Leki biopodobne to leki biologiczne Okiem praktyka

Podobne dokumenty
Szanse i zagrożenia na poprawę leczenia chorób zapalnych stawów w Polsce rok 2014 Prof. dr hab. Piotr Wiland Katedra i Klinika Reumatologii i Chorób

Długoterminowa skuteczność golimumabu u pacjentów z zapalnymi spondyloartropatiami wtorek, 03 lutego :06

LECZENIE BIOLOGICZNE CHORÓB

Ocena ogólna: Raport całkowity z okresu od do

LECZENIE INHIBITORAMI TNF ALFA ŚWIADCZENIOBIORCÓW Z CIĘŻKĄ, AKTYWNĄ POSTACIĄ ZESZTYWNIAJĄCEGO ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA (ZZSK) (ICD-10 M 45)

LECZENIE CIĘŻKIEJ, AKTYWNEJ POSTACI ZESZTYWNIAJĄCEGO ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA (ZZSK) (ICD-10 M 45)

Komunikat w sprawie elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych (SMPT) Choroby reumatologiczne

Objęcie refundacją nowych produktów biopodobnych stosowanych w reumatologii - analiza wpływu na system ochrony zdrowia w Polsce

BADANIE NA TEMAT WIEDZY OCZEKIWAŃ I DOSTĘPNOŚCI TERAPII BIOLOGICZNYCH W POLSCE #KUPAPYTAŃ

Wartość leczenia preparatami biopodobnymi - perspektywa pacjenta.

Nowa ustawa refundacyjna.

Komunikat nr 55/2018 dla świadczeniodawców realizujących świadczenia w zakresie programy lekowe

Czynniki wpływające na długość remisji po zakończeniu leczenia tocylizumabem u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów

Prof. dr hab. Piotr Wiland

Dlaczego tak późno trafiamy do reumatologa?

Nowy program terapeutyczny w RZS i MIZS na czym polega zmiana.

"Ścieżka leczenia chorych na RZS w Polsce"

Faramkoekonomiczna ocena leków biopodobnych. dr Michał Seweryn

Leki biologiczne a regulacje prawne. Kwestie zamiennictwa. Adw. Monika Duszyńska 5 grudnia 2017

Czym są biologiczne leki referencyjne i biopodobne. Dr nauk farm Leszek Borkowski Szpital Wolski Warszawa , godz. 10,00


Przegląd wiedzy na temat leku Simponi i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE

ANEKS III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta

Polska-Poznań: Produkty farmaceutyczne 2017/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Kiedy lekarz powinien decydować o wyborze terapii oraz klinicznej ocenie korzyści do ryzyka stosowania leków biologicznych lub biopodobnych?

LECZENIE INHIBITORAMI TNF ALFA ŚWIADCZENIOBIORCÓW Z CIĘŻKĄ, AKTYWNĄ POSTACIĄ ZESZTYWNIAJĄCEGO ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA (ZZSK) (ICD-10 M 45)

Leczenie preparatami biopodobnymi regulacje prawne, szanse, ograniczenia

30. DWULETNIA OBSERWACJI WYNIKÓW PROFILAKTYKI I LECZENIA OSTEOPOROZY. PROGRAM POMOST

Dagmara Samselska. Przewodnicząca Unii Stowarzyszeń Chorych na Łuszczycę. Warszawa 20 kwietnia 2016

Lek BI w porównaniu z lekiem Humira u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką łuszczycą plackowatą

Co ustawa refundacyjna mówi o cenach leków?

Biologiczne leki biopodobne w pytaniach

Rejestry w reumatologii Prof. dr hab. Piotr Wiland Katedra i Klinika Reumatologii i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we

LEKI BIORÓWNOWAŻNE. Jaka jest ich przyszłość. w Polsce i na świecie POLSKI ZWIĄZEK PRACODAWCÓW PRZEMYSŁU FARMACEUTYCZNEGO

(ICD-10 M 05, M 06, M 08)

Metotreksat - mity i fakty. Co o stosowaniu tego leku mówią badania środa, 02 lipca :47

LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)

LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)

