O F E R T A. Nazwa Wykonawcy. Adres. Fax, na który Zamawiający ma przesłać korespondencję:..

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "O F E R T A. Nazwa Wykonawcy. Adres. Fax, na który Zamawiający ma przesłać korespondencję:.."

Transkrypt

1 Załącznik Nr 1 ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH ul. Kolejowa Mikołów O F E R T A Nazwa Wykonawcy Adres. REGON.. NIP Tel. Fax, na który Zamawiający ma przesłać korespondencję:.. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie usługi: 1.1. Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie gminy Mikołów rejon nr 2 - CENTRUM II 1. Oferujemy za odśnieżenie i posypanie cenę jednostkową za 1 roboczogodzinę: - cena netto w wysokości... zł / słownie:...../ podatek VAT w wysokości.. %, tj. kwota zł - cena jednostkowa brutto w wysokości.. zł / słownie:..../ 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia. 3. Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Deklarujemy swoją pełną dyspozycyjność w trakcie realizacji przedmiotu zamówienia. 1

2 5. Oświadczamy, że posiadamy telefon komórkowy o Nr., na który należy zgłaszać konieczność odśnieżania oraz umożliwia kontakt z osobą obsługującą sprzęt. 6. Deklarujemy przystąpienie do odśnieżania w terminie... godzin/y od momentu zgłoszenia przez Zamawiającego. 7. Niżej podaną część zamówienia, wykonywać będą w moim imieniu podwykonawcy: L.p Część/zakres zamówienia/ usługi Nazwa (firma) podwykonawcy ( miejscowość, data )... /Podpis i pieczęć wykonawcy lub osoby upoważnionej/ 2

3 Załącznik Nr 2 ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH ul. Kolejowa Mikołów Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1.2. Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie Gminy Mikołów w sezonie 2016/2017 rejon nr 2 - CENTRUM II prowadzonego przez Zakład Usług Komunalnych w Mikołowie, oświadczam, co następuje: INFORMACJA DOTYCZĄCA WYKONAWCY: Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.. (miejscowość), dnia.. r. 3

4 INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w Rozdziale V ust. 1 pkt 2 SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów:......, w następującym zakresie: (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu)... (miejscowość), dnia.. r. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia.. r. 4

5 ZAŁĄCZNIK Nr 3 ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH ul. Kolejowa Mikołów Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA 1.3. Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie Gminy Mikołów w sezonie 2016/2017 rejon nr 2 - CENTRUM II prowadzonego przez Zakład Usług Komunalnych w Mikołowie, oświadczam, co następuje: OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt ustawy Pzp... (miejscowość), dnia.. r. 5

6 Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art.. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, ustawy Pzp). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze: (miejscowość), dnia. r. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że następujący/e podmiot/y, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.:. (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie podlega/ją wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia... (miejscowość), dnia. r. [UWAGA: zastosować tylko wtedy, gdy zamawiający przewidział możliwość, o której mowa w art. 25a ust. 5 pkt 2 ustawy Pzp] OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że następujący/e podmiot/y, będący/e podwykonawcą/ami:... (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie podlega/ą wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia... (miejscowość), dnia. r. 6

7 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia. r. 7

8 Pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik nr 4 Oświadczenie wykonawcy o przynależności albo braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej 1.4. Stosownie do treści art. 24 ust. 11 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2015r., poz z późniejszymi zmianami) w celu potwierdzenia braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, na wykonanie usługi Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie Gminy Mikołów w sezonie 2016/2017 rejon nr 2 - CENTRUM II na podstawie art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy, Prawo zamówień publicznych oświadczam, że: - należę* do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015r. poz. 184, 1618, 1634) i przedkładam listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej*: Uwaga: Wraz ze oświadczeniem Wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym Wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia, - nie należę* do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015r. poz. 184, 1618, 1634).)*: * niepotrzebne skreślić... Miejscowość, data... / podpis i pieczęć osoby upoważnionej / do reprezentowania Wykonawcy/ 8

9 Załącznik Nr 5 Wykaz ulic w - Rejon I CENTRUM II Drogi pierwszej kolejności odśnieżania: Plac dworcowy Drogi drugiej kolejności odśnieżania: ul. Dolna, Hubera, Krokusów, Krzywa, Nowy Świat, Reymonta, Stolarska, Torowa, Prosta, Wodna, Wronia, Zawilców, Gimnazjalna, Bromboszcza, Metalowców, Bratków, Konwalii, Murarska, Rymarska, Reja, Energetyków, Towarowa, os. 30-lecia (główny przejazd przez osiedle), Południowa, Lazurowa, Rybickiego, Kopernika, Jedności, Korczaka, Młyńska, Płk. Kiełbasy, Bema, Broniewskiego, Kownackiej, Wiejska, Kowalska, Lema, Bolesława Śmiałego, Gwarków, boczna od Konstytucji 3 Maja, Planty odśnieżanie dróg oraz zwalczanie gołoledzi solą drogową 400 godzin 9

10 Załącznik Nr 6 WYKAZ SPRZĘTU NIEZBĘDNEGO DO WYKONANIA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA spełniających wymagania określone w punkcie V. pkt 2 ppkt3) Specyfikacji istotnych warunków zamówienia Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy. Lp. Wykaz sprzętu niezbędnego do wykonania zamówienia Podstawa dysponowania sprzętem Uwaga: W przypadku, gdy wykonawca polega na potencjale technicznym do wykonania zamówienia innych podmiotów, zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, iż będzie nimi dysponował, tj. musi przedstawić pisemne zobowiązanie tych podmiotów od oddania mu do dyspozycji na okres korzystania z nich przy wykonaniu podmiotu niniejszego zamówienia ( Podpis i pieczęć osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy) 10

