XXVI ZJAZD. Spis treœci

Transkrypt

1 2 Spis treœci strona Sprawozdanie ORL w Krakowie przedstawione przez jej Przewodnicz¹cego 3 Sprawozdanie Okrêgowego Rzecznika Odpowiedzialnoœci Zawodowej 8 Sprawozdanie z dzia³alnoœci Okrêgowego S¹du Lekarskiego 9 Komisja Organizacyjna 10 Skarbnik ORL; Kadencyjne sprawozdanie finansowe za lata Komisja Finansowo-Bud etowa 16 Komisja Kszta³cenia Medycznego 17 Komisja Socjalno-Bytowa 19 Komisja Praktyk Lekarskich 20 Komisja Stomatologiczna 21 Komisja Etyki 25 Rzecznik Praw Lekarza 27 Komisja Prawna 28 Komisja Kultury, Sportu i Rekreacji 29 Komisja ds. Lekarzy Emerytów i Rencistów 30 Komisja ds. Zmian Systemowych 31 Komisja ds. Wspó³pracy z Zagranic¹ 32 Komisja ds. Obcokrajowców 33 Komisja ds. M³odych Lekarzy 34 Komisja ds. Uzdrowisk 35 Delegatury Delegatura w Kroœnie 35 Delegatura w Nowym S¹czu 36 Delegatura w Przemyœlu 37 Sprawozdanie Okrêgowej Komisji Rewizyjnej 38 Wybrane agendy Biura ORL Biuro Radców Prawnych 39 Redakcja Galicyjskiej Gazety Lekarskiej 40 2

2 3 Sprawozdanie Okrêgowej Rady Lekarskiej w Krakowie za okres od 22 paÿdziernika 2005 roku do 4 grudnia 2009 roku przedstawione przez jej przewodnicz¹cego dr. n. med. Jerzego Friedigera Szanowni Pañstwo! Przystêpuj¹c do przedstawienia Pañstwu sprawozdania z dzia³alnoœci Okrêgowej Rady Lekarskiej w okresie od 22 paÿdziernika 2005 roku do 4 grudnia 2009 roku, ujmuj¹cego w ramy czasowe V kadencjê funkcjonowania krakowskiej Izby, muszê podkreœliæ choæby dla potomnoœci e wieñczymy równoczeœnie 20-lecie odrodzonego Samorz¹du Lekarskiego. Ale choæ nikt z nas Delegatów obecnych na tym ZjeŸdzie, a tak e wœród Delegatów na zjazdy poprzednich kadencji nie ma w¹tpliwoœci, e powróciliœmy w roku 1989 do przedwojennej tradycji izb lekarskich, a wiêc do chwili ustanowienia w 1921 roku przez Sejm niepodleg³ej wreszcie Polski, instytucji samorz¹du lekarskiego to okazuje siê, e musimy dzisiaj o to pojêcie odrodzonego walczyæ, bo kolejne ekipy rz¹dz¹ce chc¹ lekarzy ich tradycji pozbawiæ. Podtrzymuj¹c jednak tê tradycjê dokonujemy ods³oniêcia w XX-lecie odrodzenia i 88 rocznicê powstania samorz¹du tablicy pami¹tkowej ku czci naszych Kole anek i Kolegów, którzy oddali swoje ycie pomagaj¹c chorym. Okrêgowa Izba Lekarska, w Krakowie wg bie- ¹co prowadzonego Rejestru, liczy obecnie lekarzy posiadaj¹cych uprawnienia do wykonywania zawodu, w tym lekarzy dentystów, a zatem o ponad 1000 wiêcej ni na pocz¹tku kadencji. W ujêciu terytorialnym blisko 10,5 tys. lekarzy wykonuje swój zawód w Krakowie, 1730 skupia Delegatura w Nowym S¹czu, 1386 Delegatura w Kroœnie, wreszcie 1038 Delegatura w Przemyœlu. Stawia to nasz¹ Izbê na trzecim miejscu w kraju po warszawskiej i œl¹skiej. Nasza reprezentacja we w³adzach centralnych samorz¹du by³a w tej kadencji wyj¹tkowo liczna. Stanowisko Naczelnego Rzecznika Odpowiedzialnoœci Zawodowej pe³ni³a dr Jolanta Or³owska-Heitzman, sekretarza Naczelnej Rady Lekarskiej dr Mariusz Janikowski, w sk³ad Prezydium NRL wchodzi³ jeszcze dr Andrzej Matyja (i do 2007 zm. dr Janusz Fortuna), na czele G³ównej Komisji Rewizyjnej sta³ dr Jaros³aw Zawiliñski, wiceprezesem Naczelnego S¹du Lekarskiego by³ dr Stefan Bednarz, przewodnicz¹cym Konwentu Przewodnicz¹cych Okrêgowych Rad Lekarskich zosta³ wybrany przewodnicz¹cy Okrêgowej Rady Lekarskiej w Krakowie. W sk³ad NRL weszli: dr Jacek Têtnowski, kieruj¹cy Komisj¹ Kultury i Sportu NRL i dr Jerzy Pasadyn, stoj¹cy na czele Komisji ds. Uzdrowisk i dr Robert Stêpieñ. Cz³onkiem Naczelnej Komisji Rewizyjnej by³a dr Katarzyna Turek-Fornelska. Piêciu naszych kolegów pe³ni³o funkcje zastêpców Naczelnego Rzecznika Odpowiedzialnoœci Zawodowej, a czterech sêdziów Naczelnego S¹du Lekarskiego. Czy uda nam siê w nadchodz¹cej VI kadencji utrzymaæ tak znakomit¹ reprezentacjê jest kwesti¹ otwart¹? W trakcie kadencji odby³y siê cztery Okrêgowe Zjazdy Lekarzy, zgodnie z ustaw¹ poœwiêcone g³ównie problemowi akceptacji sprawozdania z realizacji bud etu i jego zatwierdzenia na kolejny rok. Rozwa enia wymaga problem, czy odbywanie w odstêpie kilku miesiêcy dwóch zjazdów (sprawozdawczo-wyborczy jesieni¹ i bud etowy w marcu) nie jest marnotrawieniem œrodków. W okresie od 22 paÿdziernika 2005 roku do 5 grudnia 2009 roku Okrêgowa Rada Lekarska 3

3 4 odby³a 35 posiedzeñ, a jej Prezydium spotka³o siê 84 razy. Sk³adu w³adz Rady nie bêdê przypomina³, wspomnê tylko, e u samego progu kadencji ponieœliœmy bolesn¹ stratê w postaci œmierci w dniu 13 listopada 2005 roku wybitnego dzia³acza polskiego samorz¹du lekarskiego, jego wspó³twórcy w Krakowie i Warszawie dr Zbigniewa aka, 26 kwietnia 2007 roku odszed³ doktor Andrzej Janusz Fortuna, szczególnie zas³u ony dla wykreowania wolnego zawodu stomatologa, a w miesi¹c póÿniej 22 czerwca doktor Jerzy Jamski, wspó³twórca Kodeksu Etyki Lekarskiej, pasjonat problematyki prawa medycznego. Uczciliœmy ich pamiêæ, jako samorz¹d wspó³organizuj¹c nadanie Wojewódzkiej Przychodni Stomatologicznej imienia dr aka, ustanawiaj¹c symboliczn¹ nagrodê za zas³ugi dla polskiej stomatologii im. Andrzeja Janusza Fortuny oraz przydaj¹c dorocznemu turniejowi tenisowemu lekarzy imiê Jerzego Jamskiego. Sta³ym punktem posiedzeñ Rady by³a analiza bie ¹cej sytuacji w Ochronie Zdrowia, uchwa- ³y, stanowiska i apele przedstawiane by³y bie ¹co w Galicyjskiej Gazecie Lekarskiej, która rozros³a siê w tej kadencji o now¹ edycjê stomatologiczn¹. Dlatego pozwólcie Pañstwo, e przedstawiê jedynie has³owo zagadnienia, którym poœwiêcaliœmy najwiêcej uwagi w pracach Rady. Problemy kszta³cenia podyplomowego i specjalistycznego zajmowa³y w naszych pracach poczesne miejsce. Od wielu lat zwracaliœmy uwagê na zagra aj¹cy ochronie zdrowia brak specjalistów i z³y system kszta³cenia, który jest jedn¹ z g³ównych przyczyn tego stanu rzeczy. Niestety, jak dot¹d bez efektu. Sytuacja pogarsza siê z ka - dym rokiem. W obszarze spraw p³acowych i sytuacji materialnej lekarzy uda³o siê osi¹gn¹æ zdecydowan¹ poprawê, dziêki œcis³ej wspó³pracy z OZZL, bior¹c pod uwagê ograniczenia narzucane Izbie przez prawo. Akcjê protestacyjn¹ wspieraliœmy finansowo, przeznaczaj¹c na ten cel znaczne œrodki, do dyspozycji OZZL oddaliœmy zaplecze logistyczne izby, a tak e wsparliœmy te dzia³ania prac¹ pracowników Rady. Cz³onkowie Prezydium ORL brali czynny udzia³ w akcjach protestacyjnych. Wiele uwagi poœwiêcaliœmy sprawom finansowania opieki zdrowotnej, przedstawiaj¹c w tej sprawie stanowiska i uchwa³y, a tak e organizuj¹c konferencje prasowe. Sprawy sytuacji prawnej lekarzy i ich praw by³y przedmiotem sta³ej troski Rady i jej Prezydium. Z naszej inicjatywy, we wspó³pracy z Polskim Towarzystwem Prawa Medycznego i Studenck¹ Poradni¹ Prawa Medycznego UJ zosta³a opracowana Karta Praw Lekarza opublikowana wzbudzi³a szerokie zainteresowanie zarówno w œrodowisku lekarskim jak i prawniczym. Jednak samo posiadanie praw, bez mo liwoœci ich egzekwowania pozostaje jedynie na papierze, st¹d powo³anie funkcji Rzecznika Praw Lekarza, któr¹ pe³ni dr Katarzyna Turek-Fornelska, a której zadaniem jest pomoc prawna w sprawach dotycz¹cych wykonywania zawodu. W zakresie spraw finansowych szczegó³owe informacje znajdziecie Pañstwo w sprawozdaniu skarbnika Izby, dr. Janusza Legutki, ale w sprawozdaniu przewodnicz¹cego ORL chcia³bym Pañstwa zapewniæ, e Izba jest obecnie w dobrej sytuacji finansowej. Pieni¹dze, którymi aktualnie dysponujemy proponujemy przeznaczyæ na remont lub budowê siedziby Izby, poniewa aktualna, bior¹c pod uwagê zwiêkszaj¹ce siê zadania Izby, jest zdecydowanie niewystarczaj¹ca. Zbudowaliœmy siedzibê dla Delegatury Nowos¹deckiej, zakoñczyliœmy remont siedziby Delegatury w Kroœnie, zakupiliœmy teren i rozpoczêliœmy budowê siedziby Delegatury przemyskiej, przeprowadziliœmy remont w siedzibie Izby w Krakowie. Podstawowym jednak obowi¹zkiem Rady jest realizacja uchwa³ zjazdowych. Na kolejnych zjazdach przedstawia³em Delegatom w imieniu Rady aktualny stan realizacji tych uchwa³. Uzupe³niam go po up³ywie kadencji, rozliczaj¹c siê przed Delegatami z realizacji uchwa³ poprzedniego Zjazdu wyborczego. A zatem kolejno: Apel nr 1 W sprawie uchylenia rozporz¹dzenia dotycz¹cego wymagañ sanitarnych i technicznych, jakim powinny odpowiadaæ pomieszczenia i urz¹dzenia ZOZ-u, wniosek zosta³ zrealizowany przy walnym udziale Zespo³u powo³anego w tym celu 4

