Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2 Al. Jana Pawła II 7, 44-330 Jastrzębie Zdrój Tel.: (032) 47 84 500 Faks: (032) 47 84 506 e-mail: szpital@wss2.pl Strona internetowa: www.wss2.pl Regon: 272790824 NIP: 633-10-45-778 KRS: 0000048508 Znak sprawy: BZP/38/382-7/15 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA na Dostawy części zamiennych Sporządził: Wojciech Lepiarczyk oraz zatwierdziła pod względem formalnym: Magdalena Kozak Jastrzębie Zdrój, dnia 17.02.2015r. Zatwierdziła: Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 2 W Jastrzębiu- Zdroju Grażyna Kuczera Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.)

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 1. INFORMACJE O ZAMAWIAJĄCYM Nazwa: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2 Adres: Al. Jana Pawła II 7, 44-330 Jastrzębie-Zdrój Numer telefonu: (032) 47 84 500 Numer faksu: (032) 47 84 506 Adres e-mail: szpital@wss2.pl Strona internetowa: www.wss2.pl 2. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA 2.1. Postępowanie prowadzone jest w zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.), zwanej dalej Ustawą PZP. 2.2. Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej poniżej progów określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Ustawy PZP. 2.3. Podstawa prawna wyboru trybu udzielenia zamówienia publicznego - art. 10 ust. 1 oraz art. 39-46 Ustawy PZP. 3. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 3.1. Przedmiotem zamówienia są sukcesywne dostawy części zamiennych 3.2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawiera Formularz asortymentowo-cenowy stanowiący Załącznik nr 1 do SIWZ 3.3. Wspólny Słownik Zamówień (CPV): 33190000-8 Różne urządzenia i produkty medyczne; 3.4. Wykonawca zobowiązany jest do jednoznacznego określenia zaoferowanych w ofercie produktów, charakteryzując je poprzez wskazanie producentów produktów i ich nazw handlowych lub numerów katalogowych. UWAGA: W Formularzu asortymentowo - cenowym w kolumnie i nazwa handlowa, i nr katalogowy - w przypadku, gdy numer katalogowy nie jest stosowany należy podać symbol, bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia umowy z wybranym Wykonawcą. 3.5. Oferowane produkty muszą posiadać aktualne pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i używania zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. UWAGA: W Formularzu asortymentowo - cenowym w kolumnie Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu - w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu. 3.6. Dostarczany przedmiot zamówienia winien być zaopatrzony w etykietę handlową, sporządzoną w języku polskim, zawierającą niezbędne informacje potrzebne do bezpiecznego używania dla bezpośredniego użytkownika. 3.7. Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć wymieniony w Załączniku Nr 1 do umowy towar według cząstkowych zamówień składanych przez Zamawiającego w terminie do 3 dni roboczych, od momentu złożenia zamówienia. Wielkość poszczególnych zamówień cząstkowych określane będą przez Zamawiającego i składane telefonicznie lub faksem. 3.8. Dostawy będą realizowane w siedzibie Zamawiającego do Magazynu Apteki w dni robocze od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 13.00. 2

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 3.9. Dostawy wraz z wniesieniem i rozładunkiem towaru odbywać się będą na koszt i ryzyko Wykonawcy loco magazyn Zamawiającego w opakowaniach zabezpieczających jakość dostarczanego towaru i odpowiadających warunkom transportu, odbioru i przechowywania. 3.10. W przypadku stwierdzenia braków ilościowych lub wad jakościowych Zamawiający niezwłocznie powiadomi o tym Wykonawcę, który rozpatrzy reklamację dotyczącą: a) braków ilościowych - w ciągu 3 dni roboczych; b) wad jakościowych - w ciągu 7 dni roboczych od dnia jej otrzymania telefonicznie lub faksem. Zamawiający dodatkowo potwierdzi reklamację pismem poleconym. 3.11. Zamawiający zastrzega możliwość dokonania zmian postanowień umowy: 1) Przez okres obowiązywania umowy obowiązywać będzie niezmienność cen, za wyjątkiem: a) korzystania z rabatów cenowych przyznanych przez Wykonawcę w okresie trwania umowy z zastrzeżeniem wymaganych parametrów jakościowych dla danego specyfiku; b) zmiany cen jednostkowych produktów objętych umową w przypadku zmiany wielkości opakowania wprowadzonej przez producenta z zachowaniem zasady proporcjonalności w stosunku do ceny objętej umową. c) w sytuacji, gdy w związku ze zmianą przepisów prawa zmianie ulegnie stawka podatku VAT, Zamawiający dopuszcza zmiany wynagrodzenia o kwotę brutto wynikającą ze zmienionej obowiązującej stawki podatku VAT. 2) Zmiany zakresu rzeczowego tj. zastąpienie produktu objętego umową innym produktem synonimem (odpowiednikiem), jednak nie droższym i nie o gorszych parametrach leczniczych, mogą nastąpić w przypadkach: a) definitywnego wycofania produktu z obrotu lub wykreślenia z rejestru produktów leczniczych i materiałów medycznych; b) wygaśnięcia świadectwa rejestracji; c) wprowadzenia nowych produktów do obrotu i stosowania. 3.12. Zmiany wymienione w 3.11.2.Ppkt c mogą być dokonane na wniosek Wykonawcy, w terminie do 14 dni od przesłania zawiadomienia, w formie aneksu do umowy. 3.13. Zamawiający informuje, iż w Formularzu asortymentowo - cenowym (Załącznik nr 1 do SIWZ) i w Formularzu oferty (Załącznik nr 2 do SIWZ) Wykonawca wypełnia część/części, na którą/które składa ofertę. 3.14. Zamawiający dopuszcza możliwość składania ofert częściowych na poszczególne części. 3.15. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych. 3.16. Zamawiający nie przewiduje udzielenia zamówień uzupełniających. 3.17. Zamawiający zastrzega sobie prawo do niewykorzystania całej ilości/wartości umowy bez konsekwencji finansowych, uzależniając swą decyzję od jednostek chorobowych występujących podczas obowiązywania Umowy podpisanej z wybranym Wykonawcą. 3.18. Zamawiający nie zamierza wybierać najkorzystniejszej oferty z zastosowaniem aukcji elektronicznej. 3.19. Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej. 3.20. Zamawiający nie zamierza ustanowić dynamicznego systemu zakupów. 4. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Pakiety 1-49- od dnia zawarcia umowy przez okres 24 miesięcy. Z tym, że umowy będą obowiązywać nie wcześniej niż od dnia 11.03.2015 Pakiet 50- od dnia zawarcia umowy przez okres 36 miesiący. Z tym, że umowa będzie obowiązywać nie wcześniej niż od 11.03.2015 5. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW 5.1 O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy: 1) spełniają warunki udziału w postępowaniu, o którym mowa w art. 22 ust. 1 ustawy PZP, 2) wykażą brak podstaw do wykluczenia z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 PZP. 3

