Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o. ul. Wolności 44 39-300 Mielec Tel. 17 5820570 NIP: 817-13-96-575 Fax: 17 5820576 REGON: 690439247 e-mail: mpgk@mpgk.mielec.pl www.mpgk.mielec.pl Sąd Rejonowy w Rzeszowie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego Numer KRS 0000064336 Wysokość kapitału zakładowego: 101 156 000,00 PLN Numer postępowania: SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA na usługi ubezpieczeń pojazdów mechanicznych (CPV: 66514110-0 ) Mielec, dnia 5 lutego 2014 r. Zatwierdzam:
- 2 - I. NAZWA ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO: Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o. 39-300 Mielec, ul. Wolności 44, telefon: 17, 58 20 570; faks: 17, 58 20 576. II. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA: Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ( t. j. Dz. U. z 9.08.2013 r., poz. 907 z późn. zm.), zwanej dalej upzp". III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA: Przedmiotem zamówienia jest ubezpieczenie floty składającej się z 77 pojazdów wg wykazu stanowiącego załącznik nr 2 do niniejszej specyfikacji. CPV: 66514110-0. Zamówienie dotyczy następujących ubezpieczeń komunikacyjnych: 1) ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych (OC); 2) ubezpieczenia auto-casco ( AC ); 3) ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków ( NNW ). Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia znajduje się w załącznikach: nr 2 i nr 4. IV. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA: od dnia podpisania umowy (nie wcześniej niż od dnia 1.03.2014r.) do dnia 28.02.2015 r. V. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW W postępowaniu mogą wziąć udział wykonawcy, którzy spełniają następujące warunki: 1. posiadają uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania ( posiadają przewidziane prawem zezwolenie właściwego organu na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej na terenie Polski we wszystkich grupach ryzyk, których dotyczy przedmiot zamówienia ); 2. znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 3. posiadają wiedzę i doświadczenie;
- 3-4. dysponują odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. VI. WYKAZ OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU A. W celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu do oferty należy załączyć oświadczenie wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22. ust 1 pkt 1-4 upzp wg wzoru stanowiącego załącznik nr 3 do SIWZ oraz zezwolenie Ministra Finansów na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej na terenie Polski we wszystkich grupach ryzyk, których dotyczy przedmiot zamówienia lub dotyczące tego samego zakresu zaświadczenie Komisji Nadzoru Finansowego (dotyczy to podmiotów prowadzących działalność ubezpieczeniową na terenie Polski przed 28.07.1990 r.). W przypadku oferty składanej przez wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia publicznego, oświadczenie o spełnianiu każdego z warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 składa co najmniej jeden z tych wykonawców albo wszyscy ci wykonawcy wspólnie. B. W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 upzp należy złożyć następujące dokumenty w formie oryginału lub kserokopii poświadczonych za zgodność z oryginałem przez wykonawcę lub osobę upoważnioną, z zachowaniem sposobu reprezentacji: 1. oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 upzp, wg wzoru na załączniku nr 8 do SIWZ; 2. aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 upzp, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenia w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 upzp;
- 4-3. oświadczenie dotyczące powiązań kapitałowych wg wzoru na załączniku nr 9 do SIWZ; 4. aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzające, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków lub zaświadczenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert; Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zamiast dokumentów, o których mowa w pkt 1 i 2 składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że: a) nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości, b) nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat, albo że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu. Dokumenty, o których mowa w lit. a powinny być wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. Dokumenty, o których mowa w lit. b. powinny być wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert. W przypadku oferty składanej przez wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia publicznego, dokumenty potwierdzające, że wykonawca nie podlega wykluczeniu składa każdy z wykonawców oddzielnie. Wykonawca załącza dokumenty, o których mowa w pkt. 1, w formie oryginału lub kserokopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. VII. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIU OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, A TAKŻE WSKAZANIE OSÓB UPRAWNIONYCH DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI 1. Niniejsze postępowanie jest prowadzone w języku polskim. 2. W postępowaniu o udzielenie zamówienia oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje zamawiający i wykonawcy przekazują pisemnie.
