A N E K S Nr 43 z dnia 29 września 2015 roku

Transkrypt

1 A N E K S Nr 43 z dnia 29 września 2015 roku do ZARZĄDZENIA WEWNĘTRZNEGO Nr 10/98 Dyrektora Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi imienia prof. dra med. Jerzego Nofera z dnia 25 czerwca 1998 roku (tekst jednolity: Obwieszczenie Nr 1/2010 z dnia 1 września 2010 r.) w sprawie wprowadzenia Regulaminu Organizacyjnego Instytutu Stosownie do art. 29 ust. 2 pkt 8 oraz art. 6 ust. 4 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 roku o instytutach badawczych (Dz. U. Nr 96, poz. 618 z późn. zm.), Rada Naukowa oraz przedstawiciele zakładowych organizacji związkowych działających w Instytucie, na posiedzeniu VIII/2015 w dniu 2 września 2015 roku, zaopiniowali zmiany w Regulaminie Organizacyjnym, polegające na: 1) likwidacji: a) Kliniki Chorób Zawodowych i Toksykologii b) Zakładu Polityki Zdrowotnej c) Zakładu Środowiskowych Zagrożeń Zdrowia 2) utworzeniu: a) Kliniki Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego, a w niej: Oddziału Chorób Zawodowych Przychodni Chorób Zawodowych Pracowni Diagnostyki Alergologicznej i Chorób Zawodowych Pracowni Dermatologii Centrum Ochrony Zdrowia Pracujących Pracowni Polityki Zdrowotnej b) Kliniki Toksykologii, a w niej: Oddziału Toksykologii Poradni Toksykologicznej Pracowni Diagnostyki Toksykologicznej Centrum Informacji Toksykologicznej z podległym Krajowym Systemem Informowania o Kosmetykach oraz Biurem ds. Notyfikacji Kosmetyków w Bazie Cosmetic Products Notification Portal c) w Zakładzie Zagrożeń Fizycznych Pracowni Hałasu i Wibracji Pracowni Aerozoli 3) przeniesieniu Pracowni Higieny Pracy z Zakładu Bezpieczeństwa Chemicznego do Zakładu Toksykologii i Kancerogenezy z a r z ą d z a się, co następuje: 1 W Regulaminie Organizacyjnym Instytutu, stanowiącym załącznik do Zarządzenia Wewnętrznego Nr 10/98 z dnia 25 czerwca 1998 roku (tekst jednolity: Obwieszczenie Nr 1/2010 z dnia 1 września 2010 r. z późn. zm.) w p r o w a d z a się następujące zmiany: 1

2 1) w SPISIE TREŚCI Regulaminu ROZDZIAŁ XI otrzymuje brzmienie: ROZDZIAŁ XI ZAKRESY ZADAŃ KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH INSTYTUTU - część ogólna Krajowe Centrum Promocji Zdrowia w Miejscu Pracy Zakład Epidemiologii Środowiskowej Zakład Fizjologii Pracy i Ergonomii Zakład Psychologii Zdrowia i Pracy Laboratorium Badań Produktów Leczniczych i Weterynaryjnych w Systemie Jakości GMP Zakład Toksykologii i Kancerogenezy Zakład Bezpieczeństwa Chemicznego Zakład Ochrony Radiologicznej Zakład Zagrożeń Fizycznych Dział Zarządzania Wiedzą Biuro Zapewnienia Jakości Zespół Informatyków Ośrodek Kształcenia Lekarzy w zakresie Zdrowia Publicznego Dział Finansowo-Księgowy Dział Zarządzania Projektami, Innowacji i Wdrożeń Oficyna Wydawnicza Dział Administracyjno-Techniczny Sekretariat Dział Zarządzania Kadrami Audytor Wewnętrzny Radca Prawny Inspektor ds. bhp Inspektor ds. ppoż. Inspektor ds. obronnych Ośrodek Współpracy z ŚOZ (WHO Collaborating Centre) 2) w SPISIE TREŚCI Regulaminu, ROZDZIAŁ XV otrzymuje brzmienie: ROZDZIAŁ XV ZAKRESY ZADAŃ KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH PROWADZĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ, PRACOWNI POLITYKI ZDROWOTNEJ, CENTRUM INFORMACJI TOKSYKOLOGICZNEJ ORAZ PEŁNOMOCNIKA DS. PRAW PACJENTA Klinika Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego Oddział Chorób Zawodowych Przychodnia Chorób Zawodowych Pracownia Diagnostyki Alergologicznej i Chorób Zawodowych Pracownia Dermatologii Centrum Ochrony Zdrowia Pracujących Pracownia Polityki Zdrowotnej Klinika Toksykologii Oddział Toksykologii Poradnia Toksykologiczna 2

3 Pracownia Diagnostyki Toksykologicznej Centrum Informacji Toksykologicznej Klinika Audiologii i Foniatrii Dział Farmacji Szpitalnej Pełnomocnik ds. praw pacjenta 3) skreśla się 64 4) skreśla się 66 5) 71 otrzymuje brzmienie: 71 Do zadań ZAKŁADU TOKSYKOLOGII I KANCEROGENEZY należy: 1. W zakresie zadań naukowo-statutowych: 1) uczestnictwo w realizacji planowanych zadań, 2) opracowywanie wyników prowadzonych prac naukowo-badawczych w formie publikacji i referatów na sympozja i konferencje naukowe, 3) przygotowywanie ekspertyz naukowych, 4) opiniowanie projektów przepisów prawnych i normatywów higienicznych, 5) współuczestnictwo w szkoleniu dyplomowym i podyplomowym, 6) udział we współpracy międzynarodowej, 7) dokonywanie: a) doświadczalnej oceny toksyczności substancji chemicznych: ze szczególnym uwzględnieniem doświadczalnych prac naukowo-badawczych w zakresie genotoksycznego i kancerogennego działania substancji chemicznych oraz ich wpływu na rozrodczość, po narażeniu drogą inhalacyjną, b) oceny toksyczności substancji chemicznych metodami alternatywnymi, w tym metodami in vitro, 8) prowadzenie: a) prac naukowo-badawczych mających na celu: monitorowanie ekspozycji i ocenę wczesnych skutków biologicznych narażenia na substancje genotoksyczne oraz ocenę przydatności tych badań do identyfikacji populacji o zwiększonym ryzyku zawodowych chorób nowotworowych, ocenę częstości zaburzeń rozrodu u ludzi narażonych w środowisku pracy i/lub w środowisku komunalnym na substancje chemiczne, poznanie mechanizmu toksycznego działania substancji chemicznych na poziomie molekularnym, b) badań doświadczalnych zmierzających do: wykrywania i określania neurotoksycznych skutków narażenia na związki chemiczne i czynniki fizyczne obecne w środowisku pracy i środowisku komunalnym, charakteryzowania neurotoksycznych skutków narażenia i wyjaśniania mechanizmów ich powstawania, 9) inicjowanie, planowanie, organizowanie i prowadzenie prac naukowo-badawczych w zakresie: a) oceny narażenia i skutków zdrowotnych wśród pracowników narażonych na czynniki biologiczne w miejscu pracy, b) szacowania ryzyka zdrowotnego, związanego z narażeniem środowiskowym i zawodowym na czynniki biologiczne, 3

