Formularz asortymentowo-cenowy. Wielkość opakowania. Produce nt

Pakiet nr 1 Produce nt opakowani a 1 Acidum boricum subst.pro rec x 30g 1 2 Aqua purificata x 250ml 20 3 Benzocaina subst. pro rec. x 25g 1 4 Benzyna apteczna 1000 ml x 1 35 5 Calcium Carbonicum subst. pro rec. x 1 kg 4 6 CARBO MEDICINALIS SUBST. x 250g 1 7 Codeinum phosphoricum subst. x 10g 1 8 Eucerinum anhydricum podł. do maści x 500g 1 9 Formaldehyd 40 płyn a 1 l 50 10 Glucosum subst. pro rec. x 1kg 2 11 Glycerolum 86 płyn x 1 kg 25 12 Hydrogenium perox. 3 roztwór x 100g 30 13 Iodum subst. pro rec. x 5g 1 14 Kalium bromatum subst. pro rec.x 250g 3 15 Kalium iodatum subst. pro rec.x100g 1 16 Lanolinum anhydricum podł. do maści x1 kg 4 17 Luminalum natrium subst. x 50g 2 18 Magnesium sulfas siccatus x 500g 1 19 Natrium bromatum subst. pro rec.x 500g 1 20 Natrium tetraboricum subst. pro rec.x 500g 1 21 Oleum Menthae piperite x 25ml 2 22 Oleum Rapae płyn x100ml 1 23 Paraffinum liguidum płyn ( 820 g = 1 l) 6 24 Prednisolonum subst. pro rec x 1g 1 25 SPIRYTUS SALICYLOWY x 800g 50 26 Talcum subst. pro rec.x250g 3 27 Tinct. Valerianae x 250g 3 28 Vaselinum album podłoŝe do maści x 1 kg 10 29 Zincum oxydatum subst. pro rec. X 250g 1 Razem: ---- Załącznik nr 2. 18

Pakiet nr 2 1 CARBOPLATIN, koncentrat do przyg. r-ru do wlewu doŝ. 150 mg/15ml x 1 fiolka 20 2 CARBOPLATIN koncentrat do przyg. r-ru do wlewu doŝ. 450 mg/45ml X 1 fiolka 20 3 CARBOPLATIN koncentrat do przyg. r-ru do wlewu doŝ. 50 mg/5ml X 1 fiolka 20 4 DOXORUBICIN INJ, r-r do infuzji, 10mg/5 ml x 1 fiol. 80 5 DOXORUBICIN INJ, r-r do infuzji 50mg/25 ml x 1 fiol 30 6 ETOPOSIDE INJ 100mg/ 5 ml, koncentrat do przygot.r-ru do infuzji x 1 fiolka 2000 7 ETOPOSIDE INJ 200mg/ 10ml, koncentrat do przygot.r-ru do infuzji x 1 fiolka 200 8 CISPLATIN INJ 50mg/100 ml, koncentrat do przyg r-ru do wlewu doŝ x 1 fiol 2500 9 CISPLATIN INJ 10mg /20 ml, koncentrat do przyg r-ru do wlewu doŝ x 1 fiol 300 Razem: ----. 19

Pakiet nr 3 Wielkośc opakowani a 1 BLEOMYCIN INJ, proszek do sporz. r-ru do wstrz.15mg x 1 fiolka 150 2 CYCLOPHOSPHAMIDE TAB 50mgx50 2 CYCLOPHOSPHAMIDE INJ proszek do sporz. r- 3 ru do wlewu doŝ 1g x 1 fiol. 50 CYCLOPHOSPHAMIDE INJ proszek do sporz. r- 4 ru do wlewu doŝ/ do wstrz. 200mg x 1 fiol. 80 VINCRISTINE INJ, liofil.i rozp. do przyg. r-ru do 5 wstrz. 0,001 G/ 1ml x 10 fiolek 8 Razem: -----... 20

Paliet nr 4 1 VINORELBINE INJ,koncentrat do sporz. roztw. do inf. 10mg / 1 ml x 10 fiol 10 2 VINORELBINE INJ,koncentrat do sporz. roztw. do inf. 50mg /5ml x 10 fiol 45 3 VINORELBINE KAPS. 20mg x 1 kaps 65 4 VINORELBINE KAPS. 30mg x 1 kaps 215 Razem: --- * Zamawiający wymaga produktów leczniczych tego samego producenta, o pełnych wskazaniach do stosowania zarówno w monoterapii jak i polichemioterapii róŝnych stadiów zaawansowania raka płuca. 21

Paliet nr 5 1 FILGRASTIM 48 mln j.m./0,5 ml, r-r do wstrz. x1amp.-strz. 60 Razem: ---. 22

Pakiet nr 6 1 ACARBOSE 100mg tabl. x 30 tabl. 20 2 ACETYLCYSTEINE INJ. r-r do wstrz. doŝ.0,3g/3 ml x 5 amp. 10 3 ALAX DRAśETKI x 20 150 4 ALLOPURINOL TAB 100mg x 50 50 5 ALLOPURINOL TAB 300 mg x 30 55 6 AMBROXOL płyn do inh. z nebuliz. 7,5mg/ml. X 100ml 25 7 AMBROXOL ret kaps.o przedł. uwal. 75mg x 10 170 8 AMIDOTRIZOIC ACID INJ 76 50ml. X 10 flak.. 5 9 AMITRIPTILINE 25mg TABL x 60 15 10 AMOXYCILLIN tabl./ tabl. powl. 1 g x 16 25 11 AMOXYCILLIN tabl/ tabl. powl./ kaps. 500g x 16 25 12 ASPARTIC ACID ( preparat złoŝony ASPARGIN) TAB x 50 120 13 AZATHIOPRINE TABL. 0,05 G x 50 5 14 BELLADONNA EXTR TAB 0,25mg x 20 ( Bellapan) 30 15 BENZYL BENZOATE 150 g płyn 10 16 BISACODYL tabl. powl. 5mg x 30 30 17 BISMUTH SUBGALLATE SUPP. X10 ( Hemorectal) 20 18 BUDESONIDE aer do nosa,zawiesina, 50 mikrogramów/dawkę,10 ml x 200 dawek 30 19 BUDESONIDEproszek do inhalacji w kaps. 400 mikrogramów/ dawkę x 60 kaps. 100 23

