|
|
- Helena Grzelak
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 4 Probl Hig Epidemiol 2008, 89(1): 4-10 Za³o enia i mo liwoœci realizacji przez Pañstwow¹ Inspekcjê Sanitarn¹ zadañ z zakresu zdrowia publicznego w aspekcie odpowiedzialnoœci za stan bezpieczeñstwa zdrowotnego Polski. I. Epidemiologia Assumptions and possibilities for the achievement of public health objectives by the National Sanitary Inspection in the aspect of its responsibility for the health safety status of Poland. I. Epidemiology MAREK LUDWIK GRABOWSKI * Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Czêstochowie WHO w dokumentach Zdrowie dla wszystkich 2000 i Zdrowie dla wszystkich w XXI wieku wskazuje g³ówne, strategiczne kierunki rozwoju ochrony zdrowia. Jednym z najwa niejszych jest koniecznoœæ ci¹g³ej intensyfikacji dzia³añ profilaktycznych, zw³aszcza w zakresie profilaktyki I fazy ukierunkowanej na eliminacjê czynników ryzyka, a w szczególnoœci tych wynikaj¹cych z zachowañ antyzdrowotnych. Rolê tê w zdrowiu publicznym pe³ni przede wszystkim Pañstwowa Inspekcja Sanitarna. Kilka lat po wejœciu do Unii Europejskiej, mo emy wspólnie z innymi krajami Unii ulepszaæ, uszczegó³awiaæ dzia³ania profilaktyczne i prozdrowotne dostosowuj¹c je do Dyrektyw Parlamentu Europejskiego i Rady Europejskiej, do Strategii Bezpieczeñstwa ywnoœci, do rozporz¹dzeñ wspólnotowych, zapisów Narodowego Programu Zdrowia, wykorzystuj¹c programy unijne PHARE, czy te wdra aj¹c w Polsce Globaln¹ Strategiê WHO dotycz¹c¹ ywienia, Aktywnoœci Fizycznej i Zdrowia, poprzez realizacjê Narodowego Programu Zapobiegania Nadwadze i Oty³oœci oraz Przewlek³ym Chorobom NiezakaŸnym poprzez Poprawê ywienia i Aktywnoœci Fizycznej w latach Niektóre dzia³ania dotycz¹ce œrodowiska pracy s¹ niezwykle szczegó³owe jak np. dostosowanie do prawa krajowego Dyrektywy Parlamentu Europejskiego mówi¹cej o ochronie pracowników przed ryzykiem zwi¹zanym z ekspozycj¹ na czynniki biologiczne przy pracy. Za³o eniem autora, jest przedstawienie aktualnych mo liwoœci dzia³ania w s³u bach sanitarno-epidemiologicznych, jak równie za³o eñ strategicznych i kierunków ewentualnych zmian w niedalekiej przysz³oœci, zdaj¹c sobie doskonale sprawê z zagro eñ cywilizacyjnych, spo³ecznych, migracyjnych, œrodowiskowych, mog¹cych mieæ wp³yw na bezpieczeñstwo sanitarne i epidemiologiczne kraju. Na te wszystkie zmiany polska inspekcja sanitarna w ramach dzia³añ profilaktycznych wynikaj¹cych z obszaru zdrowia publicznego winna byæ przygotowana profesjonalnie. S³owa kluczowe: Pañstwowa Inspekcja Sanitarna, zdrowie publiczne, nadzór epidemiologiczny, Program Szczepieñ Ochronnych, zaka enia szpitalne, laboratoria mikrobiologiczne, profilaktyka chorób zakaÿnych, System Kierowania Reagowaniem Kryzysowym, system GISK-NET Probl Hig Epidemiol 2008, 89(1): Nades³ano: Zakwalifikowano do druku: In its documents Good Health for All 2000 and Good Health for All in the 21 st Century, the WHO shows the principal, strategic directions of healthcare development. One of the most important of them is the necessity for continuous intensification of preventive activities, especially within the prophylaxis of Phase I targeted at the elimination of risk factors, in particular those resulting from anti-health behaviour. This role in public health is played primarily by the National Sanitary Inspection. Several years after Poland s accession to the European Union, we are able to improve and refine the prophylactic and health-promoting activities jointly with other EU Member States, to bring them in line with the relevant Directives of the European Parliament and of the Council, the Food Safety Strategy, Community Regulations and the provisions of the National Health Programme, by using Phare project funds, or by implementing in Poland the Global WHO Strategy for Diet, Physical Activity and Health through the carrying out of the National Programme for the Prevention of Overweight, Obesity and Chronic Diseases by Improving the Diet and Physical Activity in the years Some activities concerning the work environment are extremely detailed, such as the adaptation to the national law of the Directive of the European Parliament and of the Council on the protection of workers against the risk of exposure to biological factors at work. The objective of the author, is to present the current possibilities of activity within sanitary & epidemiology services, as well as strategic assumptions and directions for possible changes in the near future, while being very well aware of the civilization, social, migration and environmental hazards that may have an impact on the sanitary & epidemiological safety of the country. For all these changes the Polish sanitary inspection, within the preventive activities resulting from the public health area, should be professionally prepared. Keywords: National Sanitary Inspection, public health, epidemiological surveillance, hospital infections, Protective Vaccination Programme, microbiology laboratories, infectious disease prophylaxis, Emergency Response Management System, GISK-NET System Adres do korespondencji / Address for correspondence Dr n. med. Marek Ludwik Grabowski Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna, ul. Jasnogórska 15a, Czêstochowa, tel. (0-34) , (0-34) fax: (0-34) , psseczestochowa@o2.pl * B. Podsekretarz Stanu w Ministerstwie Zdrowia; b. zastêpca G³ównego Inspektora Sanitarnego
2 Grabowski ML. Za³o enia i mo liwoœci realizacji przez Pañstwow¹ Inspekcjê Sanitarn¹... cz.1 5 Wstêp W preambule konstytucji Œwiatowej Organizacji Zdrowia (WHO), opublikowanej w 1948 r., przedstawiono okreœlenie zdrowia jako stan pe³nego, fizycznego, psychicznego i spo³ecznego dobrostanu (samopoczucia), a nie tylko brak choroby lub niedomagania. Zdecydowanie wczeœniej, na prze³omie XIX i XX wieku, wybitni m³odzi higieniœci polscy po³o yli podwaliny wspó³czesnej higieny. Dr Józef Polak, prof. dr Marcin Kacprzak, czy pierwszy Minister Zdrowia Publicznego w odrodzonej Polsce prof. dr Witold ChodŸko to wybitni przedstawiciele ruchu buduj¹cego za³o enia medycyny spo³ecznej i zdrowia publicznego w myœl starego, ale jak e nowoczesnego porzekad³a lepiej skuteczniej, bardziej ekonomicznie jest przeciwdzia³aæ, zapobiegaæ, promowaæ, uœwiadamiaæ, ni leczyæ i usuwaæ powik³ania trudne do przewidzenia. Sformalizowanie powstania s³u b sanitarno-epidemiologicznych okreœla Zasadnicza Ustawa Sanitarna z lipca 1919 r., choæ znacznie wczeœniej z powodu tragicznej sytuacji epidemiologicznej lekarze higieniœci, felczerzy, pielêgniarki, dezynfektorzy, instruktorzy higieny tworzyli ró ne formy profilaktycznego dzia- ³ania organizuj¹c pierwsze kordony sanitarne, ruchome szpitale zakaÿne, kolumny dezynfekcyjno-dezynsekcyjne, ³aŸnie miejskie, zak³ady k¹pielowo-dezynsekcyjne, szczepienia przeciwko durowi plamistemu, ospie prawdziwej. Nadzór organizacyjny i merytoryczny w tych skrajnie trudnych warunkach po ogi powojennej to znacz¹cy, w zasadzie pierwszy krok wykonawczy Urzêdu Naczelnego Nadzwyczajnego Komisarza do Walki z Epidemiami powo³anego po likwidacji r. CEKADURU (Centralnego Komitetu do walki z durem plamistym), którego pierwszym szefem by³ p³k dr Emil Godlewski [1, 2, 3]. Wszystkie ówczesne dzia³ania odbywa³y siê przy wydatnej pomocy miêdzynarodowej licznych towarzystw z USA (Fundacja J. D. Rockefellera) i krajów Europy [3]. Udoskonalenia organizacyjne, zmiany w strukturach s³u b sanitarno-epidemiologicznych, a od r. w Pañstwowej Inspekcji Sanitarnej (PIS) odbywa³y siê zawsze pod presj¹ negatywnych dzia³añ zdrowotnych lub by³y wymuszane, np. wzrostem zachorowañ na liczne choroby zakaÿne, doprowadzaj¹c niejednokrotnie do milionowych strat w ludziach, tak jak by³o z epidemi¹ grypy hiszpanki z powodu której zginê- ³o w 1918 r. oko³o mln ludzi [3, 4]. Z biegiem czasu i nabywaniem doœwiadczenia w pracy s³u b sanitarno-epidemiologicznych, definicje zdrowia publicznego ulega³y licznym modyfikacjom. Zdrowie publiczne zaczêto postrzegaæ jako naukê i sztukê zapobiegania chorobom, przed³u ania ycia ludzkiego, promowania zdrowego stylu ycia, sprawnoœci fizycznej poprzez zorganizowane wysi³ki spo³ecznoœci stwarzaj¹ce dogodne warunki do tego, kontrolê chorób zakaÿnych, oœwiatê dotycz¹c¹ w³aœciwej higieny osobistej, tworzenia i funkcjonowania s³u b medycznych i opiekuñczych w celu wczesnego diagnozowania i zapobiegania chorobom oraz rozwijania takich spo³ecznych mechanizmów, które zapewniaj¹ ka demu cz³owiekowi standard ycia, umo liwiaj¹cy zachowanie i umacnianie zdrowia [5, 6, 7, 8]. W powy szym obszarze dzia³ania znacz¹ce miejsce zajmuje PIS. Misj¹ PIS jest d¹ enie do osi¹gniêcia po ¹danych norm zdrowotnych poprzez podjêcie dzia³añ umo - liwiaj¹cych zachowanie lub przywracanie bezpieczeñstwa zdrowotnego ludzi, a tak e maj¹ce na celu identyfikacjê i oszacowanie skali zagro eñ, inicjowanie i organizowanie skoordynowanego nadzoru i kontroli. Wymienione dzia³ania s³u ¹ zapobieganiu wszelkim zagro eniom fizycznym, chemicznym i biologicznym, zachowaniu i umacnianiu zdrowia zbiorowoœci oraz kszta³towaniu w tym zakresie odpowiednich postaw i zachowañ. G³ówne cele dzia³ania PIS wynikaj¹ce z powy - szej misji to: ochrona zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wp³ywem szkodliwoœci i uci¹ liwoœci œrodowiskowych, zapobieganie powstawaniu chorób, w tym zakaÿnych i zawodowych. Natomiast g³ówne zadania ukszta³towa³y w swoisty sposób wewnêtrzn¹ strukturê organizacyjn¹ jednostek organizacyjnych PIS i centralnego urzêdu administracji rz¹dowej, czyli G³ównego Inspektoratu Sanitarnego. Do nich zalicza siê przede wszystkim: 1. Dzia³alnoœæ zapobiegawcza i przeciwepidemiczna w zakresie chorób zakaÿnych 2. Bie ¹cy i zapobiegawczy nadzór nad warunkami: a)zdrowotnymi ywnoœci, ywienia i przedmiotów u ytku b)higieny œrodowiska c)higieny pracy w zak³adach pracy d)higieny radiacyjnej e)higieny procesów nauczania i wychowania f) higieny wypoczynku i rekreacji g)higieniczno-sanitarnymi jakie powinien spe³niaæ personel medyczny, sprzêt oraz pomieszczenia, w których s¹ udzielane œwiadczenia zdrowotne 3. Inicjowanie, organizowanie, prowadzenie, koordynowanie i nadzorowanie dzia³alnoœci oœwiatowo-zdrowotnej. PIS posiada podporz¹dkowanie pionowe, co zapewnia jej pe³n¹ niezale noœæ od w³adz lokalnych w podejmowaniu decyzji. Zadania Inspekcji wykonuj¹ nastêpuj¹ce organy: G³ówny Inspektor Sanitarny Pañstwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny Pañstwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny Pañstwowy Graniczny Inspektor Sanitarny.