4 c) higieny i medycyny pracy oraz dziedzin pokrewnych, d) oceny narażenia na substancje chemiczne w środowisku pracy, naturalnym i bytowania człowieka, e) identyfikacji szkodliwych dla zdrowia substancji w procesach technologicznych i wyrobach przemysłu chemicznego, f) opracowywania metod oceny narażenia na czynniki toksyczne i pyły w środowisku pracy, naturalnym i bytowania człowieka, g) monitoringu i oceny narażenia zawodowego i środowiskowego na czynniki chemiczne, h) szacowania ryzyka wystąpienia skutków zdrowotnych w wyniku narażenia na czynniki chemiczne, szkolenia podyplomowe w zakresie zasad i metod oceny narażenia zawodowego na czynniki chemiczne, i) toksykokinetyki lotnych związków organicznych u ludzi, j) markerów stresu oksydacyjnego oraz biomarkerów narażenia na substancje toksyczne k) szacowania wielkości ryzyka zdrowotnego, związanego z narażeniem środowiskowym i zawodowym na substancje chemiczne. 10) izolowanie i identyfikacja metabolitów wydalanych z moczem i powietrzem wydychanym, 11) wyznaczanie parametrów fizykochemicznych współczynników podziału i kinetycznych procesów akrecji i zaniku w narządach oraz przemiany badanych związków w warunkach in vitro i in vivo, dla celów PBPK, ze szczególnym uwzględnieniem losów substancji po podaniu drogą inhalacyjną. 12) badanie biochemicznych skutków, mechanizmów działania oraz interakcji metabolicznych substancji chemicznych występujących w środowisku zawodowym i pozazawodowym, 13) dostarczanie podstaw doświadczalnych dla ustalania biochemicznych markerów skutków działania substancji chemicznych w warunkach narażenia łącznego, zawodowego i pozazawodowego, 14) ocena i prognozowanie skutków zdrowotnych u ludzi narażonych na czynniki szkodliwe w przemyśle i środowisku bytowania w oparciu o markery biochemiczne skutków działania substancji chemicznych, 15) rozwój i implementacja metod badawczych przydatnych w ujawnianiu i określaniu neurotoksycznych skutków narażania, 16) prowadzenie badań patomorfologicznych (makroskopowych, histopatologicznych, histochemicznych i mikroskopowo-elektronowych) dla potrzeb innych komórek organizacyjnych Instytutu, realizujących badania w ocenie działania toksycznego i kancerogennego substancji chemicznych, pyłów mineralnych, itp., 17) prowadzenie badań patomorfologicznych sekcyjnych oraz histopatologicznych narządów pobranych od osób zmarłych w Klinice Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego oraz w Klinice Toksykologii, 18) prowadzenie badań histopatologicznych i cytologicznych na potrzeby Kliniki Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego oraz Kliniki Toksykologii, 19) przeprowadzanie konsultacji dla Kliniki Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego, Kliniki Toksykologii oraz innych komórek organizacyjnych Instytutu w zakresie problematyki patomorfologicznej dotyczącej patologii zawodowej, 20) opracowanie nowych metod monitorowania biologicznego i środowiskowego narażenia na metale, 21) ocena narażenia zawodowego i środowiskowego na metale na podstawie wyników monitoringu biologicznego oraz monitoringu środowiska pracy, 22) szkolenia indywidualne w zakresie oznaczania metali w materiale biologicznym, 4

5 23) oznaczanie polichlorowanych dibenzo-p-dioksyn i dibenzofuranów oraz polichlorowanych bifenyli (PCB) w próbach pobranych ze środowiska (woda, osady, pył lotny) metodą rozcieńczeń izotopowych HRGC/HRMS, 24) oznaczanie markerów narażenia środowiskowego na: dym tytoniowy, ftalany, polichlorowane dibenzo-p-dioksyny i dibenzofurany oraz polichlorowane bifenyle (PCDD, PCDF, PCB), 25) ocena narażenia zawodowego na rozpuszczalniki oznaczanie metabolitów rozpuszczalników w moczu metodą LC-MS/MS, 26) oznaczanie pestycydów w materiale biologicznym i próbnikach (MCPA, 2,4-D, azoksystrobina, imazalil, heksytiazoks) metodą LC-MS/MS, 27) oznaczanie żywności: akrylamidu w pieczywie, PCDD, PCDF i PCB w mleku i odżywkach. 28) ocena predyspozycji genetycznych do zachorowania na raka w badaniach asocjacyjnych i prospektywnych. 29) ocena konstytutywnej ekspresji genów w leukocytach krwi obwodowej osób zdrowych i chorych. 30) ocena epigenetycznej regulacji procesu niegenotoksycznej kancerogenezy z zastosowaniem nowoczesnych narzędzi molekularnych, w tym jakościowa i ilościowa ocena metylacji DNA, analiza microrna, ekspresja genów, genotypowanie, analiza mutacji. 31) ocena profilu zmian epigenetycznych DNA w procesie kancerogenezy, w tym hypometylacji DNA oraz hypermetylacji DNA w regionach promotorowych wybranych genów z wykorzystaniem tkanek pobranych śródoperacyjnie oraz łatwo pozyskiwanego materiału biologicznego. 32) ocena epigenetycznej kontroli ekspresji genów, m.in. kodujących selenobiałka, związanych z metabolizmem ksenobiotyków, obroną antyoksydacyjną, czy rytmem okołodobowym, zaangażowanych w kontrolę cyklu komórkowego, apoptozę oraz naprawę DNA u osób zdrowych i osób z rakiem. 33) ocena wpływu diety i czynników środowiskowych na proces ekspresji mrna oraz metylacji DNA; w tym dietetycznych (status selenowy, izotiocyjaniany, kwas foliowy itd.) i środowiskowych (arsen, palenie tytoniu) modulatorów ekspresji genów i procesów epigenetycznych. 34) poszukiwanie biomarkerów molekularnych w diagnostyce, prognozowaniu i leczeniu różnych chorób cywilizacyjnych z zastosowaniem nowych metod i technik biologii molekularnej. 35) tworzenie baz danych charakteryzujących środowisko i zdrowie populacji, 36) śledzenie rozwoju nauk w kraju i za granicą, 37) podnoszenie kwalifikacji naukowych i zawodowych pracowników przez udział w szkoleniach w kraju i za granicą, zdobywanie stopni i tytułów naukowych, 38) czynne uczestniczenie w zjazdach, sympozjach i konferencjach naukowych w kraju i za granicą, 39) organizacja zjazdów, sympozjów i konferencji naukowych, 40) udział w pracach Zespołu ds. Czynników Chemicznych Międzyresortowej Komisji ds. NDS i NDN Czynników Szkodliwych dla Zdrowia w Środowisku Pracy, 41) prowadzenie działalności informacyjnej w zakresie działania toksycznego i oceny higienicznej czynników szkodliwych w środowisku pracy, 2. W zakresie zadań usługowych: 1) wykonywanie prac badawczych na zlecenie podmiotów gospodarczych, 2) przygotowywanie ekspertyz naukowych i technicznych na zlecenie podmiotów gospodarczych, w tym również w zakresie: a) ryzyka zdrowotnego wynikającego z ekspozycji na czynniki biologiczne, 5

