ZADANIE 1. Testy do diagnostyki alergii i chorób zakaźnych metodą immunoblot

Transkrypt

1 ... (pieczątka firmowa) FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZADANIE 1 Testy do diagnostyki alergii i chorób zakaźnych metodą immunoblot Załącznik nr 4 do SIWZ Nr: SPSW-NZ /PN/2010 (Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie) Cena jednostkowa Wartość netto netto Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Stawka VAT Wartość brutto Producent x x x X /w zł/ /w zł/ /w %/ /w zł/ x x 1. Alergia: IgE swoiste panel wziewny (minimum 20 alergenów) testy Alergia: IgE swoiste panel pediatryczny (minimum 25 alergenów) testy Alergia: IgE swoiste panel pokarmowy (minimum 20 alergenów) testy Alergia: IgE swoiste panel jady owadów testy Borrelia test potwierdzenia Western blot klasa IgM testy Borrelia test potwierdzenia Western blot klasa IgG testy 160 suma: x x x x x x Uwagi w zakresie wymagań w/w przedmiotu zamówienia: Kod asortymentu Kompletne zestawy diagnostyczne do ilościowej oceny w surowicy krwi swoistych przeciwciał klasy IgE przeciwko alergenom oraz diagnostyki chorób zakaźnych metodą immunoblot. Możliwość weryfikacji reakcji krzyżowych pomiędzy alergenami (za pomocą naniesionego pasma na każdy pasek testowy). Wymagane panele alergenów: od 20 do 30 alergenów na jednym pasku testowym Ad. 1 Panel wziewny alergeny: trawy, drzewa, zioła, roztocza, alergeny zwierzęce, pleśń, Ad. 2 Panel pediatryczny alergeny: trawy, drzewa, roztocza, alergeny zwierzęce, pleśń, ryby, mleko, zboża, orzechy, owoce, warzywa, Ad. 3 Panel pokarmowy alergeny: jaja, mleko, drożdże, zboża, orzechy, owoce, warzywa, owoce morza, Ad. 4 Panel jady owadów Wymagany panel alergenów: minimum osa i pszczoła Wymagane testy potwierdzenia Ad. 5 Borrelia w klasie IgM technika Western - blot (pełen ekstrakt antygenowy Borrelia + pasmo OspC) Ad. 6 Borrelia w klasie IgG technika Western - blot (pełen ekstrakt antygenowy Borrelia + antygen VIsE)

2 Zestaw testowy powinien zawierać: 1. Paski testowe z naniesionymi alergenami lub antygenami (oddzielne paski do oznaczania przeciwciał klasy IgM i IgG). 2. Jeden pasek przeznaczony na jeden test. 3. Pasek testowy z osobno naniesionymi antygenami w postaci linii oraz liniami kontrolnymi świadczącymi o poprawności wykonania testu. 4. Odczynniki wszystkie wymagane. 5. Wyniki testów alergicznych podawane są w standardowej skali sześciu klas (EAST). Wielkość zestawu: testów Trwałość: minimum 10 miesięcy od daty dostawy, minimum 4 miesiące po otwarciu opakowania. Zasady wypełnienia: 1. Poszczególne pozycje należy wypełnić dokładnie i czytelnie zgodnie z tytułami kolumn. 2. W przypadku konieczności dokonania poprawek należy dokonać ich poprzez przekreślenie wadliwej treści, złożenie parafki oraz wpisanie daty, następnie wpisanie obok treści właściwej. 3. Wartości muszą być podane w zł.. dnia r... (podpis Wykonawcy)