- 5-3. Zamawiający dopuszcza przekazywanie oświadczeń, wniosków, zawiadomień oraz informacji za pomocą faksu. 4. Jeżeli zamawiający lub wykonawca przekazują oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje faksem, każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania. 5. Korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem, należy kierować na adres: Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o., ul. Wolności 44, 39-300 Mielec. 6. Osobami upoważnionymi do kontaktowania się z wykonawcami są: 6.1 ze strony brokera - p. Janusz Wieczerzak- PREKURSOR Sp. z o.o. tel.: 601515309 - w zakresie merytorycznym; 6.2 ze strony zamawiającego - Zastępca Przewodniczącego Komisji Przetargowej p. Jacek Skiba, tel. 175820567- w sprawach dotyczących procedury zamówień publicznych. VIII. OPIS SPOSOBU UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ TREŚCI SIWZ 1. Wykonawca może zwrócić się do zamawiającego z pisemną prośbą - wnioskiem o wyjaśnienie treści SIWZ. Zamawiający odpowie niezwłocznie, nie później jednak niż 2 dni przed upływem terminu składania ofert, na piśmie na zadane pytanie, przesyłając treść pytania i odpowiedzi wszystkim uczestnikom postępowania oraz umieści taką informację na własnej stronie internetowej (http://bip.mpgk.mielec.pl.), pod warunkiem, że wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji wpłynął do zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. 2. Zamawiający nie przewiduje zwołania zebrania wszystkich wykonawców w celu wyjaśnienia treści SIWZ. 3. Jeżeli w wyniku zmiany treści SIWZ nieprowadzącej do zmiany ogłoszenia o zamówieniu jest niezbędny dodatkowy czas na wprowadzenie zmian w ofertach, zamawiający przedłuży termin składania ofert i poinformuje o tym wykonawców, którym przekazano SIWZ oraz umieści taką informację na własnej stronie internetowej. IX. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ 1. Ustala się, że składający ofertę pozostaje nią związany przez 30 dni. Bieg terminu
- 6 - związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 2. Wykonawca samodzielnie lub na wniosek zamawiającego może przedłużyć termin związania ofertą, z tym że zamawiający może tylko raz, co najmniej na 3 dni przed upływem terminu związania ofertą zwrócić się do wykonawców o wyrażenie zgody na przedłużenie tego terminu o oznaczony okres, nie dłuższy jednak niż 60 dni. X. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT 1. Oferta musi być sporządzona z zachowaniem formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Oferta wraz z załącznikami musi być czytelna. 3. Oferta wraz załącznikami musi być podpisana przez osobę upoważnioną do reprezentowania wykonawcy. 4. Jeżeli osoba/osoby podpisująca/ e ofertę działa/ ją na podstawie pełnomocnictwa, to pełnomocnictwo to musi w swej treści jednoznacznie wskazywać uprawnienie do podpisania oferty. Pełnomocnictwo to musi zostać dołączone do oferty i musi być złożone w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem. 5. Oferta wraz z załącznikami musi być sporządzona w języku polskim. Każdy dokument składający się na ofertę sporządzony w innym języku niż język polski winien być złożony wraz z tłumaczeniem na język polski, poświadczonym przez wykonawcę. W razie wątpliwości uznaje się iż wersja polskojęzyczna jest wersją wiążącą. 6. Dokumenty składające się na ofertę mogą być złożone w oryginale lub kserokopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez wykonawcę. 7. Zaleca się, by każda zawierająca jakąkolwiek treść strona oferty była podpisana lub parafowana przez wykonawcę. Każda poprawka w treści oferty, a w szczególności każde przerobienie, przekreślenie, uzupełnienie, nadpisanie, przesłonięcie korektorem powinny być parafowane przez wykonawcę. 8. Zaleca się, aby strony oferty były trwale ze sobą połączone i kolejno ponumerowane. W treści oferty winna być umieszczona informacja o ilości stron. 9. W przypadku, gdy informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, co do których wykonawca zastrzega, że nie mogą być udostępniane innym uczestnikom postępowania.
- 7 - muszą być oznaczone klauzulą: Informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu art. 11 ust. 4 ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. nr 153 poz. 1503)" i dołączone do oferty. Zaleca się, aby były trwale, oddzielnie spięte. Zgodnie z tym przepisem przez tajemnicę przedsiębiorstwa rozumie się nieujawnione do wiadomości publicznej informacje techniczne, technologiczne, organizacyjne przedsiębiorstwa lub inne informacje posiadające wartość gospodarczą, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności. 10. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 11. Złożenie więcej niż jednej oferty lub złożenie oferty zawierającej propozycje alternatywne spowoduje odrzucenie wszystkich ofert złożonych przez wykonawcę. 12. Wykonawca wskaże w ofercie tę część zamówienia, której wykonanie powierzy podwykonawcom. 13. Na ofertę składają się: a) formularz ofertowy i formularz fakultatywnych warunków ubezpieczenia (zał. nr 1 i zał. 2A); b) formularz kosztorysu ofertowego ( zał. nr 2B ) c) oświadczenie wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu wg załączonego wzoru (zał. nr 3); d) oświadczenie wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia z postępowania z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1uPz(zał. nr 8); e) aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 upzp, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenia w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 upzp; f) aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzające, że wykonawca
