Warszawa, dnia 21 października 2014 r. Poz. 1427 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW 1) z dnia 15 października 2014 r. w sprawie szczegółowego zakresu i sposobu przekazywania informacji Narodowemu Bankowi Polskiemu przez agentów rozliczeniowych, wydawców instrumentów płatniczych oraz wydawców pieniądza elektronicznego Na podstawie art. 14d ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o usługach płatniczych (Dz. U. z 2014 r. poz. 873) zarządza się, co następuje: 1. Rozporządzenie określa szczegółowy zakres informacji, o których mowa w art. 14a 14c ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o usługach płatniczych, zwanej dalej ustawą, przekazywanych Narodowemu Bankowi Polskiemu, zwanemu dalej NBP, oraz sposób realizacji obowiązku ich przekazywania. 2. Agent rozliczeniowy przekazuje do NBP następujące informacje, o których mowa w art. 14a ust. 1 ustawy: 1) liczba akceptantów z uwzględnieniem liczby punktów handlowo-usługowych oraz liczba urządzeń akceptujących karty płatnicze zlokalizowanych na terytorium i poza nim; 2) liczba akceptantów z uwzględnieniem liczby punktów handlowo-usługowych oraz liczba urządzeń akceptujących pieniądz elektroniczny zlokalizowanych na terytorium i poza nim; 3) liczba akceptantów z uwzględnieniem liczby punktów handlowo-usługowych oraz liczba urządzeń akceptujących instrumenty płatnicze zlokalizowanych na terytorium ; 4) liczba urządzeń akceptujących karty płatnicze i pieniądz elektroniczny zlokalizowanych poza terytorium ; 5) liczba i wartość bezgotówkowych transakcji płatniczych oraz transakcji typu cashback, wykonanych przy użyciu instrumentów płatniczych wydanych na terytorium i poza nim; 6) liczba i wartość transakcji wykonanych u akceptantów zlokalizowanych na terytorium przy użyciu kart płatniczych wydanych poza terytorium ; 7) liczba i wartość wykonanych transakcji płatniczych naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu, zgłoszonych agentowi rozliczeniowemu przez wydawców instrumentów płatniczych, oraz wysokość strat poniesionych przez agenta rozliczeniowego i akceptantów spowodowanych tymi transakcjami. 3. 1. Wydawca instrumentu płatniczego przekazuje do NBP następujące informacje, o których mowa w art. 14b ust. 1 ustawy: 1) liczba wydanych kart płatniczych; 2) liczba wydanych kart płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych i innych instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych; 1) Minister Finansów kieruje działem administracji rządowej instytucje finansowe, na podstawie 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 22 września 2014 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Finansów (Dz. U. poz. 1256).
Dziennik Ustaw 2 Poz. 1427 3) liczba operacji dokonanych przy użyciu wydanych kart płatniczych danego rodzaju na terytorium i poza nim; 4) liczba operacji dokonanych na terytorium przy użyciu wydanych kart płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych oraz przy użyciu innych instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych; 5) wartość operacji dokonanych przy użyciu wydanych kart płatniczych danego rodzaju na terytorium i poza nim; 6) wartość operacji dokonanych na terytorium przy użyciu wydanych kart płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych oraz przy użyciu innych instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych; 7) liczba i wartość transakcji bezgotówkowych oraz gotówkowych wykonanych na terytorium przy użyciu kart płatniczych wydanych poza terytorium ; 8) liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych przy użyciu wydanych instrumentów płatniczych, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość spowodowanych nimi strat poniesionych przez wydawcę; 9) liczba i wartość usług polecenia przelewu wykonanych na terytorium ; 10) liczba i wartość usług polecenia przelewu zleconych poza terytorium i otrzymanych spoza terytorium ; 11) liczba i wartość usług polecenia zapłaty wykonanych na terytorium ; 12) liczba i wartość usług polecenia zapłaty zleconych poza terytorium i otrzymanych spoza terytorium ; 13) liczba i wartość transakcji wykonanych przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności mobilnych; 14) liczba bankomatów; 15) liczba i wartość transakcji wykonanych w bankomatach zlokalizowanych na terytorium i poza nim; 16) liczba i wartość transakcji wykonanych w bankomatach zlokalizowanych na terytorium przy użyciu instrumentów płatniczych wydanych poza terytorium ; 17) liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych przy użyciu wydanych instrumentów płatniczych i zarejestrowanych w bankomatach, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość spowodowanych nimi strat poniesionych przez właściciela bankomatu. 2. Wydawca instrumentu płatniczego, na którym jest przechowywany pieniądz elektroniczny wydany przez inny podmiot, jest obowiązany przekazywać do NBP następujące informacje, o których mowa w art. 14b ust. 2 ustawy: 1) liczba instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego wydanych przez wydawcę na terytorium ; 2) liczba urządzeń akceptujących instrumenty płatnicze umożliwiające przechowywanie pieniądza elektronicznego; 3) liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych pieniądzem elektronicznym przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego; 4) liczba i wartość transakcji płatniczych pieniądzem elektronicznym wykonanych poza terytorium ; 5) liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość spowodowanych nimi strat poniesionych przez wydawcę. 4. Wydawca pieniądza elektronicznego jest obowiązany przekazywać do NBP następujące informacje, o których mowa w art. 14b ust. 2 i art. 14c ust. 1 ustawy: 1) liczba wydanych przez wydawcę na terytorium instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego;
