PRZEWODNIK DLA KIBICÓW MISTRZOSTW ŚWIATA W PIŁCE NOŻNEJ 2010 W REPUBLICE POŁUDNIOWEJ AFRYKI Niniejszy przewodnik został opracowany przez Narodowy Instytut Chorób Zakaźnych RPA (South Africa National Institute for Communicable Disease - NICD). Wstęp W dniach 11.06 11.07. 2010 r. w Republice Południowej Afryki mają się odbyć Mistrzostwa Świata w Piłce Nożnej FIFA 2010 r. Mecze będą miały miejsce w ośmiu spośród dziewięciu prowincji kraju (wszystkie poza Northern Cape), a w szczególności w następujących miastach: Bloemfontein (zwane też Mangaung) (prowincja Free State) Cape Town (Kapsztad) (prowincja Western cape) Durban (prowincja Kwazulu-Natal) Johannesburg (prowincja Gauteng) Nelspruit (prowincja Mpumalanga) Polokwane (prowincja Limpopo) Port Elizabeth (zwane też Nelson Mandela Bay) (prowincja Eastern Cape) Pretoria (zwana też Tshwane) (prowincja Gauteng) Rustenburg (prowincja North West) Poniżej znajduje się mapa wskazująca położenie RPA w Afryce i świecie oraz mapa podziału administracyjnego RPA. http://pl.wikipedia.org/w/index.php?title=plik:locationsouthafrica.svg&filetimestamp=20091020162457 Sporządziła Joanna Sujka, 2010-04-23 1
http://en.wikipedia.org/wiki/file:map_of_south_africa_with_english_labels.svg NICD, niniejszym przewodnikiem, podjął działania mające na celu informowanie kibiców z całego świata o ryzyku zachorowania na występujące w RPA choroby zakaźne. Instytut przygotował także wytyczne co do sposobu zachowania się turystów, tak aby w trakcie okolicznościowego pobytu w RPA jak i po powrocie do ojczystych krajów mogli pozostać bezpieczni i zdrowi. Jednocześnie, przez cały okres trwania Mistrzostw w Piłce Nożnej, NICD będzie współpracował z krajową służbą zdrowia. Szczegółowe informacje o występowaniu chorób zakaźnych na terenie Republiki Południowej Afryki oraz zalecenia: (Więcej szczegółowych informacji na temat każdej z chorób znajduje się w zakładce Choroby zakaźne ) 1. Grypa - Ze względu na fakt, że Mistrzostwa Świata w Piłce Nożnej FIFIA 2010 będą odbywać się w porze zimowej (w okresie od czerwca do września na półkuli południowej trwa kalendarzowa zima), istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na grypę. Przewiduje się, że dominować będą przypadki tzw. świńskiej grypy tj. grypy powodowanej przez szczep A(H1N1)v, który był przyczyną pandemii w 2009 roku. W związku z tym zaleca się, aby podróżujący do RPA rozważyli możliwość szczepienia przeciwko grypie, w szczególności pandemicznej. 2. Odra - Obecnie na terenie RPA występują ogniska zachorowań na odrę. Szczegółowe informacje na ten temat znajdują się w oddzielnej zakładce Informacje Sporządziła Joanna Sujka, 2010-04-23 2
dla podróżujących na Filipiny, do Republiki Południowej Afryki, Mozambiku i Zimbabwe. W RPA prowadzona jest państwowa kampania szczepień, która ma doprowadzić do ograniczenia zachorowalności na tę wysoce zaraźliwą chorobę wirusową, jednakże zaleca się szczepienie przeciw odrze osobom, które nie były szczepione bądź nie przechorowały odry, a wybierają się do RPA. 3. Żółta gorączka pomimo braku w obecnej chwili możliwości zakażenia się wirusem żółtej gorączki na terenie RPA, zgodnie z Międzynarodowymi Przepisami Zdrowotnymi, wymagane jest od osób przybywających z obszarów występowania tej zakaźnej choroby, posiadanie potwierdzonego szczepienia z okresu ostatnich 10 lat. Lista państw o endemicznym występowaniu żółtej gorączki znajduje się na stronie: http://www.sa2010.gov.za/en/confederations-cup/health-z 4. Choroba Heinego Medina (poliomyelitis, zakażenie wirusem polio) RPA jest uznawane za kraj wolny od zachorowań na tę wirusową chorobę zakaźną. Od roku 1989 nie odnotowano krążenia dzikiego szczepu wirusa polio, który jest odpowiedzialny za wystąpienie choroby. Jednakże kraj pozostaje wrażliwy na wirusa, który może zostać wprowadzony przez kibiców z krajów endemicznego występowania tej choroby. Osoby poniżej 15 roku życia pochodzące z następujących państw: Afganistan, Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Czad, Demokratyczna Republika Konga, Etiopia, Ghana, Gwinea, Indie, Kamerun, Kenia, Liberia, Mali, Nepal, Niger, Nigeria, Pakistan, Republika Środkowej Afryki, Sierra Leone, Somalia, Sudan, Tadżykistan, Togo, Uganda oraz Wybrzeże Kości Słoniowej powinny mieć aktualne szczepienie przeciwko poliomyelitis. 5. Malaria występuje w prowincjach: Limpopo, Mpumalanga oraz Kwazu Natal. Jednakże, ze względu na porę zimową, w czasie której będą się odbywać Mistrzostwa, ryzyko transmisji jest niewielkie. Dodatkowo NICD donosi, że malaria nie występuje w miastach, w których mają się odbywać rozgrywki piłkarskie. Mimo to zaleca się w trakcie pobytu w RPA, zwłaszcza na terenie Narodowego Parku Krugera, zabezpieczanie się przez ukłuciem komarów (stosowanie repelentówśrodków odstraszających komary oraz noszenie ubrań z długimi rękawami/nogawkami). Sporządziła Joanna Sujka, 2010-04-23 3
