SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
|
|
- Nadzieja Lewandowska
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy leków dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego przy ul. Chodźki 2 w Lublinie KOPIA DLA WYKONAWCY Znak sprawy 33/10 1
2 ZAMAWIAJĄCY Dziecięcy Szpital Kliniczny ul. Chodźki 2, Lublin; tel./fax Ogłasza przetarg nieograniczony na dostawy leków (znak sprawy 33/10). OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZNAJDUJE SIĘ NA KOŃCU SIWZ I STANOWI JEJ INTEGRALNĄ CZĘŚĆ. Użyte w Specyfikacji skróty i terminy: a) SIWZ niniejsza Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia b) Pzp ustawa Prawo zamówień publicznych z dnia r. (Dz. U. z 2007r. Nr 223, poz z późn. zm.) c) Zamawiający Dziecięcy Szpital Kliniczny im. prof. Antoniego Gębali w Lublinie d) Wykonawca podmiot, który ubiega się o udzielenie zamówienia publicznego, złożył ofertę lub zawarł umowę w sprawie zamówienia publicznego I. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY 1. Oferta winna być sporządzona na FORMULARZU OFERTOWYM, stanowiącym załącznik nr 1 do SIWZ. 2. Do oferty winny być dołączone wszystkie dokumenty wymagane odpowiednimi postanowieniami punktu III SIWZ. W przypadku, gdy Wykonawca, jako załącznik do oferty, dołączy kopię dokumentu, winna ona być potwierdzona za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną do składania oświadczeń w imieniu Wykonawcy. 3. Wykonawcy przedstawią oferty zgodne z wymaganiami SIWZ. 4. Wszelkie koszty związane z przygotowaniem oferty ponosi Wykonawca. 5. Nie dopuszcza się do składania ofert wariantowych i alternatywnych. 6. Dopuszcza się składanie ofert częściowych obejmujących poszczególne zadania. 7. Zamawiający nie przewiduje zamówień uzupełniających. 8. Oferta powinna być sporządzona formie pisemnej w języku polskim w sposób trwały (np. na maszynie do pisania, komputerze, długopisem lub nieścieralnym atramentem) oraz winna być podpisana przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. 9. Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski. 10. Wszystkie strony oferty oraz wszelkie miejsca, w których Wykonawca naniósł zmiany lub poprawki powinny być parafowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. 11. Zaleca się ponumerowanie stron oferty. Załączniki do oferty stanowiące jej integralną część winny być również podpisane przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. 12. Dokumenty, co do których Wykonawca zastrzega ich poufność i które nie mogą być udostępniane innym uczestnikom postępowania należy zgrupować i oddzielić je od pozostałej części oferty, w sposób uniemożliwiający wgląd do nich przez przedstawicieli pozostałych wykonawców. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za niewłaściwe zabezpieczone przez Wykonawcę dokumenty określone jako zastrzeżone. 13. Wszelkie oświadczenia lub zawiadomienia (korespondencja między Zamawiającym i Wykonawcą), przekazane będą za pomocą faksu. Na żądanie każda ze stron potwierdzi na piśmie informacje i oświadczenia przekazane za pomocą faksu. II. WYMAGANE OŚWIADCZENIA I DOKUMENTY JAKIE MAJĄ ZŁOŻYĆ WYKONAWCY W CELU WYKAZANIA PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA w okolicznościach o których mowa w art. 24 ust 1 Pzp. 1. Oświadczenie wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia złożone na podst. art. 24 ustawy Pzp zał. nr 3 do SIWZ 2. Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagaja wpisu do rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenie w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy; 3. Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzajace, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, lub zaświadczenie, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu wystawione nie wcześniej niż 3 miesiace przed upływem terminu składania ofert; 4. Aktualne zaświadczenia właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzajace, że wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenia zdrowotne i społeczne, lub potwierdzenie, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu wystawione nie wcześniej niż 3 miesiace przed upływem terminu składania ofert; 5. Aktualna informacja z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 4 8 ustawy, wystawiona nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert; 6. Aktualna informacja z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 9 ustawy, wystawiona nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 7. W przypadku gdy Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium RP Wykonawcy składają dokumenty zgodnie z 2 ust. 2 i 4 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy, oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane z dn r. (Dz.U. Nr 226, poz. 1817). III. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I OPIS SPOSOBU DOKONANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW 1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy spełniają warunki, dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2
3 b) posiadania wiedzy i doświadczenia; c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) sytuacji ekonomicznej i finansowej. oraz nie podlegają wykluczeniu z postępowania zgodnie z art. 24 PZP. 2. Ocena spełnienia warunków wymaganych od Wykonawców zostanie dokonana wg formuły spełnia nie spełnia, w oparciu o dokumenty/zaświadczenia/oświadczenia/wykazy przedłożone przez Wykonawcę zgodnie z wymaganiami Zamawiającego, określonymi w pkt.iv SIWZ na potwierdzenie warunków określonych powyżej. 3. Zgodnie z art. 26 ust. 2b ustawy Pzp Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. 4. Ocena spełnienia warunków udziału w postępowaniu dokonywana będzie po uprzednim zbadaniu, czy wykonawcy nie podlegają wykluczeniu z postępowania na podstawie art.24 ustawy Pzp. 5. Brak oświadczenia lub złożenie oświadczenia o braku spełnienia co najmniej jednego z warunków udziału w postępowaniu będzie skutkował wykluczeniem z postępowania na podstawie art. 24 ust.2 pkt.4 ustawy Pzp. IV. DOKUMENTY/OŚWIADCZENIA JAKIE MAJĄ PPRZEDŁOŻYĆ WYKONAWCY NA POTWIERDZENIE SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1. Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu zawartych w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp załącznik nr 3 do SIWZ. 2. Zamawiający uzna, że Wykonawca spełnia warunek posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeśli wykaże się posiadaniem aktualnej koncesja/zezwolenie na prowadzenie hurtowni farmaceutycznej/ składu celnego/ składu konsygnacyjnego. 3. Zamawiający uzna, że Wykonawca spełnia warunek wiedzi i doświadczenia, jeżeli wykaże się przynajmniej 1 dostawą o wartości niemniejszej niż 50% wartości zamówienia w zakresie dostaw leków (w zakrsie zad. 76- substytutu kosnego, w zakresie zad. 77 koncentratów do dializ). W tym celu Wykonawcy złożą wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciagłych również wykonywanych, dostaw w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i odbiorców, oraz załączeniem dokumentu potwierdzajacego, że te dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie. 4. Zamawiający uzna, że Wykonawca spełnia warunek dotyczący sytuacji ekonomicznej i podmiotowej, jeżeli wykaże się że posiadanymi środkami finansowymi lub zdolnością kredytową w wysokości nie mniejszej niż: 10% wartości oferty. W tym celu Wykonawcy złożą informacje banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej, w których wykonawca posiada rachunek, potwierdzajacą wysokość posiadanych środków finansowych lub zdolność kredytową wykonawcy, wystawioną nie wcześniej niż 3 miesiace przed upływem terminu składania ofert V. OFERTA POWINNA ZAWIERAĆ NASTĘPUJĄCE DOKUMENTY 1. Formularz OFERTA załącznik nr Wypełniony formularz kosztorysu ofertowego załącznik nr 2 do każdego zadania oddzielnie. 