strona Z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY



Podobne dokumenty
strona Z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY

strona Z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

strona Z ogólnej liczby stron

strona Z ogólnej liczby stron

strona Z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY. Wartość netto (zł) kol. (3) x kol. (4) (1) (2) (3) (4) (5) 1 Łaźnia wodna z wytrząsaniem 1

strona Z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY

Sprawa Nr: RAP/ 72 /2010 PARAMATRY TECHNICZNE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Nazwa i adres Wykonawcy:...

Polska-Skarżysko-Kamienna: Usługi odśnieżania 2013/S (Suplement do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej, , 2013/S )

FORMULARZ OFERTOWY. CENA OFERTOWA NETTO (suma wartości netto z tabeli 1.1) CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE

Znak sprawy: 6/PA/2015

Modernizacja maszynowni wentylacyjnej dla systemu wentylacji i chłodzenia dużej sali kina POLONEZ

strona Z ogólnej liczby stron

OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY. Wykonawca: 1. Imię i nazwisko i/lub zarejestrowana nazwa Wykonawcy:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

MCLNP /15 Warszawa, dn r. ZAPYTANIE O WARTOŚĆ SZACUNKOWĄ dostawy sprzętu do pracowni zoologii i pracowni ekologii gleby

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTY. Nazwa firmy. Adres firmy. Numer tel. / fax Adres NIP firmy Osoba do kontaktu DANE OFERENTA: PRZEDMIOT OFERTY:

FORMULARZ OFERTY. Termin płatności faktur [dni]:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAPYTANIE OFERTOWE POIG /2014

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka

Przedmiot zamówienia: sprzedaż i dostarczenie aparatury laboratoryjnej dla Centrum Nowych Technologii UW- postępowanie

50 woj. śląskie. 8 niezabudowanych

O F E R T A. WYKONAWCA:... (pieczęć firmowa) Gmina Ostrowice Ostrowice 6, Ostrowice... tel... fax...

Odbiór i zagospodarowanie komponentów do produkcji paliwa alternatywnego (RDF) z Zakładu Gospodarki Odpadami S.A. Nr ref.

CENA OFERTOWA BRUTTO:...PLN CENA OFERTOWA BRUTTO słownie złotych:...

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

NOWOŚĆ!!! W odróżnieniu od pozostałych termocyklerów TECHNE modele serii TC-PLUS mają:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

O F E R T A W Y K O N A W C Y

OFERTA. dla zamówienia pn.: ROZBUDOWA OCZYSZCZALNI ŚCIEKÓW W JURCZYCACH - ETAP II

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

Skierniewice: Dostawa wyposażenia laboratoryjnego Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

pieczątka firmy Zał. 2

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA / FORMULARZ CENOWY

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

OFERTA. Nazwa... Adres...

Załącznik nr 1 Wzór Formularza Oferty

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

PARAMETR MINIMALNE WYMAGANIA OFEROWANE PARAMETRY. Optyczno/akustyczny przekroczenia wartości minimalnych i maksymalnych. wymagana

Znak postępowania: D.331-2/2017 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Producent i model oferowanego aparatu. Cena netto.. Kwota VAT Cena brutto

l.dz. 227/TZ/DW/2015 Oświęcim, dnia r. Dotyczy: zaproszenie do złożenia oferty cenowej na dostawę urządzeń laboratoryjnych dla

Załącznik Nr 1. do umowy. Zestawienie środków trwałych wraz z ich opisem i podstawowymi parametrami technicznymi

FORMULARZ OFERTY. Urząd Gminy Mściwojów 43, Mściwojów NIP: , REGON:

FORMULARZ SPECYFIKACJI TECHNICZNO-CENOWEJ ZAMAWIANEGO/OFEROWANEGO SPRZĘTU LABORATORYJNEGO

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU WMP/Z/42/2014. Specyfikacja sprzętu laboratoryjnego Zadanie nr 1

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawa odczynników, materiałów zużywalnych, sprzętu laboratoryjnego, testów oraz dzierżawa aparatów medycznych do laboratorium

SPECYFIKACJA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

OFERTA. dla zamówienia pn.: ROZBUDOWA OCZYSZCZALNI ŚCIEKÓW W JURCZYCACH - ETAP II

FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ

Maszyny wytrzymałościowej o maksymalnej obciążalności 5kN z cyfrowym systemem sterującym

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP:

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

ZAPYTANIE OFERTOWE POIG /2014

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

ZAPYTANIE OFERTOWE NR BU/2014/MZ/8 WINDYKACJA WIERZYTELNOŚCI BIBLIOTEKI UNIWERSYTECKIEJ WE WROCŁAWIU

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na zadanie pn. Sukcesywna dostawa oleju opałowego na potrzeby Gminy Kobiele Wielkie

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Administracyjno Ekonomicznych, al. Zwycięstwa Gdynia

FORMULARZ OFERTA

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP:

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto

. O F E R T A (wzór)

WZÓR FORMULARZ OFERTOWY

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

OFERTA (formularz ofertowy)

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... TEL FAX (do korespondencji)...

