UCHWAŁA NR XXIX/303/14 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIEŃSKU. z dnia 9 czerwca 2014 r.

Podobne dokumenty
Jednostki organizacyjne Osoby posiadające nieruchomości w zarządzie

Pola jasne wypełnia właściciel nieruchomości, komputerowo lub ręcznie drukowanymi literami

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XLII/389/2013 RADY MIEJSKIEJ JASŁA. z dnia 3 kwietnia 2013 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/215/2013 RADY MIASTA JORDANOWA. z dnia 26 września 2013 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1)

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

Gorzów Wielkopolski, dnia 16 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/230/2016 RADY GMINY SKĄPE. z dnia 16 grudnia 2016 r.

Burmistrz Brzeska, ul. Głowackiego 51, Brzesko

Gdańsk, dnia 30 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XV-197/2015 RADY MIEJSKIEJ W LĘBORKU. z dnia 18 grudnia 2015 r.

Uwaga! Należy wypełniać jedynie jasne pola deklaracji, komputerowo lub ręcznie drukowanymi literami, niebieskim lub czarnym długopisem.

UCHWAŁA NR XXVII/190/12 RADY GMINY OLEŚNICA. z dnia 12 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XXI/191/2013 RADY MIEJSKIEJ W SKĘPEM. z dnia 20 marca 2013 r.

powstają odpady oraz właściciele nieruchomości, która w części stanowi nieruchomość, na której zamieszkują mieszkańcy i w

Lublin, dnia 28 lutego 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XV/43/13 ZGROMADZENIA MIĘDZYGMINNEGO ZWIĄZKU CELOWEGO Z SIEDZIBĄ WE WŁODAWIE

UCHWAŁA NR../2016 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXX/310/13 RADY MIEJSKIEJ CIESZYNA. z dnia 21 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR../2016 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/158/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŻYWCU. z dnia 19 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVI/329/12 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 12 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XV/146/15 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH. z dnia 25 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXII/145/12 RADY MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 28 grudnia 2012 r.

DOK-1 DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 3. Data złożenia deklaracji (Dzień - Miesiąc -Rok)

UCHWAŁA NR XXVI/246/2013 RADY MIEJSKIEJ W WADOWICACH z dnia 18 grudnia 2013 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - nieruchomości z terenu Gminy Gryfów Śląski, na których zamieszkują mieszkańcy

B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 3. Cel złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat)

UCHWAŁA NR.../2012 Rady Miasta Podkowy Leśnej z dnia r.

UCHWAŁA Nr XLII/250/17. z dnia 28 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXIII/167/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŻYWCU. z dnia 24 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/198/2016 RADY MIASTA JORDANOWA. z dnia 21 listopada 2016 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR 304/XXXVII/2018 RADY MIEJSKIEJ W PRASZCE. z dnia 28 czerwca 2018 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR PR RADY MIASTA RUDA ŚLĄSKA. z dnia 21 grudnia 2012 r.

Wrocław, dnia 4 czerwca 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/324/2013 RADY MIASTA BOLESŁAWIEC. z dnia 29 maja 2013 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI- NIERUCHOMOŚCI NIEZAMIESZKAŁE

Szczecin, dnia 9 czerwca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VII/41/015 RADY GMINY KOŁOBRZEG. z dnia 29 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR XIII/86/2015 RADY GMINY MIELEC. z dnia 17 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR VII/122/19 RADY MIEJSKIEJ W KLUCZBORKU. z dnia 3 kwietnia 2019 r.

C.3. Dane identyfikacyjne *-dotyczy właściciela nieruchomości będącego osoba fizyczną **- dotyczy właściciela nieruchomości niebędącego osoba fizyczną

UCHWAŁA NR 271/XXXIV/2018 RADY MIEJSKIEJ W PRASZCE. z dnia 8 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR XXXIII/277/2013 RADY MIASTA BOLESŁAWIEC. z dnia 23 stycznia 2013 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR VI/20/2015 RADY GMINY GRODZIEC. z dnia 9 marca 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

Wrocław, dnia 13 lutego 2015 r. Poz. 571 UCHWAŁA NR IV RADY GMINY UDANIN. z dnia 30 stycznia 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI- NIERUCHOMOŚCI NIEZAMIESZKAŁE

D. ADRES NIERUCHOMOŚCI NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE Gmina Ulica nr domu / nr lokalu /nr działki (w przypadku nie nadania nr domu)

UCHWAŁA NR XX/132/2012 RADY GMINY TURAWA. z dnia 7 grudnia 2012 r.