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 5.2. Spełnienie wymogów podanych w punkcie 6.1 należy potwierdzić poprzez złożenie stosownych oświadczeń według Załącznika nr 3 do SIWZ oraz przedłożenie dokumentów, o których mowa w pkt 7.2 i 7.3. 5.3. Ocena spełniania warunków udziału w postępowaniu wymaganych od Wykonawców zostanie dokonana według formuły "spełnia / nie spełnia". 5.4. Niespełnienie chociażby jednego warunku, skutkować będzie wykluczeniem Wykonawcy z postępowania. 6. WYMAGANIA DOTYCZĄCE DOKUMENTÓW I OŚWIADCZEŃ SKŁADANYCH PRZEZ WYKONAWCÓW 6.1. Wykonawca zobowiązany jest przedłożyć: 1) Wypełniony formularz asortymentowo-cenowy zgodny w treści z wzorem stanowiącym - załącznik nr 1 do SIWZ; 2) Wypełniony formularz oferty wraz z oświadczeniem o zapoznaniu się z treścią specyfikacji i wzorem umowy, o związaniu z ofertą - zgodny w treści z wzorem stanowiącym - załącznik nr 2 do SIWZ; 3) Pełnomocnictwo do reprezentowania wykonawcy w postępowaniu, z którego wynika zakres, podpisane przez osoby uprawnione do reprezentowania Firmy/jeżeli wykonawca jest reprezentowany przez pełnomocnika lub jeżeli istnieje ustawowy obowiązek ustanowienia pełnomocnika, jak w punkcie 8 i 9 SIWZ/; UWAGA: pełnomocnictwo powinno być przedstawione w oryginale lub kserokopii poświadczonej notarialnie. 6.2. W zakresie wykazania spełniania przez Wykonawcę warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy należy przedłożyć oświadczenie wg Załącznika nr 3 do SIWZ. 6.3. W zakresie potwierdzenia niepodlegania wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy, należy przedłożyć: 1) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia wg Załącznika nr 5 do SIWZ; 2) Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust 1 pkt 2 Ustawy PZP, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenie wg Załącznika nr 6do SIWZ w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 Ustawy PZP. 6.4. W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zmówienia publicznego Wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 Ustawy PZP, Zamawiający żąda złożenia następującego oświadczenia: Oświadczenie o przynależności do grupy kapitałowej - o treści zgodnej z Załącznikiem nr 7 do SIWZ. 6.5. Kwestie dotyczące rodzajów dokumentów składanych przez Wykonawców mających siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej Polskiej reguluje Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 19 lutego 2013. w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać Zamawiający od Wykonawcy oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz. U. z 2013 r. poz. 231). 6.6. Uwaga w/w dokumenty winny potwierdzać spełnianie poszczególnych warunków na dzień składania ofert. 6.7. Dokumenty, o których mowa w rozporządzeniu wymienionym w pkt. 7.4., przedstawione w formie kserokopii winny być poświadczone i opatrzone klauzulą za zgodność z oryginałem przez osoby do tego uprawnione. Dokument wielostronicowy przedłożony w formie kserokopii winien być potwierdzony za zgodność z oryginałem na każdej stronie. 4

