ZAŁĄCZNIK NR 8 LEKI OGÓLNE Zadanie I - Leki Ogólne Podatek od

ZAŁĄCZNIK NR 8 LEKI OGÓLNE Zadanie I - Leki Ogólne 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Podatek od Nazwa handlowa Uwagi Wartość brutto towarów i usług (zł): oferowanego leku L.p. Asortyment ilość VAT jednostka miary 1 Acidum acetylosalicylicum, 75 mg, tabl.powl., 30 szt opak. 160 2 Acenocumarolum, 4 mg, tabl., 60 szt opak. 10 3 Acidum folicum 15 mg, tabl., 30szt opak. 10 4 Amlodipinum 10 mg, tabl., 30 szt opak. 20 5 Amlodipinum, 5 mg, tabl., 30 szt opak. 20 6 Ambroxoli hydrochloridum 15 mg/2 ml, inj., 10 amp opak. 300 7 Alax, draż., 20 szt,blistry(2xl0) opak. 15 8 Spironolacton 200 mg loml inj 10 amp opak. 2 9 Cetrizini hydrochlorici 10 mg, tabl.powl.,20 szt Mister opak. 150 10 Allopurinolum, 100 mg, tabl., 50 szt opak. 50 11 Aluminii acetotartaras 1 g, tabl., 6 szt opak. 100 12 Amitriptylinum, 10 mg, draż., 60 szt opak. 10 13 Carbamazepinum, 200 mg, tabl., 50 szt, blistry opak. 80 14 Amoxicilinum 1 g tabl 16 szt opak. 20 15 Natrii tetraboras płyn, 10 g opak. 150 16 Sulfathiazolum Natrium, 2%, krem, 40 g opak. 5 17 Ferrosi gluconas, draż., 50 szt opak. 20 18 Kalii hydroaspartas,magnesi hydroaspartas tabl., 50 szt opak. 100 19 Atropini sulfas amp. 1 mg/ml, opak. 10 amp. opak. 1 20 Carvedilolum 12,5 mg. 30 tabl opak. 30 21 Carvedilolum 6,25 mg. 30 tabl opak. 45 22 Metoprololi succinas 50 tabl 28 szt opak. 20 23 Amicacinuml g/4 ml, inj., 1 fioł opak. 250 24 Cefazolinum 1,0 g inj. 1 fioł (s. Sucha) opak. 3800 25 Cefotaxinuml,0 g fiolka opak. 400 26 BisacodylumlO mg, czop.,doodbyt, 5 szt opak. 20 27 Sulfamethoksazol+trimethoprim 960, tabl., 10 szt, opak. 20 28 Haloperidolum krople 10 ml opak. 5 29 Hyoscini butylbromidum, 20 mg/l ml, inj., 10 amp opak. 5 30 Fenylbutazon, 250 mg, czop., 5 szt opak. 5 31 Fenylbutazon, 5% (50 mg/g), masc, tuba, 30 g opak. 30 32 Captoprilum 12,5mg,tabl.,30 szt,blist opak. 30 33 Kalipoz prolongatum tabl 60 sztuk opak. 100 34 Ascorbic acid +rutosidum tabl.powl.,125 szt, blist. opak. 40 Cena jednostko wa netto (zł) Wartość netto (zł) stawka% Wartość zł kol.4x kol.5 Kol. 6 x kol.7 Kol.6 + kol. 8

