Zarządzenie Nr 387/11 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 23 marca 2011 r.
|
|
- Małgorzata Wójcik
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Zarządzenie Nr 387/11 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 23 marca 2011 r. zmieniające Zarządzenie Prezydenta Miasta Gdańska w sprawie powołania Komisji ds. rozpatrywania wniosków i zwalniania z opłat abonamentowych za dowóz mikrobusami uczniów niepełnosprawnych do szkoły podstawowej, gimnazjum lub ośrodka umożliwiającego realizację obowiązku szkolnego, nie mogących korzystać z gminnego transportu zbiorowego. Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt. 2 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity: Dz.U. z 2001r. Nr 142, poz. 1591; zm. z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz.1271, Nr 214, poz. 1806; zm. z 2003 r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568; zm. z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203; zm. z 2005r. Nr 172, poz. 1441, Nr 175, poz.1457; zm. z 2006r. Nr 17, poz. 128, Nr 181, poz. 1337; zm. z 2007r. Nr 173, poz. 1218; zm. z 2008r. Nr 180, poz. 1111, Nr 223, poz. 1458; zm. z 2009r. Nr 52, poz. 420, Nr 157, poz. 124;, zm. z 2010r. Nr 28 poz.142 i poz.146, Nr 40 poz.230, Nr 106 poz. 675) art.4 ust.1 pkt.5 i art. 92 ust. 1 pkt. 2 ustawy z dnia 5 czerwca 1998r. o samorządzie powiatowym (tekst jednolity Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592, zm. z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688, Nr 214 poz. 1806; zm. z 2003 r. Nr 162, poz. 1568; zm. z 2004r. Nr 102, poz. 1055, Nr 167, poz. 1759; zm. Nr 2007r. Nr 173, poz. 1218; zm. z 2008r. Nr 180, poz. 1111, Nr 223, poz zm. z 2009r. Nr 92, poz. 753, Nr 157, poz. 1241; zm. z 2010r. Nr 28, poz.142, poz. 146, Nr 40, poz. 230, Nr 106, poz.675), art.17 ust. 3a ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (tekst jednolity Dz.U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572, zm;. z 2004 r. Nr 69, poz. 624, Nr 109, poz.1161, Nr 273, poz. 2703, Nr 281, poz. 2781; zm. z 2005r. Nr 17, poz. 141, Nr 94, poz. 788, Nr 122, poz. 1020, Nr 131 poz. 1091, Nr 137, poz.1304, Nr 167, poz.1400, Nr 249, poz. 2104; zm. z 2006r. Nr 144, poz. 1043, Nr 208, poz. 1532, Nr 227, poz. 1658; zm. z 2007r. Nr 42, poz., 273, Nr 80, poz. 542, Nr 115, poz. 791, Nr 120, poz., 818, Nr 180 poz. 1280, Nr 181 poz. 1292; zm. z 2008r. Nr 70, poz. 416, Nr 145, poz. 917, Nr 216 poz. 1370, Nr 235, poz. 1618; zm. z 2009r Nr 6, poz. 33, Nr 31, poz. 206, Nr 56 poz. 458, Nr 157, poz. 1241, Nr 219, poz. 1705; zm. z 2010r. Nr 44, poz. 250, Nr 54, poz. 320, Nr 127 poz.857, Nr 148, poz. 991 w związku z 2 Uchwały Nr XLI/1379/05 Rady Miasta Gdańska z dnia 25 sierpnia 2005 roku w sprawie ustalenia uprawnień, zasad korzystania i odpłatności przy przejazdach osób niepełnosprawnych, przystosowanymi do tego celu mikrobusami, na terenie Gdańska zarządza się, co następuje: 1 W Zarządzeniu Nr 469/06 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 11 maja 2006 r. w sprawie powołania Komisji ds. rozpatrywania wniosków i zwalniania z opłat abonamentowych za dowóz mikrobusami uczniów niepełnosprawnych do szkoły podstawowej, gimnazjum lub ośrodka umożliwiającego realizację obowiązku szkolnego, nie mogących korzystać z gminnego transportu zbiorowego zmienionym Zarządzeniem Nr 1084/2008 z dnia 18 lipca 2008 r. oraz Zarządzeniem Nr 486/09 z dnia 10 kwietnia 2009 r. wprowadza się następujące zmiany: 1) w 1 zmienia się Przewodniczącego Komisji - w miejsce Alicja Kraska wpisuje się Sebastian Zomkowski 2) w Załączniku Nr 1 1 ust.2 otrzymuje brzmienie : Wnioski składane są do Zarządu Transportu Miejskiego w Gdańsku w terminie do 31 maja lub na 3 miesiące przed planowanym terminem objęcia przewozami abonamentowymi. 3) Załącznik nr 2 - Wniosek o przyznanie dojazdu mikrobusami uczniów niepełnosprawnych do szkoły podstawowej, gimnazjum lub ośrodka umożliwiającego realizację obowiązku szkolnego, nie mogących korzystać z gminnego transportu zbiorowego - otrzymuje brzmienie zawarte w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. 2 PREZYDENT MIASTA GDAŃSKA z up. /-/ Maciej Lisicki ZASTĘPCA PREZYDENTA MIASTA GDAŃSKA 1
