Zarządzenie Nr OR Wójta Gminy Zbrosławice z dnia 8 marca 2016 roku

Transkrypt

1 Zarządzenie Nr OR Wójta Gminy Zbrosławice z dnia 8 marca 2016 roku w sprawie: Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Urzędzie Gminy Zbrosławice. Działając na podstawie art. 33 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r. poz z późn. zm.), art. 8 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 4 marca 1994 r. o Zakładowym Funduszu Świadczeń Socjalnych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r. poz. 111 z późn. zm.) oraz Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 9 marca 2009 r. w sprawie sposobu ustalania przeciętnej liczby zatrudnionych w celu naliczania odpisu na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych (Dz. U. z 2009 r. Nr 43, poz. 349), po uzgodnieniu z zakładową organizacją związkową, Wójt Gminy Zbrosławice zarządza co następuje: 1 Wprowadza się Regulamin Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych (zwany dalej Regulaminem ZFŚS ). Postanowienia ogólne 2 Regulamin ZFŚS określa zasady i warunki przyznawania świadczeń finansowych, osoby uprawnione do korzystania ze świadczeń oraz cele, na które przeznacza się środki z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, zwanego dalej ZFSŚ Fundusz tworzony jest z corocznego odpisu podstawowego naliczanego w stosunku do przeciętnej liczby zatrudnionych pracowników oraz zwiększeń na objętych opieką pracodawcy emerytów i rencistów. 2. Środki Funduszu mogą być zwiększone o wpływy z opłat osób korzystających ze świadczeń, odsetki ze środków Funduszu, wpływy z oprocentowania pożyczek mieszkaniowych oraz innych środków określonych ustawą. 3. Fundusz przeznaczony jest na finansowanie świadczeń socjalnych dla pracowników i innych osób uprawnionych, wskazanych w Działalność socjalna jest prowadzona na podstawie planu dochodów i wydatków, z podziałem środków Funduszu na poszczególne rodzaje działalności, sporządzonego przez pracodawcę i uzgodnionego z zakładową organizacją związkową, tzw. preliminarza wydatków. 5. Preliminarz, o którym mowa w ust. 4, przygotowuje się corocznie w terminie do 28 lutego każdego roku. 4 Decyzje o przyznaniu świadczeń z ZFŚS podejmuje Wójt uwzględniając zapisy protokołów Komisji Socjalnej Środki ZFŚS są gromadzone na odrębnym rachunku bankowym. 2. Środki ZFŚS niewykorzystane w danym roku kalendarzowym przechodzą na rok następny.

2 Komisja Socjalna 6 Komisja Socjalna powoływana jest na czas nieokreślony, do odwołania, odrębnym Zarządzeniem Wójta Gminy, po uprzednim ustaleniu z pracownikami Urzędu Gminy Zbrosławice kandydatów na członków niniejszej Komisji. 7 Zadania Komisji Socjalnej określone są w Regulaminie Komisji Socjalnej stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszego zarządzenia. Osoby uprawnione do korzystania z ZFŚS Do korzystania ze świadczeń socjalnych z ZFŚS uprawnione są następujące osoby: 1) pracownicy zatrudnieni w pełnym i niepełnym wymiarze czasu pracy na podstawie: a) umowy o pracę (bez względu na jej rodzaj), b) powołania, c) wyboru, d) mianowania, 2) pracownicy przebywający na urlopach wychowawczych i macierzyńskich, 3) emeryci i renciści byli pracownicy pracodawcy, 4) uprawnieni członkowie rodzin wyżej wymienionych osób, zwani dalej członkami rodzin Członkami rodzin są: pozostające na utrzymaniu dzieci własne, dzieci przysposobione oraz przyjęte na wychowanie w ramach rodziny zastępczej, dzieci współmałżonków, a także pozostające na utrzymaniu pracownika wnuki i rodzeństwo, w wieku do lat 18 (decyduje rok urodzenia). 2. Osobami uprawnionymi są także członkowie rodzin, o których mowa w ust. 1, po zmarłych pracownikach. 3. Uprawnionymi są również osoby wymienione w ust. 1 i 2, z orzeczonym stopniem niepełnosprawności bez względu na wiek. Szczegółowe zasady udzielania świadczeń socjalnych i warunki korzystania z tych świadczeń Świadczenia socjalne mają charakter uznaniowy. 2. Wysokość świadczeń socjalnych uzależnia się od sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej osoby uprawnionej do korzystania ze środków ZFŚS. 11 Środki ZFŚS przeznaczone są na świadczenia socjalne, w tym: 1) wypłatę świadczenia za wczasy pod gruszą, 2) zapomogi, 3) pożyczki mieszkaniowe dla osób uprawnionych, 4) inne wydatki Wartość świadczenia za wczasy pod gruszą uzależniona jest od dochodu wyliczonego na 1 osobę w rodzinie. 2. Wartość świadczenia określona została w załączniku Nr 2 do Regulaminu ZFŚŚ.