4 5 przez NRL pod kierownictwem dr. hab. Andrzeja Matyji. W efekcie rozporz¹dzenie zosta³o znowelizowane, nie w pe³ni mo e satysfakcjonuj¹co, niemniej jednak postêp w stosunku do poprzedniego stanu prawnego jest wyraÿny. Apel Rn. 2 W sprawie podjêcia kroków prawnych dotycz¹cych odpoczynku po dy urze okaza³ siê spraw¹ ró ni¹c¹ ustawodawstwo polskie i unijne. Po wyroku w sprawie dr Czes³awa Misia dosz³o do zmian prawnych w tym zakresie, jednak do dnia dzisiejszego brak jest jednolitej interpretacji prawa. Przy okazji trudno nie wspomnieæ, e w rejestrach Izby od po³owy 2006 roku odnotowaliœmy nag³y wzrost liczby praktyk lekarskich. T³umaczenie jest proste. Nie wynika on z liczby nowych gabinetów, a jest rezultatem przechodzenia lekarzy na kontrakty, co obok korzyœci, pozwala szpitalom na unikniêcie limitowania godzin dy urów. Apel Rn. 3 W sprawie zmiany ogólnych warunków umów kontraktowych na rok Apele takie podejmowane s¹ corocznie. Regularnie wystêpujemy do NFZ o dostosowanie tych warunków do aktualnych mo liwoœci zak³adów opieki zdrowotnej, niestety, bezskutecznie. Aktualne zapisy, maj¹ce tym razem rangê rozporz¹dzenia ministra zdrowia gro ¹ parali em funkcjonowania systemu ochrony zdrowia w Polsce. Uchwa³a Rn. 3 W sprawie wypracowania modelu opieki nad lekarzami seniorami. Powo³ana zosta³a Komisja ds. Lekarzy Emerytów i Rencistów, przy wyraÿnym pocz¹tkowo oporze Klubu Seniora w Krakowie. Prezydium ORL pozostaje w sta³ym kontakcie z Komisj¹ oraz dzia³aj¹cymi w jej ramach Klubami Seniora. W miarê mo liwoœci finansowych Izby realizujemy propozycje Klubu. Uchwa³a Rn. 4 W sprawie zainwestowania œrodków finansowych Izby. Zosta³y one ulokowane w zrównowa- onych Funduszach Inwestycyjnych, a efekt finansowy tych dzia³añ, pocz¹tkowo wyraÿnie korzystny, choæ czêœciowo zjedzony przez kryzys, przedstawi³ w swoim sprawozdaniu Skarbnik Izby. Uchwa³a Rn. 5 W sprawie wypracowania modelu ochrony prawnej lekarzy, cz³onków Izby. Powo³any zosta³ Rzecznik Praw Lekarza, który wspomaga kolegów potrzebuj¹cych pomocy i ochrony prawnej. Mo liwoœci kontaktu z Rzecznikiem podajemy w GGL. Podpisana te zosta³a umowa z kancelari¹ adwokack¹, której namiary podajemy w ka dym numerze Galicyjskiej Gazety Lekarskiej, a która pe³ni za sta³¹ op³at¹ rycza³tow¹ funkcjê kancelarii pierwszego kontaktu i doraÿnej pomocy. Oczywiœcie nie zobowi¹zuje to Kole anek i Kolegów do korzystania z jej us³ug. Rezolucja Rn. 1 W sprawie zmiany zasad oceny testowych egzaminów specjalizacyjnych (z krzywej Gaussa na test limitowy) postulat zrealizowany; zasady oceny testów zosta³y zmienione zgodnie z naszym yczeniem. Rezolucja Rn. 2 W sprawie wiêkszej aktywnoœci Izby na terenie powiatów. Niestety, nie uda³o siê w sposób zadowalaj¹cy uaktywniæ Kole anek i Kolegów w powiatach, mimo wysi³ków p. dr Gawroñskiej. Zadanie pozostaje do ci¹g³ej realizacji przez nowo wybrane w³adze Izby Uchwa³a Rn. 6 W sprawie minimalnego wynagrodzenia lekarzy. Kwestiê tê podj¹³ w swoich uchwa³ach Krajowy Zjazd Lekarzy, zobowi¹zuj¹c Naczeln¹ Radê Lekarsk¹ do u ycia wszelkich dopuszczalnych prawnie i etycznie œrodków zmierzaj¹cych do poprawy sytuacji materialnej lekarzy. Naczelna Rada Lekarska przygotowa³a obywatelski projekt ustawy w tej sprawie, jednak podobnie jak przy projekcie ustawy o finansowaniu kszta³cenia podyplomowego 150-tysiêczne œrodowisko lekarskie nie zdo³a³o zebraæ podpisów pod projektem. Pozostawiam rzecz bez komentarza. Tym niemniej w wyniku protestów œrodowi- 5

5 6 ska uzyskano wyraÿny wzrost p³ac lekarzy, choæ nadal w sytuacji wiêkszoœci lekarzy, zw³aszcza zatrudnionych w szpitalach jest on niewystarczaj¹cy. Mimo tego wzrostu nadal ogromna wiêkszoœæ Kole anek i Kolegów uzyskuje w podstawowym miejscu pracy i w normatywnym czasie zatrudnienia pobory niewystarczaj¹ce dla pokrycia potrzeb bytowych. Uchwa³a Rn. 7 W sprawie opracowania modelu rekompensat finansowych za wykonywanie czynnoœci na rzecz samorz¹du zosta³a wykonana. Uchwa³a Rn. 10 W sprawie podjêcia kroków legislacyjnych zmierzaj¹cych do wprowadzenia zasady zawierania umów bezpoœrednio z lekarzami z pominiêciem w³aœcicieli ZOZ-ów (którzy nie s¹ lekarzami). Postulat ów k³óci siê z za³o eniami ustrojowymi i mo e naraziæ œrodowisko lekarskie na œmiesznoœæ. Rada proponowa³a wycofanie Uchwa³y nr 10 z postanowieñ zjazdowych. Uchwa³a Rn. 11 W sprawie finansowania kszta³cenia podyplomowego przy wspó³udziale pañstwa. Projekt stosownej ustawy zosta³ opracowany jeszcze przed Zjazdem, ale jego wprowadzenie pod obrady Sejmu nie uda³o siê, poniewa jako œrodowisko nie potrafiliœmy zebraæ podpisów pod tzw. inicjatyw¹ obywatelsk¹. Uchwa³a Rn. 8 W sprawie podjêcia dzia³añ legislacyjnych celem: 1. Zwiêkszenia nak³adów na ochronê zdrowia do poziomu 6% PKB jest to sta³e ¹danie wszystkich œrodowisk medycznych, uznane przez wszystkie kolejne rz¹dy RP za niemo liwe do zrealizowania. Obecny rz¹d nie jest tu wyj¹tkiem, aktualnie zas³aniaj¹c siê kryzysem. 2. Rozwi¹zania systemowego problemu zad³u enia szpitali, mimo licznych spotkañ i obietnic wydaje siê byæ nie do zrealizowania. Propozycje Ministerstwa nie stwarzaj¹ realnych szans na likwidacjê zad³u enia, zaœ zapowiadane zmiany w finansowaniu œwiadczeñ przez NFZ prawdopodobnie pog³êbi¹ to zad³u enie. 3. Wprowadzenia zerowej stawki VAT na us³ugi medyczne. Po analizie rozwi¹zanie to okazuje siê niekorzystne dla indywidualnych lekarzy ze wzglêdu na koszty ksiêgowoœci i bêdê apelowa³ do Zjazdu o wycofanie tej czêœci uchwa³y. Uchwa³a Rn. 9 W sprawie sfinansowania wszystkich szkoleñ koniecznych do uzyskania wymaganych punktów edukacyjnych, jakkolwiek w intencji po ¹dana, wydaje siê nierealna do wprowadzenia w œwietle prowadzonych rozmów z rz¹dem nt. zarobków, z braku odpowiednich œrodków finansowych w bud ecie pañstwa. Uchwa³a Rn. 12 W sprawie powierzenia samorz¹dowi lekarskiemu ca³oœci procesu doskonalenia zawodowego. Wniosek ten, przed³o ony na Krajowym ZjeŸdzie Lekarzy, zyska³ pocz¹tkowo aprobatê ówczesnego Ministra Zdrowia prof. Zbigniewa Religi, ale jak zwykle jedynie werbaln¹. Postulat samorz¹du przejêcia ca³oœci problemów zwi¹zanych z organizacj¹ szkolenia podyplomowego, a zw³aszcza specjalizacyjnego pozostaje wci¹ aktualny, ale nie wydaje siê, aby Ministerstwo chcia³o zrezygnowaæ ze swoich prerogatyw, a nawet pog³êbia centralizacjê szkolenia specjalizacyjnego, nie wprowadzaj¹c niezbêdnych zmian, prócz nieprzemyœlanej propozycji zniesienia sta u podyplomowego. Tym samym z satysfakcj¹ mogê stwierdziæ, e uchwa³y ostatniego XXV Zjazdu Sprawozdawczo-Wyborczego o ile by³y realne zosta³y przez ORL wykonane. Poni ej przedstawiam w tym samym trybie sprawozdanie z wykonania uchwa³ kolejnych Okrêgowych Zjazdów Lekarzy: Apel w sprawie dzia³añ zmierzaj¹cych do poprawy wizerunku lekarzy w mediach. Wszelkie informacje dotycz¹ce œrodowiska by³y zawsze komentowane przez przedstawicieli Izby, czêste by³y tak e rozmowy w TVP z udzia³em przedstawicieli Izby. Ten kierunek dzia³ania bêdziemy nadal rozwijaæ. Kontakty Izby z mediami okreœli³bym, jako dobre maj¹c w pamiêci kilka konferencji prasowych, poparcie w czasie akcji protestacyjnych, w sprawie Karty Praw Lekarza i szereg innych. O naszych doraÿnych interwencjach wywo³anych publikacjami niektórych pism szka- 6