35 Clemastin fumaras, 1 mg, tabl., 30 szt opak. 50 36 Clonazepamum, 2 mg, tabl., 30 szt opak. 5 37 Amiodarone,150mg/3ml,inj.doz., 6 amp opak. 2 38 Bisoprololum 5, 5 mg tabl 30 szt opak. 120 39 Ethamsylatum, 250 mg, tabl., 30 szt opak. 50 40 Ethamsylatum 250 mg/2ml, inj.,50 amp opak. 20 41 Ambroxolum hydrochloridum, 30 mg, tabl., 20 szt opak. 250 42 Dexamethasonum 0,01%, aer, 55 ml opak. 70 43 Dexamethasoni natri phosphas 4 mg/l ml, inj.,10 amp opak. 800 44 Dexamethasoni natri phosphas, 8 mg/2 ml, inj.,10 amp opak. 100 45 Digoxinum 0,25 mg, tabl., 30 szt opak. 60 46 Digoxinum 0,5 mg/2 ml, inj., 5 amp opak. 60 47 Promethazine hydrochloride, 10 mg, draż., 20 szt opak. 50 48 Promethasine hydrochloride 25 mg, draż., 20 szt opak. 40 49 Indapamidum SR 1,5 mg., tabl powl 30 szt opak. 40 50 Torasemide lo mg tabl, 30szt opak. 15 51 Morphinum 10 mg, tabl.o przedl.dzial., 20 szt. opak. 5 52 Morphinum30 mg, tabl.o przedl.dzial., 20szt. opak. 5 53 Dopamine. 1%, 50 mg/5ml, inj.,10 amp opak. 2 54 Doxazosinum mesilate 4 mg tabl 30 szt opak. 20 55 Doxepinum 25, 25mg,kaps.30szt,blistry opak. 15 56 Doxepinum 10 mg, kaps., 30 szt opak. 20 57 Doxycycline, 100 mg, kaps, 1 Oszt blistry opak. 40 58 Enalaprilum, 5 mg, tabl., 30 szt, blistry opak. 10 59 Prednisonum, 5 mg, tabl.,100 szt opak. 40 60 Simeticonum, 40 mg, kaps.,100 szt, Mister opak. 10 61 Estazolamum, 2 mg, tabl., 20 szt opak. 100 62 Acetylsalicylic acid, Coffein,Etenzamid tabl.,10 szt, opak. 30 63 Acidum tranexamicum 500 mg, tabl.powl., 20 szt opak. 15 64 Acidum tranexamicum 500 mg/5 ml, inj.doz., 5 amp opak. 50 65 Chlorpromazinum25 mg/5 ml, inj.dom., 5 amp opak. 10 66 Chlorpromazinum 50 mg/2 ml, inj.doz., 10 amp opak. 5 67 Chlorpromazinum roztwór 4%, flakon log flakon 2 68 Fentanylum 25mcg/h; piast.,5szt opak. 20 69 Fentanylum 50mcg/h; piast.,5szt opak. 20 70 Bromhexine hydrochloride, 4 ml /5ml, syr., 200 ml opak. 50 71 Bromhexine hydrochloride 8 mg, tabl., 20 szt opak. 80 72 Fluconazolum, 50 mg, kaps., 14 szt opak. 40 73 Furaginum, 50 mg, tabl., 30szt,blis opak. 20 74 Furosemide,40 mg,tabl., 30 szt opak. 100 75 Galospa 40mg, tabl., 20 szt opak. 40 76 Aluminium phosphate.,zaw.,250 g opak. 50 77 Gentamicin 80 mg/2 ml,inj.doz,10amp opak. 20

78 Glimepiridum 1 mg tabl 30 szt opak. 20 79 Glimepiridum 2 mg tabl 30 szt opak. 20 80 Gliclazidum 30 mg tabl z zmod. uwaln. 60 szt bl opak. 20 81 Bencyclanum 100 mg, tabl., 60 szt opak. 15 82 Haloperidolum 1 mg, tabl., 40 szt, blistry opak. 40 83 Ferrosi sulfas 105 mg Fe 2+, draz.,30 szt opak. 80 84 Hemorol, czop., 12 szt opak. 10 85 Hydrocortisone 1%, (10 mg/g),krem, 15 g opak. 20 86 Hydroxyzine 10 mg, tabl.powl., 30 szt opak. 80 87 Hydroxyzine, 25 mg, tabl.powl., 30 szt opak. 80 88 Hydroxyzine amp 0,05/2ml, opak. 5 amp. opak. 30 89 Chlortalidone, 