... / pieczęć wykonawcy/ ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /wzór/ JEDNOSTKA WOJSKOWA 4226 ul. Marsa 110 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu gospodarstwa domowego dla Jednostki Wojskowej 4226, po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia, oferujemy/oferuję* wykonanie zamówienia po następujących cenach: ZADANIE NR 1 TERMIN REALIZACJI: Zadanie nr 1 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż do 05.12.2014 r. Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość 1 Ekspres ciśnieniowy do kawy szt 60 Cena jedn. % podatku brutto RAZEM XX słownie zadania nr 1: brutto:...... :......... :...... Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 1 z 14
ZADANIE NR 2 TERMIN REALIZACJI: Zadanie nr 2 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż do 05.12.2014 r. Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość 1 Lodówka 50-60 l szt 22 Cena jedn. % podatku brutto RAZEM XX słownie zadania nr 2: brutto:...... :......... :...... ZADANIE NR 3 TERMIN REALIZACJI: Zadanie nr 3 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż do 05.12.2014 r. Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość 1 Lodówka 110-120 l szt 40 Cena jedn. % podatku brutto RAZEM XX słownie zadania nr 3: brutto:...... :......... :...... Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 2 z 14
ZADANIE NR 4 TERMIN REALIZACJI: Zadanie nr 4 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż do 05.12.2014 r. Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość 1 Lodówka 140 l szt 43 Cena jedn. % podatku brutto RAZEM XX słownie zadania nr 4: brutto:...... :......... :...... ZADANIE NR 5 TERMIN REALIZACJI: Zadanie nr 5 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż do 05.12.2014 r. Lp. Przedmiot zamówienia J.m. Ilość 1 Kuchenka mikrofalowa szt 111 Cena jedn. % podatku brutto RAZEM XX słownie zadania nr 5: brutto:...... :......... :...... Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 3 z 14
PONADTO OŚWIADCZAMY, ŻE: 1. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 2. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 3. Akceptujemy dołączony do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Wzór umowy i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach tam określonych, a także w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Wadium w wysokości.. zł, zostało wniesione w dniu. w formie.. 5. Wadium wniesione w formie pieniężnej należy zwrócić na konto Wykonawcy w., numer konta:... 6. Oświadczam, że oferowane dostawy odpowiadają wymaganiom określonym przez Zamawiającego w Opisie przedmiotu zamówienia stanowiącym załącznik nr 1 do SIWZ. 7. Zamówienie w części dotyczącej (w zakresie).... zamierzam/zamierzamy powierzyć podwykonawcom. Ofertę podpisali: / imię i nazwisko/ UWAGA: do oferty należy załączyć uzupełniony załącznik nr 1 do formularza oferty, który stanowi integralną część oferty. Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 4 z 14
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO FORMULARZA OFERTY Jednocześnie wskazujemy obowiązkowe parametry niezbędne do oceny ofert: ZADANIE NR 1 AUTOMATYCZNY EKSPRES CIŚNIENIOWY 60 szt. TYP.... MODEL.. PRODUCENT.... Lp. Nazwa parametru technicznego parametru funkcjonalności wymagana Oferowana wartość parametru/ funkcjonalności 1 Waga do15 kg 2 Pojemność wyjmowanego zbiornika na wodę (w litrach) do 2,4. 3 Ciśnienie pompy (bar) 15 4 5 Pojemność zbiornika na kawę ziarnistą Pojemność zbiornika na kawę zużytą (w gramach) od 250 do 350. (w porcjach) do 30 6 Pojemność zewnętrznego zbiornika (termosu) na mleko (l) (l) do 0,5. OPCJA 7 Napięcie znamionowe (V)/moc znamionowa (W)-230/ od 1400-1600. 8 Młynek z regulacją stopnia mielenia (minimum) 7 9 kawa mielona Możliwość używania 10 Regulacja ilości kawy zużywanej na 1 zaparzenie 6 10,5g 11 Jednoczesne parzenie 2 filiżanek Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 5 z 14