6. Zakażenie wirusem HIV w RPA zakażenie wirusem ludzkiego niedoboru odporności (HIV) jest bardzo rozpowszechnione. Istnieje bardzo duże ryzyko zarażenia się w wyniku przypadkowych kontaktów seksualnych. Zaleca się unikanie przygodnych kontaktów płciowych z lokalną ludnością a w przypadku wystąpienia takich kontaktów zabezpieczanie się poprzez stosowanie prezerwatyw. 7. Wścieklizna - jest to śmiertelna odzwierzęca choroba wirusowa. Zarażenie następuje najczęściej w wyniku pogryzienia człowieka przez chore na wściekliznę zwierzę, lub poprzez kontakt śliny wściekłego zwierzęcia z raną na ciele człowieka. W RPA choroba występuje głównie wśród psów, kotów, nietoperzy, bydła i mangust. Także inne zwierzęta mogą być zarażone. W celu zmniejszenia ryzyka pogryzienia zaleca się unikanie wszelkiego kontaktu z nieznanymi i podejrzanie zachowującymi się zwierzętami. Szczególnie należy zastosować się do tej zasady podczas przebywania na obszarach wiejskich oraz na terenach parków narodowych. W przypadku pogryzienia przez zwierzę należy natychmiast zgłosić się do lekarza i poinformować o tym fakcie. 8. Inwazyjna choroba meningokokowa w RPA występuje sezonowy, od maja do października, wzrost zachorowań na tę chorobę ale charakteryzuje się niewielką liczbą przypadków. Z uwagi jednak na poważny przebieg i komplikacje towarzyszące tej chorobie, władze RPA zalecają zaszczepienie się przeciwko meningokokom przed podróżą na terytorium Republiki Południowej Afryki. 9. Borelioza - choroba bakteryjna, przenoszona przez kleszcze. Do zarażenia człowieka dochodzi na skutek ugryzienia kleszcza, który przenosi chorobotwórcze bakterie Borrelia burgdorferi. Jest to bardzo powszechna choroba w RPA. Pierwszym objawem jest występujący w miejscu ukłucia przez kleszcza rumień wędrujący (jest to zmiana skórna, która w ciągu kolejnych dni i tygodni od ukłucia przez kleszcza, powiększa się i przybiera postać sinoczerwonej plamy). Zmianie skórnej towarzyszą zazwyczaj także objawy ogólnego zmęczenia i bólu głowy, następnie rumień znika a choroba rozwija się skrycie powodując zaburzenia w pracy narządów wewnętrznych. Następstwa choroby są bardzo poważne, obejmują zespół objawów ze strony układu nerwowego, krążenia oraz kostno-stawowego. Przeciwko boreliozie nie ma szczepionki. Chorych poddaje się leczeniu antybiotykami. Nie zaleca się profilaktycznego stosowania antybiotyków przed wyjazdem w rejony zagrożone chorobą. Największe prawdopodobieństwo pogryzienia przez kleszcza jest na terenach wiejskich, farmach, w parkach narodowych. Dlatego też, zaleca się Sporządziła Joanna Sujka, 2010-04-23 4
stosowanie repelentów (środków odstraszających komary i kleszcze) oraz noszenie ubrań z długimi rękawami/nogawkami. 10. Gruźlica choroba ta jest mocno rozpowszechniona w Republice Południowej Afryki. Zwiększone ryzyko zakażenia prątkami gruźlicy występuje u osób z osłabionym układem odpornościowym (zakażonych wirusem HIV/chorych na AIDS) oraz przyjmujących leki obniżające odporność ( np. glikokortykosteroidy). 11. Zagrożenia związane z wodą należy szczególnie zwracać uwagę na jakość i czystość wody pobieranej z punktów ujęć wody. Większość takich ujęć w dużych miastach jest bezpieczna i nie powinna być skażona czynnikami zakaźnymi, jednak w małych miastach bądź na terenach wiejskich sytuacja prezentuje się odmiennie. W niektórych rejonach RPA woda może być łagodnie przebarwiona, co wynika z dużej zawartości związków mineralnych. Kategorycznie zabrania się spożywania wody z rzek oraz strumieni, ponieważ grozi to zatruciem lub zakażeniem. Zaleca się, aby każda woda pobrana z naturalnego ujęcia wody była przed spożyciem przegotowana. 12. Zagrożenia związane z żywnością - dzięki kontrolom sanitarnym (obecnie wzmożonym) przeprowadzanym w supermarketach, restauracjach, pubach, miejscach sprzedaży żywności typu Fast food (np. McDonald s) stwierdzono, że żywność serwowana w tych miejscach jest bezpieczna. Mleko jest poddawane odpowiedniej obróbce termicznej (pasteryzacji), lokalne produkty mięsne, drób, owoce morza oraz warzywa i owoce zakupione w dużych sklepach w ważniejszych miastach RPA, uważa się za bezpieczne. Kategorycznie odradza się turystom kupowania pokarmów z ulicznych straganów. Została już także, przez lokalne władze, przeprowadzona wstępna akredytacja wszystkich dostawców żywności w centrach, w których będą przebywać kibice. Należy zapamiętać że: W razie zachorowania w trakcie pobytu należy natychmiast poprosić o pomoc lekarską, zaś w przypadku wystąpienia niepokojących objawów chorobowych po powrocie z ww. rejonów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, informując o przebytej podróży. Sporządziła Joanna Sujka, 2010-04-23 5