50 mg, tabl., 20 szt opak. 10 90 Ibuprofen,um 200 mg,tabl.drazowane, 60szt opak. 30 91 Inj. Adrenalinum, 1 mg/l ml, inj., 10 amp opak. 20 92 Clonidine 75 mcg, tabl., 50 szt opak. 10 93 Potassium chloride 15%, 20 ml, inj., 10 fioł opak. 13 94 Kelicardina, płyn, 40 g opak. 5 95 Ketoprofenum 100 mg/2 ml, inj.dom.doz., 10 amp opak. 80 96 Clarithromycinum 500 mg, tabl. 14 szt opak. 15 97 PancreatinelO 000 j kaps., 50 szt opak. 15 98 Krople żołądkowe, 35 g opak. 10 99 Lactulose (7,5g/15ml), syr.,150 ml opak. 70 100 Levothyroxinum sodiumloo mcg 50 tabl 50 szt opak. 2 101 Lignocaine 2%, 2 ml, inj., 10 amp opak. 4 102 Lignocaine, 2%,zel, typ A, 30 g opak. 2 103 Theophiline 0,02 g/ml amp. 10 ml 5 amp/op. opak. 130 104 hydrocortisone100mgx5amp opak. 40 105 Losartanum 50, 50 mg tabl powl 30 szt opak. 22 106 Maść ichtiolowa, 20 g opak. 20 107 Maść z vit. A, ochronna, 25 g opak. 100 108 Medazepam, 10 mg, kaps., 20 szt opak. 30 109 Acidum mefenamicum 250 mg, tabl., 30 szt opak. 15 110 Piracetam, 400 mg, kaps. 60Szt, bl, opak. 10 111 Loperamidum 2 mg tabl, 30 szt opak. 100 112 Metoprololum 50 mg, tabl., 30 szt, blistry opak. 50 113 Metoclopramidum, 10 mg, tabl., 50szt,blister opak. 90 114 Metoclopramide, 10 mg/2 ml, inj.,5 amp opak. 40 115 Metronidazol 0.5%, inj.doz, 100 ml opak. 300 116 Metronidazole 250 mg, tabl., 20 szt opak. 100 117 Methylprednisolon 4 mg, tabl., 30 szt opak. 50 118 Methylprednisolon 16 mg, tabl., 30 szt opak. 5 119 Mianserinum 10 mg tabl., 30 szt opak. 45 120 Budesonide,400 mcg, kaps, prósz, 60szt + inhalat. opak. 170

121 Milocardin, krople,doustne, 15 g opak. 10 122 Molsidomine, 2 mg, tabl., 30 szt, Mister opak. 25 123 Molsidomine, 4 mg, tabl., 30 szt, Mister opak. 10 124 Haloperidol 5 mg/1ml, amp 1ml opak. 12 125 Isosorbide mononitrate 60 retard, opak. 5 126 Ambroxolum hydrochloride (7,5mg/ml),plyn,do inhal looml opak. 50 127 Multivitaminum, tabl.powl., 50 szt opak. 20 128 Tolperisoni hydrochloridumso mg, tabl.powl., 30 szt, blistry opak. 15 129 Natr. bicarbonic.8.4%, 20ml,inj.,10 amp opak. 1 130 Nebivololum 5mg tabl 28 szt. opak. 25 131 Neomycine (6,8 mg/ml), aer,na skore, 55 ml opak. 30 132 Neospasmina, syrop, 150 g opak. 50 133 Nifuroksazydum 100 mg, tabl.powl., 24 szt opak. 150 134 Nitrazepamum 5 mg, tabl., 20 szt opak. 10 135 Nitrendipine, 10 mg, tabl., 30 szt opak. 5 136 Gliceroli trinitras (0,4 mg/doze),aer, lig (200doz) opak. 4 137 Drotaverine forte, 80 mg, tabl., 20 szt opak. 70 138 Drotaverine 