11 UMOWA Załącznik nr 7 w dniu... pomiędzy: GMINĄ MIKOŁÓW - ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH z siedzibą w Mikołowie ul. Kolejowa 2 NIP: , REGON: , którą reprezentuje: Pan mgr inż. Romana Naleśnika (Naleśnik) Kierownik zakładu zwanym dalej Zamawiającym, z jednej strony, a dalej Wykonawcą, wyłonionym w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego ZUK/DZP/2/2016 na Zimowe utrzymanie dróg gminnych gminy Mikołów przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, została zawarta umowa następującej treści: 1 1. Przedmiotem umowy są: usługi odśnieżania i posypywania dróg: REJON NR 2 - CENTRUM II Drogi pierwszej kolejności odśnieżania: Plac dworcowy Drogi drugiej kolejności odśnieżania: ul. Dolna, Hubera, Krokusów, Krzywa, Nowy Świat, Reymonta, Stolarska, Torowa, Prosta, Wodna, Wronia, Zawilców, Gimnazjalna, Bromboszcza, Metalowców, Bratków, Konwalii, Murarska, Rymarska, Reja, Energetyków, Towarowa, os. 30-lecia (główny przejazd przez osiedle), Południowa, Lazurowa, Rybickiego, Kopernika, Jedności, Korczaka, Młyńska, Płk. Kiełbasy, Bema, Broniewskiego, Kownackiej, Wiejska, Kowalska, Lema, Bolesława Śmiałego, Gwarków, boczna od Konstytucji 3 Maja, Planty odśnieżanie dróg oraz zwalczanie gołoledzi solą drogową 400 godzin 2. Zamawiający zabezpieczy potrzebne materiały do zwalczania gołoledzi na terenie Bazy Zakładu Usług Komunalnych przy ul. Dzieńdziela 44 w Mikołowie. Wykonawcy będą je odbierać we własnym zakresie w miarę potrzeb, załadunek leży po stronie Zamawiającego. 3. Zakres godzinowy zamówienia będzie określany przez Dyspozytorów Akcji zima w zależności od panujących warunków atmosferycznych. 4. Zamawiający ma prawo wyposażyć najmowany sprzęt w rejestratory pracy sprzętu z modułem GPS. Koszty związane z instalacją rejestratorów ponosi Zamawiający. Wykonawca zobowiązany jest do załączania rejestratora w momencie rozpoczęcia pracy oraz do wyłączania go w momencie zakończenia pracy. Brak uruchomienia rejestratora skutkować będzie nie zaliczeniem do czasu pracy do miesięcznego rozliczenia, wyjątek stanowić będzie jego awaria zgłoszona do Dyspozytora Akcji zima. 5. Zamawiający zakłada możliwość szczegółowego wskazania zakresu usługi w poszczególnych rejonach. Wielkość zamówienia uzależniona jest od panujących warunków atmosferycznych. 6. Do obowiązków Wykonawcy należy: a) przystąpienie do odśnieżania wraz z posypywaniem po wezwaniu Dyspozytora Akcji zima przy zastosowaniu odpowiedniego sprzętu; 11

12 b) gotowość do pracy 24 godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu umożliwiając kontakt telefoniczny oraz mailowy do i od Zamawiającego. Wykonawca przedstawi osoby do kontaktu telefonicznego w celu zapewnienia pełnej dyspozycyjności; c) używanie sprzętu w pełni sprawnego technicznie, w przypadku awarii Wykonawca zobowiązany jest do podstawienia sprzętu zastępczego; d) każdorazowe rozpoczęcie usługi odśnieżania lub zwalczanie gołoledzi nastąpi wyłącznie na polecenie osób odpowiedzialnych za nadzór nad realizacją robót z ramienia Zamawiającego, wymienionych w zawartej umowie (telefoniczne lub mailem) określające miejsce oraz zakres usługi. Wykonawca będzie zobowiązany rozpocząć realizację usługi niezwłocznie, lecz nie później niż w ciągu przedziału czasowego wskazanego w ofercie, jednak nie później jak 1,5 godziny od momentu wezwania. W przypadku potrzeby załadowania materiału sypkiego na terenie Bazy ZUK czas reakcji liczony będzie od momentu wjazdu na teren Bazy. e) likwidowanie śliskości na całej szerokości dróg, a przede wszystkim na odcinkach decydujących o bezpieczeństwie ruchu niebezpieczne zakręty i podjazdy, skrzyżowania, przystanki autobusowe oraz inne miejsca ustalone przez Zamawiającego; f) Zamawiający wymaga, aby Wykonawca odśnieżając drogi równocześnie je posypywał jeżeli istnieje potrzeba posypania; g) wykaz ulic objętych zimowym utrzymaniem w rejonie podano w ust Zasady odbioru prac zimowych: Wykonawca wykonuje usługę na wyraźne polecenie przedstawiciela Zamawiającego oraz każdorazowo zgłasza przeprowadzoną akcję wraz z podaniem liczby godzin wykonanej pracy. Dyspozytor Akcji zima dokona weryfikacji przepracowanych godzin na podstawie odczytu z urządzeń GPS. 8. Wykonawca będzie ponosił odpowiedzialność wobec Zamawiającego lub osób trzecich za ewentualne szkody powstałe w wyniku nie wykonania lub nienależytego wykonania usług stanowiących przedmiot niniejszego zamówienia. 9. Wykonawca każdorazowo powiadomi Zamawiającego o zaistniałych przeszkodach w realizacji zamówienia (np. awaria sprzętu, brak możliwości dojazdu itp.). Powiadomienie nie zwalnia Wykonawcy od realizacji postanowień umowy. 10. Zamawiający w ramach realizacji niniejszej umowy może zlecić usługi odśnieżania i zwalczania gołoledzi w innych rejonach niż zawarta umowa. 11. Dodatkowe zlecenia wymagają zgody Wykonawcy na realizację. 12. Rozliczenie za dodatkowe zlecenia odbywać się będą według cen jednostkowych określonych w 2 ust Wykonawca w razie awarii sprzętu własnego zobowiązany jest do podstawienia sprzętu zastępczego. 14. W razie stwierdzenia przez Zamawiającego, iż Wykonawca podstawił sprzęt niezgodny ze złożoną ofertą i wymogami SIWZ wskazanych w Rozdziale V pkt. 2 ppkt. 3 SIWZ, Wykonawca zobowiązany jest do podstawienia sprzętu zgodnego z wymogami technicznymi SIWZ w ciągu godziny od stwierdzenia nieprawidłowości. 15. W przypadku przekroczenia czasu podstawienia sprzętu opisanego w ust. 14 zapis 8 ust. 2b stosuje się odpowiednio Za wykonanie usługi będącej przedmiotem umowy, o którym mowa w 1 wynagrodzenie ustala się następująco: Cena jednostkowa netto za jedną godzinę odśnieżania i zwalczania gołoledzi dróg. zł Słownie:.złotych./100 12