2 Zał. Nr 1 do Zarządzenia Nr... Prezydenta Miasta Gdańska z dnia... WNIOSEK O PRZYZNA DOJAZDU MIKROBUSAMI UCZNIÓW PEŁNOSPRAWNYCH DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ, GIMNAZJUM LUB OŚRODKA UMOŻLIWIAJĄCEGO REALIZACJĘ OBOWIĄZKU SZKOLNEGO, MOGĄCYCH KORZYSTAĆ Z GMINNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO Nazwisko i imię Data urodzenia: - - Ulica / nr domu... Kod... Gdańsk Telefon... Adres szkoły podstawowej, gimnazjum lub ośrodka umożliwiającego realizację obowiązku szkolnego... 1) Informacja o konieczności poruszania się za pomocą przedmiotów ortopedycznych 2) *Uzasadnienie braku możliwości korzystania z gminnego transportu zbiorowego... a) liczba przesiadek w komunikacji miejskiej. 3) Informacja o sytuacji materialnej (w przypadku ubiegania się o zwolnienie z opłat)... a) liczba osób pracujących w rodzinie 4) Posiadam / nie posiadam dotację z PFRON na zakup auta (niepotrzebne skreślić) 5) Wnioskuję o: przyznanie dojazdu... Zwolnienie z opłaty abonamentowej... Rodzaj orzeczenia oraz posiadany stopień niepełnosprawności lub grupy inwalidzkiej (proszę zaznaczyć x) stopień rodzaj orzeczenia Data ważności niepełnosprawności lub grupa inwalidzka orzeczenie Powiatowego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności o stopniu niepełnosprawności orzeczenie Powiatowego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności o uznaniu za dziecko niepełnosprawne orzeczenie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych orzeczenie Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego z poradni psychologiczno-pedagogicznej 2
3 inne orzeczenie, jakie? Do wniosku dołączam: kopię orzeczenia o niepełnosprawności, albo kopię orzeczenia lub kopię wypisu z treści orzeczenia KiZ lub lekarza orzecznika ZUS, albo kopię orzeczenia o stałej albo długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym (oryginał do wglądu) kopię orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego z poradni psychologiczno-pedagogicznej (oryginał do wglądu) godziny i dni tygodnia w jakich mają się odbywać zajęcia (w przypadku, gdy są już znane)... data i podpis Wnioskodawcy*, przedstawiciela ustawowego*, opiekuna prawnego*, * wnioski bez uzasadnienia nie będą rozpatrywane. 3
4 Nr ewid. podania Gdańsk, dnia ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O PRZYZNA DOJAZDU MIKROBUSAMI UCZNIÓW PEŁNOSPRAWNYCH imię i nazwisko. adres zamieszkania Proszę podkreślić opcję dotyczącą osoby niepełnosprawnej. Podczas przewozu mikrobusem osoba niepełnosprawna : - musi jechać w wózku inwalidzkim - może jechać na fotelu samochodowym po przesadzeniu z wózka inwalidzkiego - wózek musi być przewożony w samochodzie (osoba siedzi na fotelu) - musi być zapewnione miejsce dla opiekuna ( indywidualnego ) - czy wózek jest składany Uwagi dodatkowe podpis 4
5 Gdańsk, dnia imię i nazwisko... adres zamieszkania Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Zarząd Transportu Miejskiego w Gdańsku w zarejestrowanym zbiorze danych osobowych o nazwie Transport osób niepełnosprawnych w Gdańsku w celu spełnienia obowiązku wynikającego z przepisu prawa (Uchwała Rady Miasta Gdańska XLI/1379/05). W rozumieniu Ustawy z dnia r, o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U z roku 2002 nr 101, poz. 926) administratora zbioru danych, w których przetwarzane będą moje dane osobowe jest Zarząd Transportu Miejskiego w Gdańsku. Równocześnie oświadczam, że poinformowano mnie o tym, że podanie moich danych osobowych jest dobrowolne oraz o przysługującym mi prawie do kontroli treści danych, ich poprawiania a także o prawie sprzeciwu wobec przetwarzania oraz wobec przekazywania moich danych osobowych innym podmiotom. Przyjmuję do wiadomości, że informacje na temat moich danych osobowych przetwarzanych przez Zarząd Transportu Miejskiego w Gdańsku udzielane mi będą na podstawie pisemnego wniosku oraz że z prawa do uzyskania takich informacji mogę korzystać nie częściej niż raz na sześć miesięcy.... podpis PREZYDENT MIASTA GDAŃSKA z up. /-/ Maciej Lisicki ZASTĘPCA PREZYDENTA MIASTA GDAŃSKA 5
Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osób niepełnosprawnych
Nr sprawy (wypełnia PCPR)... Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osób niepełnosprawnych Miejscowość... Data... Imię i nazwisko... PESEL... NIP... Dowód osobisty
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka 3 13-300 Nowe Miasto Lubawskie tel. 56 47 431 96, 56 47 456 00
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka 3 13-300 Nowe Miasto Lubawskie tel. 56 47 431 96, 56 47 456 00... data wpływu kompletnego wniosku - wypełnia PCPR pieczątka wpływu wniosku PCPR. 533. _
