OFERTA. 1. Wykonanie całości zamówienia za cenę brutto: zł ( słownie: zł w tym podatek VAT wynosi:. zł. 2. Zakup paliw płynnych w punkcie sprzedaży:

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "OFERTA. 1. Wykonanie całości zamówienia za cenę brutto: zł ( słownie: zł w tym podatek VAT wynosi:. zł. 2. Zakup paliw płynnych w punkcie sprzedaży:"

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do siwz ZAMAWIAJĄCY: DOM POMOCY SPOŁECZNEJ Borówek im Krystyny Bochenek Borówek BIELAWY WYKONAWCA: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie dotyczące przetargu nieograniczonego na detaliczną sprzedaż paliw płynnych dla silników spalinowych pojazdów transportowych i maszyn po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia przedstawionym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia oferujemy wykonanie zamówienia: 1. Wykonanie całości zamówienia za cenę brutto: zł ( słownie: zł w tym podatek VAT wynosi:. zł. 2. Zakup paliw płynnych w punkcie sprzedaży: (adres) do którego dojazd od siedziby Zamawiającego wynosi. km. *Cena oferty brutto jest ceną ostateczną obejmującą wszystkie koszty i składniki związane z realizacją zamówienia w tym m.in. podatek VAT, upusty, rabaty.

2 Oświadczam(y) że: 1. Uzyskaliśmy informacje niezbędne do przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia. 2. Ceny oferty wskazane w poszczególnych częściach zawierają wszelkie koszty związane z realizacją niniejszego zamówienia. 3. Spełniamy warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. 4. Nie podlegamy wykluczeniu na podstawie art. 24 ust 1pkt i ust. 5 pkt.1-8 ustawy Prawo zamówień publicznych. 5. Przedmiot zamówienia obowiązywać będzie przez okres 365 dni od dnia zawarcia umowy, lub do wyczerpania kwoty. 6. Zapoznaliśmy się i akceptujemy Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia oraz wszelką dokumentację i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 7. Akceptujemy termin związania ofertą. 8. Akceptujemy wzór umowy i w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 9. Zamówienie wykonamy sami. 2. Oferta została złożona na.. stronach 3. Do oferty dołączono:.,.,.,.. Nazwa i adres podmiotu składającego ofertę: 1) NIP... REGON... Adres, na który Zamawiający powinien przesyłać ewentualną korespondencję: Strona internetowa Wykonawcy :... Osoba wyznaczona do kontaktów z Zamawiającym:... Numer telefonu:... Numer faksu: , dn... Podpis osób uprawnionych do składania świadczeń woli w imieniu Wykonawcy oraz pieczątka / pieczątki

3 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższym oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia. r.

4 .. pieczęć adresowa wykonawcy Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY Oferujemy ceny za sprzedaż paliw płynnych: Lp. Rodzaje paliwa Jednostka miary Cena jednostkowa netto (zł) Ilość Wartość netto (zł) ( 4 x 5 ) Kwota podatku VAT Wartość brutto ( ) Udzielony rabat % zł Ogólna wartość zamówienia brutto po zastosowanym rabacie (zł) Olej napędowy dcm Benzyna bezołowiowa 95 dcm RAZEM Całkowita wartość zamówienia brutto po zastosowaniu..% rabatu wynosi:....zł, słownie: zł.., dnia r ( podpisy osób upoważnionych do reprezentowania wykonawcy)

5 Załącznik nr 3 do siwz ZAMAWIAJĄCY: DOM POMOCY SPOŁECZNEJ Borówek im Krystyny Bochenek Borówek BIELAWY WYKONAWCA: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (zwanej dalej ustawą), DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Detaliczna sprzedaż paliw płynnych dla silników spalinowych pojazdów transportowych i maszyn dla Domu Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek, oświadczam że: spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez zamawiającego w SIWZ.. (miejscowość), dnia.. r. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższym oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia.. r.

6 Załącznik nr 4 do siwz ZAMAWIAJĄCY: DOM POMOCY SPOŁECZNEJ Borówek im Krystyny Bochenek Borówek BIELAWY WYKONAWCA: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (zwanej dalej ustawą), DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Detaliczna sprzedaż paliw płynnych dla silników spalinowych pojazdów transportowych i maszyn dla Domu Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek oświadczam że: 1. Nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt ustawy. 2. Nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 5 ustawy.....(miejscowość), dnia.. r. Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art.. ustawy (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, lub art. 24 ust. 5 ustawy). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy podjąłem następujące środki naprawcze: (miejscowość), dnia. r.

7 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższym oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia. r.