13 2. Maksymalne wynagrodzenie brutto za przedmiot umowy zgodnie ze złożoną ofertą wynosi:... zł Słownie: :.złotych./100 Ustala się termin realizacji zadania : Termin rozpoczęcia po podpisaniu umowy Termin zakończenia r. 3 4 Wykonawca wskazuje adres oraz nr telefonu kontaktowego i będzie dyspozycyjny całodobowo w czasie trwania Akcji Zima. osoba odpowiedzialna telefony dyżurne, e mail 5 W imieniu Zamawiającego nadzór sprawować będą: Pan Michał Bodynek drogi tel , michal.bodynek@zuk.mikolow.eu 6 1. Rozliczenie nastąpi etapami i fakturami częściowymi po odbiorze robót przez Zamawiającego w okresach miesięcznych. 2. Podstawą wystawienia faktury przez Wykonawcę, będzie karta pracy sprzętu potwierdzona podpisem Dyspozytora Akcji Zima. 3. W razie zainstalowania w najmowanym sprzęcie rejestratora pracy sprzętu z modułem GPS, Zamawiający będzie weryfikował karty pracy sprzętu z zapisami na rejestratorze. 4. Fakturę za dany okres miesięczny należy przekazać Zamawiającemu najpóźniej do 16 dnia miesiąca następnego. 5.Należność Zamawiający zapłaci przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany na fakturze, w ciągu 21 dni od dnia otrzymania prawidłowo wystawionej faktury Zamawiający zastrzega sobie prawo rozwiązania niniejszej umowy ze skutkiem natychmiastowym w następującej sytuacji: - w przypadku 3 krotnego, protokolarnego stwierdzenia niewłaściwego wykonania lub złej jakości usług będącej przedmiotem niniejszej umowy; - w przypadku 3 krotnego naliczenia kar umownych opisanych w 8 ust. 2b. Za złą jakość usług Zamawiający rozumie w szczególności brak widocznych efektów w usuwaniu skutków zimy oraz naruszenie 1 niniejszej umowy. 2. W razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. W takim wypadku Wykonawca może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu świadczenia usług do dnia odstąpienia od umowy. (art. 145 ust. 1,2 ustawy Pzp z dnia 29 stycznia 2004 roku) Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną: a) za odstąpienie od Umowy wskutek okoliczności leżących po stronie Zamawiającego w wysokości 10% kwoty określonej w 2 ust Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną: 13