Dziennik Ustaw 3 Poz. 1427 2) liczba urządzeń akceptujących instrumenty płatnicze umożliwiające przechowywanie pieniądza elektronicznego; 3) liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych pieniądzem elektronicznym przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego, wydanych na terytorium ; 4) wartość pieniądza elektronicznego pozostającego w obiegu; 5) liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych pieniądzem elektronicznym poza terytorium ; 6) liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość spowodowanych nimi strat poniesionych przez wydawcę. 5. Informacje, o których mowa w 2 4, są przekazywane do NBP na formularzach, których wzory określają odpowiednio załączniki nr 1 4 do rozporządzenia. 6. 1. Informacje, o których mowa w 2 4, są przekazywane w postaci elektronicznej na adres poczty elektronicznej udostępniony przez NBP albo w postaci papierowej na adres siedziby centrali NBP w Warszawie. 2. Informacje przekazywane w postaci elektronicznej powinny być opatrzone bezpiecznym podpisem elektronicznym w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (Dz. U. z 2013 r. poz. 262), weryfikowanym przy pomocy ważnego kwalifikowanego certyfikatu, poczynając od drugiego kwartału 2016 r. 3. Informacje przekazywane w postaci papierowej powinny być opatrzone imieniem, nazwiskiem oraz podpisem osoby, która je sporządziła. 7. Informacje, o których mowa w 2 4, są przekazywane do NBP po raz pierwszy za drugi kwartał 2015 r. 8. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. 2) Minister Finansów: wz. J. Cichoń 2) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 24 września 2003 r. w sprawie określenia sposobu, zakresu i terminów przekazywania przez agentów rozliczeniowych informacji o prowadzonej przez nich działalności (Dz. U. Nr 175, poz. 1699), rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 24 września 2003 r. w sprawie sposobu, zakresu i terminów przekazywania przez wydawców kart płatniczych danych o wydawanych przez nich kartach płatniczych (Dz. U. Nr 175, poz. 1700) i rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 24 września 2003 r. w sprawie określenia sposobu, zakresu i terminów przekazywania przez banki i instytucje pieniądza elektronicznego danych dotyczących wydanych przez nie instrumentów pieniądza elektronicznego (Dz. U. Nr 175, poz. 1702), które utraciły moc z dniem 8 kwietnia 2014 r. zgodnie z art. 36 ust. 3 ustawy z dnia 12 lipca 2013 r. o zmianie ustawy o usługach płatniczych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1036).
Dziennik Ustaw 4 Poz. 1427 Załączniki do rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 15 października 2014 r. (poz. 1427) Załącznik nr 1 WZORY FORMULARZY AGENCI ROZLICZENIOWI Nazwa agenta rozliczeniowego:... Formularz ST.01 Liczba akceptantów z uwzględnieniem liczby punktów handlowo-usługowych i liczba urządzeń akceptujących karty płatnicze Liczba akceptantów Akceptanci wyposażeni w urządzenia akceptujące karty płatnicze w tym: urządzenia akceptujące instrumenty umożliwiające dokonywanie płatności mobilnych w tym: urządzenia z usługą cash back Internet na terytorium poza terytorium * Punkty handlowo-usługowe wyposażone w urządzenia akceptujące karty płatnicze Liczba punktów handlowo-usługowych Liczba urządzeń *W przypadku wypełnienia pozycji poza terytorium należy wypełnić formularz ST.04. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... w tym: urządzenia akceptujące instrumenty umożliwiające dokonywanie płatności mobilnych w tym: urządzenia z usługą cash back Internet Urządzenia akceptujące karty płatnicze w tym: urządzenia akceptujące instrumenty umożliwiające dokonywanie płatności zbliżeniowych w tym: urządzenia akceptujące instrumenty umożliwiające dokonywanie płatności mobilnych w tym: urządzenia z usługą cash back w tym: urządzenia akceptujące instrumenty ze standardem EMV Inne ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 5 Poz. 1427 Nazwa agenta rozliczeniowego:... Formularz ST.03 Liczba akceptantów z uwzględnieniem liczby punktów handlowo-usługowych i liczba urządzeń akceptujących instrumenty płatnicze na terytorium poza terytorium Akceptanci wyposażeni w urządzenia akceptujące instrumenty płatnicze Liczba akceptantów Liczba punktów handlowo-usługowych w tym: urządzenia akceptujące instrumenty umożliwiające dokonywanie płatności mobilnych Internet Punkty handlowo-usługowe wyposażone w urządzenia akceptujące instrumenty płatnicze w tym: urządzenia