- 8 - nie zalega z opłacaniem podatków lub zaświadczenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert; g) zezwolenie Ministra Finansów na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej na terenie Polski we wszystkich grupach ryzyk, których dotyczy przedmiot zamówienia lub dotyczące tego samego zakresu zaświadczenie Komisji Nadzoru Finansowego (dotyczy to podmiotów prowadzących działalność ubezpieczeniową na terenie Polski przed 28.07.1990 r.); h) oświadczenie dotyczące powiazań kapitałowych ( zał. nr 9); i) pełnomocnictwo do reprezentowania wykonawcy, o ile ofertę składa pełnomocnik. XI. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA OFERT 1. Oferty muszą być złożone w siedzibie Miejskiego Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o., ul. Wolności 44, 39-300 Mielec, pokój nr 206 (sekretariat) w terminie do dnia 17.02.2014 r. do godziny 8.00. 2. Ofertę należy umieścić w zamkniętym opakowaniu, uniemożliwiającym odczytanie zawartości bez uszkodzenia tego opakowania. Opakowanie winno być oznaczone nazwą (firmą) i adresem wykonawcy oraz opisane: nazwa (firma)wykonawcy adres wykonawcy Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o., ul. Wolności 44, 39-300 Mielec Oferta na usługi ubezpieczeń pojazdów mechanicznych Nie otwierać przed dniem: 17.02.2014 r., godz. 8:05 3. Oferta otrzymana przez zamawiającego po terminie składania ofert zostanie niezwłocznie zwrócona wykonawcy bez otwierania. 4. Wykonawca może wprowadzić zmiany, poprawki, modyfikacje i uzupełnienia do złożonej oferty pod warunkiem, że zamawiający otrzyma pisemne zawiadomienie o wprowadzeniu zmian przed terminem składania ofert. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian musi być złożone według takich samych zasad, jak składana oferta tj. w kopercie
- 9 - odpowiednio oznakowanej napisem ZMIANA". Koperty oznaczone ZMIANA" zostaną otwarte przy otwieraniu oferty wykonawcy, który wprowadził zmiany i po stwierdzeniu poprawności procedury dokonywania zmian, zostaną dołączone do oferty. 5. Wykonawca ma prawo przed upływem terminu składania ofert wycofać się z postępowania poprzez złożenie pisemnego powiadomienia, według tych samych zasad jak wprowadzanie zmian i poprawek z napisem na kopercie WYCOFANIE". Koperty oznakowane w ten sposób będą otwierane w pierwszej kolejności po potwierdzeniu poprawności postępowania wykonawcy oraz zgodności z danymi zamieszczonymi na kopercie wycofywanej oferty. Koperty z ofertami wycofanymi nie będą otwierane. XII. MIEJSCE ORAZ TERMIN OTWARCIA OFERT 1. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie zamawiającego w Sali Konferencyjnej, pokój nr 202, w dniu 17.02.2014 r. o godzinie 8.05. 2. Bezpośrednio przed otwarciem ofert zamawiający poda kwotę, jaką zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia. 3. Podczas otwarcia ofert zamawiający poda nazwy (firmy), adresy wykonawców. informacje dotyczące ceny, terminu wykonania zamówienia, okresu gwarancji i warunków płatności zawartych w ofertach. 4. Otwarcie ofert jest jawne, wykonawcy mogą uczestniczyć w sesji otwarcia ofert. W przypadku nieobecności wykonawcy przy otwieraniu ofert, zamawiający prześle wykonawcy informację z otwarcia ofert na pisemny wniosek wykonawcy. XIII. OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY 1. Wykonawca uwzględniając wszystkie wymogi, o których mowa w niniejszej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, powinien w cenie brutto ująć wszelkie koszty niezbędne dla prawidłowego i pełnego wykonania przedmiotu zamówienia oraz uwzględnić inne opłaty i podatki, a także ewentualne upusty i rabaty zastosowane przez wykonawcę. 2. Cena brutto za realizację całego zamówienia zostanie wyliczona przez wykonawcę na podstawie wypełnionego formularza ofertowego ( zał. nr 1 ) Cena brutto za realizację całego zamówienia, powinna być podana w złotych polskich
- 10 - liczbowo i słownie. 3. Ponadto należy dokonać podziału ceny na ryzyka zgodnie z formularzem oferty ( Załącznik nr 2B- Szczegółowy formularz ofertowy ubezpieczeń komunikacyjnych - kosztorys ofertowy) XIV. OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT Przy wyborze najkorzystniejszej oferty ostatecznej Zamawiający będzie się kierował następującymi kryteriami: a) cena waga kryterium: 90 %; b) fakultatywne klauzule ubezpieczenia waga kryterium: 10 %. Ad. a) W kryterium cena zostanie zastosowany wzór: cena oferowana minimalna brutto C = ----------------------------------------------------- X 100 pkt X 90%. cena badanej oferty brutto Ad. b) W kryterium fakultatywne klauzule ubezpieczenia przyjmując wagę 10% za oferowanie lepszych warunków od wymaganych, punktowane będzie w następujący sposób: Punktacja za fakultatywne klauzule ubezpieczenia wyliczana będzie wg następującego wzoru: FKU = PKF X 10 %, gdzie: PKF - sumaryczna ilość punktów cząstkowych w kryterium: fakultatywne klauzule ubezpieczenia. Punkty zostaną zaokrąglone do dwóch miejsc po przecinku. Podstawą wyboru oferty będzie suma uzyskanych punktów za cenę oferty (maksymalnie 90 punktów) oraz fakultatywne klauzule ubezpieczenia (maksymalnie 10 punktów). Za najkorzystniejszą ofertę uznana zostanie oferta, która uzyska największą sumę punktów (maksymalnie 100 punktów). XV. UDZIELENIE ZAMÓWIENIA 1. Zamawiający udzieli zamówienia wykonawcy, którego oferta odpowiada wszystkim
- 11 - wymaganiom określonym w upzp oraz w niniejszej specyfikacji i została oceniona jako najkorzystniejsza w oparciu o podane w ogłoszeniu o zamówieniu i Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia kryteria wyboru. 2. O odrzuceniu ofert(-y) oraz wyborze najkorzystniejszej oferty, zamawiający zawiadomi niezwłocznie wykonawców, którzy złożyli oferty w przedmiotowym postępowaniu, podając uzasadnienie faktyczne i prawne. 3. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty zamawiający zamieści informacje określone w art. 92 ust. 1 pkt 1 upzp (zawiadomienie o wyborze najkorzystniejszej oferty) na własnej stronie internetowej oraz w swojej siedzibie na Tablicy ogłoszeń". 4. Umowa będzie podpisana przez zamawiającego i wybranego wykonawcę nie wcześniej niż po upływie terminów, o których mowa w art. 94 ust. 1 i 2 upzp. XVI. INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta otrzyma największą ilość punktów. 2. Jeżeli nie można będzie dokonać wyboru oferty najkorzystniejszej ze względu na to, że zostaną złożone oferty przedstawiające taki sam bilans ceny i innych kryteriów, Zamawiający wybierze spośród złożonych ofert, ofertę z najniższą ceną. 3. Zamawiający niezwłocznie poinformuje o wyborze najkorzystniejszej oferty Wykonawców którzy złożyli oferty. 4. Jeżeli wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego lub nie wnosi wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, zamawiający może wybrać ofertę najkorzystniejszą spośród pozostałych ofert bez przeprowadzania ich ponownego badania i oceny, chyba że zachodzą przesłanki unieważnienia postępowania, o których mowa w art. 93 ust. 1uPzp. XVII. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium.