14 a) za odstąpienie od Umowy wskutek okoliczności, leżących po stronie Wykonawcy w wysokości 10% kwoty określonej w 2 ust 2, b) w razie nie podstawienia sprzętu przez Wykonawcę w uzgodnionym terminie w wysokości wynagrodzenia za 8 godzin pracy sprzętu niezbędnego do realizacji wyznaczonego zadania w danym dniu, c) za złą jakość usług w wysokości wynagrodzenia za 8 godzin pracy sprzętu niezbędnego do realizacji wyznaczonego zadania w danym dniu, d) za opóźnienia w czasie reakcji na wezwanie: - od czasu reakcji wskazanego w ofercie tj. minut do 1,5 godzin w wysokości wynagrodzenia za 4 godziny pracy sprzętu niezbędnego do realizacji wyznaczonego zadania w danym dniu, - powyżej 1,5 godzin w wysokości wynagrodzenia za 6 godziny pracy sprzętu niezbędnego do realizacji wyznaczonego zadania w danym dniu. 3. Roszczenia o zapłatę kar umownych nie będą pozbawiać Zamawiającego prawa żądania zapłaty odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych, jeżeli wysokość ewentualnej szkody przekroczy wysokość zastrzeżonej kary umownej. 4. Kar umownych opisanych w 8 ust. 1 nie stosuje się w przypadkach rozwiązania umowy opisanych w 7 ust Umowę można zmienić, jeżeli wystąpią istotne okoliczności, których nie można był przewidzieć w chwili zawarcia umowy: a) wystąpienia zmian powszechnie obowiązujących przepisów prawa w zakresie mającym wpływ na realizację umowy w zakresie dostosowania postanowień umowy do zmiany przepisów prawa; b) zmiany nazwy lub formy prawnej stron w zakresie dostosowania umowy do tych zmian; c) wystąpienia siły wyższej (Siła wyższa - zdarzenie lub połączenie zdarzeń obiektywnie niezależnych od Stron, które zasadniczo i istotnie utrudniają wykonywanie części lub całości zobowiązań wynikających z umowy, których Strony nie mogły przewidzieć i którym nie mogły zapobiec ani ich przezwyciężyć i im przeciwdziałać poprzez działanie z należytą starannością ogólnie przewidzianą dla cywilnoprawnych stosunków zobowiązaniowych) w zakresie dostosowania umowy do zmian nią spowodowanych; d) wyniknięcia rozbieżności lub niejasności w rozumieniu pojęć użytych w umowie, których nie można usunąć w inny sposób, a zmiana będzie umożliwiać usunięcie rozbieżności i doprecyzowanie umowy w celu jednoznacznej interpretacji jej zapisów, w zakresie dostosowania do celu zmiany; e) wydłużenie terminu wykonania przedmiotu umowy, o ile nie będą wynikać z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy w zakresie dostosowania umowy do tych zmian; f) zaistnienia okoliczności leżących po stronie Zamawiającego, w szczególności spowodowanych sytuacją finansową, zdolnościami płatniczymi, które nie były możliwe do przewidzenia w chwili zawarcia umowy w zakresie dostosowania umowy do zmian nią spowodowanych; g) zamawiający w trakcie realizacji przedmiotu umowy dopuszcza zmianę w zakresie wynagrodzenia brutto, wynikającą z ustawowej zmiany stawki podatku VAT. Zmiana wynagrodzenia brutto Wykonawcy w związku ze zmianą stawki podatku VAT nie wymaga zawarcia aneksu do umowy. 10 Za szkody wynikłe przy wykonywaniu zadania odpowiedzialność ponosi Wykonawca W sprawach nieuregulowanych umową będą miał zastosowanie odpowiednie przepisy ustawy Prawo zamówień publicznych oraz Kodeksu Cywilnego. 14

15 2. Wszelkie spory powstałe na tle wykonania postanowień niniejszej umowy będą rozstrzygane przez Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 12 Umowa została sporządzona na czterech stronach w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, w tym dwa dla Zamawiającego i jeden dla Wykonawcy. Zamawiający : Wykonawca: 15

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy. Adres. Fax, na który Zamawiający ma przesłać korespondencję:..

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy. Adres. Fax, na który Zamawiający ma przesłać korespondencję:.. Załącznik Nr 1 ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów O F E R T A Nazwa Wykonawcy Adres. REGON.. NIP Tel. Fax, na który Zamawiający ma przesłać korespondencję:.. e-mail: Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G % Załącznik nr 2 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY: Stadion Miejski Sp. z o.o. ul. Słoneczna 1, 15-323 Białystok Tel. 85/654-86-80, fax 85/654-87-15 NIP: 542-323-00-46 WYKONAWCA: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa: Siedziba: Adres

Bardziej szczegółowo

PRZEBUDOWA BUDYNKU GOSPODARCZEGO NA CELE DYDAKTYCZNE II LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO W OLEŚNICY

PRZEBUDOWA BUDYNKU GOSPODARCZEGO NA CELE DYDAKTYCZNE II LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO W OLEŚNICY Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) województwo:... powiat:... REGON:... NIP:... Nr telefonu: (0- )... Nr fax: (0- )... e-mail:... Konto bankowe do zwrotu wadium:...... OFERTA

Bardziej szczegółowo

Zimowe utrzymanie chodników na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2017/2018

Zimowe utrzymanie chodników na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2017/2018 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Wykonawca:... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: FORMULARZ OFERTY

Wykonawca:... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Załącznik nr 1 do SIWZ Powiat Suwalski 16-400 Suwałki ul. Świerkowa 60 Zespół Szkół im. gen. Ludwika Michała Paca w Dowspudzie 16-420 Raczki Dowspuda 9 Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres,

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie Stacji Uzdatniania Wody w Dulsku

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie Stacji Uzdatniania Wody w Dulsku . ( Nazwa i pieczęć oferenta- Wykonawcy) Gmina Radomin Radomin 1a 87-404 Radomin Załącznik Nr 1 O F E R T A na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie

Bardziej szczegółowo

..., nr tel./fax...

..., nr tel./fax... Załącznik Nr 1 do SIWZ Ofertę przetargową składa: FORMULARZ OFERTOWY Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../..... REGON:...NIP:...

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Polkowickie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Rynek 6, 59-100 Polkowice Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o zamówienie publiczne

Bardziej szczegółowo

Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2016/2017

Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2016/2017 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY: Stadion Miejski Sp. z o.o. ul. Słoneczna 1, 15-323 Białystok Tel. 85/654-86-80, fax 85/654-87-15 NIP: 542-323-00-46 WYKONAWCA: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa: Siedziba: Adres

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Plac Jedności Pawłowiczki OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego,

FORMULARZ OFERTY. Plac Jedności Pawłowiczki OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego, Załącznik nr 1 do SIWZ...... FORMULARZ OFERTY (zarejestrowana nazwa, NIP, REGON, adres oferenta) Gminny Zespół Ekonomiczno-Administracyjny Szkół Plac Jedności 1 47-280 Pawłowiczki OFERTA Nawiązując do

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Przebudowa w ramach rewitalizacji zespołu pałacowo-parkowego w Panieńszczyźnie - pałac. Nazwa wykonawcy:...