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 Powyższa forma dotyczy również dokumentów uzupełnianych w myśl art. 26 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych. 6.8. W celu potwierdzenia, że oferowane dostawy odpowiadają wymaganiom określonym przez Zamawiającego, Wykonawca jest obowiązany przedstawić w ofercie: a) szczegółowy opis przedmiotu zamówienia (ulotki informacyjne, broszury, foldery, katalogi, itp.), z zaznaczeniem którego pakietu dotyczy; b) oświadczenie o posiadaniu pozwoleń na dopuszczenie do obrotu i używania wg Załącznika nr 4 do SIWZ; c) oświadczenie, iż zaoferowane produkty mogą być użyte tylko jeden raz stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty; d) oświadczenie, iż zaoferowane produkty są sterylne stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty; e) oświadczenie, iż w przypadku zniszczenia opakowania sterylnego zaoferowane produkty mogą być poddane ponownej sterylizacji stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty; f) oświadczenie, iż oferowane produkty mogą być użyte wielokrotnie stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty; g) oświadczenie o dostarczeniu instrukcji obsługi, czyszczenia, dezynfekcji, konserwacji, pakowania, sterylizacji (w przypadku wyrobów wielokrotnego użytku) przy pierwszej dostawie danego produktu oraz dostarczenia w czasie trwania umowy tych instrukcji, w których treści nastąpiły zmiany stosowną deklarację zawarto w Formularzu oferty. 6.9. Zamawiający może żądać przedstawienia oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii dokumentu wyłącznie wtedy, gdy złożona kopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do jej prawdziwości. 6.10. Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski, poświadczonym przez Wykonawcę. 6.11. Złożenie dokumentu w niewłaściwej formie (np. Nie poświadczone przez Wykonawcę za zgodność z oryginałem odpisy lub kopie) traktowane będzie jak jego brak. 6. OFERTA SKŁADANA PRZEZ SPÓŁKĘ CYWILNĄ Wspólnicy spółki cywilnej zobowiązani są ustanowić pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu, albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. Pełnomocnictwo a w przypadku, gdy upoważnienie wynika wprost z treści umowy spółki, umowę można dołączyć do oferty. Przykładowy wzór pełnomocnictwa załącznik nr 8a do SIWZ. Uwaga: Pełnomocnictwo winno być udzielone przez wszystkich Wykonawców, tj. wspólników spółki cywilnej. 7. OFERTA SKŁADANA PRZEZ KONSORCJUM/PODMIOTY ZAWIERAJĄCE POROZUMIENIE 8.1. Wykonawcy tworzący konsorcjum, ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania w postępowaniu, albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. Pełnomocnictwo, a w przypadku, gdy upoważnienie wynika wprost z treści umowy konsorcjum, umowę można dołączyć do oferty. Przykładowy wzór pełnomocnictwa załącznik 8b do SIWZ. Uwaga: Pełnomocnictwo winno być udzielone przez wszystkich Wykonawców wchodzących w skład konsorcjum. 8.2. W przypadku wyboru przez zamawiającego oferty złożonej przez konsorcjum, Wykonawcy tworzący konsorcjum zobowiązani będą, najpóźniej przed podpisaniem umowy na wykonanie zamówienia, do przedłożenia umowy konsorcjum. 5

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 8.3. Wszyscy członkowie konsorcjum ponoszą solidarnie odpowiedzialność prawną za realizację zamówienia. Problematykę zobowiązań solidarnych w zakresie nie uregulowanym przez umowę konsorcjum regulują przepisy kodeksu cywilnego. 8.4. Oferta składana przez konsorcjum zostanie utworzona z dokumentów wymienionych w pkt 7 specyfikacji istotnych warunków zamówienia z zastrzeżeniem, iż dokumenty wymienione w pkt. 7.3.1) składane są przez każdego z uczestników konsorcjum osobno. 8.5. Ocena spełnienia przez konsorcjum warunków i wymogów określonych w specyfikacji w pkt. 6. będzie polegała na łącznej ocenie złożonych dokumentów. 8.6. Oferta konsorcjum musi być podpisana i oznaczona w taki sposób, by prawnie zobowiązywała wszystkie podmioty wchodzące w skład konsorcjum. 8.7. Wymogi formalne dotyczące konsorcjum mają zastosowanie również do podmiotów zawierających porozumienie w celu wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego. 9. PODWYKONAWCY Zamawiający, zgodnie z art. 36b ust. 1 Ustawy PZP, żąda wskazania przez Wykonawcę w ofercie części zamówienia, której wykonanie powierzy podwykonawcom. Stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty. 10. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY 10.1. Cenę oferty stanowić będzie wartość brutto wpisana na Formularzu oferty dla każdego zadania częściowego oddzielnie. 10.2. brutto oferty należy obliczyć zgodnie z Formularzem asortymentowo-cenowym (Załącznik nr 1). 10.3. W Formularzu asortymentowo - cenowym Wykonawca zobowiązany jest do: - podania pozycji asortymentowej wchodzącej w skład części (w odpowiednim wierszu tabeli); - podania ceny jednostkowej wraz z ilością danej pozycji; - wyliczenia i podania wartości uwzględniającej odpowiednio liczbę opakowań, sztuk, gram; - podania obowiązującej stawki podatku VAT [%] dla danej pozycji; - wyliczenia i podania wartości brutto pozycji (wiersza tabeli) poprzez doliczenie wartości podatku VAT do wartości ; - wyliczenia i podania cen i brutto oferty poprzez zsumowanie wartości i brutto pozycji (wiersza) tabeli i umieszczenie sumy w pozycji Razem. Wyliczoną cenę brutto oferty należy wpisać w odpowiednie pole Formularza oferty (Załącznik nr 1). 10.4. Podana w ofercie cena musi uwzględniać wszystkie wymagania Zamawiającego określone w SIWZ oraz obejmować wszelkie koszty, jakie poniesie Wykonawca z tytułu należnej oraz zgodnej z obowiązującymi przepisami realizacji przedmiotu zamówienia, w tym koszty dostarczenia towaru do Zamawiającego. 10.5. Cenę oferty należy określać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. Cenę oferty zaokrągla się do pełnych groszy, przy czym końcówki poniżej 0,5 grosza pomija się, a końcówki 0,5 grosza i wyższe zaokrągla się do 1 grosza 10.6. Kwotę podatku VAT należy obliczać zgodnie z zasadami ustawy z dnia 11 marca 2004 roku o podatku od towarów i usług (Dz. U. z 2004 r. Nr 54, poz. 535 z późn. zm.). 10.7. Podmioty zagraniczne biorące udział w postępowaniu winny wpisać na Formularzu oferty cenę wyrażoną w PLN. Wyłącznie do oceny i porównania ofert Zamawiający doliczy kwotę należnego podatku VAT oraz cła. Wyliczona w ten sposób kwota stanowić będzie cenę brutto oferty 6

