Aleksandra Wiktorow. Warszawa, Prof. dr hab. Tadeusz Ereciński Przewodniczący Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego



Podobne dokumenty
Przyczyny i kierunki potrzebnych zmian odnośnie ubezpieczeń grupowych z perspektywy Rzecznika Ubezpieczonych

Warszawa, RU/231/AD/14

REKOMENDACJA. Dobrych Praktyk na Polskim Rynku Bancassurance w zakresie ubezpieczeń ochronnych powiązanych z produktami bankowymi

Pan Marek Biernacki Minister Sprawiedliwości. AL Ujazdowskie Warszawa

Rekomendacja. w sprawie dobrych praktyk w zakresie ubezpieczeń z elementem inwestycyjnym lub oszczędnościowym. Warszawa, 25 październik 2012 r.

Bancassurance quo vadis? na IV Kongress Bancassurance października 2012 r. Hotel Holiday Inn w Józefowie k. Warszawy

Mecenas Mirosława Szakun

Jakub Nawracała, radca prawny

Stanowisko organu nadzoru wobec problematyki ubezpieczeń grupowych

Ochrona konsumenta w obrocie profesjonalnym?

Dr hab. Marcin Orlicki, LL.M. Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu

Rekomendacja U. (R)ewolucja na rynku Bancassurance. 25 listopada 2014r.

Prawo konsumenckie dla przedsiębiorców

Aleksandra Wiktorow. Warszawa, Pan Kazimierz Kleina Senator RP Przewodniczący Komisji Budżetu i Finansów Publicznych Senat RP

Reklama wprowadzająca w błąd jak unikać szkodliwych praktyk

Wyrok z dnia 14 kwietnia 2009 r. III SK 37/08

Rekomendacja U dot. dobrych praktyk w obszarze bancassurance. Kluczowe założenia oraz dodatkowe zadania dla funkcji compliance

Wdrażanie i egzekwowanie Wytycznych dla zakładów ubezpieczeń dotyczących

Podstawowe regulacje prawne dotyczące wypowiedzenia umowy ubezpieczenia na życie znajdują się w art k.c. oraz art. 830 k.c.

NOWE REGULACJE W ZAKRESIE PRAWA KONSUMENCKIEGO PAŹDZIERNIK 2014

Klauzule niedozwolone. możliwości dochodzenia roszczeń

Aleksandra Wiktorow. Warszawa, RU/1/ /15

POSTANOWIENIE NR RBG -18/2015

III REKOMENDACJA dobrych praktyk na polskim rynku bancassurance w zakresie ubezpieczeń z elementem inwestycyjnym lub oszczędnościowym

usunięcie założeń dotyczących umów, dla których nie został ustalony harmonogram spłat,

SPIS TREŚCI. Spis treści. Przedmowa Część I. Uwarunkowania unijne

Projekt Dobre Praktyki PIU na polskim rynku ubezpieczeń w zakresie ubezpieczeń sprzętu

DODATKOWE KLAUZULE UMOWNE

Wyrok z dnia 9 czerwca 2010 r. III SK 3/10

POSTANOWIENIE. SSN Irena Gromska-Szuster

KONSUMENT w świetle ustawy o prawach konsumenta- czy zmiany idą w dobrym kierunku? Dr Małgorzata Sieradzka Uczelnia Łazarskiego

RWR 61-15/2014/WS Wrocław,.30. grudnia 2014 r. POSTANOWIENIE Nr RWR 222 /2014

OPINIA KRAJOWEJ RADY SĄDOWNICTWA z dnia 8 listopada 2013 r. w przedmiocie projektu ustawy o prawach konsumenta

USTAWA z dnia 13 kwietnia 2007 r. o zmianie ustawy Kodeks cywilny oraz o zmianie niektórych innych ustaw 1)

Bancassurance reaktywacja z uwzględnieniem interesów konsumentów

Jednostka. Przepis Proponowane zmiany i ich uzasadnienie Decyzja projektodawcy. Lp. zgłaszająca. ogólne

Komisja Nadzoru Finansowego. Wytyczne dla zakładów ubezpieczeń

POSTANOWIENIE. SSN Krzysztof Strzelczyk (przewodniczący) SSN Mirosław Bączyk (sprawozdawca) SSN Kazimierz Zawada. Protokolant Katarzyna Bartczak

Warunki Grupowego Ubezpieczenia Spłaty Kredytu na Wypadek Utraty Pracy dla Osób Zaciągających Kredyty Hipoteczne w Banku DnB Nord Polska S.A.