8 Załącznik nr 5. ZAMAWIAJĄCY: DOM POMOCY SPOŁECZNEJ Borówek im Krystyny Bochenek Borówek BIELAWY WYKONAWCA: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) OŚWIADCZENIE o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 1634) Dotyczy postępowania pn.: Detaliczna sprzedaż paliw płynnych dla silników spalinowych pojazdów transportowych i maszyn dla Domu Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek Niniejszym oświadczam, że należę/ nie należę (niepotrzebne skreślić) do tej samej grupy kapitałowej z innymi wykonawcami, którzy złożyli odrębne oferty w niniejszym postępowaniu. Wykaz wykonawców należących do tej samej grupy kapitałowej, którzy złożyli oferty: W załączeniu przedstawiam/nie przedstawiam (niepotrzebne skreślić) dowody (dokumenty bądź informacje) potwierdzające, że powiązania z innymi wykonawcami nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia... (miejscowość), dnia.. r.

9 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższym oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość), dnia. r.

10 Załącznik nr 6 Umowa nr DPS.IV zawarta w dniu.. pomiędzy (nabywca) Powiatem Łowickim, adres: ul. Stanisławskiego 30, Łowicz, NIP: ; w imieniu którego działa Dom Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek, adres: Borówek 56, Bielawy, zwanym dalej Zamawiający reprezentowany przez: 1. Władysława Grzywacza dyrektora, 2. Ewę Jęczkowską główną księgową a... (nazwa Wykonawcy, siedziba, adres), wpisanym do KRS (lub odpowiednio do innego rejestru lub ewidencji) pod numerem:... przez... NIP:... reprezentowanym przez: zwanym dalej Wykonawcą, o następującej treści: 1 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest zakup benzyny bezołowiowej 95 oraz oleju napędowego w formie dokonywania sukcesywnych transakcji na warunkach podanych w ofercie cenowej Zamówienie zrealizowane będzie przez okres 24 miesięcy tj. od dnia r. do dnia r. 2. Zamówienie obejmuje zakup paliwa silnikowego: a) benzyny bezołowiowej 95 w łącznej ilości dm 3, b) oleju napędowego w łącznej ilości dm Zamawiający oświadcza, że posiada jeden samochód napędzany benzyną bezołowiową 95 oraz dwa samochody i ciągnik rolniczy napędzane olejem napędowym. 4. Wykaz numerów rejestracyjnych samochodów oraz osób upoważnionych do ich tankowania stanowi załącznik do umowy Zgodnie z formularzem ofertowym Wykonawcy Strony ustalają.% rabatu, o który każdorazowo zostanie pomniejszona cena zakupu paliwa w stosunku do ceny oferowanej w punkcie sprzedaży w dniu zakupu. 2. Rabat, o którym mowa w ust. 1, o który każdorazowo zostanie pomniejszona cena zakupu paliwa w stosunku do ceny oferowanej w punkcie sprzedaży w dniu zakupu, będzie obowiązywał przez cały okres realizacji umowy. 3. Formularz ofertowy Wykonawcy stanowi załącznik nr 1 do umowy 4. Z tytułu realizacji dostaw paliwa Wykonawca będzie otrzymywał wynagrodzenie będące iloczynem ilości zakupionego paliwa oraz jego ceny 1 litra po uwzględnieniu rabatu, o którym mowa w ust Wartość przedmiotu umowy wg ceny zaoferowanej przez Wykonawcę wynosi brutto zł (słownie:.), w tym VAT.%,.zł (słownie:...). 6. Podane ilości paliwa są ilościami szacunkowymi i Zamawiający zastrzega sobie, że ilości te mogą ulec zmniejszeniu lub zwiększeniu. 7. Zamawiający dokona płatności wyłącznie za zakupione paliwo.

11 4 1. Należność z tytułu niniejszej umowy będzie wypłacana Wykonawcy na podstawie wystawianych faktur VAT, przy czym ustala się następujące okresy rozliczeniowe: od 1.do 15. dnia każdego miesiąca i od 16. do ostatniego dnia miesiąca, obejmujące ilość i cenę zatankowanego paliwa. W fakturze lub załączniku do faktury Wykonawca uwzględni: a) daty tankowań, b) miejsca tankowań, c) ilość tankowanego paliwa, d) ceny 1 litra paliwa, e) wartość zakupu paliwa po uwzględnieniu oferowanego rabatu, f) numer rejestracyjny samochodu i nazwisko kupującego. 2. Należność będzie regulowana przelewem na rachunek Wykonawcy Nr za każdy okres rozliczeniowy w terminie 14 dni lub gotówką przy każdym zakupie po otrzymaniu przez Zamawiającego poprawnie wystawionej faktury VAT. 3. Wykonawca wystawi fakturę na: Nabywca: Powiat Łowicki, adres: ul. Stanisławskiego 30, Łowicz, NIP: ; Odbiorca: Dom Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek, adres: Borówek 56, Bielawy. 4. Miejscem dostarczenia faktury jest siedziba Zamawiającego. 5. Za termin dokonania zapłaty przelewem Strony przyjmują datę przekazania należności z rachunku bankowego Zamawiającego na rachunek bankowy Wykonawcy. 5 Wykonawca oświadcza, że posiada/dysponuje stacją paliw znajdującą się w : W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego oraz ustawy Prawo zamówień publicznych. 7 Sprawy sporne będą rozstrzygane przez sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 8 Zmiany treści niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 9 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Wykonawcy, dwa dla Zamawiającego. Wykonawca:... Zamawiający: W załączeniu: Formularz cenowy; Oferta Wykonawcy: Wykaz osób upoważnionych do zakupu paliw.