OFERTA PRZETARGOWA. Przebudowa w ramach rewitalizacji zespołu pałacowo-parkowego w Panieńszczyźnie - pałac. Nazwa wykonawcy:... Załącznik nr 1 (pieczęć firmowa) OFERTA PRZETARGOWA Przebudowa w ramach rewitalizacji zespołu pałacowo-parkowego w Panieńszczyźnie - pałac Nazwa wykonawcy:... Adres: Telefon / Fax : E-mail:.. CENA OFERTY

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie wykonawcy DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

Oświadczenie wykonawcy DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Zakład Komunalny Gminy Zblewo Załącznik nr 1a do SIWZ Wykonawca: Zamawiający: Zakład Komunalny Gminy Zblewo (pełna nazwa/firma, adres) (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)

Bardziej szczegółowo

OFERTA (formularz ofertowy)

OFERTA (formularz ofertowy) Załącznik nr 1do SIWZ OFERTA (formularz ofertowy) Gmina Krzykosy ul. Główna 37 63-024 Krzykosy Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie: Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY..... miejscowość, data Gmina Płaska Płaska 53 16-326 Płaska Nazwa wykonawcy (w przypadku oferty wspólnej podać wszystkich wykonawców): Dane teleadresowe (w przypadku oferty

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:...

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:... Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice FORMULARZ OFERTOWY Ofertę przetargową składa: Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../..... REGON:...NIP:...

Bardziej szczegółowo

KC 1/2015 załącznik nr 2 PROJEKT UMOWY

KC 1/2015 załącznik nr 2 PROJEKT UMOWY PROJEKT UMOWY KC 1/2015 załącznik nr 2 zawarta w dniu... pomiędzy: Gminą Mikołów - Zakład Usług Komunalnych z siedzibą w Mikołowie przy ul. Kolejowa 2 NIP: 635-183-22-49, REGON: 243331674 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Kompleksowa termomodernizacja budynków użyteczności publicznej na terenie gminy Radomin

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Kompleksowa termomodernizacja budynków użyteczności publicznej na terenie gminy Radomin . ( Nazwa i pieczęć oferenta- Wykonawcy) Załącznik Nr 1 Gmina Radomin Radomin 1a 87-404 Radomin O F E R T A na wykonanie zamówienia- p.n. Kompleksowa termomodernizacja budynków użyteczności publicznej

Bardziej szczegółowo

za cenę: brutto... zł netto... zł OFERTA

za cenę: brutto... zł netto... zł OFERTA Załącznik Nr 1 OFERTA GMINA MIEJSKA CHOJNÓW Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu p.n.: MODERNIZACJA BUDYNKU SZKOŁY PRZY ULICY REYMONTA W CHOJNOWIE WRAZ Z ZAGOSPODAROWANIEM TERENU ETAP I REMONT BUDYNKÓW

Bardziej szczegółowo

Rozdział 2 Oferta 21

Rozdział 2 Oferta 21 Rozdział 2 Oferta 21 OFERTA (nazwa Wykonawcy/Wykonawców) Do Miejskie Wodociągi i Kanalizacja Sp. z o.o. ul. Sienkiewicza 91 27-400 Ostrowiec Św. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

... ) 2) stawka podatku VAT... %, łączna kwota podatku VAT... zł (słownie : )

... ) 2) stawka podatku VAT... %, łączna kwota podatku VAT... zł (słownie : ) Znak sprawy: UG.271.19.2017 Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice FORMULARZ OFERTOWY Ofertę przetargową składa: Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../...

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o..

OFERTA. Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o.. Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... numer telefonu numer faksu Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ. numer oferty (wpisuje zamawiający) Zamawiający Gmina Sokółka OFERTA

Załącznik nr 1 do SIWZ. numer oferty (wpisuje zamawiający) Zamawiający Gmina Sokółka OFERTA Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć Wykonawcy OFERTA numer oferty (wpisuje zamawiający) Zamawiający Gmina Sokółka Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na Budowa ul. St. Skarżyńskiego, Żwirki

Bardziej szczegółowo

DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 1 Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Zamawiający: Gmina Bisztynek

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,...

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,... Zamawiający: Powiatowy Zarząd Dróg w Kolnie ul. Wojska Polskiego 48, 18 500 Kolno tel./fax.: (86) 278 29 16 e-mail: pzd@powiatkolno.pl FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1...,... miejsce dnia Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Zał. nr 1 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

Oferta Dostawcy. Zakup samochodu ciężarowego

Oferta Dostawcy. Zakup samochodu ciężarowego Formularz Nr 1 Oferta Dostawcy Zakup samochodu ciężarowego Miasto i Gmina Lipsko ul. 1 Maja 2, 27-300 Lipsko Samorządowy Zakład Budżetowy Usług Komunalnych w Lipsku 27-300 Lipsko ul. Solecka 88 I. Dane

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Załącznik nr 1a Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Zamawiający: Gmina Bisztynek

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ ZAŁĄCZNIK NR 2 DO UMOWY Ja (my), FORMULARZ OFERTY działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę Pełna nazwa REGON NIP Adres Adres do

Bardziej szczegółowo

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy:

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie wykonawcy DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Oświadczenie wykonawcy DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik Nr 2 Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Oświadczenie wykonawcy

Bardziej szczegółowo

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH. dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH. dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na roboty budowlane: Przebudowa drogi gminnej nr P w miejscowości Bronisław

w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na roboty budowlane: Przebudowa drogi gminnej nr P w miejscowości Bronisław załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na roboty budowlane: Przebudowa drogi gminnej nr 550135P w miejscowości Bronisław Gmina Krzykosy ul. Głowna 37