Gazeta Prawna 239/2008z dnia (str. 14) PRAWA KONSUMENTA Niedozwolone klauzule w umowach. Zmiana umowy bez poinformowania klienta

Umowy dotyczące usług finansowych zawierane na odległość

Opłaty likwidacyjne w umowach ubezpieczenia na życie powiązanych z UFG w świetle orzecznictwa SOKiK część 4

Uwagi do projektu nowelizacji kodeksu cywilnego odnoszącej się do ubezpieczeń grupowych

POSTANOWIENIE. SSN Irena Gromska-Szuster

wprowadzono rozróżnienie na pracownika i inną niż pracownik osobę wykonującą pracę zarobkową. Ta dyferencjacja jest niezbędna ze względu na

Ustawa o dystrybucji ubezpieczeń

Dariusz Fuchs UKSW, Warszawa

Problemy konsumentów na rynku ubezpieczeń grupowych

Z danych KNF wynika że ubezpieczenia grupowe są bardzo istotną częścią rynku. Struktura składki przypisanej brutto zakładów ubezpieczeń na życie w

Internetowa sprzedaż pomiędzy przedsiębiorcami bierzesz fakturę nie jesteś już konsumentem MARTA KOPEĆ

Umowa nr. a... reprezentowanym przez:...

Spis treści Wykaz skrótów Wprowadzenie CZĘŚĆ I Rozdział 1. Podstawowe zasady ubezpieczeń na życie

Uwagi do Projektu ustawy Prawo działalności gospodarczej

Próba dookreślenia terminu zbiorowy interes konsumentów definicja oraz jej wyznaczniki

Wzór umowy (treść umowy ma zastosowanie do Części I zamówienia, Części II zamówienia, Części III zamówienia) Umowa nr

W Y R O K W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ. SSN Teresa Bielska-Sobkowicz (przewodniczący) SSN Irena Gromska-Szuster (sprawozdawca) SSN Wojciech Katner

W imieniu agenta ubezpieczeniowego występują osoby wykonujące czynności agencyjne wskazane w dokumencie oferty.

Warunki Ubezpieczenia Grupowe ubezpieczenie na życie i dożycie dla Klientów Raiffeisen Bank Polska S.A.

Najczęstsze naruszenia praw konsumentów. Agnieszka Ciucias

I. REKLAMACJA i ROZWIĄZYWANIE SPORÓW

Propozycje zmian ustawowych opracowane na podstawie sugestii zgłaszanych przez Rzeczników Konsumentów

Spis treści: Wprowadzenie. Rozdział 1. Zagadnienia ogólne

Stan prac legislacyjnych w zakresie ubezpieczeń

Zakaz konkurencji.

Wyjaśnienia treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia (SIWZ)

UMOWA Nr... WZÓR przy udziale brokera ubezpieczeniowego MENTOR S.A. z siedzibą w Toruniu

Kodeks dobrych praktyk w zakresie świadczenia usług ubezpieczającego na rzecz członków Klubu Nadzieja oraz członków Gildii Nadzieja

ZAGADNIENIE PRAWNE. W sprawie o zapłatę na skutek apelacji pozwanego od wyroku Sądu Rejonowego z dnia 26 maja 2015 r.

Kontrola reklam przedświątecznych

WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO. UMOWA NUMER.. (zwana dalej Umową)

Istotny pogląd jako narzędzie Rzecznika Finansowego służące wspieraniu klientów banków w sporach sądowych.

7. Ustawa o timeshare 1

Radom, 13 kwietnia 2018r.

Ubezpieczenia gospodarcze (majątkowe i osobowe) są jeszcze niedocenianym elementem działalności wielu zamawiających.

OWU następstw nieszczęśliwych. młodzieży oraz personelu w placówkach oświatowych

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA

FORMULARZ INFORMACYJNY DOTYCZĄCY KREDYTU KONSUMENCKIEGO

Katowice, dnia r. RKT-61-18/14/SB. POSTANOWIENIE Nr 1

Ochrona interesów konsumentów w Polsce w aspekcie

I. REKLAMACJA i ROZWIĄZYWANIE SPORÓW

OPINIA KRAJOWEJ RADY SĄDOWNICTWA z dnia 13 stycznia 2017 r. w przedmiocie rządowego projektu ustawy o kosztach komorniczych

POSTANOWIENIE. SSN Wojciech Katner (przewodniczący) SSN Iwona Koper SSN Karol Weitz (sprawozdawca)

ISBN

UMOWA NUMER.. (zwana dalej Umową)

Nowelizacja ustawy o ochronie konkurencji i konsumentów aspekty konsumenckie. Warszawa, 31 marca 2015 r.

I. REKLAMACJA i ROZWIĄZYWANIE SPORÓW

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Odpowiedzi na zapytania do treści SIWZ i modyfikacja treści SIWZ

PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

Podatek VAT w odszkodowaniach wypłacanych w ramach ubezpieczeń komunikacyjnych

PYTANIA I ODPOWIEDZI_cz_ ust 3: Prosimy o uzupełnienie zapisów tego postanowienia wg poniższej propozycji:

POSTANOWIENIE. Sygn. akt I CSK 403/06. Dnia 21 lutego 2007 r. Sąd Najwyższy w składzie :

Uchwała z dnia 5 grudnia 2008 r., III CZP 124/08

Ustawa o prawach konsumenta. Katowice, 3 listopada 2014 r.

