- zamiaru przekształcenia Zasadniczej Szkoły Zawodowej w Chmielniku



Podobne dokumenty
W posiedzeniu uczestniczyli członkowie komisji( lista obecności w załączeniu).

Protokół Nr XXXIII / 2017 Sesji Rady Powiatu Wągrowieckiego odbytej w dniu 26 lipca 2017 roku w sali 109 Starostwa Powiatowego w Wągrowcu

Protokół z XXIX sesji Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 23 kwietnia 2013 roku.

Przewodniczący Rady Powiatu Jan Cedro Otworzył obrady, przywitał radnych i wszystkich uczestników sesji.

przewodniczący rad gmin z terenu Powiatu Kieleckiego, wójtowie i burmistrzowie z terenu Powiatu Kieleckiego.

Lista obecności radnych stanowi załącznik do protokołu

Protokół Nr 45/2014 z posiedzenia Komisji Budżetu i Rozwoju Gospodarczego w dniu 25 marca 2014 r.

Protokół nr 49/2015 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 4 listopada 2015 r., w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

PROTOKÓŁ Nr XLII/2018 Sesji Rady Powiatu Toruńskiego odbytej w dniu 27 września 2018 r. w Sali Konferencyjnej Starostwa Powiatowego w Toruniu

Protokół nr 26/2018 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 12 września 2018 r. w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Protokół z XXV sesji Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 31 grudnia 2012 roku.

Zarząd Powiatu w Białogardzie realizował następujący porządek obrad: Ad.1 Zarząd Powiatu w Białogardzie zapoznał się z proponowanym porządkiem obrad.

Protokół XLVI sesji zwyczajnej Rady Powiatu w Sanoku IV kadencji z dnia 20 listopada 2013r.

Protokół Nr 29/2018. o godz

Protokół nr 3/2018 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 18 stycznia 2018 r. w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Protokół Nr XXXI / 2017 Sesji Rady Powiatu Wągrowieckiego odbytej w dniu 31 maja 2017 roku w sali 109 Starostwa Powiatowego w Wągrowcu

Protokół z XXXIII Sesji Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 27 stycznia 2010 roku.

Protokół z XXI Sesji Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 10 grudnia 2008 roku.

Protokół z sesji XV Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 29 grudnia 2015 roku.

Protokół z XLV sesji Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 3 września 2014 roku.

Ad. 3 Wiceprzewodniczący Rady Powiatu Pan Roman Mirowski skierował pytanie w kwestii chęci składania wniosków w sprawie zmiany porządku obrad.

Protokół nr 42/2015 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 25 września 2015 r., w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Zarząd Powiatu w Białogardzie realizował następujący porządek obrad:

Protokół. XXIX sesji nadzwyczajnej Rady Powiatu w Sanoku IV kadencji. z dnia 14 listopada 2012r.

PROTOKÓŁ NR 43/10 z posiedzenia Komisji Finansów i Rozwoju Gospodarczego odbytego w dniu 25 sierpnia 2010 roku.

Protokół nr XV/16 z obrad sesji Rady Powiatu Wodzisławskiego w dniu 28 stycznia 2016 roku

Protokół Nr X/2011 z sesji Rady Powiatu w Oławie odbytej w dniu 24 sierpnia 2011 r. w sali posiedzeń Starostwa Powiatowego w Oławie

Protokół Nr VII/11 z sesji Rady Powiatu w Oławie odbytej w dniu 27 kwietnia 2011 r. w sali posiedzeń Starostwa Powiatowego w Oławie

Protokół Nr XLI / 2018 Sesji Rady Powiatu Wągrowieckiego odbytej w dniu 28 marca 2018 roku w sali 109 Starostwa Powiatowego w Wągrowcu

Protokół Nr 11/9/2015 Komisja Opieki Społecznej, Ochrony Rodziny i Zdrowia 18 grudnia 2015 roku

PROTOKÓŁ NR XVII/12 z XVII sesji Rady Powiatu w Nowym Dworze Gdańskim z dnia 16 lutego 2012 r.

PROTOKÓŁ Nr XXXIII / 2016

Protokół nr 57/11 z posiedzenia Zarządu Powiatu Grodziskiego które odbyło się dnia 15 listopada 2011 roku

Protokół z XXI sesji Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 19 września 2012 roku.

Zarząd Powiatu w Białogardzie realizował następujący porządek obrad:

PROTOKÓŁ Nr 18/2/2013 z posiedzenia Komisji Budżetu, Gospodarki i Rolnictwa odbytego w dniu r.

Protokół z XL Sesji Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 11 sierpnia 2010 roku.

P R O T O K Ó Ł NR 1/2011 z posiedzenia Komisji Statutowej odbytego w dniach 21 marca 2011 roku i 29 marca 2011 r.

PROTOKÓŁ NR 143/2013

Protokół Nr 39/17. Przebieg posiedzenia: Otwarcia posiedzenia dokonała przewodnicząca komisji radna Maria Woźniak.

BR Radomsko, dnia 22 września 2015 r.

Protokół Nr 4/15. z 5-go posiedzenia Komisji Rewizyjnej Rady Gminy Grabowo odbytego w dniu 10 czerwca 2015 r. w Urzędzie Gminy Grabowo.

Protokół Nr III/2014 z Sesji Rady Gminy Łaskarzew odbytej w dniu 30 grudnia 2014 roku w sali konferencyjnej Urzędu Gminy w godzinach

Protokół nr 57/2017 posiedzenia Komisji Budżetu i Finansów z dnia 17 października 2017 r. 1. Otwarcie posiedzenia.