Sytuacja pacjentów z chorobami reumatycznymi 2015 Monika Zientek

Jarosław Niebrzydowski. Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów Poradnik dla chorych

Tomasz Szafrański UNIWERSYTET MEDYCZNY IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU ODDZIAŁ REUMATOLOGII I OSTEOPOROZY SZPITAL IM. J. STRUSIA W POZNANIU

Klasyfikowanie problemów lekowych na podstawie klasyfikacji PCNE (wersja 6.2)

Porównanie zmian w programie lekowym B.33 w części dotyczącej MIZS przed i po 1 maja 2016

POLSKIE TOWARZYSTWO OKULISTYCZNE

LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)

Simponi jest lekiem o działaniu przeciwzapalnym. Preparat stosuje się w leczeniu następujących chorób u osób dorosłych:

LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)

Ja Pacjent! Perspektywa Organizacji Pacjenckich na Stan Opieki Reumatologicznej w Polsce. Konferencja prasowa 01. kwietnia 2014

LECZENIE REUMATOIDALNEGO ZAPALENIA STAWÓW I MŁODZIEŃCZEGO IDIOPATYCZNEGO ZAPALENIA STAWÓW O PRZEBIEGU AGRESYWNYM (ICD-10 M 05, M 06, M 08)

Protokół Nr 36 Z posiedzenia Zespołu Koordynacyjnego ds. Leczenia Biologicznego w Chorobach Reumatycznych dnia 24 stycznia 2012 roku

POSTANOWIENIE z dnia 10 sierpnia 2016 r. Przewodniczący:

Trendy na rynku leków. Wpływ aktualnych przepisów na ordynację lekarską i postawy lekarzy KONFERENCJA LEKI 2015

LECZENIE UMIARKOWANEJ I CIĘŻKIEJ POSTACI ŁUSZCZYCY PLACKOWATEJ (ICD-10 L 40.0)

LECZENIE REUMATOIDALNEGO ZAPALENIA STAWÓW I MŁODZIEŃCZEGO IDIOPATYCZNEGO ZAPALENIA STAWÓW O PRZEBIEGU AGRESYWNYM (ICD-10 M 05, M 06, M 08)

LECZENIE ŁUSZCZYCOWEGO ZAPALENIA STAWÓW O PRZEBIEGU AGRESYWNYM (ŁZS) (ICD-10 L 40.5, M 07.1, M 07.2, M 07.3)

Xeplion (palmitynian paliperydonu) w leczeniu schizofrenii

ANEKS III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta

Simponi/golimumab Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa.

Badanie zrealizowano metodą CAPI, na reprezentatywnej próbie dorosłych Polaków n=1048

LECZENIE CHOROBY LE NIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)

Leki chemiczne a leki biologiczne

LECZENIE ŁUSZCZYCOWEGO ZAPALENIA STAWÓW O PRZEBIEGU AGRESYWNYM (ŁZS) (ICD-10 L 40.5, M 07.1, M 07.2, M 07.3)

LECZENIE ŁUSZCZYCOWEGO ZAPALENIA STAWÓW O PRZEBIEGU AGRESYWNYM (ŁZS) (ICD-10 L 40.5, M 07.1, M 07.2, M 07.3)

Polska-Poznań: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Leki biologiczne w łuszczycy krostkowej. pomagają czy szkodzą? Hanna Wolska Warszawa

LEKI CHEMICZNE A LEKI BIOLOGICZNE

BIOPODOBNE LEKI BIOLOGICZNE. Leki biologiczne zrewolucjonizowały medycynę.