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko opiekuna (wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna)
. Pieczątka wpływu PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej
Bardziej szczegółowoDane dziecka Wypełnić w przypadku, gdy wniosek dotyczy dziecka (osoby niepełnosprawnej do lat 18)
...... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu nr wniosku wg rejestru Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Towarowa 4-6, 87-100 Toruń WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu
Bardziej szczegółowo2. Adres zamieszkania(telefon) osoby niepełnosprawnej... PESEL... Seria i nr dowodu osobistego... Wydany przez...
Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoImię... Nazwisko... Dokument potwierdzający tożsamość... seria... numer.. wydany w dniu... przez... ważny do dnia...
Załącznik nr 1a do Zasad dofinansowania likwidacji barier technicznych i w komunikowaniu się w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych... Numer sprawy Pieczęć PCPR w Bochni... Data wpływu
Bardziej szczegółowoZarządzenie nr 215/2013 Burmistrza Miasta Pieszyce z dnia 20 września 2013 r.
Zarządzenie nr 215/2013 Burmistrza Miasta Pieszyce z dnia 20 września 2013 r. w sprawie zasad zwrotu kosztów przejazdu dzieci i uczniów niepełnosprawnych oraz ich rodziców, opiekunów lub opiekunów prawnych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE / REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE 1
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE / REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE 1 Nr sprawy ON.8213.SRPO-../20........ pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE / REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE 1
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE / REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE 1 Nr sprawy............ pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu wniosku do
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XXXIX/885/13 RADY MIASTA GDAŃSKA. z dnia 25 czerwca 2013 r.
UCHWAŁA NR XXXIX/885/13 RADY MIASTA GDAŃSKA z dnia 25 czerwca 2013 r. w sprawie ustalenia rodzajów przewozów, zasad korzystania, organizacji, uprawnień i odpłatności przy przejazdach osób niepełnosprawnych,
Bardziej szczegółowo... / imię i nazwisko / / dokładny adres zamieszkania / Nr PESEL... NIP... Nr dowodu osobistego... Nr telefonu... Nazwa banku...
Nr wniosku... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze Dane dotyczące Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE nr 85/2013. Wójta Gminy Orły. z dnia 30 sierpnia 2013
ZARZĄDZENIE nr 85/2013 i Wójta Gminy Orły z dnia 30 sierpnia 2013 w sprawie ustalenia zasad zwrotu kosztów przejazdu uczniów niepełnosprawnych oraz ich rodziców, opiekunów lub opiekunów prawnych z miejsca
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 207/2013/B BURMISTRZA GMINY KĘTY. z dnia 1 sierpnia 2013 r. w sprawie zasad zwrotu kosztów dowozu uczniów do szkół
ZARZĄDZENIE NR 207/2013/B BURMISTRZA GMINY KĘTY z dnia 1 sierpnia 2013 r. w sprawie zasad zwrotu kosztów dowozu uczniów do szkół Na podstawie art. 30 ust. 1 i ust. 2 pkt 4 ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH W MIEJSCU ZAMIESZKANIA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
PCPR.... WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH W MIEJSCU ZAMIESZKANIA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej/nieposiadającej
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka 3 13-300 Nowe Miasto Lubawskie tel. 56 47 431 96, 56 47 456 00
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka 3 13-300 Nowe Miasto Lubawskie tel. 56 47 431 96, 56 47 456 00... data wpływu kompletnego wniosku - wypełnia PCPR pieczątka wpływu wniosku PCPR.533. 1.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na zaopatrzenie w sprzęt rehabilitacyjny
1 S t r o n a POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE w żninie ul. Szpitalna 32, 88-400 żnin tel. 52 30 30 169 jednostka rozpatrująca wniosek WNIOSEK Numer sprawy: o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osoby niepełnosprawnej
Nr kolejny wniosku data wpływu wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osoby niepełnosprawnej DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ) Imię i nazwisko...
