salus aegroti, educatio, scientio SZPITAL TRADYCYJNY I INNOWACYJNY

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "salus aegroti, educatio, scientio SZPITAL TRADYCYJNY I INNOWACYJNY"

Małgorzata Witek
5 lat temu
Przeglądów:

1 Wykaz kontroli zewnętrznych przeprowadzonych w Szpitalu Klinicznym Przemienienia Pańskiego UM im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu w okresie od 1 stycznia do 31 grudnia 2017 roku Lp. Instytucja kontrolująca Temat kontroli Data kontroli 1. Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Poznaniu, ul. Szwajcarska 5, Państwowy Powiatowy Oddział Higieny Pracy 3. Wojewódzka Stacja 4. Wojewódzka Stacja 5. Państwowy Powiatowy 6. Wojewódzka Stacja 7. Konsultant Wojewódzki ds. pielęgniarstwa onkologicznego 8. Konsultant Wojewódzki w Dziedzinie Pielęgniarstwa Chirurgicznego i Operacyjnego Województwa Wielkopolskiego Kontrola doraźna pobranie leku u aptekarza do badań kontrolnych Kontrola nad prowadzeniem dochodzenia epidemiologicznego przez Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych. Ocena działań podjętych przez ZKZSz mających na celu wygaszenie ogniska. Ocena wdrożenia i realizacji procedur zapobiegania zakażeniom i chorobom zakaźnym w związku ze zgłoszeniem w dniu r. Kontrola doraźna. Ocena jednostki organizacyjnej celem wydania zgody na realizację świadczeń medycznych w zakresie radiologii zabiegowej Ocena stanu ochrony radiologicznej przed wydaniem zezwolenia na stosowanie aparatów RTG. Rekontrola wykonania nakazów decyzji HP- 465/3/1-28/16 pkt. 3a, 4a, 5 a, 9 a Ocena jednostki organizacyjnej celem wydania zezwolenie na stosowanie aparatury RTG do celów medycznych Dostępność do świadczeń pielęgniarskich, wyposażenie w aparaturę i sprzęt medyczny oraz realizacja kształcenia i doskonalenia zawodowego pielęgniarek Kontrola Sali hybrydowej do endowaskularnych zabiegów, organizacja personelu r r r r r r r r.

2 9. Konsultant Wojewódzki ds. Chirurgii Ogólnej na województwo wielkopolskie Kontrola bloku operacyjnego r. 10. Państwowy Powiatowy Kontrola stanu sanitarno-higienicznego szpitala r. 11. Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia Ocena realizacji umowy nr /03/1/0025/0/12/16 w zakresie ginekologii onkologicznej - hospitalizacja r. 12. ZM GOAP ul. Św. Michała 43, Prawo ochrony środowiska UCPG regulaminu ZM GOAP r. 13. Regionalne Centrum Krwiolecznictwa, ul. Marcelińska 44, Wojewódzka Stacja Prowadzenie dokumentacji i organizacja związana z leczeniem składnikami krwi w: - Bank Krwi, - Pracowni Serologii Transfuzjologicznej Szpital przy ul. Długiej przepisów prawa przed wydaniem zgody (Hospicjum Palium) r r. 15. Wojewódzka Stacja przepisów prawa przed wydaniem zgody (Blok operacyjny) r. 16. Wojewódzka Stacja przepisów prawa przed wydaniem zgody (Dział Diagnostyki Obrazowej) r. 17. Wojewódzka Stacja przepisów prawa przed wydaniem zgody (Pracownia Hemodynamiki Serca) r.

3 18. Wojewódzka Stacja przepisów prawa przed wydaniem zgody (Pracownia Rentgenodiagnostyki Ogólnej) r. 19. Państwowy Powiatowy Dochodzenie epidemiologiczne na podstawie dokumentacji med. w związku z prowadzonym przez PPIS w Poznaniu nadzorem epidemiologicznym r. 20. Wojewódzka Stacja Ocena zgodności dokumentacji przed wydaniem zgody na świadczenie usług medycznych w Pracowni KT, kardiochirurgii oraz Kliniki Chirurgii Ogólnej i Naczyń r. 21. Państwowy Powiatowy 22. Krajowe Centrum Bankowania Tkanek i Komórek / Ministerstwo Zdrowia Ocena działań zapobiegających szerzenie się r. zakażeń i chorób zakaźnych oraz systemu kontroli zakażeń szpitalnych. Ocena wdrożenia i realizacji zaleceń Krajowego Konsultanta w dziedzinie mikrobiologii lekarskiej w przypadku identyfikacji w zakładach opieki zdrowotnej szczepów bakteryjnych Enterobacteriaceae wytwarzających karbapenemy oraz wytycznych powołanego zespołu ds. rozprzestrzenienie szczepów Klebsiella pneumoniae wytwarzających karbapenemy typu NDM na terenie Wielkopolski Zgodnie z zakresem upoważnienia r. 23. Regionalne Centrum Krwiolecznictwa, ul. Marcelińska 44, Państwowy Powiatowy Dokumentacji medycznej Pacjenta ZT w związku ze zgłoszoną w dniu r. niepożądaną reakcją o charakterze TRALI Kontrola sprawdzająca wykonanie zaleceń protokołu HP-465/1-137/17 pkt. 8, 17a r r. 25. Państwowy Powiatowy Dochodzenie epidemiologiczne związane z kontaktem personelu z osobami chorymi na gruźlicę płuc. Kontrola doraźna r.