6 b) rozpoznawania czynników szkodliwych, występujących w środowisku (w tym w środowisku pracy) i określanie wymaganego zakresu badań, c) pomocy merytorycznej w działalności laboratoriów PIS i komercyjnych. 3) prowadzenie oceny narażenia zawodowego na czynniki chemiczne w oparciu o: a) wykonywanie badań stężeń czynników chemicznych w środowisku b) wykonywanie badań stężeń wybranych biomarkerów w materiale biologicznym 4) opiniowanie projektów przepisów prawnych i normatywów higienicznych na zlecenie z zewnątrz, 5) wykonywanie badań: histopatologicznych i cytologicznych materiału biologicznego (wycinków, punktatów, płynów) dla podmiotów gospodarczych i osób fizycznych, prowadzenie działalności orzeczniczej i ekspertyzowej dla potrzeb sądów, organów rządowych, itp. 6) prowadzenie: a) Krajowego Rejestru Czynników Biologicznych, b) Krajowego Punktu Informacyjnego ds. Czynników Biologicznych, 7) wykonywanie pomiarów, w ramach zleceń, mających na celu dokonywanie oceny narażenia ludzi na czynniki biologiczne w środowisku pracy i bytowania, 8) prowadzenie działalności edukacyjnej. 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) rozpowszechnianie w Polsce idei wprowadzania metod alternatywnych do badań toksykologicznych 2) realizowanie programów współpracy z ośrodkami krajowymi, zagranicznymi i międzynarodowymi. 3) prowadzenie spraw związanych z udzielaniem zamówień publicznych i ich realizacją w zakresie odpowiadającym merytorycznej działalności Zakładu, 4) organizacja: a) kursów podyplomowych w zakresie analiz instrumentalnych, b) ogólnopolskich międzylaboratoryjnych badań biegłości w zakresie analizy substancji chemicznych w powietrzu środowiska pracy i podstawowych zanieczyszczeń powietrza atmosferycznego. 5) uzyskiwanie i utrzymywanie akredytacji PCA na wykonywanie oznaczeń substancji toksycznych w środowisku pracy 6) uczestniczenie w międzylaboratoryjnych badaniach kontroli jakości analiz. 6) 72 otrzymuje brzmienie: 72 Do zadań ZAKŁADU BEZPIECZEŃSTWA CHEMICZNEGO należy: 1. W zakresie zadań naukowo-statutowych: 1) prowadzenie: a) programu NDS (Najwyższych Dopuszczalnych Stężeń), b) informacji w zakresie działania toksycznego i oceny higienicznej czynników szkodliwych w środowisku pracy, c) działalności informacyjnej o substancjach rakotwórczych w środowisku pracy, 2) opracowywanie wytycznych szacowania ryzyka zdrowotnego dla czynników rakotwórczych, 3) stała aktualizacja wykazów substancji rakotwórczych zamieszczanych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie czynników rakotwórczych w środowisku pracy oraz nadzoru nad stanem zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki, 6

7 4) przygotowywanie materiałów szkoleniowych i analiz problemowych oraz udział w prowadzeniu kursów w zakresie: a) komputerowej informacji toksykologicznej, b) jakościowej i ilościowej oceny działania rakotwórczego czynników rakotwórczych występujących w środowisku pracy, 5) inicjowanie, planowanie, organizowanie i prowadzenie badań w zakresie: a) higieny i medycyny pracy oraz dziedzin pokrewnych, b) oceny narażenia na substancje chemiczne w środowisku pracy, naturalnym i bytowania człowieka z użyciem modeli, c) oceny szkodliwych dla zdrowia substancji i procesów produkcyjnych, d) tworzenia podstaw interpretacyjnych w postaci opracowywania dokumentacji wartości NDS w powietrzu środowiska pracy, wartości DSB w materiale biologicznym oraz zależności dawka-odpowiedź w ostrych zatruciach, e) szacowania wielkości ryzyka zdrowotnego, związanego z narażeniem środowiskowym i zawodowym na substancje chemiczne. 6) śledzenie rozwoju nauk w kraju i za granicą, 7) publikowanie wyników badań, 8) podnoszenie kwalifikacji naukowych i zawodowych pracowników przez udział w szkoleniach w kraju i za granicą, zdobywanie stopni i tytułów naukowych, 9) czynne uczestniczenie w zjazdach, sympozjach i konferencjach naukowych w kraju i za granicą, 10) organizacja zjazdów, sympozjów i konferencji naukowych, 11) przygotowywanie materiałów na zebrania naukowe wewnątrz Zakładu. 2. W zakresie zadań usługowych: 1) prowadzenie: a) działalności ekspertyzowej dotyczącej: oceny działania toksycznego substancji chemicznych dla instytucji z terenu kraju i komórek organizacyjnych Instytutu, zatruć substancjami chemicznymi, b) telefonicznej informacji toksykologicznej dla: służb medycznych, służb związanych z bezpieczeństwem i higieną pracy, służb związanych z bezpieczeństwem chemicznym, ogółu społeczeństwa, 2) opracowywanie zestawień tematycznych z komputerowych baz danych dla pracowników Instytutu i dla użytkowników spoza Instytutu, 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) prowadzenie: a) wykładów na kursach organizowanych przez Instytut, b) spraw związanych z udzielaniem zamówień publicznych i ich realizacją w zakresie odpowiadającym merytorycznej działalności Zakładu, 2) organizacja: a) posiedzeń: Zespołu Ekspertów ds. Czynników Chemicznych, Zespołu ds. Aktualizacji Wykazu Czynników Rakotwórczych, b) kursów. 7) 75 otrzymuje brzmienie: 75 Do zadań ZAKŁADU ZAGROŻEŃ FIZYCZNYCH należy: 1. W zakresie zadań naukowo-statutowych: 7

8 1) Opracowywanie i doskonalenie metod pomiarów i oceny narażenia na czynniki fizyczne występujące w środowisku pracy i w środowisku komunalnym, w tym: a) hałas; b) infradźwięki (hałas infradźwiękowy); c) ultradźwięki powietrzne niskich częstotliwości (hałas ultradźwiękowy); d) drgania mechaniczne o ogólnym działaniu na organizm człowieka; e) drgania mechaniczne działające na organizm człowieka przez kończyny górne; f) aerozole, w tym pyły przemysłowe, naturalne i sztuczne włókna mineralne i nanocząstki, 2) identyfikacja źródeł, ocena narażenia i badanie skutków ekspozycji na czynniki, o których mowa w pkt. 1), do celów: a) poznawczych; b) ustalania lub weryfikacji wartości (Najwyższych Dopuszczalnych Natężeń) i NDS; 3) szacowanie ryzyka zdrowotnego, związanego z narażeniem środowiskowym i zawodowym na czynniki, o których mowa w pkt. 1), 4) prowadzenie szkoleń grupowych i indywidualnych w zakresie metod pomiarów i oceny ekspozycji zawodowej na czynniki, o których mowa w pkt. 1); 5) wydawanie ekspertyz, opinii i udzielanie konsultacji w sprawach spornych dotyczących: a) narażenia zawodowego i środowiskowego na czynniki, o których mowa w pkt. 1); b) zapobiegania szkodliwym następstwom takiego działania. 2. W zakresie zadań usługowych: 1) dokonywanie pomiarów i oceny ekspozycji zawodowej i pozazawodowej na: a) hałas; b) hałas infradźwiękowy; c) hałas ultradźwiękowy; d) drgania mechaniczne o ogólnym działaniu na organizm człowieka; e) drgania mechaniczne działające na organizm człowieka przez kończyny górne; f) pyły przemysłowe, w tym naturalne i sztuczne włókna mineralne oraz nanocząstki, 2) prowadzenie badań biegłości / porównań międzylaboratoryjnych z zakresu pomiarów czynników fizycznych objętych akredytacją Polskiego Centrum Akredytacji. 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) organizowanie konferencji z zakresu problematyki dotyczącej czynników o których mowa w pkt. 1.; 2) prace w komisjach problemowych działających przy: a) Polskim Komitecie Normalizacyjnym; b) instytucjach naukowo-badawczych; 3) reprezentowanie Instytutu w urzędach centralnych. 4) utrzymywanie akredytacji PCA na wykonywanie pomiarów czynników fizycznych w środowisku pracy. 8) 109 otrzymuje brzmienie: 109 Świadczenia zdrowotne i orzecznicze wykonywane są w następujących komórkach organizacyjnych: 8

