CZĘŚĆ I. DANE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca)

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "CZĘŚĆ I. DANE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca)"

Eleonora Kowalska
7 lat temu
Przeglądów:

1 Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania stypendium za wyniki w nauce studentom studiów II stopnia na kierunku zamawianym Informatyka w Wyższej Szkole Biznesu w Dąbrowie Górniczej z dnia W P Ł Y N Ę Ł O Dnia Nr rejestru Podpis WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM ZA WYNIKI W NAUCE DLA STUDENTÓW STUDIÓW II STOPNIA KIERUNKU ZAMAWIANEGO - INFORMATYKA WYŻSZEJ SZKOŁY BIZNESU W DĄBROWIE GÓRNICZEJ W ROKU AKAD.... /... CZĘŚĆ I. DANE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca) Nazwisko i imię (wypełnić drukowanymi literami) Adres zamieszkania (kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu) Nr albumu Tryb studiów Kierunek Rok studiów Semestr STACJONARNE INFORMATYKA Poziom studiów STUDIA: DRUGIEGO STOPNIA Nr telefonu Adres Obywatelstwo CZĘŚĆ II. OŚWIADCZENIE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca) Oświadczam, że zapoznałem(łam) się z Regulaminem przyznawania stypendium za wyniki w nauce studentom studiów II stopnia na kierunku zamawianym Informatyka w Wyższej Szkole Biznesu w Dąbrowie Górniczej. Oświadczam, że nie zostałem ukarany karą dyscyplinarną przez uczelnianą komisję dyscyplinarną albo sąd koleżeński samorządu studenckiego za naruszenie przepisów obowiązujących w uczelni oraz za czyny uchybiające godności studenta. Oświadczam, że nie jestem studentem innego kierunku współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej, a studia II stopnia na kierunku zamawianym Informatyka rozpocząłem/rozpoczęłam* po raz pierwszy. Oświadczam, że dotychczas nie pobierałem(łam) stypendium motywacyjnego na innej uczelni oraz na innym kierunku zamawianym II stopnia. Zgodnie z dyspozycją art. 23 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz. 926 z późn. zm.), wyrażam zgodę gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowych do celów stypendialnych Zostałem poinformowany o przysługującym mi prawie wglądu do moich danych i ich aktualizacji. Miejsce i data Czytelny podpis studenta

2 CZĘŚĆ DOTYCZĄCA STUDENTÓW SEMESTRU I CZĘŚĆ III. WYNIKI W NAUCE OŚIĄGNIĘTE W TRAKCIE STUDIÓW I STOPNIA (wypełnia student na podstawie dyplomu i suplementu lub indeksu studiów I stopnia; kserokopie dokumentów należy dołączyć do wniosku. Podlega sprawdzeniu przy przyjmowaniu wniosku przez Asystent menedżera projektu) 1. WYNIK UKOŃCZENIA STUDIÓW I STOPNIA: Dla studentów przyjętych na I rok studiów lista rankingowa ustalana jest w malejącej kolejności w oparciu o następujące kryterium: Na I rok nauki stypendium przyznawane będzie w oparciu o ocenę z dyplomu. W przypadku, gdy dwóch lub więcej studentów pierwszego roku uzyska taką samą liczbę punktów na liście rankingowej, o przyznaniu stypendium zdecyduje średnia arytmetyczna (do dwóch miejsc po przecinku bez zaokrąglenia) ocen wszystkich przedmiotów na studiach (suplement lub indeks ukończenia studiów). Oświadczam, że do listy rankingowej przedstawiam: Kierunek Tytuł Ocena na dyplomie Średnia arytmetyczna (suplement lub indeks) Podpis wnioskodawcy:... Potwierdzenie zgodności z danymi:.... Asystent Menedżera projektu

3 CZĘŚĆ IV. Deklaracja przekazania stypendium na konto bankowe (wypełnia Wnioskodawca) Wnoszę o przekazanie przyznanego mi w semestrze zimowym / letnim* roku akademickiego.... stypendium za wyniki w nauce na moje konto bankowe: nazwa banku... nr rachunku bankowego Jednocześnie, w przypadku zmiany nr rachunku bankowego zobowiązuję się niezwłocznie poinformować Biuro Projektu * niepotrzebne skreślić... czytelny podpis studenta UWAGA!!! musi to być indywidualne konto studenta; jeśli podane konto należy do innej osoby bank zwróci przelew

4 CZĘŚĆ V. DECYZJA KOMISJI STYPENDIALNEJ (wypełnia Komisja Stypendialna) Wyższa Szkoła Biznesu w Dąbrowie Górniczej Dąbrowa Górnicza, ul. Cieplaka 1c Dąbrowa Górnicza, dnia... Nazwisko i imię Kod pocztowy, miejscowość Ulica, nr domu, nr lokalu DECYZJA KOMISJI STYPENDIALNEJ w sprawie ustalenia prawa do stypendium za wyniki w nauce dla studentów studiów II stopnia na kierunku zamawianym Informatyka Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej w semestrze... roku akad.... Na podstawie regulaminu przyznawania stypendiów za wyniki w nauce studentom studiów II stopnia na kierunku zamawianym informatyka w Wyższej Szkole Biznesu w Dąbrowie Górniczej w ramach projektu pokl /10 zaprogramuj swoją przyszłość Inform@tyka w Wyższej Szkole Biznesu w Dąbrowie Górniczej z dnia r., w związku z art. 173 ust. 1 Ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz.U nr 164 poz z późn. zm.), oraz na podstawie art. 104 Ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks Postępowania Administracyjnego (Dz. U. z 2000r. Nr 98, poz z późn. zm.) Komisja Stypendialna POSTANAWIA 1) Przyznać prawo do stypendium w wysokości... zł/ mc na okres od... do... 2) Nie przyznać prawa do stypendium z powodu: UZASADNIENIE 1) Na podstawie art Kpa (Dz.U. z 2000r. Nr 98, poz z późn. zm.) odstępuje się od uzasadnienia decyzji, gdyż uwzględnia ona w całości żądanie strony. Decyzja w pełni podziela żądanie kandydata w postaci przyznania stypendium za wyniki w nauce w ramach realizowanego projektu w wysokości 1000,00 zł. Strona spełnia kryteria przyznania stypendium określone w Regulaminie przyznawania stypendium. 2) Stypendium nie przyznano......

5 POUCZENIE Od niniejszej decyzji przysługuje odwołanie do Komisji Odwoławczej w terminie 14 dni od daty doręczenia decyzji. Odwołanie należy składać na piśmie za pośrednictwem pracownika administracyjnego obsługującego Projekt zgodnie z 9 ust. 3 Regulaminu przyznawania stypendium za wyniki w nauce studentom studiów II stopnia na kierunku "zamawianym - Informatyka" w Wyższej Szkole Biznesu w Dąbrowie Górniczej. Niedotrzymanie terminu zgłoszenia odwołania lub niezachowanie formy pisemnej powoduje uprawomocnienie decyzji Komisji Stypendialnej.... Przewodniczący Komisji Stypendialnej - Dziekan I V-ce Przewodniczący Samorządu Studenckiego Sekretarz Samorządu Studenckiego

Podobne dokumenty

CZĘŚĆ I. DANE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca)

CZĘŚĆ I. DANE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca) Dnia Załącznik nr 2 do Regulaminu przyznawania stypendium za wyniki w nauce studentom studiów II stopnia na kierunku zamawianym Informatyka w Wyższej Szkole Biznesu w Dąbrowie Górniczej z dnia 01.10.2011