PROTOKÓŁ Nr 29/4/2018 z posiedzenia Komisji

Protokół Nr XXXVIII/ 2017 Sesji Rady Powiatu Wągrowieckiego odbytej w dniu 20 grudnia 2017 roku w sali 109 Starostwa Powiatowego w Wągrowcu

PROTOKÓŁ Nr XII/2015 z Sesji Rady Powiatu Toruńskiego odbytej w dniu 22 października 2015 r. w Sali Konferencyjnej Starostwa Powiatowego w Toruniu

Protokół nr XXXVII/2017. z sesji Rady Powiatu Zgorzeleckiego odbytej w dniu 28 lipca 2017 r. w sali konferencyjnej Starostwa Powiatowego w Zgorzelcu

Protokół Nr 56/2014 z posiedzenia Komisji Budżetu i Rozwoju Gospodarczego w dniu 21 października 2014 r.

PROTOKÓŁ NR 47/10 z posiedzenia Komisji Ochrony Zdrowia i Opieki Społecznej odbytego w dniu 4 listopada 2010 roku w godzinach od do 13 40

Protokół Nr XXXII/2013 z sesji Rady Powiatu w Oławie odbytej w dniu 29 maja 2013 r.

Zarządu Powiatu Sanockiego z posiedzenia w dniu 27 stycznia 2015 roku

Protokół nr III.14 z posiedzenia sesji Rady Powiatu Międzyrzeckiego z dnia 29 grudnia 2014 r.

Wniosek Komisji Rewizyjnej Rady Gminy Dubeninki z dnia 31 maja 2012r

Protokół Nr XXXI/2013

PROTOKÓŁ NR 3/07 z posiedzenia Komisji Oświaty, Kultury i Kultury Fizycznej odbytego w dniu 12 lutego 2007 roku

Protokół Nr 37/6/2013 Komisja Budżetu i Finansów dn. 01 lipca 2013 r.

Protokół Nr XXI/2008 z sesji Rady Gminy Masłów, która odbyła się w dniu 30 czerwca 2008 roku

Protokół nr 37/2015 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 3 sierpnia 2015 r., w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Protokół z XXXIX sesji Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 11 grudnia 2013 roku.

Protokół XXIX Sesji Rady Powiatu Tarnobrzeskiego w dniu 1 lutego 2018 roku

PROTOKÓŁ Nr XXI/2000 z Sesji Rady Powiatu w Oławie odbytej w dniu 6 grudnia 2000 r. w Sali Rycerskiej Urzędu Miejskiego.

Porządek ten został w obecności 5 członków przyjęty jednogłośnie.

PROTOKÓŁ NR XXVI.2017 RADY GMINY JELENIEWO z dnia 31 sierpnia 2017 r.

Protokół z sesji X Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 7 sierpnia 2015 roku.

Protokół nr 9/2018 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 21 marca 2018 r. w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Wolne wnioski i zapytania (punkt 7 tematyki posiedzenia komisji). Wolnych wniosków i zapytań nie było. Na tym obrady Komisji zakończono.

UCHWAŁA NR XXV/180/2016 RADY POWIATU NOWODWORSKIEGO z dnia 15 grudnia 2016r.

PROTOKÓŁ Nr 33/3/2018 z posiedzenia Komisji

Sekretarz gminy Przewodniczący komisji Sekretarz gminy Przewodniczący komisji Sekretarz gminy

z Sesji Sejmiku Województwa Podlaskiego z dnia 5 listopada 2010 r.

Protokół Nr XVII/2015

Protokół nr XXXII/16 z sesji Rady Miejskiej w Nowogrodźcu odbytej w dniu 22 grudnia 2016 r. w sali konferencyjnej Domu Kultury PROMYK w Nowogrodźcu

Protokół nr 5/2015 z posiedzenia Komisji Rewizyjnej Rady Powiatu Grodziskiego w dniu 11 maja 2015 r.

Protokół Nr XXXIV / 2017 Sesji Rady Powiatu Wągrowieckiego odbytej w dniu 13 września 2017 roku w sali 109 Starostwa Powiatowego w Wągrowcu

Protokół nr 45/2016 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 20 grudnia 2016 r. w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Protokół Nr 2/2013 z wyjazdowego posiedzenia Komisji Zdrowia i Uzdrowisk Rady Powiatu Nowosądeckiego w dniu 20 marca 2013 roku

Protokół. XI sesji nadzwyczajnej Rady Powiatu w Sanoku IV kadencji. z dnia 15 lipca 2011r.

Protokół nr 1/14 z posiedzenia Komisji Budżetu, Rozwoju Gospodarczego i Promocji Rady Miejskiej w Paczkowie z dnia i 18 grudnia 2014 r.

Protokół z sesji XVII Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 29 stycznia 2016 roku.

Protokół Nr XXIX/2012 z sesji Rady Gminy Masłów, która odbyła się w dniu 27 grudnia 2012 roku

Przewodniczący Rady Zygmunt Wielogórski o godzinie 14 00

Zarząd Powiatu w Białogardzie realizował następujący porządek obrad: Ad.1 Zarząd Powiatu w Białogardzie zapoznał się z proponowanym porządkiem obrad.