20 CALCIUM CARBON.500 KPS x 30 30 21 CAMPHORA, CAPSAICIN, SALICYLIC ACID śel 40g ( Capsigel N) 30 22 CAMPHORA, CAPSAICIN, SALICYLIC ACID maść 40g ( NEOCAPSIDERM) 35 23 CETIRIZINE TAB 10 mg x 30 60 24 CHLORTALIDONE tabl. 0,05 g x 20 25 25 CODEINE+SULFAGUAJACOL TAB 15mg +300mg x 10 (Thiocodin) 980 26 CO-TRIMOXAZOLE TAB 960mg x 10 180 27 Cyanocobalamin inj. 1000mcg/2ml, r-r do wstrz.x 5 amp 65 28 DEXAMETHASONE TAB 1mg x 20 300 29 DICLOFENAC czopki doodbyt. 100 mgx 10 60 30 DICLOFENAC czopki doodbyt. 50 mgx 10 10 31 DICLOFENAC TAB POWL. 50mg x 20 25 32 DIGOXINUM 0,25mg/ ml, amp. 2ml x 5 amp. 100 33 DILTIAZEM HYDROCHLORIDE 120 mg x 30 tabl. 6 34 DIMETHICONE AER. 60ML 50 35 DIMETICONE KPS 50mg x 100 85 36 DOBUTAMINE 0,25g/5ml, konc. do przyg. r-ru do inf. x 5 amp. 5 37 ETAMSYLATE tabl. 0,25 g x 30 tabl 175 38 ETHACRIDINE PŁYN 0,1 x 250ml 30 39 ETOMIDATE INJ 20mg/10ml x 5 amp. 35 40 FAMOTIDINE INJ, proszek i rozp. do przyg. r-ru do wstrz. 20mg x 5amp. 120 41 FLUOXETINE TAB 10 mg x 30 10 42 FLUOXETINE TAB 20 mg x 30 10 43 FOLIC ACID TAB 15 mg x 30 tabl. 50 44 FURAZIDIN TAB 50mg x 30 200 45 FUROSEMIDE TAB 40mg x 20 350 46 GALANTAMINE INJ,r-r do wstrz. 5mg/ml x 10amp 5 47 GELITASPON Specjal GĄBKA śelatyn 8x5cmx1mm x 1 szt. 10 48 GELITASPON Standard GĄBKA śelatyn 8x5cmx10mm x 1 szt. 20 49 GENTAMYCIN INJ, r-r do wstrz. domięś. i doŝyl. 40 mg/1 ml x 10amp. 10 50 GENTAMYCIN INJ, r-r do wstrz. domięś. i doŝyl. 110 24

80 mg/2 ml x 10 amp. 51 GLYCERYL TRINITRATE 20mg/g, maść 30g 5 52 GLYCERYL TRINITRATE AER do stos. podjęzykowo 0,4 mikrogramów/dawkę x 180 dawek 8 53 HYDROXYZINE tabl. powl. 25mg x 30 240 54 HYDROXYZINE tabl. powl.10mg x 30 165 55 HYDROXYZINE SYR 200g 35 56 IMIPENEM+CILASTATIN, proszek do przyg. r-ru do infuzji 500mg x 10 fiol. 60 57 IPRATROP+FENOTEROL płyn do inhalacji z nebulizatora x 20 ml. 2200 58 IPRATROPIUM AER wziewny 0,02 mg / dawkę x 200 dawek 5 59 IPRATROPIUM płyn do inhalacji z nebulizatora 0,25 mg / 1 ml x 20 ml. 600 60 ISOSORBIDE MONONITR. TAB prol. 50mg x 30 80 61 Kalium hypermanganicum tabl.0,1g x 30 tabl 100 62 KETOCONAZOLE 0,2 g tabl. x 20 tabl. 40 63 LACTULOSE SYR 150 ml. 315 64 LEVOTHYROXINE tabl. 50 mcg x100 50 65 LIDOCAINE AEROSOL 10, r-r 100mg/g, 38 g w opakowaniu 65 66 MACROGOLS PROSZEK 64g x 4 saszetki 40 67 MEFENAMIC ACID TAB 250mg x 30 25 68 MEROPENEM 1000mg, pr. do sporz. r-ru do wstrzykiwań x 10 fiol. 5 69 MEROPENEM 500mg, pr. do sporz. r-ru do wstrzykiwań x 10 fiol. 5 70 METAMIZOLE SODIUM, CZOPKI 750 mg x 10 25 71 METFORMIN TAB 500mg x 30 50 72 METFORMIN TAB 850mg x 30 50 73 METHYLDOPA 250 mg x 50 tabl. 15 74 METHYLPREDNISOLONE pr. do przyg. r-ru do wstrz. dom. lub doŝyl inj. 1 g x 1 fiol. + rozp. 16ml 10 75 METHYLPREDNISOLONE TAB 16mg x 30 45 76 METHYLPREDNISOLONE TAB 4mg x 30 45 77 METOPROLOL INJ, r-r do wstrz. 5mg/5 ml x 5 amp 20 25

