DOLNOŚLĄSKIE CENTRUM ZDROWIA PSYCHICZNEGO sp. z o. o.

Transkrypt

1 Załącznik nr 3 do Regulaminu Organizacyjnego Podmiotu Leczniczego Informacja o wysokości opłat za udzielanie świadczeń zdrowotnych innych niż finansowane ze środków publicznych oraz za dokumentację medyczną (zgodnie z art. 24 pkt. 12 ustawy z dnia15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej) DOLNOŚLĄSKIE CENTRUM ZDROWIA PSYCHICZNEGO sp. z o. o. L.p. Nazwa usługi / badania Rodzaj usługi / badania Ilość Cena brutto 1. Zabieg EW (elektrowstrząsów) 2. Wypożyczenie aparatu do elektrowstrząsów ambulatoryjnie 1 zabieg 450,- Za dobę 250,- 3. Usługa Biofeedback (wizyta i 10 seansów) Pierwsze spotkanie 120 min.: wywiad, badanie, określenie treningu i pierwszy zabieg - seans; kolejne spotkania po 60 min. - seans 1zabieg=50,- 100,- 500,- 4. Fototerapia indywidualna przy pomocy lampy: FOTO VITA czas trwania 1 zabiegu - 30 min. (1 5 lamp) (5 10 lamp) 15,- 12,- 5. Badanie EKG bez opisu 10,- 6. Badanie EKG z opisem 20,- 7. Badanie rutynowe EEG bez opisu 8. Badanie rutynowe EEG z opisem 9. Badanie EEG z prowokacją bez opisu 10. Badanie EEG z prowokacją i opisem (aparat DiGi TRACK lub Schwarzer) 40,- Czas trwania 25 minut 50,- Czas trwania 45 minut 65,- Czas trwania 45 minut + opis 80 minut 85,- 11. Pobyt pacjenta w oddziale pobyt 42 dni Za 250,-

2 całodobowym psychiatrycznym (opieka medyczna kompleksowa, wyżywienie, nocleg, badania laboratoryjne, EKG, EEG) osobodzień 12. Pobyt pacjenta w oddziale całodobowym psychiatryczny (opieka medyczna kompleksowa, wyżywienie, nocleg, badania laboratoryjne, EEG, EKG) pobyt 70 dni Za osobodzień 220,- 13. Pobyt pacjenta w oddziale dziennym psychiatrycznym (opieka medyczna kompleksowa, wyżywienie, badania laboratoryjne) ,- 14. Konsultacja - wsparcie psychologiczne (ambulatoryjne) 50 minut 70,- 15. Konsultacja lekarza psychiatry (ambulatoryjna) 16. Konsultacja lekarza psychiatry (ambulatoryjna - diagnostyczna) z wydaniem zaświadczenia o braku zaburzeń psychicznych Diagnostyczna 45 minut Terapeutyczna 30 minut Kontrolna 15 minut 100,- 80,- 60,- 200,- 17. Badanie specjalistyczne (TK) Z naszym dojazdem do Dolmedu-15km 18. Badania specjalistyczne RMI Z naszym dojazdem do Dolmedu-15 km 19. Transport pacjenta Sam kierowca i pacjent. (w rozliczeniu za km) Za dodatkową opłatą z personelem medycznym: Lekarz Pielęgniarka Sanitariusz 1 km w mieście 1 km poza miastem Za godzinę: 320,- 520,- 3,00,- 2,00,- 45,- 30,- 20,-