Protokół nr 25/XXV. z sesji Rady Powiatu Kwidzyńskiego odbytej 25 września 2017 r.

Protokół nr z posiedzenia Zarządu Powiatu Kolskiego w dniu 25 stycznia 2017 r.

PROTOKÓŁ Nr 8/2012 z posiedzenia Komisji Statutowej Rady Powiatu Nowosądeckiego 19 grudnia 2012 r.

PROTOKÓŁ Nr 2/1/2011 z posiedzenia Komisji BudŜetu, Gospodarki i Rolnictwa odbytego w dniu r.

PROTOKÓŁ NR 25/2017 z posiedzenia Komisji Oświaty, Kultury, Sportu i Promocji odbytego w dniu 12 czerwca 2017 roku

Po przeprowadzonym głosowaniu porządek obrad kształtował się następująco.

Protokół nr 8/2015 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 19 lutego 2015 r., w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Protokół nr 38/2017 posiedzenia Zarządu Powiatu w Białogardzie w dniu 21 listopada 2017 r. w godz w Starostwie Powiatowym w Białogardzie

Protokół Nr XIII/2015 sesji Rady Powiatu Słupskiego z dnia 24 listopada 2015 roku

PROTOKÓŁ NR XXXVI/17 XXXVI SESJI RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE

Lista obecności radnych stanowi załącznik nr 1 do niniejszego protokołu. Lista obecności sołtysów stanowi załącznik nr 2 do niniejszego protokołu.

Protokół z sesji XXXI Rady Powiatu w Sandomierzu w dniu 26 lipca 2017 roku.

UCHWAŁA NR XXXV/239/2017 RADY POWIATU NOWODWORSKIEGO z dnia 14 grudnia 2017r.

PROTOKÓŁ Nr 7/2012 z posiedzenia Komisji Statutowej Rady Powiatu Nowosądeckiego 25 października 2012 r.

PROTOKÓŁ Nr 34/4/2018 z posiedzenia Komisji

Protokół Nr XXVII/2013

Protokół Nr XXIV/2016

Transkrypt:

Br.0052.2.1.2012 Protokół nr 8 /12 z posiedzenia Komisji Zdrowia, Rodziny i Spraw Społecznych Rady Powiatu w Kielcach z dnia 21 stycznia 2012 r., w godz. od 14.00-14.45, w sali konferencyjnej Starostwa Powiatowego w Kielcach Przewodniczący Komisji, pan Kazimierz Bielecki po stwierdzeniu guorum, o godz. 14.00 otworzył posiedzenie Komisji. Przywitał obecnych członków komisji i gości tj. dyrektorów powiatowych placówek służby zdrowia, pana Jacka Barańskiego - członka Zarządu Powiatu, pana Stanisława Furmanka -naczelnika Wydziału Zdrowia i Polityki Społecznej oraz panią Marię Klusek Skarbnik Powiatu. Lista obecności radnych i gości stanowi załącznik do protokołu Na początku posiedzenia rozdysponowano radnym sprawozdanie Starosty Kieleckiego za okres miedzy sesjami oraz projekty uchwał Rady zaproponowane przez Zarząd do wprowadzenia pod obrady Komisji a tym samym obrad najbliższej sesji Rady Powiatu: - zamiaru przekształcenia Zasadniczej Szkoły Zawodowej w Bodzentynie o dwuletnim i trzyletnim cyklu kształcenia w Zasadniczą Szkołę Zawodową w Bodzentynie o trzyletnim cyklu kształcenia wchodzącą w skład Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 1 w Bodzentynie. - zamiaru przekształcenia Zasadniczej Szkoły Zawodowej w Chmielniku o dwuletnim i trzyletnim cyklu kształcenia w Zasadniczą Szkołę Zawodową w Chmielniku o trzyletnim cyklu kształcenia wchodzącą w skład Zespołu Szkół Nr 3 w Chmielniku. - zamiaru przekształcenia Zasadniczej Szkoły Zawodowej Specjalnej Nr 1 w Podzamczu gmina Chęciny o dwuletnim cyklu kształcenia w Zasadniczą Szkołę Zawodową Specjalną Nr 1 w Podzamczu gmina Chęciny o trzyletnim cyklu kształcenia wchodzącą w skład Młodzieżowego Ośrodka Wychowawczego w Podzamczu gmina Chęciny. 1

- zamiaru przekształcenia Zasadniczej Szkoły Zawodowej w Nowej Słupi o dwuletnim i trzyletnim cyklu kształcenia w Zasadniczą Szkołę Zawodową w Nowej Słupi o trzyletnim cyklu kształcenia wchodzącą w skład Zespołu Szkół Nr 8 w Nowej Słupi. Przewodniczący Komisji zwrócił się z pytaniem do radnych, czy zgłaszają uwagi lub wnioski do proponowanego posiedzenia. Nikt z radnych nie zgłosił uwag i pytań. Komisja jednogłośnie zaaprobowała porządek obrad w następującym brzmieniu: 1. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie uchwalenia Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Kieleckiego. 2. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie uchwalenia budżetu Powiatu Kieleckiego na 2012 rok - w tym szczegółowe omówienie sytuacji finansowej i planów na 2012 r. przez dyrektorów powiatowych placówek służby zdrowia. 3. Informacja o współpracy międzynarodowej Powiatu Kieleckiego w 2011r. 4. Omówienie i zaopiniowanie pozostałych projektów materiałów i uchwał na najbliższą sesję Rady Powiatu w tym projektów uchwał w sprawie: 1) określenia szczegółowych warunków umorzenia w całości lub w części, łącznie z odsetkami, odroczenia terminu płatności, rozłożenia na raty lub odstąpienia od ustalenia opłaty za pobyt dziecka w pieczy zastępczej, 2) ustalenia rozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnych na terenie Miasta i Gminy Chmielnik. 5. Przyjęcie sprawozdania z działalności Komisji za 2011 rok 6. Omówienie projektu planu pracy Rady Powiatu na 2012 rok. 7. Opracowanie projektu planu pracy komisji na 2012 rok( 54, pkt 2, lit. a Statutu Powiatu Kieleckiego ). 8. Sprawy różne. 2