Bardziej szczegółowo2. DANE OSOBOWE DOTYCZĄCE PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO (OPIEKUN PRAWNY, PEŁNOMOCNIK, RODZIC DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO)
nr wniosku POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W LEGNICY 59-220 Legnica, ul. Pl. Słowiański 1, tel. 76 72 43 486 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
Bardziej szczegółowoWniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych
Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoOlsztyn, dnia 2 marca 2016 r. Poz. 992 UCHWAŁA NR XIII/293/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 18 lutego 2016 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO Olsztyn, dnia 2 marca 2016 r. Poz. 992 UCHWAŁA NR XIII/293/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU w sprawie zasad udzielania stypendiów na wyrównywanie szans
Bardziej szczegółowoDowóz do szkół i placówek oświatowych dzieci i uczniów niepełnosprawnych
Dowóz do szkół i placówek oświatowych dzieci i uczniów niepełnosprawnych Wnioskodawca/adresat procedury: Rodzice/prawni opiekunowie dziecka/ucznia niepełnosprawnego, posiadającego orzeczenie o potrzebie
Bardziej szczegółowozaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osób niepełnosprawnych.
Nr sprawy.../ Data wpływu... W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osób niepełnosprawnych. D A N
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
Nr wniosku... Data złożenia wniosku... WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Dane personalne dotyczące Wnioskodawcy (wypełnić
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 139/2013 Wójta Gminy Dobra z dnia 12 listopada 2013 r.
Zarządzenie Nr 139/2013 Wójta Gminy Dobra z dnia 12 listopada 2013 r. zmieniające zarządzenie w sprawie powołania Komisji kwalifikacyjnej oraz ustalenia regulaminu naboru dzieci do punktów przedszkolnych.
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka Nowe Miasto Lubawskie tel ,
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka 3 13-300 Nowe Miasto Lubawskie tel. 56 47 431 96, 56 47 456 00... data wpływu kompletnego wniosku - wypełnia PCPR pieczątka wpływu wniosku PCPR. 533. _
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XX/410/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 24 listopada 2016 r.
UCHWAŁA NR XX/410/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU z dnia 24 listopada 2016 r. w sprawie zasad udzielania stypendiów na wyrównywanie szans edukacyjnych dla uczniów gimnazjów z Gminy Miasta Elbląg Na podstawie
Bardziej szczegółowoPieczęć PCPR... nr wniosku
Załącznik Nr 1 Pieczęć PCPR... nr wniosku... data wpływu kompletnego wniosku WNIOSEK o dofinansowanie zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier w komunikowaniu się osoby niepełnosprawnej
Nr kolejny wniosku data wpływu wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier w komunikowaniu się osoby niepełnosprawnej DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ, W FUNKCJONOWANIU
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER TECHNICZNYCH
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nisku 37-400 Nisko, ul. Kościuszki 7 Tel.: (15) 841 63 68 WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER TECHNICZNYCH I. DANE WNIOSKODAWCY: Nazwisko:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze dla osoby niepełnosprawnej
Nr kolejny wniosku data wpływu wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze dla osoby niepełnosprawnej DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ),
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ
Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 8/2010 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kartuzach z dnia 17.03.2010 r.... numer kolejny wniosku WNIOSEK O DOFINANSOWA ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER
Bardziej szczegółowow związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych
Załącznik nr 1 do Zasad dofinansowania likwidacji barier architektonicznych w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych... Numer sprawy Pieczęć PCPR w Bochni... Data wpływu kompletnego
Bardziej szczegółowoul. 5-go Stycznia Wolsztyn Numer kolejny wniosku tel (wypełnia PCPR)
POiŚP POWIATOWE CENTRUM POMOCY Data wpływu wniosku RODZINIE W WOLSZTYNIE (wypełnia PCPR) ul. 5-go Stycznia 5 64-200 Wolsztyn Numer kolejny wniosku tel. 068 384-56-12 (wypełnia PCPR) WNIOSEK o dofinansowanie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK /2018 r. Wnioskodawca (osoba niepełnosprawna dorosła - po 18 roku życia, przedstawiciel ustawowy w przypadku dziecka - do 18 roku życia)
pieczęć PCPR w Toruniu data wpływu do PCPR w Toruniu WNIOSEK /2018 r. O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH DO ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY Wnioskodawca
