Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej. Procedura zewnętrzna nr MOPS-42

Transkrypt

1 Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej Procedura zewnętrzna nr MOPS-42 Dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych dla osób niepełnosprawnych zamieszkałych na terenie Gminy Miejskiej Kraków 1. Załatw sprawę elektronicznie Nie dotyczy. 2. Załączniki Wniosek o dofinansowanie. 3. Wersja w języku migowym Nie dotyczy. 4. Sprawę załatwia Dział Wsparcia Osób Niepełnosprawnych Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Krakowie, ul. Józefińska 14, Kraków, tel , dr@mops.krakow.pl. 5. Dokumenty od wnioskodawcy (klienta) 1) Wniosek o dofinansowanie (formularz wniosku stanowi załącznik do procedury). 2) Kopie: a) aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego lub wydruku z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, b) statutu wnioskodawcy, c) dokumentów potwierdzających prowadzenie działalności na rzecz osób niepełnosprawnych. 3) Kopia dokumentów potwierdzających posiadanie rachunku bankowego wraz z informacją o ewentualnych obciążeniach. 4) Program merytoryczny przedsięwzięcia, o dofinansowanie, którego wnioskuje strona. 5) Lista niepełnosprawnych uczestników przedsięwzięcia (mieszkańców Krakowa) wraz z podaniem stopnia niepełnosprawności lub zobowiązanie do dostarczenia w/w listy w terminie późniejszym z podaniem daty. 6) Jeżeli wnioskodawca dodatkowo jest zakładem pracy chronionej lub jest podmiotem prowadzącym działalność gospodarczą w rozumieniu ustawy o swobodzie działalności gospodarczej (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 584 z późn. zm.) dołącza do wniosku: a) zaświadczenie o pomocy de minimis otrzymanej w okresie obejmującym bieżący rok kalendarzowy oraz dwa poprzedzające go lata kalendarzowe, albo oświadczenie o nieskorzystaniu z pomocy de minimis w tym okresie. b) informację o każdej innej pomocy niż de minimis, jaką otrzymał wnioskodawca w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą oraz na dany projekt inwestycyjny, z którym jest związana pomoc de minimis. c) potwierdzona kopia decyzji w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej kserokopia poświadczona za zgodność z oryginałem przez osoby upoważnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wnioskodawcy. d) informacje o wysokości oraz sposobie wykorzystania środków zakładowego funduszu

2 rehabilitacji osób niepełnosprawnych za okres trzech miesięcy przed datą złożenia wniosku dotyczy ZPCh. Kserokopie dokumentów przedkładane do wniosku winny być potwierdzone za zgodność z oryginałem przez osoby upoważnione do reprezentowania wnioskodawcy. Na żądanie MOPS wnioskodawca zobowiązany jest przedłożyć oryginały ww. dokumentów. W związku z faktem, iż dofinansowanie następuje po zatwierdzeniu planu podziału środków finansowych na dany rok budżetowy Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej może wystąpić z wnioskiem o uaktualnienie dokumentów.. Dokument wymieniony w pkt. 2a procedury nie będzie wymagany w przypadku gdy wynikające z nich fakty lub stan prawny są znane organowi z urzędu lub są możliwe do ustalenia w oparciu o: bazę danych Ośrodka lub rejestrów publicznych, do których O środek ma dostęp elektroniczny, wymianę informacji z innym podmiotem publicznym, dokumenty urzędowe przedstawione przez wnioskodawcę. 6. Opłaty Postępowanie nie podlega opłatom. 7. Forma załatwienia Umowa cywilnoprawna na dofinansowanie, a w przypadku negatywnego rozpatrzenia wniosku, decyzja administracyjna o odmowie dofinansowania. 8. Termin załatwienia Zgodnie z terminami obowiązującymi w kodeksie postępowania administracyjnego, nie wcześniej jednak niż po otrzymaniu z PFRON informacji o wysokości środków oraz po podjęciu przez Radę Miasta Krakowa uchwały w sprawie określenia rodzajów i wysokości środków PFRON przypadających według algorytmu w danym roku kalendarzowym na realizację zadań z zakresu rehabilitacji zawodowej i społecznej osób niepełnosprawnych w Gminie Miejskiej Kraków. 9. Dokumenty uzyskiwane w postępowaniu Nie dotyczy. 10. Tryb odwoławczy Od decyzji przysługuje prawo wniesienia odwołania do Samorządowego Kolegium Odwoławczego za pośrednictwem organu, który wydał decyzję w terminie 14 dni od jej otrzymania. Odwołanie składa się w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej Dział Wsparcia Osób Niepełnosprawnych, ul. Józefińska 14, Kraków. 11. Podstawa prawna 1) Art. 35a ust. 1 pkt. 7 lit. "b" ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 roku o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (t.j. Dz. U. z 2011 r., nr 127, poz. 721 z późn. zm.). 2) Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002 roku w sprawie określenia rodzajów zada ń powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 926 z późn. zm.). 3) Art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2016 r., poz. 23 z późn. zm.). 12. Informacje dodatkowe dla klienta 1) Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON składa się w terminie do dnia 30 listopada roku poprzedzającego realizację zadań. 2) Warunkiem przyznania dofinansowania jest posiadanie przez wnioskodawcę udziału