9 1) Klinika Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego, w której wyodrębnione są: a) Oddział Chorób Zawodowych b) Przychodnia Chorób Zawodowych c) Pracownia Diagnostyki Alergologicznej i Chorób Zawodowych d) Pracownia Dermatologii e) Centrum Ochrony Zdrowia Pracujących 2) Klinika Toksykologii, w której wyodrębnione są: a) Oddział Toksykologii b) Poradnia Toksykologiczna c) Pracownia Diagnostyki Toksykologicznej 3) Klinika Audiologii i Foniatrii, w której wyodrębnione są: a) Pracownia Audiologiczna b) Pracownia Foniatryczna c) Pracownia Logopedyczna d) Pracownia Zaburzeń Równowagi 4) Dział Farmacji Szpitalnej. 9) w 116 ust. 1 wyrazy Kliniki Chorób Zawodowych i Toksykologii zastępuje się odpowiednio wyrazami Kliniki Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego lub Kliniki Toksykologii. 10) 117 ust. 1 otrzymuje brzmienie: 1. Placówka prowadzi dokumentację medyczną zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami, a w szczególności: 1) księgę główną przyjęć i wypisów; 2)*księgę odmów przyjęć i porad ambulatoryjnych udzielanych w izbie przyjęć; 3) listę oczekujących na udzielenie świadczenia zdrowotnego; 4) księgę raportów pielęgniarskich; 5) księgę raportów lekarskich; 6) księgę zabiegów sali dializacyjnej; 7) księgę laboratoryjną; 8) historię choroby, która zawiera: a) oznaczenie pacjenta, pozwalające na ustalenie jego tożsamości; b)*oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczenia; c) opis stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeń zdrowotnych dokonywany przez lekarza sprawującego opiekę nad pacjentem, z każdego dnia pobytu; d) datę sporządzenia i podpis lekarza; 9) kartę zleceń lekarskich, w której lekarz wpisuje zlecone leki (nazwę leku, dawkę dzienną, sposób podania, datę rozpoczęcia podawania leku, datę zakończenia podawania leku), zlecone badania diagnostyki laboratoryjnej, diagnostyki obrazowej, konsultacje specjalistyczne, proponowane zabiegi pielęgnacyjne oraz stosowną dietę. Wszystkie poczynione zapisy muszą być parafowane nazwiskiem lekarza, kartę epidemiologiczną, w której lekarz zapisuje wszelkie zauważalne zmiany dermatologiczne na skórze chorego; 10) kartę gorączkową; 9

10 11) kartę ciężkiego stanu pacjentów hospitalizowanych na Sali Intensywnej Opieki Toksykologicznej (SIOT), w której wpisywane jest: całodobowa obserwacja stanu pacjenta, stan wydolności układu oddechowego, pomiary ciśnienia krwi, pomiary tętna, temperatura ciała, diureza godzinowa, udział pielęgniarki w leczeniu podawanie leków i płynów fizjologicznych (dawki i godziny) założenie dróg centralnych, przetoczenie krwi i preparatów krwiopochodnych. 12) kartę oceny stanu pacjenta Oddziału Ogólnego (dotyczy pacjentów, którzy zostali przeniesieni z SIOT), w której wpisywane są: pomiary parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze krwi, pomiary tętna, saturacji, podane płyny infuzyjne i leki oraz diureza). (dotyczy pacjentów 13) kartę zastosowania unieruchomienia lub izolacji, w której wpisywany jest co 15 minut stan psychiczny pacjenta. 14) indywidualną kartę opieki pielęgniarskiej, w której wpisywane są: wszystkie czynności pielęgnacyjne, które są wykonywane przy pacjencie (czynności higieniczne, podawanie leków drogą i.v, i.m., s.c., p.o., przetoczenie krwi i preparatów krwiopochodnych, zmiany opatrunku, podłączanie strzykawek automatycznych i pomp infuzyjnych, żywienie przez sondę). 15) protokół przebiegu przetoczenia składników krwi, w którym wpisuje się: dane pacjenta (imię i nazwisko, datę urodzenia, nr PESEL, nr historii choroby, grupę krwi), datę przetoczenia składnika krwi, nazwę składnika krwi, nr donacji,grupę krwi składnika krwi, parametry życiowe pacjenta (temp. ciśnienie krwi, tętno przed przetoczeniem, parametry 15 minut po rozpoczęciu przetoczenia i po zakończeniu przetoczenia). 16) oświadczenia pacjenta: a) o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania informacji o stanie jego zdrowia, udzielonych świadczeniach zdrowotnych ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej oraz danych umożliwiających kontakt z tą osobą albo oświadczenie o braku takiego upoważnienia; b) o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania dokumentacji medycznej ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej albo oświadczenie o braku takiego upoważnienia; c) o wyrażeniu zgody albo zezwolenie sądu opiekuńczego na przeprowadzenie badania lub udzielenie innego świadczenia zdrowotnego na zasadach określonych w ustawie o prawach pacjenta; 17) księgi i rejestry, o których mowa w odrębnych przepisach prawa (dokumentacja służby medycyny pracy oraz rejestry wydanych orzeczeń dla kierowców, osób ubiegających się o pozwolenie na broń). 11) w 119 ust. 1 wyrazy w Klinice Chorób Zawodowych i Toksykologii zastępuje się odpowiednio wyrazami w Klinice Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego lub Klinice Toksykologii. 12) w 121 ust. 1 pkt 4) wyrazy w Klinice Chorób Zawodowych i Toksykologii zastępuje się wyrazami w Klinice Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego. 13) w 122 zdanie pierwsze wyrazy w Klinice Chorób Zawodowych i Toksykologii zastępuje się odpowiednio wyrazami w Klinice Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego lub Klinice Toksykologii. 10

11 14) w 122 pkt 11) wyrazy kierownika Kliniki Chorób Zawodowych i Toksykologii zastępuje się wyrazami kierownika Kliniki. 15) rozdział XV otrzymuje tytuł: ROZDZIAŁ XV ZAKRESY ZADAŃ KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH PROWADZĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ, PRACOWNI POLITYKI ZDROWOTNEJ, CENTRUM INFORMACJI TOKSYKOLOGICZNEJ ORAZ PEŁNOMOCNIKA DS. PRAW PACJENTA ; 16) 124 otrzymuje brzmienie: 124 Do zadań KLINIKI CHORÓB ZAWODOWYCH I ZDROWIA ŚRODOWISKOWEGO należy: 1. W zakresie zadań naukowo-statutowych prowadzenie działalności naukowo-badawczej dotyczącej: 1) klinicznej medycyny pracy i zdrowia pracowników, w szczególności dotyczącej oceny skutków zdrowotnych ekspozycji zawodowej, w tym zwłaszcza epidemiologii, patogenezy, obrazu klinicznego, diagnostyki, terapii i profilaktyki chorób związanych z pracą, badań podstawowych w dziedzinie alergologii zawodowej oraz opieki profilaktycznej nad pracownikiem; 2) zdrowia środowiskowego, w szczególności dotyczącej oceny skutków zdrowotnych ekspozycji środowiskowej, w tym zwłaszcza epidemiologii, patogenezy, obrazu klinicznego, diagnostyki, terapii i profilaktyki chorób alergicznych i chorób skóry, badań podstawowych w dziedzinie alergologii i dermatologii oraz rozpoznawania i zapobiegania szkodliwym skutkom zdrowotnym spowodowanym działaniem czynników środowiskowych. 2. W zakresie zadań usługowych prowadzenie działalności: a) konsultacyjnej, diagnostycznej, terapeutycznej, orzeczniczej; b) profilaktycznej; c) dydaktyczno-szkoleniowej; d) wykonywanie innych zadań zleconych przez Dyrekcję Instytutu oraz Ministerstwo Zdrowia; 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) współpraca z innymi podmiotami działalności leczniczej, jednostkami badawczorozwojowymi, stowarzyszeniami naukowymi w kraju i za granicą oraz instytucjami międzynarodowymi w zakresie działalności diagnostyczno orzeczniczej, realizacji zadań naukowo-badawczych i szkoleniowych w zakresie klinicznej medycyny pracy, alergologii zawodowej oraz zdrowia środowiskowego; 2)*opracowywanie materiałów szkoleniowych, projektów aktów prawnych, wytycznych metodologicznych, instrukcji, wniosków wdrożeniowych dotyczących problematyki chorób zawodowych, badań profilaktycznych, normatywów higienicznych, orzecznictwa lekarskiego i ochrony zdrowia; 3) prowadzenie szkoleń lekarzy i innych profesjonalistów związanych z ochroną zdrowia osób pracujących uwzględniających aspekty medycyny pracy, ochrony zdrowia osób pracujących oraz zdrowia środowiskowego; 11

