FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa i adres Wykonawcy / Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:

Transkrypt

1 FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1, 32/ZO/2018 Nazwa i adres Wykonawcy / Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Nazwa i adres Zamawiającego: 25 Wojskowy Oddział Gospodarczy w Białymstoku... ul. Kawaleryjska Białystok Adres do korespondencji:... Faks / do korespondencji:... Telefon:... REGON:... NIP:... W odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonym na podstawie art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tj.: Dz. U. z 2017 r. poz. 1579, 2018 r. z poźn. zm.) na: Usługa zaprojektowania, produkcji i dostarczenia materiałów promocyjnych. (nr sprawy: 32/ZO/2018) SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie i na warunkach określonych w ogłoszeniu, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia i istotnymi postanowieniami umowy, zawartymi w projekcie umowy : 1. OFERUJEMY REALIZACJĘ ZAMÓWIENIA ZA NASTĘPUJĄCĄ CENĘ: Lp. Opis przedmiotu Ilość gwarantowana Ilość opcjonalna Cena jednostkowa netto Vat Cena jednostkowa brutto Wartość gwarantowana brutto (kol c x kol g) Wartość opcjonalna brutto (kol d x kol g) a b c d e f g h i Wysokiej jakości elegancki zestaw piśmienniczy typu Parker poz. 1 + poz T-Shirt męski z krótkim rękawem poz. 2+ poz Str. 1/5

2 Smycz dwustronna poz. 3+poz.8+poz.12+poz Pendrive Pamięć USB poz. 4+poz.19+poz.20+poz. 21+poz. 22+poz. 34 Trofeum szklane wielokątne poz. 5 Statuetka Wojskowej Komendy Uzupełnień w Białymstoku model TROFI-A poz. 6 Worek sportowy (Poliester 210 T) ze sznurkowymi szelkami poz.10+poz. 11 Brelok metalowy prostokątny poz. 13+poz. 14+poz. 15+poz.16+poz. 17 Elastyczny pasek odblaskowy poz. 23+poz. 24+poz. 25+ poz. 26+ poz. 27+poz.42 Elegancki plastikowy długopis w kolorze czarnym poz.28+poz. 29+ poz. 30+ poz.31+poz. 32 Wysokiej jakości elegancki zestaw piśmienniczy Parker poz. nr 33 Power Bank 2200 mah MALIBU poz. 35+ poz. 36+ poz. 37+poz poz. 39 Długopis KOSMOS automatyczny poz. 40 Smycz dwustronna poz Worek w stylu żeglarskim poz. 43 T-shirt z krótkim rękawem, w kolorze czarnym poz Str. 2/5

3 Wielofunkcyjne narzędzie (karta survivalowa) poz Brelok, maska do resuscytacji w małym czerwonym pokrowcu poz. 46 Apteczka pierwszej pomocy 24 elementy poz. 47 Bransoletka z krokomierzem z ABS i wyświetlaczem z akrylu poz Etui chroniące przed nieautoryzowanym odczytem kart zbliżeniowych poz. 49 Kubek ze stali nierdzewnej o podwójnych ściankach z uchem poz. 50 Plecak typu TEC poz Narzędzie wielofunkcyjne w pokrowcu Multitool poz Latarka LED i długopis na kolorowym sznurku wykonane poz zamówienie gwarantowane: 2. zamówienie opcjonalne: Str. 3/5

4 3. cena oferty ogółem zamówienia: (zamówienie gwarantowane i opcjonalne łącznie): 2. Oświadczam, że oferowana cena zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. 3. Akceptujemy Termin płatności: do 30 dni od daty otrzymania od Wykonawcy oryginału poprawnie wystawionej faktury VAT, wraz z dołączonym protokołem wykonania usługi. 4. Termin realizacji zamówienia: a. Termin realizacji umowy do r. b. Termin zamówienia gwarantowanego do r. 5. Oświadczam, że znana jest mi pełna treść niniejszego zaproszenia oraz pełna treść załączników do zaproszenia oraz wzór umowy, i że nie wnoszę zastrzeżeń do brzmienia treści tych dokumentów. Jednocześnie w przypadku wyboru mojej/ naszej oferty zobowiązuję/ my/* się do zawarcia umowy na przedstawionych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Oświadczam, iż uważam się za związanego powyższą ofertą: przez okres 30 dni od terminu złożenia oferty. 7. Zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 8. PODWYKONAWSTWO: części zamówienia, które zamierzamy powierzyć Podwykonawcom: ( wypełnić jeśli dotyczy podać nazwę Podwykonawcy wraz z siedzibą) 9. OŚWIADCZAMY, że jesteśmy: małym lub średnim przedsiębiorstwem* mikroprzedsiębiorstwem* * Zaznaczyć właściwe Str. 4/5

5 10. PEŁNOMOCNIK W PRZYPADKU SKŁADANIA OFERTY WSPÓLNEJ Nazwisko, imię telefon Zakres: - do reprezentowania w postępowaniu* - do reprezentowania w postępowaniu i zawarciu umowy* - do zawarcia umowy* 11. Zastrzegamy, że informacje wskazane poniżej, zawarte na stronach... oferty, stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa i nie powinny być udostępnione innym Wykonawcom biorącym udział w postępowaniu:... (wypełnić jeśli dotyczy) 12. Wykaz załączonych dokumentów (wypisać odpowiednią ilość załączników):... data:... /miejscowość/... /podpis i pieczęć imienna Wykonawcy lub osoby upoważnionej do jego reprezentowania/ Str. 5/5