2. Ośrodek Lubuskie Centrum Ortopedii im. Dr. Lecha Wierusza Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością w Świebodzinie

LECZENIE CHOROBY LE NIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)

PROPOZYCJE ZMIAN W PROGRAMIE II LINII. Czy potrzebne są nowe kryteria włączenia do programu II linii? HALINA BARTOSIK-PSUJEK

Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości

Szpital jako instytucja społeczna

LECZENIE REUMATOIDALNEGO ZAPALENIA STAWÓW I MŁODZIEŃCZEGO IDIOPATYCZNEGO ZAPALENIA STAWÓW O PRZEBIEGU AGRESYWNYM (ICD-10 M 05, M 06, M 08)

LECZENIE REUMATOIDALNEGO ZAPALENIA STAWÓW I MŁODZIEŃCZEGO IDIOPATYCZNEGO ZAPALENIA STAWÓW O PRZEBIEGU AGRESYWNYM (ICD-10 M 05, M 06, M 08)

Ustawa refundacyjna zagrożenia dla środowiska lekarskiego

4 5 Dyskusja 00:10 19:25:00 00:00 19:35:00 Kolacja 20:30:00

Rezonans magnetyczny czy i kiedy niezbędny w różnych rozpoznaniach reumatologicznych? Prof. dr hab. n. med. Iwona Sudoł-Szopińska

Dr hab. med. Paweł Hrycaj

PODSTAWY FARMAKOEKONOMIKI

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt ZMIANA - Szczecin edycja III

Prawa pacjenta w obliczu ograniczonej dostępności leków

DRUGA OPINIA MEDYCZNA INTER PARTNER ASSISTANCE

SCHEMAT DAWKOWANIA LEKÓW W PROGRAMIE 1. Dawkowanie. 1.1 Adalimumab należy podawać w dawce 40 mg, we wstrzyknięciu podskórnym co dwa tygodnie

Wpływ nowych terapii na budżet NFZ czy stać nas na refundację?

POZA KLASYCZNYM DOSSIER I SPEŁNIANIEM WYMOGÓW FORMALNYCH WYKORZYSTANIE REAL WORLD DATA, PRZEGLĄDY BURDEN OF ILLNESS I UNMET NEED.

Choroba cukrzycowa oczu

ELEMENTY FARMAKOLOGII OGÓLNEJ I WYBRANE ZAGADNIENIA Z ZAKRESU FARMAKOTERAPII BÓLU

Agencja Oceny Technologii Medycznych

ANEKS III ZMIANY W CHARAKTERYSTYKACH PRODUKTÓW LECZNICZYCH I ULOTCE DLA PACJENTA

Szanse i zagrożenia przygotowania RSS na podstawie raportu HTA

Prawa pacjenta przy stosowaniu leków biologicznych. Paulina Kieszkowska-Knapik, Partner, Adwokat Warszawa, 11 lutego 2017 r.

Protokół Nr 40 Z posiedzenia Zespołu Koordynacyjnego ds. Leczenia Biologicznego w Chorobach Reumatycznych dnia 16 maja 2012 roku

LANGUAGE: CUSTOMER: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: 9.2.1

PRAWO DLA LEKARZY SEMINARIUM DLA STUDENTÓW WUM. Warszawa,

Kolejki Oczekujących. Dzienny Oddział Psychiatryczny. Poradnia Ginekologiczno-Położnicza. Poradnia Alergologiczna. Poradnia Audiologicznej

Kolejki Oczekujących. Dzienny Oddział Psychiatryczny. Poradnia Ginekologiczno-Położnicza. Poradnia Alergologiczna. Poradnia Audiologicznej

LECZENIE CIĘŻKIEJ POSTACI ŁUSZCZYCY PLACKOWATEJ (ICD-10 L 40.0)

Transkrypt:

Paweł Hrycaj Leki biopodobne to leki biologiczne Okiem praktyka Zakład Reumatologii i Immunologii Klinicznej Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Oddział Reumatologii, SPZOZ im. T. Dunina w Kościanie

Znany mechanizm działania Wczesny początek działania Ograniczona skuteczność Spowolniony postęp choroby Terapia empiryczna Klasyczne leki modyfikujące przebieg choroby Leki biologiczne i celowane leki modyfikujące Określony target Nieznany mechanizm działania Wczesny początek działania Późny początek działania Wysoka skuteczność u większości chorych Nieprzewidywalna i zwykle Możliwe niska pełne zatrzymanie skuteczność Postęp choroby u większości chorych postępu choroby