POSTANOWIENIE NR RBG -17/2015

UCHWAŁA. SSN Hubert Wrzeszcz (przewodniczący) SSN Elżbieta Skowrońska-Bocian SSN Marek Sychowicz (sprawozdawca) Protokolant Bożena Kowalska

Umowa dostawy. Aktualne umowy gospodarcze

FORMULARZ INFORMACYJNY DOTYCZĄCY KREDYTU HIPOTECZNEGO PLN 120 miesięcy Kredyt mieszkaniowy hipoteczny zakup domu

Wykaz postanowień umownych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów w sprawie sposobu sporządzania informacji zamieszczanych we wzorcach umów:

Transkrypt:

Aleksandra Wiktorow Warszawa, Prof. dr hab. Tadeusz Ereciński Przewodniczący Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego W nawiązaniu do ustaleń poczynionych na posiedzeniu plenarnym Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego w dniu 24 października 2013 r., Rzecznik Ubezpieczonych prosi o przyjęcie sprawozdania z konferencji zorganizowanej przez Rzecznika Ubezpieczonych i Fundację Edukacji Ubezpieczeniowej pt. O potrzebie uregulowania ubezpieczeń grupowych w dniu 15 listopada 2013 r., jak również aktualnego stanowiska Rzecznika Ubezpieczonych w zakresie potrzeby zmian przepisów Kodeksu cywilnego w kontekście problematyki dotyczących grupowych umów ubezpieczenia. Stanowisko Rzecznika Ubezpieczonych odnośnie propozycji uregulowania umowy ubezpieczenia grupowego w stosunku do rozwiązań przedstawionych pierwotnie Komisji uległo pewnym modyfikacjom. Formułując swoje postulaty, Rzecznik Ubezpieczonych miała na względzie kierunki zmian zaprezentowane na posiedzeniu plenarnym Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego przez jej członka - prof. dr. hab. Michała Romanowskiego. Prof. dr hab. M. Romanowski przedstawiając robocze (kierunkowe) założenia przyszłej regulacji wskazał na jej następujące obszary: Biuro Rzecznika Ubezpieczonych tel. 022 333 73 26, 022 333 73 27, 022 333 73 28 Al. Jerozolimskie 87 fax. 022 333 73 29 02 001 Warszawa www.rzu.gov.pl

- definicja umowy ubezpieczenia grupowego, - początek ochrony ubezpieczeniowej, - obowiązki informacyjne ubezpieczającego wobec ubezpieczonego; - warunki rozwiązania umowy; - zasady zmiany warunków umowy; - prawo ubezpieczonego do rezygnacji z umowy ubezpieczenia; - prawo kontynuacji umowy ubezpieczenia. Zakres tych wstępnych propozycji Rzecznik Ubezpieczonych ocenia pozytywnie, jednocześnie zaznaczając, że stanowią one niezbędny i minimalny poziom regulacji, której nadrzędnymi celami powinny być: usunięcie wyraźnej asymetrii w sytuacji prawnej podmiotów stosunku prawnego w ubezpieczeniu grupowym oraz zapewnienie ubezpieczonym finansującym ochronę ubezpieczeniową w zakresie świadczonej na jego rzecz ochrony ubezpieczeniowej analogicznych praw, jakie przysługują ubezpieczającemu, uporządkowanie terminologii i usunięcie luk w obowiązujących przepisach. Rzecznik Ubezpieczonych podtrzymuje stanowisko, iż wyjściowym punktem regulacji umowy ubezpieczenie grupowego wydaje się stworzenie ogólnej definicji tej umowy. Prof. dr hab. M. Romanowski przedstawił definicję, wedle której przez umowę ubezpieczenia grupowego ubezpieczyciel byłby zobowiązany do zapewnienia ochrony ubezpieczeniowej w razie wystąpienia albo niewystąpienia określonego zdarzenia osobom, które spełniają warunki przynależności do grupy (ubezpieczeni), a ubezpieczający zobowiązuje się w zamian zapłacić wynagrodzenie (składka ubezpieczeniowa). Uprawnienie przystąpienia do grupy byłoby ustalane na podstawie jednolitego kryterium dla wszystkich członków grupy określonego przez ubezpieczającego. Ponadto członkowie grupy powinni mieć zapewnioną ochronę na jednakowych warunkach. Zdaniem Rzecznika Ubezpieczonych jest to propozycja, która wyodrębnia nowy rodzaj umowy ubezpieczenia, umożliwiając stronom zawieranie umów różniących się między sobą, jednakże z uwzględnieniem potrzeb ubezpieczonych. Ze względu na zaobserwowane nieprawidłowości w dotychczasowej praktyce głównie przy umowach ubezpieczenia stanowiących zabezpieczenie wierzytelności - zdaniem Rzecznika dodatkowo warto wprowadzić wyraźną zasadę swobody wyboru ubezpieczyciela. Rzecznik wciąż otrzymuje sygnały, iż problem w tym zakresie nadal istnieje, mimo deklaracji 2