Ad. 1, 2 Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie uchwalenia Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Kieleckiego. Zaopiniowanie projektu uchwały w sprawie uchwalenia budżetu Powiatu Kieleckiego na 2012 rok. - w tym szczegółowe omówienie sytuacji finansowej i planów na 2012 r. przez dyrektorów powiatowych placówek służby zdrowia. Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki poprosił o zabranie głosu dyrektorów powiatowej służby zdrowia by przedstawili swoje obawy i sugestie dotyczące budżetu na 2012 r. Dyrektor Szpitala Powiatowego w Chmielniku Jolanta Rybczyk Szpital jest wysoko oceniany przez pacjentów o czym świadczą bardzo długie kolejki na zabiegi. Dodała, że na ok. 650 zabiegów to nadwykonania z czego zwracane są w 50 % co ma też duży wpływ na wynik finansowy. Ograniczane są planowe zabiegi operacyjne, które mogą być wykonane w dłuższym terminie. Ponieważ nie ma jeszcze zamkniętego bilansu za 2011 rok ale przewidywana strata będzie ok. 800 tys. zł. Jeśli chodzi o rok 2012 zakontraktowano oddziały szpitalne po 51 zł za punkt. Dzięki temu szpital dostał więcej punktów i generalnie budżet o 300 tys. zł. większy. Stwierdziła, że jednostka nie jest w stanie przy tym finansowaniu zbilansować się i nie widzi już szans na większą restrukturyzację. Może I półrocze roku 2012 będzie lepsze ponieważ jest więcej 300 tys. zł. na lecznictwo szpitalne i 200 tys. zł. na Izbę Przyjęć co daje razem 500 tys. zł. więcej. Zwróciła uwagę, że Szpital nie będzie w stanie utrzymać rozbudowanych pomieszczeń z kończącego się zadania z RPO modernizacja rozbudowa szpitala- budowa bloku operacyjnego gdzie dojdzie 640 tys. m2 do ogrzewania. Jeśli chodzi o ubezpieczenie OC zawarto jeszcze na starych zasadach, natomiast wzrosło ubezpieczenie od ryzyka, zdarzeń nie pożądanych. Oznajmiła, że by szpital się zbilansował w 2012 r. potrzeba jest 1 mln zł. więcej przychodów. Po za tym rosną koszty a w przyszłym roku może być już 500 tys. zł. tych kosztów. W tej chwili za 2011 rok jest 380 tys. zł. kosztów operacyjnych i finansowych. To są koszty egzekucji sądowych -106 tys. zł., w tym komornicy -75 tys. zł. plus odsetki. Ponieważ na inwestycje brakuje pół miliona złotych wspólnie z Przewodniczącym Rady Społecznej Szpitala składany był taki wniosek z środków dodatkowych na zakończenie inwestycji. 3

Radny Tomasz Lato sytuacja jest zła, potrzebne jest działanie wyprzedzające te trudne sytuacje, nie tylko na rok ale i przyszłość, bo przy tej rozbudowie Szpitala powinno się szukać pomysłów, zapytał jaki Zarząd ma pomysł. Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki wspomniał, że na poprzednią jak i na obecną sesję Rady była zaproszona dyrektor NFZ oddział w Kielcach. Radny Marek Kwiecień zapytany na posiedzeniu Komisji Dróg... Starosta co się dzieje z kontraktami na rehabilitacje odpowiedział, że interweniował w siedzibie NFZ jak i u pani Wojewody i jest nadzieja na dodatkowy kontrakt w Szpitalu w Chmielniku oraz w PCUM jeśli chodzi o kontrakt na rehabilitację. Członek Zarządu Powiatu Jacek Barański oznajmił, że nie ma recepty na uzdrowienie sytuacji w jednostkach. To raczej powinny być prowadzone przez Ministerstwo Zdrowia rozwiązania systemowe. Są konkursy, zasady, wytyczne narzucone odgórnie przez NFZ i dyrektorzy mają związane ręce. Zarząd realizuje swoje statutowe obowiązki. Ten rok kluczowy z punktu widzenia wprowadzenia w zeszłym roku nowej ustawy o działalności leczniczej. Jeżeli, jak mówi art. 72 ustawy, przekroczony zostanie wskaźnik zadłużenie 0,5 %, to albo jednostki pokryją deficyt działalności albo trzeba iść w kierunku przekształcenia w spółkę na zasadach prawa handlowego. Dyrektorzy wykonują swoją pracę solidnie ale są pewne rzeczy nie do przeskoczenia. Jedynym pocieszeniem jest to, że jeśli chodzi o wyniki finansowe powiatowych placówek służby zdrowia w stosunku do innych jednostek wojewódzkich placówek, nie są najgorsze. Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki uważa, że przekształcenie w spółkę prawa handlowego nic nie zmieni. Zapytał czy przekształcenie w spółkę zbilansuje jednostki. Członek Zarządu Powiatu Jacek Barański odpowiedział, iż różnie bywa czego przykładem jest Szpital w Jędrzejowie gdzie sytuacja ulega diametralnej zmianie. Zmieniono całkowicie system, szpital obecnie jest na plusie i bardzo dobrze funkcjonuje. Radny Tomasz Lato stwierdził, że przez wiele kadencji dokładano duże środki do Szpitala w Chmielniku i patrząc w przyszłość budżetu powiatu należy mieć świadomość, że ten szpital będzie generował duże koszty utrzymania. 4

Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki - oznajmił, że Rada i radni jako przedstawiciele społeczeństwa powinni dbać o interes pacjenta poprzez działania w placówkach służby zdrowia by społeczeństwo miało jak najlepsze zabezpieczanie usług medycznych. Zgodził się z przedmówcą, że powinno się już myśleć o umieszczeniu takich kwot w budżecie by szpital mógł mieć w miarę możliwości wynik pozytywny. Uczulił, że powinno się patrzeć poprzez pryzmat nowej ustawy i tak prowadzić politykę budżetową w ramach tego roku, ponieważ może dojść do przekształceń w spółki prawa handlowego a to nie jest rozwiązanie korzystne dla pacjentów. Radny Marek Kwiecień zauważył, że samorząd Miasta i Gminy w Chmielniku przekazuje więcej środków na Szpital niż Powiat. Obecnie jest to kwota ok. 240 tys. zł. Natomiast powiat od 10 lat przekazuje corocznie po 100 tys. zł. Dyrektor ŚCMiN w Kielcach Rafał Szpak uważa, że rok 2012 będzie złym rokiem i wyniki wszystkich jednostek się pogorszą. Od tego roku zostały dodatkowo nałożone nowe obowiązki w związku z wejściem w życie ustawy o działalności leczniczej i słynne 2 %.Wspomniał, że od trzech lat Szpital ma dodatni wyniki finansowy. Jeśli chodzi o ubezpieczenia OC to Szpital zawarł go jeszcze na starych zasadach i dopłacono jedynie 90 tys. zł do zeszłorocznego ubezpieczenia. Następna sprawa to ubezpieczenia od tzw. niepożądanych zdarzeń i wypadków. Jeśli chodzi o kontrakt z NFZ Szpital nie otrzymał więcej niż ustawa to przewiduje. Dodał, że koszty jeszcze dodatkowo wzrosną przykład owo leki -12 %, materiały medyczne (pościel, jednorazówka) - 14%, rękawiczki lateksowe 100 %, środki dezynfekcje. Wynik za 2011 rok będzie oscylował między 1 mln zł. a 700 tys. zł. na plusie, ponieważ nie rozliczona jest jedna inwestycja. Stwierdził, że pomimo 2 mln zł. kosztów Szpital się jakość zbilansuje w przyszłym roku. W podliczeniu przedstawionym na Radzie Społecznej Szpital w tym roku z własnych środków do wszystkich inwestycji musi dołożyć 3 mln 300 tys. zł. W związku z tym poprosił i zaapelował o zwiększenie środków z budżetu powiatu. Dyrektor PCUM w Kielcach Jarosław Wrzoskiewicz PCUM jest jednostką ambulatoryjna i zatrudnia 100 osób. Główne źródło utrzymania to NFZ i jako monopolista narzuca pewne warunki. Rok 2011 zamknięty startą minus 250 tys. zł. ale wynik finansowy może ulec zmianie i urosnąć do minus 300 tys. zł. Niedokładnie znane są przychody z NFZ ponieważ placówka wystąpiła o zmiany w specjalistyce. W tej chwili PCUM nie ma zobowiązań 5

wymaganych. Oznajmił, że wzrosną koszty energii i materiałów, leków, odczynników z laboratorium w stosunku do poprzedniego roku o 100 tys. zł. Obawia się problemów z kosztami osobowymi, który będzie narastał gdyż podwyżek nie było od 2 lat. Uważa, że przychody z NFZ nie będą mniejsze mimo starty Poradni Zdrowia Psychicznego (kwota ok. 72 tys. zł. ). Liczy na większe przychody ze specjalistyki ( kwota ok. 150 tys. zł.). Z rehabilitacji przychody dotychczas były na poziomie 230 tys. zł. rocznie więc strata tych przychodów byłaby dużym uszczerbkiem. Co do przetargu na rehabilitację to NFZ wprowadził zaporę w postaci specjalisty czyli mgr rehabilitacji lub specjalizacja drugiego stopnia. Zaznaczył, że specjalista to dodatkowe 25 pkt. w przetargu i koszty tej rehabilitacji wzrosną ewidentnie. Liczy, że PCUM dostanie na rehabilitację kwotę ok. 200 tys. zł. i nieco mniejsze przychody jeśli chodzi o medycynę pracy ponieważ jest coraz więcej zakładów świadczących takie usługi. Podsumowując przychody byłyby mniejsze o ok. 100 tys. zł. czyli byłaby to kwota ok. 200-300 tys. zł. których by brakowało. Radny Dariusz Skiba- zauważył, że publiczne ZOZ-y przegrywają z prywatnymi ZOZ. Jest tendencja do zawierania kontraktów z NFZ na usługi rehabilitacyjne przez mniejsze jednostki prywatne niż przez duże wieloletnie jednostki publiczne, które znajdują się w dużych aglomeracjach i posiadają specjalistyczny sprzęt. Dyrektor PCUM Jarosław Wrzoskiewicz- zapytany o powody opóźnień w zawarciu kontraktu z NFZ to sprawa znalezienia specjalisty ds. rehabilitacji. Jeśli chodzi o rehabilitacje to PCUM wystąpi o większy kontrakt i liczy, że I kwartał zrównoważy większa oferta oczywiście o ile będzie specjalista rehabilitacji. Radny Tomasz Lato zapytał czy wcześniej nie znane były kryteria kontraktowania by się do nich przygotować? czy nie było możliwości zajrzenia w te kryteria przed złożeniem dokumentów do NFZ? Dyrektor Szpitala Pow. w Chmielniku Jolanta Rybczyk opowiedziała, że nie można ot tak sobie zapoznać się z kryteriami przez złożeniem oferty w NFZ. Jeżeli składa się protest w stosunku do któregoś postępowania wówczas można spojrzeć w inne oferty. Radny Tomasz Lato podsumowując całą dyskusję, że jeżeli ta ilość wygrywanych kontraktów przechodzi bardziej na stronę prywatnych niż 6