6 7 luj¹cymi œrodowisko, nie bêdê tutaj ze wzglêdu na powagê Zjazdu wspomina³. Apel w sprawie zgody na zakup œrodków znieczulaj¹cych przez gabinety lekarskie w hurtowniach by³a przedmiotem dzia³añ NRL. Wobec ich nieskutecznoœci wyst¹piliœmy do Rzecznika Praw Obywatelskich nie uzyskuj¹c odpowiedzi. Apel w sprawie wypracowania modelu struktury przedstawicielskiej reprezentuj¹cej interesy poszczególnych grup lekarzy niewykonany, i wydaje siê w¹tpliwe tworzenie struktur dziel¹cych œrodowisko na poszczególne grupy interesów. Apel o ograniczenie biurokracji przy rejestracji podmiotów kszta³c¹cych spowodowa³o wyst¹pienie ORL do Rzecznika Praw Obywatelskich w sprawie niezgodnoœci rozporz¹dzenia ministra z ustaw¹, budz¹c¹ zreszt¹ rosn¹ce w¹tpliwoœci. Jak dotychczas brak stanowiska RPO. W okresie sprawozdawczym wiele uwagi poœwiêcaliœmy sprawom bie ¹cym, wiele uchwa³ i stanowisk ORL dotyczy³o aktualnych wydarzeñ w ochronie zdrowia. Nie znaczy to, e odst¹piliœmy od celów bardziej strategicznych. Kontynuowane by³y bardzo energicznie dzia- ³ania na rzecz odzyskania maj¹tku Izby, które rozstrzygn¹ siê w najbli szych tygodniach. W Biurze OIL trwa³a modernizacja Rejestru Lekarzy, która zosta³a ju zakoñczona i rejestr dzia³a sprawnie. Szereg inicjatyw podejmowanych by³o przez Komisjê Kszta³cenia Izby. Szczegó³owe informacje znajdziecie Pañstwo w jej sprawozdaniu, ja zaœ ograniczê siê do przypomnienia, e pozyskaliœmy fundusze unijne na kszta³cenie podyplomowe, w ramach których zrealizowaliœmy kurs jêzyka angielskiego. Kierunek ten zamierzamy kontynuowaæ. Powo³any zosta³ przy Izbie Oœrodek Kszta³cenia Medycznego, przeprowadzono szereg kursów doskonal¹cych wspó³finansowanych przez Izbê. Szczególn¹ aktywnoœæ pod tym wzglêdem wykazywa³a Komisja Stomatologiczna. Z przyjemnoœci¹ odnotowujê tak e wzrost aktywnoœci m³odych lekarzy. Dzia³aj¹ca Komisja pracuje pe³n¹ par¹, zorganizowa³a m.in. Ogólnopolsk¹ Konferencjê M³odych Lekarzy, z której wnioski przedstawiono Ministerstwu, choæ niestety równie bez wiêkszych efektów. Kontynuowaliœmy te nasz¹ opiekê nad lekarzami Bia³orusi i Ukrainy, kilkudziesiêciu z nich odby³o w Polsce parotygodniowe praktyki, w czym znaczna zas³uga dr Adama Wiernikowskiego. Nawi¹zaliœmy te wspó³pracê ze S³owack¹ Izb¹ Lekarsk¹ i S³owack¹ Izb¹ Lekarsko-Dentystyczn¹ i jesteœmy w trakcie opracowywania wspólnego programu wyst¹pienia o œrodki unijne. Ich delegacje wezm¹ udzia³ w naszych uroczystoœciach jubileuszowych i ZjeŸdzie. Ogromn¹ i potrzebn¹ pracê wykona³a Komisja Sportu kierowana przez dr Jacka Têtnowskiego. Dziêki jej pracy i ogromnemu wysi³kowi i pracy dr Macieja Jachymiaka, nasza Izba sta³a siê jednym z najwiêkszych centrów sportu lekarskiego w Polsce, a ambicje siêgaj¹ jeszcze dalej (Mistrzostw Œwiata Medyków), co mam nadziejê zostanie zrealizowane w tej kadencji. Dok³adne sprawozdanie z pracy Komisji znajdziecie Pañstwo równie w materia³ach sprawozdawczych. Tam te znajdziecie Pañstwo dok³adne sprawozdanie z pracy Komisji Bytowej, kierowanej od lat przez dr Barbarê Wiejowsk¹, której zaanga owanie w tê dzia³alnoœæ od wielu lat podobnie jak i praca ca³ej Komisji s¹ godne podziwu i najwy szego uznania. Szanowni Pañstwo! Koñcz¹c drug¹ kadencjê pracy na funkcji przewodnicz¹cego Okrêgowej Rady Lekarskiej w Krakowie chcia³bym jeszcze raz serdecznie podziêkowaæ wszystkim tym Kole ankom i Kolegom, z którymi mia³em przyjemnoœæ i zaszczyt w ci¹gu tych 8 lat wspó³pracowaæ, szczególnie cz³onkom Prezydium i Rady. Dziêkujê za osiem lat wspó³pracy Pracownikom Izby, których codzienna praca, czêsto przez nas niedoceniana, pozwala du ej przecie instytucji pracowaæ bez zak³óceñ. Dziêkujê wszystkim, z którymi mia³em okazjê w tych latach spotkaæ siê w pracy Izbowej. Dziêki naszej wspólnej pracy Okrêgowa Izba Lekarska w Krakowie mo e pochwaliæ siê nie tylko liczebnoœci¹, ale tak e i znacz¹c¹ pozycj¹ w Samorz¹dzie Lekarskim, któr¹ niew¹tpliwie wybrane na ZjeŸdzie nowe w³adze Izby nie tylko utrzymaj¹, ale jeszcze umocni¹. Przewodnicz¹cy Okrêgowej Rady Lekarskiej w Krakowie Dr n. med. Jerzy Friediger 7

7 8 Sprawozdanie Okrêgowego Rzecznika Odpowiedzialnoœci Zawodowej Poni ej przedstawiam tabelaryczne podsumowanie pracy Okrêgowego Rzecznika Odpowiedzialnoœci Zawodowej OIL w Krakowie za okres od 24 paÿdziernika 2005 do 2 listopada 2009 roku. Obrazuje ono zaledwie niewielki zakres rzeczywistej pracy wykonanej przez 73 moich zastêpców (z których ok. 50 pochodzi³o z tzw. listy biernej, co nie znaczy, e ich dzia³alnoœæ by³a mniej cenna). Muszê zaznaczyæ, i na 997 wszystkich spraw, jakie wp³ynê³y w okresie sprawozdawczym do Biura OROZ, w 671 sprawach podjête by³y czynnoœci wyjaœniaj¹ce, których efektem by³o gromadzenie dokumentacji w aktach sprawy. Na te rozpatrzone procedur¹ (np. postanowienie o odmowie wszczêcia postêpowania lub postanowienie o umorzeniu postêpowania wyjaœniaj¹cego) w wypadku 653 spraw z³o ono 165 za aleñ, z czego Naczelny Rzecznik Odpowiedzialnoœci Zawodowej utrzyma³ nasze decyzje w 126 wypadkach. Natomiast w wypadku 28 naszych postanowieñ NROZ uchyli³ nasze decyzje, nakazuj¹c ich ponowne rozpatrzenie. Pozosta³e sprawy nie zosta- ³y jeszcze przez niego rozpatrzone. Prócz prowadzenia postêpowañ wyjaœniaj¹cych OROZ by³ organizatorem corocznych szkoleñ z-ców rzecznika (w sumie czterech) z udzia- ³em zaproszonych goœci. Ich wk³ad w prowadzenie postêpowañ mo e nie by³ bezpoœredni, ale ich wiedza przyczyni³a siê na pewno do bardziej wnikliwego i fachowego sposobu prowadzenia spraw. Ze statystycznego obowi¹zku wspominam, e w czasie minonej kadencji dwóch zastêpców poprosi³o Zjazd o zwolnienie ich z pe³nionej funkcji. Na ich miejsce wybrano niezw³ocznie dwóch nowych rzeczników. Bardziej szczegó³ow¹ analizê kadencji przedstawiê w sprawozdaniu ustnym podczas obrad XXVI Okrêgowego Sprawozdawczo-Wyborczego Zjazdu Lekarzy OIL w Krakowie. Poni ej wspomniane tabele. Okrêgowy Rzecznik Odpowiedzialnoœci Zawodowej Okrêgowej Izby Lekarskiej w Krakowie Dr Ewa Mikosza-Januszewicz *Skargi w których po odwo³aniu Naczelny Rzecznik uchyli³ postanowienie OROZ i przekaza³ do ponownego rozpatrzenia 8

8 9 *Skargi w których po odwo³aniu Naczelny Rzecznik uchyli³ postanowienie OROZ i przekaza³ do ponownego rozpatrzenia Sprawozdanie z dzia³alnoœci Okrêgowego S¹du Lekarskiego w Krakowie W V kadencji Okrêgowy S¹d Lekarski pracowa³ w sk³adzie 44 sêdziów pod przewodnictwem dr. n. med. Jana Kowalczyka. Podczas trwania kadencji do dn. 29 X 2009 r. rozpoznano 108 spraw. Liczba lekarzy objêtych wnioskiem o ukaranie wynosi³a 123. Z analizy spraw wynika, i najczêœciej wnioski o ukaranie dotyczy³y lekarzy bez specjalizacji, je eli zaœ chodzi o specjalistów to obejmowa³y one najczêœciej nastêpuj¹ce dziedziny: choroby wewnêtrzne, ginekologiê i po³o nictwo, chirurgiê ogóln¹. 1. Sesje s¹du: 235 w tym: 142 posiedzenia niejawne oraz 93 rozprawy. 2. Orzeczenia koñcz¹ce postêpowanie: uniewinnienia 15 upomnienia 40 nagany 21 zawieszenie prawa wykonyw. zawodu 2 zakaz wykonywania zawodu 0 umorzenia Odwo³ania do NSL: ¹cznie wniesiono 14 odwo³añ od decyzji OSL w Krakowie w tym przez: pokrzywdzonego 7 ukaranego 7 OROZ 0 Naczelny S¹d Lekarski utrzyma³ 5 zmieni³ wysokoœæ kary 3 uchyli³ do ponownego rozpoznania 4 w toku 2 4. Specjalizacje lekarzy, których dotyczy³y wnioski o ukaranie: Anestezjologia i intensywna terapia 2 Chirurgia dzieciêca 1 Chirurgia ogólna 10 Chirurgia stomatologiczna 1 Choroby wewnêtrzne 19 9

