwość zakupu dodatkowego posiłku zgodnie z obowiązującym jadłospisem tzw. posiłki płatne uzgodnione z osobą koordynatora ze strony Zamawiającego. Dystrybucja: 21. Terminarz dystrybucji posiłków Śniadanie: 8:00-9:00 Obiad: 13:00-14:00 Kolacja: 17:00-18:00 22. Posiłki powinny być dostarczane nie później niż 20-30 minut przed rozpoczęciem dystrybucji w oddziałach. 23. Dystrybucja posiłków musi odbywać się z zachowaniem wymogów określonych umową oraz wymogami sanitarno-epidemiologicznymi.
24. Personel dostarczający i dystrybuujący posiłki musi posiadać aktualne badania lekarskie, książeczkę zdrowia do celów sanitarno-epidemiologicznych. 25. W trakcie dostawy oraz dystrybucji personel musi posiadać właściwą odzież gastronomiczną (odzież roboczą dla gastronomii) i środki ochrony (rękawiczki jednorazowe, czepki). 26. Transport posiłków do Zamawiającego musi odbywać się samochodem przystosowanym specjalnie do przewozu żywności i posiadającym stosowne zezwolenia na przewożenie żywności (Państwowej Inspekcji Sanitarnej) zgodnie z warunkiem pisanym w SIWZ w rozdziale VI. Transport posiłków Wykonawca zapewnia na swój koszt. 27. Wykonawca zostanie zapoznany z drogami komunikacyjnymi umożliwiającymi bezpieczny transport posiłków u Zamawiającego. 28. Posiłki w obecności i pod nadzorem wyznaczonego personelu szpitala będą dostarczane bezpośrednio do łóżka pacjenta. Udział personelu szpitala w realizacji świadczenia usług gastronomicznych ograniczony jest do pomocy choremu w spożyciu posiłku, nadzoru nad prawidłowością wydawania posiłku, nadzoru nad prawidłowością wydawania posiłku zgodnie z zaleceniami lekarskimi oraz zbierania po posiłku użytej zastawy i odpadów związanych z posiłkami do miejsca jej odbioru w oddziale. Miejscem odbioru użytej zastawy oraz odpadów jest ustawiony w wyznaczonym miejscu wózek kelnerski lub szafa jezdna. 29. Posiłki dla personelu szpitala lekarzy dyżurnych będą dostarczane do pokoju lekarskiego w oddziale dyżurującego (zgodnie z zamówieniem) w godzinach dystrybucji posiłków dla pacjentów. 30. Posiłki muszą być dostarczone do oddziałów w sposób gwarantujący utrzymanie właściwej temperatury posiłku. Wydawane posiłki muszą posiadać właściwą temperaturę, jednakową w każdym momencie dystrybucji: zupy 75 0 C mięso, sos, ziemniaki 63 O C kawa, herbata 80 O C potrawy zimne takie jak wędlina, nabiał transportowane w szczelnie zamkniętych pojemnikach a temperatura podczas transportu nie może przekraczać 4 O C (na krótki okres czasu może wzrosnąć do 7 O C), pieczywo pokrojone musi być transportowane w zamkniętych pojemnikach. 31. Wykonawca zobowiązany będzie do: 31.1. Stosowania zadeklarowanego systemu dystrybucji od początku obowiązywania umowy przy zastosowaniu stanowiących własność Wykonawcy urządzeń zapewniających transport i dystrybucję żywności z zachowaniem izolacji od warunków zewnętrznych, reżimu sanitarnego, należytej estetyki, 31.2. Zapewnienia stanowiącej własność Wykonawcy czystej, estetycznej zastawy stołowej w tym kubków, talerzy, sztućców w ilości wymaganej do sprawnej i skutecznej realizacji umowy, wraz z bieżącym jej uzupełnianiem, 31.3. Transportu zastawy stołowej w sposób zapewniający należytą ochronę przed powstaniem zanieczyszczeń na trasie transportu, 31.4. Zapewnienia bezpośrednim wykonawcom poruszającym się po terenie szpitala odzieży ochronnej w jednolitej kolorystyce i fasonie z wyłączeniem kolorystyki stosowanej przez Zamawiającego i bezwzględnym zakazem stosowania koloru białego (sugerowany kolor żółty; kolorystyka do ustalenia z Zamawiającym). 32. W przypadku zastosowania systemu bemarowego Wykonawca zobowiązany jest dostarczać posiłki w stanowiących własność Wykonawcy pojemnikach GN z pokrywami z uszczelką, termosach, pojemnikach termoizolacyjnych i innych zamykanych przeznaczonych do kontaktu z żywnością. Wszystkie pojemniki będą w dobrym stanie technicznym. Wykonawca musi zapewnić odpowiednią ilość akcesoriów kuchennych do nakładania potraw. Każdy punkt żywienia musi być zapakowany w oddzielnych, podpisanych pojemnikach. Dopuszcza się łączne pakowanie posiłków dla oddziałów znajdujących się na jednym piętrze, jeśli będą obsługiwane przez ten sam personel i przy wykorzystaniu tego samego wózka. Każdy rodzaj diety musi być pakowany w osobne pojemniki, które będą opisane w sposób umożliwiający bezbłędną identyfikację. Nie dopuszcza się przepakowywania termosów lub rozdziału ich zawartości dla poszczególnych oddziałów na terenie szpitala. W uzasadnionych przypadkach Wykonawca powinien zapewnić możliwość krótkotrwałego higienicznego przechowywania posiłków w oddziale za pomocą pojemników jednorazowych dla pacjentów nie mogących spożywać posiłku w trakcie dystrybucji. W każdym punkcie dystrybucji Zamawiający posiada możliwość przechowywania takich posiłków w warunkach chłodniczych lodówki dla pacjentów oraz posiada możliwość odgrzania posiłku przy użyciu kuchenek mikrofalowych.