zawartych w rekomendacjach dobrych praktyk wyprawowanych przez banki i ubezpieczycieli 1. W ocenie Rzecznik Ubezpieczonych, jeżeli umowa (np. kredytu) ma być zabezpieczona ubezpieczeniem, klientowi należy pozostawić możliwość wyboru ubezpieczyciela. Powinien mieć on prawo skorzystania z przedstawionej mu oferty umowy ubezpieczenia, ale również prawo przedstawienia innej umowy ubezpieczenia grupowego lub indywidualnego z cesją praw z takiej umowy, pod warunkiem że umowa ubezpieczenia będzie odpowiadać podstawowym wymogom określonym w umowie kredytu. Można również zastanowić się nad stworzeniem możliwości wskazania uposażonego bez możliwości odwołania go do czasu wygaśnięcia zabezpieczanej wierzytelności. Na rozważenie, zdaniem Rzecznik Ubezpieczonych zasługuje propozycja dr. hab. Marcina Orlickiego, który w opublikowanym w kwartalniku Prawo Asekuracyjne nr 1/2013 artykule Założenia reformy regulacji prawnej ubezpieczeń na cudzy rachunek i ubezpieczeń służących zabezpieczeniu wierzytelności zaproponował wprowadzenie do kodeksu cywilnego art. 831¹ k.c. w następującym brzmieniu: 1. Jeżeli umowa ubezpieczenia na życie została zawarta dla zabezpieczenia oznaczonej wierzytelności pieniężnej, odwołanie osoby uprawnionej do otrzymania sumy ubezpieczenia przed wygaśnięciem wierzytelności jest możliwe wyłącznie za jej zgodą. 2. Wierzyciel nie może żądać od ubezpieczyciela świadczenia przekraczającego wysokość zabezpieczonej wierzytelności pieniężnej. W pozostałym zakresie suma ubezpieczenia przypada osobom, o których mowa w art. 831 1 lub 832 2. 3. Wskazanie wierzyciela jako uprawnionego do otrzymania sumy ubezpieczenia staje się bezskuteczne jeżeli nie zgłosił on swego roszczenia w ciągu trzech miesięcy, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku. Kolejną istotną kwestią wymagającą rozstrzygnięcia na gruncie nowelizowanych przepisów są problemy łączenia roli ubezpieczającego z rolą pośrednika ubezpieczeniowego, prawa do pobierania wynagrodzenia przez ubezpieczającego, obowiązek jednoznacznego informowania ubezpieczonego przed przystąpieniem do umowy grupowej nt. powiązań między ubezpieczającym a ubezpieczycielem wraz z informacją na temat rzeczywistej wysokości składki należnej ubezpieczycielowi oraz zasad ustalania ewentualnych prowizji związanych z umową. Rzecznik Ubezpieczonych wyraża przekonanie, iż pobieranie 1 Np. 17 Rekomendacji dobrych praktyk na polskim rynku bancassurance w zakresie ubezpieczeń ochronnych powiązanych z produktami bankowymi 3

wynagrodzenia przez ubezpieczającego w obecnych uwarunkowaniach prawnych jest podstawowym czynnikiem determinującym nieprawidłowości i naruszanie interesów ubezpieczonych występujących w umowach zawieranych na cudzy rachunek (np. stosowanie klauzuli no claims bonus, czy też nieuzasadnione przeciąganie procedury zawiadamiania ubezpieczyciela o zajściu wypadku ubezpieczeniowego celem uniknięcia lub odsunięcia w czasie realizacji świadczenia). Zagadnienie to wpisuje się w rozwiązanie zaprezentowane przez prof. Romanowskiego dotyczące zachowania lojalności ubezpieczającego i ubezpieczonego wobec siebie uwzględniającą w szczególności cel i naturę tego stosunku prawnego. Warto byłoby doprecyzować kwestie związane z przystąpieniem do grupowej umowy ubezpieczenia. Niezbędnym wydaje się umożliwienie osobie mającej zostać objętą ochroną ubezpieczeniową zapoznania się z treścią umowy ubezpieczenia grupowego jeszcze przed przystąpieniem do niej, a nie tak jak obecnie, na żądanie ubezpieczonego czyli już po przystąpieniu do tej umowy. Rzecznik Ubezpieczonych ponownie pragnie wskazać na potrzebę wprowadzenia obowiązku potwierdzenia stosownym dokumentem objęcia ubezpieczonego ochroną ubezpieczeniową, tym bardziej w sytuacji, gdy finansuje on składkę ubezpieczeniową. Z praktyki Rzecznika Ubezpieczonych wynika, iż brak takiego dokumentu skutkuje niepełną wiedzą o udzielanej ochronie ubezpieczeniowej, dotyczących czasu jej trwania, przedmiotu ubezpieczenia, czy wreszcie sumy ubezpieczenia i składki ubezpieczeniowej. Istotne jest uzupełnienie art. 833 i 834 k.c. o sytuację przystąpienia do umowy ubezpieczenia grupowego. Warto również zastanowić się nad stworzeniem terminologii charakterystycznej dla umowy ubezpieczenia grupowego, w przypadku której w kontekście ubezpieczonego mówimy o korzystaniu z ochrony ubezpieczeniowej, przystąpieniu do ubezpieczenia, wystąpieniu z ubezpieczenia. Kolejne propozycją Komisji jest regulacja, która wskazywałaby, że ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się z chwilą przystąpienia do grupy. Przed przystąpieniem ubezpieczonego do grupy, ubezpieczający byłby obowiązany zapewnić ubezpieczonemu dostęp do warunków ubezpieczenia dotyczących praw i obowiązków ubezpieczonego. W przypadku zmiany praw i obowiązków ubezpieczonego w trakcie trwania ochrony, ubezpieczający byłby obowiązany poinformować ubezpieczonego o takiej zmianie w określonym terminie przed wejściem w życie zmiany. Ubezpieczony nie ponosiłby kosztów rezygnacji z ochrony, jeżeli złożyłby ubezpieczającemu oświadczenie o rezygnacji przed 4