9 10 Choroby zakaÿne 4 Dermatologia i wenerologia 2 Geriatria 1 Medycyna pracy 3 Medycyna ratunkowa 3 Patomorfologia 2 Medycyna rodzinna 3 Neonatologia 1 Neurologia 2 Ortopedia i traumatologia 9 Otolaryngologia 1 Po³o nictwo i ginekologia 11 Protetyka stomatologiczna 1 Psychiatria 6 Radiologia i diagnostyka obrazowa 1 Rehabilitacja medyczna 1 Reumatologia 1 Stomatologia ogólna 5 Urologia 2 Brak specjalizacji 15 Sesje s¹du: Porównanie wybranych elementów latami w V kadencji OSL w Krakowie Iloœæ lekarzy objêtych wnioskiem o ukaranie: Liczba orzeczeñ s¹du: Przewodnicz¹cy OSL w Krakowie Dr n. med. Jan Kowalczyk Komisja Organizacyjna Komisja Organizacyjna ORL w Krakowie pracowa³a w okresie V kadencji pod przewodnictwem dr. Mariusza Janikowskiego, w sk³adzie: dr dr Lech Kucharski, Wies³aw Sowa i Jacek Têtnowski. G³ównym zadaniem Komisji by³ nadzór merytoryczny nad prac¹ Dzia³u Rejestru, zajmuj¹cego siê rejestracj¹ lekarzy w naszej Izbie oraz wydawaniem dokumentów: Prawo Wykonywania Zawodu. Rejestr Lekarzy prowadzony komputerowo, zawiera aktualnie dane osób, co stawia nasz¹ Izbê na trzecim miejscu pod wzglêdem liczebnoœci w Polsce (po izbie warszawskiej i œl¹skiej). Komputerowa baza danych jest sprzê ona internetowo z biurami Delegatur. Ka dego miesi¹ca dane w okrojonym, dozwolonym prawem zakresie, przekazywane s¹ do Centralnego Rejestru Lekarzy i publikowane w Internecie przez Naczeln¹ Izbê Lekarsk¹. Równoczeœnie z danymi elektronicznymi, gromadzona jest, wymagana prawnie, dokumentacja tradycyjna na papierze. W minionym okre- 10

10 11 sie w krakowskiej Izbie uleg³ znacznej modyfikacji system przechowywania dokumentacji, sprowadzono akta osobowe z Delegatury przemyskiej oraz nowos¹deckiej, weryfikuj¹c i uzupe³niaj¹c dane tradycyjne z rejestrowymi danymi komputerowymi. Obecnie (X 2009) Okrêgowy Rejestr Lekarzy OIL w Krakowie zawiera dane na temat: osób posiadaj¹cych uprawnienia do wykonywania zawodu ( lekarzy i lekarzy dentystów oraz 31 osób posiadaj¹cych podwójne uprawnienia lekarsko-dentystyczne); lekarzy i lekarzy dentystów, którzy z ró nych przyczyn nie posiadaj¹ aktualnie uprawnieñ zawodowych (emigracja, zmiana wykonywanej profesji etc.) dane archiwalne lekarzy i lekarzy dentystów, którzy przeprowadzili siê na teren dzia³ania innych Izb, zrzekli siê Prawa Wykonywania Zawodu czy wreszcie, których poczynaj¹c chwili przywrócenia Izb (maj 1989) po egnaliœmy na zawsze; oraz 192 Kole anek i Kolegów, cz³onków innych izb lekarskich, wykonuj¹cych na naszym terenie swój zawód (najczêœciej prowadz¹cych praktykê lekarsk¹). Komisja rozpatruje wnioski rejestracyjne, opiniuje je, zg³asza potrzebê odbycia przeszkolenia w razie wyst¹pienia przerwy (powy ej 5 lat) w wykonywaniu zawodu b¹dÿ domniemania niedostatecznego przygotowania zawodowego. W okresie minionej kadencji przygotowano oko- ³o 2100 uchwa³ w sprawach rejestracyjnych oraz oko³o 1970 kompletnych dokumentów Prawo Wykonywania Zawodu. Dodatkowo, bie ¹co zbierana jest i rejestrowana dokumentacja dotycz¹ca: miejsca wykonywania zawodu, uzyskania kwalifikacji, specjalizacji, stopni oraz tytu³ów naukowych (poczynaj¹c od 2009 odnotowywane jest te dope³nienie obowi¹zku doskonalenia zawodowego punkty edukacyjne) Jednoczeœnie prowadzona jest bie ¹ca korespondencja z ró norakimi urzêdami, udzielane s¹ odpowiedzi na zapytania instytucji uprawnionych (policja, prokuratura, s¹dy), sporz¹dzane s¹ zestawienia i wykazy liczbowe oraz informacje statystyczne z danych rejestrowych. Ponadto w okresie sprawozdawczym wydano ponad 1800 legitymacji w formie kart plastikowych potwierdzaj¹cych przynale noœæ do naszej Izby. Dzia³alnoœæ Komisji rozwija siê równie w aspekcie miêdzynarodowym. Do jej wa niejszych zadañ nale a³o w minionej kadencji wydawanie zaœwiadczeñ potwierdzaj¹cych kwalifikacje lekarzy i lekarzy dentystów do wykonywania zawodu w innych pañstwach cz³onkowskich Unii Europejskiej, uzyskanych w wyniku kszta³cenia odbytego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej dla osób zamierzaj¹cych ubiegaæ siê tam o rejestracjê lub uprawnienia do wykonywania zawodu. W okresie wydano takie dokumenty dla 1850 osób, rejestruj¹c jednoczeœnie 19 lekarzy i lekarzy dentystów, którzy uzyskali wykszta³cenie medyczne poza naszym pañstwem, tzw. unitów. Dane dotycz¹ce ich kwalifikacji zawodowych s¹ potwierdzane i weryfikowane poprzez Oœrodek Uznawania Kwalifikacji NIL w Warszawie oraz w systemie wymiany informacji w ramach rynku wewnêtrznego (IMI), platformy internetowej Komisji Europejskiej, umo liwiaj¹cej œcis³¹ wspó³pracê pomiêdzy administracjami krajów cz³onkowskich UE. Wymienione zadania wykonuje 3-osobowy zespó³: p. Joanna Dejewska i p. Paulina Drechsler w zakresie biurowo-administracyjnym oraz p. Dariusz Wójtowicz zajmuj¹cy siê zagadnieniami techniczno-komputerowymi. dr Mariusz Janikowski Przewodnicz¹cy Komisji Organizacyjnej ORL w Krakowie 11

11 12 Skarbnik ORL Kadencyjne sprawozdanie finansowe za lata Dzia³alnoœæ finansowa Okrêgowej Izby Lekarskiej (OIL) w Krakowie oparta jest na systemie preliminarzowym, a rokiem obrachunkowym jest rok kalendarzowy. Corocznie preliminarz bud etowy jest przygotowywany przez Skarbnika i opiniowany przez Komisjê Finansowo-Bud etow¹, zatwierdzany przez Okrêgow¹ Radê Lekarsk¹ (ORL), a uchwalany przez Okrêgowy Zjazd (zazwyczaj w drugiej po³owie marca danego roku). Przedstawione poni ej sprawozdanie kadencyjne jest ujête w systemie preliminarzowym i obejmuje okres trzech i pó³ roku (do 30 czerwca 2009), a na ZjeŸdzie Sprawozdawczo-Wyborczym zostanie przedstawione wykonanie preliminarza bud etowego za 3 kwarta³y roku Sprawozdanie finansowe natomiast za ca³y rok 2009 zostanie przedstawione Okrêgowemu Zjazdowi w marcu 2010 r. Podstawowy bud et ORL w Krakowie obejmuje roczne przychody i koszty w uk³adzie preliminarzowym. Zgodnie z obowi¹zuj¹cymi przepisami wyodrêbniono osobne preliminarze bud etowe dla Komisji Praktyk Prywatnych, preliminarz zadañ przejêtych od administracji Pañstwowej (Rejestr Lekarzy, Okrêgowy Rzecznik Odpowiedzialnoœci Zawodowej OROZ, Okrêgowy S¹d Lekarski), preliminarz dzia³alnoœci gospodarczej i preliminarz Rejestru podmiotów prowadz¹cych kszta³cenie podyplomowe lekarzy i lekarzy dentystów. Komisja Bioetyki, która jest afiliowana przy Okrêgowej Izbie Lekarskiej (OIL) prowadzi osobn¹ dzia³alnoœæ organizacyjn¹ i finansow¹. Z tego powodu jej preliminarz nie zosta³ do³¹czony do niniejszego sprawozdania. W okresie mijaj¹cej kadencji (od 2006 r. do 30 czerwca 2009 r.) przychody OIL w Krakowie (preliminarz bud etowy) wynios³y kolejno: w roku z³, w roku z³, w roku z³ i do po³owy roku z³. ¹cznie wynios³y one z³. Nale y tu podkreœliæ, e g³ówn¹ pozycjê przychodów stanow¹ sk³adki cz³onków izby, które stanowi³y 89% wszystkich przychodów. Z pozosta³ych przychodów z³ (9%) stanowi¹ œrodki pozosta³e z lat poprzednich, a 2% pozosta³e przychodyi zyski z reklam. Jak ju zaznaczono podstawowym Ÿród³em przychodów ORL s¹ sk³adki lekarzy, cz³onków OIL w Krakowie. W mijaj¹cej kadencji, do paÿdziernika 2008 r. sk³adka wynosi³a 30 z³, natomiast od tego czasu 40 z³ (zgodnie z Uchwa³¹ Naczelnej Rady Lekarskiej). Sta yœci oraz pracuj¹cy lekarze emeryci i renciœci p³ac¹ 10 z³ miesiêcznie, natomiast lekarze niepracuj¹cy zawodowo nie p³ac¹ sk³adki. Najwiêkszym problemem OIL w Krakowie, jak i zreszt¹ wszystkich izb w Polsce, jest œci¹galnoœæ sk³adek. Jest ona narzucona ustawowo i mo e podlegaæ œci¹gniêciu w trybie egzekucyjnym. Od roku 2010 bêdzie wprowadzony system memoria³owy ksiêgowania sk³adek. Ka dy lekarz bêdzie posiada³ indywidualne konto bankowe, co usprawni bie ¹c¹ kontrolê p³atnoœci sk³adek. W poprzednich kadencjach œci¹galnoœæ sk³adek nie przekracza³a 75% 80%. Dodatkowym problemem s¹ luki w Rejestrze Lekarzy uniemo liwiaj¹ce precyzyjne wyliczenie liczby lekarzy p³ac¹cych okreœlone stawki sk³adki. W ostatniej kadencji w roku 2006, wp³ywy ze sk³adek wynios³y z³. Od roku 2007 œci¹galnoœæ sk³adek uleg³a radykalnej poprawie. Wp³ywy ze sk³adek wynios³y z³ w roku 2007 i z³ w roku W pierwszej po³owie 2009 roku uzyskano z³ i suma ta jest ni sza tylko o 7% w porównaniu z planem. ¹cznie w mijaj¹cej kadencji ze sk³adek uzyskano z³. Jednak kwota wp³aconych sk³adek jest mniejsza o ponad z³ (ok. 12%) od nale nych sk³adek i stanowi stratê, jak¹ po- 12