33. W przypadku dystrybucji w systemie tacowym Wykonawca powinien zapewnić odpowiedni transport posiłków oraz właściwą identyfikację posiłków pod względem realizacji poszczególnych diet. Każdy punkt żywienia zgodnie z zamówieniem musi być zapakowany w oddzielnych identyfikowalnych wózkach. Dopuszcza się łączne pakowanie posiłków dla oddziałów znajdujących się na jednym piętrze i obsługiwanych przy wykorzystaniu tego samego wózka. Wszystkie używane tace muszą być przeznaczone do kontaktu z żywnością oraz w dobrym stanie technicznym i sanitarnym. 34. Wszystkie napoje nie powinny być słodzone w tracie produkcji. Wykonawca powinien dostarczać przy każdej dostawie cukier w odpowiedniej ilości, zgodnej z jadłospisem zapakowany osobno dla każdego z oddziałów. 35. Po wydaniu posiłków winno się uzyskać podpis osoby uprawnionej przez Zamawiającego potwierdzający ilość wydanych posiłków w oddziale oraz przekazać dzienny jadłospis w formie pisemnej do wiadomości pracowników oraz pacjentów. 36. Odbiór brudnej zastawy stołowej (w celu odpowiedniego mycia) oraz resztek pokonsumpcyjnych musi odbywać się w przystosowanych do tego celu wózkach stanowiących własność Wykonawcy umożliwiających transport w stanie zamkniętym. Powinien następować 45 min po zakończeniu wydawania posiłków. 37. Wykonawca odpowiedzialny będzie za całkowity proces mycia wszystkich pojemników oraz narzędzi kuchennych i zastawy. Zamawiający udostępnia dwa pomieszczenia, w których może odbywać się proces mycia oraz przechowywania naczyń. Dodatkowe informacje 38. Wykonawca przy przystąpieniu do przetargu musi zadeklarować formę dystrybucji (system bemarowy lub tacowy) jaką będzie stosować w trakcie dystrybucji. 39. Zamawiający zastrzega sobie prawo do przeprowadzenia wizytacji w zakładzie Wykonawcy, w którym będzie następowała realizacja zamówienia, przed podpisaniem umowy. 40. Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność prawną i materialną za: 40.1. Realizację przedmiotu usługi zgodnie z wymaganiami właściwego organu reżimu sanitarno epidemiologicznego, 40.2. Realizację usługi w warunkach materialnych technicznych zgodnych z obowiązującymi przepisami bhp oraz przeciwpożarowymi, 40.3. Czystość i porządek w trakcie realizacji przedmiotu umowy w każdym miejscu jej wykonywania, 40.4. Właściwą i terminową realizację obowiązków nałożonych ogólnie obowiązującym prawem w tym za prawidłowe pobranie i przechowywanie próbek kontrolnych posiłków, 40.5. Przestrzeganie przepisów ochrony środowiska, w szczególności związanych z gospodarką odpadami, 41. Wykonawca winien przedstawić Zamawiającemu wszystkie wyniki kontroli nadzoru sanitarnego i inne bezzwłocznie po ich uzyskaniu, jednak nie później niż w terminie 3 dni roboczych, licząc od dnia ich otrzymania. Za wszystkie uchybienia ujawnione w trakcie przeprowadzania kontroli, wynikające ze świadczonej usługi odpowiada prawnie i materialnie Wykonawca. 42. Zamawiający zastrzega sobie prawo do kontroli w zakresie: 42.1. Warunków wytwarzania posiłków, przestrzegania reżimu sanitarno-epidemiologicznego, obowiązującego Systemu HACCP oraz GHP i GMP kontrole przeprowadzane nie rzadziej niż 1 raz w miesiącu przez dietetyka i/lub dyrekcję Zamawiającego i/lub Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych, 42.2. Zgodności dostarczanych posiłków z wymogami Zamawiającego pod względem wagowym (tzw. gramówka), 42.3. Utrzymania właściwej temperatury posiłków, 42.4. Jakości i ilości dostarczanych posiłków. 43. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości pod względem temperatur posiłków, liczby, masy porcji lub nieprawidłowej jakości posiłków, Wykonawca będzie musiał niezwłocznie dostarczyć potrawy zgodnie z zamówieniem. W razie reklamacji z winy Wykonawcy zobowiązany będzie on na koszt własny do dostarczenia posiłku w czasie do 60 minut od zgłoszonej reklamacji. 44. Wykonawca zobowiązany będzie przygotowywać posiłki zachowując wymogi sanitarno epidemiologiczne oraz przestrzegając właściwych aktów prawnych. 45. Wykonawca przy realizacji umowy obowiązany jest stosować oraz prowadzić dokumentację i zapisy dotyczące stosowania zasad GHP i GMP oraz systemu HACCP oraz stosować się do aktualnych wymagań prawa.
46. Wykonawca ponosić będzie odpowiedzialność za udowodnione szkody powstałe u Zamawiającego w związku z prowadzoną przez Wykonawcę usługą. 47. Zamawiający udostępni Wykonawcy miejsce, w którym będzie następowało sprawdzanie ilości posiłków, ewentualne przechowywanie wózków czy inne niezbędne czynności (do ustalenia między Wykonawcą a Zamawiającym). 48. Wykonawca 2 razy w tygodniu dokona uzgodnienia poprawności w zakresie ilości wydanych posiłków z osobą upoważnioną przez Zamawiającego.