78 METOPROLOL TAB 50mg x 30 150 79 NAPROXEN TAB. 0, 25g x 50 150 80 NICERGOLINE TAB 10 mg x 30 10 81 NITRENDIPINE TAB 20mg x 30 5 82 OPIPRAMOL tabl. powl. 50 mg x 20 80 83 PARACETAM.+CODEINUM TAB 500mg x 16 tabl. 120 84 PARACETAMOL 0,5 g czopki X 10 10 85 PARACETAMOL 0,5 g tabl. x 10 800 86 PARACETAMOL 1g/100ml roztwór do inf. x 12 84 87 PERAZINE TAB 100mg x 30 15 88 PERAZINE TAB 25 mg x 20 25 89 PHYTOMENADIONE TABL. 0,01 g x 30 tabl. 5 90 PHYTOMENADIONE INJ.r-r do wstrz. 0,01 g / 1 ml x 10 amp. 15 91 PREDNISONE TAB 10mg x 20 165 92 PREDNISONE TAB 20mg x 20 160 93 PREDNISONE TAB 5mg x 100 30 94 PYRAZINAMIDE tabl 0,5 g x 250 tabl 75 95 PYRIDOXINE tabl. 50mg x 50 85 96 RETINOL płyn 50000 jm/ml 10ml 100 97 Sodium dihydrophos.+ Sodium hydrophos. Płyn 150 ml 80 98 SOTALOL inj., r-r do wstrz. 40 mg/4 ml x 5 amp. 2 99 SPIRONOLACTONE TAB 100mg x 20 190 100 SPIRONOLACTONE TAB 25 mg x 100 80 101 Sulfacetamidum 10 HEC krople do oczu 2 x 5 ml 20 102 Suppositiria Glyceroli 2 g (dla dorosłych) x 10 70 103 Szampon przeciw wszawicy 100 ml 5 104 Szczepionka T- tęŝcowa adsorb. INJ 0,5ml x 5 3 105 TERLIPRESSIN 0,2mg/2ml, r-r do wstrzyk. X 5 amp. 5 106 Test ureazowy na Helicobacter Pylori ( z wycinka) x 1 zestaw 120 107 THEOPHYLLINE KPS long o mod.uwal. 200mg x 30 20 108 THEOPHYLLINE KPS long o mod.uwal. 300mg x 30 40 109 THEOPHYLLINE r-r do wstrzyk. i infuzji 20mg/ml x 5 amp. 15 110 THIAMAZOLE TAB/ TABL. POWL. 5mg x 50 30 26

111 Thiamine tabl. 0,025 g x 50 40 112 THIETYLPERAZINE czopki 6,5 mg x 6 10 113 THIETYLPERAZINE INJ, r-r do wstrz. 6,5 mg/ml x 5 20 114 THIETYLPERAZINE tabl. 6,5 mg x 50 10 115 THROMBINE 40, proszek i rozp. do przyg. r-ru do stos miejsc.( 400j.m) x 5 amp 20 116 TOCOPHEROL płyn 0,3g/ml 10 ml 70 117 TUBERCULIN PPD RT 23 SSI INJ. r-r do wstrzyk.2t.u./0,01ml fiol.1,5 ml x 10 fiol 20 118 URAPIDIL INJ, 5mg/ml, amp. 5ml x 5 amp 25 119 VERAPAMIL r-r do wstrz., 5mg/2ml x5 amp. 10 120 VINPOCETINE 5mg TABLx 50 5 121 VIPER VENOM ANTITOXIN INJ 500j.a./5ml AMP x 1 5 Razem: ------. 27

Pakiet nr 7 1 ALPRAZOLAM TABL. 0,25 mg x 30 TABL. 5 2 BUPRENORPHINE INJ r-r do wstrz. dom. i doŝyl. 0,3mg/ml x 5 amp 20 3 CLONAZEPAM 0,5mg tablx 30 5 4 CLONAZEPAM 2mg tablx 30 5 DIAZEPAM INJ, r-r do wstrz. 10mg/2ml x 50 amp 5 5 6 ESTAZOLAM TAB 2mg x 20 70 7 MIDAZOLAM TAB 15mg x 100 6 8 TEMAZEPAM TAB 10mg x 20 5 9 TETRAZEPAM TAB 50mg x 20 25 Razem: ----... 28

Pakiet nr 8 Wiekość 1 * SEVOFLURANE PŁYN 250ml x 1 80 2 WAPNO SOFNOLIME MEDISORBE SUBST. 4,5 KG x 1 18 Razem: ---- * Zamawiający wymaga produktu leczniczego w ch z bezpośrednim systemem napełniania, bez dodatkowych elementów łączących, do parowników stanowiących wyposaŝenie tut. Bloku Operacyjnego 29

Pakiet nr 9 1 OMEPRAZOL kaps. 20 mg x 14 kaps. 1500 Razem: -----. 30

Pakiet nr 10 1 Zestaw testów punktowych Mieszanki - trawa -drzewa I -drzewa II -chwasty - trawy/zboŝe - sierść I - pleśnie I - pleśnie II - mięsa II - owowce cytrusowe Pyłki - bylica - olcha - bez - leszczyna Pyłki c.d. 85 31

- Ŝyto - babka lancetowata -pszenica Sierść/nabłonki/ pióra - sierść chomika -sierść psa -sierść królika -sierść kota - sierść świnki morskiej - wełna owcza -pióra papugi Pleśnie. - Alternaria tenis - Aspergillus fumigatus -ladosporium herbarum Ryby / skorupiaki / małŝe - dorsz Owoce - orzeszki ziemne - orzech włoski Warzywa - pomidor Mąki /kleiki/ jaja - mąka kukurydziana - maka Ŝytnia - mąka pszenna - mleko krowie - jajko kurze (całe) - kakao Roztocza 32

- roztocze I D. farinae - roztocze II D. pteronyssinus - Acarus siro - epidoglyphus destruktor Roztwory kontrolne - sól fizjologiczna - histamina Razem: ----. 33

Pakiet nr 11 1 Albumina ludzka HUMAN ALBUMIN INJ 20 65 50ml x 1 fiol. 2 Albumina ludzka HUMAN ALBUMIN INJ 20 100ml x 1 fiol. 25 Razem: --- Załącznik nr 2. 34