Wymagania Ofertowe na dostawę oraz montaż wirówek z chłodzeniem.

FORMULARZ OFERTY. 1. Oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

... NIP... REGON... PESEL... TEL...FAX osoba do kontaktu:.. O F E R T A

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... TEL; FAX;... ;..

GMINA ZAWIERCIE (Urząd Miejski w Zawierciu) ul. Leśna Zawiercie

Polska-Poznań: Rowery 2015/S (Suplement do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej, , 2015/S )

Załącznik nr 1 do siwz ZP 27/2015/BZ. Rzeszowska Agencja Rozwoju Regionalnego S.A. ul. Szopena 51, Rzeszów OFERTA

Zapytanie ofertowe nr ZO IMIM 1/12/2014 Projekt InlinePV z dnia roku (dotyczy: akcesoriów i odczynników chemicznych)

DYR.Zam.Publ.-5/13 Załącznik nr 2 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA / FORMULARZ CENOWY. Parametry oferowane

Transkrypt:

strona Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy Z ogólnej liczby stron Nazwa wykonawcy: Adres: NIP: REGON: Telefon: Faks: Adres e-mail: FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym, po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią SIWZ, w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie: 1. Komory klimatycznej do hodowli roślin 2. Termocyklera w technologii Peltier 3. Zestawu do przygotowania prób do badań naukowych 4. Titratora automatycznego z elektrodą 5. ph-metru /konduktometru/solomierza/ kieszonkowego 6. Zestawu płytek aplikacyjnych do istniejącego aparatu FIA compact MLE oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia (zamówionych urządzeń), składamy ofertę na realizację przedmiotowego zamówienia publicznego w zakresie części 1, 2, 3, 4, 5, 6*. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia opisany szczegółowo w SIWZ, zobowiązujemy się zrealizować w zakresie ustalonym w umowie, za cenę ofertową: część 1 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie komory klimatycznej do hodowli roślin do Instytutu Biologii Eksperymentalnej Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia. 1. 2. 3. cena ofertowa netto Wartość podatku VAT (...%) (iloczyn ceny ofertowej netto i i stawki podatku VAT) cena ofertowa brutto (suma ceny ofertowej netto i wartości podatku VAT) Słownie:... brutto *(niepotrzebne skreślić)

część 2 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie termocyklera w technologii Peltier do Instytutu Biologii Eksperymentalnej Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia. 1. 2. 3. cena ofertowa netto Wartość podatku VAT (...%) (iloczyn ceny ofertowej netto i i stawki podatku VAT) cena ofertowa brutto (suma ceny ofertowej netto i wartości podatku VAT) Słownie:... brutto część 3 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie zestawu do przygotowania prób do badań naukowych (wytrząsarki, termomiksera, wirówki, aparatu do elektroforezy poziomej, 5 pipet automatycznych, 2 pipet elektronicznych, pompki pipetowej, zestawu startowego do pipet) do Instytutu Biologii Eksperymentalnej Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionych urządzeń. Lp. Nazwa wartość ofertowa netto podatek VAT Kolumna E- wpisać stawkę podatku VAT: 8/23% kolumna F wpisać iloczyn wartości ofertowej netto i stawki podatku VAT wartość ofertowa brutto (suma wartości ofertowej netto i wartości podatku VAT) A B D E F G 1. wytrząsarka...% VAT 2. termomikser...% VAT 3. wirówka...% VAT 4. aparatu do elektroforezy poziomej...% VAT 5. pipeta elektroniczna 1....% VAT 6. pipeta elektroniczna 2....% VAT 7. zestaw 3 pipet automatycznych...% VAT 8. pipeta automatyczna 1....% VAT 9. pipeta automatyczna 2....% VAT 10. pompka pipetowa...% VAT 11. zestaw startowy do pipet...% VAT 12. 13. 14. cena ofertowa netto (suma pozycji od 1-11 kolumny D) wartość podatku VAT (suma pozycji od 1-11 kolumny F) cena ofertowa brutto (suma pozycji od 1-11 kolumny G) Słownie:... brutto