3 6 Probl Hig Epidemiol 2008, 89(1): 4-10 Pañstwowy wojewódzki, pañstwowy powiatowy i pañstwowy graniczny inspektor sanitarny kieruj¹ dzia³alnoœci¹ odpowiednio wojewódzkiej, powiatowej i granicznej stacji sanitarno-epidemiologicznej, bêd¹cymi zak³adami opieki zdrowotnej. W ka dym z 16 województw znajduje siê wojewódzka stacja sanitarno-epidemiologiczna (WSSE). Wojewódzkim stacjom sanitarno-epidemiologicznym podlega 318 powiatowych stacji sanitarno-epidemiologicznych (PSSE) oraz 10 granicznych stacji sanitarno-epidemiologicznych (GSSE). Pañstwow¹ Inspekcj¹ Sanitarn¹ kieruje G³ówny Inspektor Sanitarny jako centralny organ administracji rz¹dowej. G³ównego Inspektora Sanitarnego powo³uje i odwo³uje Prezes Rady Ministrów na wniosek Ministra Zdrowia. G³ówny Inspektor Sanitarny, podlegaj¹cy Ministrowi Zdrowia, wykonuje zadania przy pomocy G³ównego Inspektoratu Sanitarnego. G³ówny Inspektor Sanitarny wyznacza kierunki dzia- ³ania organów PIS. Organem doradczym i opiniodawczym G³ównego Inspektora Sanitarnego jest Rada Sanitarno-Epidemiologiczna, w której sk³ad wchodzi 15 wybitnych profesorów specjalistów z ró nych dziedzin ochrony zdrowia. Dzia³alnoœæ przeciwepidemiczna 1. Szczepienia ochronne zmiany w Programie Szczepieñ Ochronnych a) szczepienie przeciw gruÿlicy wykonywane byæ powinno tylko w okresie noworodkowym (wycofanie siê z wykonywania prób tuberkulinowych i szczepieñ przypominaj¹cych od 2006 r. zgodne jest z wytycznymi WHO, stanowiskiem ekspertów Komisji Epidemiologicznej Rady Sanitarno-Epidemiologicznej, jak równie konsultantami krajowymi ds. gruÿlicy, pediatrii, chorób zakaÿnych i epidemiologii) b) szczepienie przeciw odrze, œwince i ró yczce (MMR) (powszechnie wykonywane jest w 13-5 miesi¹cu ycia + dawka przypominaj¹ca w 10 roku ycia; nale y rozwa yæ przesuniêcie dawki przypominaj¹cej na 7 rok ycia w celu lepszego uodpornienia przeciw œwince dzieci w wieku szkolnym m³odsze klasy, decyzja bêdzie uzale niona od analizy wp³ywu powszechnych szczepieñ ochronnych w miesi¹cu ycia na ew. przesuniêcie siê szczytu zachorowañ na œwinkê w kierunku starszych grup wiekowych, co sk³ania³oby jednak do utrzymania szczepienia przypominaj¹cego MMR w 10 roku ycia) c)szczepienie przeciw Haemophilus influenzae b wprowadzenie powszechnych szczepieñ dzieci (patrz: preparaty wielodawkowe) w miejsce obecnych szczepieñ wy³¹cznie dzieci w rodzinach wielodzietnych i domach dziecka d)szczepienie przeciw polio nale y rozwa yæ odst¹pienie od szczepienia doustn¹ szczepionk¹ atenuowan¹ (OPV) w 7 roku ycia w zale noœci: - od sytuacji epidemiologicznej wirusa dzikiego polio w œwiecie - skorelowania z zaniechaniem wykonywania szczepieñ dzieci szczepionk¹ OPV w krajach s¹siednich (zgodne z zaleceniami Miêdzynarodowego Komitetu Eradykacji i Certyfikacji Polio WHO) [9] e)obowi¹zkowe szczepienie przeciw ospie wietrznej i przeciw pneumokokom w grupach ryzyka nale y rozwa yæ wprowadzenie obowi¹zku takich szczepieñ od mo liwoœci sfinansowania (obecnie s¹ to szczepienia zalecane). preparaty szczepionkowe o wysokim stopniu skojarzenia (poliwalentne) Wad¹ obecnego Programu Szczepieñ Ochronnych jest koniecznoœæ prowadzenia szczepieñ z u yciem szczepionek monowalentnych lub o niskim stopniu skojarzenia. Powoduje to z jednej strony nadmiern¹ komplikacjê samego Programu, a z drugiej strony zwiêksza iloœæ iniekcji wykonywanych u dzieci. Wprowadzenie do powszechnego stosowania preparatów szczepionkowych o wysokim stopniu skojarzenia (wielodawkowych): - umo liwi stosowanie powszechnych szczepieñ przeciw Haemophilus influenzae b - uproœci procedury przetargowe zwi¹zane z zakupem szczepionek - ujednolici sposób wykonywania szczepieñ ochronnych zgodnych z programami stosowanymi w innych krajach Unii Europejskiej. Wprowadzenie preparatów o wysokim stopniu skojarzenia uzale nione jest od mo liwoœci sfinansowania przez Ministra Zdrowia zakupu tych preparatów [9, 11]. rozszerzenie odsetka osób zaszczepionych w ramach zalecanych szczepieñ ochronnych (np. przeciw grypie) przez wprowadzenie wspó³finansowania lub finansowania w ca³oœci ze œrodków publicznych zakupu tych szczepionek, jest to szczególnie istotne w zwi¹zku z ci¹g³ym zagro eniem pandemi¹ grypy [10]. Konieczne jest stworzenie prawnych ram finansowania szczepieñ zalecanych ze œrodków publicznych oraz przeznaczenie na ten cel okreœlonych œrodków (z bud etu Ministra Zdrowia lub Narodowego Funduszu Zdrowia). Analiza ekonomiczna kosztów szczepieñ ochronnych powinna uwzglêdniaæ nie tylko bie ¹cy koszt ich przeprowadzenia, ale równie zmniejszone wydatki na leczenie zwi¹zane ze zmniejszeniem zapadalnoœci na choroby zakaÿne wœród osób zaszczepionych. Celowe jest wiêc wspó³finan-
4 Grabowski ML. Za³o enia i mo liwoœci realizacji przez Pañstwow¹ Inspekcjê Sanitarn¹... cz.1 7 sowanie szczepieñ zalecanych przez Ministra Zdrowia w ramach polityki zdrowotnej, jak równie przez Narodowy Fundusz Zdrowia, jako dzia³ania s³u ¹cego promocji zdrowia i wymiernie obni aj¹cego wydatki NFZ ponoszone na leczenie. Przy ka dorazowej modyfikacji Programu Szczepieñ Ochronnych nale y szczegó³owo przeanalizowaæ sytuacjê epidemiologiczn¹ chorób zakaÿnych, niepo ¹danych odczynów poszczepiennych (NOP) nie tylko w Polsce, ale równie w krajach Unii Europejskiej, a zw³aszcza w pañstwach oœciennych [11, 12, 13]. 2. Nadzór nad zaka eniami szpitalnymi Na podstawie upowa nienia ustawowego z art. 11, ust. 2 Ustawy o chorobach zakaÿnych i zaka eniach (Dz. U. 126, poz z póÿn. zm.) Minister Zdrowia okreœli³ w drodze rozporz¹dzenia sposób prowadzenia rejestrów zaka eñ zak³adowych, sposób sporz¹dzania raportów o wystêpowaniu tych zaka eñ, wzory tych dokumentów oraz tryb ich przekazywania pañstwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu, jednak e ze wzglêdu na przed³u aj¹cy siê proces legislacyjny, przepisy te wesz³y w ycie dopiero w kwietniu 2005 r. Do tego czasu, celem wype³nienia luki prawnej, a tak e z uwagi na wejœcie Polski do Unii Europejskiej i koniecznoœæ jak najszybszego zapewnienia nadzoru nad zaka eniami zak³adowymi i drobnoustrojami alarmowymi w zak³adach opieki zdrowotnej, w maju 2004 r. zosta³y opracowane i przekazane zak³adom opieki zdrowotnej do stosowania Wytyczne G³ównego Inspektora Sanitarnego precyzuj¹ce sposób prowadzenia rejestrów zaka eñ zak³adowych oraz sposób i tryb przekazywania raportów o wystêpowaniu tych zaka eñ. Raport sporz¹dzony na podstawie uzyskanych informacji (dane przes³a³o 74% szpitali) jest cennym Ÿród³em wiedzy o wystêpowaniu zaka eñ szpitalnych w Polsce i stanowi punkt wyjœcia do oceny sytuacji epidemiologicznej w tych placówkach. Zadanie to bêdzie kontynuowane, zgodnie ze wspomnianym rozporz¹dzeniem w latach kolejnych. Nale y zaznaczyæ, e do 2004 r. dane na temat sytuacji epidemiologicznej w szpitalach, a w szczególnoœci o wystêpowaniu zaka eñ zak³adowych, pochodzi³y przede wszystkim z informacji uzyskiwanych w zwi¹zku z prowadzonymi w zak³adach opieki zdrowotnej dochodzeniami epidemiologicznymi, rutynowymi czynnoœciami kontrolnymi oraz programami naukowymi koordynowanymi przez jednostki badawczo-rozwojowe i organizacje pozarz¹dowe. Dane te by³y fragmentaryczne. Dlatego w³aœnie nale y w mo liwie jak najszybszym czasie opracowaæ projekt ustawy o zapobieganiu i zwalczaniu zaka eñ i chorób zakaÿnych u ludzi zawieraj¹cy wiele nowatorskich rozwi¹zañ przybli aj¹cych nadzór epidemiologiczny do krajów Unii Europejskiej maj¹cych w tym zakresie najlepsze, nowoczesne rozwi¹zania strategiczno-organizacyjne [11, 14] (taki projekt ustawy w/w by³ ju na ukoñczeniu kilka lat temu). 