12 4) wdrażanie programów promocji zdrowia, zasad profilaktyki zdrowotnej u osób należących do grup ryzyka chorób związanych z pracą lub uwarunkowanych środowiskowo oraz podejmowanie działań z zakresu edukacji zdrowotnej; 5) uczestnictwo w komisjach, zespołach ekspertów, zespołach biegłych sądowych oraz recenzowanie prac naukowych, projektów aktów prawnych dotyczących ochrony zdrowia i orzecznictwa lekarskiego. 4. Do zadań kierownika Kliniki należy: 1) koordynowanie i nadzór nad działalnością naukową i samokształceniową pracowników Kliniki: a)*udział w pracy naukowej, wynikającej z zadań planowych i pozaplanowych; b) działalność publikacyjna, naukowa, szkoleniowa i popularyzatorska w zakresie klinicznej patologii zawodowej, w tym alergologii zawodowej, ochrony zdrowia pracujących, higieny pracy i innych dziedzin medycyny stanowiących przedmiot szczególnych kompetencji Kliniki Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego; c) udział w zjazdach, sympozjach i konferencjach naukowych; d)*przynależność i udział w pracach towarzystw naukowych i lekarskich stanowiących zorganizowaną formę naukowej i szkoleniowej wymiany wiedzy w zakresie ogólnomedycznym. medycyny pracy, alergologii i immunologii; e) aktywny udział w posiedzeniach naukowo-szkoleniowych organizowanych przez Klinikę Chorób Zawodowych i Zdrowa Środowiskowego oraz inne jednostki Instytutu, w tym także przygotowywanie i wygłaszanie referatów z inicjatywy własnej lub na zlecenie przełożonych; 2) działalność diagnostyczna, lecznicza, orzecznicza i profilaktyczna: a) przeprowadzenie badań konsultacyjnych, profilaktycznych oraz w ramach umów-zleceń i odpłatnych badań indywidualnych w zakresie swej specjalizacji u pacjentów hospitalizowanych w Klinice Oraz ambulatoryjnych; b) diagnozowanie i leczenie pacjentów hospitalizowanych w Oddziale Chorób Zawodowych; c) opracowywanie orzeczeń w zakresie diagnostyki i orzecznictwa chorób zawodowych oraz oceny zdolności do zatrudnienia - opracowanie opinii i ekspertyz z dziedziny patologii zawodowej, oceny zdolności do pracy i profilaktyki medycznej dla potrzeb Ministerstwa Zdrowia, Inspekcji Sanitarnej, Inspekcji Pracy, ZUS, Sądów i innych instytucji; d)*opracowywanie wytycznych metodologicznych i materiałów instruktażowych dla potrzeb służb medycyny pracy w zakresie diagnostyki i profilaktyki chorób zawodowych; e) *staranne i wyczerpujące prowadzenie dokumentacji lekarskiej; f) *terminowe wywiązywanie się z działalności orzeczniczej i naukowej; g) udzielanie świadczeń diagnostycznych, leczniczych, orzeczniczych i profilaktycznych pracownikom Instytutu; h) *taktowny i życzliwy stosunek do pacjentów; i) *udział w badaniach terenowych w zależności od potrzeb; 3) działalność dydaktyczno-szkoleniowa: a)*udział w zajęciach dydaktyczno-szkoleniowych prowadzonych przez Instytut; b) opieka nad lekarzami specjalizującymi się w Klinice Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego; 12

13 c) przeprowadzenie szkoleń lekarzy i średniego personelu medycznego w zakresie medycyny praktycznej oraz technik medycznych; d) działalność naukowa wynikająca z zadań planowych i pozaplanowych; 4) działalność lecznicza, orzecznicza i diagnostyczna w zakresie medycyny pracy i ochrony zdrowia pracujących: a) nadzór nad osobami odbywającymi szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie medycyny pracy; b) koordynowanie działań w zakresie działalności usługowej w zakresie orzekania o chorobach zawodowych i innej działalności usługowej prowadzonej przez Oddział i Przychodnię Chorób Zawodowych. 5. Do zadań przełożonej pielęgniarek należy: 1) zapewnienie realizacji kompleksowych świadczeń przez pielęgniarki w opiece nad pacjentem; 2) systematyczne monitorowanie, analizowanie i ocenianie, jakości opieki pielęgniarskiej, stosowania metod pracy, dokumentowania udzielanych świadczeń, wyposażenia i obsługi stanowisk pielęgniarskich; 3) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej poprzez elastyczną rotację kadr odpowiednio do faktycznego zapotrzebowania na opiekę; 4) opracowanie i wdrażanie standardów pielęgnowania; 5) organizowanie pracy pielęgniarek poprzez planowanie i dobór prawidłowych metod postępowania pielęgniarskiego; 6) systematyczne szacowanie rzeczywistego zapotrzebowania na opiekę pielęgniarską; 7) poszukiwanie i proponowanie nowych rozwiązań na rzecz poprawy, jakości usług medycznych; 8) analiza potrzeb w zakresie zatrudnienia personelu średniego i niższego oraz dostosowanie liczby zatrudnionych do realizowanych zadań, udział w procesie rekrutacji personelu w powierzonym obszarze zadań; 9) rozpatrywanie skarg i wniosków składanych przez podległy personel, współpracowników i Pacjentów. Współpraca z Rzecznikiem Praw Pacjenta; 10) udział w działaniach na rzecz zwalczania zakażeń wewnątrzszpitalnych, 11) przygotowywanie miesięcznych harmonogramów pracy dla średniego i niższego personelu medycznego; 12) planowanie rozwoju zawodowego podległego personelu; 13) nadzorowanie przebiegu adaptacji zawodowej nowych pracowników; 14) prowadzenie stanowiskowego szkolenia z zakresu BHP. 17) 125 otrzymuje brzmienie: 125 Do zadań ODDZIAŁU CHORÓB ZAWODOWYCH należy: 1. W zakresie zadań usługowych prowadzenie działalności: 1) konsultacyjnej, diagnostycznej, terapeutycznej, orzeczniczej i odwoławczej w zakresie klinicznej medycyny pracy, zwłaszcza chorób zawodowych; 2) ekspertyzowej i opiniodawczej dla potrzeb Sądów, Prokuratur, Ministerstwa Zdrowia, Państwowej Inspekcji Sanitarnej, ZUS, pracodawców; 3) profilaktycznej dotyczącej wybranych grup zawodowych narażonych na czynniki szkodliwe dla zdrowia w środowisku pracy; 4) dydaktyczno-szkoleniowej w zakresie klinicznej medycyny pracy, w tym alergologii zawodowej oraz ochrony zdrowia pracujących; 13