akceptujące instrumenty umożliwiające dokonywanie płatności mobilnych Internet Liczba urządzeń Urządzenia akceptujące instrumenty płatnicze w tym: urządzenia akceptujące instrumenty umożliwiające dokonywanie płatności mobilnych Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 6 Poz. 1427 Nazwa agenta rozliczeniowego:... Formularz ST.02 Liczba akceptantów z uwzględnieniem punktów handlowo-usługowych i liczba urządzeń akceptujących pieniądz elektroniczny na terytorium poza terytorium * Liczba akceptantów pieniądza elektronicznego Akceptanci wyposażeni w urządzenia akceptujące pieniądz elektroniczny Liczba punktów handlowo-usługowych akceptujących pieniądz elektroniczny Punkty handlowo-usługowe wyposażone w urządzenia akceptujące pieniądz elektroniczny Internet Liczba urządzeń akceptujących pieniądz elektroniczny, w tym: urządzenia akceptujące instrumenty, na których jest przechowywany pieniądz elektroniczny urządzenia umożliwiające zasilenie i rozładowanie kart z funkcją pieniądza elektronicznego *W przypadku wypełnienia pozycji poza terytorium należy wypełnić formularz ST.04. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 7 Poz. 1427 Nazwa agenta rozliczeniowego:... Formularz ST.04 Liczba urządzeń akceptujących karty płatnicze i pieniądz elektroniczny zlokalizowanych poza terytorium Austria Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja Słowenia Szwecja Węgry Wielka Brytania Włochy Pozostałe kraje świata Liczba urzadzeń akceptujących karty płatnicze Liczba urządzeń akceptujących instrumenty, na których jest przechowywany pieniądz elektroniczny Urządzenia umożliwiające zasilenie i rozładowanie kart z funkcją pieniądza elektronicznego Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 8 Poz. 1427 Nazwa agenta rozliczeniowego:... Formularz ST.05 Liczba i wartość bezgotówkowych transakcji płatniczych oraz transakcji typu cashback, wykonanych przy użyciu instrumentów płatniczych wydanych na terytorium i poza nim Liczba transakcji Wartość transakcji przy użyciu instrumentów wydanych na terytorium przy użyciu instrumentów wydanych poza terytorium * przy użyciu instrumentów wydanych na terytorium przy użyciu instrumentów wydanych poza terytorium * Karty płatnicze wydawane wydawane urządzenia akceptujące karty płatnicze cashback Internet urządzenia akceptujące karty płatnicze cashback Internet Instrumenty płatnicze umożliwiające dokonywanie płatności mobilnych Inne instrumenty płatnicze Polecenie przelewu Internet w tym: za pośrednictwem pay-by-link urządzenia akceptujące instrumenty płatnicze Internet urządzenia akceptujące instrumenty płatnicze Internet * W przypadku wypełnienia pozycji Karty płatnicze przy użyciu instrumentów wydanych poza terytorium należy wypełnić formularz ST.06. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej. `
Dziennik Ustaw 9 Poz. 1427 Nazwa agenta rozliczeniowego:... Formularz ST.06 Liczba i wartość transakcji wykonanych u akceptantów zlokalizowanych na terytorium przy użyciu kart płatniczych wydanych poza terytorium Karty płatnicze liczba transakcji wartość transakcji (kraj wydawcy karty) urządzenia akceptujące karty płatnicze Internet cashback urządzenia akceptujące karty płatnicze Internet cashback Austria Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja Słowenia Szwecja Węgry Wielka Brytania Włochy Pozostałe kraje świata* w tym: dany kraj (nazwa kraju) *Należy podać każdy kraj wydawcy karty, którą dokonano transakcji. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 10 Poz. 1427 Nazwa agenta rozliczeniowego:... Formularz ST.07 Liczba i wartość wykonanych transakcji płatniczych, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość strat poniesionych agenta rozliczeniowego i akceptantów spowodowanych tymi transakcjami Liczba operacji Wartość operacji Wartość strat Typ operacji przy użyciu instrumentów wydanych na terytorium przy użyciu instrumentów wydanych poza terytorium przy użyciu instrumentów wydanych na terytorium przy użyciu instrumentów wydanych poza terytorium poniesionych przez agenta rozliczeniowego poniesionych przez akceptantów Operacje bezgotówkowe: przy użyciu kart płatniczych w tym: chargeback w tym: w urządzeniach akceptujących karty płatnicze w tym: card not present (CNP) w tym: przy użyciu kart płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych Inne przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności mobilnych (NFC i zdalne) w tym: w urządzeniach akceptujących instrumenty płatnicze umożliwiające dokonywanie płatności mobilnych w tym: card not present (CNP) Operacje gotówkowe cashback Inne Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... *Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 11 Poz. 1427 WZORY FORMULARZY WYDAWCY INSTRUMENTÓW PŁATNICZYCH Nazwa wydawcy:... Formularz FN.01 Liczba kart płatniczych wydanych przez wydawcę instrumentu płatniczego VISA MasterCard American Express Diners Club Karty według funkcji karty wyłącznie bankomatowe karty płatnicze z funkcją wypłaty gotówki z bankomatu karty płatnicze bez funkcji wypłaty gotówki z bankomatu Karty według sposobu rozliczania transakcji karty debetowe karty kredytowe karty obciążeniowe karty przedpłacone (prepaid) Karty według technologii zapisu danych karty wyposażone jedynie w pasek magnetyczny karty wyposażone w mikroprocesor EMV i pasek magnetyczny karty wyposażone jedynie w mikroprocesor EMV karty wyposażone jedynie w mikroprocesor inny niż EMV karty wirtualne Karty płatnicze wydane przez wydawcę (razem) w tym: karty płatnicze aktywne w ciągu ostatniego kwartału (przynajmniej jedna transakcja gotówkowa lub bezgotówkowa) Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... *Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej. Własne karty wydawcy Załącznik nr 2 Inny schemat kartowy