3 13 Za dochód rodziny uważa się: 1) wszystkie dochody brutto poszczególnych członków rodziny (pensja, emerytura, renta lub inny dochód męża lub żony, alimenty na dziecko, renta na dziecko, dochód z gospodarstwa, dochód pracownika z kolejnego miejsca pracy, itp.), 2) dochody, o których mowa w pkt 1 dotyczą dochodów brutto za poprzedni rok kalendarzowy Pracownik składający oświadczenie, iż jego dochód na 1 osobę w rodzinie przekracza górną granicę wskazaną w załączniku Nr 2 do Regulaminu ZFŚS nie jest zobowiązany do podawania dochodów rodziny. 2. Oświadczenia o dochodach osoby uprawnione winny złożyć Komisji Socjalnej najpóźniej do 31 marca każdego roku kalendarzowego. 3. Osoby, które nie złożą oświadczenia w terminie określonym w ust. 2 nie otrzymają świadczeń z ZFŚS za dany rok kalendarzowy. 4. W przypadku każdorazowej zmiany stanu osobowego, np. urodzenia dziecka, pracownik zobowiązany jest zawiadomić o powyższym na piśmie Komisję Socjalną w terminie do 30 dni od dnia zaistnienia zmiany. 5. Pracownik zatrudniany w ciągu roku kalendarzowego zobowiązany jest złożyć oświadczenie o dochodach, o którym mowa w Do czasu złożenia nowego oświadczenia o dochodach, stosuje się oświadczenie złożone za rok poprzedni, za wyjątkiem 14 ust Wzór oświadczenia o dochodach stanowi załącznik Nr 3 do niniejszego Regulaminu ZFŚS Podstawą wypłaty świadczenia za wczasy pod gruszą jest złożenie przez osobę uprawnioną pisemnego wniosku stanowiącego załącznik Nr 4 do niniejszego Regulaminu ZFŚS. 2. Wniosek o którym mowa powyżej należy złożyć w terminie 30 dni po zakończeniu urlopu. 3. Pracownik może składać pisemny wniosek o wypłatę świadczenia za wczasy pod gruszą po wykorzystaniu minimum: a) w przypadku pracowników zatrudnionych w pełnym wymiarze czasu pracy: 80 godzin rozliczeniowych (w ramach następujących po sobie dni urlopu wypoczynkowego, nie wliczając dni wolnych od pracy), b) w przypadku pracowników zatrudnionych w niepełnym wymiarze czasu pracy (3/4 etatu): 60 godzin rozliczeniowych (w ramach następujących po sobie dni urlopu wypoczynkowego, nie wliczając dni wolnych od pracy), c) w przypadku pracowników zatrudnionych w niepełnym wymiarze czasu pracy (1/2 etatu): 40 godzin rozliczeniowych (w ramach następujących po sobie dni urlopu wypoczynkowego, nie wliczając dni wolnych od pracy), d) w przypadku pracowników zatrudnionych w niepełnym wymiarze czasu pracy (1/4 etatu): 20 godzin rozliczeniowych (w ramach następujących po sobie dni urlopu wypoczynkowego, nie wliczając dni wolnych od pracy). 4. Wypłata świadczenia za wczasy pod gruszą następuje w okresie do 1 miesiąca od daty złożenia wniosku. 5. Świadczenie pieniężne za wczasy pod gruszą następuje raz w roku Bezzwrotne zapomogi przyznawane są na wniosek osoby uprawnionej w przypadkach zdarzeń losowych (np. powódź, pożar, kradzież, długotrwała wynosząca ponad 60 dni choroba). Wzór wniosku stanowi załącznik nr 5 do niniejszego regulaminu. 2. Zdarzenia, o których mowa w ust. 1 winny być udokumentowane przez właściwe organy, np. choroba poprzez zaświadczenie lekarskie oraz kserokopie rachunków za leki lub przeprowadzanie badań specjalistycznych (dotyczy udokumentowania zarówno zdarzenia losowego, jak i strat lub nakładów poniesionych w wyniku zdarzenia).