publiczną ZOZ to świadczy to o tym, że te różnego rodzaju informacje wcześniej do jednych przeciekają a do innych nie docierają. Cała ta sytuacji świadczy, że są bliżsi i dalsi NFZ. Uważa, że trzeba negocjować a nie wojować. Olbrzymie pole do popisu dla Zarządu i Starosty. Sceptycznie nastawiony do pomysłu zaproszenia dyrektor NFZ na sesję Rady Powiatu. Tak więc samorząd powinien wykazać chytrość w podejściu do problemu, starać się negocjować, dogadywać, szukać pomysłów by stać się równorzędnym-konkurencyjnym partnerem dla prywatnych placówek służby zdrowia. Członek Zarządu Powiatu Jacek Barański - przypomniał o pytaniu z poprzedniej sesji Rady Powiatu czy Zarząd lub ktokolwiek ze Starostwa uczestniczył w negocjacjach z NFZ. Odpowiedział, że nikt ze Starostwa nie uczestniczył bo po prostu nie był zapraszany. Dyrektor ŚCMiN w Kielcach Rafał Szpak przypomniał, że w tym roku negocjacji nie było. Dyrektorzy otrzymali kartkę z propozycją ostateczną nie podlegającą dyskusji. Naczelnik wydziału Zdrowia i Polityki Społecznej Stanisław Furmanek dyrektorzy przedstawili w sposób wyrazisty sytuację jaka jest na początku 2012 roku. Każdego roku brakuje ok. 100 tys. zł miesięcznie w Szpitalu Powiatowym w Chmielniku. Niezależnie od tego jaki pani dyrektor ułoży plan, straty te będą za 2011 r. na poziomie 800 tys. zł. Na Radzie Społecznej Szpitala w Chmielniku zaproponowano by przygotować grupę osób i szukać rozwiązań. Podsumowując I półrocze 2011 r. i nową ustawę rok 2012 będzie decydujący. Radni mieli informację od Zarządu, że nie forma organizacyjno -prawna jest decydująca tylko możliwość uzyskiwania przychodów celem pokrycia występujących kosztów. Każdy z dyrektorów, który zaplanował plan finansowy bilansujący się z góry wie, że założone koszty zostaną przekroczone. Spółka to możliwość pozyskiwania dodatkowych środków z opłat pacjentów. Rok 2012 r. na pewno będzie gorszy ze względu na kontrakty i na całą sytuację w polskiej służbie zdrowia. Inicjatywy dotyczące poprawy muszą wyjść od dyrektorów jako samodzielnie zarządzających tymi jednostkami. Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki w świetle uzyskanych informacji należy popatrzeć poprzez pryzmat realnych potrzeb na służbę zdrowia i utrzymania w świetle tych przepisów do 2013 r. i takie decyzje podejmować przy konstruowaniu budżetu, by te wszystkie potrzeby 7