3. W przypadku osób fizycznych składają one oświadczenie z zakresu art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy, a także oświadczenie Wykonawcy wskazujące osobę upoważnioną w do występowania i skadania oferty w jej imieniu. 4. Oświadczenie o posiadaniu aktualnych zaświadczeń, atestów (lub innych dokumentów) świadczących o dopuszczeniu do obrotu w Polsce przedmiotu oferty (nie dotyczy zadań na dostawy leków z importu decelowego). 5. W przypadku substancji niebezpiecznych aktualne karty charakterystyki. 6. Dowód wniesienia wadium. W przypadku wniesienia wadium w formie gwarancji, do oferty należy dołączyć poświadczoną za zgodność z oryginałem kserokopię, a oryginał dostarczyć w osobnej kopercie. 7. Ewentualne pełnomocnictwo, jeśli uprawnienie do reprezentowania wykonawcy nie wynika z innych dokumentów załączonych przez Wykonawcę. 8. Oświadczenie Wykonawcy o powierzeniu wykonania części zamówienia podwykonawcom ze wskazaniem zakresu podwykonawstwa (oświadczenie wymagane jeżeli Wykonawca zamierza powierzyć realizację umowy innym podmiotom, zgodnie z art. 36 ust. 4 ustawy Pzp). W przypadku złożenia oferty przez kilka podmiotów występujących wspólnie (konsorcjum), należy złożyć pełnomocnictwo zawierające oświadczenia woli wszystkich członków konsorcjum, wskazujące na osobę umocowaną (np. lider, radca prawny, etc.) do reprezentowania przedsiębiorców w udziale w określonym postępowaniu o zamówienie publiczne i do ich podpisywania w jego imieniu umów. Dokument niniejszy winien wyliczać wszystkich Wykonawców wraz z ich podpisami. Oferta konsorcjum winna zawierać dokumenty, o których mowa w pkt II SIWZ każdego z członków konsorcjum osobno. VI. TERMIN I WARUNKI WYKONANIA UMOWY 1. Wymagany termin realizacji zamówienia 12 miesięcy. 2. Dostawy na koszt i ryzyko Wykonawcy. 3. Pozostałe warunki umowy określa wzór umowy załączony do niniejszej SIWZ. VII. OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY, WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW. 3
4 Przy wyborze ofert y Zamawiający będzie się kierował kryterium ceny 100 % najkorzystniejsza cena (brutto) spośród zakwalifikowanych ofert x waga procentowa x 100 cena danej oferty (brutto) Przy przeliczaniu ceny w ramach tego kryterium Zamawiający zastosuje ceny brutto zgodnie ze wzorem. W ramach oceny oferty z zastosowaniem przedmiotowego kryterium oraz zamieszczonego powyżej wzoru Wykonawca może otrzymać maksymalnie 100 pkt. VIII. OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY OFERTY 1. Oferta musi zawierać ostateczną, sumaryczną cenę obejmującą wszystkie koszty (także koszty dostawy i inne) z uwzględnieniem wszystkich opłat i podatków (także podatku od towarów i usług) oraz ewentualnych upustów i rabatów. 2. Cena musi być podana w złotych polskich cyfrowo i słownie. 3. Zaproponowane ceny jednostkowe pozostają stałe przez cały okres realizacji umowy. IX. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM Oferta powinna być zabezpieczona wadium w wysokości: Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł1 Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł Zad zł do dnia , godz. 09: Wadium może być wniesione w: pieniądzu na konto Zamawiającego, nr konta: Kredyt Bank S.A , poręczeniach bankowych lub poręczeniach spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej, z tym że poręczenie kasy jest zawsze poręczeniem pieniężnym, gwarancjach bankowych, gwarancjach ubezpieczeniowych, poręczeniach udzielanych przez podmioty o których mowa w art. 6 ust. 5 pkt. 2 Ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości (Dz. U. z 2007r. Nr 42 poz. 275). 2. Gwarancje i poręczenia, o których mowa wyżej muszą być udzielane do końca terminu związania ofertą oraz wskazywać wszystkie bez wyjątku wymienione w art. 46 ust 4a oraz 5 Pzp okoliczności, w których wykonawca składający ofertę traci wadium na rzecz Zamawiającego. Jeżeli wadium zostanie wniesione w pieniądzu, przelewem, Wykonawca dołącza do oferty kserokopię wpłaty wadium z potwierdzeniem dokonanego przelewem. Na poleceniu przelewu należy wpisać: Wadium przetarg na leki. 3. Wykonawca, którego oferta nie będzie w całości zabezpieczona akceptowaną formą wadium na warunkach określonych w Pzp lub niniejszej SIWZ, w tym również na przedłużony okres związania ofertą, lub, gdy Wykonawca nie zgodzi się na przedłużenie okresu związania ofertą, zostanie przez Zamawiającego wykluczony z postępowania, a jego oferta zostanie odrzucona. 4. Zamawiający zatrzymuje wadium w przypadku zaistnienia okoliczności przewidzianych w art. 46 ust. 4a i 5 ustawy Pzp. 5. Wadia zostaną zwrócone Wykonawcom zgodnie z zasadami określonymi w art. 46 ustawy Pzp. X. OPIS SPOSOBU UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SIWZ 1. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie SIWZ zgodnie z art. 38 ust. 1 i 1a Pzp. 2. Zamawiający zamieści treść pytań i odpowiedzi na swej stronie internetowej. Zamawiający prześle treść pytań i wyjaśnień wszystkim Wykonawcom, którym doręczono SIWZ. 3. W szczególnie uzasadnionych przypadkach Zamawiający może w każdym czasie, przed upływem terminu do składania ofert, zmienić treść SIWZ, zgodnie z art. 38 ust.4-6 Pzp. 4
5 XI. OPIS SPOSOBU SKŁADANIA OFERT 1. Koperta powinna być zaadresowana na zamawiającego na adres podany na wstępie, powinna posiadać nazwę i adres Wykonawcy oraz oznaczenia: OFERTA NA LEKI (nr sprawy 33/10) oraz NIE OTWIERAĆ PRZED , GODZ. 10:00. Wymagane dokumenty oraz oferta winny być umieszczone w zamkniętej kopercie. Zaleca się opatrzenie koperty pieczęcią zawierającą dane Wykonawcy. XII. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT Ofertę należy złożyć w Dziecięcym Szpitalu Klinicznym, ul. Chodźki 2, Lublin, w pokoju nr 212 (Dyspozytornia) nie później niż do , godz. 09:30 Wszystkie oferty otrzymane przez Zamawiającego po terminie podanym powyżej zostaną zwrócone Wykonawcom w trybie art. 84 Pzp. XIII. XIV. MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA OFERT Zamawiający otworzy koperty z ofertami w dniu , godz. 10:00, w pokoju nr 210 w Dziecięcym Szpitalu Klinicznym, ul. Chodźki 2, w Lublinie. TERMIN, DO KTÓREGO WYKONAWCA BĘDZIE ZWIĄZANY ZŁOŻONĄ OFERTĄ Okres związania ofertą wynosi 60 dni, tj. do dn r. XV. INFORMACJE O TRYBIE OTWARCIA I OCENY OFERT Wykonawcy mogą być obecni przy otwarciu ofert. 1. Przed otwarciem ofert Zamawiający poda kwotę, jaką zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia, zgodnie z art. 86 ust. 3 ustawy Pzp. 2. Podczas otwarcia ofert, Zamawiający ogłosi nazwy Wykonawców, ich adresy i ceny ofertowe oraz okres gwarancji. 