3. Sieæ laboratoriów mikrobiologicznych dla potrzeb nadzoru epidemiologicznego nad chorobami zakaÿnymi sieæ laboratoriów Pañstwowej Inspekcji Sanitarnej W oparciu o laboratoria PIS nale y zaplanowaæ dzia³ania w celu utworzenia sieci laboratoriów dla potrzeb nadzoru epidemiologicznego nad chorobami zakaÿnymi i zaka eniami z uwzglêdnieniem: - chorób zakaÿnych, które stanowi³y (dur brzuszny, dur osutkowy, b³onica), stanowi¹ (np. salmonellozy odzwierzêce, inwazyjna choroba meningokokowa) lub potencjalnie mog¹ stanowiæ istotny problem epidemiologiczny (np. SARS, werocytotoksyczne i enterokrwotoczne serotypy Escherichia coli, niektóre powoduj¹ce skrajnie ciê kie zespo³y kliniczne postacie inwazyjnych zaka eñ paciorkowcowych), - czynników chorobotwórczych, chorób nowych lub niedostatecznie rozeznanych (np. listerioza, kampylobakterioza, biegunki o etiologii wirusowej, b¹blowice), - czynników chorobotwórczych o potencjalnym bioterrorystycznym zastosowaniu lub szczególnie groÿnych w przypadku ich zawleczenia do kraju. Wszystkie w/w grupy tworz¹ choroby okreœlane przez WHO jako emerging czyli nowopoznane, szczególnie groÿne choroby zakaÿne lub re-emerging ( stare, powracaj¹ce, szczególnie niebezpieczne choroby zakaÿne: b³onica, cholera, d uma, gruÿlica). Nale y wzmóc starania, aby laboratoria mikrobiologiczne przechodzi³y w najbli szym czasie proces akredytacji w zakresie wykonywanych badañ o wiele intensywniej. Badania wykonywane przez laboratoria PIS podzielono na grupy: Lista A badania wykonywane do celów nadzoru bezp³atnie we wszystkich laboratoriach WSSE, Lista B badania wykonywane do celów nadzoru bezp³atnie w wybranych laboratoriach WSSE (w przypadku chorób rzadko wystêpuj¹cych nie jest konieczne utrzymanie mo liwoœci wykonywania badañ akredytowanymi metodami we wszystkich laboratoriach), Lista K badania wykonywane dla potrzeb diagnostyki wykonywane odp³atnie, np. w ramach umów ze szpitalami wyniki tych badañ bêd¹ s³u yæ równie nadzorowi epidemiologicznemu.
5 8 Probl Hig Epidemiol 2008, 89(1): 4-10 Planowana jest centralizacja laboratoriów. Utrzymanie laboratoriów w PSSE w ograniczonym zakresie wykonywanych badañ bêdzie rozwa ane jedynie tam, gdzie bêdzie to ekonomicznie uzasadnione (wysokie koszty doposa enia i akredytacji metod). Konieczne jest we wszystkich laboratoriach WSSE: - doposa enie w nowoczesny sprzêt laboratoryjny (w 2005 r. zinwentaryzowano stan posiadania i zg³aszane potrzeby w tym zakresie) - wdro enie wy³¹cznie akredytowanych metod diagnostycznych, najlepiej ujednoliconych w ramach PIS, w celu zapewnienia wiarygodnoœci i porównywalnoœci wyników badañ - zapewnienie warunków bezpieczeñstwa biologicznego co najmniej 3 klasy bezpieczeñstwa (BSL-3) umo liwiaj¹ce diagnostykê wiêkszoœci szczególnie niebezpiecznych zaka eñ - zapewnienie bezpieczeñstwa i higieny pracy w laboratoriach z uwzglêdnieniem przepisów rozporz¹dzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w œrodowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo nara onych na te czynniki (Dz. U. Nr 81, poz. 716) - wdro enie procedur pobierania, przyjmowania i przesy³ania materia³u biologicznego potencjalnie niebezpiecznego. Laboratoria referencyjne Krajowe laboratoria referencyjne powo³ywane s¹ przez Ministra Zdrowia. Laboratoria WSSE wspó- ³dzia³aj¹ z zakresie przekazywania do laboratoriów referencyjnych materia³u biologicznego w celu weryfikacji dla potrzeb nadzoru epidemiologicznego. 4. Wspó³dzia³anie z innymi organami w zakresie zabezpieczenia przed chorobami zakaÿnymi Integralnym warunkiem ochrony zdrowia publicznego przed zagro eniami zwi¹zanymi z chorobami zakaÿnymi jest aktywna wspó³praca organów PIS z organami odpowiedzialnymi za: a) tworzenie sieci publicznych szpitali i oddzia³ów zakaÿnych ze szczególnym uwzglêdnieniem ich modernizacji i dostosowania do hospitalizowania i diagnozowania chorych na wysoce zakaÿne i szczególnie niebezpieczne choroby: - wyst¹pienia do organów za³o ycielskich o utrzymanie i modernizacjê bazy istniej¹cych szpitali i oddzia³ów zakaÿnych w ramach posiadanych œrodków - doradzanie Ministrowi Zdrowia (przez GIS) lub wojewodom (przez PWIS) w zakresie dyslokacji œrodków niezbêdnych dla modernizacji b) tworzenie krajowych, wojewódzkich i miejscowych planów przeciwepidemicznych z niezbêdnym udzia³em odpowiednio GIS, PWIS, PPIS (obecnie realizowany jest Krajowy Plan dzia³añ dla Polski na wypadek wyst¹pienia pandemii grypy ) [10] c) tworzenie procedur wspó³pracy i wymiany informacji o zagro eniach, w tym w przypadku wyst¹pienia ognisk wysoce zakaÿnych i szczególnie niebezpiecznych chorób zawleczonych do Polski lub bêd¹cych skutkiem dzia³añ bioterrorystycznych d) gromadzenie rezerw pañstwowych na wypadek wyst¹pienia epidemii (œrodki farmaceutyczne, wyroby medyczne, szczepionki, odzie ochronna, sprzêt diagnostyczny) w Centralnej Bazie Rezerw Sanitarno-Przeciwepidemicznych rezerwy pozostaj¹ce w dyspozycji Ministra Gospodarki e) wytypowanie zasobów i utrzymywanie ich w gotowoœci do u ycia na wypadek epidemii (lokalowych, sprzêtowych, osobowych). Dzia³ania PIS na wypadek sytuacji kryzysowej (np. epidemii) przewiduj¹ uruchomienie Systemu Kierowania Reagowaniem Kryzysowym, który tworz¹: zespo³y i grupy reagowania kryzysowego odpowiednio uruchomiane w GIS, WSSE i PSSE. Do ich zadañ nale y: - monitorowanie, ocena sytuacji kryzysowej i przekazywanie informacji organom PIS wy szego szczebla - wypracowanie mo liwoœci i potrzeb u ycia œrodków bêd¹cych w dyspozycji PIS - koordynowanie dzia³añ jednostek organizacyjnych PIS - przygotowanie projektów dzia³añ administracyjnych (projektów rozporz¹dzeñ Ministra Zdrowia i wojewodów, decyzji administracyjnych) - wspó³praca z krajowymi i zagranicznymi (w ramach EWRS Early Warning Response System) jednostkami odpowiedzialnymi za dzia³ania przeciwepidemiczne. Zespó³ reagowania kryzysowego GIS wspó³pracuje z Oœrodkiem Reagowania Kryzysowego Ministra Zdrowia, Krajowym Centrum Koordynacji Ratownictwa i Ochrony Ludnoœci, a ponadto z Policj¹, Stra ¹ Graniczn¹, instytutami naukowymi (Wojskowym Instytutem Higieny i Epidemiologii i PZH). Zespo³y reagowania kryzysowego wspó³pracuj¹ odpowiednio z oœrodkami reagowania kryzysowego wojewodów i starostów. 5. Dzia³ania legislacyjne Trwaj¹ intensywne prace nad projektem Ustawy o zapobieganiu i zwalczaniu zaka eñ i chorób zakaÿnych u ludzi. Nale y w niej przewidzieæ zdecydowanie szerszy zakres odpowiedzialnoœci organów publicznych za zwalczanie chorób zakaÿnych i zaka eñ