Dziennik Ustaw 12 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Dane za kwartał r. Formularz FN.02 Liczba wydanych kart umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych i innych instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych VISA MasterCard American Express Diners Club Własne karty wydawcy Inny schemat kartowy Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty i nośniki wydane Karty umożliwiające dokonywanie płatności zbliżeniowych Karty zainstalowane w telefonie (np. SIM-NFC) Inne nośniki umożliwiające dokonywanie płatności zbliżeniowych (gadżety, stickery itp.) Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 13 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.03 Liczba operacji dokonanych przy użyciu wydanych kart płatniczych danego rodzaju na terytorium i poza nim Typ operacji VISA MasterCard American Express Diners Club Liczba operacji dokonanych przy użyciu poszczególnych rodzajów kart (razem) Transakcje gotówkowe na terytorium karty debetowe: karty kredytowe: karty obciążeniowe: karty przedpłacone (pre-paid) bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back Transakcje bezgotówkowe na terytorium karty debetowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty kredytowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty obciążeniowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty przedpłacone (pre-paid) urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) Transakcje gotówkowe poza terytorium * karty debetowe: bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty karty kredytowe: karty obciążeniowe: karty przedpłacone (pre-paid) kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back Transakcje bezgotówkowe poza terytorium * karty debetowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty kredytowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty obciążeniowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty przedpłacone (pre-paid) urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) * W przypadku wypełnienia pozycji Transakcje gotówkowe/transakcje bezgotówkowe poza terytorium należy wypełnić formularz FN.07. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej. Własne karty wydawcy Inne schematy kartowe
Dziennik Ustaw 14 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.04 Liczba operacji dokonanych na terytorium przy użyciu wydanych kart płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych oraz przy użyciu innych instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych VISA MasterCard American Express Diners Club Własne karty wydawcy Inny schemat kartowy Liczba operacji dokonanych przy użyciu instrumentów umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych ogółem Transakcje gotówkowe na terytorium karty umożliwiające dokonywanie płatności zbliżeniowych karty zainstalowane w telefonie (np. SIM-NFC) nośniki (gadżety, stickery itp.) Transakcje bezgotówkowe na terytorium karty umożliwiające dokonywanie płatności zbliżeniowych karty zainstalowane w telefonie (np. SIM-NFC) nośniki (gadżety, stickery itp.) Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 15 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Typ operacji Wartość operacji dokonanych przy użyciu poszczególnych rodzajów kart (razem) Transakcje gotówkowe na terytorium bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata karty debetowe: karty kredytowe: karty obciążeniowe: karty przedpłacone (pre-paid) cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back Transakcje bezgotówkowe na terytorium urządzenia akceptujące karty karty debetowe: płatnicze card not present (CNP) karty kredytowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty obciążeniowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty przedpłacone (pre-paid) urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) Transakcje gotówkowe poza terytorium * bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata karty debetowe: karty kredytowe: karty obciążeniowe: karty przedpłacone (pre-paid) cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back bankomaty - wypłaty kasy banku - wypłata cash back Transakcje bezgotówkowe poza terytorium * urządzenia akceptujące karty karty debetowe: płatnicze card not present (CNP) Formularz FN.05 Wartość operacji dokonanych przy użyciu wydanych kart płatniczych danego rodzaju na terytorium i poza nim VISA MasterCard American Express Diners Club Własne karty wydawcy Inny schemat kartowy
