Załącznik nr 2 (pieczęć firmy) miejscowość, data... FORM ULARZ OFERTOW Y Dane W ykonawcy*: Naz:. Siedziba:. Adres poczty elektronicznej Strona internetow a. Num er telefonu Num er faksu Num er REGON Num er NIP W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: Usługę sprzątania pomieszczeń wewnętrznych i terenów zewnętrznych budynku Sądu Rejonowego w Mińsku Mazowieckim 1. Oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie runki zarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 2. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia i istotnymi postanowieniami, które zostaną wprodzone do umowy, na następujących runkach: Tabela 1 Usługi sprzątania rozliczane wg ryczałtu miesięcznego - wycena i wyliczenie: rozliczę nio (miesiąc) za 48 m-cy A B c D E F Sprzątanie pomieszczeń wewnętrznych w tym serwis dzienny w pomieszczeniach Sądu 1 m-c G 4 8 x c e n a z F
2. 3. Sprzątanie i utrzymanie terenów zewnętrznych (utrdzonych i zielonych) 1 m -c Łączna cena za usługi sprzątania w okresie realizacji zamówienia (suma wierszy IG i 2G): Tabela 2 Usługi mycia okien rozliczane wg ceny za jednokrotne umycie okien - wycena i wyliczenie: rozliczenio za 12-krotne mycie okien A B c D F 2. Mycie okien 1 umycie okien Łączna cena za mycie okien w okresie realizacji zamówienia (suma wierszy IG): a 12 x c e n a z F Tabela 3 Usługi odśnieżania dachu rozliczane wg ceny za jednokrotne odśnieżanie dachu - wycena i wyliczenie: rozliczenio za 8-krotne odśnieżanie dachu A B c D F 2. Odśnieżanie dachu (w przypadku wystąpienia takiej potrzeby) 1 odśnieżanie dachu Łączna cena za odśnieżanie dachu w okresie realizacji zamówienia (suma wierszy IG): G 8 x c e n a z F
Tabela 4 Łączna cena oferty - wyliczenie: A B c 1. Łączna cena z Tabeli 1 2. Łączna cena z Tabeli 2 3. Łączna cena z Tabeli 3 4. ŁĄCZNA CENA OFERTY (suma wierszy 1C, 2C i 3C): Łączna cena oferty (zgodnie z Tabelą 4) wynosi:...pln (brutto) słownie:... i obejmuje cały okres realizacji przedmiotu zamówienia określonego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Cena zawiera wszelkie koszty związane z realizacją zamówienia. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia otrzymaną od Zamawiającego i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń. 4. Oświadczamy, że uzyskaliśmy wszelkie informacje niezbędne do prawidłowego przygotonia i złożenia niniejszej oferty. 5. Oświadczamy, że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od dnia upływu terminu składania ofert. 6. Oświadczamy, iż zamówienie zrealizujemy: - sami**; - przy udziale podwykonawców, w następującym zakresie**: /wpisać zakres powierzonych prac a w razie potrzeby pow ielić odpowiednią ilość razy) 7. Oświadczamy, że w celu wykazania spełniania runków udziału w postęponiu, o których mo w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp powołujemy się/nie powołujemy się**, na zasoby wskazanych poniżej podwykonawców:
L.p. N azw a (firm a) podw vkon aw cy, n a którego zasoby Wykonawca pow ołuje się n a zasadach określon ych w art 26 u st 2b, w celu w yk azan ia spełn ien ia w aru n ków udziału v postępow aniu, o których m ow a w art 22 ust. 1 U staw y Pzp Opis części zam ów ienia, która W yk on aw ca zam ierza pow ierzyć podw ykonaw cy 1 2 8. Oświadczamy, że niniejsza oferta zawiera na stronach nr od do informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorst w rozumieniu przepisów o zlczaniu nieuczciwej konkurencji. 9. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z postanowieniami umowy, określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na runkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 10. Ofertę niniejszą składamy n a kolejno ponumeronych stronach. 11. WRAZ Z OFERTĄ składamy następujące oświadczenia i dokumenty: Wszelką korespondencję związaną z niniejszym postęponiem należy kieroć do: Imię i nazwisko... Adres:... Telefon... fa x......d n ia... 2014 roku podpis osoby(osób) uprawnionej(ych) do reprezentonia Wykonawcy
Informacja dla Wykonawcy: Formularz oferty musi być podpisany przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentonia firmy i przedłożony wraz z dokumentem(-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji Wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę. * w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące pełnomocnika Wykonawcy ** niepotrzebne skreślić