Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach



Podobne dokumenty
Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.

Dział Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia zampubl@rszs.regiony.pl NIP: tel.: (048) , REGON:

Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:

Spełnienie warunków udziału w postępowaniu oceniane będzie wg kryterium spełnia - nie spełnia, w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i

Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach od 1 do 24. telefonu i faxu, godziny pracy z uwzględnieniem sobót, niedziel i dni swiątecznych.

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

Arkusz1. Taromentin 1000mg Tab. x 1000mg Op. 14 tab Taromentin 625mg Tab. x 625mg Op. 14 tab Taromentin fiol. Fiol. 1,2 Op. 1 fiol.

Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ

Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa

Cena brutto Suma ceny netto oraz kwoty należnego podatku VAT 1 Niejonowy środek kontrastowy stężenie 370, w op 50 lub 100ml

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.

W związku z pytaniami zadanymi w toku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w/w sprawie Zamawiający udziela odpowiedzi:

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy

Formularz Szczegółowy Oferty. Załącznik nr 1 do siwz

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA SEKCJA III: PROCEDURA SEKCJA IV: UDZIELENIE ZAMÓWIENIA

PN poniżej euro na dostawę leków, płynów infuzyjnych, surowców recepturowych

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

PRZETARG NA DOSTAWĘ NICI CHIRURGICZNYCH I GĄBKI HEMOSTATYCZNEJ PAK NR 1 DO 10, PAK NR 11 LEKI

Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT.

Pismo dot. : nr spr. 32/2012/1 Otwock, dnia r. Dot.: zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na:

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt

Ilość na okres 1 roku

Formularz asortymentowo-cenowy. Producent, Nazwa handlowa, Postać leku Dawka leku. Wielkość opakowania

Pakiet Nr 1 Lp. Nazwa Ilość Jedn. Cena jedn.

Pakiet Nr 1 Lp. Nazwa Ilość Jedn. Cena jedn.

Zał nr_1_do_siwz. Strona 1

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi

Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/ Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)

Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY DOSTAWY ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH, GAZÓW WZIEWNYCH, LEKÓW NARKOTYCZNYCH I PRZECIWBÓLOWYCH BZP /38/ /14

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę leków (ZP-68/2011)

Załącznik nr 2 do SIWZ pieczęć Wykonawcy. Formularz cenowy / przedmiot zamówienia. Pakiet 1. Cena jedn. netto. Wartość netto

ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4)

Pakiet Nr 1 Lp. Nazwa Ilość Jedn. Cena jedn.

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY

Wartość podatku VAT. Cena jednostko wa netto w PLN. VAT wa brutto w PLN

Zapytanie nr 1 z dnia r.

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie


Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)

na zakup i dostawę leków objętych programem terapeutycznym oraz pozostałych leków dla potrzeb Radomskiego Szpitala Specjalistycznego

Jastrzębie-Zdrój: Dostawa leków, ZP 19/2008 Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

PL-Gdańsk: Produkty farmaceutyczne 2013/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy.

PAKIET NR 1. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Cena opakow. brutto. Cena opakow. netto. ilość zaoferowanych opakowań. Stawka VAT. Wartość brutto.

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość. Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F. netto

Nr sprawy 92/MW/

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT Wartość Producent szt szt.

Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Formularz asortymentowo cenowy

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.

Formularz asortymentowo - cenowy

Temat opracowania: na : dostawę produktów leczniczych CPV :

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty

zał. nr 5. - Formularz asortymentowo cenowy. Pakiet nr 1

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax

Leków, surowców i opakowań recepturowych oraz pasków testujących, glukometrów i testów ciąŝowych

CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ

Zamówienie publiczne dostawa poniżej ,00 euro. w Barcinie. Oferta. Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty na zadanie pn.

85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia.

... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty

Butelka 500 ml Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml Plasmalyte worek 500 ml 1450

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji

Formularz cenowy. Matryca Leków. Aethylum chloratum Filofarm 70 g. Aqua pro iniectione. Polpharma 5 ml 100 amp. Atropinum sulfuricum WZF

Produktów leczniczych, surowców do receptury, pasków testujących i testu ciąŝowego

Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego

FORMULARZ OFERTOWY. Strona 1 z 6. Znak sprawy: ZP/118/2009, Załącznik Nr 3 - Formularz Ofertowy

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION:

Formularz Szczegółowy Oferty

PŁYNY INFUZYJNE, DO IRYGACJI, ŻYWIENIA POZAJELITOWEGO

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze

Nr sprawy 101/MW/

Maków Mazowiecki r

FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

Lincomycyna), a leki określone w zakresie nr 1 zostaną umieszczone w nowym postępowaniu.

