Dostawa gazów technicznych i najem butli.

Transkrypt

1 Załcznik nr 1.1 do SIWZ AZP/40/ZP/AGZ/D/ Piecz nagłówkowa Wykonawcy Data. FORMULARZ OFERTOWY DLA CZCI I OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Nazwa Wykonawcy: Adres do korespondencji: Tel.: Fax:.... Adres .. Dostawa gazów technicznych i najem butli. Tabela kalkulacyjna: Lp. Nazwa gazu J.m. gazu Orientacyjna ilo gazu na 36 m-cy Kwota jedn. netto [PLN] Warto netto [PLN] kol.4 x kol Acetylen analityczny kg Acetylen techniczny kg Argon techniczny (butle o pojemnoci 50 l) m³ 171,20 1

2 Argon 5.0 (butle o pojemnoci 10 l) Argon 5.0 (butle o pojemnoci 50 l) Argon 6.0 Azot techniczny (butle o pojemnoci 40 l i 50 l) Biogon Azot spoywczy Azot 5.0 Azot 6.0 (butle o pojemnoci 10 l) Azot 6.0 (butle o pojemnoci 50 l) Azot ciekły 5.0 (pojemniki Dewars napełniane u Zamawiajcego) Amoniak 2,8 Dwutlenek wgla (butle o pojemnoci 10 l, 20 l lub 40 l) m³ 33,6 m³ 3926,90 m³ 117,7 m³ 1008 m³ 950,40 m³ 4377,60 m³ 12,6 m³ 48 kg kg kg 3.722,40 2

3 Lp. Nazwa gazu J.m. gazu Orientacyjna ilo gazu na 36 m-cy Kwota jedn. netto [PLN] Warto netto [PLN] kol.4 x kol Hel techniczny m³ 263,9 Hel 5.0 m³ 1974,70 Hel 6.0 m³ 172,9 Metan 3,5 m³ 37,8 Podtlenek azotu (butle o pojemnoci 10 l) kg 225 Powietrze sprone m³ 670 Powietrze syntetyczne bez wglowodorów m³ 290 Powietrze syntetyczne (butle o pojemnoci 10l) m³ 4,2 Powietrze syntetyczne (butle o pojemnoci 50l) m³ 1020 Propan-Butan (11 kg) kg 561 Tlen medyczny (butle o poj. 10 l, 40l i 50l) m³ 265 Tlen techniczny (butla o pojemnoci 10 l) m³ 44,1 Tlen techniczny m³ 858,6 (butla o pojemnoci 50 l) 3

4 Tlen techniczny 3,5 lub 4,5 Tlen 5,0 lub 5,5 Tlen 6.0 Wodór techniczny Wodór 5,0 m³ 1134,20 m³ 1007 m³ 31,8 m³ 53,4 m³ 818, RAZEM Cz I 1.1. Za dostaw gazów technicznych jak w tabeli (warto netto podana w kolumnie 6 pozycji 33) Zamawiajcy zapłaci: warto netto. PLN słownie.pln plus podatek VAT w wysokoci.% warto PLN co stanowi cen brutto dostawy gazów technicznych w wysokoci.. PLN słownie PLN Za najem butli za 1 dzie Zamawiajcy zapłaci: warto netto... PLN słownie.pln plus podatek VAT w wysokoci.% warto PLN co stanowi cen brutto najmu butli za 1 dzie w wysokoci.. PLN słownie PLN. majc na uwadze przewidywany przez Zamawiajcego najem butli przez okres dni, co stanowi ogólna kwot najmu butli przez okres obowizywania umowy w wysokoci PLN słownie PLN Łczna cena brutto Czci I dostawy gazów technicznych i najmu butli tj. suma wartoci z pkt. 1.1 i 1.2: w wysokoci.. PLN, 4