Bardziej szczegółowo

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, WROCŁAW

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, WROCŁAW Zał. nr 1 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ

Załącznik nr 6 do SIWZ Załącznik nr 6 do SIWZ Umowa na kompleksowe wykonanie usług sprzętowych i transportowych przy zimowym utrzymaniu dróg powiatowych na terenie powiatu jarocińskiego zawarta dnia... w Jarocinie pomiędzy Powiatem

Bardziej szczegółowo

II. z siedzibą... REGON:, NIP:.. reprezentowanym przez:.. zwanym dalej w treści umowy,,wykonawcą

II. z siedzibą... REGON:, NIP:.. reprezentowanym przez:.. zwanym dalej w treści umowy,,wykonawcą zawarta w Chybiu w dniu... pomiędzy: UMOWA NR Załącznik nr 5 I. Gminą Chybie - Urząd Gminy w Chybiu, ul. Bielska 78, 43-520 Chybie reprezentowaną przez : Z-cę Wójta Gminy dr Andrzeja Burę zwanym dalej

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A W Y K O N A W C Y Wykonawca: Pełna nazwa/ firma: Adres NIP/PESEL Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Burmistrza Krotoszyna Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.: Zakup i wdrożenie systemu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.46.2019 pn. Remont łazienek w budynku

Bardziej szczegółowo

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu

Bardziej szczegółowo

CZ.I Przebudowa drogi powiatowej nr 2646G Silno Ostrowite Ciechocin o dł. ok. 4,41 km.

CZ.I Przebudowa drogi powiatowej nr 2646G Silno Ostrowite Ciechocin o dł. ok. 4,41 km. Dział B. DRUK OFERTY O F E R T A... (nazwa i adres Wykonawcy) tel.:... fax:... POWIAT CHOJNICKI ul. 31 Stycznia 56 89-600 CHOJNICE e-mail... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym o wartości

Bardziej szczegółowo

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku, ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok. UMOWA Nr.

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku, ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok. UMOWA Nr. UMOWA Nr. Załącznik nr 8c do SIWZ zawarta w dniu.. 2016 r. w Białymstoku pomiędzy Książnicą Podlaską im. Łukasza Górnickiego w Białymstoku z siedzibą w Białystoku przy ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, 15-097

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na: ... pieczęć Wykonawcy/Wykonawców Załącznik nr 1 do SIWZ Gmina Gnojno Gnojno 145 28-114 Gnojno FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na: Zadanie nr I:

Bardziej szczegółowo

Oferujemy wykonanie zadania opisanego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia za kwotę: CENA brutto... zł słownie:...

Oferujemy wykonanie zadania opisanego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia za kwotę: CENA brutto... zł słownie:... Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY (pieczęć firmowa) Znak sprawy: Pełna nazwa i adres Wykonawcy lub Wykonawców:......... nr faksu... adres e-mail:... W związku z przetargiem na: Dostawa biomasy na potrzeby

Bardziej szczegółowo

(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców)

(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) FORMULARZ OFERTY Gmina Polanów ul. Wolności 4 76-010 Polanów Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na Opracowanie dokumentacji na przebudowę

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa... Adres...

OFERTA. Nazwa... Adres... NO-223/IX/17 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL; FAX;...e-mail;.. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo

Projekt U M O W Y. zawarta w dniu roku w Pilchowicach

Projekt U M O W Y. zawarta w dniu roku w Pilchowicach Projekt U M O W Y Załącznik nr 5 do SIWZ zawarta w dniu... 2011 roku w Pilchowicach pomiędzy Gminą Pilchowice z siedzibą w Pilchowicach ul. Damrota 6 NIP 631-102-16-51 REGON 000687853 zwaną dalej "ZAMAWIAJĄCYM",

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Zamawiający: Gmina Klukowo ul. Mazowiecka 14, 18-214 Klukowo NIP 722-152-60-98 REGON 450670189 Strona internetowa:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Zamawiający: Gmina Klukowo ul. Mazowiecka 14, 18-214 Klukowo NIP 722-152-60-98 REGON 450670189 Strona internetowa:

Bardziej szczegółowo

elektroenergetycznych oraz asysta techniczna podczas imprez organizowanych na Stadionie Miejskim w Białymstoku"

elektroenergetycznych oraz asysta techniczna podczas imprez organizowanych na Stadionie Miejskim w Białymstoku Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres wykonawcy...... Adres do korespondencji:... e mail:... tel.... fax:... 2016 r. /miejscowość/ Stadion Miejski " spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Słoneczna

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY:... ADRES:... TEL./FAX/ ... NIP... REGON...

FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY:... ADRES:... TEL./FAX/  ... NIP... REGON... Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY:... ADRES:... TEL./FAX/ E-MAIL... NIP... REGON... Instytut Metalurgii i Inżynierii Materiałowej im. A. Krupkowskiego Polskiej Akademii Nauk w Krakowie ul.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. zł (słownie:.. ...)

FORMULARZ OFERTOWY. zł (słownie:.. ...) Znak sprawy: UG.71.1.017 Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice Ofertę przetargową składa: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../...

