FORMULARZ OFERTOWY Rej. Nr. 83 /L/16

Transkrypt

1 ( pieczęć Wykonawcy ) FORMULARZ OFERTOWY Rej. Nr. 83 /L/6 Wykonawca: Zarejestrowana nazwa Przedsiębiorstwa:.. Zarejestrowany adres Przedsiębiorstwa: Numer telefonu...numer faksu Regon...NIP... PESEL...(dot. osób fizycznych) Osoba wyznaczona do kontaktów (imię, nazwisko,telefon, )... Numer rachunku bankowego Wykonawcy/nazwa banku: Cena brutto na Zadanie nr :.... Tabela drukarka Producent...** Symbol/model ** 5 Przełącznica drukarkowa Producent...** Symbol/model ** 5 RAZEM...** /6

2 maksymalny termin tj. do dnia r. z wymaganiami. odrzucone jako niezgodne z wymaganiami. Cena brutto na Zadanie nr : (cena z podatkiem VAT bez uwzględnienia pozycji VAT na towary wykazane w Tabeli nr 3. niniejszej oferty jeśli dotyczy) Tabela Laptop Producent..** Symbol/model. ** System operacyjny.** 7 * W przypadku towarów w stosunku do których zaistnieją okoliczności wskazane w art. 9 ust. 3a ustawy Prawo Zamówień Publicznych, Wykonawca zobowiązany jest wskazać w kol. 4 i kol. 5 wartość tych towarów bez kwoty podatku VAT. Oświadczam, iż wybór mojej oferty prowadzi / nie prowadzi (niepotrzebne skreślić) do powstania u obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami ustawy o podatku od towarów i usług. W przypadku gdy wybór oferty Wykonawcy będzie prowadził do powstania u obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, Wykonawca /6

3 zobowiązany jest wskazać w Tabeli nr. nazwę (rodzaj) towaru oraz wartość tego towaru bez kwoty podatku VAT. Tabela nr. Nazwa towaru, którego dostawa będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego u sztuk / jednostkowa towaru (sztuka, zestaw) bez kwoty podatku VAT Stawka podatku VAT Kwota VAT maksymalny termin tj. do dnia r. z wymaganiami. odrzucone jako niezgodne z wymaganiami. Cena brutto na Zadanie nr 3: Tabela Komputer System operacyjny ** Monitor LCD,5 3/6

4 3 Czytniki kart mikroprocesorowych zewnętrznych 4 Dysk zewnętrzny,5 maksymalny termin tj. do dnia r. z wymaganiami. odrzucone jako niezgodne z wymaganiami. Cena brutto na Zadanie nr 4: Tabela 4 brutto zestaw Aplikacja biurowa Nazwa. ** 9 RAZEM.** 4/6

5 maksymalny termin tj. do dnia r. z wymaganiami. odrzucone jako niezgodne z wymaganiami. Cena brutto na Zadanie nr 5: (cena z podatkiem VAT bez uwzględnienia pozycji VAT na towary wykazane w Tabeli nr 6. niniejszej oferty jeśli dotyczy) Tabela Telefon komórkowy Producent...** Symbol/model ** 7 RAZEM * W przypadku towarów w stosunku do których zaistnieją okoliczności wskazane w art. 9 ust. 3a ustawy Prawo Zamówień Publicznych, Wykonawca zobowiązany jest wskazać w kol. 4 i kol. 5 wartość tych towarów bez kwoty podatku VAT. Oświadczam, iż wybór mojej oferty prowadzi / nie prowadzi (niepotrzebne skreślić) do powstania u obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami ustawy o podatku od towarów i usług. W przypadku gdy wybór oferty Wykonawcy będzie prowadził do powstania u obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, Wykonawca zobowiązany jest wskazać w Tabeli nr. nazwę (rodzaj) towaru oraz wartość tego towaru bez kwoty podatku VAT. 5/6

6 Tabela nr 5. Nazwa towaru, którego dostawa będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego u sztuk / jednostkowa towaru (sztuka, zestaw) bez kwoty podatku VAT Stawka podatku VAT Kwota VAT maksymalny termin tj. do dnia r. z wymaganiami. odrzucone jako niezgodne z wymaganiami. Ilekroć w treści OPZ w zakresie dotyczącym opisu przedmiotu zamówienia, jest mowa o znaku towarowym, patencie lub pochodzeniu, przyjmuje się że wskazaniu takiemu towarzyszy wyraz: lub równoważny. Jeżeli Wykonawca zamierza złożyć ofertę równoważną, jest wówczas zobowiązany wykazać Zamawiającemu w formie pisemnej, że zaproponowane przez niego urządzenie równoważne nie jest gorszej jakości i posiada co najmniej parametry techniczne i funkcjonalność jak wymienione w opisie przedmiotu zamówienia. W tym celu Wykonawca winien dokonać pisemnego porównania obu urządzeń, wskazanego przez zamawiającego oraz proponowanego przez siebie. Porównanie należy dokonać w taki sposób, aby Zamawiający bez żadnych wątpliwości i w sposób jednoznaczny mógł stwierdzić równoważność proponowanego przez Wykonawcę produktu. Oświadczamy, ze zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia, nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. Oświadczamy, że załączony do Zaproszenia do złożenia oferty wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wymienionych w niej warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez. dn. (miejscowość) (dzień, miesiąc, rok) (pieczęć i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy) ) oferta powinna być podpisana przez osobę lub w przypadku reprezentacji łącznej przez osoby upoważnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy zgodnie z formą reprezentacji określoną we właściwym rejestrze lub ewidencji. W przypadku podpisania oferty przez osoby upełnomocnione musi zostać załączone pisemne pełnomocnictwo w oryginale lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez notariusza. 6/6