Oddział w Bielsku Białej

Transkrypt

1 Oddział w Bielsku Białej ul. 3-go Maja Bielsko Biała tel. (0 33) fax (0 33) bielsko-biala@interpolska.pl ZAŁĄCZNIK DO POLISY SERIA AA NR Z OKRESEM UBEZPIECZENIA OD DO POSTANOWIENIA UBEZPIECZAJĄCY: ZARZĄD POLSKIEGO TOWARZYSTWA TERAPII MANUALNEJ W MODELU HOLISTYCZNYM z siedzibą w : Sierosław, ul. Leśna Tarnowo Podgórne UBEZPIECZONY: CZŁONKOWIE POLSKIEGO TOWARZYSTWA TERAPII MANUALNEJ W MODELU HOLISTYCZNYM, legitymujące się zawodem: lekarza; mgr rehabilitacji; mgr fizjoterapii mgr wf licencjata fizjoterapii technika fizjoterapii z ukończonym kursem lub kontynuujący kurs terapii manualnej w modelu holistycznym akredytowanym przez Polskie Towarzystwo Terapii Manualnej w Modelu Holistycznym i złoŝonym egzaminem przed komisją PTTMMH, oraz pielęgniarki, połoŝnej / personel pomocniczy / OKRES UBEZPIECZENIA: PODSTAWA UBEZPIECZENIA świadczeń zdrowotnych przez lekarzy oraz lekarzy dentystów zatwierdzone uchwałą nr 27/2006 z dnia r, ze zmianami wprowadzonymi uchwałą Zarządu TU INTER Polska nr 37/2006 z dnia r. Ogólne Warunki Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej z tytułu wykonywanego zawodu zatwierdzone uchwałą nr 36/2003 z dnia r. i wprowadzone w Ŝycie z dniem r./dotyczy zawodów : fizjoterapeuta, specjalista rehabilitacji ruchowej/ Towarzystwo Ubezpieczeń INTER Polska S.A. Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy XX Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS: , NIP: Kapitał zakładowy wynosi 121,2 mln, jest w pełni zarejestrowany i opłacony Towarzystwo Ubezpieczeń INTER-śYCIE Polska S.A. Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy XX Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS: , NIP: Kapitał zakładowy wynosi 38 mln zł, jest w pełni zarejestrowany i opłacony ul. Marynarska 19 A Warszawa infolinia:

2 Szczególne Warunki Dobrowolnego Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej z tytułu zawodowego udzielania świadczeń zdrowotnych zatwierdzone uchwałą nr 36/2003 z dnia r i wprowadzone w Ŝycie z dniem r. z późniejszymi zmianami./ dotyczy zawodów: fizjoterapeuta, specjalista rehabilitacji ruchowej/ świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki i połoŝne zatwierdzone uchwałą nr 28/2006 z dnia r, ze zmianami wprowadzonymi uchwałą Zarządu TU INTER Polska nr 37/2006 z dnia r. POSTANOWIENIA GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA OC CZŁONKÓW POLSKIEGO TOWARZYSTWA TERAPII MANUALNEJ W MODELU HOLISTYCZNYM (PTTMMH) ZWIĄZANEJ Z WYKONYWANIEM CZYNNOŚCI ZAWODOWYCH LEKARZA, FIZJOTERAPEUTY BĄDŹ SPECJALISTY REHABILITACJI RUCHOWEJ W RAMACH TERAPII MANUALNEJ ORAZ PIELĘGNIARKI / POŁOśNEJ WSTĘP Stosowanie badania i leczenia manualnego, czyli badania i leczenia kręgosłupa przy pomocy rąk terapeuty, było znane juŝ w StaroŜytności. Podobnie jak wiele dziedzin współczesnej medycyny, powyŝszy sposób leczenia wywodzi się z medycyny ludowej, w której "nastawianie kręgów" czy "nastawianie kości" było powszechnie stosowane. Podstawy szkolenia specjalistów w tej dziedzinie medycyny niekonwencjonalnej stworzyli Amerykanie. Szkoły osteopatii i chiroterapii w USA istnieją do dzisiaj i mają status uczelni wyŝszych, nadających stopnie naukowe doktorów osteopatii (D.O.) lub doktorów chiropraktyki (D.C.). Istnieją one równolegle z systemem wyŝszego szkolnictwa medycznego, a sam sposób leczenia stał się w ostatnich latach uznawany zarówno przez lekarzy akademickich reprezentujących medycynę konwencjonalną, jak i instytucje ubezpieczeniowe w USA. Doświadczenia obu tych kierunków medycyny posłuŝyły w ostatnich dziesięcioleciach niektórym ośrodkom medycyny w Europie do stworzenia naukowych, akademickich podstaw medycznych tej wiedzy. Na tej bazie w wielu krajach Europy Zachodniej i Europy Środkowej, a takŝe w Australii i Azji, powstała i rozwinęła się dziedzina medycyny nazwana medycyną manualną lub terapią manualną. Model holistyczny terapii manualnej wyrósł z tych kierunków i wzbogacił tą dziedzinę o część psychologiczną. Posiada swoją własną koncepcję teoretyczną badania, diagnozy oraz terapii. W Polsce leczeniem manualnym zajmują się zarówno osoby bez oficjalnych kwalifikacji jak i z kwalifikacjami uznawanymi przez PTTMMH. Kwalifikowaną medycyną (terapią) manualną uznawaną przez PTTMMH zajmują się zarówno lekarze jak i fizjoterapeuci. TERMINOLOGIA 1. Medycyna manualna - obejmuje diagnozowanie i leczenie zaburzeń funkcjonalnych w obrębie narządu ruchu (mięśni, powięzi, ścięgien, torebek stawowych, więzadeł, okostnej, skóry, tkanki podskórnej). Medycyna manualna zajmuje się badaniem i leczeniem zaburzeń funkcjonalnych w obrębie narządu ruchu. Korzysta z dorobku teoretycznego jak i praktycznego następujących nauk/metod, które moŝna ująć historycznie następująco: chiropraktyka, osteopatia i wywodzące się z nich medycyna czaszkowo-krzyŝowa, terapia manualna w modelu holistycznym (tmmh), PNF, metoda Mc Kenzi ego, neuromobilizacje i in. W ostatnich dziesięcioleciach ukształtował się i rozpowszechnił w Polsce model holistyczny terapii manualnej dr. Rakowskiego. Wspomniany dorobek teoretyczny i praktyczny posiada wiele wspólnych obszarów diagnozowania i leczenia, dlatego przedmiotem ubezpieczenia nie powinna być któraś z wspomnianych wyŝej nauk i metod, lecz całość działań z tego zakresu, które określiliśmy medycyną manualną. 2. Fizykoterapia jest jedną z metod fizjoterapii. Jest formą leczenia wykorzystującą bodźce fizykalne takie, jak: prąd elektryczny, ciepło i zimno, światło, ultradźwięki, pola magnetyczne, wodę w postaci natrysków i kąpieli a takŝe zabiegi wykonywane rękami, jak np. masaŝ.

