. _; l.. ii, _ ~."'. ii, ;~.

- 2013-0'- Z 9 ~ ]v1alopolski URZ.~D WOJFW~)DI v w KrnkOil'i( i'\'ydzial Frawnv i.\an7('ril (\1) i~ O t:t? 1.] 51, Krak0w, Il I. Bas/lo\"" Y8SWIADCZENIE MAJATKOWE. _; l.. ii, _ ~."'. ii, ;~. "' ~; "' ;-aql,j:,~ [J..$ '& - -'--'!Il" - I l wójta,c-. 1 ;~~r,p.!..., - I'. I I I ~J ;~ _!,~ ~.~. I _. --_wy L I L I """". "' _J... I I. _. 1 _ _ n_. Uwaga: Proszowice,dnia 23-04-2013 r..... i~ i~j~ ~~~~scj....... 1. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczególne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac. nie dotyczv". 3. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest okreslic przynaleznosc poszczególnych skladników majatkowych, dochodów i zobowiazan do majatku odrebnego i majatku objetego malzenska wspólnoscia majatkowa. 4. Oswiadczenie majatkowe dotyczy majatku w kraju i za granica. 5. Oswiadczenie majatkowe obejmuje równiez wierzytelnosci pieniezne. 6. W czesci A oswiadczenia zawarte sa informacje jawne, w czesci B zas informacje niejawne dotyczace adresu zamieszkania skladajacego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci. CZESC A Ja, nizej podpisany(a),..';!.~.!?: ~.~g.~.~.~ (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe). urodzony(a)..~.~ ~.~.p.~.!::.<;:~.~.~ge...! )~~E:.r:.~.~.~.!:'.!: ~:.r:.~dx.j ~.~.~.~.~.~~E.<?.~.~.9.~~.s:!::.( ge.;;:.59. ~!.I:I.~D.Y.~ ~.~.~.~.~.9~E.?.~.~.9.~~s:.~. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelniace funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzadzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sklad malzenskiej wspólnosci majatkowej lub stanowiace mój majatek odrebny: I. Zasoby pieniezne: - srodki pieniezne zgromadzone w walucie polskiej: 21. 747, 29 zl....~/.:--: ~.!:'.9.9.,~.~~.~.~.!?:9.~.~.~ ~~},,~!::t.!.~.~.~ ~~I?<?..~.::.9.~.~ :.r:.~js.~.~9.~~l. - srodki pieniezne zgromadzone w walucie obcej:.:.!.~.<:: 9.9.~.y..<;:.~.y.. - papiery wa rtosciowe:.:.!~.~?g.~.y.s:.~y.. na kwote: d ~.signform.pi Sp. z 00., e-mail: BOK@signform.pl, tel.lfax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97

II. 1. Dom o powierzchni: }gx m 2, o wartosci:..~.q.:..g.g.9.!...9..q. tyt ul prawny:..::-:~.:::.~.~s?~.~ ::-~.~J.~.~~9.?E5:.9.:?:Y.. 2. Mieszkanie o powierzchni: D.~.~ 9.9..~.Y.S.~.y. m 2, o wartosci:. tytul prawny:. 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: :::.~.~.~.~.~.9.::-:.~Eg.':':'.~ ' powie rzch nia:..~.!.. }.9..~ ~.~. o wartosci: 200.000.00 rodzaj za bud owy:..~.~.~.9.9.l:.~.!.s?e.~.e:::.!..9..~.!..~.~ :!!)?:::.<?.~.~D.~.!.. tytul prawn y:..':':'}.~.~.!29..~.~::- :!!:::J.~.~.~.~ 9.9.:::.e-?D.J.':. Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w wysokosci:.p..e".~.y.~b.<?<? ~.~..:.9..Q.Q.!.gg.~}.!..9..<?.E.~.~.9 ~.e,.:.gg.g.!..9..9..~.~~.~.~.:?:9.:::.~ 4. Inne nieruchomosci: r::.~.~.!..~t.:.~.~. ::-:~.P.9..~DS?~.:? :!!:::J..~.~.9.::-:~. powierzchnia: J!..?..~ <?..~.~.~}..~LE~.~.:?:~J <?.P..~.::-:.:.9..!..e.~.~.g0.:::. o wa rtosci :..~.?.:..g.9.9..l9..g ~.~. tytul prawn y:..':':'.:?p.9.l:::-:.~.~.~d.9.~.~.( :.r:l.~j.~~.~.~ <?<?..e.e".~e.!2.y.. III. 1. Posiadam udzialy w spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta udzialów:.!2.~.~<?s?~.y.~.~.y.. udzialy te stanowia pakiet wiekszy niz 10% udzialów w spólce: Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: N. 1. Posiadam akcje w spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta akcji:.!2~.~9:~.~.y.~.~.y.. akcje te stanowia pakiet wiekszy niz 10% akcji w spólce: Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: ~Molo~p, Sp., M., m,'" BOK@,igolo~. 1"'" 10.")626" ".I~22) 626" 97