dniem wejścia w życie zmian. Propozycje Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego przewidują więc obowiązek zapewnienia dostępu do umów osobie ubezpieczonej oraz obowiązki ubezpieczającego wobec ubezpieczonego. Jeżeli miałyby się zmieniać prawa i obowiązki w trakcie trwania umowy mógłby on zrezygnować z takiego ubezpieczenia. Odnosząc się do tych propozycji Rzecznik pragnie zwrócić uwagę na jeszcze jeden bardzo istotny aspekt, a mianowicie konieczność wyraźnego zapisania, iż niedopełnienie przez ubezpieczającego obowiązków informacyjnych spowoduje, iż ubezpieczony nie będzie związany warunkami, czy też ich zmianami. Rzecznik sygnalizuje ponownie potrzebę zagwarantowania ubezpieczonemu (szczególnie w sytuacji, jeśli to on finansuje składkę) prawa uczestniczenia w podejmowaniu decyzji o rozwiązaniu umowy ubezpieczenia, chyba że miałby zagwarantowane ustawowo prawo do indywidualnej kontynuacji ubezpieczenia grupowego na niezmienionych warunkach. W przeciwnym wypadku sytuacja ubezpieczonego będzie zawsze niekorzystna. Bardzo istotnym i stwarzającym obecnie wiele problemów praktycznych zagadnieniem jest kwestia składki ubezpieczeniowej, zarówno jej zwrotu, jak i zobowiązania do jej finansowania. Zobowiązanie ubezpieczonego do finansowania składki powinno mieć swoje uzasadnienie prawne. Zdaniem Rzecznika Ubezpieczonych cenne są w tym przypadku propozycje dr hab. M. Orlickiego, dotyczące brzmienia art. 813 1 k.c., które też przewidują obowiązek zwrotu składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej: 1. Składkę oblicza się za czas trwania odpowiedzialności ubezpieczyciela. W przypadku wygaśnięcia stosunku ubezpieczenia przed upływem okresu na jaki została zawarta umowa, ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej. Jeżeli jednak składka została zapłacona przez ubezpieczonego, zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej zastrzeżonej na jego rzecz przysługuje wyłącznie ubezpieczonemu. Niezbędne wydają się również zamiany w art. 814 3 k.c. w ten sposób, aby negatywne skutki braku zapłaty kolejnej raty składki obciążały ubezpieczonego tylko w przypadku skierowania do niego stosownego wezwania oraz art. 816 k.c. w zakresie rozszerzenia uprawnień związanych z prawem żądania zmiany wysokości składki na ubezpieczonego finansującego składkę. Bardzo istotnym problemem są pojawiające się utrudnienia w skutecznym dochodzeniu roszczeń z umów ubezpieczenia grupowego w sytuacji, gdy uprawnionym do żądania zapłaty świadczenia ubezpieczeniowego jest ubezpieczający. Nie jest jasna sytuacja 5