3. W przypadku, gdy Wykonawca nie był obecny przy otwieraniu ofert, na jego wniosek Zamawiający prześle mu informację zawierającą nazwy i adresy Wykonawców, których oferty zostały otwarte oraz ceny. 4. Oferty (z wyjątkiem informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, a Wykonawca zastrzegł, iż nie mogą być one udostępniane innym uczestnikom postępowania) udostępniane będą w Zespole Zamówień Publicznych, pok. nr Zamawiający dokona badania ofert na posiedzeniu niejawnym. 6. Zamawiający wezwie Wykonawców do uzupełnienia oferty w trybie art. 26 ust. 3 Pzp. 7. Zamawiający wykluczy Wykonawców, w stosunku do których zachodzi chociaż jedna przesłanka wymieniona w art. 24 ust. 1 i 2 Pzp, z zastrzeżeniem art. 26 Pzp. 8. Zamawiający odrzuci oferty jeżeli zachodzi chociaż jedna przesłanka wskazana w art. 89 ust. 1 pkt. 1 8 Pzp. 9. W toku dokonywania oceny złożonych ofert, Zamawiający może żądać udzielenia przez Wykonawców wyjaśnień dotyczących treści złożonych przez nich ofert, zgodnie z art.87 ust.1 Pzp. 10. Zamawiający poprawi w ofercie oczywiste omyłki pisarskie, omyłki rachunkowe z uwzględnieniem konsekwencji rachunkowych dokonanych poprawek oraz inne omyłki polegające na niezgodności oferty z SIWZ, nie powodujące istotnych zmian w treści oferty zgodnie z art. 87 ust Zamawiający przyzna zamówienie Wykonawcy, którego oferta odpowiada zasadom określonym w Pzp i w SIWZ oraz zostanie uznana za najkorzystniejszą. 12. Wynik postępowania zostanie przekazany i/lub opublikowany zgodnie z art. 92 lub 93 Pzp. 13. Zamawiający podpisze umowę w sprawie zamówienia publicznego w terminie określonym w art. 95 ustawy Pzp i po ostatecznym rozstrzygnięciu ewentualnych odwołań zgłoszonych na czynności podjęte przez Zamawiającego w toku postępowania lub zaniechanie czynności, do których był zobowiązany zapisami Pzp. Strony ustalą telefonicznie termin podpisania umowy. W przypadku, gdy Wykonawcy wspólnie ubiegali się o zamówienie publiczne, Zamawiający będzie żądał przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia publicznego, umowy regulującej współpracę tych Wykonawców. XVI. PRZEDSTAWICIELE ZAMAWIAJĄCEGO UPRAWNIENI DO BEZPOŚREDNIEGO KONTAKTOWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI Uprawnieni do bezpośredniego kontaktowania się z wykonawcami (od poniedziałku do piątku w godz ) są: Mgr Jarosław Dąbrowski, tel./fax. /81/ , pokój 210 w sprawach formalno-prawnych Mgr Wanda Jakubczak, tel. /81/ w sprawach dotyczących przedmiotu zamówienia. XVII. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH WYKONAWY W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Wykonawcy, których interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Zamawiającego zasad określonych w Pzp, przepisach wykonawczych do ustawy jak też niniejszej SIWZ przysługują środki ochrony prawnej przewidziane cytowaną wyżej ustawą. 2. We wszelkich sprawach nieuregulowanych w SIWZ mają zastosowanie przepisy ustawy Pzp. 5
6 Dane Wykonawcy OFERTA z dnia... Nazwa... Siedziba... Tel/ fax/ ... Nr NIP... Do: REGON... Dziecięcy Szpital Kliniczny ul. Chodźki Lublin zp@dsk.lublin.pl Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym (znak sprawy: 33/10) opublikowanym przez Urząd Oficjalnych Publikacji Wspólnot Europejskich, na stronie internetowej i na tablicy ogłoszeń DSK. 1. Oferujemy dokonywanie dostaw objętych przetargiem, zgodnie z wymogami OPISU PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Wartość całkowita brutto dostawy wynosi: Zad. 1.. Zad Zad Zad Zad. 2.. Zad Zad Zad Zad. 3.. Zad Zad Zad Zad. 4.. Zad Zad Zad Zad. 5.. Zad Zad Zad Zad. 6.. Zad Zad Zad Zad. 7.. Zad Zad Zad Zad. 8.. Zad Zad Zad Zad. 9.. Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad Zad zgodnie z wypełnionym formularzem kosztorysu ofertowego. 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 3. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 6
7 4. Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 5. Wadium w kwocie... zł /zadanie nr.../ zostało wniesione w dniu... w formie W przypadku wniesienia wadium w pieniądzu Zamawiający zwróci je zgodnie z art. 46 UPZP na konto Wykonawcy: Oświadczam, że termin płatności za dostarczony towar wynosi 30 dni. 8. Oświadczamy, iż złożone przez nas dokumenty zawierają dane prawdziwe i aktualne na dzień wyznaczony do składania oferty przetargowej. Oświadczenie to składamy pod groźbą odpowiedzialności karnej wynikającej z art kodeksu karnego. 9. Załącznikami do niniejszej oferty są: (1)... (2)... (3)... (4)... (5)... (6)... (7)... (8)... Podpisano (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 7
8 WZÓR FORMULARZA KOSZTORYSU OFERTOWEGO Zadanie nr Załącznik nr 2 (Dla każdego zadania odzielnie) l.p. Asortyment Cena Nr katalogowy Producent Ilość jednostkowa netto Stawka VAT A B C Cena jednostkowa brutto D cena jedn. netto powiększona o podatek Vat Wartość całkowitej dostawy netto E=AxB Wartość całkowitej dostawy brutto F Wart. netto powiększona opodatek Vat Razem wartość całkowita netto dostawy Razem wartość całkowita brutto dostawy Wartość całkowita netto dostawy wynosi:... zł Słownie:... Wartość całkowita brutto dostawy wynosi... zł Słownie:... Uwaga: Przy sporządzaniu kosztorysu ofertowego należy podać wszystkie wartości do dwóch miejsc po przecinku. Zamawiający proponuje skorzystanie z powyższego wzoru. Składając ofertę należy pamiętać o pełnym i dokładnym wypełnieniu wszystkich pozycji. Podane ceny w kosztorysie powinny uwzględniać wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. Podpisano (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 8
9 Załącznik nr 3 Oświadczenie o spełnieniu warunków zawartych w art. 22 ust. 1 w związku z art. 44 oraz oświadczenie że Wykonawca nie podlega wykluczeniu z art. 24 ust. 1 i 2 Ustawy prawo zamówień publicznych Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer fax... Oświadczam, że spełniam warunki określone w art. 22 ust. 1 Ustawy Prawo o Zamówieniach Publicznych z dnia 29 stycznia 2004r. (Dz. U. z 2007r., nr 223 poz z późn. zm.) dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzieleniu zamówienia z art. 24 ust. 1 i 2: 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie prze-widuje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciw-ko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu po-pełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawo-mocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzie-lenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. 2. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się również wykonawców, którzy: 1) wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; przepisu nie stosuje się do wykonawców, którym udziela się zamówienia na podstawie art. 62 ust. 1 pkt 2 lub art. 67 ust. 1 pkt 1 i 2; 2) nie wnieśli wadium do upływu terminu składania ofert, na przedłużony okres związania ofertą lub w terminie, o którym mowa w art. 46 ust. 3, albo nie zgodzi-li się na przedłużenie okresu związania ofertą; 3) złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ lub mogące mieć wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 4) nie wykazali spełniania warunków udziału w postępowaniu. Podpisano (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 9
