Skrócona instrukcja obsługi

Transkrypt

1 Skrócona instrukcja obsługi

2 WAŻNA UWAGA Ten krótki przewodnik jest zwięzłym podsumowaniem instrukcji obsługi, nie zastępuje instrukcji użytkownika. Pełne instrukcje dotyczące obsługi tego urządzenia można znaleźć w instrukcji użytkownika generatora ARC

3 SPIS TREŚCI 1. Zastosowanie ARC Obszary zastosowania chirurgii wysokich częstotliwości Elementy niezbędne do eksploatacji 5 2. Elementy wyświetlacza i sterowania 2.1 Przednia strona generatora Gniazda przyłączeniowe instrumentów Tylna strona generatora Uruchomienie 3.1 Włączanie urządzenia Zastosowania monopolarne Zastosowania bipolarne Plug & Cut COMFORT Wybór elektrody neutralnej Obsługa 4.1 Obsługa Włączanie i wyłączanie gniazd Wybór trybu Regulacja mocy i wybór efektu Przyporządkowywanie włącznika nożnego Tryb ZAP Dr. Dongle Dezynfekcja i czyszczenie Dane techniczne 31 3

4 1.1 OBSZARY ZASTOSOWANIA CHIRURGII WYSOKICH CZĘSTOTLIWOŚCI W chirurgii wykorzystującej wysokie częstotliwości stosuje się prądy zmienne o częstotliwości co najmniej 200 khz, przy czym najważniejsze znaczenie ma oddziaływanie termiczne. Chirurgię HF można wykorzystywać do koagulacji i dyssekcji tkanek. Obszary zastosowania: Chirurgia ogólna Gastroenterologia Ginekologia Chirurgia ręki Otolaryngologia Kardiochirurgia (również zabiegi na otwartym sercu) Neurochirurgia Chirurgia dziecięca Chirurgia plastyczna / dermatologia Chirurgia klatki piersiowej Ortopedia Urologia, w tym resekcja przezcewkowa (TUR) 4

5 1.2 ELEMENTY NIEZBĘDNE DO EKSPLOATACJI wraz z uchwytem do nawijania przewodu Elektroda neutralna w zastosowaniach monopolarnych Włącznik nożny Przewód zasilający Instrumenty (mono- i bipolarne) + kabel przyłączeniowy 5

6 2.1 PRZEDNIA STRONA GENERATORA 1 Przycisk wł. / wył. 2 Ekran dotykowy 3 Gniazda monopolarne 4 Przyłącze elektrody neutralnej

7 5 5 Pasek statusu 6 Gniazda bipolarne 6 7

8 2.2 GNIAZDA PRZYŁĄCZENIOWE INSTRUMENTÓW Międzynarodowe 3-bolcowe Gniazda przyłączeniowe monopolarne Erbe 5 mm* Bovie* Gniazdo 4 mm Gniazdo przyłączeniowe elektrody neutralnej Międzynarodowe *Zależnie od konfiguracji 8

9 Gniazda przyłączeniowe bipolarne Międzynarodowe 2-bolcowe (28,58 mm) Erbe VIO / ICC Podział gniazd: 2 x Erbe VIO / ICC Aktywacja w menu Konfiguracja gniazd 9

10 2.3 TYLNA STRONA GENERATORA Gniazdo przyłączeniowe 1 włącznika nożnego 2 Gniazdo przyłączeniowe 2 włącznika nożnego 3 Przyłącze przewodu wyrównania potencjałów 4 Przyłącze zasilania sieciowego 5 Gniazdo światłowodu sygnału wejściowego 6 Gniazdo światłowodu sygnału wyjściowego 7 Przyłącze Ethernet 8 Wyłącznik sieciowy Poniższe przyłącza należy stosować wyłącznie w trybie serwisowym i w ramach szkolenia: 9 Przyłącze USB 10 Bez funkcji 11 Interfejs komunikacyjny UART 10

11 3.1 WŁĄCZANIE URZĄDZENIA Włączanie urządzenia HF: 1. Wyłącznik sieciowy w tylnej części urządzenia 2. Przycisk wł. / wył. na płycie przedniej Urządzenie HF wykona autotest. Pojawi się okno ekranu głównego. Generator ARC 400 jest gotowy do pracy. Na ekranie będą widoczne parametry ostatnio zapisanego programu. 11

12 3.2 ZASTOSOWANIA MONOPOLARNE Monopolarne: Podłącz kabel elektrody neutralnej do właściwego gniazda. Podłącz uchwyt elektrody do jednego z dwóch gniazd monopolarnych. 12 W przypadku instrumentów nieposiadających włącznika ręcznego należy podłączyć włącznik nożny.