Pakiet nr 12 Załącznik nr 2 1 ALUMINIUM ACETATE TAB x 6 tab 110 2 AMBROXOL HYDROCHLORIDE inj., r-r do wstrz. podsk., dom., doŝ. 0,015 g/2 ml x 10 amp 40 3 BENZYLPENICILLIN POTASSIUM, proszek do przyg. r-ru do wstrz. dom. i doŝ. 1.000.000 j fiol. x 1 fiol 60 4 BENZYLPENICILLIN POTASSIUM, proszek do przyg. r-ru do wstrz. dom. i doŝ. 5.000.000 j fiol. x 1 fiol 50 5 DICLOFENAC INJ, r-r do wstrz. 75mg/3ml x 5 amp. 180 6 FERRUM INJ, r-r do wstrz. domięśniowych 100 mg Fe III/2ml x 50 amp 3 7 KETOPROFEN kaps. 0,05 g x 24 kaps 100 8 KETPOROFEN inj., r-r do wstrz. domięśniowych i doŝyl. 0,1 g/2 ml x 10 amp 1400 9 METHYLDIGOXIN tabl.0,1 mg x 30 tabl. 80 10 Thiopental sodium inj., proszek do przyg r-ru do wstrz. 1g x 25 fiol. 5 11 Thiopental sodium inj.,proszek do przyg r-ru do wstrz. 0,5 g x 25 fiol. 20 12 LINCOMYCIN, r-r do wstrz. i inf. 0,6 mg / 2ml X 10 amp. 5 13 PEFLOXACIN, r-r do inuzji, 400mg/5ml x 10 20 14 PEFLOXACIN tabl. powl. 400mg x 10 10 Razem: -----. 35

Pakiet nr 13 1 GLICLAZIDE 30 mg tabl. o zmodyfikowanym uwal.x 90 30 2 INDAPAMIDE TAB 0,0015 g x 90 100 3 PERINDOPRIL TAB 5 mg x 90 40 4 TIANEPTINE SODIUM 12,5 mg tabl.powl.x 90 5 5 TRIMETAZIDINE 35 mg TAB o zmod. uwal. x 90 60 Razem: ----. 36

Pakiet nr 14 fiol. 1 FENTANYL INJ, r-r do wstrz.,0,1mg/2ml x 50 amp. 70 2 FENTANYL INJ, r-r do wstrz. 0,5mg/10ml x 50amp. 20 3 KETAMINE INJ, r-r do wstrz. 500 mg/10ml x 5 fiol. 1 4 MORPHINE hydrochloricum subst pro rec. x 5g 1 5 MORPHINE sulfas TAB 20mg x 56 tabl 5 6 MORPHINE sulfas TAB prol 60mg x 20 tabl 5 7 Morphinum sulfas 0,1 Spinal, inj.2mg/2ml x 10 amp 85 8 Morphinum sulfas, r-r do wstrz.,inj. 10mg/1ml x 10 amp. 300 9 Morphinum sulfas, r-r do wstrz.,inj. 20mg/1ml x 10 amp. 45 10 PETHIDINE r-r do wstrz inj.100mg/2ml x 10 amp. 5 11 ROCURONIUM BROMIDE r-r do wstrz inj..0,1g/10ml x5 fiol. 120 Razem: --- Załącznik nr 2. 37

Pakiet nr 15 opakowani a 1 4 5 6 7 8 9 10 1 EPOETIN BETA 30 000, r-r do wstrz. 30000j.m./0,6ml x 1 amp.-strz. 20 2 ERLOTINIB 150mg tabl x 30 30 Razem: ----. 38

Pakiet nr 16 Załącznik nr 2 opakowani a 1 Agua pro INJ, 10ml x 100 amp, polietylen 20 2 Agua pro inj. INf 500ml, but. polietylen x 1 80 3 Aminomix 1 inf. 1500 ml x 1 12 4 Multimel N 5-800 INF. 1500 ml x 4 10 5 Dekstran 40000 DEXTRAN INF 10 250ml x 1 20 6 Dekstran 40000 DEXTRAN INF 10 500ml x 1 40 7 Glucosum GLUCOSE INF 10 500ml but. polietylen x 1 300 8 Glucosum GLUCOSE INF 5 250ml but. polietylen x 1 820 9 Glucosum GLUCOSE INF 5 500ml but. polietylen x 1 1700 10 Glucosum GLUCOSE INF 5 500ml worek x 1 40 11 6 Hydroxyethylamylum INF.500ml, but.polietylen x 1 300 12 Mannitol MANNITOL INF 20 100 ml.x 1 1200 13 Mannitol MANNITOL INF 20 250 ml. x 1 900 14 MESNA, r-r do wstrz. 100mg/ml, amp. 4ml x 15amp. 60 15 Natr. Chloratum INJ 10 x 100 amp, polietylen 30 16 Natr. Chloratum INF 0,9 1000ml worek x 1 1600 17 Natr. Chloratum INF 0,9 100ml worek x1 7000 18 Natr. Chloratum INF 0,9 250ml, but. polietylen x 1 9200 19 Natr. Chloratum INF 0,9 250ml worek x1 2100 20 Natr. Chloratum INF 0,9 500ml, but. polietylen x 1 9 300 21 Natr. Chloratum INF 0,9 500ml worek x1 2600 22 Natr. chloratum INJ 0,9 10ml. x 100 amp, polietylen 520 23 Natr. chloratum 0,9 pro irygatione 500ml, butelka 480 39

polietylen 24 Płyn wieloelektr. fizjol. izoton. INF 500ml, but. polietylen x1 4700 25 Solutio Ringeri INF 500ml, but. polietylen x 1 200 26 THEOPHILINUM 250 ml INF., but. polietylen x 1 1000 Razem: ---... 40

Pakiet nr 17 Załącznik nr 2 1 Szczepionka przeciwgruźlicza BCG 10 ( 10 dawek-0,5mg), 5 amp.+ 5 rozp.x 1 zestaw 6 Razem: ---. 41