14 5) wykonywanie badań diagnostycznych i konsultacji specjalistycznych dla potrzeb postępowania diagnostyczno-orzeczniczego w zakresie chorób zawodowych oraz oceny zdolności do pracy. 2.*W zakresie zadań naukowo-statutowych prowadzenie działalności naukowo-badawczej dotyczącej klinicznej medycyny pracy, w szczególności dotyczącej oceny skutków zdrowotnych ekspozycji zawodowej, w tym epidemiologii, patogenezy, obrazu klinicznego, diagnostyki, terapii i profilaktyki chorób alergicznych pochodzenia zawodowego, ochrony zdrowia pracujących, badań podstawowych w dziedzinie alergologii i dermatologii oraz rozpoznawania i zapobiegania szkodliwym skutkom zdrowotnym spowodowanym działaniem czynników środowiskowych; 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) współpraca z innymi jednostkami badawczo-rozwojowymi, stowarzyszeniami naukowymi w kraju i za granicą oraz instytucjami międzynarodowymi w zakresie realizacji zadań naukowo-badawczych i szkoleniowych w zakresie klinicznej medycyny pracy oraz alergii zawodowej; 2) współpraca z Wojewódzkimi Ośrodkami Medycyny Pracy w zakresie działalności diagnostycznej, orzeczniczej, odwoławczej i profilaktycznej oraz w zakresie fachowego nadzoru nad jednostkami podstawowymi służby medycyny pracy; 3) opracowywanie materiałów szkoleniowych, projektów aktów prawnych, wytycznych metodologicznych, instrukcji, wniosków wdrożeniowych dotyczących problematyki chorób zawodowych, badań profilaktycznych, normatywów higienicznych, orzecznictwa lekarskiego i ochrony zdrowia; 4) uczestnictwo w komisjach, zespołach ekspertów, zespołach biegłych sądowych; 5) recenzowanie prac naukowych, projektów aktów prawnych dotyczących orzecznictwa lekarskiego i ochrony zdrowia; 6) realizacja badań zlecanych przez zakłady pracy i osoby fizyczne, mających na celu ocenę stanu zdrowia i przydatności do pracy oraz opracowywanie zaleceń profilaktycznych dotyczących określonych grup zawodowych zatrudnionych w warunkach szkodliwych lub uciążliwych. 4. Do zadań kierownika Oddziału należy: 1) nadzór nad działalnością leczniczą, diagnostyczną i orzeczniczą; 2) nadzór nad lekarzami odbywającymi szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie medycyny pracy oraz lekarzami odbywającymi staże kierunkowe w ramach innych specjalizacji; 3) koordynowanie działań w zakresie działalności usługowej w zakresie orzekania o chorobach zawodowych i innej działalności usługowej prowadzonej przez Oddział i Przychodnię Chorób Zawodowych; 4) koordynowanie pracy lekarzy w Oddziale i Przychodni Chorób Zawodowych. 5. Do zadań lekarza w Oddziale należy: 1) prowadzenie postępowania diagnostyczno orzeczniczego oraz terapeutycznego u pacjentów z podejrzeniem chorób zawodowych w warunkach hospitalizacji; 2) wykonanie czynności związanych z przyjęciem pacjenta na Oddział (badanie podmiotowe i przedmiotowe oraz opis ich wyników w historii choroby, kontrola wymaganej dokumentacji oświadczenia zgody i upoważnienia pacjenta, karta zakażeń szpitalnych); 3) ustalenie zakresu badań i wpisanie zleceń do karty zleceń lekarskich; 4) ustalenie postępowania terapeutycznego; wpisywanie nazw leków i zaleconego dawkowania do karty zleceń lekarskich; 5) bieżąca kontrola nad realizacją wydanych zleceń i prawidłowością realizacji procesu diagnostycznego; 6) bezpośredni udział w przeprowadzaniu niektórych badań diagnostycznych (np. nadzór nad przebiegiem nieswoistych i swoistych prób prowokacyjnych); 14

15 7) dokonywanie obchodów lekarskich; bieżąca ocena stanu zdrowia pacjentów i skuteczności stosowanej terapii; 8) wpisywanie obserwacji lekarskich do historii choroby; 9) opracowywanie szpitalnej karty statystycznej; 10) przygotowywanie karty informacyjnej leczenia klinicznego; 11) opracowywanie orzeczeń lekarskich o rozpoznaniu lub braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej; 12) opracowywanie orzeczeń bądź ekspertyz wydawanych w związku z umowami podpisanymi z Instytutem przez instytucje bądź inne podmioty zewnętrzne. 6. Do zadań pielęgniarki Oddziałowej należy: 1) ustalenie podziału obowiązków, odpowiedzialności i uprawnień zgodnie z kwalifikacjami i umiejętnościami podległego personelu; 2) uczestniczenie w naborze i ocenie personelu; 3) prowadzenie bieżącej kontroli wykonywanych zadań oraz dokumentowanie udzielonych świadczeń; 4) prowadzenie apteczki oddziałowej, uzupełnianie braków w lekach i materiałach opatrunkowych; 5) uczestniczenie w raportach pielęgniarskich i pielęgniarsko-lekarskich; 6) nadzór nad utrzymaniem czystości i porządku w oddziale i przychodni; 7) sporządzanie zapotrzebowań żywnościowych dla pacjentów oddziału; 8) dbanie o powierzony sprzęt, przygotowanie i udział w inwentaryzacji sprzętu; 9) planowanie modernizacji pomieszczeń oddziału i przychodni. 7. Do zadań pielęgniarki w Oddziale należy: 1) przyjęcie pacjenta do oddział i ułatwienie adaptacji do środowiska szpitalnego; 2) wykonywanie czynności higieniczno-pielęgnacyjnych u pacjentów wg obowiązujących zasad; 3) pobieranie krwi i innych materiałów biologicznych do badań diagnostycznych oraz tematów naukowych; 4) ustalenie terminu badań diagnostycznych i konsultacji specjalistów; 5) odbieranie i wykonywanie zleceń lekarskich; 6) nadzór nad dokumentacją pielęgniarską; 7) rozdawanie posiłków; 8) rozdawanie leków; 9) realizowanie opieki pielęgniarskiej według ustalonego planu i aktualnego stanu pacjenta; 10) czuwanie nad bezpieczeństwem chorych znajdujących się w oddziale, 11) zabezpieczenie i właściwe przechowywanie leków i środków dezynfekcyjnych, zgodnie z obowiązującymi przepisami i aktualną wiedzą; 12) utrzymanie sprawności technicznej narzędzi, sprzętu i aparatury, a o ich uszkodzeniu lub zaginięciu natychmiastowe informowanie pielęgniarki oddziałowej. 18) 126 otrzymuje brzmienie: 126 Do zadań PRZYCHODNI CHORÓB ZAWODOWYCH należy prowadzenie działalności: 1. W zakresie zadań usługowych prowadzenie działalności: 1) badania w trybie odwoławczym osób ubiegających się lub posiadających pozwolenie na broń; 2) badania w trybie odwoławczym osób kierujących pojazdami; 15