część 4 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie titratora automatycznego z elektrodą do Katedry Ekologii, Biogeochemii i Ochrony Środowiska Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia. 4. 5. 6. cena ofertowa netto Wartość podatku VAT (...%) (iloczyn ceny ofertowej netto i i stawki podatku VAT) cena ofertowa brutto (suma ceny ofertowej netto i wartości podatku VAT) Słownie:... brutto część 5 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie ph-metru /konduktometru/solomierza/ kieszonkowego do Katedry Ekologii, Biogeochemii i Ochrony Środowiska Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia. 4. 5. 6. cena ofertowa netto Wartość podatku VAT (...%) (iloczyn ceny ofertowej netto i i stawki podatku VAT) cena ofertowa brutto (suma ceny ofertowej netto i wartości podatku VAT) Słownie:... brutto część 6 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie zestawu płytek aplikacyjnych do istniejącego aparatu FIA compact MLE do Katedry Ekologii, Biogeochemii i Ochrony Środowiska Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionych urządzeń. 7. 8. 9. cena ofertowa netto Wartość podatku VAT (...%) (iloczyn ceny ofertowej netto i i stawki podatku VAT) cena ofertowa brutto (suma ceny ofertowej netto i wartości podatku VAT) Słownie:... brutto Oświadczamy, że akceptujemy bez zastrzeżeń projekty umowy z załącznikami przedstawiony w SIWZ. W przypadku uznania naszej oferty za najkorzystniejszą zobowiązujemy się zawrzeć umowę w miejscu i terminie, jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego. Oświadczamy, że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres wskazany w SIWZ. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia zostanie wykonany w terminie wskazanym w SIWZ. Oświadczamy, że gwarancja świadczona będzie przez (nazwa podmiotu)

Oświadczamy, że informacje zamieszczone na następujących stronach: stanowią tzw. tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu art. 11 ust. 4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.** Następujący zakres rzeczowy zamówienia powierzymy podwykonawcom:. ** Wraz z Formularzem ofertowym składamy dokumenty wymienione w rozdz. V SIWZ. ** jeżeli dotyczy Wykonawcy (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 2 do SIWZ (do części 1). Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron SPECYFIKACJA TECHNICZNA - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA część 1 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie komory klimatycznej do hodowli roślin do Instytutu Biologii Eksperymentalnej Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia. Lp. Parametry wymagane Oferowane parametry (wypełnia Oferent) Wykonawca winien jest potwierdzić parametry wymagane przez Zamawiającego przez wpisanie w kolumnie C tabeli: tak, jak obok, zgodnie z wymaganiami lub tym podobnie oraz w przypadku parametrów lub funkcji lepszych niż minimalne należy je podać/opisać. A B C 1. Pojemność w zakresie 290 do 300 litrów 2. W wyposażeniu minimum 5 półek z możliwością regulacji wysokości położenia 3. Wymiary zewnętrzne nie większe niż: szerokość 760 mm, głębokość 700 mm, wysokość 1835 mm 4. Wymiary wewnętrzne nie większe niż: szerokość 520 mm, głębokość 490 mm, wysokość 1135 mm 5. Wnętrze wykonane ze stali nierdzewnej 6. Zakres ustawiania temperatury: od +5 C do +50 C przy wyłączonym oświetleniu, od +10 C do +50 C przy włączonym oświetleniu 7. Zakres ustawiania wilgotności od 55% do 90% Rh 8. Zakres ustawiania natężenia światła od 0 do 20 000 lux 9. Dokładność regulacji temperatury +/- 0,3 C 10. Gradient temperatury w komorze nie większy niż +/-2,5 C przy włączonym pełnym oświetleniu 11. Oświetlenie boczne z trzech stron 12. Sterownik mikroprocesorowy z wyświetlaczem ciekłokrystalicznym, posiadającym funkcję odwzorowań graficznych przebiegów programowych 13. Panel sterowania wyposażony w klawiaturę numeryczną z możliwością blokady za pomocą hasła 14. Możliwość programowania temperatury, wilgotności i światła z minimum 10 krokami w czasie