4 17 Pożyczki mieszkaniowe przyznawane są na budowę lokalu mieszkalnego w domu wielorodzinnym lub budowę domu jednorodzinnego, zakup lokalu mieszkalnego w domu wielorodzinnym lub zakup domu jednorodzinnego, remont lub przebudowę lokalu mieszkalnego lub domu Pożyczki mieszkaniowe przyznawane są na wniosek (wzór wniosku stanowi załącznik Nr 6 do Regulaminu ZFŚS) pracownika, emeryta lub rencisty, który we wniosku wskazuje 2 żyrantów. 2. Żyrantami pracowników, emerytów i rencistów mogą być wyłącznie pracownicy określeni w 8 ust. 1 pkt Kwota przyznawanej pożyczki uzależniona jest od możliwości finansowych oraz ilości wniosków, jednak nie może być ona wyższa niż 6.000,00 zł O kolejności przyznawania pożyczek mieszkaniowych decydować będzie sytuacja materialna i mieszkaniowa osoby zainteresowanej oraz data złożenia wniosku. 2. Udzielone pożyczki oprocentowane są w wysokości 3 % w stosunku rocznym. 3. Okres spłaty pożyczek mieszkaniowych uzależniony jest od woli wnioskodawcy, nie może być jednak dłuższy aniżeli 3 lata. 4. Spłata pożyczki następuje zgodnie z umową, zawartą z pożyczkobiorcą. Wzór umowy stanowi załącznik Nr 7 do niniejszego Regulaminu ZFŚS Z chwilą rozwiązania stosunku pracy pożyczka mieszkaniowa podlega spłacie w całości. Wyjątek może stanowić pisemna prośba pracownika o spłatę pożyczki w ratach, zgodnie z zawartą umową, pod warunkiem, iż prośba ta zostanie poparta przez żyrantów. 2. Urlopy wychowawcze i renty nie wstrzymują obowiązku spłaty rat miesięcznych pożyczki mieszkaniowej. 3. Zakład pracy nie udziela pomocy w spłacie pożyczki mieszkaniowej, za wyjątkiem zgonu pożyczkobiorcy. 4. W przypadku zgonu pożyczkobiorcy, pozostałą do spłaty kwotę umarza się. 5. Na pisemny wniosek pożyczkobiorcy spłata pożyczki mieszkaniowej może nastąpić we wcześniejszym terminie aniżeli ustalony w umowie, jednakże naliczone odsetki nie ulegają zmniejszeniu. 6. W szczególnie uzasadnionych przypadkach, na wniosek pożyczkobiorcy, w przypadku zaistnienia trudnej sytuacji życiowej, pożyczka może zostać w całości lub w części umorzona. Postanowienia końcowe Postanowienia zawarte w niniejszym Regulaminie ZFŚS winny być przekazane wszystkim pracownikom, emerytom i rencistom Urzędu Gminy Zbrosławice, uprawnionym do korzystania ze świadczeń w sposób zwyczajowo przyjęty. 2. W sprawach nieuregulowanych postanowieniami Regulaminu ZFŚS mają zastosowanie powszechnie obowiązujące przepisy prawne. 3. Załączniki do niniejszego Regulaminu ZFŚS stanowią jego integralną część. 22 Propozycje zmian do Regulaminu ZFŚS należy składać Komisji Socjalnej, która będzie negocjowała z Wójtem oraz z przedstawicielami zakładowej organizacji związkowej wprowadzenie ich w życie.