Pakiet nr 18 Załącznik nr 2 Produce nt 1 BISACODYL cz 0,01g x 5 200 2 CISATRACURIUM, r-r do wstrz. i inf. 2 mg/ml, 2,5ml x 5 amp.(5 mg) 10 3 CISATRACURIUM, r-r do wstrz.i inf. 2 mg/ml, 5ml x 5 amp.(10 mg) 15 4 CLOTRIMAZOL krem 1 a 20 g 35 5 DIAZEPAM tabl.2mgx20 szt 10 6 DIAZEPAM tabl.5mgx20 szt 30 7 FERRUM TABL. POWL ( 105mg Fe +2) x 30 125 8 MUPIROCIN maść 20 mg/g, 3 g do nosa 5 9 NADROPARINE Calcium fiol. 47500 j. m/ 5ml x 10 fiol.-zestaw ( w zestawie strzykawki 1ml z igłą + Mini spike V) 140 10 NITRAZEPAM 5 mgx20 tabl 40 11 OXAZEPAM tabl. 0,01gx20 szt 40 12 PHENYLOBUTAZONE maść 5 a 30 g 300 13 PHENYLOBUTAZONE cz 0,25 g x5 10 14 POTASSIUM tabl. prolong.x 30 360 15 REMIFENTANYL proszek do przyg.r-ru do wstrz. i inf. 1 mg x 5 fiol. 12 16 SALBUTAMOL aerosol wziewny 100 mikrogramów/ dawkę x 200 dawek 20 17 SALBUTAMOL płyn do inhalacji z nebulizatora, 360 42

1mg/ml, 2,5 ml x20 ampułek 18 TICARCILLIN + CLAVULONIC ACID, proszek do przyg. r-ru do wstrz. i inf. 1,6 g fiol. x 10 fiol 10 19 TICARCILLIN + CLAVULONIC ACID, proszek do przyg. r-ru do wstrz. i inf. 3,2 g fiol x 10 fiol 5 20 TOPOTECAN, proszek do sporz. koncentratu do przyg. r-ru do inf. 1mg X 5 amp. 10 21 TOPOTECAN, proszek do sporz. koncentratu do przyg. r-ru do inf. 4 mg X 1 fiol 10 22 TOPOTECAN, 1mg kaps. X 10 kaps 30 23 TOPOTECAN, 0,25mg kaps.x 10 kaps 20 Razem: ---. 43

Pakiet nr 19 1 AMOKSYCYLIN+ CLAVULONIC ACID, proszek do przyg.r-ru do wstrz. doŝ i wlewu doŝ. 1,2g x 10 fiol 1300 2 AMOKSYCYLIN+ CLAVULONIC ACID tabl. powl.1g x 14 tabl. 650 3 AMOKSYCYLIN+CLAVULONIC ACID tabl.powl. 625 mg x 14 tabl. 200 Razem: --- Załącznik nr 2.... 44

Pakiet nr 20 1 CEFUROXIME,proszek do przyg.r-ru do wstrz. 450 dom., i wlewu doŝyl.inj 1,5 gx10 fiol Razem: ---. 45

Pakiet nr 21 1 CLARITHROMYCIN tabl. powl.. 0,5 g x 14 300 2 ROXITROMYCIN tabl. powl. 150mg x 10 25 Razem: ---... 46

Pakiet nr 22 1 CEFAZOLIN proszek do przyg. r-ru do wstrz. i infuzji 1 g x 1 fiol. 1800 2 CEFTRIAXONE, proszek do przyg. r-ru do wstrz. i infuzji 1gx 1fiol. 3000 Razem: ---... 47

Pakiet nr 23 1 ONDANSETRON tabl.powl. 4 mgx10 25 2 ONDANSETRON tabl. powl. 8 mgx10 15 3 ONDANESTRON r-r do wstrzykiwań,.4mg/2ml,x 5 amp. 30 4 ONDANESTRON r-r do wstrzykiwań,.8mg/4ml, x 5 amp. 20 Razem: ---... 48

Pakiet nr 24 1 CEFUROXIME AXETIL tabl powl. 500mgx10 270 Razem: ---... 49

Pakiet nr 25 1 CEFTAZIDIME, proszek do przyg.r-ru do wstrz. i 200 inf. 1 g fiolki x 1 fiol. Razem: ---... 50

Pakiet nr 26 1 CAPTOPRIL TAB 0,0125 g x 30 30 2 CAPTOPRIL TAB 0,025 g x 30 20 3 CLONIDINE TAB 0,075mg x 50 40 4 DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE, r- r do wstrz. 4mg/1ml x 10 amp. 500 5 DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE, r-r do wstrz. 8mg/2ml x 10 amp 1250 6 HYDROCORTISONE KRM 1 15g 65 7 HYDROCORTISONE,proszek i rozp.do przyg. r- ru do wstrz. lub infuzji, 100 mg x5 fiol + 5 amp. rozp. 1300 8 HYDROCORTISONE 0,2 g tabl. x 20 5 9 LIDOCAINE HYDROCHLORIDE, śel typ A 2, (20mg/g) 30g 215 10 PANCREATINE ( 10 tyś j.lipazy, 8 tyś.j amylazy, 500j-600j proteaz) kaps. dojelit. x 20 60 11 PIRACETAM, r-r do wstrz., 1g/5ml. x 12 amp. 10 12 PREDNISOLONE SODIUM TETRAHYDROPHTHALATE liof. do przyg. r-ru do wstrz., 25mg x 10 600 13 PROMAZINE DR 25mg x 60 30 14 PROMAZINE DR 50mg x 60 15 15 PROMAZINE DR 100mg x 60 5 16 SILVER SULFATHIAZOLE KRM 2 ( 20mg/g) 40 g 45 17 SUXAMETHONIUM, proszek do przyg. r-ru do wstrz. 200 mg x 10 10 Razem: ---... 51