- 12 - XVIII. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy. XIX. Zamawiający przewiduje udzielanie zamówień uzupełniających do 20% wartości zamówienia podstawowego (w trybie z wolnej ręki, po spełnieniu przesłanek z art. 67 ust.1 pkt 6 upzp) w odniesieniu do nowoprzyjętych pojazdów za stawki nie wyższe niż zawarte w ofercie wykonawcy (zamówieniu podstawowym). XX. Wykaz załączników : Załączniki : 1. Załącznik nr 1 formularz ofertowy; 2. Załącznik nr 2 wykaz pojazdów; 3. Załącznik nr 2A formularz fakultatywnych warunków ubezpieczenia; 4. Załącznik nr 2B szczegółowy formularz ofertowy (kosztorys ofertowy); 5. Załącznik nr 3 wzór oświadczenia wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postepowaniu; 6. Załącznik nr 4 wymagane warunki ubezpieczeń; 7. Załącznik nr 5 definicje niektórych ryzyk i klauzul ubezpieczeniowych; 8. Załącznik nr 6 szkodowość; 9. Załącznik nr 7 projekty umowy; 10. Załącznik nr 8 oświadczenie, o nie podleganiu wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 upzp; 11. Załącznik nr 9 oświadczenie dotyczące powiązań kapitałowych.
- 13 - OC OFERTA z dnia... Załącznik nr 1 Dane Wykonawcy: Nazwa (firma)... siedziba... nr telefonu... nr faksu... Adres strony internetowej: http://... e-mail... REGON... NIP Do: Miejskiego Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o. ul. Wolności 44, 39-300 Mielec 1. Oferujemy realizację zamówienia dotyczącego usług ubezpieczeń pojazdów (nr postępowania: ) zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia za kwotę: brutto... zł. (słownie...) 2. Usługi będą świadczone sukcesywnie od dnia podpisania umowy ( nie wcześniej niż od dnia 01.03.2014r.) do dnia 28.02.2015r. 3. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez 30 dni od terminu składania ofert. 4. Oświadczamy, że zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 5. Osobą/osobami upoważnionymi do podpisania umowy jest/są:... (imię nazwisko, stanowisko) 6. Oświadczamy, że w rozliczeniach obowiązywać będzie 14. dniowy termin płatności. 7. Wskazanie części zamówienia, którą wykonawca powierzy podwykonawcom...... Czytelne podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy
- 14 - WYKAZ POJAZDÓW Załącznik nr 2 L.P. REJESTR. RODZAJ POJAZDU MARKA POJAZDU MODEL POJAZDU ŁADOWNOŚĆ POJEMN. ROK PROD. WARTOŚĆ BRUTTO WARTOŚĆ NETTO OKRES UBEZPIECZENIA UWZGLĘDNIAJĄCY WYRÓWNANIE NA DZIEŃ 28.02.2015 r. 1 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY ZTH ZTH LZ 25 0 1129 2008 2014.06.29 2015.02.28 2 NIE PODL. CIĄGNIK ROLNICZY ETESIA HYDRO 100 1960 2012 63800 2014.06.29 2015.02.28 3 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY WÓZEK WIDŁOWY BUŁG. DV 1733 3000 1978 2014.06.17 2015.02.28 4 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY TUR WUK STĄPORKÓW 10D 04 2800 1984 2014.06.17 2015.02.28 5 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY MELEX 745 600 2007 14 400,00 2014.06.13 2015.02.28 6 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY MELEX 745 600 2007 14 400,00 2014.06.12 2015.02.28 CATERPILLAR 7 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY 416C 2440 1999 14000 2014.05.28 2015.02.28 8 RMI 23669 CIĘŻAROWY VOLVO FM7 8610 7284 1999 51000 2013.12.21 2015.02.28 9 RMI 2L67 PRZYCZEPA THULE 