5 Przepisy przejściowe 23 Traci moc Zarządzenie Wójta Gminy Zbrosławice Nr 58/2012 z dnia 5 marca 2012 roku w sprawie: Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Urzędzie Gminy Zbrosławice. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. 24

6 Załącznik Nr 1 Regulaminu ZFŚŚ Regulamin Komisji Socjalnej 1 1. Komisja Socjalna powoływana jest na podstawie zapisów zawartych w Regulaminie ZFŚS. 2. W skład Komisji Socjalnej wchodzi minimum 3 członków, powoływanych w drodze głosowania pracowników, spośród zgłoszonych przez nich kandydatów lub pracowników, którzy zgłoszą się dobrowolnie. 3. W przypadku braku zgody kandydatów wybranych spośród załogi pracowniczej na członkostwo w Komisji Socjalnej, powołanie składu Komisji odbywa się spośród dobrowolnie zgłoszonych kandydatów na członków Komisji, zaakceptowanych przez załogę pracowniczą. 4. Członkowie Komisji Socjalnej powołują Przewodniczącego, wyłonionego w drodze jawnego głosowania. 5. Członkowie Komisji wybierani są na czas nieokreślony. Członkostwo w Komisji wygasa z dniem rozwiązania umowy o pracę lub z chwilą złożenia przez członka pisemnej rezygnacji z pełnionej funkcji. 6. Uzupełnienie składu Komisji odbywa się na zasadach określonych w ust Zadania Komisji Socjalnej. 3. Planowanie wydatków i proponowanie podziału środków. 4. Zgłaszanie nowych rozwiązań opartych na potrzebach pracowników i osób uprawnionych do korzystania z ZFŚS. 5. Cykliczne odbywanie posiedzeń, zwoływanych przez pracodawcę lub na wniosek każdego z członków Komisji Socjalnej, jednak nie rzadziej niż raz na kwartał. 6. Rejestrowanie napływających wniosków. 7. Weryfikowanie poprawności składanych przez osoby uprawnione do korzystania z ZFŚS wniosków pod względem formalnym. 8. Opiniowanie wniosków w oparciu o zapisy Regulaminu ZFŚS i zgłaszanie pracodawcy propozycji odrzucenia lub przyznania świadczenia ze środków socjalnych. 9. Przygotowywanie protokołu ze spotkań Komisji Socjalnej. 10. Informowanie pracowników o decyzjach dotyczących złożonych przez nich wniosków. 11. Nadzór nad procesem wypłaty przyznanych środków. 12. Przechowywanie i archiwizowanie dokumentów. 13. Tworzenie i przekazywanie zestawień, statystyk i porównań dotyczących funduszu socjalnego. 14. Monitorowanie bieżących wydatków. Powyższe zadania realizowane są w uzgodnieniu z Pracodawcą. 3 Przewodniczący Komisji Socjalnej. 4. Zapewnia sprawny przebieg obrad Komisji Socjalnej. 5. Dba o działanie i podejmowanie decyzji zgodne z przepisami ustawy o ZFŚS. 6. Współpracuje z innymi jednostkami organizacyjnymi w celu zapewnienia prawidłowego funkcjonowania ZFŚS w Urzędzie.

7 4 Zadania administracyjne Komisji Socjalnej. 4. Gromadzenie dokumentacji pracowniczej niezbędnej do prawidłowego dysponowania środkami funduszu. 5. Uzupełnianie danych w systemach kadrowo płacowych. 6. Kontrolowanie poprawności stosowania przepisów podatkowych. 7. Nadzorowanie wypłat przyznanych świadczeń. 8. Przechowywanie dokumentacji związanej z realizowaniem polityki socjalnej w Urzędzie. 5 Postanowienia końcowe. 3) Członkowie Komisji Socjalnej zobowiązani są do zachowania szczególnej poufności przekazywanych przez wnioskodawców danych oraz kierowania się zasadą bezstronności, sprawiedliwej oceny oraz właściwej gospodarności środkami. 4) Członkowie Komisji Socjalnej zobowiązani są złożyć oświadczenie według wzoru stanowiącego załącznik do niniejszego Regulaminu.