Pakiet nr 27 1 ISONIAZID TAB 100mg x 250 tabl 25 Razem: ---... 52

Pakiet nr 28 Cen a 1 AMPICILLIN + SULBACTAM,proszek do przyg. r-ru do wstrz. i infuzji 1,5 g x 1 fiol 30 2 AMPICILLIN, proszek do przyg. r-ru do wstrz. dom. i doŝ. 1g x 1fiol. 120 3 CLARITROMYCINUM,proszek do przyg. r-ru do inf. 500 mg x 1 fiol 40 4 CLOXACYLLIN,proszek do przyg. r-ru do wstrz. dom. I doŝ. 0,5 g x 1 fiol 120 5 COLISTINMETHATE SODIUM,proszek do przyg. r-ru do wstrz., 1 mln jm x 1 fiol. 20 6 DOXYCYCLINE, r-r do inf. 0,1 g/ 5 ml x 10amp. 50 7 DOXYCYCLINE kaps. 100mg x 10 45 8 HYDROCORTISONE+OXYTETRACYCL. AER 55g x 1 20 9 NEOMYCIN AER 55ml.x1 25 10 RIFAMPICYNA kaps. 0,3 g x 100 50 11 RIFAMPICYNA kaps. 0,15 g x 100 25 12 STREPTOMYCIN,proszek do przyg. r-ru do wstrz. dom. 1 g x 1 fiol 3500 Razem: ---... Pieczęć i podpis osoby uprawnione 53

Pakiet nr 29 Lp. Opis przedmiotu zamówienia śądan a Wiekość 1 RIFAMPICIN + ISONIAZID kaps. 0,3 g x 100 90 Razem: ---. 54

Pakiet nr 30 Wiekość 1 MIDAZOLAM, r-r do wstrz. 5 mg/5ml amp x 10 40 2 MIDAZOLAM,r-r do wstrz. 50 mg/10ml amp. x 5 10 Razem: ---. 55

Pakiet nr 31 Wiekość 1 ACETYLCYSTEINE, granulat do przyg. r-ru doust. 200mg/5g x 20 90 2 ACETYLCYSTEINE, proszek do sporz. r-ru doust. 600mg/5g x 20 90 3 ACETYLCYSTEINE, proszek do sporz. r-ru doust. 400mg/5g x 20 70 ACIDUM VALPROICUM 300mg tabl. powl. o przedł. uwal.x 30 tabl 10 4 5 ACIDUM VALPROICUM 500mg tabl. powl. o przedł. uwal.x 30 tabl 10 6 ADENOSINE, r-r do wstrz. 6mg/2 ml x 6amp 1 7 AMIODARONE TAB 200 mg x 30 65 8 AMIODARONE, r-r do wstrz., 0,15 g/3 ml x 6 amp 80 9 AMLODIPINE tabl. 0,01 g x 30 tabl 50 10 AMLODIPINE tabl. 0,005 g x 30 tabl 50 11 ATENOLOL TAB 25mg x 60 5 12 ATENOLOL TAB 50mg x 30 5 13 BISOPROLOL FUMARATE TAB 5mg x 30 50 14 BISOPROLOL FUMARATE TAB 10mg x 30 65 15 CARVEDILOL 6,25 mg tabl.x 30 90 16 CARVEDILOL 12,5 mg tabl. X 30 40 17 CLOPIDOGREL tabl. powl. 75mg x 84 tabl. 10 18 CLORAZEPATE KPS 10 mg x 30 25 19 CLORAZEPATE KPS 5mg x 30 90 20 DOXAZOSINE 2mg TABL x 30 10 21 DOXAZOSINE 4mg TABL x 30 40 22 DROTAVERINE HYDROCHLORIDE TAB FORTE 80mg x 20 70 23 DROTAVERINE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz. 40mg/2ml x 5 amp. 200 24 DROTAVERINE HYDROCHLORIDE, TAB 40mg x 20 250 56

25 DOCETAXEL koncentrat, gotowy do dodania do roztworu do infuzji 80 mg/4ml x1fiolka 50 26 DOCETAXEL koncentrat, gotowy do dodania do roztworu do infuzji 20 mg/1ml x1fiolka 120 27 ENOXAPARIN SODIUM 20mg/0,2ml ampułkostrzykawka 0,2 ml x 10 amp.-strz. 120 28 ENOXAPARIN SODIUM 40mg/0,4ml, ampułkostrzykawka 0,4 ml x 10 amp.-strz 660 29 ENOXAPARIN SODIUM 60mg/0,6ml, ampułkostrzykawka 0,6ml x 10 amp.-strz. 270 ENOXAPARIN SODIUM 80mg/0,8ml, ampułkostrzykawka 0,8ml x 10 amp.-strz. 20 30 31 ENOXAPARIN SODIUM 100mg/1ml, ampułkostrzykawka 1 ml x 10 amp.-strz. 20 32 FLUCONAZOLE, r-r do infuzji 200mg/100 ml, fiol. 100ml x 1 20 33 GLIMEPIRIDE 2 mg tabl. x 30 35 34 ISOSORBIDE MONONITR 100 retard 0,1 g tabl.powl. x 30 10 ISOSORBIDE MONONITR 60 retard 0,06 g tabl.powl.x 30 15 35 36 ISOSORBIDE MONONITR. tabl. powl. 20 mg x 60 10 37 ISOSORBIDE MONONITR.tabl. powl. 10 mg x 60 15 LEVOFLOXACINE roztwór do infuzji 5mg/ml, 100ml x 1 fl 15 38 39 LOSARTAN tabl. pow. 50mg x 30 20 40 NIFUROXAZIDE TAB 200mg x 12 50 41 OFLOXACIN 200mg tabl. powl.x 10 150 OMEPRAZOLE INJ, proszek do przygot. r-ru do 42 wlewu doŝ. 40mg x 1 fiol 460 43 PHOSPHOLIPIDS KPS 300mg x 50 70 SODIUM POLYSTYRENE SULFONATE,proszek ( 1,42 g Na/15g proszku ), 454g x 1 2 44 45 RAMIPRIL 10mg tabl. x 28 100 46 RAMIPRIL 5mg tabl. x 28 100 47 RAMIPRIL + FELODIPINE 2,5mg tabl. powl. x 28 10 48 RAMIPRIL + FELODIPINE 5mg tabl. powl. x 28 10 49 RANITINDINE tabl. powl. 150 mg x 60 400 50 SIMVASTATINE tabl. 20mg x 28 20 51 SOTALOL tab. 40mg x 60 tabl. 15 52 SOTALOL tab. 80 mg x 30 tabl. 15 57