Lębork, ul. Armii Krajowej 14 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

Wrocław, dnia 29 stycznia 2013 r. Poz. 603 UCHWAŁA NR XXII/119/2012 RADY GMINY JEŻÓW SUDECKI. z dnia 29 grudnia 2013 r.

UCHWAŁA NR VII/49/2015 RADY GMINY WIŃSKO. z dnia 27 marca 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXXII/272/2013 RADY GMINY ZAWOJA. z dnia 6 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR 121/XXVIII/2012 RADY MIEJSKIEJ W PIŁAWIE GÓRNEJ. z dnia 20 grudnia 2012 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

Wrocław, dnia 6 grudnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIX/215/2013 RADY GMINY KONDRATOWICE. z dnia 29 listopada 2013 r.

UCHWAŁA NR XXIV/162/12 RADY MIEJSKIEJ W BOLKOWIE. z dnia 26 października 2012 r.

UCHWAŁA NR XXX/207/2013 RADY GMINY ŁYSOMICE. z dnia 25 marca 2013 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA Nr XXV/198/2017 RADY MIEJSKIEJ W LUBNIEWICACH z dnia 16 marca 2017 roku

UCHWAŁA NR XVIII/103/2016 RADY GMINY RYBCZEWICE. z dnia 24 czerwca 2016 r.

Lębork, ul. Armii Krajowej 14 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Warszawa, dnia 15 marca 2019 r. Poz UCHWAŁA NR 44/V/2019 RADY GMINY LESZNOWOLA. z dnia 15 stycznia 2019 r.

Rzeszów, dnia 20 grudnia 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXII/154/12 RADY MIEJSKIEJ W LEŻAJSKU. z dnia 29 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR XLII/462/ 2014 RADY MIASTA ZAMOŚĆ. z dnia 23 czerwca 2014 r.

Wrocław, dnia 30 marca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 25/VII/2015 RADY MIEJSKIEJ W PIŁAWIE GÓRNEJ. z dnia 25 marca 2015 r.

Lublin, dnia 21 stycznia 2016 r. Poz. 400 UCHWAŁA NR XIII/53/2015 RADY GMINY RUDNIK. z dnia 22 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XLIV/375/2014 RADY GMINY ZAWOJA. z dnia 24 lutego 2014 r.

Warszawa, dnia 10 maja 2019 r. Poz UCHWAŁA NR 86/VII/2019 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE. z dnia 25 kwietnia 2019 r.

C.1. Adres zamieszkania / Adres siedziby Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu / nr lokalu

POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM

Zgromadzenia Międzygminnego Związku Celowego z siedzibą we Włodawie

UCHWAŁA NR XXX/226/12 RADY GMINY NAWOJOWA. z dnia 20 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR VI/8/2015 RADY MIEJSKIEJ W BIERUNIU. z dnia 25 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR VIII/109/2015 RADY MIEJSKIEJ W BIECZU. z dnia 25 maja 2015 roku

Kraków, dnia 1 lutego 2019 r. Poz. 946 UCHWAŁA NR V/31/2019 RADY GMINY SZCZUROWA. z dnia 25 stycznia 2019 roku

UCHWAŁA NR XXVIII/230/2013 RADY MIEJSKIEJ W TCZEWIE. z dnia 31 stycznia 2013 r.

A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

D. DANE IDENTYFIKACYJNE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 6. Nazwisko/ Nazwa pełna 7. Pierwsze imię/ Nazwa skrócona

UCHWAŁA NR V/48/2019 RADY MIEJSKIEJ W GŁUSZYCY. z dnia 29 stycznia 2019 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1 1. DZIEŃ / MIESIĄC / ROK

Burmistrz Brzeska, ul. Głowackiego 51, Brzesko

Gorzów Wielkopolski, dnia 17 marca 2017 r. Poz. 642 UCHWAŁA NR XXV/198/2017 RADY MIEJSKIEJ W LUBNIEWICACH. z dnia 16 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXVII/ 183/ 2012 RADY GMINY NIWISKA. z dnia 10 grudnia 2012 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XXX/181/2012 RADY GMINY OLSZANKA. z dnia 28 grudnia 2012 r.