Dziennik Ustaw 16 Poz. 1427 karty kredytowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty obciążeniowe: urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) karty przedpłacone (pre-paid) urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) * W przypadku wypełnienia pozycji Transakcje gotówkowe/transakcje bezgotówkowe poza terytorium należy wypełnić formularz FN.07. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 17 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.06 Wartość operacji dokonanych na terytorium przy użyciu wydanych kart płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych oraz przy użyciu innych instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych VISA MasterCard American Express Diners Club Własne karty wydawcy Inny schemat kartowy Wartość operacji dokonanych przy użyciu poszczególnych rodzajów nośników Transakcje gotówkowe w kraju karty umożliwiające dokonywanie płatności zbliżeniowych karty zainstalowane w telefonie (np. SIM-NFC) nośniki (gadżety, stickery itp.) Transakcje bezgotówkowe w kraju karty umożliwiające dokonywanie płatności zbliżeniowych karty zainstalowane w telefonie (np. SIM-NFC) nośniki (gadżety, stickery itp.) Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 18 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.07 Liczba i wartość transakcji bezgotówkowych oraz gotówkowych wykonanych na terytorium przy użyciu kart płatniczych wydanych poza terytorium Transakcje bezgotówkowe przy użyciu kart płatniczych Transakcje gotówkowe przy użyciu kart płatniczych urządzenia akceptujące karty płatnicze card not present (CNP) wypłata gotówki z bankomatu wpłata gotówki w bankomacie liczba transakcji wartość transakcji liczba transakcji wartość transakcji liczba transakcji wartość transakcji liczba transakcji wartość transakcji Austria Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja Słowenia Szwecja Węgry Wielka Brytania Włochy
Dziennik Ustaw 19 Poz. 1427 Pozostałe kraje świata* w tym: dany kraj (nazwa kraju) *Należy podać każdy kraj, w którym zostały dokonane transakcje przy użyciu karty wydanej przez wydawcę. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 20 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.08 Liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych przy użyciu wydanych instrumentów płatniczych, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość spowodowanych nimi strat poniesionych przez wydawcę Liczba operacji Wartość operacji Wartość strat poniesionych przez wydawcę Operacje bezgotówkowe Inne Informacje dodatkowe o oszustwach Typ operacji Kartami płatniczymi według rodzaju oszustwa przy użyciu kart zgubionych/skradzionych przy użyciu kartami nieotrzymanych przy użyciu kart sfałszowanych w urządzeniach akceptujących instrumenty płatnicze card not present (CNP) w urządzeniach akceptujących instrumenty płatnicze card not present (CNP) w urządzeniach akceptujących instrumenty płatnicze card not present (CNP) w urządzeniach akceptujących instrumenty płatnicze card not present (CNP) na terytorium poza terytorium na terytorium poza terytorium na terytorium poza terytorium operacje bezgotówkowe przy użyciu kart realizowane w standardzie EMV w urządzeniach akceptujących instrumenty płatnicze operacje bezgotówkowe przy użyciu kart realizowane w standardzie innym niż EMV w urządzeniach akceptujących instrumenty płatnicze
Dziennik Ustaw 21 Poz. 1427 przy użyciu nośników umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych przy użyciu instrumentów umożliwiających dokonywanie platności mobilnych (zdalnych) Operacje gotówkowe Kartami płatniczymi według rodzaju oszustwa przy użyciu kart zgubionych/skradzionych przy użyciu kart nieotrzymanych przy użyciu kart sfałszowanych innych Informacje dodatkowe o oszustwach operacje gotówkowe przy użyciu kart realizowane w standardzie EMV operacje gotówkowe przy użyciu kart realizowane w standardzie innym niż EMV przy użyciu nośników umożliwiających dokonywanie płatności zbliżeniowych przy użyciu instrumentów umożliwiających dokonywanie płatności mobilnych (zdalnych) card not present (CNP) w urządzeniach akceptujących instrumenty płatnicze card not present (CNP) bankomat bankomat bankomat bankomat bankomat bankomat bankomat bankomat Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 22 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.09 Liczba i wartość usług polecenia przelewu wykonanych na terytorium 1. polecenie przelewu według sposobu złożenia zlecenia przez klienta 1.1. inicjowane w formie papierowej 1.2. inicjowane elektronicznie 1.3. polecenie przelewu w standardzie SEPA 2. polecenie przelewu realizowane: 2.1. 2.2. wewnętrznie (w ramach jednego dostawcy, międzyoddziałowe) zewnętrznie (między różnymi dostawcami usług płatniczych) 3. polecenie przelewu realizowane przez: 3.1. 3.2. klientów indywidualnych klientów biznesowych Usługi wykonane liczba wartość Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 23 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.10* Liczba i wartość usług polecenia przelewu zleconych poza terytorium i otrzymanych spoza terytorium Usługi zlecone Usługi otrzymane liczba wartość liczba wartość 1. polecenie przelewu według sposobu złożenia zlecenia przez klienta 1.1. 