13A7, NEC 1310 2009 2014.08.15 2015.02.28 10 RMI 16949 SPECJALNY 11 RMI 15109 CIĘŻAROWY FORD 12 RMI 15026 CIĘŻAROWY RENAULT MERCEDES- BENZ 1823 ATEGO 7800 6370 2001 105000 2013.12.28 2015.02.28 TRANSIT 2,4 TDCI 1400 2402 2006 37800 2013.09.25 2015.02.28 KANGOO 2 1.5 DCI 1461 620 1461 2007 16200 2013.09.22 2015.02.28 13 RMI 12374 CIĘŻAROWY RENAULT 14 RMI12375 CIĘŻAROWY RENAULT KANGOO EXPRESS 2 1.5 DCI 1461 1145 1461 2006 14729 2014.04.24 2015.02.28 TRAFIC 1.9 DCI 1743 1870 2005 24788 2014.04.28 2015.02.28 15 RMI 1E27 16 NIE PODL. 17 RMI 49TS CIĄGNIK ROLNICZY WOLNOBIEŻNY ZTH PRONAR SHIBAURA P8 ZEFIR 85K 4750 2007 70000 2014.07.09 2015.02.28 P15F 4WD 15HP 989 1996 2015.02.23 2015.02.28 CIĄGNIK ROLNICZY MTZ 82 TS 4752 2007 2014.04.06 2015.02.28 18 RMI W908 CIĘŻAROWY KIA K2700 1515 2665 2002 9500 2014.05.15 2015.02.28 19 RZR 1493 PRZYCZEPA INNA MARKA D-732/05 5000 1987 2015.01.01 2015.02.28 20 RMI 94CA SPECJALNY JELCZ P422K 6500 10000 2001 2015.01.01 2015.02.28 21 RMI 05JU SPECJALNY MERCEDES DAIMLER BENZ FAUN 6500 6370 2004 105200 2013.11.30 2015.02.28 22 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY ZTH CATERPILLAR 428B 3860 1993 2015.01.24 2015.02.28 23 REA 7401 CIĘŻAROWY SKODA-LIAZ SA-8 5000 3000 1988 2015.01.01 2015.02.28 STIM P075 24 RMI 13PE PRZYCZEPA 445 2003 2014.04.03 2015.02.28
- 15-25 RMI 25CF CIĘŻAROWY MERCEDES DAIMLER BENZ VARIO PRESS 518 4250 6370 2003 104000 2015.02.07 2015.02.28 26 REN 4508 SPECJALNY JELCZ SC21 8000 62000 1985 2015.01.01 2015.02.28 27 REA 7409 SPECJALNY JELCZ 325F 8000 8000 1985 2015.01.01 2015.02.28 28 RZR 4430 PRZYCZEPA INNA MARKA D-732/05 5000 1987 2015.01.01 2015.02.28 29 RMI J412 CIĘŻAROWY LUBLIN 3302 1500 2417 1997 3500 2014.03.09 2015.02.28 30 RZT 2272 CIĄGNIK ROLNICZY URSUS C-360 SD 3000 1985 2015.01.01 2015.02.28 31 RMI G215 SPECJALNY (Śmieciarka) MERCEDES FAUN 950.531 6370 2000 67600 2014.11.09 2015.02.28 32 RZR 1493 PRZYCZEPA INNA MARKA D/732/05 8000 1997 2015.01.01 2015.02.28 33 RMI R135 SPECJALNY MERCEDES 212D FAUN VIAJET 6370 2001 104000 2014.09.28 2015.02.28 34 REA 5107 SPECJALNY 35 RMI 39PJ NACZEPA INNA MARKA 36 RMI E852 SPECJALNY JELCZ SK111 8000 11100 1993 2015.01.01 2015.02.28 INNA MARKA STIM 445 2004 2014.03.02 2015.02.28 MERCEDES DAIMLER BENZ 1314 K033 8000 2500 2001 2015.01.01 2015.02.28 37 REA 7986 SPECJALNY STAR W200 5000 12000 1979 2015.01.01 2015.02.28 38 RMI 21FE SPECJALNY JELCZ 422D 2600 11100 1996 2014.11.21 2015.02.28 39 REA 7989 CIĘŻAROWY STAR A200 4800 12000 1987 2015.01.01 2015.02.28 40 RMI 88EW CIĘŻAROWY SKODA DAEWOO- ANDORIA 41 RMI E393 CIĘŻAROWY LUBLIN OCTAVIA 1.8 TURBO 510 1781 2003 15500 2014.09.08 2015.02.28 LUBLIN 3 3322 TOWOS 900 2417 2000 2014.08.07 2015.02.28 42 RMI 36AU SPECJALNY JELCZ 415/2 4000 11100 1996 2014.08.06 2015.02.28 43 RMI 28EA CIĘŻAROWY CITROEN C15D 560 1868 2003 2014.07.29 2015.02.28 44 RMI 88RL CIĘŻAROWY RENAULT MASTER DCI 1100 1870 2003 15000 2014.07.18 2015.02.28 45 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY TUR WUK STĄPORKÓW TUR 10D 699 1984 2014.06.17 2015.02.28 46 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY 47 NIE PODL. 48 NIE PODL. PBMD MADRO WDS 10H 14 3000 2000 2014.06.16 2015.02.28 WOLNOBIEŻNY TUR CATERPILLAR 428B 2500 1995 2014.06.17 2015.02.28 WOLNOBIEŻNY TUR CATERPILLAR 416C 2800 2001 2014.10.08 2015.02.28 49 NIE PODL. CIĄGNIK ROLNICZY ETESIA HYDRO H14DN 900 2007 35000 2014.06.12 2015.02.28 50 REN 4302 SPECJALNY JELCZ SCK 3Z 1996 2014.05.20 2015.02.28 51 RMI 85XS CIĘŻAROWY CITROEN JUMPER 1210 2198 2007 37700 2014.05.15 2015.02.28 52 RMI A208 SPECJALNY JELCZ-FAUN P422 VARIOPRESS 3700 11100 1999 50600 2014.05.11 2015.02.28