3 ... (pieczątka firmowa) FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZADANIE 2 Testy do diagnostyki chorób zakaźnych i autoimmunologicznych metodą ELISA Załącznik nr 4 do SIWZ Nr: SPSW-NZ /PN/2010 (Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie) Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto Producent x x x X /w zł/ /w zł/ /w %/ /w zł/ x x 1. Przeciwciała anty-ccp w klasie IgG (przeciwciała przeciw białkom testy 184 bogatym w cytrulinę) 2. Przeciwciała przeciw Borrelia w klasie IgM (obejmujący gatunki testy 960 B. Burgdorferi, B. Afzelli, B. Garinii) 3. Przeciwciała przeciw Borrelia w klasie IgG (obejmujący gatunki testy 960 B. Burgdorferi, B. Afzelli, B. Garinii) 4. Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej w klasie IgA testy Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej w klasie IgG testy 192 suma: x x x x x x Uwagi w zakresie wymagań w/w przedmiotu zamówienia: Kompletne zestawy diagnostyczne do ilościowego oznaczania w surowicy krwi przeciwciał metodą ELISA na mikropłytkach: Ad. 1 Przeciwciała anty-ccp w klasie IgG - test ilościowy, antygen: rekombinowany peptyd Ad. 2 Przeciwciała przeciw Borrelia w klasie IgM test ilościowy, antygen: pełen ekstrakt Borrelia (B. Burgdorferi, B. Afzelli, B. Garinii) Ad. 3 Przeciwciała przeciw Borrelia w klasie IgG test ilościowy, antygen: pełen ekstrakt Borrelia (B. Burgdorferi, B. Afzelli, B. Garinii plus re kombinat VIsE) Ad. 4 Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej w klasie IgA (ttg IgA) test ilościowy lub półilościowy, antygen: rekombinowana ludzka transglutaminaza Ad. 5 Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej w klasie IgG (ttg IgG) test ilościowy lub półilościowy, antygen: rekombinowana ludzka transglutaminaza Kod asortymentu Zestaw powinien zawierać: Mikropłytki opłaszczone antygenem typu beak-off (dzielone studzienki), kalibratory, surowice kontrolne: pozytywna i negatywna, koniugat enzymatyczny, bufor do rozcieńczania próbek, substrat i roztwór stopujący (gotowe do użycia), bufor do płukania. Odczynniki znakowane kolorem. Badanie poszczególnych klas Ig przeciwciał na oddzielnych płytkach oddzielne zestawy. Wielkość zestawu: 96 testów Trwałość: minimum 10 miesięcy od daty dostawy, minimum 4 miesiące płytka mikrotitracyjna po otwarciu opakowania.

4 Zasady wypełnienia: 1. Poszczególne pozycje należy wypełnić dokładnie i czytelnie zgodnie z tytułami kolumn. 2. W przypadku konieczności dokonania poprawek należy dokonać ich poprzez przekreślenie wadliwej treści, złożenie parafki oraz wpisanie daty, następnie wpisanie obok treści właściwej. 3. Wartości muszą być podane w zł.. dnia r... (podpis Wykonawcy)

5 ... (pieczątka firmowa) FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY ZADANIE 3 Załącznik nr 4 do SIWZ Nr: SPSW-NZ /PN/2010 Testy do oznaczania autoprzeciwciał ANA HEp 2 i ANCA metodą szkiełkowej immunofluorescencji (Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie) Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto Producent x x x X /w zł/ /w zł/ /w %/ /w zł/ x x 1. Przeciwciała przeciwjądrowe ANA HEp 2 (metoda: szkiełkowa testy 500 FIA) 2. Przeciwciała przeciw antygenom neutrofili ANCA (metoda: testy 100 szkiełkowa FIA) suma: X x x x x x Uwagi w zakresie wymagań w/w przedmiotu zamówienia: Kod asortymentu Kompletne zestawy diagnostyczne do oznaczania w surowicy przeciwciał metodą szkiełkowej immunofluorescencji pośredniej (IFA). Zestawy testowe muszą zawierać komplet reagentów potrzebnych do wykonania badania: preparat tkankowy lub rozmaz komórek utrwalony na szkiełku mikroskopowym (substrat), surowice kontrolne pozytywne i negatywne (gotowe do użycia), PBS, Tween, szkiełka nakrywkowe. Na każdym polu reakcyjnym znajduje się kilka substratów. Inkubacja nie bezpośrednio na szkiełku mikroskopowym. W razie potrzeby Wykonawca zapewni bezpłatne szkolenie. Ad 1. Przeciwciała przeciwjądrowe ANA Hep 2: substrat: komórki Hep 2 i wątroba małpy na jednym okienku diagnostycznym wielkość zestawu: max. 100 testów trwałość: min. 3 miesiące od daty dostawy Ad 2. Przeciwciała przeciw antygenom neutrofili ANCA: substrat: ludzkie granulocyty utrwalone etanolem, ludzkie granulocyty utrwalone formaliną, komórki Hep -2 i wątroba małpy na jednym okienku diagnostycznym kontrole pozytywne: canca, panca wielkość zestawu: max. 50 testów trwałość: min. 6 miesięcy od daty dostawy

6 Zasady wypełnienia: 1. Poszczególne pozycje należy wypełnić dokładnie i czytelnie zgodnie z tytułami kolumn. 2. W przypadku konieczności dokonania poprawek należy dokonać ich poprzez przekreślenie wadliwej treści, złożenie parafki oraz wpisanie daty, następnie wpisanie obok treści właściwej. 3. Wartości muszą być podane w zł.. dnia r... (podpis Wykonawcy)