FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1, 34/ZO/2018 Nazwa i adres Wykonawcy / Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Nazwa i adres Zamawiającego: 25 Wojskowy Oddział Gospodarczy w Białymstoku... ul. Kawaleryjska 70... 15-601 Białystok Adres do korespondencji:... Faks / email do korespondencji:... Telefon:... REGON:... NIP:... W odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonym na podstawie art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tj.: Dz. U. z 2017 r. poz. 1579, z późn. zm.) na: Dostawa narzędzi ręcznych, elektronarzędzi i urządzeń warsztatowych z podziałem na 3 części (nr sprawy: 34/ZO/2018). SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie i na warunkach określonych w ogłoszeniu, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia i istotnymi postanowieniami umowy, zawartymi w projekcie umowy : 1. OFERUJEMY REALIZACJĘ ZAMÓWIENIA ZA NASTĘPUJĄCĄ CENĘ: Zadanie 1 - narzędzia ręczne Lp. NAZWA CZĘŚCI NR KATALOGOWY Ilość netto VAT % brutto Wartość całkowita (kol d x kol g) a b c d e f g h 1. 2. 3. ZESTAW ŚCIĄGACZY DWURAM.BETA 1500N/SP6 WIERTŁA DO METALU 1-13 MM HSS 25 SZTUK TERRAX 1500N/SP6 1 A214215 1 WIERTŁA STOPNIOWE C-443 CONDOR C-443 1 Str. 1/7
4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. ZESTAW DO TŁOCZK.HAM.AN010001D JONNESWAY AN010001D 2 ŚCIĄGACZ 14-1 KUKKO 14-1 2 ZESTAW DO WYMIANY PŁYNU HAMULCOWEGO QUATROS QS16811 REFLEKTOR DIODOWY COB LED YATO YT-81800 LAMPA INSPEKCYJNA PRZENOŚNA BETA 1838/11LED QS16811 1 YT-81800 2 1838/11 2 LAMPA INSPEKCYJNA BETA 1842LED/BM 1842LED/BM 2 LAMPA AKUMULATOROWA GLI 18V-1900 BOSCH ŁĄCZNIK PRZEJŚCIOWY ZWIĘKSZAJĄCY UDAR 710/16 BETA GLI 18V-1900 2 710/16 1 KRÓCIEC SZYBKOZŁĄCZY ¼ BETA 6 PRZYRZĄD DO POMIAR.PAR.CIECZY BETA 1759 1759 1 POJEMNIK BETA 1757A 1757A 1 Ściągacz do zacisków przewodów akumulatora 1785-40 HAZET ŚCIĄGACZ KLEM AKUMULATORA 100MM YT-1378 PRZYŁBICA SPAW.ESAB WARRIOR-TECH 9-13 SZCZOTKA DO CZYSZCZENIA KLEM 82445 1785-40 1 YT-1378 1 9-13 1 82445 2 Latarka LED BOSCH GLI 12V-80 GLI 12V-80 1 PRZYRZĄD DO POMPOWANIA KÓŁ 1949GPE BETA 1949GPE 3 LATARKA SL-20XP-LED STREAMLIGHT SL-20XP-LED 1 Str. 2/7
netto: zł (słownie).. Podatek VAT.. % tj. zł. (słownie).. brutto: zł (słownie).. Zadanie 2 elektronarzędzia Lp. NAZWA CZĘŚCI NR KATALOGOWY Ilość netto Vat brutto Wartość całkowita a b c d e f g h 1. SZLIFIERKA STOŁOWA BERNARDO DS 300 S DS300S 1 PRZECINARKA DO METALU BOSCH GCD12JL GCD12JL 1 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. OSTRZAŁKA DO WIERTEŁ DRILL DOCTOR 500X WIERTARKO-WKRĘTARKA AKUMULATOROWA MILWAUKEE M12 CDD-602X ZAKRĘTARKA UDAROWA GDS 18 V-EC BOSCH 250 Professional SZLIFIERKA KĄTOWA BOSCH GWS 18-125 V-LI 500X 1 CCD-602X 1 GDS 18 V-EC 5 GWS 18-125 1 WIERTARKA STOŁOWA TB 16T TB16T 1 SZLIFIERKA PNEUMATYCZNA METABO DSX-150 URZĄDZENIE WIELOFUNKC.DREMEL 4000 6/128 DSX-150 1 netto: zł (słownie).. 1 Str. 3/7