1.2. 1.3. inicjowane w formie papierowej inicjowane elektronicznie polecenie przelewu w standardzie SEPA * W przypadku wypełnienia formularza FN.10 należy wypełnić również formularz FN.11 Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 24 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.11 Liczba i wartość usług polecenia przelewu zleconych poza terytorium informacje uszczegółowione Liczba Wartość Austria Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja Słowenia Szwecja Węgry Wielka Brytania Włochy Pozostałe kraje świata Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 25 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.12 Liczba i wartość usług polecenia zapłaty wykonanych na terytorium Liczba Wartość 1. polecenie zapłaty według sposobu złożenia zlecenia przez klienta 2. 1.1. w tym: polecenie zapłaty w standardzie SEPA polecenie zapłaty realizowane: Core B2B 2.1. wewnętrznie (w ramach jednego dostawcy, międzyoddziałowe) 2.2. zewnętrznie (między różnymi dostawcami usług płatniczych) Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 26 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.13* Liczba i wartość usług polecenia zapłaty zleconych poza terytorium i otrzymanych spoza terytorium polecenie zapłaty według sposobu złożenia zlecenia przez klienta Usługi zlecone poza terytorium Usługi otrzymane spoza terytorium liczba wartość liczba wartość w tym: polecenie zapłaty w standardzie SEPA * W przypadku wypełnienia formularza FN.13 należy również wypełnić formularz FN.14. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 27 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz FN.14 Liczba i wartość usług polecenia zapłaty zleconych poza terytorium informacje uszczegółowione Austria Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja Słowenia Szwecja Węgry Wielka Brytania Włochy Pozostałe kraje świata Liczba Wartość Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 28 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Nazwa systemu:. Formularz FN.15 Liczba i wartość transakcji wykonanych przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających dokonywanie płatności mobilnych Lp. Liczba transakcji Wartość transakcji 1 Transakcje w fizycznych punktach handlowo-usługowych 2 Transakcje zdalne (płatności w handlu elektonicznym, sprzedaż usług w postaci elektronicznej, np. biletów) 3 Transakcje pomiędzy użytkownikami (person-to-person) 4 Wypłata gotówki w bankomatach Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 29 Poz. 1427 Nazwa operatora:... Formularz FN.16 Liczba bankomatów Zlokalizowane na terytorium Bankomaty: umożliwiające wypłatę gotówki 1. w tym: umożliwiające wypłatę i wpłatę gotówki z funkcją polecenia przelewu 2. umożliwiające wpłatę gotówki (wpłatomaty) * W przypadku wypełnienia pozycji Zlokalizowane poza terytorium należy wypełnić formularz FN.17. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej. Zlokalizowane poza terytorium *
Dziennik Ustaw 30 Poz. 1427 Nazwa operatora:... Formularz FN.17 Liczba bankomatów zlokalizowanych poza terytorium informacje uszczegółowione Austria Bankomaty liczba Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja Słowenia Szwecja Węgry Wielka Brytania Włochy Pozostałe kraje świata w tym: urządzenia umożliwiające wypłatę gotówki w tym: urządzenia z funkcją polecenia przelewu
Dziennik Ustaw 31 Poz. 1427 Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 32 Poz. 1427 Nazwa operatora :... Formularz FN.18 Liczba i wartość transakcji wykonanych w bankomatach zlokalizowanych na terytorium i poza nim Liczba transakcji Wartość transakcji Transakcje dokonane przy użyciu instrumentów płatniczych wydanych przez krajowych dostawców usług płatniczych w tym: wypłata gotówki na terytorium poza terytorium * na terytorium poza terytorium Rzeczyspolitej * depozyt gotówkowy (w tym wrzutnie) polecenie przelewu zakup towarów lub usług Transakcje dokonane instrumentami płatniczymi wydanymi przez zagranicznych dostawców usług płatniczych w tym: wypłata gotówki depozyt gotówkowy (w tym wrzutnie) polecenie przelewu zakup towarów lub usług *W przypadku wypełnienia pozycji poza terytorium należy wypełnić formularz FN.19 Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 33 Poz. 1427 Nazwa operatora:... Formularz FN.19 Liczba i wartość transakcji wykonanych w bankomatach zlokalizowanych na terytorium przy użyciu instrumentów płatniczych wydanych poza terytorium (kraj wydawcy karty) Austria Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja Słowenia Szwecja Węgry Wielka Brytania Włochy Pozostałe kraje świata* Liczba transakcji Wartość transakcji wypłata gotówki depozyt gotówkowy wypłata gotówki depozyt gotówkowy