4 26. Państwowy Powiatowy Sprawdzenie zgodności wymagań przed wydaniem zgody na świadczenie usług med r. 27. Państwowy Powiatowy Kontrola sprawdzająca wykonanie decyzji HP- 465/3/1-12/17 pkt 1 a, 2 a, 8 a, HP-465/3/1-28/16 pkt. 2 c, 6 a, 6 b, 7a, 10 a r. 28. Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Poznaniu Zabezpieczenie przeterminowanych leków Apteka Szpitalna r. 29. Państwowy Powiatowy Kontrola bezpieczeństwa produkowanych i wprowadzanych do obrotu środków spożywczych r. 30. Regionalne Centrum Krwiolecznictwa, ul. Marcelińska 44, Dokumentacja i organizacja związana z leczeniem składnikami krwi w: - Banku Krwi-Oddziale Ginekologii Onkologicznej 31. ZM GOAP Ustawa o utrzymaniu czystości i porządku w gminach r r. 32. Wojewódzka Stacja Ocena stanu ochrony radiologicznej związanej ze stosowaniem aparatów RTG do celów medycznych r. 33. Wojewódzka Stacja Ocena stanu ochrony radiologicznej w jednostce stosującej aparaty RTG do celów medycznych. Rekontrola dot. wydania zgody w Pracowni Elektrofizjologii Serca r. 34. Państwowy Powiatowy Dochodzenie epidemiologiczne w związku z pozyskaniem informacji dotyczących zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu A. Kontrola doraźna r.

5 35. Wojewódzka Stacja Ocena stanu ochrony radiologicznej w jednostce stosującej aparaty RTG do celów medycznych r. 36. Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu 37. Państwowy Powiatowy Skargi i wnioski w 2016 r. Prowadzenie przez Szpital list oczekujących w 2016 r. Profilaktyka zakażeń szpitalnych w szczególności higiena rąk Działalność Rady Społecznej Szpitala w 2016 r. Zakupy aparatury i sprzętu medycznego w 2016 r. Terminowość regulowania zobowiązań z tytułu zakupów aparatury i sprzętu medycznego Wykonanie zaleceń pokontrolnych z r. znak: DNW /16 Kontrola sprawdzająca wykonanie nakazu decyzji HP-465/3/1-36/17 pkt r r. 38. Ministerstwo Zdrowia Kontrola w sprawie spełnienia warunków ustawowych w zakresie pobierania i przeszczepiania komórek krwiotwórczych r. 39. Państwowy Powiatowy Kontrola sprawdzająca wykonanie nakazów decyzji HP-465/3/1-25/17 HP-465/3/1-33/ r. 40. Ministerstwo Finansów Wydział Terenowy w Poznaniu Audyt gospodarowania środkami pochodzącymi z UE r. 41. Krajowe Centrum Bankowania Tkanek i Komórek / Ministerstwo Zdrowia Zgodne z zakresem upoważnienia r. 42. Państwowy Powiatowy Kontrola dokumentacji medycznej dot. zakresu szczepień ochronnych r.

6 43. Państwowy Powiatowy Kontrola medyczna prowadzenia dochodzenia epidemiologicznego przez Zespół KZSz. Ocena działań podjętych przez Zespół KZSz Kontrola doraźna r. 44. Wojewódzka Stacja Ocena stanu ochrony radiologicznej w jednostce przed wydaniem zezwolenia na stosowanie aparatury RTG do celów medycznych r. 45. Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Poznaniu Realizacja i rozliczanie świadczeń w ramach umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej r. 46. Regionalne Centrum Krwiolecznictwa, ul. Marcelińska 44, Urząd Wojewódzki konsultant wojewódzki w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii Kontrola dokumentacji i i organizacji związanej z leczeniem krwią i jej składnikami w: Oddziale Medycyny Paliatywnej Kontrola problemowa w Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii r r. Opracowane na podstawie książki kontroli Szpitala Klinicznego Przemienienia Pańskiego UM im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Oprac. Agata Michalak, adres agata.michalak@skpp.edu.pl, nr tel , r., godz. 09:00.

Podobne dokumenty

salus aegroti, educatio, scientio SZPITAL TRADYCYJNY I INNOWACYJNY

salus aegroti, educatio, scientio SZPITAL TRADYCYJNY I INNOWACYJNY Wykaz kontroli zewnętrznych przeprowadzonych w Szpitalu Klinicznym Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu w okresie od 1 stycznia do 31 grudnia 2015 roku