12 13 nios³a nasza Izba w wyniku nie op³acania sk³adek przez czêœæ lekarzy. Wzrost œci¹galnoœci sk³adek od 2007 roku jest wynikiem stworzenia osobnej sekcji do ich œci¹gania, a personalnie wiceprzewodnicz¹cego ORL dr Roberta Stêpnia, który przej¹³ na siebie niewdziêczn¹ rolê egzekutora sk³adek. Za ten wysi³ek nale ¹ siê Koledze Wiceprzewodnicz¹cmu osobne podziêkowania. Po stronie wydatków dzia³alnoœæ OIL w Krakowie w mijaj¹cej kadencji przedstawia³a siê nastêpuj¹co: w roku z³ (80% przychodów), w roku z³ (92% przychodów), w roku z³ (96% przychodów) i do po³owy roku z³ (87% przychodów za pierwsze pó³rocze). ¹cznie wynios³y one z³ (89% przychodów). Powy sze dane wskazuj¹, e ka dy rok koñczy³ siê wynikiem dodatnim (nadwy ka przychodów nad wydatkami). I tak w roku 2006 (+) z³, w roku 2007 (+) z³, w roku 2008 (+) z³ i do po³owy roku 2009 (+) z³ (za pierwsze pó³rocze). ¹cznie suma nadwy ek wynios³a kwotê z³. Uzyskane œrodki pozwala³y na sfinansowanie deficytu preliminarza zadañ przejêtych od administracji pañstwowej (Rejestr Lekarzy, Okrêgowy Rzecznik Odpowiedzialnoœci Zawodowej OROZ, Okrêgowy S¹d Lekarski) i na bie ¹c¹ dzia³alnoœæ Okrêgowej Izby Lekarskiej (OIL) w I kwartale ka dego roku, w którym to okresie zwykle œci¹galnoœæ sk³adek jest najni sza. Podstawow¹ pozycjê kosztów stanowi³y wydatki na dzia³alnoœæ statutow¹ ORL i obejmowa³y p³ace pracowników administracyjnych, koszty organizacji Zjazdów, posiedzeñ Rady i Prezydium. Dodatkow¹ pozycj¹ tych kosztów s¹ wprowadzone od pocz¹tku tej kadencji wynagrodzenia prezesa i sekretarza Izby, natomiast pozostali cz³onkowie w³adz Izby zrezygnowali z nale nych im wynagrodzeñ. Dodatkowym kosztem s¹ tak e diety dla cz³onków Prezydium ORL oraz Komisji za udzia³ w posiedzeniach i zwi¹zan¹ z tym utrat¹ zarobków. Dodatkow¹ pozycj¹ s¹ delegacje i rycza³ty za wykorzystanie prywatnych samochodów w czasie wykonywania zadañ statutowych Izby. Wydatki dzia³alnoœci ogólnej ORL wynios³y: w roku z³, w roku z³, w roku z³ i do po³owy roku z³. ¹cznie wynios³y one z³, co stanowi 32% ogó³em wydatków. Istotn¹ pozycjê kosztów stanowi odpis sk³adek cz³onkowskich (15%) na rzecz Naczelnej Izby Lekarskiej (NIL). Wynosi³ on: w roku z³, w roku z³, w roku z³ i do po³owy roku z³. ¹cznie na odpis przeznaczono z³, co stanowi 16% wszystkich wydatków. Ka da Delegatura (Nowy S¹cz, Krosno, Przemyœl i OIL Kraków) mia³a w preliminarzu przydzielony bud et na wykonywanie swojej dzia³alnoœci, proporcjonalnie do liczby cz³onków. Do roku 2008 w³¹cznie koszty delegatur obejmowa³y tak e odpis od sk³adek na rzecz NIL. Od 2009 roku powy szy odpis stanowi osobn¹ pozycjê w strukturze wydatków. Wydatki Delegatur OIL (Nowy S¹cz, Krosno, Przemyœl) kszta³towa³y siê nastêpuj¹co: w roku z³, w roku z³, w roku z³ i do po³owy roku z³. Na dzia³alnoœæ wy ej wymienionych Delegatur przeznaczono ³¹cznie kwotê z³, co stanowi 7% ogó³em wydatków. Najwa niejsz¹ pozycj¹ w strukturze wydatków stanowi¹ koszty utrzymania siedziby OIL w Krakowie. Wynios³y one ³¹cznie kwotê z³ (5% ogó³em wydatków). Szczególn¹ komisj¹ OIL w Krakowie jest Komisja Socjalno-Bytowa docieraj¹ca do jej cz³onków i ich rodzin znajduj¹cych siê w trudnej sytuacji materialnej. W poprzedniej kadencjach istnia³ fundusz Komisji Socjalno-Bytowej i wewnêtrzne konta, które sprawdza³y siê w pocz¹tkowej dzia³alnoœci odrodzonych Izb Lekarskich (wysokie oprocentowanie lokat i obligacji), a póÿniej nie pokrywa³y bie ¹cych kosztów Komisji. System ten by³ niezgodny z ustaw¹ o rachunkowoœci. Sytuacja ta zosta³a uporz¹dkowana i od 2007 roku Komisja otrzymywa³a œrodki finansowe na swoj¹ dzia³alnoœæ (w wysokoœci 20% zebranych sk³adek) i fundusz ten ca³kowicie wystarcza³ na pokrycie jej bie ¹cej dzia³alnoœci. W 2009 r. przeznaczono z³ na dzia- 13

13 14 ³alnoœæ Komisji Socjalno-Bytowej. Koszty dzia- ³alnoœci tej Komisji w poszczególnych latach mijaj¹cej kadencji zosta³y przedstawione w jej sprawozdaniu i wynios³y ³¹cznie z³, co stanowi 13% ogó³em kosztów. Kolejn¹, wa n¹ dla dzia³alnoœci OIL dziedzin¹ jest kszta³cenie podyplomowe lekarzy i lekarzy dentystów. Na ten cel przeznaczono w roku 2009 kwotê z³. W mijaj¹cej kadencji na kszta³cenie wydano ³¹cznie kwotê z³ (8% ogó³u wydatków, w tym: dla lekarzy z³ i dla lekarzy dentystów z³). Osobn¹ pozycjê w strukturze wydatków stanowi¹ koszty dzia³ania pozosta³ych komisji ORL. Ka da komisja mia³a przyznawane w preliminarzu bud etowym osobne œrodki na swoj¹ dzia³alnoœæ. Nale y podkreœliæ, e adna z komisji nie musia³a ograniczaæ swojej podstawowej dzia³alnoœci z powodu braku œrodków finansowych. W roku 2009 zreformowany zosta³ system przyznawania œrodków na prowadzenie dzia³alnoœci poszczególnych komisji ORL. Stworzony zosta³ zbiorczy fundusz rezerwowy na uzasadnione dodatkowe wydatki komisji. Koszty dzia³ania komisji ORL wynios³y odpowiednio: w roku z³, w roku z³, w roku z³ i do po³owy roku z³. ¹cznie wydatki komisji wynios³y z³ (4% ogó³em wydatków). Kolejn¹ pozycjê wydatków stanowi¹ koszty wydawnictwa i kolporta u Biuletynów Lekarskich. Ze wzglêdów komercyjnych (wiêksza ³atwoœæ pozyskiwania reklam) zmieniono nazwê Biuletynu na Galicyjsk¹ Gazetê Lekarsk¹ oraz rozpoczêto wydawanie osobnego biuletynu dla lekarzy dentystów, który tak e otrzyma³ nazwê Galicyjska Gazeta Lekarska Lekarza Dentysty. Koszty wydawania obu pism i ich kolporta u wynios³y odpowiednio: w roku z³, w roku z³, w roku z³ i do po³owy roku z³. ¹cznie wydano kwotê z³ (10% ogó³em wydatków).wzrost kosztów wydawania Galicyjskiej Gazety spowodowany by³ g³ównie wzrostem liczby lekarzy w naszej Izbie (z do ) i tym samym koniecznoœci¹ zwiêkszenia nak³adu oraz wiêkszymi kosztami kolporta u. W mijaj¹cej kadencji wykonano remont kapitalny siedziby OIL w Krakowie, za³o ono sygnalizacjê przeciwpo arow¹ i przeciww³amaniow¹ oraz wykonano sieæ komputerow¹ LAN (Kraków i Delegatury). Na ten cel wydano kwotê z³ (2,7% ogó³em wydatków). Na wyposa enie pomieszczeñ biurowych przeznaczono z³ (3% ogó³em wydatków). Pozosta³e wydatki poœrednio zwi¹zane z dzia- ³alnoœci¹ OIL w kwocie z³ stanowi³y poni ej 1% ogó³em wydatków. Osobny preliminarz finansowy dotyczy³ Komisji Praktyk Prywatnych ORL. Komisja ta czerpie œrodki finansowe z op³at rejestracyjnych wnoszonych przez lekarzy zak³adaj¹cych prywatne praktyki (patrz: Sprawozdanie Komisji Praktyk Prywatnych ORL). W mijaj¹cej kadencji przychody Komisji zamknê³y siê sum¹ z³, a wydatki z³. Suma nadwy ek finansowych stanowi kwotê z³. Kolejny preliminarz dotyczy prowadzenia przez ORL Rejestru podmiotów kszta³c¹cych lekarzy. Zosta³ on wyodrêbniony z uwagi na finansowanie dzia³alnoœci z op³at wnoszonych przez podmioty kszta³c¹ce zgodnie z rozporz¹dzeniem Ministra Zdrowia z 2006 roku. Dzia³alnoœæ ta obejmuje wydatki administracyjne (w tym ewidencjê punktów edukacyjnych) zwi¹zane z kontrol¹ podmiotów kszta³c¹cych. Stan œrodków finansowych na dzieñ wynosi z³. Izby Lekarskie przejê³y czêœæ zadañ od administracji pañstwowej (Ministerstwo Zdrowia) oraz pozyskuj¹ œrodki na szkolenia podyplomowe lekarzy sta ystów z Urzêdów Marsza³kowskich województw ma³opolskiego i podkarpackiego. Koszty szkolenia sta ystów s¹ refundowane przez Urzêdy Marsza³kowskie prawie w 100% (niestety w ostatnim kwartale roku). Wydatki zwi¹zane z zadaniami przejêtymi od administracji pañstwowej (Rejestr Lekarzy, Okrêgowy Rzecznik Odpowiedzialnoœci Zawodowej OROZ, Okrêgowy S¹d Lekarski) s¹ zwracane w postaci dotacji w granicach 30%. W roku 2006 dotacja Ministerstwa Zdrowia (MZ) wynios³a z³, co stanowi³o 34% poniesionych kosztów (deficyt z³), w roku 2007 dotacja MZ wynios³a z³, co stano- 14