- 16-53 RMI 20976 CIĘŻAROWY RENAULT KANGOO 670 2003 10000 2014.08.10 2015.02.28 54 RMI 4W76 SPECJALNY MAN TG/360A/PA 2008 228000 2014.08.07 2015.02.28 55 RMI 32707 CIĘŻAROWY IVECO DAILY 35C112D 1170 2007 68800 2014.05.09 2015.02.28 56 RMI 04934 CIĘŻAROWY VOLVO FL10 7000 2007 123200 2014.05.07 2015.02.28 57 RMI 36WR PRZYCZEPA CYNKOMET T-169 3500 2007 10100 2014.05.07 2015.02.28 58 RMI 35WR PRZYCZEPA PRONAR T680 5000 2007 26800 2014.05.07 2015.02.28 59 RMI 04976 CIĘŻAROWY FIAT DUCATO 550 2007 50000 2014.05.08 2015.02.28 60 NIE PODL. KOPARKO- ŁADOWARKA HITACHI XCMG ZL 30G 2007 86500 2014.05.15 2015.02.28 61 RMI 05378 CIĘŻAROWY FIAT DUCATO 550 2007 39600 2014.05.23 2015.02.28 62 RMI 26380 CIĘŻAROWY MAN F2001 6000 2000 129400 2014.05.24 2015.02.28 63 NIE PODL. KOPARKO- ŁADOWARKA CATERPILLAR 428E 2011 197100 2014.05.26 2015.02.28 64 RMI 32459 CIĘŻAROWY OPEL 65 ST70531 SPECJALNY MAN/STAR VIVARO 1,9 DTI 710 2004 27250,00 2014.04.24 2015.02.28 TGA-3WS 24S A/E TGS 26.320 6X2/4B 2009 350000 2015.02.12 2015.02.28 66 RMI 01924 SPECJALNY STAR SMW10 1987 2015.01.01 2015.02.28 67 RMI 1R98 CIĄGNIK URSUS C360 1988 2015.01.01 2015.02.28 68 RMI 03PE PRZYCZEPA POM-ŚREM TO35 5000 1978 2015.01.01 2015.02.28 69 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY MELEX WGD21R 2008 2013.12.04 2015.02.28 70 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY CATERPILLAR 428F 2012 260925 2014.08.10 2015.02.28 71 RMI 37478 ciężarowy RENAULT MASTER 2008 28800 2015.02.06 2015.02.28 72 RMI 37956 Ciężarowy CITROEN JUMPER 2008 43400 2014.03.13 2015.02.28 73 RMI 3C89 Ciągnik rolniczy URSUS 8024 2013 138 138 2014.05.08 2015.02.28 74 RMI 41563 osobowy VW Caddy 2.0SDI 2005 28659 2014.09.12 2015.02.28 75 RMI 42304 ciężarowy Renault Midlum 2010 205000 2014.10.24 2015.02.28 76 RMI 36719 CIĘŻAROWY IVECO Pojazd zostanie dostarczony 77 15.05.2014r. SPECJALNY MAN AC EUROCARGO ML 3500 5880 2005 2014.12.17 2015.02.28 TGS KAISER Eco 3.0 2014 1599800 2014.05.15 2015.02.28
- 17 - Formularz fakultatywnych warunków ubezpieczenia Załącznik nr 2 A - zaznaczyć X prawidłową odpowiedź Lp. Klauzule fakultatywne Oferowane Ilość warunki pkt. 1. Franszyza integralna w ubezpieczeniu autocasco równa zero 20 Franszyza integralna ( kwota do wysokości której wykonawca nie odpowiada za szkodę ) w wysokości do 200,00 PLN 0 2. Wyłączenie konsumpcji sumy ubezpieczenia w przypadku wypłaty odszkodowania w auto casco 30 Brak włączenia 0 3. Gwarantowana suma ubezpieczenia przez cały okres ubezpieczenia pojazdów 20 Brak włączenia 0 4. Nie stosowanie przez ubezpieczyciela ograniczenia wypłaty 30 odszkodowania w przypadku spowodowania szkody na skutek przekroczenia dozwolonej na danym terenie prędkości Brak włączenia 0 RAZEM 100..., dnia.... podpis osoby uprawnionej (nych) do reprezentowania wykonawcy
