Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie diagnostyka laboratoryjna za rok 2014

Transkrypt

1 Marta Faryna Warszawa, 12 lutego 2015 Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Wydziału Nauki o Zdrowiu Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawa, Banacha 1a tel , fax , marta.faryna@wum.edu.pl Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie diagnostyka laboratoryjna za rok 2014 I. Ocena zabezpieczenia opieki zdrowotnej w zakresie danej dziedziny medycyny, farmacji, pielęgniarstwa, innej dziedziny mającej zastosowanie w ochronie zdrowia na obszarze województwa, w tym: dostępność do świadczeń opieki zdrowotnej Dostępność do badań laboratoryjnych jest zadowalająca ocena rozmieszczenia podmiotów leczniczych Zadowalająca ocena zabezpieczenia kadr medycznych w reprezentowanej dziedzinie, w tym ocena prawidłowości rozmieszczenia specjalistów na terenie województwa W województwie pracuje około 300 specjalistów z analityki klinicznej/diagnostyki laboratoryjnej. Liczba specjalistów jest niewystarczająca w mniejszych ośrodkach na terenie województwa ocena zabezpieczenia kadry pielęgniarskiej jednostki, które należy restruktyzować (podać przyczyny) ocena kontraktowania świadczeń opieki zdrowotnej Badania laboratoryjne nie są bezpośrednio kontraktowane mimo wieloletnich starań środowiska II. Nadzór nad szkoleniem kadr medycznych 1. Ocena potrzeb szkoleniowych na najbliższą przyszłość. Istnieje potrzeba kształcenia nowych specjalistów w dziedzinie laboratoryjnej diagnostyki medycznej. Problemem jest brak lekarzy, chętnych do otwarcia specjalizacji (w Polsce zaledwie pięciu lekarzy jest w trakcie specjalizacji z diagnostyki laboratoryjnej). Obecnie nie prowadzi się kształcenia personelu 1

2 średniego (techników analityki medycznej) dla medycznych laboratoriów diagnostycznych. 2. Przeprowadzanie kontroli podmiotów leczniczych udzielających świadczeń zdrowotnych dotyczącej realizacji kształcenia i doskonalenia zawodowego lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarek, położnych, farmaceutów oraz osób wykonujących inne zawody medyczne lub inne zawody mające zastosowanie w ochronie zdrowia, w zakresie wynikającym z programów kształcenia: wykaz kontrolowanych jednostek, wnioski z kontroli, zalecenia pokontrolne. 1. Opiniowanie wniosków jednostek ubiegających się o wpisanie ich na prowadzoną przez ministra właściwego do spraw zdrowia listę jednostek organizacyjnych uprawnionych do prowadzenia specjalizacji: liczba zaopiniowanych wniosków, uwagi. W ramach specjalizacji laboratoryjna diagnostyka medyczna nie istnieją formalne wnioski dotyczące stażu podstawowego. W ciągu roku dwukrotnie przekazano do Wydziału Zdrowia Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego aktualną listę laboratoriów, uprawnionych do przeprowadzania stażu podstawowego w ramach specjalizacji laboratoryjna diagnostyka medyczna. Opiniowano wniosek, dotyczący stażu kierunkowego z diagnostyki laboratoryjnej w ramach specjalizacji lekarskich: inne specjalności. 2. Wydawanie na podstawie kontroli opinii o spełnianiu przez jednostkę uprawnioną warunków do prowadzenia stażu podyplomowego lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarek, położnych, farmaceutów oraz osób wykonujących inne zawody medyczne, a także opinii dotyczącej sposobu realizacji stażu lub specjalizacji oraz poziomu udzielanych świadczeń zdrowotnych przez osoby wykonujące zawód medyczny zatrudnione w tym podmiocie leczniczym: liczba wydanych opinii, uwagi, propozycje zmian. III. Kontrola podmiotów wykonujących działalność leczniczą 1. Przeprowadzanie kontroli: liczba placówek : nazwa i adres kontrolowanych podmiotów 2. Przeprowadzanie wizytacji: liczba wizytowanych placówek : nazwa i adres jednostek wizytowanych 3. Ocena kontrolowanych/wizytowanych podmiotów (z podkreśleniem jednostek, w których wystąpiły poważne uchybienia), w tym ocena: dostępności do świadczeń 2

