Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis)

Transkrypt

1 ZAŁĄCZNIK NR 4A DO REGULAMINU WZÓR OŚWIADCZENIA O ZAPOZNANIU SIĘ Z KLAUZULĄ INFORMACYJNĄ DOTYCZĄCĄ PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W CELU ZORGANIZOWANIA ORAZ PRZEPROWADZENIA KAMPANII SPOŁECZNEJ PROMUJĄCEJ PRZEDMIEŚCIE OŁAWSKIE, W TYM KONKURSU NA WYŁONIENIE UCZESTNIKÓW KAMPANII* Ja, niżej podpisany/-a, niniejszym oświadczam, że w związku z dokonaniem zgłoszenia uczestnictwa w Kampanii społecznej promującej Przedmieście Oławskie, w tym w Konkursie na wyłonienie uczestników Kampanii, a tym samym udostępnieniem danych osobowych Organizatorowi ww. Kampanii, tj. spółce Wrocławska Rewtalizacja Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu, oświadczam, że: (i) (ii) podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą, zapoznałem(-am) się z treścią klauzuli informacyjnej dotyczącej przetwarzania danych osobowych w celu zorganizowania oraz przeprowadzenia Kampanii społecznej promującej Przedmieście Oławskie, w tym Konkursu na wyłonienie uczestników Kampanii, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz prawie dostępu do treści swoich danych i prawie ich poprawiania. Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis) *W przypadku osoby niepełnoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej rodzica lub opiekuna prawnego.

2 KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W CELU ZORGANIZOWANIA ORAZ PRZEPROWADZENIA KAMPANII SPOŁECZNEJ PROMUJĄCEJ PRZEDMIEŚCIE OŁAWSKIE, W TYM KONKURSU NA WYŁONIENIE UCZESTNIKÓW KAMPANII Działając w imieniu spółki Wrocławska Rewitalizacja Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu, informuję, że: (i) administratorem Pani/Pana danych osobowych, jest spółka Wrocławska Rewitalizacja Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu, przy ul. Kuźniczej 56, Wrocław, zwana dalej Administratorem, w imieniu i na rzecz której działa Pani Grażyna Adamczyk - Arns Prezes Zarządu, tel ; (ii) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu zorganizowania oraz przeprowadzenia Kampanii społecznej promującej Przedmieście Oławskie, w tym Konkursu na wyłonienie uczestników Kampanii, w tym także dla celów sprawozdawczych, kontrolnych oraz archiwalnych; (iii) Pani/Pana dane osobowe będą udostępniane pracownikom oraz współpracownikom Administratora, jak również osobom trzecim w zakresie niezbędnym do realizacji celów sprawozdawczych, kontrolnych oraz archiwalnych, w tym organom nadzorczym oraz organom kontrolnym; (iv) podstawą przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. f) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia r. - w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, Dz. Urz. UE L Nr 119 str. 1 (od dnia rozpoczęcia stosowania ww. rozporządzenia, tj. od dnia 25 maja 2018r.), zwanego dalej RODO, co oznacza, że Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane na podstawie prawnie uzasadnionych interesów realizowanych przez Administratora, tj. w związku z obowiązkiem zapewnienia przez Administratora prawidłowej organizacji oraz przebiegu Kampanii społecznej, w tym na wyłonienie uczestników Konkursu; (v) podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest niezbędne do dokonania rejestracji oraz uczestniczenia w Kampanii społecznej, w tym w Konkursie, co oznacza, że odmowa podania przez Panią/Pana danych osobowych będzie równoznaczna z dobrowolną rezygnacją z wzięcia udziału w Kampanii i Konkursie; (vi) w zakresie i na zasadach oraz warunkach określonych w Ustawie oraz RODO posiada Pani/Pan prawo do: żądania od Administratora dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych 2