Dlaczego leki biologiczne? 3

Chora, lat 32, właścicielka SPA reumatoidalne zapalenie stawów Na reumatoidalne zapalenie stawów choruje od roku 2002 Propozycja leczenia (tofacytynib) w 2008 roku chora odmawia ze względu na potencjalne objawy niepożądane 2014 chora o ile to możliwe unika chemii, od roku leczy się w niemieckim instytucie medycyny holistycznej przyjmuje granulki wyrównujące niedobory mineralno/energetyczne Wysoka aktywność choroby, nasilone dolegliwości bólowe, znaczna destrukcja stawów Od 2 lat chora nie chodzi, porusza się na wózku inwalidzkim

Chora, lat 32, właścicielka SPA reumatoidalne zapalenie stawów Po długich namowach chora decyduje się na rozpoczęcie leczenia metotreksatem i lekiem biologicznym (adalimumab) Po 4 tygodniach leczenia znaczne zmniejszenie nasilenia dolegliwości stawowych i poprawa funkcji stawów Po 3 miesiącach chora rozpoczyna program rehabilitacji i nauki chodzenia Marzec 2015 chora przychodzi na wizytę o własnych siłach przy pomocy kul łokciowych Opinia chorej o leczeniu: być może ma jakiś efekt, ale poprawę łączę przede wszystkim z dietą ajurwedyjską i leczeniem ziołami z tybetu Chora poznaje mężczyznę swego życia i zachodzi w ciążę, rezygnuje z leczenia?

Chory, lat 32, inżynier zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Od 6 lat choruje na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Leczy się u lekarza rodzinnego, przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne Spadek masy ciała, ograniczenie ruchomości i postępująca deformacja kręgosłupa Po rozpoczęciu leczenia lekiem biologicznym (biopodobny infliksymab) szybkie zmniejszenie dolegliwości bólowych i zmniejszenie deformacji kręgosłupa Po 6 miesiącach leczenia znaczna poprawa ruchomości i w znacznym stopniu powrót prawidłowej sylwetki Poważne objawy niepożądane zgłoszone przez chorego: Znajomi mnie nie rozpoznają

Chory, lat 42, właściciel firmy logistycznej zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Od 20 lat leczy się na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Od 3 lat znaczna progresja choroby, znaczna deformacja kręgosłupa Chory leczy się niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i lekami przeciwbólowymi, często przyjmuje glukokortykoidy Jako skutek glukokortykoterapii u chorego rozwija się zaćma posterydowa Operacja oczu jest niemożliwa ze względu na deformację kręgosłupa (brak możliwości pozycjonowania chorego do zabiegu) Rozpoczęto leczenie biopodobnym infliksymabem Znaczne zmniejszenie dolegliwości, zmniejszenie deformacji kręgosłupa

Chory, lat 42, właściciel firmy logistycznej zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Poprawa po leczeniu biologicznym umożliwia przeprowadzenie operacji zaćmy, chory poddaje się zabiegowi Znaczna poprawa ostrości wzroku, chory planuje powrót do aktywności zawodowej Chory wraz z rodziną udaje się na wycieczkę na Maltę, po raz pierwszy od lat może podróżować samolotem Po powrocie chory kontynuuje leczenie biologiczne w ramach programu lekowego NFZ

Realizacja planów życiowych Powrót do życia rodzinnego Powrót do życia społecznego i zawodowego Leczenie biologiczne Lekarz Pacjent Zmniejszenie aktywności klinicznej choroby Poprawa funkcjonalna Zatrzymanie postępu choroby

Ograniczenia terapii biologicznych w Polsce wynikające z budżetu wynikające z obowiązujących zapisów programów lekowych NFZ Wysoki koszt leczenia Ograniczony dostęp do terapii Terapia niezgoda z aktualnymi zaleceniami Roczny koszt terapii może wahać się od 40000 do 70000 PLN Zapisy programów lekowych niezgodne z EBM i zaleceniami EULAR ukierunkowane na ograniczenie liczby chorych uprawnionych do refundacji 11

Leki biopodobne Lek biologiczny o budowie cząsteczki bardzo podobnej do cząsteczki biologicznego leku referencyjnego Ewentualne różnice nie są istotne klinicznie, zbliżona do leku referencyjnego skuteczność i profil bezpieczeństwa Leki biopodobne nie przynoszą żadnych bezpośrednich korzyści dla indywidualnego pacjenta ponad to co oferują leki referencyjne Dzięki niższej cenie możliwe leczenie większej liczby chorych ( korzyść populacyjna ) Wprowadzanie leków biopodobnych ma sens tylko wtedy jeżeli wiąże się ze znaczącym obniżeniem kosztów leczenia i przekłada się na leczenie większej liczby chorych!