w racjonalny sposób były zabezpieczone. To jedyne wyjście, że gdy wystąpią te starty w zakładach trzeba będzie je pokryć z budżetu powiatu nie patrząc na potrzeby dróg czy szkół. Następnie poprosił o zabranie głosu panią Skarbnik w sprawie budżetu na 2012 r. Skarbnik Powiatu Maria Klusek pierwszy projekt budżetu w oparciu ustawy o finansach został sporządzony do 15 listopada 2011 r., w styczniu br. powstał kolejny z autopoprawką. Otóż pewne inwestycje nie zostały zakończone w roku 2011 i zostały przeniesione do budżetu roku 2012 r. stąd ta autopoprawka. Strona dochodowa ze 107 mln zł. wzrosła do ponad 112 mln zł. natomiast strona wydatkowa wzrosła z 126 mln zł. do ponad 145 mln zł. Do zadań, które przeszły z roku 2011 największa kwota dotyczy budowy siedziby Starostwa. W roku 2011 planowano wydatkowanie kwoty na ponad 15 mln zł. a wydano nie pełne 4 mln zł. Kolejno były prowadzone inwestycje przy udziale środków unijnych w Szpitalu przy ul. Prostej w Kielcach i Szpitalu Powiatowym w Chmielniku. Tam również pozostały środki, które wprowadzamy do projektu budżetu na 2012 r. Nie wykonania był też w programie e-świętokrzyskie które autopoprawką zostały wprowadzone do budżetu na 2012 r. Jeśli chodzi o stronę wydatkową na czołowym miejscu plasuje się PZD z kwotą ponad 23 mln zł. Kolejna duża kwota to Oświata i Wychowanie gdzie łącznie z Edukacyjną Opieką wynosi ponad 23 mln zł. i Starostwo Powiatowe gdzie kwota ta wynika ze skumulowania środków na inwestycje - wydatki z 2011 i 2012 r. na budowę siedziby Starostwa. Kolejno mamy Pomoc Społeczną w kwotą 17 mln zł. Po stronie wydatkowej zabezpieczono środki na wszystkie zadania wynikające z ustaw kompetencyjnych. Jeśli chodzi o Ochronę Zdrowia to środki czyli końcówki inwestycji z udziałem środków unijnych i dotacja którą przeznacza się na zakup sprzętu medycznego dla każdej placówki po 100 tys. zł. Z roku na rok na służbę zdrowia na początku roku zabezpieczane były kwoty większe nie mniej jednak w trakcie trwania roku budżetowego następowały zmiany i udawało się tym jednostkom przekazywać kwoty większe. Wracając do roku poprzedniego to każda z powiatowych jednostek służby zdrowia otrzymała po 300-400 tys. zł. czyli więcej niż zaplanowano w budżecie. Nie można powiedzieć, że Zarząd nie myśli i nie dba o te jednostki. Radny Marek Kwiecień zgłosił wniosek by Komisja zawnioskował do Zarządu aby w trakcie roku budżetowego wolne środki przeznaczyć na służbę zdrowia. 8

Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki trzeba mieć świadomość, że ze służbą zdrowia będą potężne problemy w 2013 r. chyba, że w międzyczasie będzie się dokonywać zmian budżetowych i dofinansowywać służbę zdrowia. Skarbnik Powiatu Maria Klusek stwierdziła, że nawet gdyby każda jednostka otrzymała po 2 mln zł. to nic nie da ponieważ można przekazać środki tylko na inwestycje lub zakup wysoko wyspecjalizowanego sprzętu medycznego a w żaden sposób nie można dać im na to na co im potrzeba a zatem na wydatki bieżące dotyczące funkcjonowania placówki. Otrzymują to w formie dotacji z której wobec powiatu muszą się rozliczyć i przedstawić faktury tylko za wykonaną modernizacje, inwestycje czy zakupiony sprzęt. Radny Tomasz Lato stwierdził, że powinno się szukać oszczędności w budżecie. To służba zdrowia, drogi i oświata stają się coraz trudne do utrzymania na dobrym poziomie. Zaskoczony kosztami administracyjnymi utrzymania starostwa i podległych mu urzędów wystosował do pana Starosty pismo-interpelację z prośbą o przedstawienie wzrostu osobowego osób zatrudnionych jak i kosztów utrzymania tych placówek. Wyjaśnił, że udzielono mu odpowiedzi tylko i wyłącznie dotyczących zmian w zatrudnieniu Starostwa Powiatowego w Kielcach natomiast odnośnie podległych jednostek nie jest możliwe udzielenie odpowiedzi gdyż pracodawcą dla tych osób jest dyrektor tej jednostki do której powinno się zwrócić z tym pytaniem bezpośrednio. Jako radny chciałby wiedzieć co spowodowało wzrost zatrudnienia w PUP który kiedyś obsługiwaliśmy dwa samorządy : miasto Kielce i powiat kielecki. Obecnie obsługuje tylko powiat kielecki a już w tej chwili osób zatrudnionych jest tyle ile było przy obsłudze miasta i powiatu. Tu są obszary gdzie można by znaleźć oszczędności. Poprosił o pełną odpowiedz na tą interpelacje przed sesją. Skarbnik Powiatu Maria Klusek wyjaśniła, że ze sprawozdawczości i dokumentów planistycznych znajdujących się w Wydziale Budżetu i Finansów wynika, iż jeśli chodzi o PUP to od 2009 r. do 2011 nastąpił wzrost zatrudnienia o jedną osobę. Realizowane są tam różne programy i na dzień dzisiejszy pozostaje tam tylko 8 osób z obecnie realizowanego programu. Zostanie on zakończony w 2012r. i wówczas te osoby odejdą. Radny Tomasz Lato - poprosił by na spotkaniu Przewodniczących Komisji skierować wniosek do pana Starosty o udzielenie pełnej odpowiedzi na złożoną interpelację. Jeżeli jest tak jak pani Skarbnik mówi to dlaczego nie ma tego 9