6 Grabowski ML. Za³o enia i mo liwoœci realizacji przez Pañstwow¹ Inspekcjê Sanitarn¹... cz.1 9 ze szczególnym uwzglêdnieniem tych z nich, które mog¹ stwarzaæ zagro enie dla zdrowia publicznego [14]. Projektowane zmiany (w porównaniu z obowi¹zuj¹c¹ Ustaw¹ z dnia 6 wrzeœnia 2001 r. o chorobach zakaÿnych i zaka eniach) to m. in.: - finansowanie badañ laboratoryjnych do celów nadzoru epidemiologicznego w ca³oœci ze œrodków bud etowych - finansowanie ze œrodków publicznych nadzoru epidemiologicznego wybiórczego (SENTINEL) - zwiêkszenie roli zagadnieñ zaka eñ szpitalnych i objêcie ich nadzorem ze strony PIS - nadzór PIS nad procesami sterylizacji i dezynfekcji oraz metodami kontroli ich skutecznoœci stosowanymi w zak³adach opieki zdrowotnej i innych podmiotach wykonuj¹cych zabiegi z naruszeniem ci¹g³oœci tkanek (np. salony tatua u, gabinety kosmetyczne itp.) - obowi¹zki lekarza w ognisku szczególnie niebezpiecznej choroby zakaÿnej - tryb poddawania obowi¹zkowej hospitalizacji, izolacji, kwarantannie i nadzorowi epidemiologicznemu - finansowanie ze œrodków bud etowych obowi¹zkowych hospitalizacji, izolacji i kwarantanny oraz dzia³añ zwi¹zanych z nadzorem epidemiologicznym - tworzenie i utrzymywanie sieci publicznych szpitali i oddzia³ów zakaÿnych dla leczenia i izolowania chorych zakaÿnie oraz zapewniaj¹cych ca³odobowe konsultowanie chorych przez lekarzy specjalistów chorób zakaÿnych - tworzenie i utrzymanie sieci publicznych laboratoriów zapewniaj¹cych weryfikacjê rozpoznañ chorób zakaÿnych - tworzenie rezerw pañstwowych produktów leczniczych i wyrobów medycznych, urz¹dzeñ i innego sprzêtu niezbêdnego dla dzia³añ przeciwepidemicznych - ochrona prawna osób podejmuj¹cych dzia³ania przeciwepidemiczne na podstawie przepisów o chorobach zakaÿnych podobnie jak wszystkim funkcjonariuszom publicznym - redukcja listy chorób zakaÿnych i zaka eñ oraz czynników chorobotwórczych objêtych nadzorem epidemiologicznym na podstawie przepisów Ustawy w celu ujednolicenia z wykazami jednostek chorobowych i czynników chorobotwórczych objêtych nadzorem w krajach UE [14, 15]. 6. Sieæ nadzoru epidemiologicznego nad chorobami zakaÿnymi W najbli szych latach mo liwe stanie siê wdro- enie zautomatyzowanego systemu zbierania i analizy danych epidemiologicznych. W sieci informatycznej znajdzie siê prawie 500 komputerów pod³¹czonych szyfrowanymi po³¹czeniami do serwera centralnego G³ównego Inspektoratu Sanitarnego (GIS) (w ramach programu pilota owego w roku 2003 zakupiono 60 komputerów oraz 426 komputerów w ramach Programu Pomocowego PHARE 2003). Zg³oszenia zachorowañ i podejrzeñ zachorowañ od lekarzy pierwszego kontaktu trafi¹ bezpoœrednio do najbli szej stacji sanitarno-epidemiologicznej, gdzie zostan¹ przez pracowników stacji wprowadzone do centralnej, ogólnopolskiej bazy danych. Nie bêd¹ musia- ³y byæ przez lekarzy rozsy³ane do powiatów, w których pacjenci mieszkaj¹, co w przypadku zg³oszeñ ze szpitali lecz¹cych osoby z ró nych obszarów kraju jest uci¹ liwe i mo e powodowaæ opóÿnienia w rejestracji. Dziêki centralnej bazie danych nie tylko skróci siê czas przesy³ania dokumentów, lecz wyeliminowane zostan¹ równie zg³oszenia podwójne, mo liwe stanie siê œledzenie przebiegu chorób przewlek³ych pomimo zmiany miejsca zamieszkania przez chorego, dane dotycz¹ce chorób alarmowych bêd¹ trafia³y bezpoœrednio na poziom centralny, gdzie bêdzie mo liwe ich zestawianie w wymiarze geograficznym. Jednak przede wszystkim centralna baza danych pozwoli epidemiologom na dysponowanie i analizê danych indywidualnych (przy pe³nej ochronie danych osobowych). Dane te dot¹d by³y dostêpne wy- ³¹cznie na szczeblu powiatowym i w celu przes³ania ich do województwa musia³y byæ w standardowy sposób agregowane. Dziêki dostêpnoœci na poziomie województwa oraz kraju danych indywidualnych, mo - liwe stanie siê przeprowadzanie w nadchodz¹cych latach analiz w o wiele szerszym zakresie, ni ma to miejsce obecnie. Zbierane bêd¹ w formie równie dane specyficzne dla poszczególnych chorób, takie jak np. dane o przebytych szczepieniach. Jest to szczególnie istotne w przypadku chorób, którym mo na zapobiegaæ szczepieniami. Wiêksza wiedza na temat epidemiologii tych chorób powinna umo liwiæ racjonalne kszta³towanie polityki szczepieñ. Zwi¹zane z budow¹ systemu GISK-NET upowszechnienie w stacjach sanitarno-epidemiologicznych Internetu (ka da PSSE zosta³a doposa ona w ³¹cze) pozwoli na prowadzenie szkoleñ na odleg³oœæ. Jest to niezwykle istotne zadanie bior¹c pod uwagê mo liwoœci, które oferuje system tak pod wzglêdem zakresu gromadzonych danych, jak równie mo liwoœci ich analizy. Budowa systemu komputerowego pozwoli równie Polsce na uczestnictwo w Basic Surveillance Network (BSN). Jest to sieæ w ramach której zbierane s¹ informacje indywidualne (z pominiêciem danych osobowych) dla 10 wybranych chorób zakaÿnych. W latach kolejnych Unia
7 10 Probl Hig Epidemiol 2008, 89(1): 4-10 Europejska bêdzie d¹ y³a do objêcia sieci¹ BSN wszystkich ponad 40 chorób objêtych obowi¹zkiem notyfikacji w krajach cz³onkowskich UE. Wprowadzenie komputeryzacji systemu nadzoru pozwoli na dostosowanie polskiego nadzoru do zmieniaj¹cych siê szybko metod i zadañ nadzoru epidemiologicznego, tak w Polsce jak i UE [15]. Obecna sytuacja epidemiologiczna oraz wynikaj¹ce z rozwoju transportu lotniczego zagro enia zawleczenia do Polski chorób szczególnie niebezpiecznych, wskazuj¹ na koniecznoœæ dalszego budowania systemów wczesnego ostrzegania. Od wejœcia w roku 2007 Miêdzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (rewizja 2005) Polska bêdzie zobowi¹zana powo³aæ Krajowy Punkt Kontaktowy Miêdzynarodowych Przepisów Zdrowotnych. Bêdzie on s³u y³ wymianie informacji zagro eñ epidemiologicznych miêdzy krajami bêd¹cymi stronami Miêdzynarodowych Przepisów Zdrowotnych. Wraz z istniej¹cym od roku 2004 Krajowym Punktem Kontaktowym Systemu EWRS zostanie on oparty na danych uzyskiwanych z komputerowego systemu rejestracji chorób zakaÿnych [15]. Piœmiennictwo / References 1. Knap JP, Grabowski ML: 85-lecie S³u b Sanitarno-Epidemiologicznych w Polsce. Wspólne cywilne i wojskowe pocz¹tki ( ). Lek Wojsk 2005; 81(4): Kostrzewski JK: 75-lecie s³u by sanitarno-epidemiologicznej w Polsce. Pocz¹tki organizacji s³u by sanitarno-epidemiologicznej w Polsce ( ). Przegl Epidem 1994; 48, 4, Grabowski ML: Rys historyczny s³u b sanitarno-epidemiologicznych w Polsce. 85-lecie S³u b Sanitarno-Epidemiologicznych. 50-lecie Pañstwowej Inspekcji Sanitarnej. Warszawa 2005; cz. III Brydak LB: Grypa i jej profilaktyka. Termedia, Poznañ 2004: Miller M, Gêbska-Kuczerowska A, Putz J: Praktyka lekarza rodzinnego a zdrowie publiczne. Probl Hig Epidemiol 2006; 87 (supl.): Jarosz M: Diagnoza a kierunki dalszych dzia³añ w prewencji oty³oœci i przewlek³ych chorób niezakaÿnych podsumowanie [w:] Jarosz M (red.): Oty³oœæ, ywienie, aktywnoœæ fizyczna, zdrowie Polaków. Instytut ywnoœci i ywienia, Warszawa 2006: Nosko J: O potrzebie ustawy o zdrowiu publicznym. Zdr Publ 2001;111(2): Leowski J: Funkcja zdrowia publicznego. Zdr Publ 2001; 111: Œlusarczyk J: Problematyka szczepieñ w krajach Unii Europejskiej. Przegl Epidem 2003; 57, supl. 1: Brydak LB: Monitoring szczepieñ przeciw grypie w Polsce i krajach Unii Europejskiej. Przegl Epidem 2003; 57, supl.: Hryniewicz W: Szczepienia ochronne: co i dlaczego monitorowaæ. Przegl Epidem 2003; 57, supl. 1: Krasucki P, Opolski J, Szczerbañ J: Uwagi w sprawie strategii zmian w systemie ochrony zdrowia. Zdr Publ 2005; 115(1): Woynarowska B: Narodowy Program Zdrowia w Polsce. Geneza, historia, ewolucja koncepcji i mo liwoœci realizacji. Promocja Zdrowia i Nauki Spo³eczne. Medycyna 2000; 19: Wojty³a A: Wyniki kontroli jednostek s³u by zdrowia w ocenie G³ównego Inspektora Sanitarnego. Zaka enia 2007; 7(2): ***Decyzja nr 1350/2007/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia r. ustanawiaj¹ca drugi wspólnotowy program dzia³añ w dziedzinie zdrowia na lata (Dziennik Urzêdowy Unii Europejskiej z r., L301/3/2007).