- 18 - Załącznik nr 2 B Szczegółowy formularz ofertowy ubezpieczeń komunikacyjnych (kosztorys ofertowy) L.P. REJESTR. RODZAJ POJAZDU MARKA POJAZDU MODEL POJAZDU ŁADOWNOŚĆ POJEMN. ROK PROD. SKŁADKA OC SKŁADKA AC SKŁADKA NNW OKRES UBEZPIECZENIA 1 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY ZTH ZTH LZ 25 0 1129 2008 X 2014.06.29 2015.02.28 2 NIE PODL. CIĄGNIK 3 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY ROLNICZY ETESIA HYDRO 100 1960 2012 2014.06.29 2015.02.28 4 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY TUR WÓZEK WIDŁOWY BUŁG. DV 1733 3000 1978 X 2014.06.17 2015.02.28 WUK STĄPORKÓW 10D 04 2800 1984 X 2014.06.17 2015.02.28 5 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY MELEX 745 600 2007 2014.06.13 2015.02.28 6 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY MELEX 745 600 2007 2014.06.12 2015.02.28 7 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY CATERPILLAR 416C 2440 1999 X 2014.05.28 2015.02.28 8 RMI 23669 CIĘŻAROWY VOLVO FM7 8610 7284 1999 X 2014.12.21 2015.02.28 9 RMI 2L67 PRZYCZEPA THULE 13A7, NEC 1310 2009 X X 2014.08.15 2015.02.28 10 RMI 16949 SPECJALNY MERCEDES- BENZ 1823 ATEGO 7800 6370 2001 2014.12.28 2015.02.28 11 RMI 15109 CIĘŻAROWY FORD 12 RMI 15026 CIĘŻAROWY RENAULT TRANSIT 2,4 TDCI 1400 2402 2006 2014.09.25 2015.02.28 KANGOO 2 1.5 DCI 1461 620 1461 2007 2014.09.22 2015.02.28 13 RMI 12374 CIĘŻAROWY RENAULT 14 RMI12375 CIĘŻAROWY RENAULT KANGOO EXPRESS 2 1.5 DCI 1461 1145 1461 2006 2014.04.24 2015.02.28 TRAFIC 1.9 DCI 1743 1870 2005 2014.04.28 2015.02.28 15 RMI 1E27 CIĄGNIK ROLNICZY PRONAR P8 ZEFIR 85K 4750 2007 2014.07.09 2015.02.28 16 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY ZTH SHIBAURA P15F 4WD 15HP 989 1996 X 2015.02.23 2015.02.28 17 RMI 49TS CIĄGNIK ROLNICZY MTZ 82 TS 4752 2007 X 2014.04.06 2015.02.28 18 RMI W908 CIĘŻAROWY KIA K2700 1515 2665 2002 2014.05.15 2015.02.28 19 RZR 1493 PRZYCZEPA INNA MARKA D-732/05 5000 1987 X X 2015.01.01 2015.02.28 20 RMI 94CA SPECJALNY JELCZ P422K 6500 10000 2001 X 2015.01.01 2015.02.28 MERCEDES DAIMLER 21 RMI 05JU SPECJALNY BENZ FAUN 6500 6370 2004 2014.11.30 2015.02.28 22 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY ZTH CATERPILLAR 428B 3860 1993 X 2015.01.24 2015.02.28 23 REA 7401 CIĘŻAROWY SKODA-LIAZ SA-8 5000 3000 1988 X 2015.01.01 2015.02.28 24 RMI 13PE PRZYCZEPA 25 RMI 25CF CIĘŻAROWY STIM MERCEDES DAIMLER BENZ P075 445 2003 X X 2014.04.03 2015.02.28 VARIO PRESS 518 4250 6370 2003 2015.02.07 2015.02.28 26 REN 4508 SPECJALNY JELCZ SC21 8000 62000 1985 X 2015.01.01 2015.02.28 27 REA 7409 SPECJALNY JELCZ 325F 8000 8000 1985 X 2015.01.01 2015.02.28
- 19-28 RZR 4430 PRZYCZEPA INNA MARKA D-732/05 5000 1987 X X 2015.01.01 2015.02.28 29 RMI J412 CIĘŻAROWY LUBLIN 3302 1500 2417 1997 2014.03.09 2015.02.28 30 RZT 2272 CIĄGNIK ROLNICZY URSUS C-360 SD 3000 1985 X 2015.01.01 2015.02.28 31 RMI G215 SPECJALNY (Śmieciarka) MERCEDES FAUN 950.531 6370 2000 2014.11.09 2015.02.28 32 RZR 1493 PRZYCZEPA INNA MARKA D/732/05 8000 1997 X X 2015.01.01 2015.02.28 33 RMI R135 SPECJALNY MERCEDES 212D FAUN VIAJET 6370 2001 2014.09.28 2015.02.28 34 REA 5107 SPECJALNY JELCZ SK111 8000 11100 1993 X 2015.01.01 2015.02.28 35 RMI 39PJ NACZEPA INNA MARKA 36 RMI E852 SPECJALNY INNA MARKA STIM 445 2004 X X 2014.03.02 2015.02.28 MERCEDES DAIMLER BENZ 