Podatek VAT.. % tj. zł. (słownie).. brutto: zł (słownie).. Zadanie 3 urządzenia warsztatowe Lp. NAZWA CZĘŚCI NR KATALOGOWY Ilość netto Vat brutto Wartość całkowita a b c d e f g h 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. SPAWARKA INWERTEROWA MAGNUM THF 230P ŁADOWARKA AKUMULATORÓW CTEK MXS10EC THF230P 1 MXS 10 EC 1 KOBYŁKA WARSZTATOWA GEKO G02160 G02160 3 SPRĘŻARKA TŁOKOWA METABO MEGA 580-200D. 580-200D 3 Zestaw wsporników BETA 3010/T6 3010/T6 2 MŁOTEK IGŁOWY BETA 1944 1944 1 ŁADOWARKA IMPULSOWA CTEK MXTS 70 SPRĘŻARKA BEZOLEJOWA STANLEY DN200/8/6 PÓŁAUTOMAT SPAWALNICZY CADDY MIG C200I ŁADOWARKA PROC. KEEPOWER XL- PRO 12V 30A ODKURZACZ PRZEMYSŁOWY KARCHER NT 55/1 TACT MXTS 70 1 DN200/8/6 1 MIG C200I 1 XL-PRO 12V 30A 1 NT 55/1 TACT 1 Stól warsztatowy C59B-5900B BETA C59B-5900B 1 ŁADOWARKA AKUMULATORÓW CTEK Marine M200 12V 15A CTEK M200 Marine 1 SZAFA NARZĘDZIOWA SN880-S1 SN880/S1 2 Str. 4/7
15. 16. 17. 18. 19 20 21. 22. 23 24. 25. 26. 27. 28. TABLICA NARZĘDZIOWA BETA C57SP- 5700SP PRZEDŁUŻACZ BĘBNOWY 3x1,5MM2 H05RR-F WĄŻ POLIURETANOWY SPIRALNY BETA 1915C C57SP-5700SP 1 1 1915C 1 DŹWIG HYDRAULICZNY 2,5 T W-6400 2 Podnośnik hydrauliczny 16T w-5500 1 Podnośnik hydrauliczny 25t W-7500 2 Redestylator rel 5 REL 5 Miernik cęgowy kt 203 KT 203 2 Multimetr cyfrowy sanwa cd772 CD 772 2 Próbnik napięcia Fazer YT-28631 2 Tester akumulatorów lewanda A-600 1 Areometr beta 1759B 2 Próbnik cyfrowy akumulatorów kwasowoołowiowych 12v Tester akumulatorów magneti marelli 007950006900 1 ----------- 1 007950006900 1 netto: zł (słownie).. Podatek VAT.. % tj. zł. (słownie).. brutto: zł (słownie).. 2. Oświadczam, że oferowana cena zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. Str. 5/7
3. Akceptujemy termin płatności: do 21 dni od daty otrzymania od Wykonawcy oryginału poprawnie wystawionej faktury VAT. 4. Termin realizacji zamówienia: do 21 dni od daty zawarcia umowy, nie później niż do 15.11.2018r. 5. Oświadczam, że znana jest mi pełna treść niniejszego zaproszenia oraz pełna treść załączników do zaproszenia oraz wzór umowy, i że nie wnoszę zastrzeżeń do brzmienia treści tych dokumentów. Jednocześnie w przypadku wyboru mojej/ naszej oferty zobowiązuję/ my/* się do zawarcia umowy na przedstawionych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Oświadczam, iż uważam się za związanego powyższą ofertą: przez okres 30 dni od terminu złożenia oferty. 7. Zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 8. PODWYKONAWSTWO: części zamówienia, które zamierzamy powierzyć Podwykonawcom:...... ( wypełnić jeśli dotyczy podać nazwę Podwykonawcy wraz z siedzibą) 9. OŚWIADCZAMY, że jesteśmy: małym lub średnim przedsiębiorstwem* mikroprzedsiębiorstwem* * Zaznaczyć właściwe 10. PEŁNOMOCNIK W PRZYPADKU SKŁADANIA OFERTY WSPÓLNEJ Nazwisko, imię telefon Zakres: - do reprezentowania w postępowaniu* - do reprezentowania w postępowaniu i zawarciu umowy* - do zawarcia umowy* 11. Zastrzegamy, że informacje wskazane poniżej, zawarte na stronach... oferty, stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa i nie powinny być udostępnione innym Wykonawcom biorącym udział w postępowaniu:... (wypełnić jeśli dotyczy) 12. Wykaz załączonych dokumentów (wypisać odpowiednią ilość załączników): Str. 6/7
... data:... /miejscowość/... /podpis i pieczęć imienna Wykonawcy lub osoby upoważnionej do jego reprezentowania/ Str. 7/7