Grabowski Probl Hig Epidemiol ML. Za³o enia 2008, i mo liwoœci 89(1): 11-17 realizacji przez Pañstwow¹ Inspekcjê Sanitarn¹... cz.2 11 Za³o enia i mo liwoœci realizacji przez Pañstwow¹ Inspekcjê Sanitarn¹
Bardziej szczegółowoWYTYCZNE ZESPOŁU W ZWIĄZKU ZE ZDARZENIEM W PRZYCHODNI DOM MED W PRUSZKOWIE REKOMENDACJE
WYTYCZNE ZESPOŁU W ZWIĄZKU ZE ZDARZENIEM W PRZYCHODNI DOM MED W PRUSZKOWIE REKOMENDACJE Na podstawie analizy dokumentacji wybranych pacjentów szczepionych w NZOZ Przychodni Lekarskiej DOM MED w Pruszkowie
Bardziej szczegółowoSystemy powiadamiania w UE jako narzędzie reagowania na zagrożenia biologiczne
Systemy powiadamiania w UE jako narzędzie reagowania na zagrożenia biologiczne Anna Świątecka Służba Medyczna Biuro Bezpieczeństwa Operacji Lotniczych Portu Lotniczego im. F. Chopina w Warszawie Ryn, 19.09.2012
Bardziej szczegółowoDZIAŁANIA PAŃSTWOWEJ INSPEKCJI SANITARNEJ NA WYPADEK WYSTĄPIENIA EPIDEMII LUB PANDEMII GRYPY
Z A T W I E R DZ A M Andrzej WOJTYŁA GŁÓWNY INSPEKTOR SANITARNY DZIAŁANIA PAŃSTWOWEJ INSPEKCJI SANITARNEJ NA WYPADEK WYSTĄPIENIA EPIDEMII LUB PANDEMII GRYPY DYREKTOR DEPARTAMENTU PRZECIWEPIDEMICZNEGO Wojciech
Bardziej szczegółowoPaństwowa Inspekcja Sanitarna. Wrocław, 18 19 września 2014 roku
Państwowa Inspekcja Sanitarna Wrocław, 18 19 września 2014 roku Katarzyna Kitajewska Główny Inspektorat Sanitarny 2 Kompetencje Państwowej Inspekcji Sanitarnej ustawa z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) projekt z dnia. w sprawie wykazu chorób mogących stanowić podstawę odmowy wjazdu cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz sposobu postępowania z cudzoziemcem
Bardziej szczegółowoRola Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zapobieganiu i zwalczaniu HCV
Rola Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zapobieganiu i zwalczaniu HCV Elżbieta Narolska-Wierczewska Krajowy Koordynator Programów HCV można pokonać i STOP! HCV WSSE w Bydgoszczy Seminarium edukacyjne "Innowacje
Bardziej szczegółowoDr med. Paweł Grzesiowski
DOSTĘPNOŚĆ DO SZCZEPIEŃ OCHRONNYCH W WYBRANYCH KRAJACH EUROPY CENTRALNEJ MECHANIZMY FINANSOWANIA SZCZEPIEŃ I OCENY ICH EFEKTYWNOŚCI Dr med. Paweł Grzesiowski FUNDACJA INSTYTUT PROFILAKTYKI ZAKAŻEŃ WARSZAWA,
Bardziej szczegółowo2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia. MINISTER ZDROWIA. Projekt z dnia 27 października 2009 r.
Projekt z dnia 27 października 2009 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia. 2009 r. w sprawie wykazu specjalizacji w dziedzinach medycyny mających zastosowanie w realizacji zadań Państwowej Inspekcji
Bardziej szczegółowo3. Realizacja projektu
KONSULTANTÓW 1. Wprowadzenie!"#$ % #&!'( ) ' '! *!) +!))#,!-+ # #,.',+!'+'/0 #"0.1!2!0 3 4&#$)0!'!'+ Ministerstwem Zdrowia Biuro ds. Zagranicznych Programów Pomocy w Ochronie Zdrowia. +)#,1'"! $5#"! '+$!
Bardziej szczegółowoPrzychodnia Medycyny Rodzinnej z Centrum Szczepień ul. Wołoska 137 w Warszawie
Źródło: http://cskmswia.pl Wygenerowano: Środa, 21 października 2015, 08:38 Przychodnia Medycyny Rodzinnej z Centrum Szczepień ul. Wołoska 137 w Warszawie Przychodnia Medycyny Rodzinnej CSK MSW w Warszawie
Bardziej szczegółowoWirusologia 2019 XII EDYCJA DOBRO INDYWIDUALNE CZY PUBLICZNE? PSO 2019
Wirusologia 2019 XII EDYCJA 21.05.2019 SZCZEPIENIA OCHRONNE DOBRO INDYWIDUALNE CZY PUBLICZNE? PSO 2019 Izabela Kucharska _ Zastępca Głównego Inspektora Sanitarnego Podstawy prawne szczepień Art. 17 ustawy
Bardziej szczegółowoMIÊDZYNARODOWY STANDARD REWIZJI FINANSOWEJ 250 UWZGLÊDNIENIE PRAWA I REGULACJI PODCZAS BADANIA SPRAWOZDAÑ FINANSOWYCH
MIÊDZYNARODOWY STANDARD REWIZJI FINANSOWEJ 250 UWZGLÊDNIENIE PRAWA I REGULACJI Wprowadzenie (Stosuje siê przy badaniu sprawozdañ finansowych sporz¹dzonych za okresy rozpoczynaj¹ce siê 15 grudnia 2009 r.
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XIII/106/2015 RADY MIASTA SANDOMIERZA. z dnia 22 lipca 2015 r.
UCHWAŁA NR XIII/106/2015 RADY MIASTA SANDOMIERZA z dnia 22 lipca 2015 r. w sprawie uchwalenia Programu polityki zdrowotnej szczepień przeciw grypie na lata 2015-2018 Na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 5 oraz
Bardziej szczegółowoPrzychodnia Medycyny Rodzinnej z Centrum Szczepień ul. Wołoska 137 w Warszawie
Centralny Szpital Kliniczny MSWiA Źródło: http://www.cskmswia.pl/csk/kliniki-i-poradnie/przychodnie-i-poliklin/8608,przychodnia-medycyny-rodzinnej-z-centrum-szcze pien-ul-woloska-137-w-warszawie.html Wygenerowano:
Bardziej szczegółowoZadania zdrowia publicznego w strukturze systemu opieki zdrowotnej
Zadania zdrowia publicznego w strukturze systemu opieki zdrowotnej Olga Partyka Zakład Organizacji i Ekonomiki Ochrony Zdrowia oraz Szpitalnictwa Kierownik: prof. Andrzej M. Fal Co to jest zdrowie publiczne?
Bardziej szczegółowoWYROK z dnia 7 wrzeœnia 2011 r. III AUa 345/11
WYROK z dnia 7 wrzeœnia 2011 r. III AUa 345/11 Sk³ad orzekaj¹cy:ssa Maria Sa³añska-Szumakowicz (przewodnicz¹cy) SSA Daria Stanek (sprawozdawca) SSA Gra yna Czy ak Teza Podanie przez p³atnika sk³adek, o
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW. z dnia r.
ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia. 2010 r. w sprawie wykazu rodzajów czynności zawodowych oraz zalecanych szczepień ochronnych wymaganych u pracowników, funkcjonariuszy, żołnierzy lub podwładnych podejmujących
Bardziej szczegółowoPodstawy prawa. Działania te polegają na m.in. :
Zgodnie z art. 68 ust. 4 Konstytucji RP szeroko pojęte władze publiczne są obowiązane do zwalczania chorób epidemicznych, w tym zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. W przeszłości szerzące się epidemicznie
Bardziej szczegółowo1) Ustawa o Państwowej Inspekcji Sanitarnej z dn. 14 marca 1985 r. (Tekst jednolity Dz. U. 2017, poz.1261 z późn. zm. )
Przepisy prawne wykorzystywane w Sekcji Nadzoru nad Zwalczaniem Chorób Zakaźnych w Oddziale Nadzoru Epidemiologii WSSE w Warszawie (stan na dzień 31.12.2018 r.) 1) Ustawa o Państwowej Inspekcji Sanitarnej
Bardziej szczegółowoUSTAWA z dnia 13 lipca 2012 r.