3 własnego w kwocie nie niższej niż 40% kosztów realizowanego przedsięwzięcia. 3) Dofinansowanie nie może obejmować kosztów realizacji zadania poniesionych przed przyznaniem środków finansowych i zawarciem umowy o dofinansowanie ze środków PFRON. 4) Dofinansowanie przyznawane jest w oparciu o plan podziału środków finansowych PFRON przyznawanych na realizację zadań z zakresu rehabilitacji zawodowej i społecznej w Gminie Miejskiej Kraków oraz zasadami rozpatrywania wniosków ustalonymi na dany rok budżetowy. 5) Jeżeli wnioskodawca jest zakładem pracy chronionej lub podmiotem prowadzącym działalność gospodarczą w rozumieniu ustawy o swobodzie działalności gospodarczej (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 584 z późn. zm.) i w ciągu bieżącego roku kalendarzowego oraz dwóch poprzedzających go lat kalendarzowych nie otrzymał pomocy de minimis, dołącza do wniosku oświadczenie to potwierdzające. 6) Maksymalną kwotę pomocy de minimis, jaką jedno państwo członkowskie może udzielić jednemu przedsiębiorstwu na przestrzeni 3 lat określa rozporządzenie Komisji Europejskiej 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. (Dz. Urz. UE, L 352/1 z r.). Opracował: Kierownik Działu Wsparcia Osób Niepełnosprawnych Aleksander Podsiadło Data: r. Zaopiniował: Radca Prawny Piotr Symołon Data: r. Zatwierdził: Zastępca Dyrektora ds. Pomocy Specjalistycznej Jolanta Chrzanowska Data: r.

4 Załącznik do procedury MOPS-42 Nr sprawy: DR/602/.../... M I E J S K I O Ś R O D E K P O M O C Y S P O Ł E C Z N E J W K R A K O W I E U L. J Ó Z E F I Ń S K A 14 DZIAŁ WSPARCIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH... /pieczątka wnioskodawcy/ We wniosku należy wypełnić wszystkie rubryki części A oraz części B, ewentualnie wpisać nie dotyczy. W przypadku, gdy w formularzu Wniosku przewidziano zbyt mało miejsca należy w odpowiedniej rubryce wpisać Dołączono załącznik nr...do części. czytelnie i jednoznacznie przypisując numery załączników do rubryki formularza, których dotyczą. Załączniki powinny zostać sporządzone w układzie przewidzianym dla odpowiednich rubryk formularza. Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych (mieszkańców Krakowa) CZĘŚĆ A: INFORMACJE O WNIOSKODAWCY Nazwa i adres Wnioskodawcy: Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr Województwo Nr tel.: kierunkowy:...tel... Nr fax:... Osoby uprawnione do reprezentacji i zaciągania zobowiązań finansowych: (pieczątka imienna) (pieczątka imienna) Podpis:... Podpis:... 1/... 2/... dowód osob. nr... dowód osob. nr... wydany przez... wydany przez... zam.... zam.... PESEL... PESEL... 1