Proces technologiczny Domena prywatna Referencyjny lek biologiczny Znana sekwencja łańcucha białkowego Domena publiczna KNOWLEDGE GAP Wykazanie biopodobieństwa Proces technologiczny Domena prywatna Lek biopodobny

Leki generyczne a leki biopodobne Lek oryginalny = Lek generyczny Lek biopodobny Lek oryginalny (seria A) Lek oryginalny (seria B)

Porejestracyjne zmiany w procesie technologicznym Benlysta Ilaris Rilonacept Regeneron Cimzia Simponi RoActemra Orencia Humira Enbrel Remicade MabThera Liczba zmian 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Wg Schneider C. Biosimilars in rheumatology: the wind of change. Ann Rheum Dis 2013;72:315-318 doi:10.1136/annrheumdis-2012-202941

Koszty terapii biologicznej r.z.s. RINF (cena wg limitu: 1508,22 PLN) BPINF (przykładowa cena z przetargu: 1208 PLN) Masa ciała pacjenta 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 99 kg 21 718 25 338 28 958 32 578 35 835 17395 20294 23194 26093 28702 ADALIMUMAB 56 727 39 947 ETANERCEPT 54 545 32 278 (19296) GOLIMUMAB 46 580 40 224 CERTOLIZUMAB 63 379 29 680 Infliksymab w RZS (3 mg/kg) jest opłacalny ekonomicznie dla każdego pacjenta (?)

Koszty leczenia biologicznego z.z.s.k. Masa ciała pacjenta 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 99 kg RINF (cena wg limitu: 1508,22 PLN) BPINF (przykładowa cena z przetargu: 1208 PLN) 36 197 42 230 48 263 54 296 59 726 28992 33824 38656 43488 47836,8 ADALIMUMAB 56 727 39 947 ETANERCEPT 54 545 32 278 (19296) GOLIMUMAB 46 580 40 224 CERTOLIZUMAB 63 379 29 680

Rynek leków biopodobnych w USA Badanie ankietowe online dla ubezpieczycieli (45 planów terapii, 183 milionów ubezpieczonych) przeprowadzone w okresie od 11-04-2017 do 01-05-2017 Zaledwie 7% ubezpieczycieli umieściło biopodobny infliksymab w grupie leków preferowanych ( preferred-brand tiers ) Oryginalne leki biologiczne umieszczone przez 35% ubezpieczycieli w grupie leków preferowanych 58% planów terapii nie refundowało leczenia biopodobnym infliksymabem Takie podejście wynikało z polityki ubezpieczycieli, czynników rynkowych i czynników związanych z ochroną patentową Rebate trap

Praktyka w Polsce Nie kwestionuje się skuteczności i bezpieczeństwa leków biopodobnych Pytania i dyskusję budzi tryb zamiany leków biologicznych (referencyjnego na biopodobny) MZ uważa leki biopodobne za w pełni wymienialne z lekami referencyjnymi (zgodnie ze stanowiskiem ekspertów Unii Europejskiej) W praktyce o wyborze leku do terapii decyduje wynik przetargu Lekarz ma ograniczony wpływ na wybór leku (referencyjny vs. biopodobny), który będzie wykorzystany w leczeniu Pacjent musi wyrazić zgodę na każdą zmianę w leczeniu, również na zamianę jednego leku na inny W praktyce chory może zgodzić się na kontynuację leczenia nowym lekiem lub wybrać inne opcje (np. rezygnacja z leczenia, zmiana miejsca terapii, dochodzenie praw u rzecznika praw pacjenta lub na drodze sądowej)