ubezpieczonego, w którego interesie bardzo często jest to, aby ubezpieczający zrealizował swoje uprawnienie wynikające z ochrony ubezpieczeniowej a ubezpieczający zwleka lub ogóle rezygnuje z realizacji swoich praw, zwłaszcza gdy on i ubezpieczyciel są w tej samej grupie kapitałowej. Warto więc przemyśleć czy w art. 808 3 k.c. nie doprecyzować tych kwestii tak, aby ubezpieczony mógł dochodzić roszczeń bezpośrednio u ubezpieczyciela albo zawsze albo przynajmniej wtedy, gdy ubezpieczający sam tego nie robi. Niezmiernie istotne jest uregulowanie statusu spadkobierców ubezpieczonego w postępowaniu likwidacyjnym szczególnie w grupowych ubezpieczeniach na życie. Osoby takie powinny mieć możliwość samodzielnego zgłoszenia ubezpieczycielowi wypadku ubezpieczeniowego oraz dostępu do dokumentacji związanej z realizacją umowy ubezpieczenia, która ma wpływ na odpowiedzialność ubezpieczyciela i wysokość należnego świadczenia. W razie odmowy przyjęcia odpowiedzialności przez ubezpieczyciela, ubezpieczający uprawniony do otrzymania świadczenia powinien na żądanie ubezpieczonego/ spadkobierców scedować prawo do świadczenia z umowy ubezpieczenia, o ile nie zamierza dochodzić go na drodze sądowej. Postanowienia takie znajdują się w Rekomendacji dobrych praktyk na polskim rynku bancassurance w zakresie ubezpieczeń ochronnych powiązanych z produktami bankowymi. Niestety nie są respektowane przez wszystkie banki. Jak się wydaje, następca prawny kredytobiorcy objętego grupowym ubezpieczeniem na życie, w którym przewidziano możliwość zapłaty sumy ubezpieczenia wyłącznie na żądanie ubezpieczającego banku, ma interes prawny w ustaleniu, że śmierć ubezpieczonego była wypadkiem ubezpieczeniowym, z którym wiąże się obowiązek spełnienia przez ubezpieczyciela przewidzianego w umowie świadczenia (wyrok Sądu Apelacyjnego w Białymstoku wyrok z 22.02.2012 r., sygn. akt I ACa 752/11). Komisja zaproponowała przepis, który dawałby ubezpieczonemu prawo do rezygnacji z ochrony. W przypadku zamiaru rezygnacji lub rezygnacji ubezpieczonego z ochrony ubezpieczeniowej, ubezpieczający ma obowiązek poinformować go o wynikających stąd prawach i obowiązkach ubezpieczonego, w tym kosztach rezygnacji. Ubezpieczony powinien mieć możliwość odstąpienia od ubezpieczenia co byłoby środkiem przeciwdziałającym zbyt często występującym w tym segmencie rynku zjawisku misselingu. Obok prawa rozwiązania umowy ubezpieczenia należałoby wprowadzić możliwość wystąpienia z ubezpieczenia, a obok odstąpienia od umowy ubezpieczenia odstąpienie od ubezpieczenia. Umowa powinna wskazywać również adresata ww. oświadczeń, ustawodawca powinien jasno stwierdzić, czy tym adresatem ma być ubezpieczyciel, czy też ubezpieczający. 6

Rzecznik Ubezpieczonych opowiada się ponadto za uregulowaniem kwestii kontynuacji ochrony ubezpieczeniowej. We wstępnych propozycjach Komisji prof. Romanowski przewidział możliwość kontynuacji ubezpieczenia grupowego proponując, aby w przypadku umowy ubezpieczenia grupowego na życie lub chorobowego, ubezpieczony, który utracił status członka grupy na skutek wygaśnięcia lub rozwiązania stosunku pracy łączącego go z ubezpieczającym będącego podstawą przynależności do grupy, mógł złożyć w określonym terminie wniosek do ubezpieczyciela o kontynuację ochrony ubezpieczeniowej tego samego rodzaju na podstawie indywidualnej umowy ubezpieczenia. W takim przypadku podstawą obliczenia składki ubezpieczeniowej byłby wiek ubezpieczonego z chwili przystąpienia do grupy. Ubezpieczony nie nabywałby prawa do kontynuacji ochrony ubezpieczeniowej na warunkach określonych powyżej, jeżeli rozwiązanie stosunku pracy nastąpiło z jego winy, w razie rażącego naruszenia jego obowiązków wobec ubezpieczyciela lub nieopłacania składek ubezpieczeniowych. Propozycja w takim kształcie - w ocenie Rzecznik Ubezpieczonych - jest jak najbardziej godna rozważenia. Poddając ją analizie należy dodatkowo zwrócić uwagę na problem związany z ryzykiem zakończenia umowy ubezpieczenia przez ubezpieczającego wbrew interesom ubezpieczonego. Warto byłoby zatem zabezpieczyć prawo ubezpieczonego do współuczestnictwa w podejmowaniu decyzji dotyczącej końca trwania umowy ubezpieczenia, chyba że miałby zagwarantowane prawo do indywidualnej kontynuacji ubezpieczenia na niezmienionych warunkach. Z punktu widzenia Rzecznik Ubezpieczonych aktualną i wyjątkowo ważną propozycją zmiany przepisów Kodeksu cywilnego, pozostaje kwestia ochrony konsumenckiej osobom, które nie są stronami umowy, jednakże z takiej umowy korzystają. Chodzi tutaj w szczególności o obecne ograniczone możliwości działania UOKiK w sprawach praktyk naruszających zbiorowe interesy konsumentów. Konieczność wzmocnienia pozycji prawnej konsumentów wynika z zagrożeń, jakie wiążą się z nieuczciwymi praktykami rynkowymi stosowanymi przez przedsiębiorców. Konsument jest względem znacznie silniejszych ekonomicznie i organizacyjnie producentów oraz usługodawców stroną zdecydowanie słabszą. Uczestniczy w transakcjach i stosunkach kształtowanych niekiedy niemalże jednostronnie przez przedsiębiorców, co w sposób istotny obniża jego bezpieczeństwo prawne. W tym stanie rzeczy konsument dysponuje skromnymi możliwościami faktycznej realizacji przysługujących mu praw. 7