3 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 1. Ubezpieczenie Odpowiedzialności Cywilnej z tytułu zawodowego udzielania świadczeń zdrowotnych przez lekarzy, specjalistów rehabilitacji ruchowej i fizjoterapii w ramach medycyny manualnej, fizjoterapii, homeopatii, akupunktury oraz przez pielęgniarki/połoŝne Przedmiotem ubezpieczenia jest ustawowa odpowiedzialność cywilna Ubezpieczającego oraz osób objętych ubezpieczeniem za szkody wyrządzone w związku z zawodowym udzielaniem świadczeń zdrowotnych (w tym za szkody wynikłe z przeniesienia chorób zakaźnych), wraz ze szkodami wyrządzonymi w związku z prowadzeniem działalności lub posiadaniem mienia słuŝącego do wykonywania czynności zawodowych przez Ubezpieczającego oraz osoby objęte ubezpieczeniem. INTER Polska ponosi odpowiedzialność ubezpieczeniową za szkody powstałe w związku z zawodowym udzielaniem świadczeń zdrowotnych przez Ubezpieczającego oraz osoby objęte ubezpieczeniem, na podstawie umowy o pracę, umowy cywilnoprawnej oraz w ramach indywidualnej lub grupowej praktyki lekarskiej. przy czym ochrona ubezpieczeniowa wobec Ubezpieczających wykonujących świadczenia zdrowotne w placówkach, w której są zatrudnieni na podstawie umowy o pracę, obejmuje tylko i wyłącznie tzw. roszczenia regresowe pracodawcy w wymiarze ograniczonym przez Kodeks pracy. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje takŝe odpowiedzialność cywilną Ubezpieczającego oraz osób objętych ubezpieczeniem za szkody wyrządzone w trakcie wykonywania czynności pierwszej pomocy. Ochrona ubezpieczeniowa rozciąga się takŝe na odpowiedzialność cywilną Ubezpieczającego oraz osób objętych ubezpieczeniem za szkody w nieruchomościach najmowanych lub dzierŝawionych od osób trzecich, słuŝących wyłącznie dla celów wykonywania czynności zawodowych, objętych ochroną ubezpieczeniową (odpowiedzialność cywilna najemcy). Ochroną ubezpieczeniową objęte są wypadki, które wystąpiły na terytorium RP. 2. Zakres czynności zawodowych obejmuje: czynności wykonywane w medycynie manualnej, rehabilitacji, fizykoterapii oraz leczeniu homeopatycznym i akupunkturze. Koncepcja modelu holistycznego terapii manualnej, techniki badawcze, techniki zabiegowe, procedury postępowania leczniczego zostały opisane i opublikowane w TERAPII MANUALNEJ W MODELU HOLISTYCZNYM nr 1, wyd. CTM, Poznań, październik 2001 r. Badanie i mobilizacje per rectum - opisano w kwartalniku MEDYCYNA MANUALNA Tom VI nr 3 i 4 / Głogów. Igłoterapia punktów spustowych - opisano w kwartalniku MEDYCYNA MANUALNA Tom I nr 4/1997. Stegna Gdańska 3. Stosowane zabiegi, techniki: zabiegi biomechaniczne: mobilizacje czynne, mobilizacje bierne, mobilizacje bierne z impulsem (manipulacje); zabiegi odruchowe: igłoterapia, mobilizacje per rectum, mobilizacje uciskowe, akupresura, elektroakupresura i inne techniki słowne i pozasłowne: przekaz werbalny oraz przekaz niewerbalny techniki według ICD 9 o 93,6 leczenie osteopatyczne o 93,67 leczenie osteopatyczne inne o 93,17 mobilizacje i manipulacje o 93,171 mobilizacje stawów o 93,172 mobilizacje w obrębie stawów akupunktura leczenie homeopatyczne. SUMA GWARANCYJNA I SKŁADKA 1. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje odpowiedzialność ubezpieczeniową na zasadzie zdarzeń zaszłych. Ochrona ubezpieczeniowa zdarzeń zaszłych INTER Polska udziela ochrony ubezpieczeniowej z tyt. zdarzeń powodujących szkodę zaszłych w okresie ubezpieczenia zgłoszonych po raz pierwszy na piśmie do INTER Polska w ustawowym okresie zgłaszania roszczeń odszkodowawczych z odpowiedzialności cywilnej ubezpieczającego.