14 15 wi³o 33% poniesionych kosztów (deficyt z³), w roku 2008 wynios³a z³, co stanowi³o 31% poniesionych kosztów (deficyt z³). W pierwszej po³owie 2009 roku OIL nie otrzyma³a dotacji, a ponios³a wydatki w kwocie z³. ¹cznie w mijaj¹cej kadencji OIL otrzyma³a zwrot kosztów w kwocie z³, a poniesione koszty wynosi³y z³. W tej sytuacji w mijaj¹cej kadencji powsta³ ogó³em niedobór œrodków bud etowych w kwocie z³. Ostatni wyodrêbniony preliminarz bud etowy dotyczy dzia³alnoœci gospodarczej OIL, na któr¹ g³ównie sk³adaj¹ siê przychody z reklam. Zysk z reklam w kwocie z³ przeznaczony zosta³ na dofinansowanie wydawnictw OIL. W mijaj¹cej kadencji najwa niejsz¹ inwestycj¹ Izby by³ zakup oraz generalny remont siedziby Delegatury w Nowym S¹czu. Ogó³em: koszty zakupu + kapitalny remont budynku wyniós³ z³, a wartoœæ gruntu z³, ³¹cznie z³. Ponadto dokonano zakupu dzia³ki pod budowê siedziby Delegatury w Przemyœlu ( z³). Jest to realizacja podstawowego dzia³ania finansowego Izby polegaj¹cego na pomna aniu w³asnego maj¹tku trwa³ego i bêd¹cego najlepsz¹ form¹ lokaty œrodków. Wydatki te zosta³y sfinansowane ze œrodków pieniê nych ulokowanych w funduszach inwestycyjnych. Jak ju wspomniano wykonano remont kapitalny siedziby OIL w Krakowie, za³o ono sieæ komputerow¹ LAN i dokonano zakupów wyposa enia OIL i oprogramowania komputerowego. Posiadane œrodki pieniê ne OIL lokuje w bankach. W latach 90-tych wszystkie posiadane œrodki lokowano w bankach wykorzystuj¹c wysokie oprocentowanie. To wysokie oprocentowanie pozwala³o na pokrycie kosztów bie ¹cej dzia³alnoœci OIL. Niestety okres wysokich oprocentowañ szybko siê skoñczy³, a ulokowane w bankach kapita³y przynosi³y coraz mniejsze zyski. W po³owie 2006 roku Komisja Finansowo-Bud etowa ORL, a nastêpnie ORL na jej wniosek postanowi³a uporz¹dkowaæ tê dzia³alnoœæ finansow¹ OIL w Krakowie, a lokaty z ró nych banków przeniesiono do Deutsche Banku, który zaproponowa³ najkorzystniejsze warunki finansowe dla naszej Izby. Wielk¹ zas³ug¹ Komisji Finansowej i jej przewodnicz¹cego dr. Macieja Jachymiaka by³o bie ¹ce analizowanie sytuacji na rynku kapita³owym i szybie reagowanie na zachodz¹ce zmiany, dziêki czemu uda³o siê unikn¹æ strat finansowych spowodowanych kryzysem i spadkiem notowañ funduszy inwestycyjnych. Wed³ug bilansu za lata (zamkniêty bilans) stan funduszy OIL przedstawia siê nastêpuj¹co: Stan funduszy OIL na dzieñ wynosi³ z³, a stan na dzieñ r. wynosi³ z³. Wynik finansowy za lata powiêkszy³ wartoœæ funduszu OIL o z³. Na fundusz OIL sk³ada³y siê: fundusze inwestycyjne z³, obligacje z³, udzia³y z³, œrodki na rachunkach bankowych i w kasie z³, œrodki trwa³e netto i oprogramowanie z³. ¹cznie z³, co stanowi 98% wszystkich funduszy. Pozosta³e 2% stanowi³y ró ne bie ¹ce zobowi¹zania i nale - noœci krótkoterminowe zrealizowane w 2009 roku. W podsumowaniu nale y podkreœliæ, e przez ca³y okres mijaj¹cej kadencji by³a zachowana p³ynnoœæ finansowa, Wszelkie œwiadczenia na rzecz lekarzy i lekarzy dentystów wyp³acane by³y bie ¹co i w pe³nej wysokoœci. Nale y te podkreœliæ, e sprawozdanie finansowe za rok 2008 poddane zosta³o audytowi. Opinia przedstawiona przez niezale nego bieg³ego rewidenta p. Ludwika Demianiuka (AUDYT Kancelaria Bieg³ego Rewidenta), okreœla sytuacjê finansow¹ OIL, jako bardzo dobr¹, gdy nadwy ka œrodków obrotowych pozwala na finansowanie bie ¹cej dzia³alnoœci. W zakoñczeniu pragnê podziêkowaæ paniom: Barbarze Klec, Miros³awie Go³¹b i Marcie Chodów za oœmioletni okres wspó³pracy. Bez ich pomocy nie podo³a³bym obowi¹zkom skarbnika OIL. Wszak wiadomo, dziedzina ta niewiele ma wspólnego z medycyn¹. Dziêkujê tak e paniom: Annie Krzywickiej-Stêpieñ i Weronice Mondry z sekcji sk³adek za trud w³o ony w egzekwowanie i rejestrowanie sk³adek. By³y one najczêœciej pierwszymi osobami w Izbie nara onymi na niewybredne ataki kierowane przez niektórych lekarzy zalegaj¹cych ze sk³adkami. Pragnê te wyraziæ podziêkowanie Komisji Finansowo-Bud e- 15

15 16 towej z jej przewodnicz¹cym dr Maciejem Jachymiakiem za aktywn¹ dzia³alnoœæ i œcis³¹ wspó³pracê, o której wspomina³em powy ej. Osobne podziêkowania nale ¹ siê tak e Komisji Rewizyjnej z jej przewodnicz¹cym dr Jerzym Pasadynem, która obok wykonywania czynnoœci kontrolnych pozwalaj¹cych na bie ¹c¹ weryfikacjê pracy Skarbnika, wspiera³a mnie w utrzymaniu w ryzach niektórych dzia³aczy sk³onnych do nadmiernego wydawania pieniêdzy OIL. Na koniec pragnê podziêkowaæ p. Przewodnicz¹cemu dr n. med. Jerzemu Friedigerowi odpowiedzialnemu za ca³okszta³t gospodarki finansowej OIL za bezkonfliktow¹ i owocn¹ wspó³pracê oraz pe³n¹ dyspozycyjnoœæ czasow¹, gdy chodzi³o o sprawy finansowe OIL w Krakowie. Skarbnik ORL Dr Janusz Legutko Komisja Finansowo-Bud etowa W okresie piatej kadencji odby³o siê 17 posiedzeñ Komisji. Udzia³ w posiedzeniach bra³ tak- e Skarbnik ORL, dr med. Janusz Legutko. Frekwencja na posiedzeniach wynios³a œrednio 60%. Komisja pracowa³a w sk³adzie: Maciej Jachymiak przewodnicz¹cy Anna Maci¹g wiceprzewodnicz¹ca Tomasz Fortuna cz³onek Antoni Jakubowicz cz³onek S³awomir Kuchno cz³onek Katarzyna Turek-Fornelska cz³onek Aleksander Wójcik cz³onek Tadeusz Zaj¹c cz³onek Najczêœciej tematyk¹ posiedzeñ by³a analiza bud etu Izby, tzn. opiniowanie wykonywania dochodów i wydatków oraz zmian w bud ecie. Najwa niejsz¹ spraw¹ w pierszym okresie prac Komisji by³o uporz¹dkowanie stanu lokat finansowych Izby oraz zmiana sposobu zarz¹dzania nimi. Komisja przeprowadzi³a postêpowanie konkursowe, w którym wybra³a do obs³ugi lokat oraz doradztwa finansowego Deutsche Bank Oddzia³ w Krakowie. Doradcy Banku brali udzia³ w posiedzeniach Komisji, w tematach dotycz¹cych inwestowania œrodków. Dziêki temu uda³o siê uzyskaæ dodatkowe przychody finansowe, wykorzystane m.in. przy remocie siedziby delegatury w Nowym S¹czu. Za sukces Komisji uznaæ nale y wczesn¹ i konsekwentn¹ reakcjê na kryzys finansowy, dziêki czemu uda³o siê unikn¹æ strat finansowych, a œrodki Izby ulokowane zosta³y na bezpiecznych lokatach pieniê nych. Komisja zajmowa³a siê te problemem œci¹galnoœci sk³adek cz³onkowskich. Wp³ywy ze sk³adek stanowi¹ istotn¹ pozycjê (76%) w strukturze przychodów OIL, dlatego s¹ podstawowym Ÿród³em finansowania jej dzia³alnoœci. Zwrócono uwagê na koniecznoœæ systematycznego aktualizowania danych w programie FINN, poniewa taka baza stwarza mo liwoœæ generowania wiarygodnych kwot nale nych sk³adek cz³onkowskich. Sprawami, którymi zajmowa³a siê Komisja by³y te : Zmiana sposobu rozliczania wydatków na dojazdy do Izby (przyjêto rycza³ za 1 km), projekty zmian diet oraz zwrotu kosztów za utracone zarobki, zasad pomocy dla osób, które utraci- ³y zarobki bior¹c udzia³ w akcjach strajkowych, zmiana taryf telefonów komórkowych. Komisja bie ¹co monitorowa³a te wydatki na remont siedziby delegatury w Nowym S¹czu. Przy tej okazji rekomendowano koniecznoœæ przyjêcia procedur przy wydawaniu œrodków inwestycyjnych przez Izbê, co bêdzie szczególnie przydatne w kontekœcie ewentualnych prac przy siedzibie Delegatury OIL w Przemyœlu oraz Izby w Krakowie. Przewodnicz¹cy Komisji Finansowo-Bud etowej Dr Maciej Jachymiak 16