15. Funkcja czasu rzeczywistego i funkcja timera 16. Sterownik posiadający funkcję rejestracji danych w pamięci do minimum 14 dni wstecz 17. Możliwość transmisji danych w pamięci do minimum 14 dni wstecz 18. Możliwość transmisji danych przez RS 232 do komputera 19. Funkcje alarmowe o stanach awaryjnych: zbyt wysokiej i zbyt niskiej temperatury, poziomu wilgotności, otwartych drzwi, zaniku napięcia (stykowy) 20. Komora wyposażona w kółka do łatwego przemieszczania 22. Zasilanie 230 V 22. Gwarancja minimum 24 miesiące (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 2 do SIWZ (do części 2). Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron SPECYFIKACJA TECHNICZNA - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA część 2 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie termocyklera w technologii Peltier do Instytutu Biologii Eksperymentalnej Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia. Oferowane parametry Lp. Parametry wymagane (wypełnia Oferent) Wykonawca winien jest potwierdzić parametry wymagane przez Zamawiającego przez wpisanie w kolumnie C tabeli: tak, jak obok, zgodnie z wymaganiami lub tym podobnie oraz w przypadku parametrów lub funkcji lepszych niż minimalne należy je podać/opisać. A B C Termocykler 1. Głowica na 1x96 próbek 0,2 ml z gradientem termicznym 2. Liczba programów nie mniej niż 500 3. Maksymalna szybkość grzania co najmniej 4 o C/sek 4. Zakres programowania temperatury min. 4-100 o C 5. Dokładność ustalenia temperatury nie gorsza niż 0,5o C przy zaprogramowanej temperaturze 6. Równomierność rozkładu temperatury na płycie nie gorsza niż 0,5 o C w 30 sek do zaprogramowanej temperatury 7. Blok grzejny musi posiadać gradient termiczny umożliwiający jednoczesną optymalizację warunków reakcji dla co najmniej 8 reagentów 8. System gradientu termicznego musi zapewniać jednakowe czasy inkubacji dla wszystkich optymalizowanych temperatur gradientu - tzw. gradient dynamiczny 9. Maksymalna rozpiętość zakresu gradientu termicznego co najmniej 25 o C 10. Minimalna rozpiętość zakresu gradientu termicznego 1 o C 11. Zakres temperatury, w której można programować gradient co najmniej od 30 do 100 o C 12. Opcja inkubacji probówek w zakresie temperatur 4-100 o C 13. Blok grzejny umożliwiający reakcje dla probówek 0,2 w stripach i płytkach 96 dołkowych

14. Co najmniej 1 port USB 15. Kolorowy wyświetlacz VGA 5,7" z opcją ekranu dotykowego Urządzenie posiada dokument potwierdzający zgodność z CE wystawiony przez niezależną jednostkę lub deklarację zgodności z CE wystawioną przez producenta urządzenia lub 16. w przypadku wyrobów medycznych dokumenty potwierdzające dopuszczenie urządzenia do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, zgodnie z wymogami ustawy z dnia 20 maja 2010 r o wyrobach medycznych (Dz.U. z 2010 nr 107 poz. 679) (*W przypadku zaoferowania wyrobu medycznego Wykonawca dostarczy dokumenty potwierdzające dopuszczenie urządzenia do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, zgodnie z wymogami ustawy z dnia 20 maja 2010 r o wyrobach medycznych (Dz.U. z 2010 nr 107 poz. 679) przed podpisaniem umowy) Zasilacz 17. Maksymalne napięcie 300V 18. Maksymalne natężenie 400 ma 19. Programowanie napięcia z dokładnością co 1V 20. Możliwość nastawienia stałego napięcia lub stałego natężenia prądu 21. Opcje wznowienia pracy po przerwie w dostawie prądu 22. 4 wyjścia równoległe do jednoczesnego podłączenia kilku aparatów do elektroforezy 23. Możliwość zmiany ustawień podczas pracy urządzenia 24. Wyświetlacz cyfrowy wskazujący wartość ustawień wprowadzonych przez użytkownika 25. Zasilanie urządzenia 230V/50Hz 26. Gwarancja minimum 24 miesiące typ/ model oraz producent proponowanego urządzenia... (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 2 do SIWZ (do części 3). Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron SPECYFIKACJA TECHNICZNA - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA część 3 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie zestawu do przygotowania prób do badań naukowych (wytrząsarki, termomiksera, wirówki, aparatu do elektroforezy poziomej, 5 pipet automatycznych, 2 pipet elektronicznych, pompki pipetowej, zestawu startowego do pipet) do Instytutu Biologii Eksperymentalnej Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionych urządzeń. Oferowane parametry Lp. Parametry wymagane (wypełnia Oferent) Wykonawca winien jest potwierdzić parametry wymagane przez Zamawiającego przez wpisanie w kolumnie C tabeli: tak, jak obok, zgodnie z wymaganiami lub tym podobnie oraz w przypadku parametrów lub funkcji lepszych niż minimalne należy je podać/opisać. A B C Wytrząsarka 1. Wytrząsarka typu worteks 2. Do probówek o średnicy 30mm i objętości 50ml 3. Orbita 4,5mm 4. Prędkość wytrząsania 2800 obr./min. 5. Wymiary nie większe niż 100mm średnicy i 70mm wysokości 6. Gwarancja minimum 24 miesiące Termomikser 7. Zakres temperatury od 4 0 C powyżej temperatury otoczenia do 100 0 C 8. Prędkość wytrząsania 300-1500 obr/min 9. Orbita 3mm 10. Sterowanie: wyświetlacz z przyciskami 11. Wymiary /szer. x gł. x wys./: ok. 200 x 300 x 130mm