8 Załącznik do Regulaminu Komisji Socjalnej... Imię i nazwisko Oświadczenie członka Komisji Socjalnej Wszelkie dane osobowe przetwarzane na posiedzeniach Komisji Socjalnej są danymi poufnymi i udostępnianie ich osobom nieupoważnionym jest zakazane. Mowa tu w szczególności o sytuacji rodzinnej, materialnej, zdrowotnej i życiowej, a także kwestiach wynagrodzeń i innych dotyczących pracowników zwracających się o pomoc ze środków ZFŚS. Udostępnianie danych osobowych osobom nieupoważnionym lub przetwarzanie ich w niewłaściwy sposób podlega karze zgodnie z art. 51 ust. 1 ustawy o ochronie danych osobowych i jest równoznaczne z ciężkim naruszeniem obowiązków pracowniczych. Jako członek Komisji Socjalnej potwierdzam zapoznanie się z powyższymi zapisami.... Data i podpis członka Komisji Socjalnej

9 Załącznik Nr 2 do Regulaminu ZFŚS Tabela, określająca wartość świadczenia za wczasy pod gruszą. Dochód na 1 osobę w rodzinie Wysokość świadczenia wczasy pod gruszą [w PLN] < 1200 zł >

10 .. (Imię i nazwisko osoby uprawnionej do korzystania z ZFŚS w Urzędzie Gminy Zbrosławice) Załącznik Nr 3 Regulaminu ZFŚŚ Oświadczenie I.* Oświadczam, ze średni miesięczny dochód brutto, przypadający na 1 osobę w rodzinie w roku. wynosił: Obliczenie średniego miesięcznego dochodu brutto: Lp. Wyszczególnienie dochodów brutto członków rodziny w roku.. kwota Razem dochody brutto wszystkich członków rodziny:, podzielone przez. członków mojej rodziny, podzielone przez 12 miesięcy = zł na 1 osobę w rodzinie. II.* Oświadczam, że średni miesięczny dochód brutto za rok. w mojej rodzinie w przeliczeniu na 1 osobę przekracza 1.901,00 zł brutto. Zbrosławice, dnia..... (Podpis osoby uprawnionej) Przez dochód brutto należy rozumieć przychód pomniejszony o koszty uzyskania przychodu oraz składki na ubezpieczenia społeczne (emerytalne, rentowe, wypadkowe). *Właściwe wypełnić lub zakreślić.

11 Załącznik Nr 4 do Regulaminu ZFŚŚ WNIOSEK o wypłatę świadczenia za Wczasy pod gruszą.... (imię i nazwisko osoby uprawnionej do korzystania z ZFŚS w Urzędzie Gminy Zbrosławice) Zwracam się z prośbą o wypłatę świadczenia za wczasy pod gruszą. Oświadczam, iż w okresie od. do.. korzystałem(am) z urlopu wypoczynkowego. Jednocześnie informuję, iż razem ze mną z wypoczynku na wczasach pod gruszą korzystały osoby (np. dzieci), uprawnione do wypłaty w/w świadczenia: Zbrosławice, dnia (podpis wnioskodawcy) Propozycja Komisji Socjalnej: 1. Komisja Socjalna proponuje przyznać świadczenie za wczasy pod gruszą w kwocie tj. zgodnie z tabelą, określającą wartość świadczenia pieniężnego, ekwiwalentu pieniężnego i kwotę świadczenia za wczasy pod gruszą dla uprawnionych*. 2. Komisja Socjalna proponuje odrzucić wniosek o wypłatę świadczenie za wczasy pod gruszą z powodu..* (*Wybrać właściwe)... (podpisy członków Komisji)

12 Załącznik Nr 5 do Regulaminu ZFŚS WNIOSEK o udzielenie bezzwrotnej zapomogi... (imię i nazwisko osoby uprawnionej do korzystania z ZFŚS w Urzędzie Gminy Zbrosławice) Na podstawie 16 ust. 1 Regulaminu ZFŚS, zwracam się z prośbą o udzielenie bezzwrotnej zapomogi w związku z: Jednocześnie na potwierdzenie okoliczności o których mowa powyżej, zgodnie z 16 ust. 2 Regulaminu ZFŚS, załączam następujące dokumenty: Zbrosławice, dnia (podpis wnioskodawcy) Propozycja Komisji Socjalnej: 13. Komisja Socjalna proponuje udzielić bezzwrotnej zapomogi w kwocie *. 14. Komisja Socjalna proponuje odrzucić wniosek o udzielenie bezzwrotnej zapomogi z powodu * (*Wybrać właściwe)... (podpisy członków Komisji)