Dziennik Ustaw 34 Poz. 1427 w tym: dany kraj (nazwa kraju) *Należy podać każdy kraj wydawcy karty, którą dokonano transakcji. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 35 Poz. 1427 Nazwa operatora:... Formularz FN.20 Liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych przy użyciu wydanych instrumentów płatniczych i zarejestrowanych w bankomatach, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość spowodowanych nimi strat poniesionych przez właściciela bankomatu Liczba transakcji Wartość transakcji Wartość strat poniesionych przez właściciela bankomatu Operacje gotówkowe przy użyciu instrumentów płatniczych wydanych przez krajowych dostawców usług przy użyciu kart w standardzie EMV w tym: przy użyciu kart w standardzie innym niż EMV przy użyciu instrumentów umożliwiających dokonywanie płatności mobilnych (zdalnych) przy użyciu instrumentów płatniczch wydanych przez zagranicznych dostawców usług przy użyciu kart w standardzie EMV przy użyciu kart w standardzie innym niż EMV przy użyciu instrumentów umożliwiających dokonywanie płatności mobilnych (zdalnych) Operacje bezgotówkowe Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 36 Poz. 1427 Załącznik nr 3 WZORY FORMULARZY WYDAWCY INSTRUMENTÓW PŁATNICZYCH: INFORMACJE DOTYCZĄCE INSTRUMENTÓW PŁATNICZYCH, NA KTÓRYCH JEST PRZECHOWYWANY PIENIĄDZ ELEKTRONICZNY WYDANY PRZEZ INNY PODMIOT Nazwa wydawcy:... Formularz IN.01 Liczba instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego, na których jest przechowywany pieniądz elektroniczny wydany przez inny podmiot na terytorium Liczba Karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego: karty, na których może być przechowywany pieniądz elektroniczny karty umożliwiające dostęp do pieniądza elektronicznego zgromadzonego na rachunku pieniądza elektronicznego karty z funkcją pieniądza elektronicznego, które zostały zasilone środkami minimum jednokrotnie Inne instrumenty, na których jest przechowywany pieniądz elektroniczny Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 37 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz IN.02 Liczba urządzeń akceptujących instrumenty płatnicze umożliwiające przechowywanie pieniądza elektronicznego, na których jest przechowywany pieniądz elektroniczny wydany przez inny podmiot Na terytorium Poza terytorium Terminale do obsługi pieniądza elektronicznego ogółem, w tym: terminale akceptujące płatności przy użyciu instrumentów, na których jest przechowywany pieniądz elektroniczny terminale umożliwiające zasilenie i wykup pieniądza elektronicznego Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 38 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz IN.03 Liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych pieniądzem elektronicznym przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego, na których jest przechowywany pieniądz elektroniczny wydany przez inny podmiot na terytorium Transakcje wysłane Transakcje otrzymane liczba transakcji wartość transakcji liczba transakcji wartość transakcji poza terytorium * na terytorium poza terytorium * na terytorium poza terytorium * na terytorium poza terytorium * Transakcje płatnicze dokonane pieniądzem elektronicznym przy użyciu kart, na których może być przechowywany pieniądz elektroniczny przy użyciu rachunku pieniądza elektronicznego w tym: z dostępem do tego rachunku z wykorzystaniem karty Transakcje zasilenia i rozładowania kart z funkcją pieniądza elektronicznego * W przypadku wypełnienia pozycji poza terytorium należy wypełnić formularz PD.09. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 39 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz IN.04 Liczba i wartość transakcji płatniczych pieniądzem elektronicznym wydanym przez inny podmiot wykonanych poza terytorium przy użyciu instrumentów płatniczych wydanych przez wydawcę Transakcje płatnicze (wysłane) Zasilenie i rozładowanie kart z funkcją pieniądza elektronicznego Austria Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja liczba transakcji wartość transakcji liczba transakcji wartość transakcji
Dziennik Ustaw 40 Poz. 1427 Słowenia Szwecja Węgry Wielka Brytania Włochy Pozostałe kraje świata Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 41 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz IN.05 Liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego wydanego przez inny podmiot, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość spowodowanych nimi strat poniesionych przez wydawcę Typ transakcji na terytorium Liczba transakcji Wartość transakcji poza terytorium na terytorium poza terytorium Wysokość strat poniesionych przez wydawcę Bezgotówkowe dokonane pieniądzem elektronicznym przy użyciu kart zgubionych/skradzionych (z funkcją pieniądza elektronicznego) urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego card not present (CNP) przy użyciu kart nieotrzymanych (z funkcją pieniądza elektronicznego) urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego card not present (CNP) przy użyciu kart sfałszowanych (z funkcją pieniądza elektronicznego) urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego card not present (CNP)