W praktyce i doktrynie pojawiają głosy, które kwestionują to, czy ubezpieczonemu, niebędącemu stroną umowy, przysługuje status konsumenta. Powołują się tutaj na bardzo wąską definicję zawartą w art. 22 1 k.c., wskazują też na art. 808 5 k.c. mówiący o tym że do ubezpieczonych stosuje się odpowiednio przepisy dotyczące wzorców umownych i ich abuzywności. Powstaje bardzo poważna wątpliwość, czy polska definicja konsumenta jest zgodna z prawem unijnym i czy należy tutaj stosować wykładnię celowościową z uwzględnieniem dyrektyw Unii Europejskiej zmierzającą do uznania, iż ubezpieczony powinien korzystać z ochrony konsumenckiej, a realizowanej.między innymi przez Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów. Pragnę nadmienić, że Rzecznik Ubezpieczonych otrzymała pismo Ministra Sprawiedliwości z dnia 26 września 2013 r. znak: DPrC-II-413-2/12, wraz z którym przekazano do konsultacji projekt ustawy o prawach konsumenta. Odnosząc się do treści przedłożonego projektu, Rzecznik Ubezpieczonych podniosła, iż zawarta w tym projekcie propozycja modyfikacji definicji konsumenta nie rozwiązuje problemów sygnalizowanych przez nią przy okazji opiniowania projektu założeń projektu ustawy o prawach konsumentów w piśmie Rzecznik Ubezpieczonych skierowanym do Ministerstwa Sprawiedliwości w dniu 7.02.2013 r. (znak: RU/14/AD/13) oraz w piśmie do Ministra Sprawiedliwości z dnia 8.05.2013 r., w sprawie wprowadzenia zmian w przepisach Kodeksu cywilnego (znak: RU/105/AD/13). Zdaniem Rzecznik Ubezpieczonych, zaproponowane w omawianym projekcie ustawy brzmienie art. 22 1 k.c. nie uwzględnia intencji ustawodawcy unijnego, który definiując w art. 2 dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady nr 2011/83/UE z dnia 25 października 2011 r. w sprawie praw konsumentów pojęcie konsument, podobnie jak w poprzednich regulacjach dotyczących ochrony praw konsumentów, nie ogranicza zakresu do czynności prawnych, lecz wyraźnie wskazuje na działanie osoby fizycznej w celach niezwiązanych z działalnością handlową, gospodarczą, rzemieślniczą ani wykonywaniem wolnego zawodu. W tym kontekście warto mieć również na uwadze prawo pierwotne prawo Unii Europejskiej, które w Traktacie o Funkcjonowaniu Unii Europejskiej przewiduje że dążąc do popierania interesów konsumentów i zapewnienia wysokiego poziomu ochrony konsumentów, Unia przyczynia się do ochrony zdrowia, bezpieczeństwa i interesów gospodarczych konsumentów, jak również wspierania ich prawa do informacji, edukacji i organizowania się w celu zachowania ich interesów. 8

