Pierwsza pomoc tlenowa (PPP2) dr n. med. Maciej Konarski PTMiTH

Transkrypt

1 Pierwsza pomoc tlenowa (PPP2) dr n. med. Maciej Konarski PTMiTH

2 Wyposażenie tlenowe zasady ogólne Należy w miarę możliwości korzystać z systemu podawania tlenu na żądanie, ponieważ: 1) istnieje możliwość dostarczania tlenu o stężeniu ~100% 2) nie zachodzi ryzyko utraty zapasu tlenu w przyspieszonym tempie Zgromadzony zapas tlenu powinien wystarczyć na czas transportu do ośrodka hiperbarycznego/medycznego Niezbędne jest zapoznanie się z zasadami użytkowania sprzętu, który ma być używany Należy zaocznie przygotować plan działania Każdorazowo przed rozpoczęciem nurkowania należy roboczo sprawdzić sprzęt i zapas tlenu

3 Wyposażenie tlenowe zestaw do tlenoterapii butla zawór reduktor przewody tlenowe (łączniki) maska tlenowa walizka/torba

4 Wyposażenie tlenowe butle rodzaje i pojemności materiał zawory oznaczenia opis konserwacja: - legalizacja - przechowywanie tlenowe

5 Wyposażenie tlenowe reduktory zastosowanie rodzaje: - na żądanie - o stałym przepływie - uniwersalne cechy: - wielkość przepływu przyłącza konserwacja: - legalizacja tlenowe

6 Wyposażenie tlenowe zawór oddechowy na żądanie dostarcza 100% tlenu zapewnia maksymalne wykorzystanie tlenu zalecany w przypadku poszkodowanego z zachowanym oddechem do wykorzystania w zestawie z maską twarzową

7 Wyposażenie tlenowe maska twarzowa ratownicza poszkodowany musi samodzielnie oddychać zalecany przepływ to 15L/min worek rezerwuaru musi być wstępnie napełniony i stale dopełniany zalecana przy dwóch poszkodowanych lub w przypadku nietolerancji maski z zaworem na żądanie

8 Wyposażenie tlenowe maska twarzowa resuscytacyjna poszkodowany nie musi samodzielnie oddychać zalecany przepływ to 15L/min zapewnia podaż tlenu na poziomie do 50% (vs. 16% przy sztucznym oddychaniu bezprzyrządowym) System zaworów i filtrów stanowi efektywne zabezpieczenie ratownika

9 Wyposażenie tlenowe respirator poszkodowany nie musi samodzielnie oddychać Preferowane sterowanie strumieniem przepływającego gazu (tlenu) zapewnia podaż 100% tlenu system w sposób istotny odciąża ratownika transportowy

10 Cechy optymalnego zestawu tlenowego Możliwość dostarczenia tlenu o stężeniu ~100% Może być użyty w stosunku do poszkodowanego, który oddycha samodzielnie, w sposób wspomagany, albo nie oddycha Może dostarczać tlen kilku poszkodowanym w tym samym czasie Posiada wodoodporną obudowę Dostępne butle w różnych rozmiarach i ilości zapewniają nieprzerwane dostarczanie tlenu podczas transportu do placówki opieki medycznej

11 Korzyści wynikające z zastosowania tlenu w wypadkach nurkowych Następstwa wypadków nurkowych: - blokowanie przepływu krwi do tkanek - uszkodzenia tkanek i upośledzenie wymiany gazowej Oddychanie tlenem o wysokim stężeniu zwiększa gradient ciśnień, co skutkuje szybszym odsycaniem z ładunku gazu obojętnego (azotu) rozpuszczonego w tkankach Największe korzyści poszkodowanemu nurkowi przynosi inhalacja 100% tlenu

12 Korzyści wynikające z zastosowania tlenu w wypadkach nurkowych Zastosowanie tlenu podczas pierwszej pomocy skutkuje: redukcją wielkości pęcherzyków zatorowych (azotowych) należytym natlenieniem tkanek zmniejszeniem obrzęku tkanek uprzednio niedokrwionych (niedotlenionych) ułatwieniem oddychania złagodzeniem objawów chorobowych zmniejszeniem ryzyka utrzymywania się objawów przetrwałych po leczeniu

13 Bezpieczeństwo tlenowe Nie używać tlenu w obecności płomieni i palących się materiałów Nie używać tlenu w obecności olejów, tłuszczu i materiałów łatwopalnych Używać tlenu jedynie w dobrze wentylowanych pomieszczeniach Używać tylko wyposażenia, które jest dedykowane do użytku z tlenem Utrzymywać i konserwować wyposażenie tlenowe zgodnie z przepisami Pamiętać o pewnym zabezpieczeniu butli z tlenem podczas transportu

14 Zagrożenia związane z tlenoterapią Ryzyko pożaru/wybuchu Toksyczność tlenowa: - tlenowa toksyczność mózgowa (efekt Paul Bert a) - tlenowa toksyczność płucna (efekt Lorrain Smith a) UWAGA!!! Żadna z postaci toksyczności tlenowej nie stanowi realnego zagrożenia dla poszkodowanego nurka podczas udzielania pierwszej pomocy tlenowej

15 Dziękuję za uwagę!