Dziennik Ustaw 42 Poz. 1427 za pośrednictwem rachunku pieniądza elektronicznego urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego card not present (CNP) Inne urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego Gotówkowe dokonane pieniądzem elektronicznymi przy użyciu kart zgubionych/skradzionych (z funkcją pieniądza elektronicznego) przy użyciu kart nieotrzymanych (z funkcją pieniądza elektronicznego) przy użyciu kart sfałszowanych (z funkcją pieniądza elektronicznego) card not present (CNP) bankomat bankomat Inne bankomat Inne za pośrednictwem rachunku pieniądza bankomat elektronicznego Inne Inne bankomat Inne Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 43 Poz. 1427 WZORY FORMULARZY WYDAWCY PIENIĄDZA ELEKTRONICZNEGO Nazwa wydawcy:... Formularz PD.01 Liczba instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego wydanych przez wydawcę na terytorium Liczba Karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego: karty, na których może być przechowywany pieniądz elektroniczny karty umożliwiające dostęp do pieniądza elektronicznego zgromadzonego na rachunku pieniądza elektronicznego karty z funkcją pieniądza elektronicznego, które zostały zasilone środkami minimum jednokrotnie Inne instrumenty, na których jest przechowywany pieniądz elektroniczny Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej. Załącznik nr 4
Dziennik Ustaw 44 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz PD.02 Liczba urządzeń akceptujących instrumenty płatnicze umożliwiające przechowywanie pieniądza elektronicznego Na terytorium Rzeczyspolitej Poza terytorium Terminale do obsługi pieniądza elektronicznego - ogółem, w tym: terminale akceptujące płatności instrumentami umożliwiającymi przechowywanie pieniądza elektronicznego terminale umożliwiające zasilenie i wykup pieniądza elektronicznego Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 45 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz PD.03 Liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych pieniądzem elektronicznym przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego wydanych przez wydawcę na terytorium oraz wartość pieniądza elektronicznego pozostającego w obiegu na terytorium Transakcje wysłane liczba transakcji wartość transakcji poza terytorium * na terytorium poza terytorium * na terytorium Transakcje otrzymane liczba transakcji wartość transakcji poza terytorium * na terytorium poza terytorium * Transakcje płatnicze dokonane pieniądzem elektronicznym przy użyciu kart, na których przechowywany może być pieniądz elektroniczny przy użyciu rachunku pieniądza elektronicznego w tym: z dostępem do tego rachunku z wykorzystaniem karty Transakcje zasilenia i rozładowania kart z funkcją pieniądza elektronicznego Wartość wydanego pieniądza elektronicznego pozostajacego w obiegu * W przypadku wypełnienia pozycji poza terytorium należy wypełnić formularz PD.04. Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację**:... Podpis**... ** Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 46 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz PD.04 Liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych pieniądzem elektronicznym poza terytorium Transakcje płatnicze (wysłane) Zasilenie i rozładowanie kart z funkcją pieniądza elektronicznego Austria Belgia Bułgaria Chorwacja Cypr Czechy Dania Estonia Finlandia Francja Grecja Hiszpania Holandia Irlandia Litwa Luksemburg Łotwa Malta Niemcy Portugalia Rumunia Słowacja Słowenia Szwecja Węgry liczba transakcji wartość transakcji liczba transakcji wartość transakcji
Dziennik Ustaw 47 Poz. 1427 Wielka Brytania Włochy Pozostałe kraje świata Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.
Dziennik Ustaw 48 Poz. 1427 Nazwa wydawcy:... Formularz PD.05 Liczba i wartość transakcji płatniczych wykonanych przy użyciu instrumentów płatniczych umożliwiających przechowywanie pieniądza elektronicznego wydanego przez wydawcę, naruszających przepisy prawa lub reguły uczciwego obrotu oraz wysokość spowodowanych nimi strat poniesionych przez wydawcę Typ transakcji na terytorium Liczba transakcji Wartość transakcji poza terytorium na terytorium poza terytorium Wysokość strat poniesionych przez wydawcę Bezgotówkowe dokonane pieniądzem elektronicznym przy użyciu kart zgubionych/skradzionych (z funkcją pieniądza elektronicznego) urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego card not present (CNP) przy użyciu kart nieotrzymanych (z funkcją pieniądza elektronicznego) urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego card not present (CNP) przy użyciu kart sfałszowanych (z funkcją pieniądza elektronicznego) urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego
Dziennik Ustaw 49 Poz. 1427 card not present (CNP) za pośrednictwem rachunku pieniądza elektronicznego urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego card not present (CNP) Inne urządzenia akceptujące karty płatnicze z funkcją pieniądza elektronicznego Gotówkowe dokonane pieniądzem elektronicznymi przy użyciu kart zgubionych/skradzionych (z funkcją pieniądza elektronicznego) przy użyciu kart nieotrzymanych (z funkcją pieniądza elektronicznego) przy użyciu kart sfałszowanych (z funkcją pieniądza elektronicznego) card not present (CNP) bankomat bankomat Inne bankomat Inne za pośrednictwem rachunku pieniądza bankomat elektronicznego Inne Inne bankomat Inne Imię i nazwisko osoby sporządzającej informację*:... Podpis*... * Wypełnić tylko w przypadku przekazywania informacji w postaci papierowej.