10 Wzór umowy Załącznik nr 4 zawarta w dniu... pomiędzy Dziecięcym Szpitalem Klinicznym w Lublinie przy ul. Chodźki 2, wpisanym do KRS pod numerem , zwanym Odbiorcą, reprezentowanym przez: 1. Dr n. med. Jerzego Szareckiego Dyrektora DSK 2. Mgr Dorotę Chodowską Z-cę Dyrektora ds. Ekonomicznych Główną Księgową a..., wpisanym do KRS/ ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez pod nr, zwanym Dostawcą, reprezentowanym przez: W wyniku wygrania przetargu nieograniczonego (nr sprawy 33/10) Dostawca zobowiązuje się do dostawy.. (zadanie nr...) w ilościach określonych w ofercie Dostawcy. 2. Dostawca dostarczać będzie ilości określone w ofercie na własny koszt, do Apteki DSK zgodnie z bieżącymi zamówieniami Kierownika Apteki DSK w Lublinie w terminie do 48 godzin od daty otrzymania zamówienia (dla zadań nr dni). 3. Odbiorca zastrzega sobie prawo ograniczenia ilości przedmiotu zamówienia o maksymalnie 20%, co może spowodować zmniejszenie wartości umowy Podstawą do zapłaty za dostarczony towar będzie faktura VAT potwierdzająca ilości i jakości przyjętego towaru, podpisana przez Odbiorcę bądź osobę przez niego upoważnioną. 2. Numer Identyfikacji Podatkowej DSK: Odbiorca powinien zbadać towar pod względem ilościowym przed pokwitowaniem odbioru. Brak ilościowy stwierdzony w dostawie odbiorca reklamuje niezwłocznie. Dostawca zobowiązuje się do uzupełnienia braków w ciągu 48 godzin od otrzymania wiadomości (dla zadań nr dni). 2. Odbiorca zobowiązuje się do bezzwłocznego zgłoszenia reklamacji w przypadku stwierdzenia wad jakościowych. W przypadku stwierdzenia przez Odbiorcę, iż dostawa nie odpowiada ich dotychczasowej jakości, poinformuje on Dostawcę o stwierdzonej wadliwości, wstrzymując jednocześnie zapłatę za zakwestionowany towar. Dostawca uruchomi w sytuacji jw. postępowanie reklamacyjne. W przypadku potwierdzenia zasadności reklamacji nastąpi bezzwłocznie wymiana towaru na wolny od wad jednakże w czasie nie dłuższym niż 48 godzin od chwili zgłoszenia reklamacji (dla zadań nr dni) Za nienależyte wykonanie umowy Odbiorca może naliczyć Dostawcy kary w następujących wypadkach i w wysokości: a) za zwłokę w dostawie przedmiotu zamówienia w wysokości 0,2 % wartości dostaw nie dostarczonych w terminie za każdy dzień zwłoki, b) za zwłokę w usunięciu wad ujawnionych w asortymencie, w ramach postępowania reklamacyjnego, o którym mowa w 3, w wysokości 0,2 % wartości zareklamowanych dostaw za każdy dzień zwłoki, c) w przypadku gdy Odbiorca odstąpi od umowy z powodu okoliczności, za które odpowiada Dostawca 5 % wartości brutto niezrealizowanej części umowy 2. Egzekwowanie kar może nastąpić poprzez potrącenie należności z faktury Oferta cenowa z dnia... stanowi załącznik do niniejszej umowy. Wartość dostawy wynosi... zł, słownie:... zł, wraz z podatkiem VAT. 2. Ceny przedstawione w ofercie nie ulegną zmianie przez czas trwania umowy. 6 Dostawca zobowiązuje się do zapewnienia ciągłości dostaw w okresie trwania umowy Strony zgodnie ustalają, że w rozliczeniach obowiązywać będzie 30- dniowy termin płatności. 2. Zapłata za towar następować będzie w formie przelewu bankowego. 3. Dostawca nie może dokonać cesji wierzytelności innemu podmiotowi bez pisemnej zgody Odbiorcy Odbiorca zastrzega sobie prawo odstąpienia od umowy za 7 dniowym pisemnym uprzedzeniem z przyczyn wskazanych w art. 145 ust. 1 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych. 2. Odbiorca może rozwiązać umowę za 14 dniowym wypowiedzeniem w przypadku niedotrzymania warunków umowy przez Dostawcę a w szczególności: -niedotrzymania obowiązku utrzymania stałości cen w okresie realizowania umowy, -zmiany asortymentu dostaw bez uprzedniej zgody Odbiorcy 10
11 Umowa zostaje zawarta na czas określony od... do..., lub do czasu wyczerpania ilości ujętych w kosztorysie Strony na zasadzie art. 144 ustawy Pzp ustalają, że każda istotna zmiana umowy może nastąpić wg zasad i na warunkach określonych poniżej. Odbiorca przewiduje możliwość dokonania zmiany umowy w następujących sytuacjach: a) nastąpiła zmiana danych podmiotów zawierających umowę (np. w wyniku przekształceń, przejęć, itp.) b) nastąpiła zmiana nazwy handlowej c) obniżenie ceny przedmiotu umowy przez Dostawcę może nastąpić w każdym czasie i nie wymaga zgody Odbiorcy ani sporządzenia Aneksu do umowy. d) w przypadku zmiany obowiązujących przepisów prawnych mających zastosowanie przy udzielaniu zamówień publicznych treść umów będzie zmieniała się stosownie do wprowadzanych rozwiązań prawnych e) nastąpiła zmiana stawki podatku VAT cena netto nie ulegnie zmianie, nastąpi jedynie zmiana ceny brutto f) nastąpił brak produktów na rynku z przyczyn niezależnych od dostawcy (np. wycofanie z rynku, zaprzestanie produkcji) istnieje możliwość zastąpienia produktem o tym samym zastosowaniu, produktu równoważnego, ale przy cenie nie wyższej niż w umowie g) w przypadku zaistnienie incydentu medycznego możliwość wprowadzenia produktu równoważnego o tych samych parametrach i zastosowaniu h) w przypadku zmiany nazwy produktu, numeru katalogowego, sposobu konfekcjonowania, przy niezmienionym produkcie i) w przypadku zmiany ilości sztuk w opakowaniu nastąpi przeliczenie ilości sztuk na odpowiednią ilość opakowań. Okoliczności mogące stanowić podstawę zmiany umowy powinny być szczegółowo uzasadnione i udokumentowane przez stronę występującą z propozycją zmiany umowy. Postanowienia końcowe: Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają zgody obu stron przy zachowaniu formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Wszelkie spory związane z niniejszą umową będą rozstrzygane przez właściwy rzeczowo sąd w Lublinie. 3. W sprawach nie uregulowanych umową zastosowanie mają odpowiednie przepisy Ustawy Prawo Zamówieniach Publicznych i Kodeksu Cywilnego. 4. Niniejsza umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. ODBIORCA DOSTAWCA 11
12 CPV: OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 5 Zamawiający dopuszcza składanie ofert równoważnych, jednak pod warunkiem, że zamienniki te posiadają rejestr, w którym zawarte są wskazania do stosowania u dzieci w tych samych przedziałach wiekowych (lub niższych) niż preparaty podane w SIWZ. Przy przeliczaniu ilości (tabletek, ampułek, kilogramów itp.) na inną ilość należy wyliczyć całkowitą ilość (tabletek, ampułek, kilogramów itp.) i podzielić przez ilość w nowym opakowaniu opakowanie niepełne zaokrąglić w górę. ZADANIE 1 Cefepime 1 Cefepime (Maxipime) inj 1gx1amp Cefepime (Maxipime) inj 2gx1amp 600 ZADANIE 2 Teicoplanin 1 Teicoplanin (Targocid) inj 200 mg x 1 amp Teicoplanin (Targocid) inj 400 mg x 1 amp 500 ZADANIE 3 Vancomycyna (Trwałość leku po rozpuszczeniu do 4 dni w temp 2-8 stopni) 1 Vancomycyna inj 500 mg x 1 fiol Vancomycyna inj 1 g x 1 fiol ZADANIE 4 Cefoperazone+Sulbactam 1 Sulperazon 1 g x 1 fiol Sulperazon 2 g x 1 fiol 300 ZADANIE 5 Cefotaximum natricum 1 Cefotaximum inj. 1 g x 1 fiolka ZADANIE 6 Ciprofloxacini Wszystkie postacie powinny być jednego producenta (możliwość prowadzenia terapii sekwencyjnej) 1 Ciprofloxacinum worki 100 mg w 50 ml x Ciprofloxacinum worki 200 mg w 100 ml x Ciprofloxacinum worki 400 mg w 200 ml x ZADANIE 7 (Lek dopuszczony do stosowania u noworodków) 1 Cefuroxime inj 0 75 g x 1 fiol