5 słownie....pln. Według Zamawiajcego, w cenie oferty naley zastosowa 22 % stawk podatku VAT. Cen naley poda z zaokrgleniem do dwóch miejsc po przecinku. 2. Wynagrodzenie ofertowe okrelone w pkt. 1 niniejszego załcznika, obejmuje cał warto przedmiotu zamówienia, wraz ze wszystkimi podatkami i opłatami oraz uwzgldnia wszystkie wymagania zawarte w SIWZ i koszt dostawy. 3. Owiadczamy, e zapoznalimy si z SIWZ i wzorem umowy i nie wnosimy do nich zastrzee oraz przyjmujemy warunki w nich zawarte. Owiadczamy, e uwaamy si za zwizanych ofert przez okres 60 dni. 4. Owiadczamy, e dostawa przedmiotu zamówienia bdzie zgodna Załcznikiem nr 1.1, Formularz ofertowy dla Czci I - Opis przedmiotu Zamówienia, oraz e dostawy bd si odbywa sukcesywnie, stosownie do iloci wskazanych w powyszej tabeli. Wynajmowane butle winny spełnia obowizujce normy i posiada wymagan prawem aktualn legalizacj oraz spełnia przepisy prawa w tym m.in. ustawy z dnia 21 grudnia 2000r. o dozorze technicznym Dz. U. Nr. 122 poz Dostawy bd dokonywane przez uprawnione osoby posługujce si specjalistycznym sprztem spełniajcym obowizujce normy przy zachowaniu wymaganych rodków bezpieczestwa. 5. Dostawy przedmiotu zamówienia bd dokonywane do miejsca wskazanego przez Zamawiajcego. 6. W przypadku wyboru Naszej oferty, zobowizujemy si do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiajcego. 7. Nie wyraamy zgody na udostpnienie innym uczestnikom postpowania zawartych w Naszej ofercie informacji stanowicych tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 kwietnia 1993r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji Dz.U z pón. zm prosimy wskazanie numerów stron, których Wykonawca nie chce udostpni innym uczestnikom lub prosimy aby Wykonawca wpisał nie dotyczy jeli wszystkie strony oferty udostpnia innym uczestnikom postpowania Integraln cz oferty stanowi nastpujce dokumenty¹ 1) 5) 2) 6) 3) 7) 4). 8).. 5

6 9. Owiadczamy, e niniejsz ofert składaj niej wymienieni Wykonawcy wystpujcy jako konsorcjum/spółka cywilna². Jako pełnomocnika do reprezentowania Wykonawców wspólnie składajcych niniejsz ofert ustanawia si. Powysze pełnomocnictwo dotyczy reprezentowania Wykonawców w postpowaniu o udzielenie zamówienia publicznego/ reprezentowania w postpowaniu i zawarciu umowy². 10. Zapłata za faktury wystawione przez Wykonawc, nastpi w cigu 30 dni, od dnia otrzymania faktur VAT przez Zamawiajcego. 11. Owiadczamy, e zdobylimy konieczne informacje do przygotowania oferty i realizacji zamówienia. 12. Owiadczamy, e akceptujemy warunki przetargu nieograniczonego. 13. W przypadku wyganicia w trakcie wykonywania przedmiotu zamówienia dotychczasowej polisy o odpowiedzialnoci cywilnej w zakresie prowadzenia działalnoci gospodarczej, zobowizujemy si do podpisania kolejnej polisy stanowicej jej kontynuacj, z zachowaniem cigłoci ubezpieczenia o odpowiedzialnoci cywilnej, w zakresie prowadzonej działalnoci gospodarczej. 14. Zamawiajcy da wskazania przez Wykonawc w ofercie czci zamówienia, której wykonanie powierzy Podwykonawcom..... Podpis i piecztka osoby/osób uprawnionych do wystpowania w imieniu Wykonawcy ¹ W tym miejscu Wykonawca zobowizany jest wyszczególni wszystkie dokumenty, jakie załczone zostały do Oferty. ² Niepotrzebne skreli. 6