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 podmiotu zagranicznego braną do oceny i porównania ofert. Umowa zostanie podpisana na kwotę, podatek VAT Zamawiający odprowadzi we własnym zakresie. 11. INFORMACJA DOTYCZĄCA WALUTY, W JAKIEJ BĘDĄ PROWADZONE ROZLICZENIA Rozliczenia między Zamawiającym a Wykonawcą prowadzone będą w PLN. 12. OPIS KRYTERIUM OCENY ORAZ SPOSÓB OCENY OFERT 12.1. Zamawiający będzie oceniać oferty według następującego kryterium: Lp. Nazwa kryterium Waga 1. Cena (koszt) 95% 2. Termin dostawy 5% 12.2.. Punkty przyznawane za podane w pkt 13.1. SIWZ kryterium będą liczone według następującego wzoru: Nr kryterium 1. 2. Wzór Cena brutto: C min punktowa ceny = x 100 x 95% C bad gdzie: C bad - cena brutto podana w badanej ofercie C min - najniższa cena brutto spośród wszystkich ofert Termin dostawy T min punktowa terminu = x 100 x 5% T bad gdzie: T bad termin dostawy podany w badanej ofercie T min najkrótszy termin dostawy spośród wszystkich ofert 12.3. W toku dokonywania badania i oceny ofert Zamawiający może żądać udzielenia przez Wykonawcę wyjaśnień treści złożonej przez niego oferty. 12.4. Oferta, która nie spełnia choćby jednego parametru jakościowego (przyznane zostanie 0 punktów) w danym pakiecie, zostanie odrzucona na podstawie art. 89 ust. 1 pkt 2 Ustawy PZP. 12.5. Zamawiający poprawi omyłki w ofercie zgodnie z art. 87 ust. 2 Ustawy PZP. 12.6. Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli wystąpią okoliczności wskazane w art. 89 ust. 1 Ustawy PZP. 13. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ 13.1. Wykonawca pozostaje związany ofertą przez okres 30 dni. 13.2. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 13.3. Termin związania ofertą może zostać przedłużony z zachowaniem zasad określonych w art. 85 ust. 2 Ustawy PZP. 7

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 14. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW 14.1. Wyjaśnienia dotyczące SIWZ udzielane będą, z zachowaniem zasad określonych w art. 38 Ustawy PZP, pisemnie, za pomocą faksu lub drogą elektroniczną. Odpowiedzi na zapytania będą umieszczane na stronie internetowej www.wss2.pl oraz rozesłane pocztą lub faksem wszystkim Wykonawcom, którym przekazano specyfikację. 14.2. Zgodnie z art. 82 Ustawy PZP ofertę wraz z załącznikami składa się w formie pisemnej. 14.3. Wszelkie oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pisemnie, faksem lub drogą elektroniczną. Każda strona, na żądanie drugiej, niezwłocznie potwierdzi fakt ich otrzymania. Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje przekazane za pomocą faksu lub drogą elektroniczną uważa się za złożone w terminie, jeżeli ich treść dotarła do Zamawiającego przed upływem terminu. 14.4. Pytania dotyczące SIWZ można kierować na nr faksu: (032) 47-84-506 lub (032) 47-84-549 lub drogą elektroniczną na adres: szpital@wss2.pl lub zp@wss2.pl z określeniem postępowania, którego dotyczą. 15. TRYB UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA 15.1. Stosownie do art. 38 ust. 1 Ustawy PZP każdy Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Zamawiający zobowiązany jest niezwłocznie udzielić wyjaśnień, jednak nie później niż na 2 dni przed upływem terminu składania ofert, pod warunkiem że wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji wpłynął do Zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. 15.2. Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynął po upływie terminu składania wniosku, o którym mowa w pkt 16.1. SIWZ, lub dotyczy udzielonych wyjaśnień, Zamawiający może udzielić wyjaśnień albo pozostawić wniosek bez rozpoznania. 15.3. Zgodnie z art. 38 ust. 2 Ustawy PZP, treść zapytań wraz z wyjaśnieniami Zamawiający przekazuje Wykonawcom, którym przekazał specyfikację istotnych warunków zamówienia bez ujawniania źródła zapytania oraz zamieszcza na swojej stronie internetowej. 15.4. W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może w każdym czasie, przed upływem terminu do składania ofert, zmienić treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Dokonaną zmianę specyfikacji Zamawiający przekazuje niezwłocznie wszystkim Wykonawcom, którym przekazał specyfikację istotnych warunków zamówienia oraz zamieszcza na swojej stronie internetowej. 15.5. UWAGA: Wykonawcy, którzy pobrali specyfikację istotnych warunków zamówienia drogą elektroniczną ze strony internetowej Zamawiającego, a chcieliby otrzymywać informacje, o których mowa powyżej, zobowiązani są do poinformowania o tym fakcie Zamawiającego w sposób, o którym mowa w pkt 15. SIWZ. 15.6. Pytania dotyczące SIWZ można kierować na nr faksu: (032) 47-84-549, (032) 47-84-506 lub drogą elektroniczną na adres: zp@wss2.pl, szpital@wss2.pl z określeniem postępowania, którego dotyczą. 16. OSOBY UPRAWNIONE DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI Osobami uprawnionymi do porozumiewania się z Wykonawcami są: 8