3 zabezpieczenia w sprzęt medyczny i diagnostycznych poziomu udzielanych świadczeń kwalifikacji personelu medycznego 4. Informowanie organów administracji rządowej, podmiotów, które utworzyły podmioty lecznicze, oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Rzecznika Praw Pacjenta o uchybieniach stwierdzonych w wyniku kontroli: wykaz informowanych podmiotów, rodzaj stwierdzonych uchybień. 5. Występowanie z wnioskiem do okręgowych rad właściwych samorządów zawodowych o przeprowadzenie kontroli jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych przez osoby wykonujące dany zawód medyczny: liczba wniosków, uwagi. IV. Udzielone opinie i konsultacje 1. Wydawanie opinii dotyczących: kandydatów na ordynatorów oddziałów szpitalnych oraz udział w komisjach konkursowych Nie są prowadzone konkursy na stanowisko kierownika laboratorium likwidacji lub powstania nowego oddziału szpitalnego, przychodni specjalistycznej, pracowni diagnostycznej, apteki Dyrektorzy jednostek medycznych, w tym szpitali, podejmują decyzje w sprawie likwidacji lub jakichkolwiek innych zmian, dotyczących medycznych laboratoriów diagnostycznych, bez zasięgania opinii konsultanta wojewódzkiego. Również outsourcing laboratoriów w szpitalach jest przeprowadzany bez informowania konsultanta wojewódzkiego spełniania przez podmiot wykonujący działalność leczniczą warunków do udzielania świadczeń zdrowotnych w danej dziedzinie medycyny (liczba wydanych opinii, uwagi) stosowanego postępowania diagnostycznego, leczniczego i pielęgnacyjnego w zakresie jego zgodności z aktualnym stanem wiedzy, z uwzględnieniem dostępności metod i środków (liczba i rodzaj wydanych opinii) wyrobów medycznych, wyposażenia wyrobów medycznych, wyrobów medycznych do diagnostyki in vitro, wyposażenia wyrobów medycznych do diagnostyki in vitro oraz aktywnych wyrobów medycznych do implantacji innych. 3

4 1. Przekazanie konsultantowi krajowemu danych, dotyczących laboratoriów w województwie mazowieckim, potrzebnych do nowelizacji programu specjalizacji z dziedziny diagnostyki laboratoryjnej dla lekarzy 2. Udzielanie opinii na temat spełniania warunków do realizacji podstawowego stażu specjalizacyjnego w ramach specjalizacji laboratoryjna diagnostyka medyczna dla magistrów przez wybrane laboratoria w województwie mazowieckim 3. Opracowanie listy laboratoriów, spełniających warunki do odbywania podstawowego stażu specjalizacyjnego w ramach specjalizacji z laboratoryjnej diagnostyki medycznej (dwukrotnie w roku sprawozdawczym) 4. Przekazanie Wydziałowi Zdrowia MUW propozycji rozdziału wolnych miejsc szkoleniowych dla lekarzy w sesji wiosennej i jesiennej 2014r 5. Udział w spotkaniach konsultantów wojewódzkich z Wojewodą w Mazowieckim Urzędzie Wojewódzkim 6. Udział w pracach Zespołu ds. realizacji Krajowego Programu Zapobiegania Zakażeniom HIV i Zwalczania AIDS. Przedstawienie w formie pisemnej danych, dotyczących diagnostyki laboratoryjnej, w ramach opracowania o tematyce HIV/AIDS, mającego na celu zebranie wojewódzkich danych na temat charakterystyki zakażeń i zachorowań. 7. Udział w ocenie prac w Konkursie Prac Magisterskich dla Analityki Medycznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 8. Opiniowanie miejsca odbywania praktyki wakacyjnej po III roku studiów magisterskich na kierunku analityka medyczna 9. Uznanie ciągłości stażu podstawowego w ramach specjalizacji laboratoryjna diagnostyka medyczna z powodu przekształceń handlowych spółki Alpha Medical Laboratoria Sp. z o. o., a następnie Alpha Medical Polska Sp. z o. o. i jej połączenia z Diagnostyką Sp. z o. o. 10. Uwagi do rozporządzenia MZ zmieniającego rozporządzenie z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriow diagnostycznych i mikrobiologicznych 2. Konsultacje przypadków problemowych. V. Prognozowanie potrzeb zdrowotnych populacji. 4

5 VI. Podsumowanie ogólnej sytuacji w zakresie danej dziedziny medycyny, farmacji, pielęgniarstwa, innej dziedziny mającej zastosowanie w ochronie zdrowia na terenie województwa (uwagi, problemy, wnioski). W dziedzinie diagnostyki laboratoryjnej obserwuje się dużo pozytywnych zjawisk, dotyczących przede wszystkim postępu technologicznego oraz utrzymywania systemu jakości w laboratoriach Potrzeby i problemy do rozwiązania: - ograniczenie outsourcingu laboratoriów w szpitalach - ustalenie zasad dotyczących laboratoriów sieci, gdzie personel jest zatrudniony w laboratorium matce i przesuwany między laboratoriami w zależności od potrzeby - zbyt duża liczba punktów pobrań materiału do badań, często daleko (nawet kilkadziesiąt kilometrów) oddalonych od laboratorium, co stwarza trudności w zachowaniu procedur przechowywania i transportu materiału, w tym w przestrzeganiu czasu od pobrania materiału do wykonania badań. - wprowadzenie konkursów na kierowników laboratoriów - wprowadzenie referencyjności laboratoriów - wprowadzenie obowiązku informowania konsultanta o zmianach dotyczących statusu laboratoriów (np. outsourcingu w szpitalach, powstawaniu i likwidowaniu laboratoriów). (pieczątka i podpis) 5