OFERTA. Podatek VAT. podane według stawek obowiązujących w dniu zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych.

OFERTA. Podatek VAT. podane według stawek obowiązujących w dniu zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych. Załącznik nr 1 do SIWZ... /pieczęć firmowa Wykonawcy/ NIP.. REGON.. Tel./fax OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na Dostawę paliw płynnych do pojazdów i urządzeń Gminy Stawiski

Bardziej szczegółowo

1. Benzyna Pb

1. Benzyna Pb Załącznik nr 1 Formularz ofertowy Pieczęć Wykonawcy...dnia Rejonowe Przedsiębiorstwo Komunalne Sp. z o.o. 59-500 Złotoryja Aleja Miła 2 O F E R T A Ja(My) niżej podpisany(i)... działając w imieniu i na

Bardziej szczegółowo

... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Załącznik nr 1 ZAMAWIAJĄCY DOM POMOCY SPOŁECZNEJ Borówek im Krystyny Bochenek Borówek 56 99-423 BIELAWY WYKONAWCA:... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany

Bardziej szczegółowo

WYKONAWCA: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) OFERTA

WYKONAWCA: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) OFERTA Załącznik nr 1 DOM POMOCY SPOŁECZNEJ Borówek 99-423 BIELAWY............ OFERTA Odpowiadając na zaproszenie z dnia 08.09.2017 r., oznaczone: DPS.X.3710.3.13.2017, do składania ofert na zamówienie publiczne

Bardziej szczegółowo

Wartość (cena) oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN (słownie:...).

Wartość (cena) oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN (słownie:...). --18-- Załącznik nr 1 O F E R T A W Y K O N A W C Y (FORMULARZ OFERTOWY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon..., fax:... adres e-mail... Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn: Załącznik nr 1...,... miejsce dnia Zamawiający: Powiatowy Zarząd Dróg w Kolnie ul. Wojska Polskiego 48, 18 500 Kolno tel./fax.: (86) 278 29 16 e-mail: pzd@powiatkolno.pl FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

... ) 2) stawka podatku VAT... %, łączna kwota podatku VAT... zł (słownie : )

... ) 2) stawka podatku VAT... %, łączna kwota podatku VAT... zł (słownie : ) Znak sprawy: UG.271.19.2017 Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice FORMULARZ OFERTOWY Ofertę przetargową składa: Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../...

Bardziej szczegółowo

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie 21 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. zł (słownie:.. ...)

FORMULARZ OFERTOWY. zł (słownie:.. ...) Znak sprawy: UG.71.1.017 Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice Ofertę przetargową składa: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../...

Bardziej szczegółowo

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie 22 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

MIEJSKI ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH SP. Z O.O. W KOLE

MIEJSKI ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH SP. Z O.O. W KOLE .... (pieczątka firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTA I. Dane dotyczące Wykonawcy A. Firma Wykonawcy (należy wpisać dane Wykonawcy): Firma (nazwa)*: Adres: Telefon/faks: NIP: REGON: e-mail: *w przypadku

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Łączna wartość brutto wynosi: brutto (z VAT) (kol. 6 + kol.7)... zł. (słownie: złotych).

FORMULARZ OFERTOWY. Łączna wartość brutto wynosi: brutto (z VAT) (kol. 6 + kol.7)... zł. (słownie: złotych). Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Gminny Zakład Komunalny Sp. z o.o. w Lubaszu ul. Stajkowska 23 64-720 Lubasz Wykonawca: /pełna nazwa/firma; adres; w zależności od podmiotu NIP/PESEL; KRS/CEiDG/

Bardziej szczegółowo

Sukcesywna dostawa oleju napędowego dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Krotoszynie sp. z o.o. w 2018 r.

Sukcesywna dostawa oleju napędowego dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Krotoszynie sp. z o.o. w 2018 r. Wykonawca: Pełna nazwa/ firma: Adres NIP/PESEL Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Prezesa Miejskiego Zakładu Komunikacji sp. z o.o. w Krotoszynie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G % Załącznik nr 2 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY: Stadion Miejski Sp. z o.o. ul. Słoneczna 1, 15-323 Białystok Tel. 85/654-86-80, fax 85/654-87-15 NIP: 542-323-00-46 WYKONAWCA: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa: Siedziba: Adres

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Zał. nr 1 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. CPV 09132100-0 Paliwo. CPV 09132100-4 Benzyna bezołowiowa. CPV 09134100-8 Olej napędowy

OFERTA PRZETARGOWA. CPV 09132100-0 Paliwo. CPV 09132100-4 Benzyna bezołowiowa. CPV 09134100-8 Olej napędowy pieczęć firmowa oferenta OFERTA PRZETARGOWA Tankowanie pojazdów i sprzętu silnikowego Komendy Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej w Gnieźnie w okresie od 15-04-2012 do 31-12-2012 roku CPV 09132100-0

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ

Formularz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia Formularz oferty NAZWA WYKONAWCY Adres wykonawcy Tel fex NIP REGON Przystępując do udziału w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

Formułarz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ

Formułarz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia Formułarz oferty NAZWA WYKONAWCY Adres wykonawcy Tel fax NIP REGON. Przystępując do udziału w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA załącznik nr 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA CPV: 23111200-0, 23111300-1, 23121100-2 Przedmiotem zamówienia jest dostawa paliw płynnych do środków transportu Ministerstwa Zdrowia w następujących ilościach:

Bardziej szczegółowo

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH. dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH. dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

6. Ilość pobierania paliwa będzie do: ,00 zł brutto.

6. Ilość pobierania paliwa będzie do: ,00 zł brutto. )vvlaiowy ZARZĄD DRÓG (17-300 Ostrów Mazowiecka ul. Brokowska 37 mi? - w u u fi-9 6 3. Regon 550670921 Ostrów Mazowiecka dn. 22.01.2015 r. (pieczęć zamawiającego) Znak sprawy: PZD.l/SD/2015 ZAPYTANIE OFERTOWE

Bardziej szczegółowo

OFERTA (formularz ofertowy)

OFERTA (formularz ofertowy) Załącznik nr 1do SIWZ OFERTA (formularz ofertowy) Gmina Krzykosy ul. Główna 37 63-024 Krzykosy Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie: Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Chełmży ul. 3-go Maja 12a Chełmża

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Chełmży ul. 3-go Maja 12a Chełmża ...... (pieczątka firmy) (miejscowość, data) Zamawiający: Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Chełmży ul. 3-go Maja 12a 87-140 Chełmża FORMULARZ OFERTOWY......... (pełna nazwa i adres Wykonawcy) W odpowiedzi

Bardziej szczegółowo

Projekt UMOWA NR D/10/2014

Projekt UMOWA NR D/10/2014 Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Staszowie Spółka Gminy z o.o. ul. Wojska Polskiego 3 28-200 Staszów Tel:. 15 864 26 41 Fax: 15 864 26 43 www.pgkim.pl e-mail:sekretariat@pgkim.pl

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Dostawa 5000 litrów oleju napędowego i 1000 litrów benzyny bezołowiowej 95-oktanowej na potrzeby Gminy Radzyń Podlaski

OFERTA. Dostawa 5000 litrów oleju napędowego i 1000 litrów benzyny bezołowiowej 95-oktanowej na potrzeby Gminy Radzyń Podlaski ...dnia,...... Zał. Nr 1 /pieczęć adresowa wykonawcy / OFERTA Urząd Gminy Radzyń Podlaski ul. Warszawska 32, 21-300 Radzyń Podlaski woj. lubelskie Nawiązując do ogłoszenia w przetargu nieograniczonym na

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A W Y K O N A W C Y Wykonawca: Pełna nazwa/ firma: Adres NIP/PESEL Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Prezesa Miejskiego Zakładu Komunikacji sp. z o.o. w Krotoszynie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

Termin realizacji zamówienia: od 21 lutego 2012 r. do 05 stycznia 2014 r.

Termin realizacji zamówienia: od 21 lutego 2012 r. do 05 stycznia 2014 r. Dobrzejewice, 06.02.2012 r. DAG.II.343.1.2012.4 Zapytanie ofertowe I. Zamawiający: Dom Pomocy Społecznej Dom Kombatanta w Dobrzejewicach Dobrzejewice 62 87-123 Dobrzejewice tel. /faks 566786412, 14 e-mail

Bardziej szczegółowo

1.2. Rodzaj zamówienia: dostawa.

1.2. Rodzaj zamówienia: dostawa. Pieczęć Funduszu Znak sprawy: WFOŚ-230-A.I./(28/2016)/2016 Gdańsk, 2016-12-08 ZAPYTANIE OFERTOWE na: sukcesywną dostawę paliw płynnych ( etyliny oraz oleju napędowego) w systemie sprzedaży gotówkowej,

Bardziej szczegółowo

Strona Z ogólnej liczby stron

Strona Z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I CZĘŚĆ I - Tryb postępowania, przedmiot zamówienia, dane identyfikacyjne Wykonawcy, Oświadczenie o cenie, terminie realizacji, warunkach płatności, o podatku VAT, gwarancji, terminie

Bardziej szczegółowo

oświadczam, co następuje:

oświadczam, co następuje: Znak sprawy DPS.PN.262.02.2018 Załącznik nr 2 do SIWZ SKŁADANE DO POSTĘPOWANIA W SPRAWIE UDZIELENIA ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO Zamawiający: Dom Pomocy Społecznej im. św. Brata Alberta w Izdebniku Wykonawca:...

Bardziej szczegółowo

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie 19 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie Stacji Uzdatniania Wody w Dulsku

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie Stacji Uzdatniania Wody w Dulsku . ( Nazwa i pieczęć oferenta- Wykonawcy) Gmina Radomin Radomin 1a 87-404 Radomin Załącznik Nr 1 O F E R T A na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Załącznik nr 1a Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Zamawiający: Gmina Bisztynek

Bardziej szczegółowo

AZ/3840/41/2016 Zał. nr 01 do SIWZ

AZ/3840/41/2016 Zał. nr 01 do SIWZ Zał. nr 01 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr : 340000 -ILGW-253-05/2012

Umowa Nr : 340000 -ILGW-253-05/2012 Umowa Nr : 340000 -ILGW-253-05/2012 zawarta w dniu... w Kielcach, pomiędzy: Izbą Celną w Kielcach z siedzibą przy ul. Wesołej 56, NIP: 657-265-21-32, Regon: 260036440, zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

Do sprawy: DPS.IV r. Załącznik nr 1

Do sprawy: DPS.IV r. Załącznik nr 1 Do sprawy: DPS.IV.3710.4.5.2018 r. Załącznik nr 1 ZAMAWIAJĄCY: DOM POMOCY SPOŁECZNEJ Borówek im Krystyny Bochenek Borówek 56 99-423 BIELAWY WYKONAWCA: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu:

Bardziej szczegółowo

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY: Stadion Miejski Sp. z o.o. ul. Słoneczna 1, 15-323 Białystok Tel. 85/654-86-80, fax 85/654-87-15 NIP: 542-323-00-46 WYKONAWCA: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa: Siedziba: Adres

Bardziej szczegółowo

AZ/3840/40/2016 Zał. nr 01 do SIWZ

AZ/3840/40/2016 Zał. nr 01 do SIWZ Zał. nr 01 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/I/17 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ...

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ... Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... numer telefonu numer faksu Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:...

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:... Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice FORMULARZ OFERTOWY Ofertę przetargową składa: Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../..... REGON:...NIP:...

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

Dostawę i zabudowę kompleksowej automatyki kotła WR-10 nr 2.

Dostawę i zabudowę kompleksowej automatyki kotła WR-10 nr 2. Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć wykonawcy) OFERTA CENOWA Ja/My, niżej podpisany/i... Działając w imieniu i na rzecz... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP... Nr konta

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY ... Netto zł:... słownie zł:... VAT... zł Brutto zł:... słownie zł:..., Cena 1 l oleju opałowego brutto... zł

FORMULARZ OFERTY ... Netto zł:... słownie zł:... VAT... zł Brutto zł:... słownie zł:..., Cena 1 l oleju opałowego brutto... zł Nazwa i siedziba oferenta: FORMULARZ OFERTY Formularz Nr 1...... Zamawiający: Gmina Ciepielów, reprezentowana przez Wójta Gminy Pana Artura Szewczyka ul. Czachowskiego 1, 27-310 Ciepielów, pokój nr 3,

Bardziej szczegółowo

Łańcut, dnia 23 stycznia 2013 r. OA ZAPYTANIE OFERTOWE

Łańcut, dnia 23 stycznia 2013 r. OA ZAPYTANIE OFERTOWE OA.2601.1.2013 Łańcut, dnia 23 stycznia 2013 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Zamówienie, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro Zamawiający: Miasto Łańcut z siedzibą ul.

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y (FORMULARZ OFERTOWY)

O F E R T A W Y K O N A W C Y (FORMULARZ OFERTOWY) 20 O F E R T A W Y K O N A W C Y (FORMULARZ OFERTOWY) Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy: Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie...... REGON... NIP:... Telefon..., fax:... adres e-mail... Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ ZAŁĄCZNIK NR 2 DO UMOWY Ja (my), FORMULARZ OFERTY działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę Pełna nazwa REGON NIP Adres Adres do

Bardziej szczegółowo

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH. dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH. dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Zał. nr 1 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

ZOPO.261.1.2014.PB Krasocin, dnia 09.01.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE

ZOPO.261.1.2014.PB Krasocin, dnia 09.01.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE ZOPO.261.1.2014.PB Krasocin, dnia 09.01.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Zamawiający: Zespół Obsługi Placówek Oświatowych w Krasocinie,, zaprasza do złożenia oferty na: 1. Przedmiot zamówienia: ZAKUP PALIWA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.40.2019 pn. Wykonanie robót malarskich

Bardziej szczegółowo

... ( nazwa i adres Wykonawcy ) ( miejscowość, data ) FORMULARZ OFERTOWY DOSTAWA PALIWA ŻEGLUGOWEGO DO SILNIKÓW STATKÓW ŻEGLUGI OSTRÓDZKO-ELBLĄSKIEJ

... ( nazwa i adres Wykonawcy ) ( miejscowość, data ) FORMULARZ OFERTOWY DOSTAWA PALIWA ŻEGLUGOWEGO DO SILNIKÓW STATKÓW ŻEGLUGI OSTRÓDZKO-ELBLĄSKIEJ Załącznik nr 1 do SIWZ ZP 3/2012. ( nazwa i adres Wykonawcy ) ( miejscowość, data ) FORMULARZ OFERTOWY DOSTAWA PALIWA ŻEGLUGOWEGO DO SILNIKÓW STATKÓW ŻEGLUGI OSTRÓDZKO-ELBLĄSKIEJ Dane dotyczące Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Kompleksowa termomodernizacja budynków użyteczności publicznej na terenie gminy Radomin