16 17 Komisja Kszta³cenia Medycznego Komisja Kszta³cenia Medycznego ORL w Krakowie podczas V kadencji samorz¹du dzia- ³a³a w sk³adzie: przewodnicz¹cy: prof. dr hab. med. Krzysztof Herman (a po jego rezygnacji 7 maja 2006 r.), dr Lech Kucharski, cz³onkowie: dr dr Ma³gorzata Ga³da-Zieliñska, Izabela Jab³oñska-Wachta, Agata Nowak, Klaudia Stangel-Wójcikiewicz, El bieta Wojnarowicz, Dariusz Giza, Andrzej Gryglewski, Henryk Kaczmarek, Krzysztof Ma³ecki, S³awomir Kortas, Wojciech Pa³ys, Kazimierz Szczuka, Piotr Wójcik i Jaros³aw Zawiliñski. W trakcie V kadencji Komisja przejawia³a aktywnoœæ w wielu obszarach szeroko rozumianej sfery edukacyjnej lekarzy. W szczególnoœci objê³o to: 1. Dofinansowanie kursów i stypendia W okresie sprawozdawczym Komisja realizowa³a formê indywidualnego, czêœciowego dofinansowania obowi¹zkowych kursów dla lekarzy bêd¹cych w trakcie pierwszej specjalizacji. Na wnioski indywidualne lekarzy przyznawane te by³y stypendia naukowe dla osób realizuj¹cych specjalizacjê na zasadzie wolontariatu. Przyznano 5 stypendiów. 2. Nagrody Komisja wyst¹pi³a do Okrêgowej Rady Lekarskiej z propozycj¹ uchwa³y dotycz¹cej nagradzania lekarzy, którzy osi¹gaj¹ wyró niaj¹ce wyniki podczas zdawania egzaminów z zakresu specjalizacji podstawowych. Po d³ugich dyskusjach Uchwa³¹ z dnia 13 XII 2006 roku cz³onkowie ORL zatwierdzili projekt. Do tej pory przeprowadzono 4 edycje wyp³at indywidualnych nagród finansowych, ³¹cznie dla ok. 80 osób, które zosta³y wrêczone uroczyœcie na posiedzeniach Okrêgowej Rady Lekarskiej. 3. Specjalizacje kursy W okresie sprawozdawczym organizowane by³y, ciesz¹ce siê du ym zainteresowaniem, kursy: a) Promocji Zdrowia (18 godz. wyk³./edycja) 14 edycji kurs obowi¹zkowy do wszystkich specjalizacji otwartych przed czerwcem 2003 r., b) Prawa Medycznego (30 godz. wyk³./edycja) 6 edycji kurs przygotowuj¹cy do obowi¹zkowego kolokwium dla wszystkich specjalizacji otwartych jw., c) Zdrowie Publiczne (60 godz. wyk³./edycja) 5 edycji kurs obowi¹zkowy do wszystkich specjalizacji otwartych po 1 stycznia 2004 roku. Wszystkie te dzia³ania s³u y³y u³atwieniu realizacji programów specjalizacyjnych przez lekarzy cz³onków OIL w Krakowie. 4. Doskonalenie zawodowe kursy W roku 2006 zakoñczono realizacjê kursów finansowanych z Europejskiego Funduszu Spo³ecznego. Objê³y one ok. 120 osób. Uczestnicy Kursu z jêzyka angielskiego dla lekarzy zdali stosowne egzaminy i otrzymali dyplomy ukoñczenia kursu. Nadto w ramach doskonalenia zawodowego Komisja zorganizowa³a kursy: a) Zawód Lekarza. Zagadnienia podstawowe, b) Czerniak stop. Praktyczny kurs profilaktyki nowotworów skóry 4 edycje (w tym dwie wyjazdowe w Nowym S¹czu i Kroœnie), c) Odpowiedzialnoœæ lekarza. Aspekty cywilnoprawne. Kurs odby³ siê w delegaturach w Kroœnie, Nowym S¹czu i Przemyœlu, d) Budowanie relacji z chorym i jego bliskimi, d) Radiologiczna ochrona pacjenta 3 edycje, e) ILS (Natychmiastowa pomoc w stanach zagro enia ycia) 5 edycji, f) ALS (Specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne u osób doros³ych) 3 edycje. Lekarze uczestnicy kursów doskonal¹cych uzyskali punkty edukacyjne, zgodnie z Rozporz¹dzeniem Ministra Zdrowia z dn. 6 paÿdziernika 2004 r. w sprawie sposobów dope³nienia obowi¹zku doskonalenia zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów. ¹cznie we wszystkich kursach organizowanych przez Komisjê Kszta³cenia w okresie sprawozdawczym wziê³o udzia³ blisko 2500 uczestników. 5. Rejestr podmiotów prowadz¹cych kszta³cenie podyplomowe lekarzy W ramach na³o onych przepisami prawa obowi¹zków na OIL, pod merytorycznym nadzorem Komisji, prowadzona by³a bie ¹ca rejestracja 17

17 18 podmiotów uprawnionych do kszta³cenia podyplomowego lekarzy. 6. Punkty edukacyjne Dnia 5 listopada 2008 roku up³yn¹³ pierwszy okres rozliczeniowy w ramach obowi¹zkowego doskonalenia zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów. W tym czasie ka dy lekarz i lekarz dentysta powinien by³ uzyskaæ minimum 200 punktów edukacyjnych, w sposób i na zasadach okreœlonych w Rozporz¹dzeniu Ministra Zdrowia z dn. 6 paÿdziernika 2004 roku. Komisja przeprowadzi³a szeroko zakrojon¹ akcjê informacyjn¹ na temat zasad dope³nienia obowi¹zku doskonalenia zawodowego, zamieszczaj¹c stosowne komunikaty w Galicyjskiej Gazecie Lekarskiej i na stronach internetowych Izby oraz dystrybuuj¹c plakaty informacyjne w placówkach ochrony zdrowia z terenu naszej Izby. Weryfikacja tzw. punktów edukacyjnych prowadzona jest zarówno w Biurze OIL w Krakowie, jak i w Delegaturach. Do pocz¹tku listopada 2009 roku wp³ynê³o ok teczek z dokumentami poœwiadczaj¹cymi aktywnoœæ zawodow¹ Kole anek i Kolegów, co stanowi ok. 45% liczby lekarzy naszej Izby czynnych zawodowo. 7. Inne dzia³ania a) W dniach listopada 2008 roku odby- ³o siê z inicjatywy Komisji Kszta³cenia ORL w Krakowie, spotkanie przewodnicz¹cych Komisji Kszta³cenia Medycznego Okrêgowych Izb Lekarskich z ca³ego kraju. Wziêli w nim udzia³ przedstawiciele 17 okrêgowych izb. Uczestnicy spotkania, w trybie roboczym, omówili aktualn¹ sytuacjê zwi¹zan¹ z realizacj¹ obowi¹zku ustawicznego doskonalenia zawodowego (tzw. punkty edukacyjne), problematykê sta y i specjalizacji lekarskich oraz rolê samorz¹du w procesie kszta³cenia ustawicznego lekarzy. Na rêce prezesa Naczelnej Rady Lekarskiej skierowane zosta³o pismo informuj¹ce o przyjêtych stanowiskach i ustaleniach, m.in. o podjêcie na poziomie legislacyjnym dzia³añ zmierzaj¹cych do zniesienia limitów w poszczególnych aktywnoœciach (ujêtych w za³¹czniku do rozporz¹dzenia Ministra Zdrowia) oraz wprowadzenia zmian prawnych umo liwiaj¹cych w uzasadnionych przypadkach zwolnienie lekarza przez ORL z realizacji obowi¹zku w danym okresie (np. w wyniku d³ugotrwa³ej choroby czy innych zdarzeñ losowych) lub zmianê terminu okresu rozliczeniowego. Przyjête te zosta³y postulaty dotycz¹ce: utrzymania systemu certyfikowania punktami ustawicznego doskonalenia zawodowego (w wymiarze 200 pkt w 4-letnim okresie rozliczeniowym); d¹ enia do rozszerzenia katalogu aktywnoœci zawodowych (np. o studia podyplomowe czy zakup ksi¹ ek) oraz na³o enia na organizatorów kszta³cenia obowi¹zku elektronicznej ewidencji punktów. W dyskusji podkreœlono, e wdra any system szkolenia ustawicznego powoduje du e rozgoryczenie w œrodowisku lekarskim. Wyra ano m.in. przekonanie, i ca³y system przys³u y³ siê faktycznie jedynie firmom szkoleniowym jako znacz¹ce Ÿród³o dochodów. Zwrócono te uwagê, i w procesie kszta³towania systemu doskonalenia zawodowego nale y mieæ na wzglêdzie trudnoœæ w narzucaniu jednolitych kryteriów nie uwzglêdniaj¹cych np. specyfiki wiekowej lekarzy, formy zatrudnienia czy miejsca wykonywania zawodu. Uczestnicy spotkania wyrazili poparcie dla prac nad wprowadzeniem modu³owego systemu specjalizacji lekarskich, postuluj¹c nadanie lekarzowi szkol¹cemu siê pewnego zakresu uprawnieñ zawodowych po zaliczeniu pierwszego modu³u. Koniecznym wydaje siê tak e urealnienie programów specjalizacji oraz przekazanie czêœci kompetencji administracji samorz¹dowi lekarskiemu w zakresie ich konstruowania, a z czasem przejêcie ca³oœci kszta³cenia specjalizacyjnego przez samorz¹d lekarski, przy oczywistym zagwarantowaniu przez bud et pañstwa œrodków finansowych na ten cel. b) przedstawiciele Komisji czynnie uczestniczyli w posiedzeniach Komisji Kszta³cenia Naczelnej Rady Lekarskiej w Warszawie, podczas których dyskutowane by³y bie ¹ce kwestie dotycz¹ce ekonomicznych, organizacyjnych i prawnych aspektów edukacji lekarzy, m.in. roli samorz¹du w systemie edukacji lekarzy, problematyki tzw. punktów edukacyjnych, rejestru podmiotów prowadz¹cych kszta³cenie, proponowanych i koniecznych zmian legislacyjnych i innych. Przewodnicz¹cy Komisji Kszta³cenia Medycznego Dr Lech Kucharski 18