13 2 Cefuroxime inj 1,5 g x 1 fiol ZADANIE 8 Imipenemum + Cilastatinum 1 Tienam inj 500 mg x 5 flak. 400 ZADANIE 9 Meropenem 1 Meropenem (Meronem) inj 1 g x 10 fiol Meropenem (Meronem) inj 500 mg x 10 fiol 280 ZADANIE 10 Amoxicillinum Wszystkie postacie powinny być jednego producenta (możliwość prowadzenia terapii sekwencyjnej) 1 Amoxycylina z kwasem klawulonowym 625 x 14 tabl 50 2 Amoxycylina z kwasem klawulonowym 375 mg x 21 tabl 25 3 Amoxycylina z kwasem klawulonowym 1g+200mg x 1amp Amoxycylina z kwasem klawulonowym 500mg+100 mg x 1 amp 3200 ZADANIE 11 Amoxicillinum Wszystkie postacie powinny być jednego producenta (możliwość prowadzenia terapii sekwencyjnej) 1 Amoxycylina z kwasem klawulonowym syrop 156 mg / 5 ml 100 ml 55 2 Amoxycylina z kwasem klawulonowym syrop 312 mg / 5 ml 100 ml 70 ZADANIE 12 Antybiotyki 1 Amikacyna inj 0,25 g /2 ml (Amikin, Biodocyna) Amikacyna inj 0,5 g /2 ml (Amikin, Biodacyna) Amoxycylina 0,25 g x 16 kaps Amoxycylina 0,5 g x 16 kaps Amoxycylina 1000 mg x 12 tabl 60 6 Amoxycylina zaw 0,25 g / 5 ml 60 ml Amoxycylina zaw 125 mg / 5 ml 60 ml 50 8 Ampicillin inj 0,5 g x 1 fiol Ampicillin inj 1 g x 1 fiol Azithromycin (Sumamed Forte) syrop 0,2g/ 5 ml 5 11 Azithromycin (Sumamed) 0,5 x 3 tabl Cefazolin (Tarfazolin) inj x 1 fiol Ciprofloxacinum 100 mg x 6 tabl 5 14 Ciprofloxacinum 250 mg x 10 tabl Ciprofloxacinum 500 mg x 10 tabl Ciprofloxacinum inj 1% 10ml x 1amp Ciprofloxacinum inj 1% 20ml x 1amp Clindamycyna 150 mg x 16 kaps Colistin j x 20 amp Colistin j x 20 amp Dalacin C gran do przyg zaw (75 mg/5 ml) 15 13
14 22 Doxycycline inj 0,1 g x 1 fiol Doxycyclinum 100 mg x 10 kaps Erytromycyna 0,2 x Gentamicin 20mg/1ml, inj dom.doz x 10amp Gentamicin 40mg/1ml, inj dom.doz x 10amp Gentamicin 80mg/2ml, inj dom.doz x 10amp Klaritromycyna 125 mg/5 ml /60 ml Klaritromycyna 250 mg x 14 tabl Klaritromycyna 500 mg x 20 tabl Klaritromycyna inj. 500 mg x 1 amp Klaritromycyna zaw 250 mg / 5 ml 60 ml Lincocin 0,5 g x 12 kaps Neomycyna tabl 0,25 x Netromycyna 200 mg x 1 fiol Netromycyna 50 mg x 1 fiol Nystatyna j x 16 tabl Nystatyna zaw J.M Penicillin cris inj j x 1 fol Penicillin cris inj j x 10 fol Phenoxymethylpenicillin (Ospen) j. x 12 tabl Phenoxymethylpenicillin (Ospen) j x 12 tabl Phenoxymethylpenicillin (Ospen) j x 12 tabl Phenoxymethylpenicillin (Ospen) zaw 750 j /5 ml 60 ml Piperacylina inj 2 g x 1 fiol Rovamycine j x 16 tabl Rovamycine j x 10 tabl Roxithromycinum (Rolicyn) 0,1 g x 10 tabl Roxithromycinum (Rolicyn) 150 mg x 10 tabl Roxithromycinum (Rolicyn) 50 mg x 10 tabl Tazocin inj 2,25 g x1 amp Tazocin inj 4,5 g x1 amp Unasyn 0,375 g x12 tabl 5 54 Unasyn inj 0,75 g x 1 fiol Unasyn inj 1,5 g x 1 fiol 3500 ZADANIE 13 Ganciclovir 1 Cymevene inj 500 mg x 1 amp 230 ZADANIE 14 Sevoflurane UWAGA! Dostawca zabezpieczy bezpłatnie parowniki na 8 stanowiskach 1 Sevoflurane (Sevorane) płyn 250 ml x 1fiol 300 ZADANIE 15 Amphotericin B 1 Amphocil 50mg x 1amp Amphocil 100mg x 1amp 180 ZADANIE 16 Amphotericin B 1 Ambisome 50 mg x 1 amp 600 ZADANIE 17 Amphotericin B 14
15 1 Abelcet 0,1g/20ml x 10 fiol 100 ZADANIE 18 Worykonazol 1 Vfend 200 mg inj., prosz. do roztw. inf. x 1 fiol Vfend 200 mg, tabl.powl. 20 szt 2 3 Vfend 50 mg, tabl.powl. 20 szt. 2 4 Vfend zaw 40mg/ml 45g x 1 flak. 5 ZADANIE 19 Kaspofungina 1 Cancidas 50 mg x 1 amp Cancidas 70 mg x 1 amp 50 ZADANIE 20 Thromboreductin 1 Thromboreductin 0,5 mg x 100 kaps. 12 ZADANIE 21 Isotretinoinum 1 Isotretinoinum (Roacutane) 10 mg x 30 tabl. 6 2 Isotretinoinum (Roacutane 20 mg x 30 tabl. 25 ZADANIE 22 Rituximab 1 Invanz 1g x 1 fiol 400 ZADANIE 23 Alemtuzumab 1 MabCampath 0,03 g/3 ml x 3 amp 3 ZADANIE 24 Ondansetroni hydrochloridum 1 Ondansetron inj 2 mg /ml x 5 amp 2 ml Ondansetron inj 2 mg /ml x 5 amp 4 ml 700 ZADANIE 25 Lenograstimum Granocyte 34 liofilizat inj 33,6 JM 1 fiol+rozpuszczalnik x 5 1 kompl. 160 ZADANIE 26 Filgrastim 1 Neupogen 30 mln J.M./ml x 1 fiol 700 ZADANIE 27 Mycophenolate mofetil 15
16 1 CellCept 0,5g x 4 amp 15 2 CellCept 0,5 x 50 tabl 3 ZADANIE 28 Isotretinoinum 1 Cardioxan 500 mg x 1amp 100 ZADANIE 29 Methotrexate 1 Methotrexate 2,5mg x 50 tabl 18 2 Methotrexate 500mg w 5 ml x 5amp (roztwór) 8 3 Methotrexate inj 1 g w 10ml x 1 amp (roztwór) Methotrexate inj 50 mg x 5 amp do stosowania do nardzeniowego (EBEWE, KNOLL) 70 ZADANIE 30 1 Methotrexate 5g/5ml x 1 fiol 20 ZADANIE 31 Thymoglobuline 1 Thymoglobuline inj 0,025g x 1fiol 200 ZADANIE 32 Novo Seven 1 Novo Seven 1 mg (50Kj.m.), inj., 1 fiol. + rozp. 2 2 Novo Seven 2 mg (100Kj.m.), inj., 1 fiol. + rozp. 3 3 Novo Seven 5 mg (250Kj.m.), inj., 1 fiol. + rozp. 2 ZADANIE 33 Ibuprofen inj i.v. 1 Ibuprofen (Pedea) inj. dożylne 10mg/2ml 4amp 5 ZADANIE 34 Leki różne 1 Biseko 20 ml Biseko 50 ml 80 3 Hepatect 10 ml 5 4 Hepatect 2 ml 5 7 Varitect 125 5ml 5 8 Varitect ml 10 ZADANIE 35 Insuliny 1 Gensulina N 3ml x 5 wkładów 1 2 Gensulina R 3ml x 5 wkładów 1 3 Glucagen 1 mg Hypokit 7 4 Humalog 3,0 ml x 5 wkładów 10 5 Humulin N 300 j.m/3 ml x 5 wkładów 10 6 Humulin R 300 j.m/3 ml x 5 wkładów 10 7 Ins. Actrapid HM 300j.m/3,0ml x 5 wkł
17 8 Insulatard HM 300j.m/3 ml x 5 wkładów 35 9 Novo Rapid 300j.m/3 ml x 5 wkładów Polhumin N 3 ml x 5 wkładów 5 11 Polhumin R 3 ml x 5 wkładów 5 ZADANIE 36 Rasburicase 1 Rasburicase (Fasturtec) inj 15 mg x 3 fiol 35 ZADANIE 37 Leki różne 1 Busulfan (Myleran) 2 mg x 100 tabl 18 2 Ceftiazidum (Fortum) inj 0,5 g x 1 fiol Ceftiazidum (Fortum) inj 1 g x 1 fiol Cefuroksym (Zinacef) 1,5 x 1 fiol Cefuroksym (Zinacef) 750 x 1fiol Cefuroksym (Zinnat) 125 mg x 10 tabl 20 7 Cefuroksym (Zinnat) 250 mg x 10 tabl Cefuroksym (Zinnat) 500 mg x 10 tab Cefuroksym (Zinnat) zaw. 125 mg/5ml 50 ml Cefuroksym (Zinnat) zaw. 250 mg/5ml 50ml Mivacron inj 0,01 g /5 ml x 5 amp Nimbex inj 10 mg /ml 5 ml x 5 amp Nimbex inj 5 mg /1 ml 2,5 ml x 5 amp Timentin 1,6 g x 10 amp Tioguanine (Lanvis) 40 mg x 25 tabl 30 ZADANIE 38 Leki różne 1 Ceftiazidum inj 0,5 g x 1 fiol Ceftiazidum inj 1 g x 1 fiol ZADANIE 39 Płyny infuzyjne w butelkach z dwoma niezależnymi portami 1 Aqua pro injectione 100 ml Aqua pro injectione 250 ml Aqua pro injectione 500 ml Glucosa 10 % 1000 ml Glucosa 10 % 250 ml Glucosa 10% 500 ml Glucosa 20 % 500 ml Glucosa 20% 250 ml Glucosa 5% 100 ml Glucosa 5% 250 ml Glucosa 5% 500 ml Glucosi 5% + Natrii chlorati 0,9 % 1: ml Glucosi 5% + Natrii chlorati 0,9 % 1:1 250 ml Glucosi 5% + Natrii chlorati 0,9 % 1:1 500 ml Glucosi 5% + Natrii chlorati 0,9 % 2:1 250 ml Glucosi 5% + Natrii chlorati 0,9 % 2:1 500 ml Hydroxyetyloskrobia 6% 250 ml Inj sol Ringeri 250 ml Inj sol Ringeri 500 ml Natrium chloratum 0,9 % 100 ml Natrium chloratum 0,9% 250 ml