5 Informacja o osobach niepełnosprawnych pozostających w zasięgu działania Wnioskodawcy: Wnioskodawca prowadzi działalność na rzecz osób niepełnosprawnych co najmniej w okresie 2 lat przed dniem złożenia wniosku: TAK (proszę podać datę od kiedy) NIE Liczba osób niepełnosprawnych objętych działalnością (przeciętnie w miesiącu) W tym: do lat 18:... powyżej lat 18:... razem:... Informacje uzupełniające o Wnioskodawcy: Status prawny REGON Nr rejestru sądowego lub ewidencji działalności gospodarczej Data wpisu do rejestru sądowego lub do ewidencji działalności gospodarczej Organ założycielski Nr identyfikacyjny NIP Nazwa banku Nr konta bankowego Czy Wnioskodawca jest płatnikiem VAT Tak: Nie: Źródła finansowania działalności Wnioskodawcy: 2

6 Syntetyczna charakterystyka działalności Wnioskodawcy na rzecz osób niepełnosprawnych: cel działania, teren działania, liczba osób niepełnosprawnych objętych działalnością, liczba zatrudnionej kadry specjalistycznej i jej kwalifikacje, znaczenie tej działalności dla osób niepełnosprawnych i inne informacje Informacje o korzystaniu ze środków PFRON w ostatnich trzech latach przed złożeniem wniosku: Czy Wnioskodawca korzystał ze środków PFRON Tak: Nie: Nr i data zawarcia Kwota Cel Termin Stan umowy rozliczenia rozliczenia 1. Źródło: PFRON; samorząd powiatowy

7 CZĘŚĆ B: INFORMACJE O PRZEDMIOCIE WNIOSKU Zakres wnioskowanego dofinansowania (przedmiot wniosku): Przewidywany koszt ogólny przedsięwzięcia: 1. Całkowity koszt przedsięwzięcia: 2. Deklarowane własne środki: 3. Inne udokumentowane źródła finansowania ogółem: 4. Wnioskowana kwota dofinansowania ze środków Funduszu (do 60% kosztów przedsięwzięcia):...zł (słownie złotych:...) 5. Ogólna wartość nakładów dotychczas poniesionych przez Wnioskodawcę na realizację zadania do końca miesiąca poprzedzającego miesiąc, w którym składany jest wniosek wraz z podaniem źródeł finansowania... Wnioskodawca ubiega się o dofinansowanie przedsięwzięcia: sportowego kulturalnego rekreacyjnego turystycznego Termin rozpoczęcia i czas realizacji przedsięwzięcia:... Miejsce (dokładny adres):... Liczba uczestników:... W tym osób niepełnosprawnych:... Liczba osób niepełnosprawnych mieszkańców Krakowa:... W tym do lat 18:... powyżej lat 18:... 4