Uchwała nr XXII/161/2013 Rady Gminy Czernikowo z dnia 20 marca 2013 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1

Uchwała nr.. Rady Miejskiej w Wyszkowie

DEKLARACJA DOTYCZĄCA WYSOKOŚCI OPŁAT ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH I NIEZAMIESZKAŁYCH.

POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI, DRUKOWANYMI LITERAMI, KOLOREM CZARNYM LUB GRANATOWYM

UCHWAŁA NR II/11/2013 ZGROMADZENIA CELOWEGO ZWIĄZKU GMIN SG05. z dnia 15 marca 2013 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XXIX/303/14 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIEŃSKU z dnia 9 czerwca 2014 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości na obszarze Gminy Czerwieńsk Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tj. Dz. U. z 2013 r., poz. 594 z późn. zm. 1) ) oraz art. 6n ust. 1 i 2 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2013 r. poz. 1399 z późn. zm. 2) ) uchwala się, co następuje: 1. 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości zamieszkałych, położonych na obszarze Gminy Czerwieńsk, stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości nie zamieszkałych, położonych na obszarze Gminy Czerwieńsk, stanowiący załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. 2. Deklaracje, o których mowa w 1 ust. 1 i ust. 2 właściciel nieruchomości zobowiązany jest złożyć w Urzędzie Gminy i Miasta w Czerwieńsku, ul. Rynek 25, 66-016 Czerwieńsk w terminach określonych w art. 6m ust. 1 i 2 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2013 r. poz. 1399 z późn. zm.). 3. Określa się, iż pierwszą deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składaną do Urzędu Gminy i Miasta w Czerwieńsku, a o której mowa w art. 6m ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, składa się do Urzędu Gminy i Miasta w Czerwieńsku w terminie do 20 lipca 2014 roku. 4. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Czerwieńska. 5. Uchwała podlega opublikowaniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Lubuskiego i wchodzi w życie z dniem 1 sierpnia 2014 r. PRZEWODNICZĄCY RADY MIEJSKIEJ W CZERWIEŃSKU LESZEK JĘDRAS 1) zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2013 r., poz. 645 i 1318, Dz.U. z 2014 r., poz. 379. 2) zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogloszone w : Dz. U. z 2013 r., poz. 1593. Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 1

Pola jasne wypełnia właściciel nieruchomości, komputerowo lub ręcznie drukowanymi literami Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XXIX/303/2014 Rady Miejskiej w Czerwieńsku z dnia 09.06.2014 r. Podstawa prawna: Składający: Miejsce składania: DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - przeznaczona dla właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy na terenie Gminy Czerwieńsk ustawa z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2013, poz. 1399 ze zm.) właściciel nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy, położonej na terenie Gminy Czerwieńsk Urząd Gminy i Miasta w Czerwieńsku, ul. Rynek 25, 66-016 Czerwieńsk A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI Nazwa i adres siedziby organu, do którego należy złożyć deklarację: BURMISTRZ CZERWIEŃSKA UL. RYNEK 25 66-016 CZERWIEŃSK B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 1. Cel złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) pierwsza deklaracja (dzień, miesiąc, rok) korekta deklaracji (dzień, miesiąc, rok) nowa deklaracja (data zdarzenia powodującego powstanie zdarzenia) wygaśnięcie deklaracji (dzień, miesiąc, rok) C. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ 2. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat) Właściciel Współwłaściciel Zarządca Użytkownik wieczysty Użytkownik Inny podmiot władający nieruchomością (podać jaki).. D. DANE IDENTYFIKACYJNE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ D.1. Osoba fizyczna (należy podać wszystkich współwłaścicieli) 3. Nazwisko 3.1. Nazwisko 4. Imię/Imiona 4.1. Imię/Imiona 5. PESEL 5.1. PESEL 6. Telefon _ 6.1. Telefon _ D.2. Adres zamieszkania 7. Kraj 8. Województwo 9. Powiat 10. Gmina 11. Ulica 12. Nr domu 13. Nr lokalu 14. Miejscowość 15. Kod pocztowy 16. Poczta Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 2