3 20. Podawanie leków - iniekcji Podskórne Domięśniowe Dożylne 21. Zmiana opatrunku Sterylne opatrunki 20,- 22. Pomiar cukru, alkoholu 5,- 23. Usuwanie szwów 20,- 24. Sesja psychoterapii indywidualnej (ambulatoryjna) trwająca 60 minut 25. Psychoterapia grupowa: psychodynamiczna 90 minut wsparcia 90 minut 26. Leczenie uzależnień od narkotyków (ambulatoryjnie) Psychoterapeuta w trakcie certyfikacji 27. Grupowa promocja zdrowia wg programu 28. Kopia dokumentacji medycznej 29. Zaświadczenie lekarskie potwierdzające hospitalizację 10, ,- 30,- 90,- Grupa 6-12 osób Za 1 osobę 50,- Wizyta u lekarza 30 minut, badanie moczu Multitestem, lek Grupa 10 osób Za 1 godzinę Za 1 stronę A-4 500,- 50,- 5,-/osoby 0,72,- 30,- z zastrzeżeniem art.10 ustawy z dnia r. o ochronie zdrowia psychicznego oraz art. 16 ust. 1 ustawy z dnia o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych 30. Zaświadczenie lekarskie z opisem 50,- z zastrzeżeniem art.10 ustawy z dnia r. o ochronie zdrowia psychicznego oraz art. 16 ust. 1 ustawy z dnia o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych 31. Zaświadczenie o braku hospitalizacji w 50,- podmiocie leczniczym 32. Zaświadczenie o hospitalizacji w podmiocie leczniczym BEZPŁATNIE

4 32 a. Wyciąg z historii choroby Pacjenta (informacja pisemna o zbiorze danych oraz o zbiorze danych na nośniku elektronicznym) 33. Wynik badania psychologicznego 34. Badanie psychologiczne intelekt osobowość organika 35. Pobranie krwi na badanie laboratoryjne 36. Badania laboratoryjne: o hospitalizacji w podmiocie leczniczym (pierwsze bezpłatne w danym pobycie, każde kolejne wg stawki: 7,29,-) Za 1 stronę 7,29 zgodnie z art. 28 pkt 4 ustawy o Prawach Pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta 50,- 70,- 120,- 70,- 5,- GLUKOZA 5,- CHOLESTEROL 5,- HDL BEZPOŚREDNI 5,- LDL BEZPOŚREDNI 8,- TRIGLICERYDY 5,- ALAT 5,- ASPAT 5,- AMYLAZA 5,- FOSFATAZA ALKAICZNA 5,- GGTP 5,- BIALKO CALKO 5,- KREATYNINA 5,- MOCZNIK 5,- KWAS MOCZOWY 5,- BILIRUBINA BEZPOŚREDNIA 7,-

5 BILIRUBINA 5,- LIPAZA 12,- MAGNEZ 5,- WAPŃ CALKOWITY 5,- ŻELAZO 7,- JONY (NA,K) 8,- JONY (NA,K, CL) 10,- LIT 30,- TSH-3-GEN 20,- PROLAKTYNA 20,- KWAS FOLIOWY 15,- KWAS WALPROINOWY 20,- ANTY HBS 20,- ANTY HCV 20,- TROPONINA I 40,- TROPONINA T 40,- WITAMINA B12 20,- FT3 15,- FT4 15,- CRP 12,- HBS ANTYGEN 10,- FSH 20,- PSA 30,- PROGESTERON 25,- OB 4,-

6 MORFOLOGIA 5,- MORFOLOGIA +ROZM 8,- BADANIE MOCZU OGÓLNE 5,- GLUKOZA W MOCZU 7,- KREATYNINA W MOCZU 7,- NARKOTYKI - TEST Z KRWI 10,- NARKOTYKI - MULTITEST 6 PANEL Z MOCZU NARKOTYKI - TEST POJEDYNCZY Z MOCZU 20,- 10,- ESTRADIOL 30,- ANTY-TPO 35,- GRUPA KRWI 40,- WR 8,- AFP 25,- CEA 25,- CA125 40,- CA ,- CA ,- APTT 10,- 37. KOSZT POBYTU W OŚRODKU OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ (30 DNI) 38. KOSZT SZYBKIEJ DETOKSYKACJI (3 DNI) 2 500, ,-