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych

Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Załącznik Nr 5 do SIWZ oświadczenie potwierdzające spełnienie warunków udziału w postępowaniu Wykonawca: Zamawiający: Ul. Marcinkowskiego 2-4 48-300 Nysa Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY ... Netto zł:... słownie zł:... VAT... zł Brutto zł:... słownie zł:..., Cena 1 l oleju opałowego brutto... zł

FORMULARZ OFERTY ... Netto zł:... słownie zł:... VAT... zł Brutto zł:... słownie zł:..., Cena 1 l oleju opałowego brutto... zł Nazwa i siedziba oferenta: FORMULARZ OFERTY Formularz Nr 1...... Zamawiający: Gmina Ciepielów, reprezentowana przez Wójta Gminy Pana Artura Szewczyka ul. Czachowskiego 1, 27-310 Ciepielów, pokój nr 3,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. (słownie:...zł)

FORMULARZ OFERTY. (słownie:...zł) pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa, siedziba,

Bardziej szczegółowo

Dostawę i zabudowę kompleksowej automatyki kotła WR-10 nr 2.

Dostawę i zabudowę kompleksowej automatyki kotła WR-10 nr 2. Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć wykonawcy) OFERTA CENOWA Ja/My, niżej podpisany/i... Działając w imieniu i na rzecz... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP... Nr konta

Bardziej szczegółowo

AZ/3840/40/2016 Zał. nr 01 do SIWZ

AZ/3840/40/2016 Zał. nr 01 do SIWZ Zał. nr 01 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: ZAKUP I DOSTAWA MINI ŁADOWARKI-MASZYNY WIELOFUNKCYJNEJ

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: ZAKUP I DOSTAWA MINI ŁADOWARKI-MASZYNY WIELOFUNKCYJNEJ Załącznik Nr 1 OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Tryb postępowania: przetarg nieograniczony 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa.... Siedziba....... Nr telefonu........ Nr faksu..........

Bardziej szczegółowo

(pełna nazwa Wykonawcy) (adres i siedziba Wykonawcy)

(pełna nazwa Wykonawcy) (adres i siedziba Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK NR 4 DO SIWZ pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Ja(My) niżej podpisany(-i).. działając w imieniu i na rzecz: (pełna nazwa Wykonawcy) (adres i siedziba Wykonawcy) REGON:... NIP:... Nr tel.......nr

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.40.2019 pn. Wykonanie robót malarskich

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/I/17 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ ZAŁĄCZNIK NR 2 DO UMOWY Ja (my), FORMULARZ OFERTY działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę Pełna nazwa REGON NIP Adres Adres do

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ..zł,(słownie:...)

FORMULARZ OFERTY. ..zł,(słownie:...) Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty... () FORMULARZ OFERTY... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Lubaniu Lubań, ul. Tadeusza Maderskiego

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie wykonawcy

Oświadczenie wykonawcy OŚWIADCZENIA Załącznik do SIWZ Wykonawca:...... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:...... (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY z ogólnej liczby stron SZKOŁA PODSTAWOWA INTEGRACYJNA im. TWÓRCÓW POLSKIEJ MIEDZI w JĘDRZYCHOWIE 59-101 Polkowice, Jędrzychów 24A Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

SP1OZ Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Białystok, ul. Czackiego 8 tel./fax (085)

SP1OZ Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Białystok, ul. Czackiego 8 tel./fax (085) Załącznik nr 1 do SIWZ nazwa i adres (siedziba) Wykonawcy adres do korespondencji: e-mail:.. tel... fax.:... /miejscowość i data/ FORMULARZ OFERTOWY Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY OFERTA. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

FORMULARZ OFERTY OFERTA. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ ZAŁĄCZNIK NR 2 DO UMOWY FORMULARZ OFERTY OFERTA Ja (my), działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę Pełna nazwa REGON NIP Adres Adres

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 GPI

Załącznik nr 1 GPI GPI.271.2.2019 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie:,,dostawa żwiru gruboziarnistego na potrzeby bieżącego remontu dróg gminnych na terenie Gminy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Łączna wartość brutto wynosi: brutto (z VAT) (kol. 6 + kol.7)... zł. (słownie: złotych).

FORMULARZ OFERTOWY. Łączna wartość brutto wynosi: brutto (z VAT) (kol. 6 + kol.7)... zł. (słownie: złotych). Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Gminny Zakład Komunalny Sp. z o.o. w Lubaszu ul. Stajkowska 23 64-720 Lubasz Wykonawca: /pełna nazwa/firma; adres; w zależności od podmiotu NIP/PESEL; KRS/CEiDG/

Bardziej szczegółowo

Wykonawca/Wykonawcy:...

Wykonawca/Wykonawcy:... Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Polkowickie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Rynek 6, 59-100 Polkowice Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Załącznik nr 1a Zamawiający: Wykonawca: Gmina Bisztynek ul. Kościuszki 2 11-230 Bisztynek (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko,

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A W Y K O N A W C Y Wykonawca: Pełna nazwa/ firma: Adres NIP/PESEL Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Prezesa Miejskiego Zakładu Komunikacji sp. z o.o. w Krotoszynie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

FORMULARZ OFERTY. NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/  ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA... FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 NAZWA OFERENTA:...... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ E-MAIL... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA... Do: Instytut Metalurgii i Inżynierii Materiałowej im.

Bardziej szczegółowo

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres) FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1.. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Modernizacja kuchni i wentylacji w PSP nr 11 w Stalowej Woli składamy ofertę na wykonanie powyższego zadania. 1. NAZWA I ADRES

Bardziej szczegółowo

AZ/3840/41/2016 Zał. nr 01 do SIWZ

AZ/3840/41/2016 Zał. nr 01 do SIWZ Zał. nr 01 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa

FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa, siedziba,

Bardziej szczegółowo

akademickim w ramach Wydziału Nauk Humanistycznych i Społecznych Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Płocku

akademickim w ramach Wydziału Nauk Humanistycznych i Społecznych Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Płocku FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

Sowiogórski Raj Głuszyca adaptacja części pomieszczeń szkolnych na żłobek

Sowiogórski Raj Głuszyca adaptacja części pomieszczeń szkolnych na żłobek Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty... (miejscowość, data) FORMULARZ OFERTY. ... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON...