D.3. Adres do korespondencji osoby fizycznej, wypełnia się w przypadku gdy jest inny niż zamieszkania 17. Kraj 18. Województwo 19. Powiat 20. Gmina 21. Ulica 22. Nr domu 23. Nr lokalu 24. Miejscowość 25. Kod pocztowy 26. Poczta E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE 27. Miejscowość 28. Ulica 29. Nr domu 30. Nr lokalu 31. Numer działki w przypadku braku nadania nr domu 32. Adres ustawienia pojemnika F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPŁATY 33. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części E niniejszej deklaracji zamieszkuje. osób (podać liczbę mieszkańców) 34. Oświadczam, iż odpady komunalne z nieruchomości zbierane będą w sposób: selektywny nieselektywny (zmieszany) G. DODATKOWE ZAPOTRZEBOWANIE NA POJEMNIKI NA ODPADY KOMUNALNE (ZMIESZANE): Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za pojemnik (określona w uchwale Rady Miejskiej w Czerwieńsku w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz wysokości jej ustalenia) 0,08 m 3 (80 l) 35. 36. 37. 0,11 m 3 (110 l) 38. 39. 40. 0,12 m 3 (120 l) 41. 42. 43. 0,24 m 3 (240 l) 44. 45. 46. 1,1 m 3 (1100 l) 47. 48. 49. 7 m 3 (7 000 l) 50. 51. 52. 16 m 3 (16 000 l) 53. 54. 55. Kwota należnej opłaty za pojemnik na odpady komunalne stanowi sumę kwot wskazanych w poz. 37, 40, 43, 46, 49, 52, 55 Wysokość opłaty miesięczna wyliczona w zł (zgodnie ze wzorem podanym w pkt 8 objaśnień) 56. Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 3

H. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Stawka opłaty za osobę określona w uchwale Rady Miejskiej w Czerwieńsku w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia wysokości tej opłaty Liczba osób zamieszkujących nieruchomość (wskazanych w części F poz.33 deklaracji) Miesięczna kwota opłaty suma (iloczynu liczby osób wskazanych w części F poz.33 i stawki opłaty wskazanej w części H poz.57) i poz. 56 (w przypadku dodatkowego zapotrzebowania na pojemnik na odpady zmieszane) 57. 58. 59. I. PODPIS OSOBY SKŁADAJACEJ DEKLARACJĘ. 60. Data (dzień-miesiąc-rok) 61. Czytelny podpis (z podaniem imienia i nazwiska) J. ADNOTACJE URZĘDOWE (WYPEŁNIA ORGAN). 62. Data złożenia deklaracji (dzień-miesiąc-rok) 63. Czytelny podpis przyjmującego deklarację 64. Data wprowadzenia deklaracji (dzień-miesiąc-rok) 65. Czytelny podpis wprowadzającego deklaracje do systemu UWAGI: POUCZENIE Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (art. 6n ust.1 pkt. 1 (tj. Dz. U z 2013 r. poz. 1399 ze zm.) Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 4

OBJAŚNIENIA DO DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI przeznaczonej dla właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy na terenie Gminy Czerwieńsk Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości w Gminie Czerwieńsk, na których zamieszkują mieszkańcy, do których ma zastosowanie art. 6c ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2013 r. poz.1399 z póź.zm.) 1. Zgodnie z art. 6m ustawy z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do właściwego organu deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Zgodnie z art. 6o cytowanej ustawy w razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji właściwy organ określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki. 2. Dla każdej nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy należy złożyć osobną deklarację. 3. W przypadku działania przez pełnomocnika, należy dołączyć do deklaracji dokument pełnomocnictwa wraz z dowodem uiszczenia opłaty skarbowej (17 zł*, chyba, że osoba lub podmiot zwolniony jest z obowiązku ponoszenia ww. opłaty z mocy ustawy). W przypadku zabudowy wielolokalowej, deklarację składają zarządcy wspólnot (jeśli istnieją). 4. W części H poz. 57 należy wybrać i wpisać określoną stawkę opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zależności od sposobu zdeklarowania się zbiórki odpadów i odpowiednio: a) stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi z miejscowości Czerwieńsk, Płoty wynosi: - 15 zł miesięcznie za jedną osobę jeżeli odpady komunalne są zbierane w sposób zmieszany (bez selektywnej zbiórki), - 8,80 zł miesięcznie za jedną osobę jeżeli odpady komunalne są zbierane w sposób selektywny, b) stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi z pozostałych miejscowości Gminy Czerwieńsk wynosi: - 12 zł miesięcznie za jedną osobę jeżeli odpady komunalne są zbierane w sposób zmieszany (bez selektywnej zbiórki), - 7,60 zł miesięcznie za jedną osobę jeżeli odpady komunalne są zbierane w sposób selektywny. 5. Dla każdej nieruchomości należy złożyć odrębną deklarację. W przypadku zarządców nieruchomości należy wypełnić załącznik do deklaracji Tabelę Nr 1 do deklaracji Informację o nieruchomościach zamieszkałych. 6. Normatywna ilość osób objęta opłatą za odbiór odpadów z nieruchomości, przypadająca na poszczególną wielkość pojemnika do gromadzenia zmieszanych odpadów komunalnych z miejscowości: Czerwieńsk, Płoty wynosi: Pojemnik dla pojemnika 0,08 m 3 dla pojemnika 0,11 m 3 dla pojemnika 0,12 m 3 dla pojemnika 0,24 m 3 dla pojemnika 1,10 m 3 dla pojemnika 7,00 m 3 W przypadku niezdeklarowania prowadzenia selektywnej zbiórki: 1-2 osoby 3 osoby 4 osoby 5-8 osób 9-36 osób 233 osoby i więcej W przypadku zdeklarowania prowadzenia selektywnej zbiórki: 1-3 4-5 osób 6 osób 7-12 osób 13-55 osób 350 osób i więcej Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 5