53 54 55 56 TEICOPLANIN proszek i rozp. do sporz. r-ru do wstrz. oraz infuzji 200mg x 1 fiol. + 1 amp. rozp. 10 TEICOPLANIN proszek i rozp. do sporz. r-ru do wstrz. oraz infuzji 400mg x 1 fiol. + 1 amp. rozp. 10 TRANEXEMIC ACID, r-r do wstrz. doŝ. 500mg/ 5ml x5 amp. 220 TRANEXEMIC ACID TABL POWL. 500mg x 20 tabl 25 Razem: ----. 58

Pakiet nr 32 Opakowania 1 AMIKACIN, r-r do wstrz. i infuzji 0,5g/2 ml x 1 950 fiolka Razem : ---...... 59

Pakiet nr 33 1 PROPOFOL 1, emulsja do wstrzykiwań i infuzji 0,2g/20ml x 5 fiol 60 Razem: ---... 60

Pakiet nr 34 1 ACENOCUMAROL TAB 4mg x 60 20 2 ANTAZOLINE, r-r do wstrz., 100mg/2 ml x 10 20 3 ATROPINE SULFATE, r-r do wstrz.,. 1mg/1ml x 10 amp 10 4 ATROPINE SULFATE, r-r do wstrz., 0,5mg/1 ml x 10amp 190 5 BUPIVACAINE 0,5, r-r do wstrz., 5mg/ml, 10ml x 10 amp 10 6 BUPIVACAINE 0,5, r-r do wstrz., 5mg/ml, 20 ml x 5 fiol. 155 7 CHLORPROMAZINE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz. 25mg/5 ml x 5amp 5 8 CINNARIZINE TABL 25 mg x 50 10 9 CIPROFLOXACIN Lactate 1 koncentrat do przyg. r-ru do inf. 0,2g/20 ml x 10 fiol. 270 10 CIPROFLOXACIN Lactate 1 koncentrat do przyg. r-ru do inf. 0,1 g/10 ml x 10 amp 250 11 CLEMASTINE TAB 1mg x 30 60 12 CLEMASTINE, r-r do wstrz., 2mg/2 ml x 5amp 15 13 CO-TRIMOXAZOLE 480, r-r do infuzji 480mg/5ml x 10 amp. 260 14 DOPAMINUM HYDROCHLORICUM 1, r-r do wlewu doŝ 0,05 g/5 ml x 10 amp. 10 15 DOPAMINUM HYDROCHLORICUM 4, r-r do wlewu doŝ. 0,2 g /5 ml x 10 amp. 40 16 ENALAPRIL TAB 10 mg x 30 30 17 ENALAPRIL TAB 5mg x 30 40 18 EPHEDRINE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz. dom. i podsk.25mg/ ml x10 amp. 40 61

19 EPINEPHRINE 0,1, r-r do wstrz. 1 mg/1 ml x 10 amp. 70 20 HALOPERIDOL krople doustne 0,2 roztwór x100 ml 20 21 HALOPERIDOL, r-r do wstrz. 5mg/1ml x 10 amp. 25 22 HEPARIN SODIUM, r-r do wstrz. 5 000 jm /0,2 ml ( Coaparin) x 10 amp 25 23 HEPARIN SODIUM, r-r do wstrz. doŝ. 25 000 jm / 5ml. (Heparinum) x 10 amp. 45 24 KALIUM CHLORATUM 15, r-r do wstrz.1,5g/ 10ml. x 50 amp. 35 25 LIDOCAINE HYDROCHL. 2, r-r do wstrz. 0,4g/20mlx 5 fiol 210 26 LOPERAMIDE TAB 2mg x 30 150 27 NALOXONE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz. 0,4mg / 1 ml x 10 amp. 30 28 NOREPINEPHRINE, r-r do wlewu doŝ. 4mg/4 ml x 5 amp. 20 29 NOREPINEPHRINE, r-r do wlewu doŝ. 1mg/1 ml x 10 amp 45 30 ORCIPRENALINE SULPHATE, r-r do wstrz. 0,5 mg /1 ml x 10 amp 5 31 PAPAVERINE HYDROCHLORIDE,r-r do wstrz.40mg /2 ml INJ x 10 amp. 15 32 PROPRANOLOL HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz. 1mg/1 ml x 10 amp 5 33 SALBUTAMOL, r-r do wstrz. 0,5 mg/1ml x 10 amp. 5 Razem: ---... 62

Pakiet nr 35 Opakowania 1 METRONIDAZOL 0,5, r-r do infuzji 500mg/100ml 2400 2 ACETYLOSALICYL. AC. TAB 75mg x 60 200 3 ACETYLOSALICYL. AC. TAB. 150mg x 60 50 4 ACETYLOSALICYL.AC. TAB. 300 mg x 20 30 5 ACETAZOLAMID TABL. 0,25 x 30 5 6 AMILORID+HYDROCHLOROTH. TAB (5mg+50 mg)x50 20 7 AMILORID+HYDROCHLOROTH.TAB(2,5mg+2 5 mg) x50 10 8 CARBAMAZEPINE TAB 200mg x 50 45 9 CIPROFLOXACINE tab 500mg x 10 320 10 ETAMSYLATE 12,5, r-r do wstrz. 250mg/2mlx 50 amp. 65 11 FAMOTIDINE TAB 40mg x 30 30 12 FAMOTIDINE TAB 20 mg x 30 10 13 FUROSEMIDE, r-r do wstrz. 20mg/2ml x 50 amp 75 14 HYDROCHLOROTHIAZIDUM TAB 25mg x 30 70 15 HYDROCHLOROTHIAZIDUM TAB 12,5mg x 30 70 16 INJ. MAGNESII SULFURICI 20, r-r do wstrz. 2g/10ml x 10 amp. 35 17 ITRACONAZOLE KPS 100mg x 28 30 18 KETOPROFEN tabl. powl. 0,1 g x 20 tabl 600 19 METAMIZOLE SODIUM, r-r do wstrz. 2,5 g/5ml x 5 amp. 600 63