1314 K033 8000 2500 2001 X 2015.01.01 2015.02.28 37 REA 7986 SPECJALNY STAR W200 5000 12000 1979 X 2015.01.01 2015.02.28 38 RMI 21FE SPECJALNY JELCZ 422D 2600 11100 1996 X 2014.11.21 2015.02.28 39 REA 7989 CIĘŻAROWY STAR A200 4800 12000 1987 X 2015.01.01 2015.02.28 40 RMI 88EW CIĘŻAROWY SKODA DAEWOO- ANDORIA 41 RMI E393 CIĘŻAROWY LUBLIN OCTAVIA 1.8 TURBO 510 1781 2003 2014.09.08 2015.02.28 LUBLIN 3 3322 TOWOS 900 2417 2000 X 2014.08.07 2015.02.28 42 RMI 36AU SPECJALNY JELCZ 415/2 4000 11100 1996 X 2014.08.06 2015.02.28 43 RMI 28EA CIĘŻAROWY CITROEN C15D 560 1868 2003 X 2014.07.29 2015.02.28 44 RMI 88RL CIĘŻAROWY RENAULT MASTER DCI 1100 1870 2003 2014.07.18 2015.02.28 WUK WOLNOBIEŻNY STĄPORKÓW TUR TUR 10D 699 1984 X 2014.06.17 2015.02.28 45 NIE PODL. 46 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY 47 NIE PODL. 48 NIE PODL. PBMD MADRO WDS 10H 14 3000 2000 X 2014.06.16 2015.02.28 WOLNOBIEŻNY TUR CATERPILLAR 428B 2500 1995 X 2014.06.17 2015.02.28 WOLNOBIEŻNY TUR CATERPILLAR 416C 2800 2001 X 2014.10.08 2015.02.28 49 NIE PODL. CIĄGNIK ROLNICZY ETESIA HYDRO H14DN 900 2007 2014.06.12 2015.02.28 50 REN 4302 SPECJALNY JELCZ SCK 3Z 1996 X 2014.05.20 2015.02.28 51 RMI 85XS CIĘŻAROWY CITROEN JUMPER 1210 2198 2007 2014.05.15 2015.02.28 52 RMI A208 SPECJALNY JELCZ-FAUN P422 VARIOPRESS 3700 11100 1999 2014.05.11 2015.02.28 53 RMI 20976 CIĘŻAROWY RENAULT KANGOO 670 2003 2014.08.10 2015.02.28 54 RMI 4W76 SPECJALNY MAN TG/360A/PA 2008 2014.08.07 2015.02.28 55 RMI 32707 CIĘŻAROWY IVECO DAILY 35C112D 1170 2007 2014.05.09 2015.02.28 56 RMI 04934 CIĘŻAROWY VOLVO FL10 7000 2007 2014.05.07 2015.02.28
- 20-57 RMI 36WR PRZYCZEPA CYNKOMET T-169 3500 2007 2014.05.07 2015.02.28 58 RMI 35WR PRZYCZEPA PRONAR T680 5000 2007 2014.05.07 2015.02.28 59 RMI 04976 CIĘŻAROWY FIAT DUCATO 550 2007 2014.05.08 2015.02.28 60 NIE PODL. KOPARKO- ŁADOWARKA HITACHI XCMG ZL 30G 2007 2014.05.15 2015.02.28 61 RMI 05378 CIĘŻAROWY FIAT DUCATO 550 2007 2014.05.23 2015.02.28 62 RMI 26380 CIĘŻAROWY MAN F2001 6000 2000 2014.05.24 2015.02.28 63 NIE PODL. KOPARKO- ŁADOWARKA CATERPILLAR 428E 2011 2014.05.26 2015.02.28 64 RMI 32459 CIĘŻAROWY OPEL 65 ST70531 SPECJALNY MAN/STAR VIVARO 1,9 DTI 710 2004 2014.04.24 2015.02.28 TGA-3WS 24S A/E TGS 26.320 6X2/4B 2009 2015.02.12 2015.02.28 66 RMI 01924 SPECJALNY STAR SMW10 1987 X 2015.01.01 2015.02.28 67 RMI 1R98 CIĄGNIK URSUS C360 1988 X 2015.01.01 2015.02.28 68 RMI 03PE PRZYCZEPA POM-ŚREM TO35 5000 1978 X X 2015.01.01 2015.02.28 69 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY MELEX WGD21R 2008 X 2014.12.04 2015.02.28 70 NIE PODL. WOLNOBIEŻNY CATERPILLAR 428F 2012 2014.08.10 2015.02.28 71 RMI 37478 ciężarowy RENAULT MASTER 2008 2015.02.06 2015.02.28 72 RMI 37956 Ciężarowy CITROEN JUMPER 2008 2014.03.13 2015.02.28 73 RMI 3C89 Ciągnik rolniczy URSUS 8024 2013 2014.05.08 2015.02.28 74 RMI 41563 osobowy VW Caddy 2.0SDI 2005 2014.09.12 2015.02.28 75 RMI 42304 ciężarowy Renault Midlum 2010 2014.10.24 2015.02.28 76 RMI 36719 CIĘŻAROWY IVECO Pojazd zostanie dostarczony 77 15.05.2014r. SPECJALNY MAN EUROCARGO ML 3500 5880 2005 X 2014.06.29 2015.02.28 TGS KAISER Eco 3.0 2014 2014.05.15 2015.02.28 RAZEM:, dnia 2014 r. podpis osoby(osób) uprawnionej (ych) do reprezentowania wykonawcy