w odpowiedzi pisemnej. Od poprzedniego roku w Starostwie zostało zatrudnione 10 osób więcej odliczając wszystkie przeniesienia. Te 10 osób pan Starosta pisze musieli być zatrudnieni w związku z realizacją dodatkowych zadań tj. Geoportalu oraz innych działań. W budżecie te koszty administracyjne rosną. Jest to obszar bardzo ważny bo tu są możliwości oszczędzania i przy głosowaniu nad budżetem ważne jest by tą odpowiedz przed sesją otrzymał. W kolejności Przewodniczący Komisji poddał pod głosowanie Komisji wniosek radnego Kwietnia o następującej treści; Komisja wnioskuje do Zarządu Powiatu by wygospodarowane w ciągu roku wolne środki finansowe przeznaczyć na powiatowe placówki służby zdrowia. Komisja w obecności 8 radnych 7 głosami za i 0 przeciw pozytywnie zaopiniowała powyższy wniosek. Na podstawie 6 ust. 3 i 4 uchwały XXX/57/10 Rady Powiatu w Kielcach z dnia 3 września 2010r. w sprawie trybu prac nad projektem uchwały budżetowej powiatu po rozpatrzeniu projektów uchwał : - sprawie uchwalenia Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Kieleckiego - sprawie uchwalenia budżetu Powiatu Kieleckiego na 2012 rok Komisja w obecności 8 radnych 4 głosami za i 0 przeciw pozytywnie zaopiniowała projektu uchwały w sprawie uchwalenia Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Kieleckiego oraz projektu uchwały w sprawie uchwalenia budżetu Powiatu Kieleckiego na 2012 rok. Ad. 3 Informacja o współpracy międzynarodowej Powiatu Kieleckiego w 2011r. Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki - zapytał, czy do otrzymanego materiału radni mają pytania? Nikt z radnych nie zgłosił uwag i pytań. Komisja w obecności 8 radnych 8 głosami za pozytywnie zaopiniowała 10

informację o współpracy międzynarodowej Powiatu Kieleckiego w 2011r Ad. 4 Omówienie i zaopiniowanie pozostałych projektów materiałów i uchwał na najbliższą sesję Rady Powiatu ( zgodnie z porządkiem obrad sesji ). Przewodniczący Komisji stwierdził, że Komisja jest prawomocna do opiniowania uchwał. Następnie radni omawiali zgodnie z porządkiem obrad komisji projekty uchwał w sprawie; 1) zmiany uchwały Nr XXIII/18/2001 Rady Powiatu w Kielcach z dnia 29 czerwca 2001r. dotyczącej szczegółowych zasad i trybu przyznawania Dorocznych Nagród za osiągnięcia w dziedzinie twórczości artystycznej, upowszechniania i ochrony kultury oraz jej wysokości. 2) wspólnej obsługi finansowej Zespołu Szkół Nr 3 w Chmielniku i Poradni Psychologiczno Pedagogicznej w Chmielniku przez Zespół Szkół Nr 3 w Chmielniku. 3) określenia szczegółowych warunków umorzenia w całości lub w części, łącznie z odsetkami, odroczenia terminu płatności, rozłożenia na raty lub odstąpienia od ustalenia opłaty za pobyt dziecka w pieczy zastępczej. 4) ustalenia rozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnych na terenie Miasta i Gminy Chmielnik. 5) ustalenia planu pracy Komisji Edukacji, Kultury, Sportu, Turystyki i Promocji Powiatu. 6) ustalenia planu pracy Komisji Rolnictwa, Leśnictwa, Gospodarki Gruntami i Ochrony Środowiska. 7) ustalenia planu pracy Komisji Samorządu, Rozwoju Gospodarczego i Przeciwdziałania Bezrobociu. 8) ustalenia planu pracy Komisji Budżetu i Finansów. 9) ustalenia planu pracy Komisji Bezpieczeństwa Publicznego, Ochrony Przeciwpożarowej, Przeciwpowodziowej i Zapobiegania Inny Zagrożeniom Rady Powiatu. 10) ustalenia planu pracy Komisji Dróg, Komunikacji i Budownictwa. 11) dodatkowego wynagrodzenia rocznego Starosty Kieleckiego za 2011r. 12) rozpatrzenia skargi na działalność dyrektora Powiatowego Urzędu 11

Pracy. 13) stwierdzenia wygaśnięcia mandatu radnego. Radni nie zgłosili uwag do ww. projektów uchwał i zaopiniowali je pozytywnie. Ad. 5 Przyjęcie sprawozdania z działalności Komisji za 2011 rok. Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki - zapytał, czy do otrzymanego sprawozdania radni mają pytania? Nikt z radnych nie zgłosił uwag i pytań. Komisja w obecności 8 radnych 8 głosami za pozytywnie sprawozdania z działalności Komisji za 2011 rok do wiadomości. Ad. 6 Omówienie projektu planu pracy Rady Powiatu na 2012 rok. Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki - zapytał, czy do otrzymanego projektu planu pracy Rady radni mają pytania? Nikt z radnych nie zgłosił uwag i pytań. Komisja w obecności 8 radnych 8 głosami za pozytywnie projekt planu pracy Rady Powiatu na 2012 rok. Ad. 7 Opracowanie projektu planu pracy komisji na 2012 rok( 54, pkt 2, lit. a Statutu Powiatu Kieleckiego ). Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki - zapytał, czy do otrzymanego projektu planu pracy komisji radni mają pytania? Nikt z radnych nie zgłosił uwag i pytań. Komisja w obecności 8 radnych 8 głosami za pozytywnie projekt planu pracy komisji na 2012 rok. Ad. 8 12

Sprawy różne. Radni nie zgłosili żadnych spraw Wobec wyczerpania porządku obrad Przewodniczący Komisji Marian Ferdek o godz. 14.45 zamknął posiedzenie komisji. Protokołowała: I. Bęben Przewodniczący Komisji Kazimierz Bielecki 13