Bardziej szczegółowoWniosek. O dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łukowie ul. Broniewskiego 20/26, 21 400 Łuków tel.( 025 ) 798 99 13 NIP 825 17 43 027, Regon 711586834 Nr wniosku...... Data wpływu wniosku Wniosek O dofinansowanie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na zaopatrzenie w sprzęt rehabilitacyjny
1 S t r o n a POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE w żninie ul. Szpitalna 32, 88-400 żnin tel. 52 30 30 169 jednostka rozpatrująca wniosek WNIOSEK PCPR.8213.SR.2016 o dofinansowanie ze środków Państwowego
Bardziej szczegółowoWniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
. Pieczątka wpływu PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku
Bardziej szczegółowoOlsztyn, dnia 16 stycznia 2019 r. Poz. 434 UCHWAŁA NR II/34/2018 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 20 grudnia 2018 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO Olsztyn, dnia 16 stycznia 2019 r. Poz. 434 UCHWAŁA NR II/34/2018 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU w sprawie zasad udzielania stypendiów na wyrównywanie szans
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH
Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 8/2010 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kartuzach z dnia 17.03.2010 r.... numer kolejny wniosku... data wpływu wniosku do PCPR WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE
Bardziej szczegółowoo dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny
1 WNIOSEK/ A o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny Dane dotyczące Wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi literami)
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łukowie ul. Broniewskiego 20/26, Łuków tel./fax. ( 025 ) NIP , Regon
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łukowie ul. Broniewskiego 20/26, 21-400 Łuków tel./fax. ( 025 ) 798 99 13 NIP 825 17 43 027, Regon 711586834 Nr wniosku... Data wpływu... WNIOSEK O dofinansowanie ze
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka Nowe Miasto Lubawskie tel ,
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka 3 13-300 Nowe Miasto Lubawskie tel. 56 47 431 96, 56 47 456 00... data wpływu kompletnego wniosku - wypełnia PCPR pieczątka wpływu wniosku PCPR. 533..1.
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka Nowe Miasto Lubawskie tel ,
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka 3 13-300 Nowe Miasto Lubawskie tel. 56 47 431 96, 56 47 456 00... data wpływu kompletnego wniosku - wypełnia PCPR pieczątka wpływu wniosku PCPR.533. 1.
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko osoby niepełnosprawnej, której dotyczy wniosek Adres zamieszkania (telefon) przedstawiciela ustawowego ...
Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Załącznik Nr..do Zarządzenia Nr. Dyrektora MOPS w Płocku z dnia.. r. Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowo1. Dane wnioskodawcy osoby niepełnosprawnej (pełnoletniej osoby niepełnosprawnej, dziecka) Nazwa banku uwagi...
Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002r. w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowosyn/córka. seria.nr.wydany w dniu przez dowód osobisty nr PESEL Miejscowość.ulica.nr domu..nr lokalu dokładny adres nr kodu..poczta..powiat...
Pieczątka jednostki rozpatrującej wniosek (data wpływu kompletnego wniosku).. nr kolejny wniosku WNIOSEK O dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ
PCR - III.K.3241/ /. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Żarach ul. Artylerzystów 6, tel. 68/ 363-06-84 WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ I. DANE WNIOSKODAWCY:
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Wnioskodawcy... seria... nr... dowodu osobistego wydanego dnia... przez...pesel...
pieczątka jednostki.. data wpływu wniosku wypełnia PCPR PCPR. 2017 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych usługi tłumacza języka migowego lub tłumacza-przewodnika
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO NOWO UTWORZONEGO ODDZIAŁU W PRZEDSZKOLU NR 351, PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ W DZIELNICY URSYNÓW
... Przed wypełnieniem proszę przeczytać całość (pieczęć przedszkola) Uwaga: Kartę wypełniają rodzice lub prawni opiekunowie dziecka. FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO NOWO UTWORZONEGO ODDZIAŁU W PRZEDSZKOLU
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER TECHNICZNYCH
Załącznik nr 4 do Zarządzenia Nr 8/2010 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kartuzach z dnia 17.03.2010 r.... numer kolejny wniosku WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER
Bardziej szczegółowo2. Adres zamieszkania(telefon) osoby niepełnosprawnej... PESEL... Seria i nr dowodu osób... Wydany przez...
Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Pile, Al. Niepodległości 37 tel
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Pile, Al. Niepodległości 37 tel. 67-349-12-08...... Numer kolejny wniosku Data wpływu wniosku W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI
Bardziej szczegółowonr wniosku.. POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W LEGNICY Legnica, ul. Pl. Słowiański 1, tel
nr wniosku.. POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W LEGNICY 59-220 Legnica, ul. Pl. Słowiański 1, tel. 76 72 43 486 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDAŃSKA. z dnia... 2013 r.
Projekt z dnia 10 czerwca 2013 r. Zatwierdzony przez... UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDAŃSKA z dnia... 2013 r. w sprawie ustalenia rodzajów przewozów, zasad korzystania, organizacji, uprawnień i odpłatności
Bardziej szczegółowoData wpływu kompletnego wniosku
Numer sprawy Pieczęć PCPR Data wpływu kompletnego wniosku W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych usługi tłumacza języka migowego lub tłumacza-przewodnika
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ
FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONYCH PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ rok szkolny 2012/2013 (dotyczy dzieci urodzonych w roku 2009, 2008
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko... Data urodzenia... PESEL.. kontakt tel.
PCPR.... WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej/
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SPECJALNEGO DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH. I. Dane osoby ubiegającej się o przyznanie stypendium
Załącznik nr 2 do Regulaminu świadczeń pomocy materialnej Data złożenia wniosku:. Podpis pracownika Uczelni. WARSZAWSKA SZKOŁA FILMOWA WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SPECJALNEGO DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
Bardziej szczegółowoKorzystałem(am) z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze środków PFRON** Tak (podać rok)... Nie
Nr sprawy... Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych ( wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej rodzice bądź opiekun prawny)
Bardziej szczegółowoORZECZENIE: czasowe do dnia..., na stałe I. DANE PERSONALNE WNIOSKODAWCY (osoba niepełnosprawna) Adres zamieszkania: ul...nr domu...m...
. Pieczątka wpływu PCPR WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny Dofinansowanie nie może obejmować kosztów realizacji
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
. Pieczątka wpływu PCPR WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier: technicznych, w komunikowaniu się, architektonicznych w miejscu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. 1. Dane personalne Wnioskodawcy (osoby niepełnosprawnej, której dotyczy wniosek) (proszę wypełnić czytelnie drukowanymi literami)
Numer sprawy... Data przyjęcia wniosku (wypełnia GCPR).. Gorzowskie Centrum Pomocy Rodzinie ul. Walczaka 42 66-400 Gorzów Wlkp. WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
Bardziej szczegółowo3 Wykonanie zarządzenie powierza się Dyrektorowi Gminnego Zespołu Szkół im. W. Rutkiewicz w Janowicach Wielkich.
ZARZĄDZENIE Nr 41/2014 WÓJTA GMINY JANOWICE WIELKIE z dnia 19 sierpnia 2015 r. w sprawie ustalenia terminu składania wniosków o udzielenie pomocy finansowej uczniom na zakup podręczników w ramach rządowego
Bardziej szczegółowoWniosek dotyczy wyłącznie mieszkańców powiatu brzeskiego
Wniosek dotyczy wyłącznie mieszkańców powiatu brzeskiego... data wpływu wniosku wypełnia PCPR 2015 nr kolejny wniosku Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ
FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ rok szkolny 2011/2012 (dotyczy dzieci urodzonych w roku 2008, 2007 i 2006,
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek
Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON DO UCZESTNICTWA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W TURNUSIE REHABILITACYJNYM W ROKU
data wpływu wniosku... (pieczęć PCPR i podpis pracownika) Nr SPRAWY: PCPR. WYPEŁNIA PCPR Podstawa prawna: Rozporządzenie MPiPS z dnia 15 listopada 2007r. w sprawie turnusów rehabilitacyjnych [Dz. U. z
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34 Nr sprawy: Data wpływu wniosku do PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
Bardziej szczegółowo(WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI!!!) Imię i nazwisko:... dowód tożsamości: seria... nr... wydany w dniu... przez... ważny do dnia...
Data wpływu wniosku do PCPR w Sanoku PCPR-CZP.4418...2019... Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002 r. w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu,
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. Dane dotyczące Wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi literami)... imię i nazwisko
Nr wniosku... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia osoby niepełnosprawnej w sprzęt rehabilitacyjny Dane dotyczące Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoKorzystałam/em z dofinansowania do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ze środków PFRON ** TAK (podać rok)... NIE. Imię i nazwisko opiekuna...
Nr wniosku:... Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym / wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku
Bardziej szczegółowo10. 13. 14. Wykonanie zarządzenia powierzam Panu Tomaszowi Tyszka - dyrektorowi Zarządu Ekonomicznego Szkół Gminy Łomża. 15.
5. 10. Rodzic, opiekun lub opiekun prawny, który podpisał umowę, o której mowa w 6, aby otrzymać zwrot kosztów przejazdu,w przypadku dowożenia ucznia prywatnym samochodom osobowym składa odpowiedni rachunek
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Skarżysku - Kamiennej
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Skarżysku - Kamiennej 26-110 Skarżysko Kam., ul. Plac Floriański 1, Tel. /Fax 41 252 19 53, 41 262 95 51 wew.41,42 kom. 531 210 156 Wniosek złożono w PCPR www.pcprskarzysko.pl
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 81/2015 BURMISTRZA GMINY SŁOMNIKI. z dnia 8 lipca 2015 r.
ZARZĄDZENIE NR 81/2015 BURMISTRZA GMINY SŁOMNIKI z dnia 8 lipca 2015 r. w sprawie ustalenia terminu składania wniosków o udzielenie pomocy uczniom uczęszczającym do szkół na terenie Gminy Słomniki objętych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY
PCR.III.SR.3231/ /.. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Żarach ul. Artylerzystów 6, tel. 68/ 363-06-84 WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY I. DANE WNIOSKODAWCY:
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR SP PREZYDENTA MIASTA RUDA ŚLĄSKA z dnia 3 czerwca 2016 r.
ZARZĄDZENIE NR SP.0050.2.277.2016 PREZYDENTA MIASTA RUDA ŚLĄSKA z dnia 3 czerwca 2016 r. w sprawie zasad dowozu oraz zwrotu kosztów dowozu dzieci i uczniów niepełnosprawnych zamieszkałych na terenie miasta
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER TECHNICZNYCH
.. Pieczęć PCPR /.. numer sprawy / data wpływu wniosku WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER TECHNICZNYCH I. DANE WNIOSKODAWCY: Imię i nazwisko Adres zamieszkania: Numer PESEL Nazwa
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 30/2010 Wójta Gminy Skąpe z dnia 16 lipca 2010 roku
Zarządzenie Nr 30/2010 Wójta Gminy Skąpe z dnia 16 lipca 2010 roku w sprawie zmiany zarządzenia w sprawie określenia wzoru wniosku o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym Na podstawie art.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. (wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna) OŚWIADCZENIE
... /2019 /numer kolejny wniosku wypełnia PCPR/ WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej
Bardziej szczegółowo1 S t r o n a. I. Dane personalne osoby niepełnosprawnej. Imię, imiona Nazwisko. Data urodzenia w. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu przez PESEL
1 S t r o n a POWIATOWE PCPR.8213.SR... CENTRUM POMOCY RODZINIE w żninie ul. Szpitalna 32, 88-400 żnin tel. 52 30 30 169 jednostka rozpatrująca wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu
Bardziej szczegółowoPESEL Sposób przekazania dofinansowania: a) konto bankowe.. Imię i nazwisko właściciela konta ...
Załącznik Nr.. do Zarządzenia Nr. Dyrektora MOPS w Płocku z dnia. Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
Bardziej szczegółowoWniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny. Imię i Nazwisko. PESEL albo numer dowodu tożsamości Adres zamieszkania*
( pieczęć zakładu opieki zdrowotnej lub gabinetu lekarskiego) Wniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny Imię i Nazwisko. PESEL albo numer dowodu tożsamości Adres zamieszkania*. Nr telefonu...