13 3.3 ZASTOSOWANIA BIPOLARNE Bipolarne: Instrument z bipolarnym kablem przyłączeniowym podłącz do jednego z dwóch gniazd bipolarnych. Podłącz włącznik nożny. 13

14 3.4 PLUG & CUT COMFORT Instrumenty COMFORT podłączyć do gniazda generatora ARC 400. Dane instrumentu zostaną odczytane Zostanie wyświetlony opis instrumentu: Nazwa instrumentu Rozpoznane gniazdo Numer REF Numer serii Ilość pozostałych użyć w przypadku instrumentów wielorazowych. W przypadku instrumentów jednorazowego użytku pozostała ilość użyć nie zostanie wyświetlona. Instrumenty BOWA COMFORT są dostępne w wersji mono- i bipolarnej. 14 Funkcja BOWA COMFORT jest dostępna dla: Instrumentów BOWA COMFORT z regulowanymi parametrami. Wartości fabryczne są dostępne i można je indywidualnie dostosowywać. Instrumenty BOWA COMFORT bez regulowanych parametrów, np. instrumenty do zamykania naczyń. Zostanie załadowane idealne ustawienie instrumentu i nie można go zmienić.

15 3.5 WYBÓR ELEKTRODY NEUTRALNEJ Aplikacja elektrody neutralnej Wybrać miejsce aplikacji elektrody neutralnej, tak by drogi prądu między elektrodą aktywną i neutralną były możliwie najkrótsze i przebiegały w kierunku poprzecznym lub diagonalnym w stosunku do ciała (gdyż mięśnie posiadają wyższą przewodność w kierunku przebiegu włókien). EASY: do monitorowania dzielonych elektrod neutralnych BABY: do monitorowania dzielonych elektrod pediatrycznych MONO: do wyboru niedzielonych elektrod n eutralnych Dzielona elektroda neutralna Dzielona elektroda neutralna pediatryczna Niedzielona elektroda neutralna Wskazanie jakości kontaktu OK Nieoptymalne Niedostateczne Niepodłączona 15

16 4.1 OBSŁUGA 1 Przycisk wł. / wył. 2 Efekt Efekt cięcia elektrochirurgicznego lub koagulacji można ustawić za pomocą przycisku Efekt. 3 Włącznik nożny Przypisanie włącznika nożnego można wykonać przyciskiem Pedał. 4 Tryb Do wyboru żądanego rodzaju prądu służy przycisk Tryb

17 Ulubione Pod tym przyciskiem znajdują się ustawienia indywidualne 6 Elektrody neutralne EASY Wybór zastosowanej elektrody neutralnej. Informacje na temat kontaktu z pacjentem. 7 Automatyczna blokada przycisków Informacja 9 W Menu można zmienić ustawienia podstawowe. 10 Pasek aktywacji świeci na żółto lub niebiesko, gdy zostanie uruchomiony instrument podłączony do odpowiedniego gniazda. 11 Podświetlenie gniazda gaśnie, gdy wtyczka zostanie całkowicie włożona i miga w trakcie zmiany ustawień. 17

18 4.2 WŁĄCZANIE I WYŁĄCZANIE GNIAZD Nieaktywne gniazdo W celu aktywacji wyłączonego gniazda należy umieścić przewód przyłączeniowy w gnieździe przyłączeniowym lub nacisnąć przycisk Włącz gniazdo. Zostanie wyświetlony podgląd ustawień gniazda. Niewykorzystywane gniazdo Jeśli do gniazda nie podłączono żadnego instrumentu, podgląd jest wyszarzony. Aby ukryć gniazdo, należy nacisnąć przycisk wróć obok podglądu ustawień. Aktywne gniazdo Jeśli podłączono instrument, gaśnie podświetlenie gniazda i podświetla się pole wyboru. Gdy podłączono instrument, gniazda nie można ukryć. 18

19 4.3 WYBÓR TRYBU Wybierz tryb, naciskając ikonę Pojawią się dostępne tryby Potwierdź wybór, naciskając OK Monopolarne tryby cięcia TRYB OZNACZENIE ZASTOSOWANIE WŁAŚCIWY INSTRUMENT Standard Mikro Suche Cięcie z małym elektrycznym oporem tkanek Cięcie lub preparowanie delikatnych struktur Chirurgia dziecięca Neurochirurgia Chirurgia plastyczna Chirurgia serca tamowanie krwawienia w cofających się naczyniach krwionośnych w obrębie mostka Elektrody igłowe Elektrody nożowe Elektrody szpatułkowe Elektrody pętlowe Mikroelektrody igłowe Elektrody nożowe MetraLOOP Ginekologia laparoskopowa resekcja macicy Pętle ginekologiczne Histeroskopia Resektoskop (monopolarny) Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TUR-P) Resekcja Pętla do resekcji Leczenie operacyjne guzów pęcherza (TUR-B) Elektroda z rolkami Waporyzacja tkanki prostaty (TUR-VAP) 19

20 TRYB OZNACZENIE ZASTOSOWANIE WŁAŚCIWY INSTRUMENT Laparoskopia Laparoskopia Artroskopia Elektroda do artroskopii Elektroda laparoskopowa Argon* Chirurgia trzewna Sztywne elektrody argonowe Uchwyt argonowy GastroLOOP 1 Usuwanie polipów za pomocą pętli przez endoskop elastyczny Pętle do polipektomii 20 GastroLOOP 2 GastroLOOP 3 GastroKNIFE 1 GastroKNIFE 2 GastroKNIFE 3 Usuwanie polipów za pomocą pętli przez endoskop elastyczny Dynamiczny ciąg impulsów dla doświadczonych użytkowników Usuwanie polipów za pomocą pętli przez endoskop elastyczny Dynamiczny, szybki ciąg impulsów dla doświadczonych użytkowników Nacinanie brodawek papillotomem przez endoskop elastyczny Resekcja nożami igłowymi Powolny ciąg impulsów do ostrożnej pracy Nacinanie brodawek papillotomem przez endoskop elastyczny Resekcja nożami igłowymi Dynamiczny ciąg impulsów dla doświadczonych użytkowników Nacinanie brodawek papillotomem przez endoskop elastyczny Resekcja nożami igłowymi Dynamiczny, szybki ciąg impulsów dla doświadczonych użytkowników Pętle do polipektomii Pętle do polipektomii Papillotomy Nóż igłowy Papillotomy Nóż igłowy Papillotomy Nóż igłowy

21 Monopolarne tryby koagulacji TRYB OZNACZENIE ZASTOSOWANIE WŁAŚCIWY INSTRUMENT Miękka Forsowna nietnąca Forsowna mieszana Forsowna tnąca Koagulacja o dużej głębokości penetracji Nieznaczne przyklejanie się elektrody do tkanki Szybka koagulacja o niewielkiej głębokości penetracji Szybka koagulacja o niewielkiej głębokości penetracji i umiarkowanej możliwości cięcia Szybka koagulacja o niewielkiej głębokości penetracji i bardzo dobrej możliwości cięcia Spray Koagulacja rozległych krwawień Elektrody o dużej powierzchni styku, np. elektrody kulkowe Elektrody kulkowe Elektrody nożowe Elektrody szpatułkowe Elektrody nożowe Elektrody szpatułkowe Izolowane szczypce monopolarne Elektrody nożowe Elektrody szpatułkowe Elektrody igłowe Elektrody kulkowe Elektrody nożowe Elektrody szpatułkowe Elektrody igłowe Laparoskopia Laparoskopia Artroskopia Elektroda do artroskopii Elektroda laparoskopowa Argon* Chirurgia trzewna Sztywne elektrody argonowe Uchwyt argonowy * Te tryby należy stosować w połączeniu z dodatkowym urządzeniem argon ARC PLUS ( ). 21

22 TRYB OZNACZENIE ZASTOSOWANIE WŁAŚCIWY INSTRUMENT Argon elastyczny* Gastroenterologia Homogeniczna koagulacja powierzchniowa Elastyczne sondy argonowe Argon elast. puls* Gastroenterologia Homogeniczna koagulacja powierzchniowa Elastyczne sondy argonowe Gastro Coag Resekcja Cardiac Mammaria Krwawienia związane z usuwaniem polipów Papillotomia Histeroskopia Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TUR-P) Leczenie operacyjne guzów pęcherza (TUR-B) Waporyzacja tkanki prostaty (TUR-VAP) Chirurgia sutka Kardiochirurgia Pętle do polipektomii Papillotomy Resektoskop (monopolarny) Pętla do resekcji Elektroda z rolkami Elektrody nożowe Cardiac Thorax Chirurgia klatki piersiowej Elektrody nożowe SimCoag Symultaniczna koagulacja i dyssekcja, np. kardiochirurgia i chirurgia sutka Elektrody kulkowe Elektrody nożowe Elektrody szpatułkowe * Te tryby należy stosować w połączeniu z dodatkowym urządzeniem argonowym ARC PLUS ( ). 22

23 Bipolarne tryby cięcia TRYB OZNACZENIE ZASTOSOWANIE WŁAŚCIWY INSTRUMENT Standard Cięcie laparoskopowe Instrumenty laparoskopowe Resekcja bipolarna R Nożyczki bipolarne Histeroskopia Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TUR-P) Leczenie operacyjne guzów pęcherza (TUR-B) Waporyzacja tkanki prostaty (TUR-VAP) Preparowanie Koagulacja i cięcie tkanek Resektoskop (bipolarny) Pętla do resekcji Nożyczki bipolarne Waporyzacja R Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TUR-P) Leczenie operacyjne guzów pęcherza (TUR-B) Histeroskopia Waporyzacja tkanki prostaty (TUR-VAP) Resektoskop (bipolarny) Elektroda waporyzacyjna R Te tryby są dostępne z opcjonalną resekcją bipolarną ( ). 23

24 Bipolarne tryby koagulacji TRYB OZNACZENIE ZASTOSOWANIE WŁAŚCIWY INSTRUMENT Szczypce standard Koagulacja bipolarna Szczypce bipolarne Szczypce standard AUTO Bipolarna koagulacja z funkcją AUTOSTART Szczypce bipolarne Mikroszczypce Koagulacja bipolarna, np. chirurgia dziecięca, neurochirurgia, chirurgia plastyczna Szczypce bipolarne Mikroszczypce Szczypce forsowna Szybka bipolarna koagulacja Szczypce bipolarne LIGATION L Otwarte i laparoskopowe zamykanie naczyń ARCSeal L Otwarte i laparoskopowe zamykanie naczyń TissueSeal PLUS NightKNIFE LIGATOR ERGO 310D ERGO 315R ERGO 310D ERGO 315R TissueSeal PLUS L Otwarte zamykanie naczyń TissueSeal PLUS 24

25 TRYB OZNACZENIE ZASTOSOWANIE WŁAŚCIWY INSTRUMENT Nożyczki bipolarne Preparowanie, koagulacja i cięcie tkanek Nożyczki bipolarne Laparoskopia Koagulacja laparoskopowa Bipolarne instrumenty laparoskopowe Mikrolaparoskopia Koagulacja laparoskopowa Waporyzacja R Histeroskopia Resekcja Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TUR-P) bipolarna R Leczenie operacyjne guzów pęcherza (TUR-B) Waporyzacja tkanki prostaty (TUR-VAP) SimCoag bipolna S bipolarnymi instrumentami w chirurgii ogólnej, chirurgii naczyniowej, chirurgii plastycznej, chirurgii Jednoczesna koagulacja i preparacja dwoma urazowej, neurochirurgii i ortopedii Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TUR-P) Leczenie operacyjne guzów pęcherza (TUR-B) Histeroskopia Waporyzacja tkanki prostaty (TUR-VAP) Precyzyjne, bipolarne instrumenty laparoskopowe Resektoskop Pętla do resekcji Elektroda z rolkami Szczypce bipolarne Nożyczki bipolarne Resektoskop Elektroda z rolkami Elektroda waporyzacyjna R Te tryby są dostępne z opcjonalną resekcją bipolarną ( ). L Te tryby są dostępne z opcjonalną LIGATION ( ). S Te tryby są dostępne z opcjonalną bipolarną SimCoag ( ). 25

26 4.4 REGULACJA MOCY I WYBÓR EFEKTU Regulacja stopniowa Regulacja szybka Ekran regulacji cięcia Ekran regulacji cięcia Regulacja w pojedynczych krokach Regulacja w krokach co 10 26

27 4.5 PRZYPORZĄDKOWYWANIE WŁĄCZNIKA NOŻNEGO Przełącznik Włącznik nożny AKTYWNY Cięcie i koagulacja Analogicznie należy postępować z pojedynczym włącznikiem nożnym. Włącznik nożny NIEAKTYWNY Nie przypisano do żadnego instrumentu Włącznik nożny NIEAKTYWNY możliwe przełączanie z aktywnego na nieaktywny. Istnieje możliwość podłączenia podwójnego włącznika nożnego i / lub pojedynczego włącznika nożnego z przełącznikiem. Za pomocą przełącznika możliwa jest zmiana poziomu pedałów. Naciśnij przycisk Pedał Wybierz żądany włącznik nożny, naciskając odpowiedni przycisk Potwierdź wybór, naciskając przycisk OK Poziomy pedału można zmieniać włącznikiem nożnym. Należy nacisnąć pomarańczowy przełącznik, aby zmienić gniazdo. Aktywacja będzie sygnalizowana kolorem pomarańczowym. 27

28 4.6 TRYB ZAP Tryb ZAP umożliwia ustawienie dwóch niezależnych kompletów nastaw dla instrumentu i przełączanie między nimi, również ze sterylnego pola. Funkcję tę można aktywować oddzielnie dla każdego gniazda w menu Konfiguracja gniazd. Lub 28

29 5 DR. DONGLE Dr. Dongle to indywidualny nośnik pamięci, na którym można zapisać i później wczytać do sześciu programów. Włóż Dr. Dongle z indywidualnymi ustawieniami do dowolnego gniazda bipolarnego w każdym ARC 400. Natychmiast po podłączeniu zostanie wyświetlony przegląd zapisanych programów jako nowy interfejs użytkownika. Dopóki Dr. Dongle jest podłączony, przycisk Ulubione przenosi bezpośrednio do listy programów Dr. Dongle. 29

30 6 DEZYNFEKCJA I CZYSZCZENIE 1 Środek czyszczący i dezynfekujący 2 Wytrzyj gąbką lub ściereczką zwilżoną czystą wodą 3 Osusz urządzenie czystą, niestrzępiącą się ściereczką Nigdy nie należy sterylizować urządzenia wysokiej częstotliwości ARC 400. Urządzenie to należy czyścić lub dezynfekować. Niebezpieczeństwo porażenia prądem i pożaru! Przed czyszczeniem wyciągnij wtyczkę z gniazdka. Do czyszczenia powierzchni używaj odpowiednich środków czyszczących / dezynfekujących tylko zgodnie z instrukcją producenta. 30 Upewnij się, że do urządzenia nie dostała się woda. Upewnij się, że funkcja AUTOSTART jest wyłączona.

31 7 DANE TECHNICZNE Przegląd danych technicznych ARC 400 Zasilanie sieciowe Częstotliwość sieci Prąd sieciowy Bezpiecznik sieciowy Pobór mocy min. Pobór mocy maks. Szerokość x wysokość x głębokość Masa Klasyfikacja zgodnie z dyrektywą WE 93 / 42 / EWG Klasa ochrony według EN Typ części użytkowej zgodnie z normą EN Oznaczenie CE zgodnie z dyrektywą 93 / 42 / EWG V / V 50 / 60 Hz Maks V Maks V Maks V 2 x T 5 AH V 2 x T 10 AH V 3 W / 40 VA 700 W / 1150 VA 430 x 180 x 475 mm 12,5 kg IIb I CF CE0123 REF Opcjonalna resekcja bipolarna Opcjonalna LIGATION Opcjonalna bipolarna SimCOAG Maks. moc MONOPOLARNA 400 W (przy 200 Ω) Maks. moc BIPOLARNA 400 W (przy 75 Ω) Częstotliwość wyjściowa 350 khz / 1 MHz 31

32 BOWA-electronic GmbH & Co. KG Heinrich-Hertz-Strasse Gomaringen I Niemcy Telefon +49 (0) Telefaks +49 (0) info@bowa.de I bowa-medical.com BOWA-QRG ARC400-V PL Wydrukowano w Niemczech Zmiany techniczne i konstrukcyjne zastrzeżone Copyright by BOWA-electronic, Gomaringen