3 (vii) (viii) (ix) osobowych, wniesienia sprzeciwu wobec takiego przetwarzania, przenoszenia danych, wniesienia skargi do organu nadzorczego gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy RODO; Pani/Pana dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu; Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich, czyli poza Europejski Obszar Gospodarczy; Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane do czasu upływu terminu przedawnienia roszczeń, jakie może podnosić Administrator i jakie mogą być podnoszone wobec Administratora. 3

4 ZAŁĄCZNIK NR 4B DO REGULAMINU WZÓR OŚWIADCZENIA O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH DO CELÓW PROMOCJI WYNIKÓW ORAZ INFORMOWANIA O PRZEBIEGU KAMPANII SPOŁECZNEJ PROMUJĄCEJ PRZEDMIEŚCIE OŁAWSKIE, W TYM KONKURSU NA WYŁONIENIE UCZESTNIKÓW KAMPANII* Ja, niżej podpisany/-a, niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2016 r., poz. 922 ze zm.) oraz rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia r. - w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, Dz. Urz. UE L Nr 119 str. 1 (od dnia rozpoczęcia stosowania ww. rozporządzenia, tj. od dnia 25 maja 2018 r.), przez spółkę Wrocławska Rewitalizacja Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu, w celu promocji wyników oraz informowania o przebiegu Kampanii społecznej promującej Przedmieście Oławskie, w tym Konkursu na wyłonienie uczestników Kampanii oraz oświadczam, że: (i) (ii) podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą, zapoznałem(-am) się z treścią klauzuli informacyjnej dotyczącej przetwarzania danych osobowych do celów promocji wyników oraz informowania o przebiegu Kampanii społecznej promującej Przedmieście Oławskie, w tym Konkursu na wyłonienie uczestników Kampanii, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz prawie dostępu do treści swoich danych i prawie ich poprawiania. Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis) *W przypadku osoby niepełnoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej rodzica lub opiekuna prawnego. 4

5 KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH DO CELÓW PROMOCJI WYNIKÓW ORAZ INFORMOWANIA O PRZEBIEGU KAMPANII SPOŁECZNEJ PROMUJĄCEJ PRZEDMIEŚCIE OŁAWSKIE, W TYM KONKURSU NA WYŁONIENIE UCZESTNIKÓW KAMPANII Działając w imieniu spółki Wrocławska Rewitalizacja Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu, informuję, że: (i) administratorem Pani/Pana danych osobowych, jest spółka Wrocławska Rewitalizacja Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu, przy ul. Kuźniczej 56, Wrocław, zwana dalej Administratorem, w imieniu i na rzecz której działa Pani Grażyna Adamczyk - Arns Prezes Zarządu, tel ; (ii) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą do celów promocji wyników oraz informowania o przebiegu Kampanii społecznej promującej Przedmieście Oławskie, w tym Konkursu na wyłonienie uczestników Kampanii; (iii) Pani/Pana dane będą udostępnianie publicznie w taki sposób, aby każdy mógł mieć do nich dostęp w miejscu i w czasie przez siebie wybranym, jak również w zakresie niezbędnym do realizacji celów związanych z promocją oraz informowaniem o przebiegu Kampanii, realizowanych przez Administratora za pośrednictwem jego pracowników oraz współpracowników; (iv) podstawą przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia r. - w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, Dz. Urz. UE L Nr 119 str. 1, zwanego dalej RODO, co oznacza, że przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych będzie odbywać się na podstawie zgody; (v) w zakresie, na zasadach oraz na warunkach określonych w Ustawie oraz RODO posiada Pani/Pan prawo do: żądania od Administratora dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych osobowych, wniesienia sprzeciwu wobec takiego przetwarzania, przenoszenia danych, wniesienia skargi do organu nadzorczego gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy RODO, cofnięcia zgody na przetwarzanie danych osobowych w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem; 5

6 (vi) (vii) Pani/Pana dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu; Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich, czyli poza Europejski Obszar Gospodarczy. 6