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 1. w zakresie procedury przetargowej: Magdalena Kozak p.o. Kierownika Biura Zamówień Publicznych tel.: (032) 47 84 541; w godzinach od 9:00 do 14:35. Wojciech Lepiarczyk- tel. (032)47 84 561; w godzinach od 9:00 do 14:35. Katarzyna Cieślak- tel. (032) 47 84 548; w godzinach od 9.00 do 14.35 w zakresie przedmiotu przetargu: 2. Ireneusz Elias- Konserwator Urządzeń Technicznych Agnieszka Wiktor- Sekcja Aparatury Medycznej Tel. (032) 47 84 220 17. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM W postępowaniu wadium nie obowiązuje. 18. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY 18.1. Zgodnie z art. 82 Ustawy PZP ofertę wraz z załącznikami składa się w formie pisemnej, pod rygorem nieważności. 18.2. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. 18.3. Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia na zasadach określonych w art. 23 Ustawy PZP. W takim przypadku na Formularzu oferty, jak również innych dokumentach powołujących się na Wykonawcę, w miejscu nazwa i adres Wykonawcy należy wpisać dane dotyczące konsorcjum lub spółki cywilnej, a nie pełnomocnika. 18.4. Wszelkie koszty związane ze sporządzeniem oraz złożeniem oferty ponosi Wykonawca. 18.5. Zaleca się, aby pierwszą stronę oferty stanowił Formularz oferty, którego wzór stanowi Załącznik nr 2 do SIWZ. 18.6. Zaleca się ponumerowanie stron i spięcie oferty w sposób uniemożliwiający wysunięcie się którejkolwiek kartki. 18.7. Oferta musi być napisana w języku polskim, na komputerze, maszynie do pisania lub ręcznie długopisem bądź niezmywalnym atramentem. 18.8. Oferta wraz z załącznikami musi być podpisana przez osobę/osoby uprawnioną/uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy. 18.9. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane przez osobę/osoby podpisującą/podpisują ofertę. 18.10. Wykonawca umieszcza ofertę w kopercie oznaczonej nazwą i adresem Zamawiającego oraz opisanej w następujący sposób: Oferta na: Dostawy części zamiennych Pakiet nr NIE OTWIERAĆ przed, godz. znak sprawy: BZP/38/382-7/15 18.11. Wykonawca może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną przez siebie ofertę wyłącznie przed upływem terminu składania ofert i pod warunkiem, że przed upływem tego terminu Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty. Powiadomienie to musi być opisane w sposób wskazany w pkt 15.10 oraz dodatkowo oznaczone słowami: ZMIANA lub WYCOFANIE. 18.12. Część oferty, która zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, a Wykonawca zastrzega ich poufność, 9

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 należy umieścić w odrębnej kopercie z opisem ZASTRZEŻONA CZĘŚĆ OFERTY. Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4 Ustawy PZP. 18.13. Przez tajemnice przedsiębiorstwa rozumie się nieujawnione do wiadomości publicznej informacje techniczne, technologiczne, organizacyjne przedsiębiorstwa lub inne informacje posiadające wartość gospodarczą, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności, zgodnie z ustawą z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. nr 153, poz. 1503 z późn. zm.). 19. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT 19.1. Oferty należy składać w siedzibie Zamawiającego, Sekretariat szpitala, I piętro, pokój A1, do dnia 27.02.2015r. do godz 10.00. (pokój czynny od poniedziałku do piątku w godz. Od 7:25 do 15:00). 19.2. Zamawiający niezwłocznie zwróci oferty, które zostały złożone po terminie. 19.3. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 27.02.2015 r. o godz. 10.30, w siedzibie Zamawiającego, XI piętro, pokój 19. 19.4. Wyliczoną cenę brutto oferty należy wpisać w odpowiednie pole Formularza oferty (Załącznik nr 1). 19.5. Podana w ofercie cena musi uwzględniać wszystkie wymagania Zamawiającego określone w SIWZ oraz obejmować wszelkie koszty, jakie poniesie Wykonawca z tytułu należnej oraz zgodnej z obowiązującymi przepisami realizacji przedmiotu zamówienia, w tym koszty dostarczenia towaru do Zamawiającego. 20. UDZIELENIE ZAMÓWIENIA 20.1.. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta odpowiada wszystkim wymaganiom określonym w SIWZ i zostanie oceniona jako najkorzystniejsza w oparciu o podane wyżej kryterium oceny ofert. 20.2.. Zamawiający unieważni postępowanie w sytuacji, gdy wystąpią przesłanki wskazane w art. 93 Ustawy PZP. 20.3.. O unieważnieniu postępowania Zamawiający powiadomi wszystkich Wykonawców, którzy ubiegali się o udzielenie zamówienia - w przypadku unieważnienia postępowania przed upływem terminu składania ofert; Wykonawców, którzy złożyli oferty w przypadku unieważnienia postępowania po upływie terminu składania ofert, podając uzasadnienie faktyczne i prawne. 20.4. Zamawiający powiadomi wszystkich Wykonawców, którzy złożyli oferty: 1) O wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę (firmę) albo imię i nazwisko, siedzibę albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano, uzasadnienie jej wyboru oraz nazwy (firmy) albo imiona i nazwiska, siedziby albo miejsca zamieszkania i adresy Wykonawców, którzy złożyli oferty, a także punktację przyznaną ofertom w kryterium oceny ofert i łączną punktację; 2) O Wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne; 3) O Wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania, podając uzasadnienie faktyczne i prawne; 4) O terminie, określonym zgodnie z art. 94 ust. 1 lub 2, po którego upływie umowa w sprawie zamówienia publicznego może być zawarta. 20.5. Ogłoszenie zawierające informację o wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający umieści w swojej siedzibie na tablicy ogłoszeń oraz na swojej stronie internetowej. 20.6. Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego, tzn. pomimo dwukrotnego wezwania do podpisania umowy nie podpisze umowy w wyznaczonym terminie, Zamawiający uznaje to za uchylenie się od zawarcia umowy, co upoważni Zamawiającego do przeprowadzenia procedury z art. 94 ust. 3 Ustawy PZP. 10