Wydaje się, iż w świetle takich założeń ustawodawcy europejskiego, status konsumenta powinien przysługiwać osobie fizycznej, do której są kierowane lub której dotyczą działania profesjonalisty w sytuacji niezwiązanej z prowadzoną przez tę osobę działalnością gospodarczą. Podobne poglądy możemy spotkać również w literaturze, w której wskazuje się, ze definicja z art. 22 1 k.c. nie jest zgodna z wyraźną tendencją występującą w prawie unijnym do ujednolicenia definicji tego podmiotu. W tym prawie przyjmuje się, że konsumentem jest osoba fizyczna, która działa w celach niezwiązanych (w ogóle) z jej różnie nazywaną (określaną) działalnością gospodarczą. Definicja konsumenta z art. 22 1 k.c. nie nawiązuje do celu jego działań, lecz definiuje ten podmiot jako osobę fizyczną dokonującą czynności prawnej niezwiązanej bezpośrednio z jej działalnością gospodarczą lub zawodową. Wobec tego można było przypuszczać, że w pracach nad nowym kodeksem cywilnym przyjęta zostanie unijna, ujednolicona definicja konsumenta. Tak się jednak nie stało, a definicja konsumenta zaproponowana w tym projekcie wydaje się zatem nadal sprzeczna z prawem unijnym. Ponadto, nie pozwala objąć jej zakresem osób fizycznych, które występują na rynku w celach niezwiązanych z ich ewentualną działalnością profesjonalną, a wobec których adresowane są różne oświadczenia i niedozwolone praktyki profesjonalistów w stadium przedkontraktowym, a nawet bez względu na to, czy ta osoba fizyczna zamierza w ogóle dokonywać jakiejkolwiek czynności prawnej, w tym zawierać umowę 2. Przy okazji prac na regulacją umowy ubezpieczenia grupowego, przy jednoczesnym braku zgody na odpowiednią modyfikację brzemienia art. 22 1 k.c. Rzecznika Ubezpieczonych uważa za niezbędne, aby ochroną konsumencką objąć ubezpieczonego działającego w celu niezwiązanym bezpośrednio z jego działalnością gospodarczą lub zawodową, ale również uposażonych oraz spadkobierców ubezpieczonych, którzy dochodzą roszczeń z umowy ubezpieczenia grupowego i są osobami fizycznymi. Rzecznik Ubezpieczonych stoi na stanowisku, iż ubezpieczony poza ochroną przed niedozwolonymi postanowieniami umownymi powinien mieć przyznaną ochronę przed nieuczciwymi praktykami rynkowymi. Reasumując Rzecznik Ubezpieczonych ponownie wyraża przekonanie o pilnej potrzebie regulacji. Przemawia za tym przede wszystkim intensywny rozwój ubezpieczeń grupowych. W formie ubezpieczeń grupowych funkcjonują już nie tylko ubezpieczenia pracownicze, ale również ubezpieczenia produktów, towarów, usług, jako forma 2 B. Gnela, Umowa konsumencka w polskim prawie cywilnym i prywatnym, Lex 2013 9

zabezpieczenia spłaty wierzytelności czy tez rozwiązanie inwestycyjne. Ubezpieczającymi są nie tylko pracodawcy, czy też banki, ale także inne instytucje finansowe, pośrednicy ubezpieczeniowi, stowarzyszenia, sieci handlu detalicznego, operatorzy komórkowi, dostawcy usług zbiorowego zaopatrzenia, firmy leasingowe, samorządy zawodowe itp. Rozwiązanie problemu bancassurance, nad czym pracuje zarówno Komisja Nadzoru Finansowego, ogłaszając ostatnio projekt rekomendacji w sprawie bancassurance, jak i organizacje samorządowe banków i ubezpieczycieli, nie będzie oznaczało rozwiązania wszystkich problemów istniejących w ubezpieczeniach grupowych. Nieprawidłowości wywołują również powiązania kapitałowe między ubezpieczycielami a ubezpieczającymi, co siłą rzeczy powoduje lojalność między ubezpieczającym a ubezpieczycielem wbrew interesom ubezpieczonych. Ponadto, aby podmioty nadzorujące rynek ubezpieczeń mogły podejmować działania w drodze administracyjnej potrzebne są precyzyjne regulacje prawne, których naruszenie umożliwi uruchomienie odpowiednich sankcji. Jakkolwiek z zadowoleniem należy przyjmować wszelkie inicjatywy przedsiębiorców zmierzających do uregulowania niektórych problematycznych kwestii w postaci Kodeksów Dobrych Praktyk to jednak rodzi się zasadnicze pytanie, na ile taki właśnie mechanizm jest skuteczny. Treść takich kodeksów zależy od ich twórców i może być w każdej chwili zmieniona. Kodeksy są przyjmowane przez poszczególnych przedsiębiorców na zasadach dobrowolności. Przedsiębiorca w każdej chwili może odstąpić od ich stosowania. Nieprzestrzeganie kodeksu dobrych praktyk jest w świetle ustawy z dnia 23 sierpnia 2007 r. o przeciwdziałaniu nieuczciwym praktykom rynkowym (Dz. U. Nr 171 poz. 1206) nieuczciwą praktyką rynkową, ale dopiero w sytuacji, gdy przedsiębiorca dobrowolnie do niego przystąpił i informuje o tym w ramach swojej praktyki rynkowej, że jest nim związany. Z doświadczeń Rzecznik Ubezpieczonych wynika, iż przedsiębiorcy często nie informują klientów w żaden sposób o tym że przystąpili do kodeksu albo że są z nim związani. 10

Otrzymują: 1. Pan Marek Biernacki Minister Sprawiedliwości 2. Prof. dr hab. Michał Romanowski Członek Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego Członek Zespołu Problemowego Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego przy Ministrze Sprawiedliwości nad przygotowaniem projektu nowelizacji kodeksu cywilnego w części dotyczącej umowy ubezpieczenia 3. Dr hab. Marcin Orlicki Katedra Prawa Cywilnego, Handlowego i Ubezpieczeniowego Wydział Prawa i Administracji Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu Członek Zespołu Problemowego Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego przy Ministrze Sprawiedliwości nad przygotowaniem projektu nowelizacji kodeksu cywilnego w części dotyczącej umowy ubezpieczenia 4. Sędzia Robert Zegadło Sekretarz Komisji Kodyfikacyjnej Prawa Cywilnego 11