Bardziej szczegółowo... (pieczęć PCPR i podpis pracownika) Nr SPRAWY: PCPR. WYPEŁNIA PCPR
... (pieczęć PCPR i podpis pracownika) data wpływu wniosku Nr SPRAWY: PCPR. WYPEŁNIA PCPR W N I O S E K O DOFINANSOWANIE SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO DLA OSOBY FIZYCZNEJ ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Lublińcu
(data wpływu wniosku) Nr wniosku: (wypełnia PCPR w Lublińcu) WNIOSEK o dofinansowanie usług tłumacza języka migowego lub tłumacza - przewodnika ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. Numer sprawy MOPR VII UWAGA! Wypełnia osoba niepełnosprawna a w przypadku osoby niepełnoletniej, rodzice bądź opiekun prawny
WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE MIESZKAŃCÓW MIASTA POZNANIA Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie 60-330 Poznań ul. Cześnikowska 18 tel. 61 860-99-32 WNIOSEK o dofinansowanie zaopatrzenia osób niepełnosprawnych W
Bardziej szczegółowoDANE WNIOSKODAWCY (DZIECKA/PODOPIECZNEGO) właściwe podkreślić IMIĘ... NAZWISKO ULICA... NR DOMU...NR MIESZKANIA...
Nr sprawy.. data wpływu... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych w związku z indywidualnymi potrzebami osób
Bardziej szczegółowoul. nr domu: nr lokalu: ul. nr domu: nr lokalu: ul. nr domu: nr lokalu: ul. nr domu: nr lokalu:
Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Sopocie Dział Pomocy Seniorom i Osobom Niepełnosprawnym Zespół ds. Rehabilitacji Społecznej ul. Kolejowa 14, 81-835 Sopot 58 555 15 76, 58 551 17 10, 58 551 44 19 Wpłynęło...
Bardziej szczegółowoimię i nazwisko dowód osobisty: seria... nr... wydany w dniu... przez...
... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek PCPR-552. /201. Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002r. w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu, które
Bardziej szczegółowoPieczęć PCPR... nr wniosku
Załącznik Nr 1 Pieczęć PCPR... nr wniosku... data wpływu kompletnego wniosku WNIOSEK o dofinansowanie zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
Bardziej szczegółowoWniosek dotyczy wyłącznie mieszkańców powiatu brzeskiego
Wniosek dotyczy wyłącznie mieszkańców powiatu brzeskiego. data wpływu wniosku wypełnia PCPR 2017 nr kolejny wniosku Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 0050.468.2014 Wójta Gminy Ustka z dnia 12 marca 2014 roku
Zarządzenie Nr 0050.468.2014 Wójta Gminy Ustka z dnia 12 marca 2014 roku w sprawie ustalenia logo Programu Karta Dużej Rodziny oraz regulaminu korzystania z Programu, przyznawania i wydawania Karty oraz
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 3467/2013 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 28 sierpnia 2013 r.
Zarządzenie Nr 3467/2013 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 28 sierpnia 2013 r. w sprawie ustalenia terminu składania wniosków o udzielenie pomocy uczniom objętym Rządowym programem pomocy uczniom w 2013
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny
pieczęć Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Wodzisławiu Śl.... nr kolejny wniosku / powiat / rok złożenia wniosku... wpływu wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 87 WÓJTA GMINY BORKI
ZARZĄDZENIE NR 87 WÓJTA GMINY BORKI z dnia 21 sierpnia 2015 r. w sprawie ustalenia terminu składania wniosków o dofinansowanie zakupu podręczników w ramach Rządowego programu pomocy uczniom w 2015 r. Wyprawka
Bardziej szczegółowoPowiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowej Soli, ul. Piłsudskiego 65, tel. (68) 457-43-34 Nr sprawy: Data wpływu wniosku do PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
Bardziej szczegółowoOlsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz. 2755 UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 26 czerwca 2014 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO Olsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz. 2755 UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU z dnia 26 czerwca 2014 r. w sprawie zasad przyznawania i
Bardziej szczegółowoZarządzenie nr 427/2079/13 Prezydenta Miasta Koszalina z dnia 22 listopada 2013 roku
Zarządzenie nr 427/2079/13 w sprawie sposobu dowozu oraz zwrotu kosztów dowozu uczniów niepełnosprawnych z terenu miasta Koszalina do szkół i placówek oświatowych. Na podstawie 16 ust. 3 Regulaminu Organizacyjnego
Bardziej szczegółowo... Data urodzenia:... a) stopień niepełnosprawności:... b) rodzaj niepełnosprawności (dysfunkcja):...
...... Nr sprawy Data wpływu Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się dla osoby niepełnosprawnej. I. Informacje
Bardziej szczegółowo