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Kompleksowa termomodernizacja budynków użyteczności publicznej na terenie gminy Radomin . ( Nazwa i pieczęć oferenta- Wykonawcy) Załącznik Nr 1 Gmina Radomin Radomin 1a 87-404 Radomin O F E R T A na wykonanie zamówienia- p.n. Kompleksowa termomodernizacja budynków użyteczności publicznej

Bardziej szczegółowo

z siedzibą w... przy ul.. zarejestrowanym w.. prowadzonej przez... pod numerem

z siedzibą w... przy ul.. zarejestrowanym w.. prowadzonej przez... pod numerem Załącznik nr 4 do SIWZ - Istotne postanowienia umowy UMOWA NR. Znak sprawy: PL.2370.6.2014 zawarta w dniu roku w Wołominie pomiędzy Komendantem Powiatowym Państwowej Straży Pożarnej w Wołominie,... 05-200

Bardziej szczegółowo

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: ZAKUP I DOSTAWA MINI ŁADOWARKI-MASZYNY WIELOFUNKCYJNEJ

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: ZAKUP I DOSTAWA MINI ŁADOWARKI-MASZYNY WIELOFUNKCYJNEJ Załącznik Nr 1 OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Tryb postępowania: przetarg nieograniczony 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa.... Siedziba....... Nr telefonu........ Nr faksu..........

Bardziej szczegółowo

Część III - Formularz oferty

Część III - Formularz oferty Część III - Formularz oferty 1. Nazwa postępowania o udzielenie zamówienia publicznego: Dostawa paliw płynnych do pojazdów Wojewódzkiego Ośrodka Ruchu Drogowego Jeleniej Górze oraz Oddziałów Terenowych

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 :... Regon:... NIP:... KRS:... tel... fax...

OFERTA. Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 :... Regon:... NIP:... KRS:... tel... fax... OFERTA Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 :...... Regon:... NIP:... KRS:... tel.... fax... e-mail: Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Zakup oleju napędowego DIESEL i etyliny dla sprzętu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia). Adres*:...

FORMULARZ OFERTY (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia). Adres*:... Załącznik nr 1 do SIWZ Zamawiający Powiat Siemiatycki ul. Legionów Piłsudskiego 3 17-300 Siemiatycze FORMULARZ OFERTY Ja/my niżej podpisani: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) działając

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Zał. nr 1 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na zadanie pn. Sukcesywna dostawa oleju opałowego na potrzeby Gminy Kobiele Wielkie

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na zadanie pn. Sukcesywna dostawa oleju opałowego na potrzeby Gminy Kobiele Wielkie ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/VIII/16 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy: Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 GPI

Załącznik nr 1 GPI GPI.271.2.2019 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie:,,dostawa żwiru gruboziarnistego na potrzeby bieżącego remontu dróg gminnych na terenie Gminy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Zał. nr 1 do SIWZ Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, 50-139 WROCŁAW FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

OFERTA. ... Regon:... KRS:... Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 : OFERTA...... Regon:... NIP:... KRS:... tel.... e-mail: Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym ZP 01/2016 na: fax...,, Zakup fabrycznie nowych samochodów osobowych

Bardziej szczegółowo

Oferta. Wartość brutto (zł) (6+8) Pieluchomajtki. Cena jedn. netto (zł) Razem

Oferta. Wartość brutto (zł) (6+8) Pieluchomajtki. Cena jedn. netto (zł) Razem ... ( pieczęć firmowa wykonawcy) Oferta Załącznik nr 1 do umowy Nr DPS.III.3710.1.3.2018 L. p. Odpowiadając na zaproszenie z dnia 05.04.2018 r. do złożenia oferty na dostawę pieluchomajtek i majtek chłonnych

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY UMOWA SPRZEDAŻY

PROJEKT UMOWY UMOWA SPRZEDAŻY Załącznik Nr 3 nr sprawy: PE.PL.341-2/09 nr w BZP: 431504 2009 z dnia 16.12.2009 Miejscowość Data PROJEKT UMOWY UMOWA SPRZEDAŻY Nr. W dniu... r. w Chełmży pomiędzy: Gminą Miasto Chełmża Zakładem Wodociągów

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Polkowickie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Rynek 6, 59-100 Polkowice Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o zamówienie publiczne

Bardziej szczegółowo

Zawarta w dniu..roku w Warszawie pomiędzy:

Zawarta w dniu..roku w Warszawie pomiędzy: Oznaczenie sprawy: ZP/4/GDB/2014 Załącznik nr 5 do Siwz UMOWA Zawarta w dniu..roku w Warszawie pomiędzy: Skarbem Państwa Biurem Krajowej Rady Radiofonii i Telewizji Z siedzibą w Warszawie (01-015), Skwer

Bardziej szczegółowo

Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2016/2017

Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2016/2017 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO Załącznik nr 4 do SIWZ zawarta w dniu... lutego 2012r. pomiędzy Urzędem Gminy Hajnówka ul. Aleksego Zina 1, 17-200 Hajnówka, NIP 543 12-25 -172, zwanym dalej

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Zamawiający: Gmina Klukowo ul. Mazowiecka 14, 18-214 Klukowo NIP 722-152-60-98 REGON 450670189 Strona internetowa:

Bardziej szczegółowo

OR /08. Umowa Nr 7/08

OR /08. Umowa Nr 7/08 OR. 3421-1/08 Umowa Nr 7/08 zawarta w dniu 24 stycznia 2008 r. w Pułtusku pomiędzy: Starostwem Powiatowym w Pułtusku, ul. Białowiejska 5, 06-100 Pułtusk reprezentowanym przez - Andrzeja Doleckiego - Starostę

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: PODR/DG/81/XI/2017

Znak sprawy: PODR/DG/81/XI/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2017 r Formularz oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia podprogowego prowadzonego na podstawie Regulaminu udzielania zamówień publicznych w PODR w Lubaniu na dostawę

Bardziej szczegółowo

akademickim w ramach Wydziału Nauk Humanistycznych i Społecznych Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Płocku

akademickim w ramach Wydziału Nauk Humanistycznych i Społecznych Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Płocku FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZP/PN/SZP/63/2012 ( wzór ) zawarta w dniu... w Szczawnie Zdroju,

UMOWA ZP/PN/SZP/63/2012 ( wzór ) zawarta w dniu... w Szczawnie Zdroju, Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA ZP/PN/SZP/63/2012 ( wzór ) zawarta w dniu... w Szczawnie Zdroju, Umowa została zawarta w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy:... / 2018 UMOWA Nr:...

Nr sprawy:... / 2018 UMOWA Nr:... Nr sprawy:... / 2018 UMOWA Nr:... W dniu 2018 r., w Łodzi pomiędzy: Miastem Łódź - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Łodzi przy ul. Kilińskiego 102/102a 90-012 Łódź, w imieniu którego na podstawie

Bardziej szczegółowo

CZ.I Przebudowa drogi powiatowej nr 2646G Silno Ostrowite Ciechocin o dł. ok. 4,41 km.

CZ.I Przebudowa drogi powiatowej nr 2646G Silno Ostrowite Ciechocin o dł. ok. 4,41 km. Dział B. DRUK OFERTY O F E R T A... (nazwa i adres Wykonawcy) tel.:... fax:... POWIAT CHOJNICKI ul. 31 Stycznia 56 89-600 CHOJNICE e-mail... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym o wartości

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ..zł,(słownie:...)

FORMULARZ OFERTY. ..zł,(słownie:...) Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty... () FORMULARZ OFERTY... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Lubaniu Lubań, ul. Tadeusza Maderskiego

Bardziej szczegółowo

Przyjmując wszystkie określone w dokumentacji przetargowej (SIWZ) warunki składam poniższą ofertę: Pełna nazwa Wykonawcy: Dane rejestrowe:

Przyjmując wszystkie określone w dokumentacji przetargowej (SIWZ) warunki składam poniższą ofertę: Pełna nazwa Wykonawcy: Dane rejestrowe: 1 Załącznik Nr 1 OFERTA pieczęć firmowa Nazwa zamówienia : Dostawa paliw płynnych Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego: PN 6/D/WIK/2013 Przyjmując wszystkie określone w dokumentacji przetargowej

Bardziej szczegółowo

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy) Rozdział II FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami......dnia (pieczęć firmowa wykonawcy) OFERTA UNIWERSYTET WARSZAWSKI Wydział Zarządzania Ul. Szturmowa 1/3 02-678 Warszawa Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

WFOŚ-231-A.I./(18/2012)/2012 Gdańsk, 28.11.2012 ZAPYTANIE OFERTOWE

WFOŚ-231-A.I./(18/2012)/2012 Gdańsk, 28.11.2012 ZAPYTANIE OFERTOWE Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Funduszu Spójności w ramach pomocy technicznej Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko WFOŚ-231-A.I./(18/2012)/2012 Gdańsk, 28.11.2012

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Wykonawca w ofercie poda CENĘ BRUTTO za 1 litr rodzaju paliwa stanowiącego przedmiot zamówienia - aktualną na dzień 03 grudnia 2012r.