16 3) badania w trybie odwoławczym pracowników przeprowadzane na podstawie Kodeksu pracy; 4) badania osób z podejrzeniem choroby zawodowej; 5) dydaktyczno-szkoleniowej w zakresie klinicznej medycyny pracy i ochrony zdrowia pracujących; 6) ekspertyzowej i opiniodawczej dla potrzeb sądów, prokuratur, Ministerstwa Zdrowia, Państwowej Inspekcji Sanitarnej, ZUS; 7) wykonywanie innych zadań zleconych przez Dyrekcję Instytutu oraz Ministerstwo Zdrowia. 2.*W zakresie zadań naukowo-statutowych prowadzenie działalności naukowo-badawczej dotyczącej: 1) medycyny pracy, w szczególności dotyczącej oceny skutków zdrowotnych ekspozycji zawodowej, w tym epidemiologii, patogenezy, obrazu klinicznego, diagnostyki, terapii i profilaktyki chorób alergicznych pochodzenia zawodowego, ochrony zdrowia pracujących, badań podstawowych w dziedzinie alergologii oraz rozpoznawania i zapobiegania szkodliwym skutkom zdrowotnym spowodowanym działaniem czynników środowiskowych; 2) udział w projektach naukowo-badawczych. 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) współpraca z innymi jednostkami badawczo-rozwojowymi, stowarzyszeniami naukowymi w kraju i za granicą oraz instytucjami międzynarodowymi w zakresie realizacji zadań naukowo-badawczych i szkoleniowych w zakresie klinicznej medycyny pracy oraz alergii zawodowej; 2) współpraca z Wojewódzkimi Ośrodkami Medycyny Pracy w zakresie działalności diagnostycznej, orzeczniczej, odwoławczej i profilaktycznej oraz w zakresie fachowego nadzoru nad jednostkami podstawowymi służby medycyny pracy; 3) opracowywanie materiałów szkoleniowych, projektów aktów prawnych, wytycznych metodologicznych, instrukcji, wniosków wdrożeniowych dotyczących problematyki chorób zawodowych, badań profilaktycznych, normatywów higienicznych, orzecznictwa lekarskiego i ochrony zdrowia; 4) uczestnictwo w komisjach, zespołach ekspertów, zespołach biegłych sądowych; 5) recenzowanie prac naukowych, projektów aktów prawnych dotyczących orzecznictwa lekarskiego i ochrony zdrowia; 4. Do zadań kierownika Przychodni należy: 1) nadzór nad działalnością leczniczą, diagnostyczną i orzeczniczą; 2) nadzór nad lekarzami odbywającymi szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie medycyny pracy; 3) koordynowanie działań w zakresie działalności usługowej w zakresie orzekania o chorobach zawodowych i innej działalności usługowej prowadzonej przez Przychodnię; 4) koordynowanie pracy lekarzy. 5. Do zadań lekarza w Przychodni należy: 1) przygotowanie planu opieki nad pacjentem na podstawie dostępnej dokumentacji medycznej; 2) uzyskanie pisemnej zgody pacjenta na badanie lekarskie i inne badania diagnostyczne konieczne do przeprowadzenia postępowania diagnostycznoorzeczniczego; 3) prowadzenie postępowania diagnostyczno orzeczniczego; 4) przeprowadzanie konsultacji specjalistycznych; 5) wydanie stosownego zaświadczenia, orzeczenia, opinii na zakończenie badania. 6. Do zadań pielęgniarki w Przychodni należy: 1) rejestracja pacjentów; 16

17 2) praca w gabinecie zabiegowym: a) pobieranie krwi i innych materiałów biologicznych do badań diagnostycznych i tematów naukowych; b) pomiar ciśnienia tętniczego i tętna; c) wykonywanie iniekcji; d) wykonywanie EKG; e) wykonywanie testów obciążenia glukozą; 3) praca w gabinecie okulistycznym: a) wykonywanie płukania oka; b) zakraplanie oczu; c) wykonywanie testu Schirmera; d) wykonywanie autorefraktometrii; e) wykonywanie badania ostrości wzroku; f) wykonywanie badania stereoskopii; g) wykonywanie badania widzenia barwnego; h) wykonywanie badania pola widzenia; 4) praca w gabinecie neurologicznym: a) wykonywanie badania EEG; b) wykonywanie badania ENeG; 5) praca w gabinecie dermatologicznym: a) wykonywanie punktowych testów skórnych; b) nakładanie testów płatkowych; 6) wykonywanie badania spirometrycznego; 7) wykonywanie palestezjometrii, pletyzmografii, próby oziębiania z termometrią skórną. 19) 126a otrzymuje brzmienie: 126a Do zadań PRACOWNI DIAGNOSTYKI ALERGOLOGICZNEJ I CHORÓB ZAWODOWYCH należy: 1. W zakresie zadań usługowych: 1) wykonywanie laboratoryjnych badań diagnostycznych u pacjentów Kliniki Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego oraz Kliniki Toksykologii; 2) wykonywanie laboratoryjnych badań diagnostycznych u pacjentów z innych placówek ochrony zdrowia, na zlecenie pisemne lekarza tej placówki (w ramach umów i/lub świadczeń kontraktowanych z NFZ). 2. W zakresie zadań naukowo-statutowych prowadzenie działalności naukowo-badawczej dotyczącej diagnostyki laboratoryjnej w zakresie badań alergologicznych. 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) współpraca z Oddziałem Chorób Zawodowych, Oddziałem Toksykologii, Przychodnią Chorób Zawodowych, oraz innymi placówkami ochrony zdrowia w zakresie badań laboratoryjnych w dziedzinie alergologii oraz rozpoznawania i zapobiegania szkodliwym skutkom zdrowotnym spowodowanym działaniem czynników środowiskowych i zawodowych; 2) współpraca z innymi jednostkami badawczo-rozwojowymi, stowarzyszeniami naukowymi w kraju i za granicą oraz instytucjami międzynarodowymi w zakresie realizacji zadań naukowo-badawczych w zakresie klinicznej medycyny pracy, ochrony zdrowia pracujących oraz alergii zawodowej; 17

18 4. Do zadań diagnosty w Pracowni należy: 1) wykonywanie oznaczeń jakościowych i ilościowych w materiale biologicznym oraz innych badań alergologicznych w zakresie objętym zadaniowo dla potrzeb Kliniki Chorób Zawodowych i Zdrowia Środowiskowego oraz innych placówek ochrony zdrowia; 2) wykonywanie palestezjometrii, pletyzmografii, próby oziębiania z termometrią skórną; 3) wykonywanie badań czynnościowych układu oddechowego; 4) zapewnienie sprawności, obsługa i kontrola poprawności działania powierzonej aparatury oraz niezbędnych odczynników do wykonania badań; 5) wdrażanie nowych metod oznaczania substancji o charakterze alergologicznym i immunologicznym w materiale biologicznym; 6) prowadzenie bieżącej dokumentacji dotyczącej wykonywanych badań u pacjentów; 7) prowadzenie sprawozdawczości z wykonanych badań i innej wymaganej dokumentacji; 8) zabezpieczenie trucizn i substancji szkodliwych przed kradzieżą i niewłaściwym użyciem; 9) udział w badaniach terenowych w zależności od potrzeb; 10) udział w działalności naukowo-badawczej w ramach realizacji planu naukowego Instytutu oraz prac pozaplanowych. 5. Do zdań kierownika Pracowni należy: 1) nadzór nad prawidłowym funkcjonowaniem Pracowni Diagnostyki Alergologicznej i Chorób Zawodowych w zakresie wykonywania oznaczeń jakościowych i ilościowych w materiale biologicznym w zakresie objętym zadaniowo dla potrzeb Kliniki Chorób Zawodowych i Toksykologii, oraz innych placówek ochrony zdrowia; 2) nadzór nad majątkiem Pracowni Diagnostyki Alergologicznej i Chorób Zawodowych; 3) zatwierdzanie procedur obowiązujących w Pracowni związanych z jej działalnością (wykonywanie oznaczeń, obsługa aparatury pomiarowej i sprzętu pomocniczego, kontrola jakości, utylizacja odpadów, inne); 4) opracowywanie i wdrażanie nowych metod oznaczania substancji o charakterze alergologicznym i immunologicznym w materiale biologicznym; 5) opracowywanie i wdrażanie nowych metod stosowanych w diagnostyce chorób zawodowych; 6) planowanie pracy i powierzanie zadań podległym pracownikom; 7) nadzór nad właściwym wykorzystaniem zasobów kadrowych, aparaturowych, odczynników i materiałów zużywalnych w Pracowni Diagnostyki Alergologicznej i Chorób Zawodowych; 8) nadzór nad zabezpieczeniem trucizn i substancji szkodliwych przed niewłaściwym użyciem i kradzieżą; 9) nadzór nad prowadzeniem kontroli jakości badań diagnostycznych; 10) udział w działalności naukowo-badawczej i publikacyjnej w ramach realizacji planu naukowego Instytutu oraz prac pozaplanowych; 11) udział w szkoleniach, zjazdach, sympozjach i konferencjach naukowych oraz towarzystwach naukowych; 12) prowadzenie zajęć dydaktycznych w zakresie laboratoryjnej diagnostyki alergologicznej i chorób zawodowych; 13) opracowywanie dokumentacji do celów sprawozdawczych z działalności Pracowni Diagnostyki Alergologicznej i Chorób Zawodowych. 18