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 21. INFORMACJA O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 21.1. Umowę z Wykonawcą, którego oferta zostanie wybrana, Zamawiający podpisze w terminach określonych w art. 94 Ustawy PZP. 21.2. Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana, obowiązany będzie, w celu podpisania umowy w sprawie zamówienia publicznego, do dostarczenia aktualnego zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej - wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 21.3. W przypadku wyboru oferty Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia (konsorcjum, spółka cywilna), Zamawiający może zwrócić się przed podpisaniem umowy o przedłożenie umowy regulującej współpracę tych podmiotów. 21.4. W celu podpisania umowy z wybranym Wykonawcą, Zamawiający prześle umowę do Wykonawcy drogą elektroniczną, a Wykonawca odeśle dwa jednobrzmiące egzemplarze podpisanej przez siebie umowy wraz z załącznikami w wersji papierowej na adres Zamawiającego. Następnie Zamawiające podpisze umowę i odeśle jeden z egzemplarzy na adres Wykonawcy. 22. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY W postępowaniu zabezpieczenie należytego wykonania umowy nie obowiązuje. 23. ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY Istotne postanowienia umowy określa Wzór umowy stanowiący Załącznik nr 9 do SIWZ. 24. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ 24.1. Wykonawcom, którzy mają lub mieli interes w uzyskaniu danego zamówienia oraz którzy ponieśli lub mogli ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów Ustawy PZP przysługują środki ochrony prawnej przewidziane w art. 179 do 198 Ustawy PZP. 24.2. Wykonawcom przysługuje prawo do wniesienia odwołania wyłącznie wobec czynności określonych w art. 180 ust. 2 pkt. 2, 3 i 4 Ustawy PZP. 24.3. Odwołanie wnosi się do Prezesa Izby w formie pisemnej oraz w terminach określonych w art. 182 ust. 1 pkt 2, ust. 2 pkt 2, ust. 3 pkt. 2 Ustawy PZP. 24.4. Podmioty, o których mowa w pkt 19.1., przed wniesieniem odwołania zobowiązane są do wniesienia na konto UZP wpisu od odwołania, którego wysokość zależy od przedmiotu i wartości zamówienia. 25. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 25.1. Uczestnicy postępowania mają prawo wglądu do treści protokołu oraz ofert w trakcie prowadzonego postępowania, z wyjątkiem innych niż oferty dokumentów stanowiących załączniki do protokołu (jawne po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej oferty lub unieważnieniu postępowania) oraz stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Udostępnianie zainteresowanym odbywać się będzie wg poniższych zasad: - Zamawiający udostępni wskazane dokumenty po złożeniu pisemnego wniosku, - Zamawiający wyznaczy termin, miejsce oraz zakres udostępnionych dokumentów, - Zamawiający wyznacza członka komisji, w obecności którego udostępnione zostaną dokumenty, - Zamawiający umożliwi kopiowanie dokumentów odpłatnie (cena: 0,62 zł/stronę), - udostępnienie może mieć miejsce wyłącznie w siedzibie Zamawiającego oraz w czasie godzin jego urzędowania. 11

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 25.2. Do spraw nieuregulowanych w SIWZ mają zastosowanie przepisy Ustawy PZP oraz przepisy Kodeksu Cywilnego. 25.3. Na wniosek Wykonawcy SIWZ wraz z załącznikiem nr 1 ostanie wysłany za zaliczeniem pocztowym (koszt druku: 48,36 zł + 23% VAT). Zatwierdzenie Komisji Przetargowej: Przewodniczący: Magdalena Kozak... Sekretarz: Wojciech Lepiarczyk... Członkowie: Katarzyna Cieślak... Ireneusz Elias... Agnieszka Wiktor.. Zatwierdzono przez Komisję przetargową pod względem merytorycznym w dniu 17.02.2015r. Zatwierdziła: Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 2 w Jastrzębiu - Zdroju dnia.. ZAŁĄCZNIKI DO SIWZ Lp. Nazwa Załącznika 12

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia BZP/38/382-7/15 1. Formularz asortymentowo - cenowy - według Załącznika nr 1 2. Formularz oferty - według Załącznika nr 2 3. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu - według Załącznika nr 3 Oświadczenie o posiadaniu pozwoleń na dopuszczenie do obrotu i używania - według 4. Załącznika nr 4 5. Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia - według Załącznika nr 5 6. Oświadczenie dot. wyłącznie osób fizycznych - według Załącznika nr 6 7. Oświadczenie dot. grupy kapitałowej - według Załącznika nr 7 8. Wzór Pełnomocnictwa dot. Spółki Cywilnej - według Załącznika nr 8a 9. Wzór Pełnomocnictwa dot. Konsorcjum - według Załącznika 8b 10. Wzór umowy - według Załącznika nr 9 13

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 1 - Mankiety do pomiaru ciśnienia Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* Mankiet do automatycznego pomiaru ciśnienia, standardowy dla dorosłych w 1. rozmiarze 23-35cm, kompatybilny szt. 7 z kardiomonitorem PM 8000 firmy MINDRAY Mankiet do automatycznego pomiaru ciśnienia, standardowy dla dorosłych w 2. rozmiarze 23-35cm, kompatybilny szt. 10 z kardiomonitorem MEC - 1200 firmy MINDRAY Mankiet do automatycznego pomiaru ciśnienia, standardowy dla dorosłych w 3. rozmiarze 23-35cm, kompatybilny szt. 8 z kardiomonitorami MP 30 i M 3 firmy PHILIPS Razem * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015 r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 14

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 2 - Czujniki do pulsoksymetru CARDIOCAP 5 firmy DATEX Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Czujnik pulsoksymetru do monitora CARDIOCAP 5 firmy DATEX, w komplecie z klipsem na palec dla dorosłych i przedłużką 2-3m (klips i kabel rozłącznie) Razem kpl. 2 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 15

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 3 - Czujniki do pulsoksymetrów 2100 i 2150 firmy DOLPHIN MEDICAL Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. 3. Czujnik do pulsoksymetru 2100 firmy DOLPHIN MEDICAL, w komplecie z klipsem na palec, bez kabla głównego Czujnik do pulsoksymetru DOLPHIN MEDICAL 2150: klips na palec dla dorosłych w komplecie z kablem przedłużką (klips i kabel rozłącznie) Czujnik do pulsoksymetru DOLPHIN MEDICAL 2100 miękki silikonowy klips na palec dla dorosłych Razem kpl. 3 kpl. 5 kpl. 2 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015 r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 16

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 4 - Czujniki do pulsoksymetru OXYPLETH - model 520A firmy NOVAMETRIX Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Czujnik do pulsoksymetru OXYPLETH - model 520A firmy NOVAMETRIX, w komplecie z klipsem na palec i przedłużką 2-3m (klips i przedłużka rozłącznie) Razem kpl. 5 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015 r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 17

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 5 - Akcesoria do pulsoksymetru INFINITY DELTA firmy Dräger I Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. 3. 4. Czujnik pulsoksymetru wielokrotnego użytku dla dorosłych, klips na palec, typ czujnika NELCOR Czujnik pulsoksymetru wielokrotnego użytku dla dorosłych, typ MASIMO, technologia LNOP, klips na palec Czujnik pulsoksymetru dla dorosłych, wielokrotnego użytku, typ MASIMO, technologia LNCS, klips na palec Czujnik pulsoksymetru dla dorosłych, wielokrotnego użytku, typ MASIMO, technologia LNCS, klips na ucho Razem kpl. 4 szt. 32 szt. 20 szt. 4 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 18

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 6 - Klipsy na palec do czujnika do pomiaru SpO 2 do pulsoksymetrów OXYPLETH 515 B i C firmy NOVAMETRIX Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Klips na palec do wielorazowego czujnika do pomiaru SpO 2 do pulsoksymetrów OXYPLETH 515B i C firmy NOVAMETRIX Razem szt. 1 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015 r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 19

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 7 - Akcesoria do czujnika do pomiaru SpO 2 do pulsoksymetru RAD9 firmy MASIMO Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. 3. Kabel główny do wielorazowego czujnika do pomiaru SpO 2 do pulsoksymetru RAD9 firmy MASIMO Klips na palec do wielorazowego czujnika do pomiaru SpO 2 do pulsoksymetru RAD9 firmy MASIMO Wielorazowy czujnik saturacji Rainbow Masimo SET DCI dc 12 do pomiaru min. SpCO oraz Sp Med. do pulsoksymetru RADICAL - 7 Razem szt. 2 szt. 6 szt. 3 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 20

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Pakiet 8 - Klipsy na palec do czujnika do pomiaru SpO 2 do monitora MP 30 firmy PHILIPS Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Klips na palec do wielorazowego czujnika do pomiaru SpO 2 kompatybilnego z monitorem MP 30 firmy PHILIPS, dla dorosłych, technologia Philips Razem szt. 4 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 21

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Pakiet 9 - Akcesoria do czujnika do pomiaru SpO 2 do pulsoksymetru NPB 190 firmy Biameditek Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. Kabel główny do wielorazowego czujnika do pomiaru SpO 2 do pulsoksymetru NPB 190 firmy Biameditek Klips na palec do wielorazowego czujnika do pomiaru SpO 2 do pulsoksymetru NPB 190 firmy Biameditek Razem szt. 2 szt. 4 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 22

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 10 - Kable EKG 1 Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Kabel EKG pięciożyłowy kompatybilny z monitorem MP 30 firmy PHILIPS, kabel główny + odprowadzenia Razem szt. 10 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 23

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 11 - Kable EKG 2 do kardiomonitora Infinity Delta firmy Dräger Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Przewód główny wielofunkcyjny (EKG, SpO2, Temp.) połączenie z kablem Ekg 5 pinowe, pin podwójny, dł. 2,5m - 3m szt. 6 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* 2. Przewód główny wielofunkcyjny (EKG, SpO2, Temp.), połączenie z kablem EKG 6- pinowe, pin pojedynczy, dł. 2,5m - 3m szt. 6 3. Kabel EKG, 3 odprowadzeniowy, złącze z przewodem głównym 5 pinowe, pin podwójny szt. 20 4. 5. 6. Kabel EKG 3 - odprowadzeniowy, złącze z przewodem głównym 6 pinowe, pin pojedynczy Kabel połączeniowy pomiędzy analizatorem gazów SCIO, a monitorem Infinity Delta firmy Dräger Kabel EKG 6- odprowadzeniowy, złącze z przewodem głównym 6-cio pinowe, pin pojedynczy Razem szt. 16 szt. 6 szt. 1 24

* w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 25

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 12 - Kable EKG do kardiomonitora M - 3 firmy PHILIPS Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. Przewód główny do kabla EKG pięciożyłowego kompatybilnego z kardiomonitorem M - 3 firmy PHILIPS Przewód pacjenta do kabla EKG pięciożyłowego kompatybilnego z kardiomonitorem M - 3 firmy PHILIPS Razem szt. 4 kpl. 6 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 26

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Pakiet 13 - Kable EKG 3 Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Kabel EKG do aparatu AsCard firmy ASPEL szt. 6 Razem Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 27

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 14 - Kable EKG 4 Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* 1. Kabel EKG do aparatu CARDIOVIT AT - 1 firmy SCHILLER szt. 1 Razem * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 28

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 15 - Kable EKG 5 Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Kabel EKG do aparatu M - Trace firmy M4Medical Razem szt. 2 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 29

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 16 - Kable pacjenta do rejestratora holtera LIFECARDCF firmy REYNOLDS Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Kabel pacjenta do rejestratora holtera LIFECARDCF (krótki), trój odprowadzeniowy firmy REYNOLDS Razem kpl. 6 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 30

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 17 - Kable pacjenta do rejestratora H12 / X12 firmy MDS Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Kabel pacjenta do rejestratora H12 / X12 firmy MDS Razem kpl. 8 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 31

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Pakiet 18 - Laryngoskopy i oprzyrządowanie do laryngoskopów Lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość 1. Laryngoskop światłowodowy w komplecie z trzema łyżkami wielorazowego użytku typu Macintosh, uchwyt standardowy chropowaty, łyżki w rozmiarach 2, 3, 4 kpl. 1 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* 2. 3. 4. Łyżka jednorazowego użytku do laryngoskopów światłowodowych typu Macintosh Stalowe łyżki wielorazowego użytku typu Mackintosh do laryngoskopu standardowego Żarówki do laryngoskopu standardowego 3 szt. 300 4 szt. 8 szt. 10 32

5. 6. Łyżka do laryngoskopu światłowodowa Miller Kleszczyki Magilla dla dorosłych 00 szt. 5 0 szt. 7 1 szt. 5 2 szt. 2 20 cm szt. 5 7. Kleszczyki Magilla dla dzieci 16 cm szt. 5 8. 9. 10. Żarówka do laryngoskopu światłowodowego Wielorazowa łyżka do laryngoskopu światłowodowego typu Macintosh Laryngoskop do trudnych intubacji: łyżka światłowodowa z ruchomą końcówką rozm. 3,5, ruchomość 30 mm, rękojeść zasilająca standardowa, zapasowa żarówka. Zestaw w pudełku z tworzywa Lub Laryngoskop do trudnych intubacji: 2 łyżki światłowodowe z ruchomą końcówką rozm. 3 i 4, ruchomość 30 mm, rękojeść zasilająca standardowa, zapasowa żarówka. Zestaw w pudełku z tworzywa. szt. 15 rozm.3 szt. 18 szt. 1 33

11. 12. Łyżka światłowodowa do trudnych intubacji z ruchomą końcówką - ruchomość 30 mm, kompatybilna z rękojeścią standardową Geen Rękojeść pediatryczna (AA) ze stali nierdzewnej do łopatek Miller, kompatybilne z pozycją nr 5 z wymiennym światłowodem,. R rękojeść zasilana przez wymienne baterie. rozm. 3,5 szt. 3 szt. 3 RAZEM: * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 34

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Pakiet 19 - Sensory tlenowe do aparatury medycznej 1 Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość Sensor tlenowy do respiratora 1. E-Vente Inspiration firmy AxMediTec szt. 4 Sensor tlenowy do respiratora Galileo Gold 2. firmy Hamilton szt. 8 Sensor tlenowy do respiratora Infante Flove 3. Advance i SIPAP firmy Viasys szt. 8 Sensor tlenowy do respiratora Stephanie 4. firmy Stephan szt. 3 Razem Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 35

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Pakiet 20 - Sensory tlenowe do aparatury medycznej 2 Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. 3. Sensor tlenowy do: - aparatu do znieczulenia ogólnego Fabius GS, - aparatu do znieczulenia ogólnego Fabius Tiro, - respiratora Evita Dura 2, - respiratora Evita XL, - respiratora Babylog 8000 firmy Dräger Sensor tlenowy do respiratora Savina firmy Dräger Sensor tlenowy do inkubatora zamkniętego Caleo firmy Dräger Razem szt. 60 szt. 6 szt. 10 Cena jedn. VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania dokumentu Miejscowość,., dnia..2015r.. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 36

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 21 - Dozowniki do tlenu Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. 3. 4. Dozownik do tlenu dostosowany do systemu Respiflow (do pojemników jednorazowych) do gniazda poboru typu AGA, przepływ 15 l/min Dozownik do tlenu dostosowany do systemu Resiflow (do pojemników jednorazowych) z zaczepem do montażu na szynie modura, gniazdo poboru typu AGA, przepływ 15L/min Dozownik do tlenu typ A 21 z przepływomierzem 0-15 l/min, z półprzeźroczystym pojemnikiem wielokrotnego użytku, z wtykiem AGA, przeznaczony do pobierania tlenu pod ciśnieniem do 0,6 MPa Pojemnik nawilżacza do dozownika do tlenu typ A 21 z wtykiem AGA, przeźroczysty, wielorazowy, autoklawalny, temperatura sterylizacji 121 o C, pojemność 200ml, zaznaczony minimalny i maksymalny poziom wody, kompatybilny z poz.3 szt. 10 szt. 4 szt. 30 szt. 30 Cena jedn. RAZEM: VAT [%] brutto i nazwa handlowa/ i nr katalogowy Nazwa i nr dokumentu dopuszczającego do obrotu i używania* 37