Kancelaria Sejmu s. 1/12 USTAWA z dnia 13 lipca 2012 r. Opracowano na podstawie Dz. U. z 2012 r. poz. 892. o zmianie ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi oraz ustawy
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 19 czerwca 2013 r. Poz. 696 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 6 czerwca 2013 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 19 czerwca 2013 r. Poz. 696 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu
Bardziej szczegółowoDZIAŁANIA PAŃSTWOWEJ INSPEKCJI SANITARNEJ NA WYPADEK WYSTĄPIENIA EPIDEMII (LUB PANDEMII) GRYPY
GŁÓWNY INSPEKTORAT SANITARNY ZATWIERDZAM ANDRZEJ TRYBUSZ GŁÓWNY INSPEKTOR SANITARNY DZIAŁANIA PAŃSTWOWEJ INSPEKCJI SANITARNEJ NA WYPADEK WYSTĄPIENIA EPIDEMII (LUB PANDEMII) GRYPY DYREKTOR DEPARTAMENTU
Bardziej szczegółowoCelem Tygodnia Szczepień w Polsce jest podkreślanie roli szczepień powszechnych i indywidualnych poprzez:
W dniach 22-26 kwietnia obchodzimy, już po raz IX, Europejski Tydzień Szczepień. Jest to inicjatywa Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), realizowana i koordynowana na poziomie lokalnym przez poszczególne
Bardziej szczegółowoPrzyczyny i źródła zagrożeń epidemiologicznych podczas powodzi, sposoby doraźnego zabezpieczenia
Przyczyny i źródła zagrożeń epidemiologicznych podczas powodzi, sposoby doraźnego zabezpieczenia Andrzej Sumlet Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Krakowie Zadania stacji sanitarnoepidemiologicznych
Bardziej szczegółowo70 lat lepszego zdrowia dla wszystkich, wszędzie. Światowy Dzień Zdrowia 7 kwietnia 2018
70 lat lepszego zdrowia dla wszystkich, wszędzie Światowy Dzień Zdrowia 7 kwietnia 2018 Patrząc wstecz najważniejsze Wchodzi w życie Konstytucja WHO i WHO przejmuje odpowiedzialność za Międzynarodową Klasyfikację
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)
Bezpieczeństwo i higiena pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych. Dz.U.2013.696 z dnia 2013.06.19 Status: Akt
Bardziej szczegółowoZASZCZEP SIĘ PRZED PODRÓŻĄ WOJEWÓDZKA STACJA SANITARNO EPIDEMIOLOGICZNA W POZNANIU
INFORMACJA NA TEMAT SZCZEPIEŃ OCHRONNYCH PRZED WYJAZDEM ZA GRANICĘ W ciągu ostatnich lat zauważa się wzrost liczby osób wyjeżdżających poza granice Polski. Szczepienia dla osób wyjeżdżających wiążą się
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 3 sierpnia 2012 r. Poz. 892 USTAWA. z dnia 13 lipca 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 3 sierpnia 2012 r. Poz. 892 USTAWA z dnia 13 lipca 2012 r. o zmianie ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi oraz
Bardziej szczegółowoPrawo a choroby zakaźne dr n. med. Marta Rorat
Prawo a choroby zakaźne dr n. med. Marta Rorat Katedra i Zakład Medycyny Sądowej, Zakład Prawa Medycznego UM we Wrocławiu Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób
Bardziej szczegółowo95-lecie Służb Sanitarnych w Polsce i 60-lecie Państwowej Inspekcji Sanitarnej
95-lecie Służb Sanitarnych w Polsce i 60-lecie Państwowej Inspekcji Sanitarnej Rys historyczny Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Rawiczu 15 lecie powstania W 2014 roku obchodzimy 95 rocznicę
Bardziej szczegółowoV Krajowa Konferencja
V Krajowa Konferencja Polskiego Towarzystwa Wakcynologii pod hasłem Szczepienia-wykorzystaj szansę Lublin, 24-26 października 2013 Centrum Kongresowe Uniwersytetu Rolniczego ul. Akademicka 15 Przewodniczący
Bardziej szczegółowoProgram eliminacji odry, różyczki i różyczki wrodzonej
Program eliminacji odry, różyczki i różyczki wrodzonej Dr med. Iwona Paradowska-Stankiewicz Konsultant Krajowy w dziedzinie Epidemiologii Zakład Epidemiologii NIZP-PZH Warszawa, 19 kwietnia 2016r. A zaczęło
Bardziej szczegółowowwww.shl.org.pl PANDEMIA A/H1N1v Zagrożenie dla szpitali? Warszawa, 5 października 2009 r.
PANDEMIA A/H1N1v Zagrożenie dla szpitali? www.timesonline.co.uk Warszawa, 5 października 29 r. PREZENTACJA 1. Grypa typu A/H1N1v w Polsce i na świecie aktualna sytuacja 2. Grypa ptaków H5N1 u ludzi aktualna
Bardziej szczegółowoCo to jest spó³dzielnia socjalna?
Co to jest spó³dzielnia socjalna? Spó³dzielnia socjalna jest specyficzn¹ form¹ przedsiêbiorstwa spo³ecznego. Wymaga ona du ej samodzielnoœci i odpowiedzialnoœci jej cz³onków. Obowi¹zuje tu kolektywny sposób
Bardziej szczegółowoDr n. med. Lidia Sierpińska. Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki. Konferencja EpiMilitaris Ryn, 18 20 września 2012 r
Dr n. med. Lidia Sierpińska Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki Konferencja EpiMilitaris Ryn, 18 20 września 2012 r Na jakość świadczeń medycznych składa się: zapewnienie wysokiego
Bardziej szczegółowoKIERUNKOWE ZMIANY LEGISLACYJNE W OCHRONIE ZDROWIA
KIERUNKOWE ZMIANY LEGISLACYJNE W OCHRONIE ZDROWIA 2012-2015 Kierunkowe zmiany legislacyjne Zwiększenie efektywności finansowania lecznictwa ze środków publicznych Stworzenie kręgosłupa bezpieczeństwa zdrowotnego
Bardziej szczegółowoAnna Skop. Zachęcam do zapoznania się z prezentacja na temat szczepień.
W ostatnim tygodniu kwietnia obchodziliśmy Europejski Tydzień Szczepień. Jest to inicjatywa Światowej Organizacji Zdrowia, WHO. W związku z tą inicjatywą w naszej szkole w maju prowadzona jest kampania,
Bardziej szczegółowoOpinia do ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (druk nr 339)
Warszawa, dnia 3 listopada 2008 r. Opinia do ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (druk nr 339) I. Cel i przedmiot ustawy Uchwalona na posiedzeniu Sejmu w dniu 24 października
Bardziej szczegółowoPraktyczne aspekty funkcjonowania Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej wm. st.warszawie
Praktyczne aspekty funkcjonowania Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej wm. st.warszawie Warszawa, 2012 r. Starszy Asystent Oddział Higieny Pracy Iwona Gralewicz AKTY PRAWNE REGULUJĄCE DZIAŁALNOŚĆ
Bardziej szczegółowoSTATUT POWIATOWEJ STACJI SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNEJ W BIŁGORAJU
Załącznik do zarządzenia Nr 394 Wojewody Lubelskiego z dnia 15 grudnia 2009r. STATUT POWIATOWEJ STACJI SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNEJ W BIŁGORAJU 1. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Biłgoraju,
Bardziej szczegółowoŚwiatowy Dzień WZW 28 lipca 2015
N A R O D O W Y I N S T Y T U T Z D R O W I A P U B L I C Z N E G O P A Ń S T W O W Y Z A K Ł A D H I G I E N Y 00-791 Warszawa, ul. Chocimska 24 Centrala: (+48 22) 54-21-400, Dyrektor: (+48 22) 849-76-12
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 27 lutego 2014 r. zmieniające zarządzenie w sprawie Centralnej Bazy Rezerw Sanitarno-Przeciwepidemicznych
ZARZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 27 lutego 2014 r. zmieniające zarządzenie w sprawie Centralnej Bazy Rezerw Sanitarno-Przeciwepidemicznych Na podstawie art. 12 ust. 1 pkt 1 i ust. 2 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoSzkolenia oferta jesień-zima 2015 (wrzesień) Centrum Kształcenia Kadr NIZP-PZH (www.ckk.nizp.pzh.gov.pl)
Szkolenia oferta jesień-zima 2015 (wrzesień) Centrum Kształcenia Kadr NIZP-PZH (www.ckk.nizp.pzh.gov.pl) 1. Grypa problem zdrowia publicznego (CKK-003/15) 3 września 2015 2. Metody diagnostyczne wykorzystywane
Bardziej szczegółowoDyrektywa 98/79/WE WYKAZ POLSKICH NORM ZHARMONIZOWANYCH DYREKTYW A 98/79/W E. Monitor Polski Nr 76 6194 Poz. 746
Dyrektywa 98/79/WE WYKAZ POLSKICH NORM ZHARMONIZOWANYCH DYREKTYW A 98/79/W E Polskie Normy opublikowane do 30.06.2011 Wykaz norm z dyrektywy znajduje si równie na www.pkn.pl Na podstawie publikacji w Dzienniku
Bardziej szczegółowoMedycyna rodzinna - opis przedmiotu
Medycyna rodzinna - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Medycyna rodzinna Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-MRodz Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil praktyczny Rodzaj
Bardziej szczegółowoDane Inspekcji Ochrony Środowiska wykorzystywane na potrzeby zarządzania kryzysowego
Konwersatorium pn. Dostęp, wymiana, integracja. Możliwości i zasady wykorzystania publicznych baz danych i zasobów informacyjnych Dane Inspekcji Ochrony Środowiska wykorzystywane na potrzeby zarządzania
Bardziej szczegółowoZNACZENIE DIAGNOSTYKI I WYKRYWALNOŚCI ZAKAŻEŃ HCV NA POZIOMIE POZ
ZNACZENIE DIAGNOSTYKI I WYKRYWALNOŚCI ZAKAŻEŃ HCV NA POZIOMIE POZ Lek. med. Jacek Krajewski Praktyka Lekarza Rodzinnego Jacek Krajewski Seminarium Nowe perspektywy w leczeniu HCV znaczenie diagnostyki
Bardziej szczegółowoENETOSH Standard kompetencji dla instruktorów i trenerów ds. bezpieczeństwa i ochrony zdrowia
ENETOSH Standard kompetencji dla instruktorów i trenerów ds. bezpieczeństwa i ochrony zdrowia Pole kompetencji Bezpieczeństwo i higiena pracy Level: 6 Credit: Umiejętności Wiedza 1 Stawia pytania odnośnie
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)
Dz.U.05.73.645 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 20 kwietnia 2005 r. w sprawie badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy (Dz. U. z dnia 28 kwietnia 2005 r.) Na podstawie
Bardziej szczegółowoROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie niepo àdanych odczynów poszczepiennych.
Dziennik Ustaw Nr 241 15978 Poz. 2097 2097 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie niepo àdanych odczynów poszczepiennych. Na podstawie art. 19 ust. 3 ustawy z dnia 6 wrzeênia
Bardziej szczegółowoRys historyczny Służb Sanitarno Epidemiologicznych w Polsce.