19 12) dodaje się 126c, w brzmieniu: 126 c Do zadań PRACOWNI POLITYKI ZDROWOTNEJ należy: 1. W zakresie zadań naukowo-statutowych: 1) identyfikacja i analiza społecznych, kulturowych i ekonomicznych determinant funkcjonowania systemu zdrowotnego (ze szczególnym uwzględnieniem opieki profilaktycznej nad pracującymi), 2) analiza sprawności organizacyjnej, skuteczności i efektywności systemu ochrony zdrowia pracujących. 2. W zakresie zadań usługowo-ekspertyzowych: 1) doradztwo (ekspertyzy) dla organów władzy i administracji państwowej w zakresie rozwiązań prawnych, organizacyjnych i ekonomicznych w ochronie zdrowia, 2) doradztwo (ekspertyzy) dla podmiotów realizujących zadania z zakresu bezpieczeństwa i zdrowia pracujących głównie inspekcji państwowych (PIP, PIS), służby medycyny pracy oraz organizacji pracowników i pracodawców, 3) udział w nadzorze nad działalnością służby medycyny pracy, 4) monitorowanie stanu organizacyjnego i działalności służby medycyny pracy. 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) organizowanie konferencji i innych form szkolenia dla przedstawicieli podmiotów realizujących zadania z zakresu bezpieczeństwa i ochrony zdrowia pracujących, 2) udział w działalności edukacyjnej realizowanej w Instytucie. 13) dotychczasowy 133b otrzymuje numer 126d. 14) dodaje się 126e, w brzmieniu: 126e Do zadań KLINIKI TOKSYKOLOGII należy: 1. W zakresie zadań naukowo-statutowych prowadzenie działalności naukowo-badawczej dotyczącej toksykologii klinicznej, w szczególności dotyczącej epidemiologii, patogenezy, symptomatologii, diagnostyki i terapii ostrych zatruć pochodzenia zawodowego i pozazawodowego. 2. W zakresie zadań usługowych: 1) prowadzenie działalności: a) konsultacyjnej, diagnostycznej, terapeutycznej, orzeczniczej; b) profilaktycznej; c) dydaktyczno-szkoleniowej; d) wykonywanie innych zadań zleconych przez Dyrekcję Instytutu oraz Ministerstwo Zdrowia; 2) diagnostyka i leczenie ostrych zatruć, w tym spowodowanych narażeniem zawodowym, katastrofami i awariami chemicznymi oraz zatruć umyślnych i przypadkowych. 3. W zakresie zadań organizacyjnych: 1) współpraca z innymi podmiotami działalności leczniczej, jednostkami badawczorozwojowymi, stowarzyszeniami naukowymi w kraju i za granicą oraz instytucjami międzynarodowymi w zakresie toksykologii klinicznej 19

20 2) opracowywanie materiałów szkoleniowych dotyczących problematyki chorób zawodowych, orzecznictwa lekarskiego w zakresie toksykologii klinicznej 3) prowadzenie szkoleń lekarzy i innych profesjonalistów związanych z problemem obrazu klinicznego, diagnostyki i leczenia ostrych zatruć 4) uczestnictwo w komisjach, zespołach ekspertów, zespołach biegłych sądowych oraz recenzowanie prac naukowych i orzecznictwa lekarskiego w zakresie ostrych zatruć. 4. Do zadań kierownika Kliniki należy: 1) koordynowanie i nadzór nad działalnością naukową i samokształceniową pracowników Kliniki: a) udział w pracy naukowej, wynikającej z zadań planowych i pozaplanowych; b) działalność publikacyjna, naukowa, szkoleniowa i popularyzatorska w zakresie klinicznej patologii zawodowej, w tym alergologii zawodowej, ochrony zdrowia pracujących, higieny pracy i innych dziedzin medycyny stanowiących przedmiot szczególnych kompetencji Kliniki Toksykologii; c) udział w zjazdach, sympozjach i konferencjach naukowych; d) przynależność i udział w pracach towarzystw naukowych i lekarskich stanowiących zorganizowaną formę naukowej i szkoleniowej wymiany wiedzy w zakresie ogólnomedycznym, toksykologii klinicznej i medycyny pracy; e) aktywny udział w posiedzeniach naukowo-szkoleniowych organizowanych przez Klinikę Toksykologii oraz inne jednostki Instytutu, w tym także przygotowywanie i wygłaszanie referatów z inicjatywy własnej lub na zlecenie przełożonych; 2) działalność diagnostyczna, lecznicza, orzecznicza i profilaktyczna: a) przeprowadzenie badań konsultacyjnych, oraz w ramach umów-zleceń i odpłatnych badań indywidualnych w zakresie swej specjalizacji u pacjentów hospitalizowanych w Klinice oraz ambulatoryjnych; b) diagnozowanie i leczenie pacjentów hospitalizowanych w Oddziale Toksykologii; c) opracowywanie orzeczeń w zakresie diagnostyki i orzecznictwa ostrych zatruć, opracowanie opinii i eksperty sądowych w zakresie toksykologii klinicznej dla potrzeb Ministerstwa Zdrowia, Inspekcji Sanitarnej, Inspekcji Pracy, ZUS, Sądów i innych instytucji; d) staranne i wyczerpujące prowadzenie dokumentacji lekarskiej; e) terminowe wywiązywanie się z działalności orzeczniczej i naukowej; g) udzielanie świadczeń diagnostycznych i leczniczych pracownikom Instytutu; h) taktowny i życzliwy stosunek do pacjentów; i) udział w badaniach terenowych w zależności od potrzeb; 3) działalność dydaktyczno-szkoleniowa: a) udział w zajęciach dydaktyczno-szkoleniowych prowadzonych przez Instytut; b) opieka nad lekarzami specjalizującymi się w Klinice Toksykologii; c) przeprowadzenie szkoleń lekarzy i średniego personelu medycznego w zakresie medycyny praktycznej oraz technik medycznych; d) działalność naukowa wynikająca z zadań planowych i pozaplanowych; 5. Do zadań przełożonej pielęgniarek należy: 1) zapewnienie realizacji kompleksowych świadczeń przez pielęgniarki w opiece nad pacjentem; 20