7. Normatywna ilość osób objęta opłatą za odbiór odpadów z nieruchomości, przypadająca na poszczególną wielkość pojemnika do gromadzenia zmieszanych odpadów komunalnych z pozostałych miejscowości Gminy Czerwieńsk wynosi: Pojemnik dla pojemnika 0,08 m 3 dla pojemnika 0,11 m 3 dla pojemnika 0,12 m 3 dla pojemnika 0,24 m 3 dla pojemnika 1,10 m 3 dla pojemnika 7,00 m 3 W przypadku niezdeklarowania prowadzenia selektywnej zbiórki: 1-4 osoby 5-6 osoby 7 osoby 8-13osób 14-61 osób 388 osoby i więcej W przypadku zdeklarowania prowadzenia selektywnej zbiórki: 1-6 7-9 osób 10 osób 11-20 osób 21-91 osób 583 osób i więcej 8.1. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w wysokości wyliczonej w części H poz. 59 należy wpłacać na wskazany przez Gminę Czerwieńsk indywidualny rachunek bankowy lub w kasie Urzędu Gminy i Miasta w Czerwieńsku do 15-go każdego miesiąca. 8.2 Miesięczną opłatę dla nieruchomości zamieszkałych za dodatkowy pojemnik należy wyliczyć wg następującego wzoru: O m = (P x S x C) / 12 gdzie: O m - opłata miesięczna, P ilość pojemników, S stawka opłaty, gdzie S wynosi: pojemnik 80 l 7,75 zł; pojemnik 110 l 10,60 zł; pojemnik 120 l 11,50 zł; pojemnik 240 l 22,60 zł; pojemnik 1100 l 105,40 zł; pojemnik 7000 l 653,00 zł; pojemnik 16 000 l 1423,00 zł, C częstotliwość opróżniania; 8.3. dla miejscowości z częstotliwością opróżniania jeden raz na tydzień (52 razy w roku) należy do ww. wzoru przyjąć częstotliwość równą 52; 8.4. dla miejscowości z częstotliwością opróżniania jeden raz na dwa tygodnie (26 razy w roku) należy do ww. wzoru przyjąć częstotliwość równą 26. *wysokość opłaty skarbowej zgodna z przepisami obowiązującymi w dniu podjęcia uchwały określającej wzór deklaracji. Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 6

TABELA Nr 1 DO DEKLARACJI Informacje o nieruchomościach zamieszkałych Lp. Adres ustawienia pojemnika Adres nieruchomości, z której będą odbierane odpady ulica nr domu nr lokalu Liczba osób zamieszkałych Suma osób zamieszkałych odpowiednie dane należy przenieść do deklaracji w poz. 33 33. Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 7

POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DRUKOWANYMI LITERAMI Załącznik nr 2 do Uchwały Nr XXIX/303/2014 Rady Miejskiej w Czerwieńsku z dnia 09.06.2014 r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - przeznaczona dla właścicieli nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy na terenie Gminy Czerwieńsk Podstawa prawna: Składający: Miejsce składania: ustawa z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2013, poz. 1399 ze zm.) właściciel nieruchomości, na której nie zamieszkują mieszkańcy, położonej na terenie Gminy Czerwieńsk Urząd Gminy i Miasta w Czerwieńsku, ul. Rynek 25, 66-016 Czerwieńsk A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI Nazwa i adres siedziby organu, do którego należy złożyć deklarację: BURMISTRZ CZERWIEŃSKA UL.RYNEK 25 66-016 CZERWIEŃSK B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 1. Cel złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) pierwsza deklaracja (dzień, miesiąc, rok) korekta deklaracji (dzień, miesiąc, rok) nowa deklaracja (data zdarzenia powodującego powstanie zdarzenia) wygaśnięcie deklaracji (dzień, miesiąc, rok) C. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ 2. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat) Właściciel Współwłaściciel Zarządca Posiadacz D. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ D.1. Osoba fizyczna 3. Nazwisko 4. Imię/Imiona 5. PESEL 6. Telefon _ D.2. Pozostałe podmioty 7. Imię i nazwisko/ Pełna nazwa 8. NIP 9. REGON 10. Telefon D.3. Adres zamieszkania/ Adres siedziby 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Nr domu 17. Nr lokalu 18. Miejscowość 19. Kod pocztowy 20. Poczta Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 8

21. Telefon D.4. Adres do korespondencji, wypełnia się w przypadku gdy jest inny niż zamieszkania/siedziby 22. Kraj 23. Województwo 24. Powiat 25. Gmina 26. Ulica 27. Nr domu 28. Nr lokalu 29. Miejscowość 30. Kod pocztowy 31. Poczta E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE 32. Miejscowość 33. Ulica 34. Nr domu 35. Nr lokalu 36. Numer działki w przypadku braku nadania nr domu 37. Adres ustawienia pojemnika F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPŁATY: 38. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części E niniejszej deklaracji odpady komunalne gromadzone są w sposób (zaznaczyć właściwy kwadrat): selektywny nieselektywny (zmieszany) F.1. POJEMNIKI NA ODPADY KOMUNALNE (ZMIESZANE): Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za pojemnik (określona w uchwale Rady Miejskiej w Czerwieńsku w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz wysokości jej ustalenia) 0,08 m 3 (80 l) 39. 40. 41. 0,11 m 3 (110 l) 42. 43. 44. 0,12 m 3 (120 l) 45. 46. 47. 0,24 m 3 (240 l) 48. 49. 50. 1,1 m 3 (1100 l) 51. 52. 53. 7 m 3 (7 000 l) 54. 55. 56. 16 m 3 (16 000 l) 57. 58. 59. Kwota należnej opłaty za pojemnik na odpady komunalne stanowi sumę kwot wskazanych w poz. 41, 44, 47, 50, 53, 56,59 Wysokość opłaty miesięczna wyliczona w zł (zgodnie ze wzorem podanym w pkt 8 objaśnień) 60. Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 9

F.2. POJEMNIKI Z SELEKTYWNIE ZGROMADZONYMI ODPADAMI KOMUNALNYMI TYPU PAPIER I TEKTURA (MAKULATURA): Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za pojemnik (określona w uchwale Rady Miejskiej w Czerwieńsku w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz wysokości jej ustalenia) 1,1 m 3 (1100 l) 61. 62. 63. 7 m 3 (7 000 l) 64. 65. 66. Kwota należnej opłaty za pojemnik na odpady komunalne typu papier i tektura stanowi sumę kwot wskazanych w poz. 63, 66 F.3. POJEMNIKI Z SELEKTYWNIE ZGROMADZONYMI ODPADAMI KOMUNALNYMI TYPU TWORZYWA SZTUCZNE: Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za pojemnik (określona w uchwale Rady Miejskiej w Czerwieńsku w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz wysokości jej ustalenia) 1,1 m 3 (1100 l) 68. 69. 70. 7 m 3 (7 000 l) 71. 72. 73. Kwota należnej opłaty za pojemnik na odpady komunalne typu tworzywa sztuczne stanowi sumę kwot wskazanych w poz. 70, 73 F.4. POJEMNIKI Z SELEKTYWNIE ZGROMADZONYMI ODPADAMI KOMUNALNYMI ZE SZKŁA: Rodzaj pojemnika Liczba pojemników Stawka opłaty za pojemnik (określona w uchwale Rady Miejskiej w Czerwieńsku w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz wysokości jej ustalenia) 2,5 m 3 (2500 l) 75. 76. 77. Kwota należnej opłaty za pojemnik na odpady komunalne typu szkło stanowi sumę kwot wskazanych w poz. 77 Wysokość opłaty miesięczna wyliczona w zł (zgodnie ze wzorem podanym w pkt 9 objaśnień) 67. Wysokość opłaty miesięczna wyliczona w zł (zgodnie ze wzorem podanym w pkt 9 objaśnień) 74. Wysokość opłaty miesięczna wyliczona w zł 78. (poz. 75 x poz. 76) G. ŁĄCZNA OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 79. Miesięczna kwota opłaty (stanowi sumę kwot wskazanych w poz. 60, 67, 74, 78) Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 10