Znak: AE/ZP /08 Tarnów,

Pakiety od numeru 1 do 35 Leki przeciwnowotworowe CPV Pakiet nr 1. Pakiet nr 1. Pakiet nr 2. Pakiet nr 3. cena netto za.

Jastrzębie-Zdrój: Dostawa leków, ZP 33/2008 Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Pakiet nr 1. Pieczęć i podpis osób upowaznionych. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Nazwa oferowanego przedmiotu zamówieniadawka/postać. Ilość jednostek miary

Zespół Opieki Zdrowotnej w Łańcucie

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy: osoba do kontaktów:... tel... fax...

Transkrypt:

Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach Uwagi ogólne: - przy wypełnianiu tabeli w pozycjach w których wpisane są nazwy międzynarodowe należy wpisać nazwy własne i producenta oferowanych leków, - w pozycjach w których figurują nazwy własne leków pozostają one bez zmian, - leki zostaną dostarczone w ciągu 24 godzin od chwili złożenia zamówienia telefonicznego a w razie konieczności zamówienia na,,cito w ciągu 12 godzin, - oferent dostarczy na piśmie dane dotyczące funkcjonowania działu handlowego hurtowni: numer telefonu i faxu, godziny pracy z uwzględnieniem sobót, niedziel i dni świątecznych. Pakiet Nr 2 Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Acidum boricum 2 kg 2. Aminophillinum 0,5 kg. 3. Argentum nitricum 0,8 kg. 4. Benzinum 1l 62 op. 5. Calcium carbonicum 15 kg. 6. Codeinum phosf. 0,15 kg. 7. Formaldehyd 36% 300 kg. 8. Glicerinum 86% 10 kg. 9. Glucosum 46 kg. 10. Jodum 10 g. 11. Kalium iodatum 20 g. 12. Lanolinum 2 kg. 13. Lidocainum h/chlor. 100 g. 14. Phenobarbitalum natrium 1,5 kg. 15. Magnesium carbonicum 8 kg. 16. Natrium biboricum (borax) 2 kg. 17. Natrium bicarbonicum (soda) 6 kg. 18. Natrium bromatum 16 kg. 19. Natrium Chloratum subst. 5 kg 20. Natrium citricum 1,5 kg. 21. Nystatynum subst 0,05 kg. 22. Parafinum lig. 5 kg 23. Perhydrolum 30% 100 kg. 24. Rivanolum 0,25 kg. 25. Spiritus salicylowy 2% 290 l 26. Talcum 4 kg. 27. Tinctura Valerianae a'800g 16 op. 28. Tussipect syrop 55 kg. 29. Vaselinum album 25 kg. ogółem ogółem pakietu... pakietu... 17

Pakiet Nr 5 Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Cefazolinum 1 g 6000 fiol. 2. Ceftazydym 1 g inj. 420 fiol. 3. Cefotaxim 1 g inj. 1000 fiol. 4. Ceftriaxon 1 g inj. 1000 fiol. 5. Cefotaxim 2g inj. 200 fiol. 6. Cefuroxim 0,75g fiolki do 30ml 5000 fiol. 7. Cefuroxim 1,5g fiolki do 30ml 35000 fiol. 8. Cefuroxim 0,25 x 10tabl. 40 op. 9. Cefuroxim 0,5 x 10tabl. 400 op. ogółem ogółem pakietu... pakietu... Pakiet Nr 15 Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Alphacalcidiolum 1mcg x 100tabl 4 op. 2. Bisacodyl x 5czopków 320 op. 3. Mupirocin masc 15g 20 op. 4. Clotrimazol 1% krem 20g 230 op. 5. Clotrimazol 100mg x 6tabl. dopochwowych 300 op. 6. Atracurii bismes 50 mg/5ml x 5amp. 120 op. 7. Cisatracurim 10mg/5ml x 5amp. 34 op. 8. Fenoterol 5mg x 100tabl 4 op. 9. Ferrous sulfate prolong.x 30 tabl. 300 op. 10. Heparinum krem 20g 30 op. 11. Potassium chloride x 30tabl. prolog. 1600 op. 12. Theophillinum 100mg x 30tabl. 100 op. 13. Theophillinum 300mg x 50tabl. prol. 100 op. 14. Ultiva 1mg x 5 amp. 6 op 15. Salbutamol aerozol wziewny 40 op. 16. Atracurii bismes 25mg/2,5ml x 5amp. 80 op. 17. Nadroparinum Calcicum fiolka 2000 kpl. wielodawkowa 5ml 18. Nadroparinum Calcicum 0,3ml x 120 op. 19. Nadroparinum Calcicum 0,4ml x 90 op. 20. Nadroparinum Calcicum 0,6ml x 60 op. ogółem ogółem pakietu... pakietu... 18