1 Rys historyczny Służb Sanitarno Epidemiologicznych w Polsce. Służby sanitarno epidemiologiczne swoją działalność rozpoczęły po I wojnie. Podstawę do ich działania, dała uchwalona przez Sejm RP w 1919
Bardziej szczegółowoDlaczego promocja zdrowia i profilaktyka jest opłacalną inwestycją?
Dlaczego promocja zdrowia i profilaktyka jest opłacalną inwestycją? Prof. dr hab. med. Barbara Woynarowska Wydział Pedagogiczny Uniwersytetu Warszawskiego Komitet Zdrowia Publicznego PAN Plan prezentacji
Bardziej szczegółowoKatowice, dnia 29 kwietnia 2005 r. Nr 3 ZARZ DZENIA PREZESA WY SZEGO URZÊDU GÓRNICZEGO:
DZIENNIK URZÊDOWY WY SZEGO URZÊDU GÓRNICZEGO Katowice, dnia 29 kwietnia 2005 r. Nr 3 TREŒÆ: Poz.: ZARZ DZENIA PREZESA WY SZEGO URZÊDU GÓRNICZEGO: 7 nr 1 z dnia 22 marca 2005 r. zmieniaj¹ce zarz¹dzenie
Bardziej szczegółowoStudium podyplomowe ZARZĄDZANIE ZDROWIEM I BEZPIECZEŃSTWEM W MIEJSCU PRACY
Szkoła Zdrowia Publicznego Instytut Medycyny Pracy im. prof. J. Nofera 90-950 Łódź, ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 8 Studium podyplomowe ZARZĄDZANIE ZDROWIEM I BEZPIECZEŃSTWEM W MIEJSCU PRACY Program
Bardziej szczegółowoWYKAZ KONTROLI ZEWNĘTRZNYCH
ścieżka do tekstu: / strona główna / Ogłoszenia / BIP / Wykaz kontroli zewnętrznych / WYKAZ KONTROLI ZEWNĘTRZNYCH 2018 l.p. nazwa jednostki kontrolującej 1. PWIS m. st. 2. Centrum Medyczne Kształcenia
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 3 września 2014 r. Poz. 105 DECYZJA NR 182 KOMENDANTA GŁÓWNEGO STRAŻY GRANICZNEJ. z dnia 2 września 2014 r.
DZIENNIK URZĘDOWY KOMENDY GŁÓWNEJ STRAŻY GRANICZNEJ Warszawa, dnia 3 września 2014 r. Poz. 105 DECYZJA NR 182 KOMENDANTA GŁÓWNEGO STRAŻY GRANICZNEJ z dnia 2 września 2014 r. w sprawie badań profilaktycznych
Bardziej szczegółowoUchwała Nr XIX/169/2008 Rady Miasta Marki z dnia 18 czerwca 2008 roku
Uchwała Nr XIX/169/2008 Rady Miasta Marki z dnia 18 czerwca 2008 roku w sprawie wyrażenia zgody na realizację programu zdrowotnego w zakresie szczepień ochronnych przeciwko grypie, dla mieszkańców Miasta
Bardziej szczegółowoRozp. w sprawie pobierania, przechowywania i przeszczepiania
Rozp. w sprawie pobierania, przechowywania i przeszczepiania Dz. U. 2009 nr 213. Data publikacji: 16 grudnia 2009 r.poz. 1656 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 4 grudnia 2009 r. w sprawie szczegółowych
Bardziej szczegółowoJak powstają programy profilaktyki zdrowotnej regionu łódzkiego
Jak powstają programy profilaktyki zdrowotnej regionu łódzkiego Witold Tomaszewski Dyrektor Departamentu Polityki Zdrowotnej Urząd Marszałkowski Województwa Łódzkiego DEFINICJE Program Polityki Zdrowotnej
Bardziej szczegółowoRegulacje prawne w zakresie badań naukowych. dr Monika Urbaniak
Regulacje prawne w zakresie badań naukowych dr Monika Urbaniak Badania naukowe mogą przyjąć postać badań interwencyjnych i eksperymentów medycznych Pojęcie: badanie nieinterwencyjne oznacza, że wybór terapii
Bardziej szczegółowoOgnisko zatrucia pokarmowego
Ognisko zatrucia pokarmowego Ognisko zatrucia/zakażenia pokarmowego wg Dyrektywy 2003/99/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 17 listopada 2003 r. to wystąpienie, w określonych warunkach, dwóch lub
Bardziej szczegółowoSYSTEM INFORMACJI GEOGRAFICZNEJ JAKO NIEZBÊDNY ELEMENT POWSZECHNEJ TAKSACJI NIERUCHOMOŒCI**
GEODEZJA l TOM 12 l ZESZYT 2/1 l 2006 Piotr Cichociñski*, Piotr Parzych* SYSTEM INFORMACJI GEOGRAFICZNEJ JAKO NIEZBÊDNY ELEMENT POWSZECHNEJ TAKSACJI NIERUCHOMOŒCI** 1. Wstêp Nieunikniona zapewne w przysz³oœci
Bardziej szczegółowoTWINNING PROJECT PL PL2005/IB/EN/03. Transition Facility EXTENSION OF THE SANITARY SUPERVISION SYSTEM IN THE AREA OF WATER QUALITY
Transition Facility EXTENSION OF THE SANITARY SUPERVISION SYSTEM IN THE AREA OF WATER QUALITY PROJECT PARTNERS BENEFICIARY COUNTRY Polish Ministry of Health (MZ) Chief Sanitary Inspectorate (GIS) National
Bardziej szczegółowoOBOWIĄZKOWE SZCZEPIENIA DLA WSZYSTKICH! CZYLI PREZENT RZĄDU PO DLA BRANŻY FARMACEUTYCZNEJ KOSZTEM PODATNIKÓW!
OBOWIĄZKOWE SZCZEPIENIA DLA WSZYSTKICH! CZYLI PREZENT RZĄDU PO DLA BRANŻY FARMACEUTYCZNEJ KOSZTEM PODATNIKÓW! Tym razem rząd ani minister zdrowia nie będą mieli nic do powiedzenia. Będą MUSIELI kupić szczepionki
Bardziej szczegółowoWięcej wiem, mniej choruję
Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w m. st. Warszawie Program profilaktyki chorób zakaźnych dla przedszkoli i szkół podstawowych Więcej wiem, mniej choruję Wprowadzenie do metodyki... Oddział
Bardziej szczegółowoUrszula Sanak, Beata Buchelt Realizacja funkcji personalnej w samodzielnych publicznych zak³adach opieki zdrowotnej województwa ma³opolskiego
88 Komunikaty Urszula Sanak, Beata Buchelt Realizacja funkcji personalnej w samodzielnych publicznych zak³adach opieki zdrowotnej województwa ma³opolskiego Polityka personalna stanowi jeden z najistotniejszych
Bardziej szczegółowoWYTYCZNE MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO
1 URZĄD MARSZAŁKOWSKI WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO PN.III.6352.3.2012.ES ZATWIERDZAM MARSZAŁEK WOJEWÓDZTWA WYTYCZNE MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO do działań publicznej słuŝby zdrowia podległej Samorządowi
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 93/2012. Dyrektora Szpitala Miejskiego Nr 4 z Przychodnią SPZOZ w Gliwicach z dnia 11.12.2012r.
Gliwice, dnia 11.12.2012r. WYCIĄG ZARZĄDZENIE NR 93/2012 Dyrektora Szpitala Miejskiego Nr 4 z Przychodnią SPZOZ w Gliwicach z dnia 11.12.2012r. Pkt.1 Sprawy mające wpływ na organizację i zakres działania
Bardziej szczegółowo3.1. KOSZTY REALIZACJI PROGRAMU OGRANICZENIA ZDROWOTNYCH NASTĘPSTW PALENIA TYTONIU W POLSCE W 2002 R.
3.1. KOSZTY REALIZACJI PROGRAMU OGRANICZENIA ZDROWOTNYCH NASTĘPSTW PALENIA TYTONIU W POLSCE W 2002 R. ZADANIE TREŚĆ ZADANIA REALIZACJA WYKONAWCY ODPOWIEDZIALNY KOSZT Zadanie 7 Zadanie 10 Prowadzenie interwencyjnych
Bardziej szczegółowomec. Beata Kozyra- ukasiak
PRAWO mec. Beata Kozyra- ukasiak 8 paÿdziernika 2014 r. wesz³o w ycie rozporz¹dzenie ministra zdrowia z 3 paÿdziernika 2014 r. w sprawie orzekania o potrzebie udzielenia nauczycielowi akademickiemu urlopu
Bardziej szczegółowo=QDMRPLLURG]LQD 5HNODP\ZSUDVLHUDGLXLWHOHZL]ML. 6WXGHQFL:\G]LDáX 1LH]QDP 2VWUDFKRUREDLQIHNF\MQDOXEJRU F]NRZD &L D
PRZEGL Nr 1 EPIDEMIOL 2005; 59:69 74 Wiedza o zapobieganiu i leczeniu grypy 69 Pawe³ Kalinowski, Beata Piechnik, Krystyna Pociñska, Katarzyna Szarek, Irena Dorota Karwat WIEDZA NA TEMAT METOD ZAPOBIEGANIA
Bardziej szczegółowoNAJCZĘSTSZE CZYNNIKI ETIOLOGICZNE ZAKAŻEŃ DIAGNOZOWANYCH W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO R.
NAJCZĘSTSZE CZYNNIKI ETIOLOGICZNE ZAKAŻEŃ DIAGNOZOWANYCH W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO 15.12.2017R. LEK. MED. DOROTA KONASZCZUK LUBUSKI PAŃSTWOWY WOJEWÓDZKI INSPEKTOR SANITARNY W GORZOWIE WLKP. Zakażenia
Bardziej szczegółowoPROJEKT BEZPIECZNEJ PRAKTYKI MEDYCZNEJ
Konsultant Krajowy w dz. Pielęgniarstwa dr n. biol. Grażyna Kruk- Kupiec Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej, Piekary Śląskie 41-940 ul. Bytomska 62, Tel. 032 3934 299 Piekary Śląskie
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 13.02.2015 r. Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie toksykologii klinicznej za rok 2014
Warszawa, dnia 13.02.2015 r. Katarzyna Kalinko Pododdział Toksykologii Szpital Praski w Warszawie ul. Aleja Solidarności 67 03-401 Warszawa fax.: 22 6196654 email: k.kalinko@onet.eu Raport Konsultanta
Bardziej szczegółowoZDROWIE DLA POMORZAN WIELOLETNI PROGRAM ROZWOJU SYSTEMU ZDROWIA WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO
ZDROWIE DLA POMORZAN 2005-2013 WIELOLETNI PROGRAM ROZWOJU SYSTEMU ZDROWIA WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO Referat Zdrowia Publicznego Departament Zdrowia UMWP Sopot 8 listopad 2011 Przygotowała dr Jolanta Wierzbicka
Bardziej szczegółowoWsparcie merytoryczne i logistyczne niekomercyjnych badań klinicznych
Wsparcie merytoryczne i logistyczne niekomercyjnych badań klinicznych Badanie kliniczne definicje badaniem klinicznym jest każde badanie prowadzone z udziałem ludzi w celu odkrycia lub potwierdzenia klinicznych,
Bardziej szczegółowoPolska a Europa - w drodze do nowoczesnych standardów
Polska a Europa - w drodze do nowoczesnych standardów Programy profilaktyczne, a rzeczywistość Finansowanie szczepień ze środków publicznych Joanna Zabielska-Cieciuch Wśród 27 krajów Unii Europejskiej,
Bardziej szczegółowoROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 9 sierpnia 2004 r.
1920 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 9 sierpnia 2004 r. w sprawie leczenia uzdrowiskowego osób zatrudnionych przy produkcji wyrobów zawierajàcych azbest Na podstawie art. 7a ust. 5 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoREGULAMIN ORGANIZACYJNY POWIATOWEJ STACJI SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNEJ W OTWOCKU. Rozdział 1 Postanowienia ogólne
REGULAMIN ORGANIZACYJNY POWIATOWEJ STACJI SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNEJ W OTWOCKU Rozdział 1 Postanowienia ogólne 1. Regulamin Organizacyjny Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Otwocku zwany
Bardziej szczegółowoKompensacyjna funkcja internatu w procesie socjalizacji dzieci i m³odzie y upoœledzonych umys³owo
Kompensacyjna funkcja internatu w procesie socjalizacji dzieci i m³odzie y upoœledzonych umys³owo Ma³gorzata Czajkowska Kompensacyjna funkcja internatu w procesie socjalizacji dzieci i m³odzie y upoœledzonych
Bardziej szczegółowoKatarzyna Kitajewska Główny Inspektorat Sanitarny
Katarzyna Kitajewska Główny Inspektorat Sanitarny 1 Zranienia i zakłucia przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW. z dnia 15 lutego 2011 r. w sprawie Krajowego Programu Zapobiegania Zakażeniom HIV i Zwalczania AIDS
Dziennik Ustaw Nr 44 2922 Poz. 227 227 ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia 15 lutego 2011 r. w sprawie Krajowego Programu Zapobiegania Zakażeniom i Zwalczania Na podstawie art. 4 ust. 1 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoPrzepisy ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi nie określają definicji osoby uchylającej się od obowiązku
Warszawa, czerwiec 2014 Stanowisko Głównego Inspektora Sanitarnego dot. zagadnienia kryterium uznawania osób zobowiązanych do wykonania obowiązku poddawania się szczepieniom ochronnym za osoby uchylające
Bardziej szczegółowoZakres kontroli wewnętrznej obejmuje: Obowiązek prowadzenia kontroli wewnętrznej w obszarze działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń
Obowiązek prowadzenia kontroli wewnętrznej w obszarze działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń Zgodnie z art. 11 i 12 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób
Bardziej szczegółowoS T A N O W I S K O U Z A S A D N I E N I E
Warszawa, 29 maja 2013 r. S T A N O W I S K O Osoba pracująca w weterynaryjnym laboratorium diagnostycznym nie może używać tytułu zawodowego diagnosty laboratoryjnego, w rozumieniu ustawy z dnia 27 lipca
Bardziej szczegółowoCzy AOTM uczestniczy w procesie kształtowania dostępności do szczepień ochronnych? Magdalena Władysiuk MD, MBA
Czy AOTM uczestniczy w procesie kształtowania dostępności do szczepień ochronnych? Magdalena Władysiuk MD, MBA Immunoprofilaktyka chorób zakaźnych Uniknięcie negatywnych konsekwencji zdrowotnych związanych
Bardziej szczegółowoUSTAWA z dnia 17 października 2003 r. o zmianie ustawy o służbie medycyny pracy oraz niektórych innych ustaw 1)
Kancelaria Sejmu s. 1/1 USTAWA z dnia 17 października 2003 r. Opracowano na podstawie: Dz.U. z 2003 r. Nr 199, poz. 1938. o zmianie ustawy o służbie medycyny pracy oraz niektórych innych ustaw 1) Art.
Bardziej szczegółowoREGULAMIN ORGANIZACYJNY KRAJOWEGO CENTRUM OCHRONY RADIOLOGICZNEJ W OCHRONIE ZDROWIA
Załącznik nr 2 REGULAMIN ORGANIZACYJNY KRAJOWEGO CENTRUM OCHRONY RADIOLOGICZNEJ W OCHRONIE ZDROWIA 1. Krajowe Centrum Ochrony Radiologicznej w Ochronie Zdrowia, zwane dalej Centrum, działa na podstawie
Bardziej szczegółowoNazwa studiów: KONTROLA ZAKAŻEŃ W JEDNOSTKACH OPIEKI ZDROWOTNEJ Typ studiów: doskonalące WIEDZA
Załącznik nr 8 do zarządzenia nr 68 Rektora UJ z 18 czerwca 2015 r. Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych Nazwa studiów: KONTROLA ZAKAŻEŃ W JEDNOSTKACH OPIEKI ZDROWOTNEJ Typ studiów:
Bardziej szczegółowoDr n. med. Marzena Zarzeczna-Baran Zakład Zdrowia Publicznego i Medycyny Społecznej GUMed
Dr n. med. Marzena Zarzeczna-Baran Zakład Zdrowia Publicznego i Medycyny Społecznej GUMed Zakłada się, że na zdrowie ludzkie ma wpływ wiele czynników pozamedycznych związanych ze środowiskiem życia, takich
Bardziej szczegółowoWIEDZA. Zna podstawy prawne realizacji programu kontroli zakażeń.
Załącznik nr 7 do zarządzenia nr 12 Rektora UJ z 15 lutego 2012 r. Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych Nazwa studiów: Kontrola zakażeń w jednostkach opieki zdrowotnej Typ studiów:
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 21 sierpnia 2013 r. Poz. 947 OBWIESZCZENIE MARSZAŁKA SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ. z dnia 19 kwietnia 2013 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 21 sierpnia 2013 r. Poz. 947 OBWIESZCZENIE MARSZAŁKA SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ z dnia 19 kwietnia 2013 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego
Bardziej szczegółowoDlaczego warto studiować Zdrowie Publiczne?
Dlaczego warto studiować Zdrowie Publiczne? Wieloaspektowy charakter wiedzy studiując Zdrowie Publiczne zdobywasz wiedzę z zakresu nauk medycznych, nauk społecznych, nauk o zdrowiu, nauk o kulturze fizycznej.
Bardziej szczegółowoKoszty opieki psychiatrycznej w Polsce. Jerzy Gryglewicz Warszawa, 2 grudnia 2016 r.
Koszty opieki psychiatrycznej w Polsce Jerzy Gryglewicz Warszawa, 2 grudnia 2016 r. Projekty badawcze Uczelni Łazarskiego,,Depresja analiza kosztów ekonomicznych i społecznych 2014 r.,,schizofrenia analiza
Bardziej szczegółowoCzy każdy NOP jest NOP-em? Dr med. Iwona Paradowska-Stankiewicz Konsultant Krajowy w dziedzinie Epidemiologii Zakład Epidemiologii NIZP-PZH, Warszawa
Czy każdy NOP jest NOP-em? Dr med. Iwona Paradowska-Stankiewicz Konsultant Krajowy w dziedzinie Epidemiologii Zakład Epidemiologii NIZP-PZH, Warszawa Niepożądany odczyn poszczepienny 1. KAŻDY się obawia,
Bardziej szczegółowoZAPRASZAMY Rodziców uczniów. klas VII na spotkanie
ZAPRASZAMY Rodziców uczniów klas VII na spotkanie PROGRAM PROFILAKTYKI ZAKAŻEŃ WIRUSEM BRODAWCZAKA LUDZKIEGO (HPV) ósma edycja 2017-2018 Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna we Wrocławiu Dolnośląskie
Bardziej szczegółowoDZIENNIK URZEDOWY WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO. Opole, dnia 14 marca 2003 r. Nr 17 UCHWA Y
DZIENNIK URZEDOWY WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO Opole, dnia 14 marca 2003 r. Nr 17 TREŒÆ: Poz.: UCHWA Y 418 - Rady Gminy w Olszance Nr IV/30/2003 z dnia 19 lutego 2003 r. w sprawie okreœlenia Statutu So³ectwa
Bardziej szczegółowoBank pytań na egzamin magisterski 2013/2014- kierunek Zdrowie Publiczne. Zdrowie środowiskowe
Bank pytań na egzamin magisterski 2013/2014- kierunek Zdrowie Publiczne Zdrowie środowiskowe 1. Podaj definicję ekologiczną zdrowia i definicję zdrowia środowiskowego. 2. Wymień znane Ci czynniki fizyczne
Bardziej szczegółowoDlaczego rejonizacja poprawi bezpieczeństwo, dostępność i jakość leczenia w systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne.
Dlaczego rejonizacja poprawi bezpieczeństwo, dostępność i jakość leczenia w systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne. Mateusz Komza Dyrektor Departamentu Spraw Obronnych, Zarządzania Kryzysowego, Ratownictwa
Bardziej szczegółowo