H. PODPIS OSOBY SKŁADAJĄCEJ DEKLARACJĘ 80. Data 81.Czytelny podpis (z podaniem imienia i nazwiska) POUCZENIE Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (art. 6n ust.1 pkt. 1 (tj. Dz.U z 2013 r. poz. 1399 ze zm.) I. ADNOTACJE URZĘDOWE (WYPEŁNIA ORGAN). 82. Data złożenia deklaracji (dzień-miesiąc-rok) 83. Czytelny podpis przyjmującego deklarację 84. Data wprowadzenia deklaracji (dzień-miesiąc-rok) 85. Czytelny podpis wprowadzającego deklaracje do systemu UWAGI: Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 11

OBJAŚNIENIA DO DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI przeznaczonej dla właścicieli nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy na terenie Gminy Czerwieńsk Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości w Gminie Czerwieńsk, na których nie zamieszkują mieszkańcy, a na których powstają odpady komunalne, do których ma zastosowanie art. 6c ust. 2 ustawy z 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2013 r. poz. 1399 ze zm.) 1. Zgodnie z art. 6m ustawy z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do właściwego organu deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Zgodnie z art. 6o cytowanej ustawy w razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji właściwy organ określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki. 2. W przypadku działania przez pełnomocnika, należy dołączyć do deklaracji dokument pełnomocnictwa wraz z dowodem uiszczenia opłaty skarbowej (17 zł*, chyba, że osoba lub podmiot zwolniony jest z obowiązku ponoszenia ww. opłaty z mocy ustawy). W przypadku zabudowy wielolokalowej, deklarację składają zarządcy wspólnot (jeśli istnieją). 3. Dla każdej nieruchomości należy złożyć odrębną deklarację. W przypadku, gdy jeden właściciel zarządza kilkoma nieruchomościami (placówkami, obiektami itp. ) należy wypełnić załącznik do deklaracji Tabelę nr 2 do deklaracji Informacja o nieruchomościach niezamieszkałych. 4. W przypadku zakreślenia wyboru selektywnej zbiórki odpadów będzie ona podlegała kontroli. W przypadku nie wywiązywania się z selektywnego zbierania odpadów komunalnych organ w drodze decyzji naliczy opłatę za odprowadzanie odpadów zmieszanych wraz z zaległymi odsetkami. 5. Zarządcy nieruchomości wielolokalowych zobowiązani są dostosować pojemność pojemników do liczby mieszkańców i częstotliwości wywozu. 6. Ilość pojemników stanowi wynik iloczynu podanej wartości z wybranej pozycji i wskaźnika z poniższej tabeli: obiekty użyteczności publicznej Ilość odpadów komunalnych 1) placówki handlowe 5,9 litra/m 2 powierzchni/tydzień; 2) sklepy wielkopowierzchniowe 4,8 litra/m 2 powierzchni/tydzień; 3) targowiska 4,6 litra/m 2 powierzchni/tydzień; 4) gastronomia 4,4 litra/m 2 powierzchni/tydzień; 5) banki 1,8 litra/m 2 powierzchni/tydzień; Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 12