12. Możliwość programowania nie, tylko 5 zdefiniowanych temperatur 13. Dokładność tem. + - 0,5 C w zakresie 20-45 0 C 14. Praca ciągła: tak 15. Dynamika grzania: 11 0 C/min 16. Tryb pracy chwilowej: tak 17. Dopuszczalne warunki otoczenia 5 do 40 0 C, 90% RH 18. Sygnał akustyczny: tak- zdarzenie alarmowe 19. Zabezpieczenie temperaturowe: tak 20. Wymienne bloki: nie 21. Gwarancja minimum 24 miesiące Wirówka 22. Pojemność: 8 probówek o pojemności 1,5ml/2,0ml lub 4 paski probówek (8x0,2ml) 23. Stała prędkość 6000rpm (RCF 2000xg) 24. 57dBa 25. Wymiary /szer. x gł. x wys./: ok. 132 x 155 x 110mm 26. rotor 8x1,5ml/2,0ml 27. W zestawie rotor na paski PCR 4x(8x0,2ml) 28. 8 adaptorów 0,5ml 29. 8 adaptorów 0,4ml 30. Gwarancja minimum 24 miesiące Aparat do elektroforezy poziomej 31. Pojemność buforu nie mniejsza niż 900ml 32. Wymiary żelu nie mniejsze niż 128x150mm

33. Zasilanie 100-125V 34. Wymiary /szer. x gł. x wys./: nie mniejsze niż 200 x 320 x 70mm 35. W zestawie grzebienie 16 i 20 zębowe 36. Możliwość pracy z minimalną ilością 112 próbek 37. Gwarancja minimum 24 miesiące Pipeta elektroniczna 1. ergonomiczna, lekka wyposażona w mikroprocesor sterowany silnikiem krokowym 38. Zakres pojemności 0,5-10ul 39. Podziałka 0,1ul 40. Dokładność ±4,0% 41. Precyzja 2,5 % 42. Szeroki ekran LCD 43. Wyrzutnik końcówek 44. Ergonomiczny uchwyt na palec 45. Funkcja auto kalibracji 46. Pamięć do 9 metod pipetowania 47. 5 prędkości dozowania i wypuszczania 48. 6 różnych funkcji 49. Automatyczne zapamiętanie ostatniego ustawienia pipety 50. Regulowana wysokość wyrzutnika końcówek 51. Akumulator jonowo-litowy 52. Zaczep do mocowania pipety na półce 53. Adapter do ładowania baterii w mikropipecie 54. Gwarancja minimum 36 miesięcy Pipeta elektroniczna 2. ergonomiczna, lekka wyposażona w mikroprocesor sterowany silnikiem krokowym 55. Zakres pojemności 10-200ul

56. Podziałka 1 ul 57. Dokładność niż:±1,5% 58. Precyzja 0,6 % 59. Szeroki ekran LCD 60. Wyrzutnik końcówek 61. Ergonomiczny uchwyt na palec 62. Funkcja auto kalibracji 63. Pamięć do 9 metod pipetowania 64. 5 prędkości dozowania i wypuszczania 65. 6 różnych funkcji 66. Automatyczne zapamiętanie ostatniego ustawienia pipety 67. Regulowana wysokość wyrzutnika końcówek 68. Akumulator jonowo-litowy 69. Zaczep do mocowania pipety na półce 70. Adapter do ładowania baterii w mikropipecie 71. Gwarancja minimum 36 miesięcy Zestaw 3 pipet automatycznych Pipeta o pojemności: 0,5ul - 10ul 72. Pipeta o pojemności: 10ul - 100ul Pipeta o pojemności: 100ul - 1000ul 73. 3 pudełka z odpowiedniki końcówkami 74. 3 klucze kalibracyjne 75. 3 wieszaki na pipetę 76. Gwarancja minimum 24 miesiące Pipeta automatyczna 1. o zmiennej pojemności 77. Pojemność 0,1ul - 2ul 78. Blokada nastawy pojemności

79. Rękojeść idealnie dopasowana do dłoni 80. System miękkich sprężyn 81. Kolorowe pierścienie 82. Autoklawowalna w całości 83. Odporna na promieniowanie UV 84. Wyposażona w podwójny system nastawy pojemności 85. Regulowana długość wyrzutnika 86. Gwarancja minimum 24 miesiące Pipeta automatyczna 2. o zmiennej pojemności 87. Pojemność 1000ul -5000ul 88. Blokada nastawy pojemności 89. Rękojeść idealnie dopasowana do dłoni 90. System miękkich sprężyn 91. Kolorowe pierścienie 92. Autoklawowalna w całości 93. Odporna na promieniowanie UV 94. Wyposażona w podwójny system nastawy pojemności 95. Regulowana długość wyrzutnika 96. Gwarancja minimum 24 miesiące Pompka pipetowa do szklanych i plastikowych pipet o pojemnościach od 1 do 100 ml 97. Cichy silnik 98. Przełącznik wyboru prędkości pracy (np. napełnienie pipety 25 ml w 3 sekundy ) 99. Silikonowy uchwyt do pipet 100. Kontrolka naładowania baterii 101. W komplecie ładowarka