18 22 Natrium chloratum 0,9% 500 ml Płyn wieloelektrolitowy 1000 ml Płyn wieloelektrolitowy 250 ml Płyn wieloelektrolitowy 500 ml ZADANIE 40 Płyny infuzyjne w workach z dwoma niezależnymi portami (wymagana możliwość dostrzyknięcia leku) Worek miękki bez PCV 1 Aqua pro injectione 100 ml Aqua pro injectione 250 ml Aqua pro injectione 500 ml Dekstran ml Glucosa 5% 100 ml Glucosa 5% 250 ml Glucosa 5% 50 ml Glucosa 5% 500 ml Natrium chloratum 0,9% 100 ml Natrium chloratum 0,9% 1000 ml Natrium chloratum 0,9% 250 ml Natrium chloratum 0,9% 50 ml Natrium chloratum 0,9% 500 ml Płyn Ringeri lactate 500 ml 120 ZADANIE 41 Mannitol 1 Mannitol 20 % 100 ml Mannitol 20 % 250 ml 2000 ZADANIE 42 Płyny do irygacji 1 Gliycyna 1,5 % 3000 ml 15 ZADANIE 43 Płyny do irygacji 1 Natrium Chloratum do irygacji 1000 ml 0,9 % (butelka zakręcana-odkręcana) Natrium Chloratum do irygacji 500 ml 0,9 % (butelka zakręcana-odkręcana) Woda do irygacji 1000 ml (butelka zakręcana-odkręcana) Woda do irygacji 500 ml (butelka zakręcana-odkręcana) 5000 ZADANIE 44 Płyny różne 1 Glucosa 40% 500 ml Hydroxyetyloskrobia 10% 250 ml Płyn pediatryczny wyrównawczy 250 ml 2000 ZADANIE 45 Płyny różne 1 Tetraspan 60mg inj 500 ml x 1 flak. 80 ZADANIE 46 Leki oczne 18
19 1 Atecortin zawiesina oczna 5 ml 50 2 Betadrin krople do oczu 10 ml 5 3 Biodacyna krople 0,3% 5 ml 20 4 Corneregel żel 5% 10g 5 5 Cortineff maść 0,1% 3 g 5 6 Dicortineff zawiesina 10 ml Gentamicin krople 0,3% 5 ml Gentamicin maść 0,3% 3 g 50 9 Lacrimal krople 2x 5 ml Neomycinum maść 0,5% 3 g Oxycort A 3g Sulfacetamid 10% 0,5 ml x 12 minimsów Tobradex zawiesina 5 ml 5 14 Tobrex krople 0,3% 5 ml Tobrex maść 0,3% 3,5g Tropicamid krople 0,5 % 2x 5 ml Tropicamid krople 1% 2 x5 ml ml Vidisic żel 0,2% 10ml 30 ZADANIE 47 Leki różne 1 Adavin draż 10 mg x Clindamycyna 150 mg x 16 kaps Clindamycyna 300 mg x 16 kaps 30 4 Dermazin krem 250 g (wyłącznie duże opakowania) Dermazin krem 50 g Lincomycin inj 0,6 g/2ml x 1 amp Thiopental inj 0,5 g x 25 fiol Thiopental inj 1 g x 25 fiol 25 9 Żelazo dożylne w ampułkach (Venofer) inj x 5 amp 30 ZADANIE 48 Leki różne 1 Ceftriaksone inj 1000 mg x 1 amp. 650 ZADANIE 49 Leki różne 1 Clindamycinum inj 300 mg / 2 ml x 5 amp Clindamycinum inj 600 mg / 4 ml x 5 amp 120 ZADANIE 50 Triptorelinum 1 Diphereline 3,75 mg x 1 fiol + roz 2 ml 200 ZADANIE 51 Mleka i odżywki 1 Bebilon AR 400g 60 2 Bebilon BMF 2,1 g x 50 sasz Bebilon HA 1 płyn 90ml x Bebilon HA 1 proszek 400g 40 5 Bebilon Nenatal Premium 60 ml x 1 szt Bebilon Nenatal puszka 400g 25 7 Bebilon Pepti 450 g 1 i 2 w zależności od potrzeb Bebilon Pepti MCT 450 g 40 19
20 9 Calcium Resonium prosz.1,2g Ca+2/15 g300 g Enfamil AR 400 g 1 i 2 w zależności od potrzeby Enfamil HA Digest 400g Enfamil O-Lac proszek 400g Enfamil Premature 400 g Enfamil Premium 1 59ml x Enfamil Premium 400 g 1 i 2 w zależności od potrzeby Humana MCT 350 g Infatrini à 100 ml x 1 słoiczek à 100 ml Nan AR proszek 400g Nan HA 1 i 2 w zależności od potrzeby Nan HA 1 płyn 90ml x Nutramigen 425 g 1 i 2 w zależności od potrzeby Nutridrink wszystkie smaki Nutrini à 200 ml x Nutrison standard 500 ml Peptisorb 500 ml Pre Nan płyn 90ml x 1 flak Pre Nan proszek 400g Protifar proszek 225g Resonium A 454 g 15 ZADANIE 52 Immunoglobulina ludzka typu Intratect, Intraglobin, Pentaglobin Wielkość opakowania w zależności od potrzeb zamawiającego 1 g i 0,5 g. Zamawiający zastrzega sobie możliwość zamawiania innych dawek. 1 Immunoglobulina Ludzka a 1g 900 ZADANIE 53 Immunoglobulina ludzka typu Endobulina, Flebogamma, Kiovig Wielkość opakowania w zależności od potrzeb zamawiającego 2,5g, 5g. Zamawiający zastrzega sobie możliwość zamawiania innych dawek. 1 Immunoglobulina Ludzka a 1g 1500 ZADANIE 54 Immunoglobulina ludzka typu Intraglobin, Pentaglobin, Oktagam, Kiovig Wielkość opakowania w zależności od potrzeb zamawiającego 10g, 20g. Zamawiający zastrzega sobie możliwość zamawiania innych dawek. 1 Immunoglobulina x 1g 1500 ZADANIE 55 Cyklosporyna typu Sandimmun kontynuacja kuracji 1 Sandimmun 50 mg/1 ml inj x 10 amp Sandimmun Neoral 100 mg /1 ml syrop 20 3 Sandimmun Neoral 25 mg x 50 tabl 10 4 Sandimmun Neoral 50 mg x 50 tabl 15 5 Sandimmun Neoral 100 mg x 50 tabl 5 6 Sandimmun Neoral 10mg x 60 tabl 3 ZADANIE 56 Cyklosporyna typu Equoral kontynuacja kuracji 1 Equoral 100 mg /1 ml syrop 5 2 Equoral 100mg x 50 tabl 5 20
21 3 Equoral 25 mg x 50 tabl 5 4 Equoral 50 mg x 50 tabl 10 ZADANIE 57 Paracetamol, Budesonid 1 Perfalgan inj x 12 fiol 50 ml 500 mg Perfalgan inj x 12 po 100 ml 1000 mg Pulmicort 125/ml x 20 zaw do nebulizatora Pulmicort 250/ml x 20 zaw do nebulizatora 200 ZADANIE 58 Immunoglobulina anty HBS 1 Gamma anty HBS 200 x 1amp. 50 ZADANIE 59 Mercaptamine 1 Cystagon 150 mg x 100 kaps 30 ZADANIE 60 Substancje recepturowe 1 Acidum Boricum 1000g 5 2 Acidum Citricum 50g 10 3 Aminofilina 10 g 2 4 Argentum Nitricum 50g 5 5 Balsam Peruwiański 100g 20 6 Benzocainum 25g 2 7 Calcium chloratum 100g 2 8 Carbo medicinalis 500g 2 9 Chloralum hydratum 25g 2 10 Detreomycinum pulv. 10g 5 11 Eucerinum 500g 5 12 Formalina 40% 1 kg Glicerynum 86% x 1kg 5 14 Glucosum subst. 1 kg Hydrocortisonum subst. 5g 2 16 Hydrogenium peroxydatum 30% 1 kg Jodum substancja 10g 3 18 Jodyna płyn 800g 4 19 Kalium Jodatum 50g 3 20 Kofeino sodowy benzoesan 25g 3 21 Lanolina bezwodna 1kg 2 22 Lekobaza 1 kg 2 23 Methylenum coeruleum pulv. 5g 2 24 Natrium bicarbonicum 1 kg 3 25 Natrium chloratum 1kg Natrium citricum 50g 6 27 Neomycyna subs. do recept. 10g x 1 fiol Neomycyna subs. do recept. 5g x 1 fiol Oleum cacao 0,5 kg 2 30 Parafina stała 1 kg 5 31 Parafinum liquidum x 800g Rivanolum pul 25g 1 33 Saccharum lactis 100g Silol 350S à 150 g Spirytus camphoratus 10% 800g 10 21
22 36 Spirytus salicylatus 2% 800g Talk 250 g 5 38 Urea pura 25g 2 39 Vaselinum album 1 kg Vaselinum flavum 1000g Zincum oxydatum plv 100g 2 ZADANIE 61 Formalina 1 Formalina 10% x 1kg 150 ZADANIE 62 Albuminy 1 Albumina ludzka 20 % 10 ml x ZADANIE 63 Leki do RTG 1 Barium sulfuricum 200 x Gastrografin 760 mg/ml 100 ml x 10 flak. 8 3 Zestaw do kolografi ze środkiem cieniującym (siarczan baru) Zestaw do kolografi ze środkiem cieniującym (siarczan baru) w wersji pediatrycznej 50 ZADANIE 64 Antytrombina 1 Antithrombin III 500j x 1 amp Antithrombin III 1000j x 1 amp. 100 ZADANIE 65 Iomeron 1 Iomeron ml x 1 amp Iomeron ml x 1amp 700 ZADANIE 66 Desflurane 1 Suprane (Desflurane) płyn 240 ml 60 ZADANIE 67 Asparaginase 1 Asparaginase j x 1 amp Medack Asparaginase 5 000j x 1 amp Medack 100 ZADANIE 68 Survanta 1 Survanta 1 x 8 ml 5 ZADANIE 69 Fludara 1 Fludara inj 0,05 x5 fiol 8 22
Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9
Nazwa zadania : DANE WYKONAWCY: Oferta ( wzór ) Załącznik nr 1 1.Nazwa 1 :... 2.Adres 1 :... adres dla korespondencji jeżeli jest inny niż podano wyżej... 3.Osoby uprawnione do reprezentacji podmiotu 2
FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO
FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO ZAŁĄCZNIK NR 1 Na: / Nazwa postępowania / 1) ZAMAWIAJĄCY:..... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...... 3) OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy leków dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego przy ul. Chodźki 2 w Lublinie KOPIA DLA WYKONAWCY Znak sprawy 128/07 1 ZAMAWIAJĄCY
FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/
WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : pełna nazwa wykonawcy albo imię i nazwisko...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania i adres wykonawcy...... Nr NIP... Regon... Nr konta
Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY
Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1 ... (pieczęć Wykonawcy) OFERTA Nawiązując do ogłoszenia przetargu nieograniczonego o wartości zamówienia poniżej kwot określonych w przepisach na podst. art.11 ust.8.
OFERTA PRZETARGOWA ...
OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 4.1. Nawiązując do zaproszenia
OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25
... pieczęć, nazwa i dokładny adres wykonawcy/ wykonawców Załącznik nr 1 do siwz OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 Ja / My niżej
Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł
Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupełnienia kruszywa, wyrównania ubytków kruszywa oświadczamy,
Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S 078-134424
1/9 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:134424-2014:text:pl:html Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S 078-134424 Gdański Uniwersytet Medyczny, ul. M. Skłodowskiej-Curie
2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:
FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3, dnia.. 2014 r. Niniejszym zgłaszam przystąpienie do przetargu nieograniczonego na remont holu i części korytarza na I piętrze budynku Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony
Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax... E-mail... Regon... NIP...
Załącznik do SIWZ nr 1...., dnia... OFERTA 1. Dane Wykonawcy Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax.... E-mail... Regon... NIP... 2. Przedmiot oferty Oferta dotyczy przetargu nieograniczonego ogłoszonego
zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom
(pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego
Rozdział II. Formularze
Formularze FORMULARZ OFERTOWY Usługa transportu odpadów Załącznik nr 1 do ZAMAWIAJĄCY MIEJSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO OCZYSZCZANIA SPÓŁKA Z O. O. Z SIEDZIBĄ W TORUNIU PRZY UL. GRUDZIĄDZKIEJ 159, REGON: 870525973
FORMULARZ OFERTOWY
Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego
OFERTA PRZETARGOWA ...
OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia
OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5
Załącznik nr 3 Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 022/DEZ/467/2013 na dostawę monitora parametrów hemodynamicznych z nieinwazyjnym pomiarem rzutu serca,
Załącznik Nr 1 A/R-33/
(pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na budowę altany
FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.
Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;. Siedziba ;. Adres poczty elektronicznej ;.. Strona internetowa;. Numer telefonu ;. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do
FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...
Załącznik Nr 1 Urząd Miejski w Sulejowie... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP Nazwa Oferenta.....
FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;
Załącznik Nr 2 do SIWZ _ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa; Siedziba ; Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa; Numer telefonu ;.. Numer faksu ; Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do
OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:
1 OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 19 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia
FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/
ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. pełna nazwa wykonawcy albo...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania
zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom
(pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego
1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY
Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na roboty zabezpieczające dla zadania: Tymczasowe
... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy
(pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego
SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA
F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Załącznik nr 1 WYKONAWCA: ZAMAWIAJACY: Gmina Gołdap Pl. Zwycięstwa 14 19 500 Gołdap pieczęć WYKONAWCY NIP... NIP 847-158-70-61 SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA
... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)
Postępowanie nr GZOS/261/23/11 Załącznik nr 1... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Nr faksu/adres e-mail NIP: ( miejscowość, data) OFERTA W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Przewóz uczniów
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy leków dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego w Lublinie KOPIA DLA WYKONAWCY Znak sprawy 48/09 1 ZAMAWIAJĄCY Dziecięcy Szpital
na wykonanie zamówienia pn.:
Załącznik nr 1 do SIWZ...,... FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie zamówienia pn.: Konsorcjum oprócz lidera wymienionego powyżej składa się z (wypełnić tylko w przypadku składania oferty wspólnej): Nazwa Wykonawcy
Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY
Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego mającego za przedmiot: "Modernizacja pomieszczeń apteki
FORMULARZ OFERTOWY ... ul
Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego
OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:
Z a ł ą c z n i k n r 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Dostawę, montaż, skonfigurowanie
FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...
FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Szkolenia zawodowe w ramach Zadania 1 Aktywna integracja projektu Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowanego ze
Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...
(pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego
FORMULARZ OFERTY. Nazwa:
Załącznik Nr 2 do SIWZ (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:........ Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer
WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM
(nazwa i adres wykonawcy) WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM Nazwa i adres Wykonawcy:..... Telefon: fax:.. Numer REGON numer NIP W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na usługę
FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią
FORMULARZ OFERTY Załącznik 1 do SIWZ Nazwa i siedziba Wykonawcy... Forma prowadzonej działalności... Adres. Powiat... Województwo... Tel./fax/e-mail... NIP... Regon... Nazwa banku, nr konta... Urząd Miasta
/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,
FORMULARZ OFERTOWY ... ul
Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego
FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...
CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... (pieczęć firmowa Wykonawcy) Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. W. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY
Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA
Załącznik nr 1 Przetarg na obsługę bankową budżetu OFERTA......... Gmina Gniezno al. Reymonta 2 62-200 Gniezno W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym: 1. Oferujemy wykonanie pełnego zakresu
Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55) 640 3565.
Sztum, dnia 28.11.2014 r. OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM Zakład Aktywności Zawodowej w Sztumie ul. Żeromskiego 8, 82-400 Sztum, ogłasza przetarg nieograniczony poniżej kwot określonych w art 11
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego
Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń
Załącznik nr 1 Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska 250 63-800 Gostyń WNIOSEK o dopuszczenie do udziału w postępowaniu pn.: Usługi gotowania, przygotowania posiłków w trzech
Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia...
Załącznik nr 1 do SIWZ (imię i nazwisko Wykonawcy lub pieczęć firmowa) ( adres zamieszkania/ adres siedziby Wykonawcy) Oferta cenowa Lp. Niniejszym oferuję wykonanie usług poligraficznych dla Przedszkola
Oznaczenie sprawy: PN 13/15
Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:...... Strona internetowa:...... Numer telefonu:......... Numer faksu:.... Miejsce i numer
OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...
Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9 OFERTA PRZETARGOWA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy leków dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego przy ul. Chodźki 2 w Lublinie KOPIA DLA WYKONAWCY Znak sprawy 26/09. 1 ZAMAWIAJĄCY
OFERTA. 5. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]
............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY:. Pełna nazwa.................................................................. 2. Adres i siedziba
Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...
Formularz Ofertowy Nazwa zadania : Dostawa węgla kamiennego opałowego gatunek orzech w ilości 130 ton w sezonie grzewczym 2015/2016 Zamawiający : Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej sp. z o.o.
OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..
Załącznik nr 1 OFERTA Dane dotyczące oferenta Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. e-mail nawiązując do zapytania ofertowego na zadanie inwestycyjne pod nazwą: Budowę budynku garażowego-
ZAPYTANIE OFERTOWE. ZAMAWIAJĄCY Zespół Placówek Oświatowych w Sromowcach Niżnych, ul. Szkolna 7, 34-443 Sromowce Wyżne
ZAPYTANIE OFERTOWE Znak: ZPO SN 273-1/2013 ZAMAWIAJĄCY Zespół Placówek Oświatowych w Sromowcach Niżnych, ul. Szkolna 7, 34-443 Sromowce Wyżne TYTUŁ PROJEKTU, KTÓREGO DOTYCZY ZAMÓWIENIE Dunajec- wspólna
OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:
Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego pn.: Wykonanie układu
Człowiek najlepsza inwestycja
Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz oferty... dnia... ( pieczątka nagłówkowa Wykonawcy) OFERTA Złożona w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na organizację i przeprowadzenie turnusu rehabilitacyjnego
Adres strony internetowej zamawiającego:
Zgierz: Dostawa fabrycznie nowego samochodu ciężarowego z systemem hakowym i żurawiem typu HDS do selektywnej zbiórki odpadów z wysepek ekologicznych dla Miejskiego Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej
FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..
Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;.... Siedziba ;.. Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa;. Numer telefonu ;.. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu
OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.
1 OFERTA PRZETARGOWA LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, 38-700 Ustrzyki Dolne Tel. (013) 461-14-35 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:...
OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)
Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer REGON:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa
FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .
ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Remont przyłącza kanalizacji sanitarnej wraz z budową studzienki rewizyjnej do budynku przy ul.
Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ
Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer REGON:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa
Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty
Dział III Formularz ofertowy i formularze załączników do oferty załącznik nr 1 załącznik nr 2 załącznik nr 3 Załącznik nr 5 Kalkulacja ceny. Oświadczenie Wykonawcy, zgodne z art. 22 ust. 1 pkt 1-3 ustawy
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy leków dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego przy ul. Chodźki 2 w Lublinie KOPIA DFLA WYKONAWCY Znak sprawy 55/07 1 ZAMAWIAJĄCY
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy leków dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego w Lublinie KOPIA DLA WYKONAWCY Znak sprawy 24/08 1 ZAMAWIAJĄCY Dziecięcy Szpital
FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA
ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. WYKONAWCA: Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający
/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,
/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego
OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:
Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego na: Wykonanie instalacji
Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:
Załącznik nr 2 wzór oświadczenia wykonawcy o spełnianiu przesłanek zawartych w art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177). Nr referencyjny
Oznaczenie sprawy: PN - 69/14
Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:........ Siedziba:....... Adres poczty elektronicznej:...... Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer faksu:.... Miejsce i
SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W postępowaniu niepublicznym w trybie przetargu nieograniczonego OFZ-226-29-D/14 Zabrze, listopad 2014 Specyfikacja Warunków Zamówienia wraz z załącznikami stanowi kompletny
/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 1 do SIWZ...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,
I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład Usług Komunalnych, ul. Rolnicza 36, Wodzisław, woj.
Page 1 of 5 Wodzisław: Zakup wraz z montażem fabrycznie nowej beczki asenizacyjnej wraz z osprzętem (pompa + armatura) na podstawionym przez Zamawiającego podwoziu samochodu ciężarowego (marki MERCEDES
Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, e-mail Wykonawcy) DOA.IV-33210-16/09
Zał. do SIWZ faks, e-mail Wykonawcy) DOA.IV-33210-16/09 przy ul. Piastowskiej 14, 45 082 Opole, w imieniu którego działa Marszałek Województwa Opolskiego W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy środków do uzdatniania wody basenowej dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego w Lublinie KOPIA DLA WYKONAWCY Znak sprawy 17/07
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawę serwera bazy danych Oracle Standard Edition One dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego przy ul. Chodźki 2 w Lublinie KOPIA DLA
Adres strony internetowej zamawiającego: (zakładka Edukacja - Trzebińskie Centrum Administracyjne)
Trzebinia: Dostawa oleju opałowego wraz z transportem do szkół podstawowych z terenu gminy Trzebinia Numer ogłoszenia: 197481-2009; data zamieszczenia: 04.11.2009 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie
FORMULARZ CENOWY WYKONAWCY
Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ CENOWY WYKONAWCY DANE DOTYCZĄCE WYKONAWCY: Nazwa: Siedziba:. Nr telefonu: Adres e-mail: Nr fax.: (miejscowość i data) Dane Zamawiającego: Zespół Szkół Publicznych w Kowalewie
WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU
Załącznik do ogłoszenia o przetargu na wybór wykonawcy robót budowlanych pn. Budowa biologicznych oczyszczalni ścieków dla Schroniska PTTK na Leskowcu oraz dla Schroniska PTTK na Starych Wierchach....
FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:...
Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:........ Adres poczty elektronicznej:.. Strona internetowa:...... Numer telefonu:....... Numer faksu:........ Miejsce i numer
Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu
Załącznik Nr 1 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE NA OPRACOWANIE KONCEPCJI ARCHITEKTONICZNO - URBANISTYCZNEJ PARKU NAUKOWO - TECHNOLOGICZNEGO W OPOLU Jako Uczestnik Konkursu/ działający w imieniu
/ wzór / (miejscowość, data)
... (pieczęć nagłówkowa Wykonawcy) / wzór /... (miejscowość, data) Dolnośląski Urząd Wojewódzki Pl. Powstańców Warszawy 1 50-153 Wrocław WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA
Określenie przedmiotu zamówienia za pomocą kodów i nazw Wspólnego Słownika Zamówień CPV Łożyska
Ogłoszenie o zamówieniu PRZETARG NIEOGRANICZONY PONIŻEJ KWOT Z ART. 133 UST.1 PZP, OKREŚLONYCH W PRZEPISACH WYDANYCH NA PODSTAWIE ART. 11 UST.8 PZP Tramwaje Warszawskie sp. z o.o., 01-232 Warszawa, Siedmiogrodzka
II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie: 22.12.2009.
Trzebinia: Dowóz dzieci niepełnosprawnych do szkół i specjalistycznych placówek oświatowych na trasie: miejsce zamieszkania - szkoła - miejsce zamieszkania wraz z zapewnieniem opieki OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU
FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy
Wzory dokumentów 1. FORMULARZ OFERTOWY. Rozdział II FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ 200.000 EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy
FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:
Załącznik Nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:......... Siedziba:.... Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:..... Numer telefonu:...... Numer faksu:... Miejsce i numer rejestracji
W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu
Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ CENOWY W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu Wykonawca: Zarejestrowana
ROZDZIAŁ III OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA
ROZDZIAŁ III OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Pełne dane adresowe Wykonawcy OŚWIADCZENIE (BPW) o nawierzchni tłuczniowej na terenie Nadleśnictwa
/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,
OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:
Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Nadzór budowlany (inwestorski)
1. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. 2. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, wartość zamówienia poniżej 206 000 EURO na: transport kruszywa drogowego o frakcji 0-63 mm i 0-31
Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...
Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania............ [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:......
FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY
Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Modernizacja Kotła WR 2,5 nr 3 w Kotłowni na os. Parkowym w Czarnkowie 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Tryb postępowania:
Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......
Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...... [pełna
... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon)
... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) Załącznik do ogłoszenia o przetargu na wybór wykonawcy robót budowlanych pn. Prace budowlane i instalacyjne dla urządzenia ogólnie dostępnych sanitariatów, kuchni turystycznej
... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY
CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:...
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy leków dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego w Lublinie Znak sprawy 42/13 1 ZAMAWIAJĄCY Dziecięcy Szpital Kliniczny ul. Chodźki
CZĘŚĆ IV FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY
CZĘŚĆ IV FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY Programu Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013 Instytucja Zarządzająca Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013. (Pieczęć
Załącznik nr 6 pieczęć wykonawcy Znak Sprawy: ZP.271.01.2014 Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej/ Informacja, o braku przynależności do grupy kapitałowej 1.... (pełna nazwa i adres
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy leków dla Dziecięcego Szpitala Klinicznego przy ul. Chodźki 2 w Lublinie KOPIA DLA WYKONAWCY Znak sprawy 13/08 1 ZAMAWIAJĄCY
FORMULARZ OFERTY. 2.2 jednorazowa prowizja z tytułu udzielenia kredytu obrotowego w kwocie ,00 zł %, tj... zł, słownie :...
Załącznik Nr 1 do SIWZ Dane Wykonawcy: FORMULARZ OFERTY Nazwa:........ Siedziba:.... Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:....... Numer telefonu:...... Numer faksu:.... Miejsce i numer rejestracji