O F E R T A. Wykonawca w ofercie poda CENĘ BRUTTO za 1 litr rodzaju paliwa stanowiącego przedmiot zamówienia - aktualną na dzień 03 grudnia 2012r. Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres oferenta... miejscowość i data O F E R T A 1. W nawiązaniu do zaproszenia do udziału w postępowaniu w trybie przetargu nieograniczonego na "Dostawę oleju napędowego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Termin płatności faktur [dni]:

FORMULARZ OFERTY. Termin płatności faktur [dni]: Załącznik nr 1 do SIWZ strona z ogólnej liczby stron pieczęć wykonawcy Nazwa wykonawcy:. Nazwy wykonawców występujących wspólnie (1) : Adres wykonawcy:.. Zarejestrowane adresy wykonawców występujących

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ IV SIWZ WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

ROZDZIAŁ IV SIWZ WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO ROZDZIAŁ IV SIWZ WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1 UMOWA Nr... Zawarta w dniu... w Sulmierzycach pomiędzy Gminą Sulmierzyce ul. Urzędowa 1; 98-338 Sulmierzyce NIP 508-00-18-848 reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE o udzielenie zamówienia publicznego o wartości poniżej 30 tys. euro

ZAPYTANIE OFERTOWE o udzielenie zamówienia publicznego o wartości poniżej 30 tys. euro ZAPYTANIE OFERTOWE o udzielenie zamówienia publicznego o wartości poniżej 30 tys. euro Dotyczy: dostawa gazu LPG do samochodu nauki jazdy Zespołu Szkół Centrum Kształcenia Rolniczego w Janowie I. Zamawiający:

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr 2012. Załącznik nr 6 do SIWZ

Umowa Nr 2012. Załącznik nr 6 do SIWZ Umowa Nr 202 Załącznik nr 6 do SIWZ zawarta w dniu w Nowej Suchej pomiędzy: Gmina Nowa Sucha - Usługi Komunalne w Nowej Suchej, z siedzibą: 96-53 Nowa Sucha, Nowa Sucha 50, reprezentowanym przez:.. zwanym

Bardziej szczegółowo

Znak postępowania: ZDP Załącznik nr 1 ZDP Wykonawca: ... reprezentowany przez: Zamawiający:

Znak postępowania: ZDP Załącznik nr 1 ZDP Wykonawca: ... reprezentowany przez: Zamawiający: ZDP-2.2410.13.2017 Załącznik nr 1 Wykonawca:.... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Zamawiający:

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr Jana Andryszczak-Prezesa Zarządu

UMOWA Nr Jana Andryszczak-Prezesa Zarządu UMOWA Nr... zawarta w dniu... w Ziębicach pomiędzy Zakładem Usług Komunalnych w Ziębicach Sp. z o. o. z siedzibą w Ziębicach, przy ul. Stawowej 2a, 57-220 Ziębice, NIP 8871806271, REGON 022112680, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ

MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ Łódź dn. 05.02.2014r. WORD/DO/2300/1/14 MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę paliwa do pojazdów WORD w Łodzi. Zgodnie z art. 38 ust. 4 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zwracamy się z uprzejma prośbą o przedstawienie swojej oferty na poniżej opisany przedmiot zamówienia.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zwracamy się z uprzejma prośbą o przedstawienie swojej oferty na poniżej opisany przedmiot zamówienia. Urząd Gminy w Olszewie-Borkach 07-415 Olszewo-Borki, ul. Wł. Broniewskiego 13 tel. 029 761 31 07, fax. 029 643 20 74 e-mail: sekretariat@olszewo-borki.pl, http: www.olszewo-borki.pl RO.2600.11.2016 Olszewo-Borki,

Bardziej szczegółowo

Zimowe utrzymanie chodników na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2017/2018

Zimowe utrzymanie chodników na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2017/2018 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:...

Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Załącznik nr. 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:... Numer

Bardziej szczegółowo

... FORMULARZ OFERTY ... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON...

... FORMULARZ OFERTY ... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... Załącznik nr 1 do SIWZ... ()... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. FORMULARZ OFERTY Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Lubaniu Lubań, ul. Tadeusza Maderskiego 3 83-422 Nowy Barkoczyn

Bardziej szczegółowo

Eko Głuszyca tu mieszkam, tu żyję budowa przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie Gminy Głuszyca

Eko Głuszyca tu mieszkam, tu żyję budowa przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTA

FORMULARZ OFERTA ..... (pieczątka firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTA I. Dane dotyczące Wykonawcy A. Firma Wykonawcy (należy wpisać dane Wykonawcy): Firma (nazwa)*: Adres: Telefon/faks: NIP: REGON: e-mail: *w przypadku

Bardziej szczegółowo

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. napędowego dla Milanowskiego Przedsiębiorstwa Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o

ZAPYTANIE OFERTOWE. napędowego dla Milanowskiego Przedsiębiorstwa Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o Milanówek, dnia 01 grudnia 2016 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Milanowskie Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. zaprasza do złożenia oferty na Zakup paliw płynnych do wszystkich pojazdów Spółki

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. SKŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE CAŁEGO ZAMÓWIENIA ZA CENĘ OFERTOWĄ (zgodnie ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia)

O F E R T A. SKŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE CAŁEGO ZAMÓWIENIA ZA CENĘ OFERTOWĄ (zgodnie ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia) O F E R T A Załącznik nr 1 do SIWZ... pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY Zakład Usług Komunalnych w Błoniu w imieniu którego występuje Gmina Błonie, reprezentowana przez Burmistrza Błonia WZP.271.14.2017 Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa... Adres...

OFERTA. Nazwa... Adres... NO-223/IX/17 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL; FAX;...e-mail;.. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo