Sugerowany profil testów

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Sugerowany profil testów"

Janina Szulc
7 lat temu
Przeglądów:

1 PYŁKI DRZEWA OLIWNEGO Alergologia Molekularna Użyj komponentów alergenowych w celu kwalifikacji pacjentów do właściwej swoistej immunoterapii (SIT) na pyłek drzewa oliwnego Rozwiąż problem wielopozytywności testów na pyłki

2 Użyj komponentów alergenowych w celu wyjaśnienia problemu wielopozytywności testów na pyłki drzew Większość pacjentów uczulonych na pyłek drzewa oliwnego jest uczulonych również na szereg pyłków drzew, traw i chwastów. Historia choroby nie zawsze jasno wskazuje które pyłki wywołują objawy.1, 4, 9 Ponadto dodatni wynik testu na ekstrakt pyłku drzewa oliwnego może być wynikiem zachodzących reakcji krzyżowych a nie faktycznym uczuleniem na ten ekstrakt.1, 4, 6 Pełen naturalny ekstrakt wykrywa uczulenie na pyłek drzewa oliwnego wykazując wysoką skuteczność i czułość: Pyłek drzewa oliwnego: t9 Komponenty alergenowe mogą pomóc wytłumaczyć problem wielopozytywności wyników testów na ekstrakty, oraz wyjaśnić:1, 6, 10 Faktyczne współuczulenie na różne pyłki Reakcje krzyżowe powodowane przez profiliny, polkalcyny, bądź CCD Specyficzne komponenty pyłku drzewa oliwnego:1, 2, 7 Ole e 1 - inhibitor trypsyny Ole e 7 - białko przenoszące lipidy Ole e 9-1, 3 beta-glukonaza Komponenty tłumaczące reakcje krzyżowe pomiędzy różnymi pyłkami:6, 8, 10 Polkalcyny Profiliny MUXF3 (CCD)

3 Sugerowany profil testów ImmunoCAP t9 PEŁEN EKSTRAKT ImmunoCAP Ole e 1, Ole e 7, Ole e 9 KOMPONENTY Ole e 1 Białko o zbliżonej budowie do inhibitorów trypsyny Główny alergen pyłku drzewa oliwnego Marker uczulenia również dla jesionu, bzu, ligustru Ole e 7 nsltp Związany z ciężkimi reakcjami układu oddechowego, wywołanymi przez częstą ekspozycję Ograniczone reakcje krzyżowe z innymi nsltp Ole e 9 1, 3 beta glukonaza Istotny komponent w populacjach narażonych na częsty z nim kontakt Związany z ciężkimi reakcjami układu oddechowego MARKERY REAKCJI KRZYŻOWYCH ImmunoCAP KOMPONENTY Phl p 7 Polkalcyna Homolog komponentu Ole e 3 Charakterystyczny dla pyłków Bardzo podobny we wszystkich odmianach Phl p 12 Profilina Homolog komponentu Ole e 2 Obecny we wszystkich pyłkach i pokarmach pochodzenia roślinnego Bardzo podobny we wszystkich odmianach Profiliny i polkalcyny traw mogą zastąpić odpowiednie komponenty pyłku drzewa oliwnego ze względu na bardzo duży stopień podobieństwa strukturalnego MUX F3 Marker CCD Obecny we wszystkich naturalnych alergenach jak pyłki, jady, czy żywność pochodzenia roślinnego Nieobecny w komponentach rekombinowanych Rzadko ma znaczenie kliniczne

4 Czy o tym wiedziałeś? Pyłek drzewa oliwnego (Olea europaea) jest jedną z najważniejszych przyczyn występowania sezonowych alergii układu oddechowego w regionie Morza Śródziemnego.1, 7 Uczulenie na pyłek drzewa oliwnego występuje u 5-40% populacji która jest na niego narażona. Ponad 70% pacjentów uczulonych na pyłek drzewa oliwnego posiada podwyższone poziomy przeciwciał IgE przeciw komponentowi Ole e 1. Częstość występowania uczulenia na komponenty Ole e 7 i Ole e 9 różni się znacząco pomiędzy regionami geograficznymi i wynosi 0-50% Uczulenie na alergeny wywołujące reakcje krzyżowe jak profiliny, polkalcyny i CCD występuje rzadziej (<20%).1, 7, 8 Komponent Ole e 7 należy do grupy niespecyficznych białek przenoszących lipidy (nsltp) wykazując ograniczone podobieństwo oraz reaktywność krzyżową z innymi białkami nsltp.8, 11 Skład alergenowy ekstraktów pyłku drzewa oliwnego przeznaczonych do immunoterapii swoistej (SIT) znacznie różni się w zależności od producenta, w szczególności w odniesieniu do komponentów Ole e 7 i Ole e 9.2, 10 Diagnoza alergii u pacjentów wystawionych na działanie wielu gatunków pyłków jest złożona. Błędna diagnoza jest często przyczyną nieskutecznej immunoterapii swoistej (SIT).4, 10, 12 Do 30% pacjentów cierpiących na pyłkowice jednocześnie jest uczulonych na warzywa.4, 7 Alergia na pyłek drzewa oliwnego jest powszechna, natomiast alergia na owoc oliwki występuje bardzo rzadko. Komponent Ole e 1 jest również markerem uczulenia na pyłek jesionu, ligustru, oraz bzu gdyż rośliny te są botanicznie blisko spokrewnione.3, 5, 8, 9 Okres pylenia jesionu pokrywa się z okresem pylenia brzozy na wielu obszarach. Poprzez oznaczania poziomu przeciwciał przeciw Ole e 1 i Bet v 1 (główny komponent alergenowy brzozy), możliwa jest identyfikacja prawdziwego źródła uczulenia.5, 6

5 Dowiedz się więcej o alergii na pyłek drzewa oliwnego w celu poprawy postępowania z pacjentem Zdefiniuj główny czynnik uczulający i zapoznaj się z reakcjami krzyżowymi pomiędzy różnymi pyłkami aby: Uławić identyfikację pacjentów, oraz wybór odpowiedniego ekstraktu do immunoterapii.10, 12 - Wskazania do immunoterapii swoistej SIT powinny być oparte o udokumentowane uczulenie na poszczególne komponenty pyłku drzewa oliwnego - Idealny ekstrakt do SIT powinien zawierać wysokie stężenia właściwych komponentów alergenowych pyłku drzewa oliwnego Kożyści dla pacjenta i związanego z nim postępowania Uzasadniona diagnoza i właściwa immunoterapia na pyłek drzewa oliwnego może: Zredukować objawy alergii Poprawić jakość życia

6 Bibliografia: 1. Barber, D. et al. Understanding patient sensitization profi les in complex pollen areas: A molecular epidemiological study Allergy 2008; 63 (11): Barber D, et al. Degree of Olive Pollen Exposure and Sensitization Patterns. Clinical Implications. J Investig Allergol Clin Immunol 2007; Vol. 17, Supplement 1: Castro AJ, et al. Pla 1 1 and Ole e 1 pollen allergens share common epitopes and similar ultrastructural localization. J Investig Allergol Clin Immunol 2007; 17 Supplement 1, pp Cuesta-Herranz J, et al. Differences among pollen-allergic patients with and without plant food allergy. Int Arch Allergy Immunolog 2010; 153: García, B.E. et al. Oleaceae-induced pollinosis in an area with exposure to olive and ash trees. Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology 2011; 21 (1): Hauser M. et al. Pan allergen sand their impact on the allergic patient. Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2010; 6(1): Quiralte J, et al. Modelling diseases: The allergens of Olea europaea pollen. J Investig Allergol Clin Immunol 2007; 17 Suppl 1: Rodríguez R, et al. Olive pollen recombinant allergens: value in diagnosis and immunotherapy. J Investig Allergol Clin Immunol 2007;17 Suppl 1: Rossi, R.E., et al. Sensitization profi les in polysensitized patients from a restricted geographical area: Further lessons from multiplexed component resolved diagnosis. 2011, European Annals of Allergy and Clinical Immunology 43 (6), pp Schmid-Grendelmeier P. Recombinant allergens. For routine use or still only science? Hautarzt 2010; 61(11): Tordesillas, L., et al. Plant lipid transfer protein allergens: No cross-reactivity between those from foods and olive and Parietaria pollen. International Archives of Allergy and Immunology 2011; 156 (3): Valenta R, Twaroch T, Swoboda I. Component-Resolved Diagnosis to Optimize Allergen-Specifi c Immunotherapy in the Mediterranean area. J Invest Allergol Clin Immunol 2007; Vol 17, supplement 1: thermoscientific.com/phadia 2012 Thermo Fisher Scientifi c Inc. All rights reserved. All trademarks are the property of Thermo Fisher Scientifi c Inc. and its subsidiaries. Legal Manufacturer; Phadia AB, Uppsala Sweden. Head office Sweden Austria Belgium Brazil China Czech Republic Denmark Finland France heart.se Germany India /56 Italy Japan Korea Norway Portugal South Africa Spain Sweden Switzerland Taiwan The Netherlands United Kingdom/Ireland USA Other countries

Podobne dokumenty

Sugerowany profil testów

Sugerowany profil testów ZWIERZĘTA FUTERKOWE Alergologia Molekularna Rozwiąż niejasne przypadki alergii na zwierzęta futerkowe Użyj komponentów alergenowych w celu wyjaśnienia problemu wielopozytywności wyników testów na ekstrakty