18 19 Komisja Socjalno-Bytowa w latach pracowa³a w sk³adzie: Przewodnicz¹ca: dr Barbara Wiejowska Z-ca Przewodnicz¹cej: dr Marek Zasadny Sekretarz: dr Iwona Zapolska-Fitrzyk Cz³onkowie: dr dr Wies³aw Argasiñski, Ewa Jagie³owicz-Borawska, Jan Kucmin, Antoni Marcinek, Irena Michalik, Ma³gorzata Nowak-Bieñkowska, Sonia Niwicka-W³odek, Krzysztof Wnuk, Igor Wójciak, Artur Wójcik. W minionej kadencji posiedzenia Komisji odbywa³y siê raz w miesi¹cu. Warunkiem koniecznym rozpatrzenia podañ, podyktowanym Regulaminem przyznawania pomocy, by³a obecnoœæ na posiedzeniu co najmniej 2/3 cz³onków Komisji. Wrzeœniowe posiedzenia, na których rozpatrywano podania o dop³atê do kszta³cenia dzieci lekarzy cz³onków OIL w Krakowie, wymaga³y udzia³u przewodnicz¹cego ORL i przewodnicz¹cego Komisji Rewizyjnej lub jego zastêpcy. Ka de podanie o zapomogê wymaga potwierdzenia i poparcia ze strony dwóch Delegatów na Zjazd OIL oraz lokalnego samorz¹du lekarskiego. Opinia samorz¹du jest podstaw¹ i winna byæ poprzedzona wnikliw¹ analiz¹ sytuacji bytowej ka dej osoby wymagaj¹cej pomocy, gdy pieni¹dze przeznaczone na ni¹ s¹ w³asnoœci¹ ca³ej spo- ³ecznoœci lekarskiej. Wyp³ata œwiadczonych przez Izbê form pomocy dokonywana jest z bie ¹cych wp³ywów z tytu³u sk³adek cz³onkowskich lekarzy i lekarzy dentystów, zgodnie z kwot¹ przeznaczon¹ na dzia- ³alnoœæ Komisji w ramach preliminarza bud etowego. Zawiadomienia o przyznaniu zapomóg, b¹dÿ jej odmowie, by³y pisane indywidualnie do ka - dego zainteresowanego. Choæ nie mogliœmy spe³niæ wszystkich oczekiwañ, niesiona przez Komisjê pomoc znajdywa³a uznanie w oczach lekarzy, o czym œwiadczy liczna korespondencja z wyrazami podziêkowania i wdziêcznoœci. Komisja Socjalno-Bytowa W minionej kadencji Komisja Socjalno-Bytowa Okrêgowej Rady Lekarskiej przyzna³a zapomogi: (do wrzeœnia) Sta³e Okresowe Jednorazowe Wyp³aty zapomóg z tytu³u œmierci lekarza cz³onka OIL w Krakowie (do wrzeœnia) Iloœæ zapomóg Dop³aty do kszta³cenia dla dzieci lekarzy cz³onków OIL w Krakowie Szkolne Dla studentów Koñcz¹c prowadzenie Komisji w tej kadencji pragnê z ca³ego serca podziêkowaæ cz³onkom Komisji za pracê, za czas, jaki poœwiêcali czêstokroæ przyje d aj¹c na posiedzenia z odleg³ych miejscowoœci, za zrozumienie problemów, z którymi zwracali siê do nas koledzy, a tak e za niepowtarzaln¹ atmosferê, jak¹ stwarzali w trakcie posiedzeñ, dziêki czemu praca stawa³a siê przyjemnoœci¹. Przewodnicz¹ca Komisji Socjalno-Bytowej Dr Barbara Wiejowska 19

19 20 WYDATKI Zapomogi losowe sta³e i okresowe Zapomogi z tytu³u œmierci lekarza Dop³aty do nauczania szkolne Dop³aty do nauczania studenckie Op³aty pocztowe Op³aty bankowe Nekrologi, wieñce Koszty organizacji posiedzeñ Delegacje Pozosta³e koszty administracyjne SPRAWOZDANIE KADENCYJNE KOMISJA BYTOWA ORL ( ) na OGÓ EM % % % % ,5% ,5% ,5% ,5% ,5% ,5% Razem % Komisja Praktyk Lekarskich Komisja Praktyk Lekarskich pracowa³a pod przewodnictwem dr Katarzyny Turek-Fornelskiej w sk³adzie: dr dr Stefan Bednarz, Tymoteusz Derebas, Tadeusz Fr¹czek, Irena Gawroñska, Maciej Grodzicki, Krzysztof Gronkiewicz, Andrzej Gryglewski, Tomasz Hawajski, Andrzej Jakiel, Mariusz Janikowski, Wojciech Jasiewicz, S³awomir Kolet, Ewa Kopytko, Magdalena Król, Anna Kustroñ, Marek oœ, Andrzej Stopa i Barbara Woœ. W okresie sprawozdawczym odby³o siê 15 zebrañ roboczych. Komisja zajmowa³a siê sprawami bie ¹cymi dotycz¹cymi rejestracji i funkcjonowania praktyk lekarskich. Uzupe³niono sk³ady zespo³ów wizytuj¹cych, które dokonywa³y bie ¹cych oraz zaleg³ych wizytacji gabinetów lekarskich. Na terenie Biura OIL przeprowadzano kontrole toreb lekarskich, okazywanych przez lekarzy rejestruj¹cych praktyki w miejscu wezwania. W sumie przeprowadzono 1030 wizytacji gabinetów lekarskich, w tym 56 zaleg³ych oraz 1135 przegl¹dów toreb lekarskich. Dokonywano te wizytacji interwencyjnych zwi¹zanych z nieprawid³owoœciami w dzia³alnoœci oraz w informowaniu o praktykach lekarskich (maj¹cym charakter reklamowy), czêœciowo tak- e w zwi¹zku z postêpowaniami prowadzonymi przez Rzecznika Odpowiedzialnoœci Zawodowej. Co kwarta³ na posiedzeniach Komisji Praktyk Lekarskich opiniowano wnioski lekarzy nie bêd¹cych cz³onkami OIL w Krakowie, dotycz¹ce próœb o rejestracjê praktyk lekarskich na terenie naszej Izby. W omawianym okresie rozpatrzono pozytywnie 34 takie wnioski, 10 wniosków odrzucono. 20 X 2006 roku przeprowadzono szkolenie dla lekarzy prywatnie praktykuj¹cych. Tematem by³y wymogi i procedury sanitarno-epidemiologiczne w prywatnych gabinetach lekarskich oraz zasady rozliczania prywatnych praktyk lekarskich z Urzêdem Skarbowym. Kilkakrotnie, za poœrednictwem Prezydium oraz przewodnicz¹cego ORL w Krakowie zwracaliœmy siê do Naczelnej Izby Lekarskiej w sprawie standardu wyposa enia medycznego niezbêdnego do zarejestrowania indywidualnej lub indywidualnej specjalistycznej praktyki dentystycznej w miejscu wezwania. Do tej pory nie uda³o siê nam otrzymaæ wytycznych w tej sprawie. 20

20 21 W okresie od 21 X 2005 roku do koñca paÿdziernika 2009 roku zarejestrowano w sumie praktyki, w tym: 188 indywidualnych praktyk lekarskich 742 specjalistyczne praktyki lekarskie 19 grupowych praktyk lekarskich 1668 praktyk lekarskich wy³¹cznie w miejscu wezwania 359 indywidualnych praktyk dentystycznych 165 specjalistycznych praktyk dentystycznych 21 grupowych praktyk dentystycznych 21 praktyk dentystycznych wy³¹cznie w miejscu wezwania. Iloœæ praktyk rejestrowanych w ci¹gu roku wzrasta³a w kolejnych latach. I tak w 2006 roku zarejestrowano ogó³em 717 praktyk, w 2007 roku 876 praktyk, a w 2008 roku 902 praktyki. Wzrasta³a zw³aszcza iloœæ zarejestrowanych praktyk wy³¹cznie w miejscu wezwania z 351 w 2006 roku do 557 w 2008 roku. Wydaje siê to mieæ zwi¹zek g³ównie z faktem, e coraz wiêksza liczba Kole anek i Kolegów wykonuje zawód lekarza nie na podstawie umowy o pracê, lecz na podstawie umowy cywilnoprawnej zawieranej przez zak³ady opieki zdrowotnej z praktykami lekarskimi (tzw. kontraktów). Wydaje siê, e w 2009 roku iloœæ nowo zarejestrowanych praktyk bêdzie nieco mniejsza ni w roku poprzednim (do koñca paÿdziernika 2009 zarejestrowano 716 praktyk). W okresie sprawozdawczym ³¹czna iloœæ praktyk zarejestrowanych w OIL w Krakowie wzros³a z do Pragnê gor¹co podziêkowaæ wszystkim Kole ankom i Kolegom, z którymi mia³am przyjemnoœæ wspó³dzia³aæ w czasie ca³ej kadencji; licznym, nie wymienionym tu z nazwiska wspó³pracownikom, którzy poœwiêcali swój wolny czas i pokonywali nieraz wiele kilometrów po to, by umo liwiæ Izbie wywi¹zanie siê z obowi¹zku i przeprowadzali wizytacje gabinetów. Podziêkowania nale ¹ siê tak e paniom Agnieszce Wid³a oraz Annie Chuchmacz, które stara³y siê byæ zawsze pomocne tak cz³onkom Komisji, jak i kolegom rejestruj¹cym praktyki lekarskie. Przewodnicz¹ca Komisji Praktyk ORL w Krakowie Dr Katarzyna Turek-Fornelska Komisja Stomatologiczna Komisjê Stomatologiczn¹ tworzy³o podczas mijaj¹cej kadencji 57 osób wybranych w 2005 roku z terenu dzia³alnoœci OIL w Krakowie (z delegaturami w Kroœnie, Nowym S¹czu i Przemyœlu). W Okrêgowej Radzie Lekarskiej stomatologów reprezentowali: z okrêgu krakowskiego: dr Anna Maci¹g, dr Katarzyna Siembab, dr Robert Stêpieñ, dr Andrzej Stopa; z delegatury nowos¹deckiej: dr Andrzej Fortuna (zast¹piony w 2007 roku przez dr. Tymoteusza Derebasa); z delegatury przemyskiej: dr Barbara Woœ; z delegatury kroœnieñskiej: dr Marek Wilk. Przewodnicz¹cym Komisji Stomatologicznej zosta³ wybrany dr Robert Stêpieñ, który pe³ni³ równoczeœnie obowi¹zki wiceprezesa ORL w Krakowie. Zastêpc¹ przewodnicz¹cego KS by³ dr Andrzej Stopa, a sekretarzem dr Katarzyna Siembab. Pierwsz¹ znacz¹c¹ decyzj¹ nowo wybranej Komisji Stomatologicznej by³o podjêcie starañ (zwieñczonych powodzeniem) o wydawanie osobnego periodyku adresowanego do stomatologów Galicyjskiej Gazety Lekarskiej Lekarza Dentysty. Pocz¹tkowo kolporta em zostali objêci lekarze stomatolodzy z terenu dzia³alnoœci OIL w Krakowie. PóŸniej pojedyncze egzemplarze by³y tak e rozsy³ane do Komisji Stomatologicznych pozosta³ych Izb. Pierwszy numer Galicyjskiej Gazety Lekarskiej Lekarza Dentysty ukaza³ siê w kwietniu 2006 roku. Redaktorem naczelnym pisma zosta³ kol. Robert Stêpieñ, a sekretarzem redakcji, kieruj¹cym pismem na co dzieñ, red. Stefan Ciep³y. W sk³ad kolegium redakcyjnego weszli: dr Grzegorz Herbut, dr Tomasz Kaczmarzyk, dr Dariusz Koœcielniak, dr Andrzej Mazaraki, dr Renata Michna, dr Jolanta Pytko- 21