Pakiet Nr 15a Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Alphacalcidolum 0,25mcg x 100tabl. 50 op. 18. Ventolin d/ inh. 0,1 % 20 amp. 2,5 ml 52 op. ogółem ogółem pakietu... pakietu... Pakiet Nr 20 Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Silver sulfathiazole krem 400g 40 op. 2. Silver sulfathiazole masc x 40g 50 op. 3. Hydrocortisonum 1% krem 100 op. 4. Suxamethonium chloride inj. 200mg x 10fiol. 90 op. 5. Dexamethasone sod.phosp. 4 mg x 10amp. 220 op. 6. Dexamethasone sod.phosp. 8 mg x 10amp. 70 op. 7. Promethazine 10mg x 20tabl. 88 op. 8. Neomycinum 0,5% maść do oczu 70 op. 9. Oxycort A maść oczna 2 op. 10. Pancuronium x 10amp. 70 op. 11. Promazin draz. 25mg x 60szt. 500 op. 12. Lignocainum żel 2% typ A 260 op. 13. Lignocainum żel 2% typ U 400 op. 14. Hydrocortisonum inj.100mg x 5kpl. 2500 op. 15. Hydrocortisonum inj.25mg x 5kpl. 550 op. ogółem ogółem pakietu :... pakietu :... Pakiet Nr 21 Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Płyn wziewny do znieczulenia ogólnego 250ml 60 op. ogółem ogółem Uwaga wymagane bezpłatne użyczenie parowników na czas stosowania preparatu w ilości uzgodnionej z Zamawiającym pakietu :... pakietu :... 19

Pakiet Nr 60 Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Acetylsalicylic acid 75mg x 60 tabl. dojelit. 900 op. 2. Acetylsalicylic acid 150mg x 60 tabl. dojelit. 50 op. ogółem ogółem pakietu... pakietu... Pakiet Nr 70 Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Heparinum 25000j.m./5ml x 10fiol. 1500 op. ogółem ogółem pakietu... pakietu... Pakiet Nr 75 Lp. Nazwa Ilość Jedn. 1. Furosemid 40mg x 30tabl. 1000 op. 2. Furosemid 40mg x 5amp. 120 op. 3. Furosemid 40mg x 50amp. 800 op. ogółem ogółem pakietu... pakietu... Pakiet Nr 79 Lp. Nazwa Ilość Jedn. Cena 1. Butelka apteczna 1000ml + nakrętka 100 szt. 2. Butelka apteczna 100ml + nakrętka 200 szt. 3. Butelka apteczna 10ml + nakrętka 100 szt. 4. Butelka apteczna 150ml + nakrętka 100 szt. 5. Butelka apteczna 200ml + nakrętka 100 szt. 6. Butelka apteczna 250ml + nakrętka 200 szt. 7. Butelka apteczna 300ml + nakrętka 100 szt. 8. Butelka apteczna 500ml + nakrętka 100 szt. 9. Butelka apteczna 50ml + nakrętka 100 szt. 10. Nakrętka z kroplomierzem 100 szt. 11. Nalepka apteczna biała duża x 100 szt. 2 op. 12. Nalepka apteczna pomarańczowa duża x 100 szt. 6 op. 13. Opłatki nr.3 x 500 szt 2 op. 14. Opłatki nr.4 x 500 szt 30 op. 15. Opłatki nr.5 x 500 szt 30 op. 16. Opłatki nr.6 x 500 szt 4 op. 17. Pudełko apteczne białe 100g x 20szt 10 op. 18. Pudełko apteczne białe 30g x 20szt 6 op. 19. Pudełko apteczne białe 50g x 20szt 10 op. 20. Sygnaturka pomarańczowa duża x 100szt 10 op. 21. Torebka apteczna biała 100g x 100szt 8 op. ogółem ogółem 20

Lp. Nazwa Ilość Jedn. Cena 22. Torebka apteczna biała 10g x 100szt 14 op. 23. Torebka apteczna biała 75g x 100szt 14 op. ogółem ogółem pakietu... pakietu... Nr 80 Lp. Nazwa Ilość Jedn. Cena 1. MARCAINE SPINAL 0,5% HEAVY + 5amp. 4ml 200 op. ogółem ogółem 21