WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE"

Izabela Marcinkowska
8 lat temu
Przeglądów:

1 ZAŁĄCZNIK NR 1/str. 1 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE ORGANIZATOR KONKURSU/ZAMAWIAJĄCY: Topacz Investment Sp. z.o.o Ks. Witolda 2, Wrocław, reprezentowana przez dr.inż Marcina Michalaka Prokurenta Topacz Investment Sp. z o.o. UCZESTNIK KONKURSU : Niniejszy wniosek zostaje złożony przez: Lp. Nazwa(y) Uczestnika(ów) Konkursu Adres(y) Uczestnika (ów) Konkursu Pieczęć(cie) / Podpis(y) Uczestnika(ów) Konkursu OSOBY UPOWAŻNIONE DO REPREZENTACJI: (wg dokumentu rejestrowego) Imię i nazwisko Adres Nr telefonu Nr faksu ADRES DO KORESPONDENCJI: Adres Miejscowość/Kraj Kod pocztowy 1

Nazwa(y) Uczestnika(ów) Konkursu Adres(y) Uczestnika (ów) Konkursu Pieczęć(cie) / Podpis(y) Uczestnika(ów) Konkursu OSOBY UPOWAŻNIONE DO REPREZENTACJI:

2 Telefon Faks ZAŁĄCZNIK NR 1/str. 2 DOKUMENTY DOŁĄCZONE DO WNIOSKU: 1. Lista członków zespołu autorskiego formularz, załącznik nr 2 szt Oświadczenie Uczestnika konkursu formularz, załącznik nr 3 szt. 1 Zawiadomienie o dopuszczeniu do udziału w 3. konkursie formularz, załącznik nr 4 szt Potwierdzenie złożenia pracy konkursowej formularz, załącznik nr 5 szt Karta identyfikacyjna formularz, załącznik nr 6 szt Istotne postanowienia umowy załącznik nr 7 szt.1 7. Pełnomocnictwo * niepotrzebne skreślić miejscowość, data (podpisy uprawnionych przedstawicieli Uczestnika konkursu) 2

1 4. Potwierdzenie złożenia pracy konkursowej formularz, załącznik nr 5 szt. 1 5. Karta identyfikacyjna formularz, załącznik nr 6 szt. 1 6.

3 ZAŁĄCZNIK NR 2 Lp. Nazwa(y) Uczestnika konkursu Adres(y) Uczestnika(ów) konkursu LISTA CZŁONKÓW ZESPOŁU AUTORSKIEGO Lp. Imię i nazwisko Zakres/rodzaj czynności wykonywanych w zespole autorskim Kierownik zespołu miejscowość, data (podpisy uprawnionych przedstawicieli Uczestnika konkursu) 3

4 OŚWIADCZAM(Y) ZAŁĄCZNIK NR 3 1 Stosownie do wymagań zawartych w regulaminie konkursu spełniam(y) warunki dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, tj. uprawnień budowlanych w specjalności architektonicznej do projektowania bez ograniczeń lub równorzędnego wykształcenia, wiedzy i doświadczenia w przypadku Uczestnika mającego swoją siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, b) posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia, c) dysponowania potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, d) sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; Ponadto oświadczam(y), że 1.zapoznaliśmy się z regulaminem konkursu i nie wnosimy do niego żadnych zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania prac konkursowych, 2. jesteśmy związani regulaminem konkursu, 3. zobowiązujemy się do uwzględnienia w dalszych opracowaniach wytycznych i uwag organizatorów konkursu, 4.zobowiązujemy się w przypadku nie zawarcia umowy z przyczyn leżących po naszej stronie, do zapłaty odszkodowania na zasadach ogólnych miejscowość, data (podpisy uprawnionych przedstawicieli Uczestnika konkursu) 4

uprawnień budowlanych w specjalności architektonicznej do projektowania bez ograniczeń lub równorzędnego wykształcenia, wiedzy i doświadczenia w przypadku Uczestnika mającego swoją siedzibę lub

5 ZAŁĄCZNIK NR 4... (pieczęć Organizatora konkursu) ZAWIADOMIENIE O DOPUSZCZENIU DO UDZIAŁU W KONKURSIE Lp. Nazwa(y) Uczestnika konkursu* Adres(y) Uczestnika(ów) konkursu* Zawiadamiam, że Sąd Konkursowy w dniu.2012r. dokonał otwarcia wniosków o dopuszczenie do udziału w konkursie, dopuścił do udziału w konkursie i w imieniu Organizatora zaprasza do składania prac konkursowych w terminie określonym w Regulaminie konkursu.... (data i podpis przewodniczącego Sądu Konkursowego Zawiadamiam, że Sąd konkursowy w dniu.2012r. r. dokonał otwarcia wniosków o dopuszczenie do udziału w konkursie i ze względu na niespełnienie warunków określonych w Regulaminie (......) nie dopuścił do udziału w konkursie. * wypełnia Uczestnik konkursu... (data i podpis przewodniczącego Sądu Konkursowego 5

dokonał otwarcia wniosków o dopuszczenie do udziału w konkursie, dopuścił do udziału w konkursie i w imieniu Organizatora zaprasza do składania prac konkursowych w terminie określonym w Regulaminie

6 POTWIERDZENIE ZŁOŻENIA PRACY KONKURSOWEJ ZAŁĄCZNIK NR 5 Liczba rozpoznawcza Pracę przyjęto w dniu o godzinie Pieczęć Organizatora Konkursu Podpis Sekretarza Konkursu... KONKURS NA OPRACOWANIE KONCEPCJI ARCHITEKTONICZNEJ ZAGOSPODAROWANIA OBSZARU PLACU NOWY TARG WE POTWIERDZENIE ZŁOŻENIA PRACY KONKURSOWEJ Liczba rozpoznawcza Pracę przyjęto w dniu o godzinie Pieczęć Organizatora Konkursu Podpis Sekretarza Konkursu 6

.. KONKURS NA OPRACOWANIE KONCEPCJI ARCHITEKTONICZNEJ ZAGOSPODAROWANIA OBSZARU PLACU NOWY TARG WE

7 KARTA IDENTYFIKACYJNA ZAŁĄCZNIK NR 6 NAZWA (Y) UCZESTNIKA(ÓW) KONKURSU ADRES(Y) UCZESTNIKA(ÓW) KONKURSU LICZBA ROZPOZNAWCZA LISTA CZŁONKÓW ZESPOŁU AUTORSKIEGO Lp. 1. Imię i nazwisko Zakres/rodzaj czynności wykonywanych w zespole autorskim Kierownik zespołu

8 8

Podobne dokumenty

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE

ZAŁĄCZNIK NR 1 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE Konkursu (*) niniejszym składam (składamy) wniosek o dopuszczenie do udziału w Konkursie. imię i nazwisko / nazwa Uczestnika (Uczestników) Konkursu