8 Przewidywane efekty cel dofinansowania 1. Oświadczam, że zatrudniam fachową kadrę do obsługi imprezy / zobowiązuję się do zatrudnienia fachowej kadry do obsługi przedsięwzięcia.* 2. Oświadczam, że posiadam odpowiednie do potrzeb osób niepełnosprawnych warunki techniczne i lokalowe do realizacji przedsięwzięcia. 3. Oświadczam, że przy korzystaniu ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych będę stosował zasady postępowania określone w ustawie prawo zamówień publicznych (t. j. Dz.U. z 2015 r., poz z późn. zm.). 4. Oświadczam, że nie mam zaległości wobec Państwowego Funduszu Osób Niepełnosprawnych oraz, że w ciągu trzech lat przed złożeniem wniosku, nie byłem stroną umowy zawartej z Funduszem i rozwiązanej z przyczyn leżących po mojej stronie - Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002 r. w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, (t. j. Dz.U. z 2015 r., poz. 926). 5. Oświadczam, że wyrażam zgodę na wykorzystanie danych osobowych przez Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej koniecznych do realizacji zadania zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t. j. Dz.U. z 2016 r., poz. 922). 6. Oświadczam, że jestem /nie jestem* zaliczony do sektora finansów publicznych w rozumieniu przepisów art. 9 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (t. j. Dz.U. z 2013 r., poz. 885 z późn. zm.). 7. Prawdziwość danych podanych we wniosku o dofinansowanie stwierdzam własnoręcznym podpisem. 8. Oświadczam, że jestem świadomy/a/ odpowiedzialności karnej za podanie informacji niezgodnej z prawdą, wynikającej z Art , 2 i 3 Kodeksu karnego (t. j. Dz. U. z 2016 r., poz z późn. zm.). 9. Oświadczam, że jestem/ nie jestem* podmiotem prowadzącym działalność gospodarczą w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 584 z późn. zm.). 10. O zmianach zaistniałych po złożeniu wniosku zobowiązuję się informować w ciągu 14 dni. 11. Oświadczam, że posiadam środki finansowe (inne niż PFRON) na sfinansowanie przedsięwzięcia w wysokości nieobjętej dofinansowaniem ze środków Funduszu. 12. Oświadczam, że jestem/ nie jestem* pracodawcą prowadzącym zakład pracy chronionej. 13. Przyjmuję do wiadomości i stosowania, iż złożenie niniejszego wniosku o dofinansowanie nie gwarantuje uzyskania pomocy w ramach zadania oraz, że warunkiem zawarcia umowy jest spełnianie warunków dofinansowania określonych w przepisach prawa także w dniu podpisania umowy (data i podpis osoby uprawnionej do (data i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wnioskodawcy) reprezentacji Wnioskodawcy) * niepotrzebne skreślić... (imię, nazwisko, telefon kontaktowy osoby odpowiedzialniej za prowadzenie zadania) 5

9 Wykaz załączników (dokumentów) wymaganych do części A i B wniosku (kolumny 1 i 2 wypełnia pracownik MOPS-DR): Nazwa załącznika 1. Aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego lub wydruk z centralnej ewidencji działalności gospodarczej /ważny 3 miesiące/ 2. Statut 3. Sposób reprezentacji (pełnomocnictwo) 4. Udokumentowanie posiadania rachunku bankowego wraz z informacją o ewentualnych obciążeniach. 5.Nazwa, szczegółowy zakres i miejsce realizacji przedsięwzięcia program merytoryczny 6. Kosztorys 7.Lista niepełnosprawnych uczestników realizowanego przedsięwzięcia wraz z podaniem stopnia niepełnosprawności / zobowiązanie do dostarczenia w/w listy w terminie późniejszym z podaniem daty 8. Dokumenty świadczące o prowadzeniu działalności na rzecz osób niepełnosprawnych przez okres co najmniej 2 lat przed dniem złożenia wniosku 1. Załączono do wniosku tak/nie 2.Uzupełniono dnia Jeżeli wnioskodawca dodatkowo jest zakładem pracy chronionej lub podmiotem prowadzącym działalność gospodarczą w rozumieniu ustawy o swobodzie działalności gospodarczej (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 584 z późn. zm.) dołącza do wniosku: 1. Zaświadczenie o pomocy de minimis otrzymanej w okresie obejmującym bieżący rok kalendarzowy oraz dwa poprzedzające go lata kalendarzowe, albo oświadczenie o nieskorzystaniu z pomocy de minimis w tym okresie 2. Informację o każdej innej pomocy niż de minimis, jaką otrzymał wnioskodawca w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą oraz na dany projekt inwestycyjny, z którym jest związana pomoc de minimis 3. Potwierdzona kopia decyzji w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej kserokopia poświadczona za zgodność z oryginałem przez osoby upoważnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wnioskodawcy 4. Informacje o wysokości oraz sposobie wykorzystania środków zakładowego funduszu rehabilitacji osób niepełnosprawnych za okres trzech miesięcy przed datą złożenia wniosku dotyczy ZPCh (pieczątka imienna, podpis pracownika MOPS-DR, data) Podpis... 6

10 załącznik nr 1 do wniosku KOSZTORYS L.p Wyszczególnienie* Koszt całkowity Środki własne lub sponsorów 1. Wnioskowana kwota RAZEM: * Podać w rozbiciu na koszty jednostkowe (data i podpis osoby uprawnionej do (data i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wnioskodawcy) reprezentacji Wnioskodawcy) Kierownik Działu Wsparcia Osób Niepełnosprawnych Aleksander Podsiadło 7