13 WNIOSEK o przydział pożyczki z ZFŚS Imię i nazwisko osoby występującej o pożyczkę, stanowisko Załącznik Nr 6 do Regulaminu ZFŚS Dokładny adres zamieszkania. Nr dowodu osobistego... Zwracam się z prośbą o udzielenie pożyczki z ZFŚS w kwocie. którą zużyję na Przyznaną pożyczkę zobowiązuję się spłacić w okresie. Na poręczycieli proponuję: 1.. (imię, nazwisko). (dokładny adres zamieszkania). (nr dowodu osobistego) 2.. (imię, nazwisko). (dokładny adres zamieszkania). (nr dowodu osobistego) Zbrosławice, dn... (podpis wnioskodawcy) Miesięczny dochód brutto wynosi: Słownie: (pieczęć i podpis osoby uprawnionej do wpisywania zarobków) Propozycja Komisji Socjalnej: 1. Komisja Socjalna proponuje przydzielić pożyczkę w kwocie..* 2. Komisja Socjalna proponuje odrzucić wniosek o udzielenie pożyczki z powodu * (*Wybrać właściwe)... (podpisy członków Komisji)

14 Załącznik Nr 7 do Regulaminu ZFŚS UMOWA w sprawie pożyczki z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. W dniu.. r. pomiędzy Urzędem Gminy Zbrosławice reprezentowanym przez: Wójta Gminy a Panem/nią.. zwanym/ą dalej pożyczkobiorcą, zamieszkałym/ą:. legitymującą się dowodem osobistym.. wydanym przez.., została zawarta umowa o następującej treści: 1 Na podstawie Regulaminu ZFŚS w Urzędzie Gminy Zbrosławice została Panu/i przyznana pożyczka mieszkaniowa oprocentowana 3% w stosunku rocznym. Przyznana kwota wynosi.. zł (słownie:..). Odsetki wynoszą. zł (słownie: ). Ogółem do spłaty przypada kwota:... zł (słownie:.). 2 Przyznana pożyczka podlega spłacie w całości. Okres jej spłaty wynosi. 3 Rozpoczęcie spłaty pożyczki następuje od dnia wypłaty w miesiącu.., w równych ratach miesięcznych w kwotach: 4 Pożyczkobiorca upoważnia Urząd Gminy Zbrosławice do potrącenia należnych rat pożyczki wraz z odsetkami, zgodnie z 1 i 2 niniejszej umowy z przysługującego mu wynagrodzenia za pracę. 5 Emeryt lub rencista zobowiązuje się do wpłacenia pożyczki w kasie Urzędu Gminy lub na jego konto w terminie do dnia 15-tego każdego miesiąca Z chwilą rozwiązania stosunku pracy niespłacona pożyczka udzielona z ZFŚS podlega spłacie w całości. 2. Przepisu tego nie stosuje się do: 1) pracowników zwolnionych z zakładu pracy z powodu likwidacji stanowiska, 2) pracowników przechodzących na emeryturę lub rentę, 3) pracowników przechodzących do innego zakładu pracy na mocy porozumienia. 3. W uzasadnionym przypadku, na pisemną prośbę pracownika, z którym rozwiązano stosunek pracy istnieje możliwość spłacenia reszty należności z tytułu pobranej pożyczki, zgodnie z 1 i 2 niniejszej umowy, po wyrażeniu zgody na piśmie przez żyrantów.

15 7 Zmiana warunków określonych w niniejszej umowie wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności. 8 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową ma zastosowanie Regulamin ZFŚS w Urzędzie Gminy Zbrosławice oraz przepisy Kodeksu Cywilnego. 9 Umowa niniejsza sporządzona została w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, z których po jednym egzemplarzu otrzymują: pożyczkobiorca i Wydział Księgowości Urzędu Gminy Zbrosławice. Poręczycielami pożyczki są: W razie nieuregulowania we właściwym terminie niniejszej pożyczki zaciągniętej przez pożyczkobiorcę Pana/ią.. wyrażam zgodę na pokrycie należnej kwoty pożyczki wraz z odsetkami z mojego wynagrodzenia. Podpisy poręczycieli: Podpis pożyczkobiorcy: (pieczęć i podpis osoby sporządzającej niniejszą umowę)... (pieczęć i podpis Wójta Gminy)