4 2. Warianty ubezpieczenia WARIANT I _ LEKARZE SKŁADKA / JEDNORAZOWA w zł SUMA GWARANCYJNA w EURO na kaŝde zdarzenie na wszystkie zdarzenia na kaŝde zdarzenie na wszystkie zdarzenia WARIANT II _ FIZJOTERAPEUTA, SPECJALISTA REHABILITACJI RUCHOWEJ SKŁADKA / JEDNORAZOWA w zł SUMA GWARANCYJNA w złotych na kaŝde zdarzenie na wszystkie zdarzenia na kaŝde zdarzenie na wszystkie zdarzenia WARIANT III _ PIELĘGNIARKA I POŁOśNA / personel pomocniczy / SKŁADKA / JEDNORAZOWA/ SUMA GWARANCYJNA w EURO na kaŝde zdarzenie na wszystkie zdarzenia na kaŝde zdarzenie na wszystkie zdarzenia 65 40

5 OGRANICZENIA I WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI regulują świadczeń zdrowotnych przez lekarzy oraz lekarzy dentystów zatwierdzone uchwałą nr 27/2006 z dnia r, ze zmianami wprowadzonymi uchwałą Zarządu TU INTER Polska nr 37/2006 z dnia r. Ogólne Warunki Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej z tytułu wykonywanego zawodu zatwierdzone uchwałą nr 36/2003 z dnia r. i wprowadzone w Ŝycie z dniem r../dotyczy zawodów : fizjoterapeuta, specjalista rehabilitacji ruchowej/ Szczególne Warunki Dobrowolnego Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej z tytułu zawodowego udzielania świadczeń zdrowotnych zatwierdzone uchwałą nr 36/2003 z dnia r i wprowadzone w Ŝycie z dniem r. z późniejszymi zmianami././dotyczy zawodów : fizjoterapeuta, specjalista rehabilitacji ruchowej/ świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarki i połoŝne zatwierdzone uchwałą nr 28/2006 z dnia r, ze zmianami wprowadzonymi uchwałą Zarządu TU INTER Polska nr 37/2006 z dnia r. za wyjątkiem wprowadzonych zmian w postanowieniach Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Odpowiedzialności Cywilnej z Tytułu Wykonywanego Zawodu zatwierdzonych uchwałą nr 36/2003 z dnia r. a mających zastosowanie w sprawach nie uregulowanych Szczególnymi Warunkami Dobrowolnego Ubezpieczenia Odpowiedzialności Cywilnej Z Tytułu Zawodowego Udzielania Świadczeń Zdrowotnych Zatwierdzonych uchwałą nr 36/2003 z dnia r /dotyczy zawodów: fizjoterapeuta, personel pomocniczy/ o następującej treści: $ 4 pkt.15 wynikające z lub będące w związku z jakąkolwiek chorobą lub zaburzeniem funkcjonowania organizmu ludzkiego jak równieŝ ze zmniejszeniem wartości mienia, jeŝeli zostało to spowodowane przez oddziaływanie pola lub promieniowania elektromagnetycznego jakiegokolwiek rodzaju, włącznie z emisją pola lub promieniowania elektromagnetycznego przez przesyłowe linie energetyczne lub przez jakiekolwiek produkty napędzane energią elektryczną z wyłączeniem magnetoterapii ;. $ 4 pkt.17 wynikające z oddziaływania promieni laserowych lub maserowych, z wyłączeniem laserów biostymulujących /lasery klasy 3B/ a takŝe Wyłączenia odpowiedzialności będą miały miejsce w przypadkach diagnozowania i leczenia nie stosowanego przez Polskie Towarzystwo Terapii Manualnej w Modelu Holistycznym a więc powstałego w wyniku eksperymentalnych środków lub metod leczenia, rehabilitacji w ramach eksperymentu medycznego Podpis Ubezpieczającego Podpis przedstawiciela TU INTER Polska SA Bielsko Biała, dnia