Badanie NOR-Switch 482 chorych na reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, chorobę Crohna i łuszczycę Chorzy leczeni referencyjnym infliksymabem (co najmniej 6 miesięcy) Kontynuacja leczenia przez kolejne 6 miesięcy lub lekiem biopodobnym (CT-P13) Nie wykazano różnicy w skuteczności i bezpieczeństwie referencyjnego infliksymabu i infliksymabu biopodobnego Możliwe różnice w odpowiedzi u poszczególnych chorych 21

Tańsze i droższe leki biologiczne w oczach chorych Dla chorych, którzy rozpoczynają leczenie w ramach programu lekowego NFZ wybór leku jest bez znaczenia Dla chorych już leczonych lekiem droższym zmiana leku na tańszy może wiązać się z uczuciem utraty, niepokojem związanym z ew. innym działaniem leku tańszego i odczuciem przejścia na gorsze leczenie celem zaoszczędzenia pieniędzy kosztem jego zdrowia W przeważającej większości przypadków taka zmiana nie ma znaczącego wpływu na skuteczność i tolerancję leczenia W indywidualnych przypadkach zamiana może w odczuciu chorych wiązać się z poprawą lub pogorszeniem skuteczności/tolerancji leczenia Zwykle jest to subiektywne odczucie pacjenta, bez istotnych zmian w aktywności choroby i rzeczywistego pogorszenia profilu bezpieczeństwa

Dylematy lekarza Czy kontynuować leczenie droższym lekiem u wszystkich chorych, jeśli możliwe jest leczenie tańszym odpowiednikiem? Czy kontynuować leczenie droższym lekiem u chorych już leczonych, a u nowo włączanych do programu lekowego zastosować tańszą alternatywę? Czy zastosować tańszy lek u wszystkich chorych?

Dylematy lekarza Zamiana leku droższego na tańszy odpowiednik u większości chorych nie wpłynie na skuteczność/tolerancję leczenia, ale może spowodować niepokój niektórych chorych i subiektywne odczucie pogorszenia W sytuacji gdy środki finansowe na leczenie biologiczne są ograniczone każdy wybór droższego leku powoduje, że niektórzy chorzy nie otrzymają leczenia Przy podejmowaniu decyzji lekarz musi mieć na uwadze interes wszystkich swoich chorych Czy wybrać komfort psychiczny chorych już leczonych i odmówić leczenia innym, czy zaryzykować ew. (subiektywne) odczucie pogorszenia standardu leczenia u chorych dotychczas leczonych ale dać szansę na leczenie kilku innym chorym?

Nie dostali leczenia z braku środków Chora, lat 32, właścicielka SPA, reumatoidalne zapalenie stawów chora nie chodzi, większość czasu spędza w łóżku, straciła nadzieję na powrót do normalnego życia i założenie rodziny Chory, lat 32, inżynier, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa postęp choroby i nasilone dolegliwości uniemożliwiają choremu kontynuowanie pracy, musi też zrezygnować z dotychczasowych aktywności pozazawodowych, przyjmuje duże dawki leków przeciwbólowych i leczy się z powodu choroby wrzodowej Chory, lat 42, właściciel firmy logistycznej, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa ze względu na postęp zaćmy chory przestał widzieć, zrezygnował z pracy i zamknął firmę, ze względu na problemy zdrowotne zrezygnował też z podróży na Maltę

A co po stronie korzyści?

Czy leki bionastępcze odniosą sukces? Akceptacja chorych Akceptacja lekarzy Regulacje prawne i mechanizmy rynkowe PR

Chory Efekt Nocebo? Emocje Wiedza Organizacje Pacjenckie Media

Lekarz Emocje i przyzwyczajenia Wiedza Marketing Relacje z firmami farmaceutycznymi Media

Przewidywane trendy w terapii biologicznej w nadchodzących latach Mniejsza ilość badań nowych cząsteczek Rozszerzenie wskazań dla już zarejestrowanych molekuł Wejście na rynek licznych nowych leków biopodobnych Znaczne obniżenie ceny leków biologicznych Leki biologiczne dostępne na zasadach zwykłej preskrypcji, także przez lekarzy POZ Obniżenie ceny leków biologicznych może opóźniać w Polsce refundację leczenia nowymi lekami innowacyjnymi!