20 METAMIZOLE TAB 500mg x 6 650 21 METOCLOPRAMIDE HYDROCHLORIDE,r-r do wstrz. 10mg/2ml x 5amp. 260 22 METOCLOPRAMIDE HYDROCHLORIDE, TAB 10 mg x 50 tabl. 65 23 METRONIDAZOLE TAB 250 mg x 20 80 24 SODIUM BICARBONATE 8,4 r-r do wstrzykiwań doŝ. 84mg/mlx 10 amp 15 25 PIRACETAM TABL. POWL. 0,8 G X 60 TABL. 10 26 PIRACETAM TABL. POWL. 1,2 G X 60 TABL. 10 27 PENTOXIFILLINE INJ., konc do przyg. r-ru do infuzji 300 mg/ 15 ml x 10 amp. 5 28 PENTOXIFYLLINE PROL., tabl. o przedł./zmodyfik. uwalnianiu 400mg x 20 110 29 PENTOXIFYLLINE INJ, r-r do wstrzyk. 100mg /5 ml x 5 amp 15 30 PYRANTEL TAB 250 mg x3 20 31 RANITIDINE 0,05, r-r do infuzji 50mg/100ml x 1 1600 32 TRAMADOL Kaps./tabl. powl. 50 mg x 20 480 33 TRAMADOL INJ, r-r do wstrz. 100 mg/2ml x 5 1100 34 TRAMADOL INJ, r-r do wstrz.50 mg/1 ml x 5 150 35 VERAPAMIL TAB powl. 120 mg x 20 60 36 VERAPAMIL TAB powl. 40 mg x 20 120 37 VERAPAMIL TAB powl.80 mg x 20 40 Razem : ----...... 64

Pakiet nr 36 Opakowania 1 ASCORBIC ACID r-r do wstrz. 0,5g/5ml. x 10 amp 50 2 CALCIUM GLUBIONATE, r-r do wstrz. ( 9mg Ca /ml), amp 5ml x 10 amp 15 3 DOXEPIN KPS 10mg x 30 100 4 DOXEPIN KPS 25mg x 30 70 5 ETHAMBUTOL KPS 250mg x 250 50 6 FLUCONAZOLE kaps 50 mg x 14 280 7 GLUCOSE r-r do wstrz. 20 0,2g/ml,10ml. x 10amp. 10 8 GLUCOSE r-r do wstrz. 40 0,4g/ml,10ml. x 10 amp. 15 9 GLYCERYL TRINITRATE r-r do inf. 10mg/5 ml x 50 amp 3 10 HYDROXYZINE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz.100mg/2ml x 5 amp. 40 11 NEOSTYGMINE METHYLSULPHATE, r-r do wstrz. 0,5mg/ml x 10 145 12 NYSTATIN DRAś/TABL. POWL, 500 000 j.m. x 16 75 13 NYSTATIN, granulat do przyg. zawiesiny doustnej i stos. w jamie ustnej 100 000 j.m /ml, 24 ml x 1 270 14 ORNITHINE ASPARTATE, r-r do wlewu doŝ. 500mg/5 ml x 10 amp. 25 15 THIAMINE INJ,.r-r do wstrz. dom. 0,025 g/ 1ml x 10 amp 10 Razem : ----...... 65

Pakiet nr 37 Opakowania 1 PIPERACILLIN + TAZOBACTAM 4,5g ( 4g soli sodowej piperacyliny i 0,5g soli sodowej tazobactamu) x 12 fiol. 5 Razem : ---...... 66

Pakiet nr 38 Opakowania 1 10 POVIDONE- IODINE, r-r do stos. zewnętrznego, 100mg/g, 1000 ml x 1 30 Razem : ---...... 67

Pakiet nr 39 Opakowania 1 GEMCITABINE 1g, gotowy roztwór o stęŝeniu 10mg/ml lub proszek do przygotowania r-ru do wlewów doŝyl.x1 zestaw lub fiolka 800 2 GEMCITABINE 200mg, gotowy roztwór o stęŝeniu 10mg/ml lub proszek do przygotowania r- ru do wlewów doŝyl.x 1 zestaw lub fiolka 450 Razem : ----...... 68

Pakiet nr 40 Opakowania 1 PEMETREXED 100 mg, proszek do sporz. koncentratu do sporz. r-ru do infuzji x 1 fiol 120 2 PEMETREXED 500 mg, proszek do sporz. koncentratu do sporz. r-ru do infuzji x 1 fiol 190 Razem : ----...... 69

Pakiet nr 41 Opakowania 1 Accu-Chek Active Glucose TEST PASKOWY x 230 50 pasków Razem : ---...... 70

Pakiet nr 42 Opakowania 1 PANTOPRAZOL kaps. 40 mg x 14 kaps. 350 Razem :...... 71

Pakiet nr 43 Opakowania 1 OMALIZUMAB 150mg proszek do sporz. r-ru, 1 fiol + rozp. 2ml x 1 zestaw. 20 Razem :...... 72

Pakiet nr 44 Opakowania 1 CLINDAMYCIN kaps./ tabl. powl. 300mg x 16 40 2 CLINDAMYCIN r-r do wstrz. i infuzji 0,6 g / 4 ml x 5 amp. 50 3 VANCOMYCIN,proszek do przyg. r-ru do infuzji 1 g x 5 fiolek 90 Razem :...... 73