v. Nabylem(am) (nabyl mój malzonek, z wylaczeniem mienia przynaleznego do jego majatku odrebnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzadu terytorialnego, ich zwiazków lub od komunalnej osoby prawnej nastepujace mienie, które podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i date nabycia, od kogo:.:::.~.~ 9.9.~.Y.S:.~y.. VI. 1. Prowadze dzialalnosc gospodarcza2 (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci):.:::.~.~ 9.9.~.Y.s:.~y.. - osobiscie:... -wspólnie z innymi osobami:... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w wysokosci:. 2. Zarzadzam dzialalnoscia gospodarcza lub jestem przedstawicielem pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci):.:::.~.~ 9.9.~.Y.s:.~y.. - osobiscie:... - wspólnie z innymi osobami:. Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w wysokosci:... ' VII. 1. W spólkach handlowych (nazwa, siedziba spólki):.d.~.~9.s?e.y.s.~.y..... ' -jestem czlonkiem zarzadu (od kiedy):... - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy):... -jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: i.jlj'dzielniach www.signformpl Sp. z 0.0. e-mail: BOK@signform.pl, tel.lfax. (0-22) 626 92 95. (0-22) 626 92 97

.:':~.~ 9.~.~.Y.~.~.Y... - jestem czlonkiem zarzadu (od kiedy):... - jestem czlonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy):... - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):. Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: 3. W fundacjach prowadzacych dzialalnosc gospodarcza.:.:.~.~9.~.~.y.~.~y.. - jestem czlonkiem zarzadu (od kiedy):... - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy):. - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):... VIII. Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: Inne dochody osiagane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajec, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu: }. }:.}}.9..(..??.~.f. P.E.~Y.E.~.~.9~Y..'::.?..9E~.9:~.~:.:.~.~!:.~J?E.?E.e..!?E.~Y.S.~.9.9:y. *-.~D.Y.L:?~..:..?..~.~.!~.e.~.f.~.y.!:.~9.ES?9.~.~.:.:~.~ ~.?.P.E~~.e.!?~.!.}.~.~.!..~.~!:}.. ~D.~E.Y.~.~E.?.!. 3.250,00 zl wynagrodzenie czlonka komisji, w/w przychody stanowia.~9..!..*-.~.!?-.:?~~ ::-:.~p..~}.:.:9..~.~ ~?j.~!:.~.?.~.~. IX. Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazdów mechanicznych nalezy podac marke, model i rok produkcji):..:?~.~9.e.~.~.9: 9.:'?S?~.~.~.)! ~~ E.~.~ P.E9.9..I?..:::.~EJ~ :?9.9..?!..~.?~9.~!::9..c?. 9.~.:?.~.9.::-:E.~.Y. f.~.9..~g.i?~~.~.9.es?~ P.E9.9..:?.g.9.9.::-:.!..~ :?.~!.-.9.9.D.~.~.~ ~~.~.'::.~.?..E~E.~.~.~~.9.9. ~.~.?.::.9.~~~ :::.?.}.~.~t.!.~.~.~ ~:?.I?.9..~.'::.?.~.~9.j.,5.::.~.9.~~. l!yj,ornpi Sp, 00..,.m,I' BDK@,;go'o<m". Io,n '0 22'626 92 95, (O 22)626 92"

x. Zobowiazania pieniezne o wartosci powyzej 10 000 zlotych, w tym zaciagniete kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci):.:.:.~.~?c:?.~.y.:::.~.y.. CZESC B www.signformplsp. z 0!1-miffK@signform.p,. tel.lfax (0-22) 626 92 95. (0-22) 626 92 97

) -) Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. Proszowice 23.04.2013r... (miejscowosc, data) Niewlasciwe skreslic. 2 Nie dotyczy dzialalnosci wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierzecej, w formie izakresie gospodarstwa rodzinnego. 3 Nie dotyczy rad nadzorczych spóldzielni mieszkaniowych. www.signform.pl Sp. z 0.0. e-mail: BOK@signform.pl, tej.lfax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97