6) placówki administracji 4,5 litra/osobę/tydzień; 7) przychodnie 7,7 litra/m 2 powierzchni/tydzień; 8) apteki 1,3 litra/m 2 powierzchni/tydzień; 9) cmentarze 2,2 litra/m 2 powierzchni/tydzień; 10) placówki oświatowe 6,6 litra/ucznia/tydzień; 11) garaże 1,8 litra/garaż/tydzień. 7. Stawki opłaty dla nieruchomości niezamieszkałych za jednokrotne opróżnienie odpadów wynoszą: z pojemnika 80 l 7,75 zł; z pojemnika 110 l 10,60 zł; z pojemnika 120 l 11,50 zł; z pojemnika 240 l 22,60 zł; z pojemnika 1100 l 105,40 zł; z pojemnika 7000 l 653,00 zł; z pojemnika 16 000 l 1423,00 zł. 7.1. Stawki opłaty dla nieruchomości niezamieszkałych za jednokrotne opróżnienie pojemnika z selektywnie gromadzonymi odpadami komunalnymi: 7.1.1. z papieru i tektury: z pojemnika 1100 l 37,80 zł; z kontenera 7000 l 244,40 zł; 7.1.2. z tworzyw sztucznych: z pojemnika 1100 l 35,70 zł; z kontenera 7000l 238,00 zł; 7.1.3. ze szkła: z pojemnika 2500 l 157,70 zł; 8. Miesięczną opłatę dla nieruchomości niezamieszkałych dla pojemników komunalnych należy wyliczyć wg następującego wzoru: O m = (P x S x C) / 12 gdzie: O m - opłata miesięczna, P ilość pojemników, S stawka opłaty według pkt 7, C częstotliwość opróżniania; 8.1. dla miejscowości z częstotliwością opróżniania jeden raz na tydzień (52 razy w roku) należy do ww. wzoru przyjąć częstotliwość równą 52; 8.2. dla miejscowości z częstotliwością opróżniania jeden raz na dwa tygodnie (26 razy w roku) należy do ww. wzoru przyjąć częstotliwość równą 26. 9. Miesięczną opłatę dla nieruchomości niezamieszkałych dla pojemników z selektywnie zgromadzonymi odpadami komunalnymi typu papier i tektura oraz tworzywa sztuczne należy wyliczyć wg następującego wzoru: O m = (P x S x C) / 12 gdzie: O m - opłata miesięczna, P ilość pojemników, S stawka opłaty według pkt 7, C częstotliwość opróżniania jeden raz na dwa tygodnie (26 razy w roku) należy do ww. wzoru przyjąć częstotliwość równą 26. - w przypadku nieruchomości o charakterze mieszanym tj. w części nieruchomości zamieszkałych i w części nieruchomości, na której nie zamieszkują mieszkańcy, a powstają odpady komunalne miesięczna opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi stanowić będzie sumę opłat. 10. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w wysokości wyliczonej w części G poz. 79 należy wpłacać na wskazany przez Gminę Czerwieńsk indywidualny rachunek bankowy lub w kasie Urzędu Gminy i Miasta w Czerwieńsku do 15-go każdego miesiąca. *wysokość opłaty skarbowej zgodna z przepisami obowiązującymi w dniu podjęcia uchwały określającej wzór deklaracji. Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 13

TABELA Nr 2 do deklaracji Informacja o nieruchomościach niezamieszkałych Lp Adres ustawienia pojemników Adres nieruchomości, z której będą odbierane odpady ulica Nr domu Nr lokalu Liczba pojemników Na selektywnie gromadzone odpady Na zmieszane odpady komunalne papier tworzywa sztuczne szkło 80 l 110 l 120 l 240 l 1100 l 7 000 l 16 000 l 1100 l 7 000 l 1 100l 7 000l 2 500 l suma odpowiednie dane należy przenieść do deklaracji w poz: 39. 42. 45. 48. 51. 54. 57. 61. 64. 68. 71. 75. Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 14

UZASADNIENIE Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2013 r. poz. 1593 ze zm.) nakłada obowiązek określenia w drodze uchwały wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, jaką zobowiązani będą składać właściciele nieruchomości położonych na obszarze Gminy Czerwieńsk. Deklaracja dotyczy zarówno właścicieli nieruchomości zamieszkałych jak i niezamieszkałych. Przez nieruchomości niezamieszkałe rozumie się zakłady pracy, działalności gospodarcze, budynki oświaty (szkoły) itp. Wzór deklaracji oprócz terminu i miejsca składania deklaracji, zawiera wszystkie niezbędne dane służące zidentyfikowaniu właściciela nieruchomości, a także adres nieruchomości, na której powstają odpady oraz wysokość opłaty za ich zagospodarowanie. Celem zapewnienia prawidłowego wyliczenia przez właściciela nieruchomości opłaty oraz prawidłowego podania wszystkich niezbędnych danych we wzorze deklaracji podano objaśnienia dotyczące sposobu jej wypełnienia. Zgodnie z wymogiem ustawowym druk deklaracji zawiera również pouczenie, że stanowi ona podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego. Uchwała zawiera także, zgodnie z wymogami ustawy, termin i miejsce składania deklaracji. Wobec powyższego zasadnym jest podjęcie niniejszej uchwały. Id: 9C9B94D5-262E-4D73-8165-C82C39A2DA37. Podpisany Strona 1