102. 2 zapasowe filtry (1 x 0,45µm,1 x 0,2µm), statyw 103. Zestaw 3 kolorowych nasadek 104. Gwarancja minimum 24 miesiące Zestaw startowy do pipet 105. Dostosowany do 12 rodzajów końcówek 106. Pojemność dozowana nastawiana w zakresie: 1 5500ul 107. Pojemność ustawiona i pojemność dozowana dla różnych końcówek widoczna na panelu 108. Waga nie większa niż 85g 109. Możliwość pracy przy użyciu tylko jednej ręki 110. 5 szt. końcówek każdego rodzaju: 0,05ml, 0,1ml, 0,2ml, 0,5ml, 1,0ml, 1,25ml, 2,5ml, 5,0ml, 10ml, 12,5ml, 25ml, 50ml 111. Gwarancja minimum 24 miesiące (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 2 do SIWZ (do części 4). Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron SPECYFIKACJA TECHNICZNA - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA część 4 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie titratora automatycznego z elektrodą do Katedry Ekologii, Biogeochemii i Ochrony Środowiska Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia. Lp. Parametry wymagane Oferowane parametry (wypełnia Oferent) Wykonawca winien jest potwierdzić parametry wymagane przez Zamawiającego przez wpisanie w kolumnie C tabeli: tak, jak obok, zgodnie z wymaganiami lub tym podobnie oraz w przypadku parametrów lub funkcji lepszych niż minimalne należy je podać/opisać. A B C CECHY APARATU 1. Rozdzielczość titratora: 0.01Ph, 1 Mv, 0.1 C 2. Błąd pomiaru 0.01Ph, 1 Mv, 0.2 C 3. Przynajmniej 5 programów miareczkowania 4. Graficzny wyświetlacz LCD z podświetleniem 5. Odporna chemicznie klawiatura 6. Programowanie i obsługa w języku polskim 7. Możliwość przechowywania wyników analiz w pamięci, wydruku lub przesłania na komputer PC 8. Możliwość miareczkowania z odpowiednimi sensorami: 1/ Ph-metryczne [Ph/ml] 2/ potencjometryczne [Mv/ml] 3/ prądowe [woda KF oraz zawartość SO2] 4/ fotometryczne [z FOTOTRODĄ] 5/ konduktometryczne [z podłączonym konduktometrem] 9. W zestawie aparatu: biureta wymienna odporna na stężone titranty 10. zasilacz oraz kabel do podłączenia elektrody

11. statyw 12. uchwyt na elektrody i sensory wraz z mieszadłem mechanicznym 13. butelka GL45 o pojemnośc1 litra 14. komplet przewodów z PTFE do miareczkowania lub dozowania 15. komplet naczynek kalibracyjnych z dipolami w środku 16. zestaw 3 certyfikowanych buforów Ph CECHY ELEKTRODY 17. Do rutynowych zastosowań, do miareczkowań i pomiaru Ph w środowisku wodnym 18. Uniwersalna, kombinowana elektroda Ph z wbudowaną czujką temperatury 19. Miareczkowania Ph-metryczne, potencjometryczne oraz precyzyjny pomiar Ph 20. Zakres Ph 0-14 21. dwie, ceramiczne diafragmy, układ referencyjny Ag/AgCl 22. przeznaczona do roztworów wodnych 23. Gwarancja minimum 60 miesięcy (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 2 do SIWZ (do części 5). Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron SPECYFIKACJA TECHNICZNA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA część 5 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie Ph-metru /konduktometru/solomierza/ kieszonkowego do Katedry Ekologii, Biogeochemii i Ochrony Środowiska Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia. Lp. Parametry wymagane Oferowane parametry (wypełnia Oferent) Wykonawca winien jest potwierdzić parametry wymagane przez Zamawiającego przez wpisanie w kolumnie C tabeli: tak, jak obok, zgodnie z wymaganiami lub tym podobnie oraz w przypadku parametrów lub funkcji lepszych niż minimalne należy je podać/opisać. A B C Cechy miernika 1. Przeznaczony do pomiaru: ph (zakres: 0,00-14,00 ph ±1200 mv; dokładność: min. ±0,02 ph (±1 cyfra) ±1mV; kompensacja temp. 5-60 o C) 2. przewodności (zakres: 0,0-100 ms/cm (Autorange); dokładność: do 50 ms/cm = 1%; kompensacja temp. 0-50 o C) 3. zasolenia w przeliczeniu na NaCl (zakres: 0-60 g/l; dokładność: do 5g/l: ±1,5%, do 25 mg/l ±2,5%, powyżej 25 g/l: 5%; kompensacja temp.: - 0-50 o C) 4. temperatury (zakres: min. -5-70 o C; dokładność: ±0,8 o C, w 25 o C: 0.4 o C (±1 cyfra)) 5. Przeznaczony do prac w terenie. 6. Wodoszczelny. 7. Możliwość wymiany głowicy. 8. W funkcji pomiaru PH: Kalibracja ph w 1 do 3 punktów 9. Automatyczne wykrywanie wartości buforu (4, 7, 9 ph).