40 mg/2 ml, inj., 5 amp opak. 20 139 Piracetam 1 g/5 ml, inj., 12 amp opak. 25 140 Amiodarone 200 mg,tabl.powl., 60 szt,blistry opak. 5 141 Otinum, 20% (200mg/g), krople,do uszu, 10 g opak. 20 142 Oxazepamum 10 mg, tabl., 20 szt opak. 15 143 Oxytetracycline, hydrocortisone masc A, do oczu, 3 g opak. 5 144 Oxytetracycline, hydrocortisone aer, do stos.na skore, 55 n opak. 20 145 Naproxenum,250 mg,tabl.,50 szt opak. 50 146 Maść witaminowa 30 g opak. 50 147 Papaverine.,20mg/ml;2ml,inj.,10 amp opak. 8 148 Paracetamolum 500 mg, tabl, 20szt, opak. 200 149 Paski testowe Accu- Czek 50 pasków opak. 50 150 Paski testowe ixell 50 pasków opak. 50 151 Pentaerythritol trinitras 100, 100 mg, tabl., 30 szt opak. 15 152 Perazinum dimalonate 25 mg, tabl., 20 szt opak. 150 153 Phenazoline 100 mg/2 ml, inj., 10 amp opak. 5 154 Seni krem 100ml opak. 7 155 Piroxicam, 20 mg, tabl.powl., 20 szt opak. 10 156 Propafenonum 150 mg, tabl.powl., 20 szt,blistry opak. 60 157 Pentoxifylline prolong.,400 mg,tabl.o p.uw., opak. 80 158 Insul.neutralis +isoph Mix 300 jm/3ml 5 wkładów opak. 5 159 Insul. isofanum N 300 jm/3ml 5 wkładów opak. 2 160 Insul. neutral R, 300 jm/3ml 5 wkładów opak. 10 161 Acidum acetylsalicylicum S, 300mg,tabl.,roz opak. 10 162 Tramadolum 100, 100 mg/2ml, inj, 5 amp opak. 15 163 Tramadolum retard 100, 100mg,tabl.op.uw,10 szt opak. 20

164 Tramadolum 50 mg, kaps. 20 szt,19/04 opak. 60 165 Perindoprilum, 5 mg, tabl., 30 szt,blister opak. 20 166 Promazinum 25 mg, draż., 60 szt opak. 40 167 Salmeterolum 50mg kaps 60 szt opak. 100 168 Pyoctanina (Gencjan. Fiol.)l%roz.spir. 20 ml opak. 20 169 Metamizol sodium 1,0 g/2 ml, inj., 5 amp opak. 30 170 Metamizol sodium 2,5g/5ml, inj., 5 amp opak. 40 171 Metamizol sodium 500 mg, tabl. 6 szt, opak. 250 172 Ramiprilum 5 mg tabl 30 szt opak. 120 173 Controlog 0,04. 1 fiolka opak. 250 174 Ranitydyna 150 mg, tabl.powl., 60szt, opak. 200 175 Rectanal, płyn, doodbyt, 150 ml szt. 20 176 Ketoprofenum 100 mg tabl., powl. 20 szt opak. 60 177 Diazepamum 2 mg, tabl.,20 szt opak. 25 178 Diazepamum, 5 mg, tabl.,, 20 szt opak. 35 179 Diazepamum,10 mg/2 ml, inj., 5 amp opak. 8 180 Heparinum żel tuba 250 j.m/1g 35 g opak. 30 181 Etacridini lactas, 100 mg, tabl., 5 szt opak. 50 182 Salbutamolum 0,5 mg/1 ml 10 amp opak. 1 183 Salicylamid, rutozyd draż., 20 szt opak. 50 184 Chlorhexidini dihydrochloridum+ac. Ascorbinicum tabl.,d opak. 80 185 Metformini hydrochloridi 850 mg, tabl.powl., 30 szt opak. 35 