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty... (miejscowość, data) FORMULARZ OFERTY. ... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty... () FORMULARZ OFERTY... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Lubaniu Lubań, ul. Tadeusza Maderskiego

Bardziej szczegółowo

Przetarg nieograniczony - roboty budowlane ADM

Przetarg nieograniczony - roboty budowlane ADM Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres wykonawcy...... Adres do korespondencji:... e mail:... tel.... fax:... 2016 r. /miejscowość/ Stadion Miejski " spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Słoneczna

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie wykonawcy. składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp),

Oświadczenie wykonawcy. składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), Załącznik nr 3 Zamawiający Instytut Metalurgii i Inżynierii Materiałowej im. A. Krupkowskiego Polskiej Akademii Nauk w Krakowie ul. Reymonta 25, 30-059 Kraków Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności

Bardziej szczegółowo

Budowa oświetlenia ulicznego ul. Sudeckiej w miejscowości Łomnica w celu utworzenia trasy spacerowej

Budowa oświetlenia ulicznego ul. Sudeckiej w miejscowości Łomnica w celu utworzenia trasy spacerowej Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

UMOWA RZP.../2017. zawarta w dniu 2017 roku w Słupsku pomiędzy: Miastem Słupsk, Plac Zwycięstwa 3, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez:

UMOWA RZP.../2017. zawarta w dniu 2017 roku w Słupsku pomiędzy: Miastem Słupsk, Plac Zwycięstwa 3, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Załącznik Nr 5B do Zaproszenia część B zamówienia UMOWA RZP..../2017 zawarta w dniu 2017 roku w Słupsku pomiędzy: Miastem Słupsk, Plac Zwycięstwa 3, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: a

Bardziej szczegółowo

Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2017/2018

Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2017/2018 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Sukcesywna dostawa oleju napędowego dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Krotoszynie sp. z o.o. w 2018 r.

Sukcesywna dostawa oleju napędowego dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Krotoszynie sp. z o.o. w 2018 r. Wykonawca: Pełna nazwa/ firma: Adres NIP/PESEL Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Prezesa Miejskiego Zakładu Komunikacji sp. z o.o. w Krotoszynie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.35.2019 pn. Dostawa urządzeń drukujących

Bardziej szczegółowo

O F E R T A ZAMAWIAJĄCY

O F E R T A ZAMAWIAJĄCY ... pieczęć Wykonawcy REGON:... NIP:... O F E R T A Załącznik nr 1 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY Gmina Błonie reprezentowana przez Burmistrza Błonia WZP.271.13.2019 Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.16.19 pn. Świadczenie usług edukacyjnych

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A W Y K O N A W C Y O F E R T A W Y K O N A W C Y Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie Sp. z. o. o. Niniejsza oferta zostaje złożona przez : Lp. Nazwa Wykonawcy (ów) Adres Wykonawcy (ów) NIP : REGON : NIP : REGON : My,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Zał. nr 1 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

Dodatek Nr 5 do SIWZ PROJEKT UMOWA NR / 2008

Dodatek Nr 5 do SIWZ PROJEKT UMOWA NR / 2008 Dodatek Nr 5 do SIWZ PROJEKT UMOWA NR / 2008 zawarta w dniu...2008r. w Przedborzu po przeprowadzeniu postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego pomiędzy: Gminą Przedbórz, zwanym

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie wykonawcy

Oświadczenie wykonawcy OŚWIADCZENIA Załącznik do SIWZ Wykonawca:...... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:...... (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.17.19 pn. Przeprowadzenie certyfikowanych

Bardziej szczegółowo

Eko Głuszyca tu mieszkam, tu żyję budowa przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie Gminy Głuszyca

Eko Głuszyca tu mieszkam, tu żyję budowa przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

znak sprawy: ZDP - SD/7DW-DP/17 Zarząd Dróg Powiatowych w Rybniku Rybnik, ul. Jankowicka 49 Znak sprawy: ZP- SD/7DW - DP/17

znak sprawy: ZDP - SD/7DW-DP/17 Zarząd Dróg Powiatowych w Rybniku Rybnik, ul. Jankowicka 49 Znak sprawy: ZP- SD/7DW - DP/17 Zarząd Dróg Powiatowych w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Jankowicka 49 Znak sprawy: ZP- SD/7DW - DP/17 Koszenie traw, chwastów i jednorocznych samosiewów w pasie drogowym z podziałem na dwa zadania. 1. Zadanie

Bardziej szczegółowo

Sowiogórski Raj budowa Centrum Przesiadkowego w Głuszycy

Sowiogórski Raj budowa Centrum Przesiadkowego w Głuszycy FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

formularz ofertowy Nazwa i siedziba Wykonawcy:... NIP:... REGON:... Tel... Fax. / ...

formularz ofertowy Nazwa i siedziba Wykonawcy:... NIP:... REGON:... Tel... Fax. / ... Załącznik nr 1 do SIWZ formularz ofertowy Nazwa i siedziba Wykonawcy:......... NIP:... REGON:... Tel.... Fax. /e-mail... Niniejszym wyrażam chęć uczestnictwa w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie

Bardziej szczegółowo