10. Automatyczna kompensacja temperatury 11. W funkcji pomiaru co najmniej pięć przewodności: podzakresów przełączanych automatycznie 12. Przeliczanie przewodności na zasolenie następuje wg. rzeczywistej zależności, a nie stałego współczynnika. 13. Automatyczna kompensacja temperatury. 14. Kalibracja czujnika konduktometrycznego przez wprowadzenie stałej K lub na roztworze wzorcowym Cechy głowicy do pomiaru ph oraz temperatury w ph-metrach 15. Zakres pomiaru ph: 0-14.00 16. Zakres pomiaru temperatury: min. -5 70 0C 17. Zakres pracy: min. -5 70 0C 18. Membrana szklana 19. Łącznik ceramiczny 20. Gwarancja minimum 24 miesiące (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 2 do SIWZ (do części 6). Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron SPECYFIKACJA TECHNICZNA - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA część 6 Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie zestawu płytek aplikacyjnych do istniejącego aparatu FIA compact MLE do Katedry Ekologii, Biogeochemii i Ochrony Środowiska Uniwersytetu Wrocławskiego oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionych urządzeń. Lp. Parametry wymagane Oferowane parametry (wypełnia Oferent) Wykonawca winien jest potwierdzić parametry wymagane przez Zamawiającego przez wpisanie w kolumnie C tabeli: tak, jak obok, zgodnie z wymaganiami lub tym podobnie oraz w przypadku parametrów lub funkcji lepszych niż minimalne należy je podać/opisać. A B C Płytka aplikacyjna do aparatu FIA compact MLE - urządzenie do automatycznego rozcieńczania próbek 1. Współpracujące z analizatorem wstrzykowo-przepływowym firmy MLE 2. Współpracujące z automatycznym podajnikiem próbek firmy MLE 3. Kompletne 4. Gotowe do pracy 5. Sterowane za pomocą oprogramowania FIA control firmy MLE Płytka aplikacyjna do aparatu FIA compact MLE - aplikacja Chlorki 6. Wymienna płytka dostosowana do modułu uniwersalnego FIA compact firmy MLE 7. Zakres oznaczalności: chlorki - < 0,025 mg/l Płytka aplikacyjna do aparatu FIA compact MLE - aplikacja siarczany 8. Wymienna płytka dostosowana do modułu uniwersalnego FIA compact firmy MLE 9. Zakres oznaczalności: siarczany (VI) < 0,0025 mg/l 10. Gwarancja minimum 12 miesięcy

typ/ model oraz producent proponowanych urządzeń... (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 3 do SIWZ. Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron OŚWIADCZENIE Z ART. 22 UST. 1 USTAWY PZP Działając w imieniu...... (pełna nazwa i adres wykonawcy) NIP:..., REGON:... i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn.: Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie: 1. Komory klimatycznej do hodowli roślin 2. Termocyklera w technologii Peltier 3. Zestawu do przygotowania prób do badań naukowych 4. Titratora automatycznego z elektrodą 5. ph-metru /konduktometru/solomierza/ kieszonkowego 6. Zestawu płytek aplikacyjnych do istniejącego aparatu FIA compact MLE oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia (zamówionych urządzeń), wymienione w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późniejszymi zmianami)., a mianowicie, dotyczące: posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, posiadania wiedzy i doświadczenia, dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, sytuacji ekonomicznej i finansowej. (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do Jeśli Wykonawca będzie polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków, wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia.

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 4 do SIWZ. Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron OŚWIADCZENIE ART. 24 UST.1 USTAWY PZP Składając ofertę w przetargu pn.: Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie: 1. Komory klimatycznej do hodowli roślin 2. Termocyklera w technologii Peltier 3. Zestawu do przygotowania prób do badań naukowych 4. Titratora automatycznego z elektrodą 5. ph-metru /konduktometru/solomierza/ kieszonkowego 6. Zestawu płytek aplikacyjnych do istniejącego aparatu FIA compact MLE oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia (zamówionych urządzeń). Oświadczamy, że nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie niniejszego zamówienia na podstawie przesłanek zawartych w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późniejszymi zmianami). (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do

Nr postępowania WNB.2420.17.2013.AM Załącznik nr 5 do SIWZ. Pieczęć Wykonawcy strona z ogólnej liczby stron OŚWIADCZENIE Z ART. 26 UST. 2D USTAWY PZP Składając ofertę w przetargu pn.: Dostawa, wniesienie, instalacja i uruchomienie: 1. Komory klimatycznej do hodowli roślin 2. Termocyklera w technologii Peltier 3. Zestawu do przygotowania prób do badań naukowych 4. Titratora automatycznego z elektrodą 5. ph-metru /konduktometru/solomierza/ kieszonkowego 6. Zestawu płytek aplikacyjnych do istniejącego aparatu FIA compact MLE oraz przeszkolenie pracowników Zamawiającego w zakresie montażu, uruchomienia i eksploatacji zamówionego urządzenia (zamówionych urządzeń), oświadczamy, że należymy / nie należymy* do grupy kapitałowej o której mowa w art.24 ust. 2 pkt 5 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych. Zgodnie z ustawą z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów ilekroć w ustawie jest mowa o: grupie kapitałowej rozumie się przez to wszystkich przedsiębiorców, którzy są kontrolowani w sposób bezpośredni lub pośredni przez jednego przedsiębiorcę, w tym również tego przedsiębiorcę; przedsiębiorcy rozumie się przez to przedsiębiorcę w rozumieniu przepisów o swobodzie działalności gospodarczej, a także: a) osobę fizyczną, osobę prawną, a także jednostkę organizacyjną nie mającą osobowości prawnej, której ustawa przyznaje zdolność prawną, organizującą lub świadczącą usługi o charakterze użyteczności publicznej, które nie są działalnością gospodarczą w rozumieniu przepisów o swobodzie działalności gospodarczej, b) osobę fizyczną wykonującą zawód we własnym imieniu i na własny rachunek lub prowadzącą działalność w ramach wykonywania takiego zawodu, c) osobę fizyczną, która posiada kontrolę, w rozumieniu pkt 4 (w art. 4 ustawy o ochronie konkurencji i konsumentów), nad co najmniej jednym przedsiębiorcą, choćby nie prowadziła działalności gospodarczej w rozumieniu przepisów o swobodzie działalności gospodarczej jeżeli podejmuje dalsze działania podlegające kontroli koncentracji, o której mowa w art. 13 (ww. ustawy), d) związek przedsiębiorców w rozumieniu pkt 2 (w art. 4 ww. ustawy) na potrzeby przepisów dotyczących praktyk ograniczających konkurencję oraz praktyk naruszających zbiorowe interesy konsumentów; przejęciu kontroli rozumie się przez to wszelkie formy bezpośredniego lub pośredniego uzyskania przez przedsiębiorcę uprawnień, które osobno albo łącznie, przy uwzględnieniu wszystkich okoliczności prawnych lub faktycznych, umożliwiają wywieranie decydującego wpływu na innego przedsiębiorcę lub przedsiębiorców; uprawnienia takie tworzą w szczególności: a) dysponowanie bezpośrednio lub pośrednio większością głosów na zgromadzeniu wspólników albo na walnym zgromadzeniu, także jako zastawnik albo użytkownik, bądź w zarządzie innego przedsiębiorcy (przedsiębiorcy zależnego), także na podstawie porozumień z innymi osobami, b) uprawnienie do powoływania lub odwoływania większości członków zarządu lub rady nadzorczej innego przedsiębiorcy (przedsiębiorcy zależnego), także na podstawie porozumień z innymi osobami,

c) członkowie jego zarządu lub rady nadzorczej stanowią więcej niż połowę członków zarządu innego przedsiębiorcy (przedsiębiorcy zależnego), d) dysponowanie bezpośrednio lub pośrednio większością głosów w spółce osobowej zależnej albo na walnym zgromadzeniu spółdzielni zależnej, także na podstawie porozumień z innymi osobami, e) prawo do całego albo do części mienia innego przedsiębiorcy (przedsiębiorcy zależnego), f) umowa przewidująca zarządzanie innym przedsiębiorcą (przedsiębiorcą zależnym) lub przekazywanie zysku przez takiego przedsiębiorcę). Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej.** Poniżej przedstawiamy listę wszystkich podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów. 1 2 3 (miejscowość, data) podejmowania zobowiązań) (pieczęć i podpis osób uprawnionych do * skreślić niepotrzebne ** wypełnić jeśli dotyczy