186 Spironolactonum 25 mg tabl 100 szt opak. 40 187 Spironolactonum 100, loomg tabl, powl 20 szt blistry opak. 30 188 Spirytus salicylowy 2% płyn 0,8 kg/opakowanie opak. 30 189 Verapamilum 40 mg, tabl.powl., 40 szt opak. 20 190 Verapamilum80 mg, tabl.powl., 20 szt opak. 30 191 Verapamilum 120mg,tabl.powl,20 szt,blistry opak. 25 192 Sulfacetamidum Natr., 10%,0,5ml,krople,12szt opak. 20 193 Sulfasalazinum EN 500 mg tabl 50 szt opak. 15 194 Sulpirydum 50 mg tabl, 24szt opak. 15 195 Sylibi mariani fructus extr. Siccum 35 mg, 35 mg, draż., 6 opak. 150 196 Cefamandole l g, inj., 1 fioł (s.subst) opak. 200 197 Thiocodin, tabl., 10 szt opak. 500 198 Amiloridum+hydrochlorotiazid 5+50 tabl., 50 szt, poj. opak. 20 199 Thietylperazine 6,5 mg/l ml inj., 5 amp opak. 2 200 Thietylperazine 6,5 mg, tabl.powl., 50 szt opak. 10 201 Acetylcisteinum 200, (200 mg/5 g), gran., 20 sasz.. opak. 150 202 Simvastatinum 0,02, tabl. 28 szt. opak. 40 203 Venescin, draż., 30 szt opak. 5 204 Venotrex, 200 mg, kaps., 64 szt opak. 5 205 Pyridoxine, 50 mg, tabl.,50 szt opak. 30 206 Clotrimazolum krem opak. 20

207 Omeprazolum 20mg,tabl 28 sztuk opak. 80 208 Sol 3%acdum boricum 500ml opak. 2 209 Tamsulosin SR 0,4 X 30 TABL opak. 10 210 Metoprololum lmg/lml amp opak. 5 211 Cyanocobalamin 1000 mcg/2 ml, inj., 5 amp opak. 10 212 Phytomenadionum,10 mg/l ml, inj.dom.,10 amp opak. 5 213 Ethambutolum 250mg kaps x250 szt opak. 220 214 Pyrazinamid 500mg tabl. 250 szt opak. 160 215 Rifampicynum 150 x100szt. opak. 3 216 Rifampicynum 300 x 100 szt. opak. 5 217 Rifamazid +Isoniazyd 300 mg kaps xl00(300+150) opak. 220 218 Rifamazid+Isoniazyd 150 mg kaps xl00 szt(150+100) opak. 30 219 Hydrogenii peroxydati, 3%, 100 ml opak. 50 220 Glucosum 200mg/lml roztwór do wstrzykiwań opak. 20 221 Lidocainum 10%aerosol opak. 5 222 Lidocaine 2%fiolki x5 fiolek opak. 5 223 Xylometazolin 0,l%,krop.do nosa, opak. 70 224 ung Jecoris Asseli tuba a 20 g opak. 15 225 Timonacic 100 mgx30 opak. 60 226 Amoxicilinum + ac. Clavulanicum 1,2 amp amp 1500 227 Fenoterol+ ipratropium roztwór do nebulizacji opak. 400 228 Magnesium sufuricum 20% x 10 amp opak. 10 229 Formoterol proszek do inhalacji, kaps 0,012 mg/dawka opak. 150 230 vinpocetine 5mg x 100 opak. 30 231 Salbutamol 2,5 mg/2,5 ml x 20 amp opak. 120 232 Vit b comp x 50 tabl. opak. 20 233 thiotropi bromide 18 mcg x 30 kaps + inhalator opak. 3 Cena łączna zadania nr I (PLN) netto słownie: Cena łączna zadania nr I (PLN) brutto słownie: