INFORMACJA DLA OSÓB POWRACAJĄCYCH Z REGIONU AFRYKI ZACHODNIEJ. Gwinea, Liberia, Sierra Leone, Nigeria

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "INFORMACJA DLA OSÓB POWRACAJĄCYCH Z REGIONU AFRYKI ZACHODNIEJ. Gwinea, Liberia, Sierra Leone, Nigeria"

Józef Jaworski
7 lat temu
Przeglądów:

1 INFORMACJA DLA OSÓB POWRACAJĄCYCH Z REGIONU AFRYKI ZACHODNIEJ Gwinea, Liberia, Sierra Leone, Nigeria Od lutego 1014r. wystepują zachorowania na gorączkę krwotoczną Ebola w państawach Afryki Zachodniej. Początek choroby jest nagły i charakteryzuje się objawami grypopodobnymi. W przypadku: 1. Wystąpienia takich objawów jak: Gorączka powyżej 38,5ºC, bóle mięśni, osłabienie, ból głowy i gardła, wysypka, wymioty, biegunka lub krwawienia w okresie 3 tygodni od powrotu z podróży Lub 2. Kontaktu w trakcie pobytu w krajach Afryki Zachodniej: z chorą osobą lub ciałem osoby zmarłej w wyniku tej choroby, lub chorym lub padłym dzikim zwierzęciem należy pozostać w domu oraz niezwłocznie skontaktować się z numerem 999 lub 112, poinformować o przebytej podróży i postępować zgodnie ze wskazówkami dyspozytora.

2 Gorączka krwotoczna Ebola Wywołana przez wirusy należące do rodziny Filoviridae. Rezerwuar prawdopodobnie nietoperze, gryzonie, ssaki naczelne. Zakażenie: bezpośredni kontakt z krwią, wydzielinami, płynami ustrojowymi chorego, lub osobą zmarłą z powodu gorączki Ebola, bezpośredni kontakt ze zwierzętami lub ich zwłokami na terenach endemicznego występowania choroby, spożywanie surowego lub półsurowego mięsa tych zwierząt lub pożywienia skażonego ich wydalinami lub wydzielinami. Nie wyklucza się drogi aerozolowej. Okres wylęgania 2-21 dni. Śmiertelność waha się w granicach 60-90%. Objawy gwałtownie narastające (wysoka gorączka powyżej 38,5 0 C, bóle mięśni, stawów) następnie wymioty, biegunka, krwawienia z jam ciała, krwotoki wewnętrzne. Leczenie objawowe. Okres zakaźności - od momentu wystąpienia objawów choroby do ich ustąpienia. Szczegółowe informacje na temat gorączki Ebola (EVD) Cechy charakterystyczne Gorączki Ebola Etiologia Czynnikiem etiologicznym gorączki krwotocznej są wirusy należące do rodzaju Ebolavirus, RNAwirusów z rodziny Filoviridae. Nazwa wirus Ebola jest używana potocznie dla określenia wszystkich wirusów rodzaju Ebolavirus. Gorączka Ebola(EVD), choroba wywołana przez wirus Ebola(EBOV) należy do grupy gorączek krwotocznych, jest ciężką, często śmiertelną chorobą zakaźną. Objawy choroby pojawiają się od dwóch dni do trzech tygodni od zakażenia wirusem, najczęściej okres inkubacji choroby wynosi od 8 do 10 dni. Choroba zaczyna się od gorączki (ponad 38,5 C), bólu głowy, mięśni i gardła oraz znacznego osłabienia. W następnym etapie choroby występują wymioty, biegunka, wysypka, zaburzenia czynności nerek i wątroby, a w większości przypadków krwawienia zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne. Sposoby zakażenia kontakt z krwią lub innymi płynami ustrojowymi zakażonych zwierząt, takich jak małpy, gryzonie czy owocożerne nietoperze. Uważa się, że naturalnym rezerwuarem zarazków są owocożerne nietoperze, jednak pomimo intensywnych badań nie zostało to potwierdzone. bezpośredni kontakt z krwią i innymi płynami ustrojowymi chorych oraz zmarłych na tę chorobę osób, a także poprzez bezpośredni kontakt z przedmiotami skażonymi przez ich krew i inne płyny ustrojowe. Osoby, które przebyły chorobę, mogą przekazywać wirusa poprzez niezabezpieczone kontakty seksualne przez 7 tygodni od wyzdrowienia. spożywanie surowego i półsurowego mięsa zakażonych zwierząt oraz pożywienia skażonego wydzielinami lub wydalinami tych zwierząt

3 Rozpoznanie Wczesne rozpoznanie zakażenia jest kluczowym elementem zwalczania choroby. Personel medyczny powinien zwracać baczną uwagę na każdego pacjenta, który potencjalnie mógł ulec zakażeniu wirusem Ebola i w każdym przypadku przeprowadzić ocenę ryzyka zakażenia. Rozpoznanie podejrzenia zachorowania na Gorączkę Ebola opiera się na wywiadzie, objawach i badaniach laboratoryjnych. Wywiad Pacjent objęty dochodzeniem - każda osoba spełniająca poniższe kryteria: 1. Kryteria kliniczne: gwałtownie narastające - gorączka powyżej 38,5 C oraz jeden z dodatkowych objawów: ból głowy, ból mięśni, wymioty, biegunka, ból brzucha lub nie mające innych przyczyn krwawienia. 2. Kryteria epidemiologiczne: w ciągu 21 dni przed pojawieniem się objawów narażenie na przynajmniej jeden z poniższych czynników: Kontakt z krwią, płynami ustrojowymi lub zwłokami chorego lub podejrzanego o chorobę EVD, Pobyt lub podróż na terenach objętych ogniskiem EVD Bezpośredni kontakt o dotykanie nietoperzy, gryzoni, ssaków naczelnych lub ich zwłok na terenach endemicznych występowania choroby. Przypadek prawdopodobny Osoba objęta dochodzeniem, która miała kontakt z pacjentem chorym na EVD zarówno przy wysokim lub niskim ryzyku narażenia. Przypadek potwierdzony Osoba, u której potwierdzono laboratoryjnie zakażenie wirusem Ebola. Kontakty z osobą chorą na EVD Narażenia wysokiego ryzyka obejmują: 1) Przezskórne (np. ukłucie igłą) lub poprzez błony śluzowe narażenie na płyny ustrojowe pacjenta chorego na EVD, 2) Bezpośrednia opieka lub ekspozycja na płyny ustrojowe pacjenta chorego na EVD, be stosowania odpowiednich środków ochrony osobistej 3) Personel laboratoryjny pracujący z płynami ustrojowymi pacjenta chorego na EVD bez stosowania odpowiednich środków ochrony osobistej (PPE) lub bez przestrzegania odpowiednich wymogów bezpieczeństwa biologicznego 4) Uczestniczenie w obrzędach pogrzebowych obejmujących bezpośredni kontakt ze zwłokami ludzkimi na obszarze, gdzie występują zachorowania na EVD, stosowania odpowiednich środków ochrony osobistej (PPE). 5) Narażenia niskiego ryzyka obejmują: a. Przebywanie w gospodarstwie domowym lub inny przypadkowy kontakt z pacjentem chorym na EVD

4 b. Opieka nad pacjentem lub inny przypadkowy kontakt nie obejmujący narażenia wysokiego ryzyka, z pacjentem chorym na EVD w placówce ochrony zdrowia w krajach, gdzie stwierdzono zachorowania na EVD. 6) Narażenia o nieustalonym ryzyku obejmują: każda osoba przebywająca w ciągu ostatnich 21 dni w kraju, w którym stwierdzono zachorawania na EVD, u której nie stwierdzono zarówno narażenia o niskim ani wysokim ryzyku. Objawy kliniczne Pojawiają się od dwóch dni do trzech tygodni od zakażenia wirusem, najczęściej okres inkubacji choroby wynosi od 8 do 10 dni. Choroba zaczyna się gwałtownie od gorączki (ponad 38,5 C), bólu głowy, mięśni i gardła oraz znacznego osłabienia. W następnym etapie choroby występują wymioty, biegunka, wysypka, zaburzenia czynności nerek i wątroby, a w większości przypadków krwawienia zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne. Profilaktyka Zgodnie z ustawą z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2008 r. Nr 234, poz. 1570; tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 947), chorzy na gorączkę krwotoczną Ebola podlegają obowiązkowemu leczeniu w warunkach izolacji, zaś osoby zdrowe, które pozostawały w styczności z chorymi na tę chorobę, podlegają obowiązkowej kwarantannie lub nadzorowi epidemiologicznemu przez okres nie dłuższy niż 21 dni. Profilaktyka opiera się na unikaniu kontaktu z krwią, wydalinami i wydzielinami chorych. Podczas opieki nad osobami chorymi należy używać odzieży ochronnej, stosować dekontaminację i ściśle przestrzegać reżimu sanitarnego.

5 Schemat postępowania wobec osoby powracającej z krajów, w których wystąpiły przypadki gorączki krwotocznej Ebola (dostarczony przez GIS, wrzesień 2014 r.)

6 Schemat powiadamiania przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę szczególnie niebezpieczną i wysoce zakaźną w tym Gorączkę Ebola. Pacjent zgłasza się do POZ Lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej powiadamia Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie na ul. Wolskiej 37 tel. (22) organizuje transport powiadamiając Państwowe Ratownictwo Medyczne tel. 999 powiadamia Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego, właściwego dla miejsca podejrzenia choroby

Podobne dokumenty

Gorączka Ebola informacja dla lekarzy POZ i służb medycznych

Gorączka Ebola informacja dla lekarzy POZ i służb medycznych Gorączka krwotoczna Ebola (ang. EVD Ebola Virus Disease) jest chorobą wywołaną przez wirus z rodziny Filoviridae rodzaju Ebolavirus (EBOV).