12 Dodatkowy zbiornik na kawę wstępnie zmieloną.. 13 Wyjmowany blok zaparzający ( do mycia) 14 Regulowany wylot kawy do 140 mm 15 Wyświetlacz tekstowo-graficzny.. 16 Dostęp do podstawowych funkcji na panelu przednim 17 Oszczędność energii tryb ECO 18 Funkcje programowania: 1. Wybór języka (w tym polski). 2. Spienienie mleka przy użyciu jednego przycisku One touch. 3. Ilość spienionego mleka wbudowana funkcja automatycznego przygotowania mleka. 4. Ilość kawy w filiżance. 5. Ilość gorącej wody. 6. Parzenie wstępne. 7. Regulacja stopnia mielenia kawy. 8. Automatyczne płukanie. 9. Automatyczne mycie i czyszczenie. 10. Automatyczne odkamienianie. 11. Twardość wody. 12. Temperatura kawy (regulacja). Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 6 z 14
19 Wymagania dodatkowe: 1. Pełna dokumentacja w języku polskim: a) dokumentacja techniczno ruchowa; b) instrukcja obsługi i bezpieczeństwa pracy. 2. Wykaz adresów punktów serwisowych załączony do dokumentacji techniczno ruchowej i instrukcji obsługi. 3. Okres gwarancji co najmniej 24 miesięcy od daty dostawy. 4. Dostawca zobowiązany jest do usunięcia zgłoszonych usterek w terminie 5 dni od daty zgłoszenia w okresie obowiązywania gwarancji. 5. Produkt oznakowany znakiem CE (bezpośrednio na sprzęcie elektrycznym, a w przypadku braku takiej możliwości na jego opakowaniu, instrukcji obsługi lub świadectwie gwarancyjnym).... * skreślić odpowiednio Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 7 z 14
ZADANIE NR 2 LODÓWKA 50-60 L Z ZAMRAŻALNIKIEM 22 szt. TYP.... MODEL.. PRODUCENT.... Lp. Nazwa parametru technicznego parametru funkcjonalności wymagana Oferowana wartość parametru/ funkcjonalności 1 POJEMNOŚĆ 50-60 L 2 Powierzchnie zewnętrzne urządzeń wykonane ze stali nierdzewnej lub pokryte wielowarstwowo lakierem, laminatem 3 Klasa energetyczna A+ lub B 4 Produkt powinien posiadać drzwi z samodomykaczem możliwość obustronnego montażu drzwi głęboką półkę na drzwiach na butelki większe wykonaną z tworzywa sztucznego lub drucianą ażurową magnetyczne uszczelnienie drzwi samoczynne oświetlenie wnętrza regulację wysokości urządzenia agregat chłodniczy wbudowany w konstrukcję wbudowaną część zamrażalnika automatyczne rozmrażanie komory chłodzącej. 5 PEŁNA DOKUMENTACJA JĘZYK POLSKI 6 GWARANCJA co najmniej 24 m-ce od daty rozpoczęcia eksploatacji.. 7 KOLOR BIAŁY.. * skreślić odpowiednio Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 8 z 14
ZADANIE NR 3 LODÓWKA 110-120 L Z ZAMRAŻALNIKIEM 40 szt. TYP.... MODEL.. PRODUCENT.... Lp. Nazwa parametru technicznego 1 Sterowanie i rozmrażanie 2 Powierzchnie zewnętrzne urządzeń 3 Wykładzina wnętrza parametru funkcjonalności wymagana automatyczne lub półautomatyczne wykonane ze stali nierdzewnej lub pokryte wielowarstwowo lakierem, laminatem dopuszczona do kontaktów z żywnością Oferowana wartość parametru/ funkcjonalności JAKIE:. JAKIE: 4 Uszczelnienia drzwi magnetyczne 5 Agregat chłodniczy wbudowany w konstrukcje urządzenia 6 Pojemność wewnętrzna 110 l. - 120 l 7 Pojemność komory niskich temperatur od 14 do 20 l 8 Masa urządzenia nie przekraczająca 37 kg INNA:. INNA:. INNA:. 9 Regulacja wysokości urządzenia poziomowanie 10 Oświetlenie wnętrza samoczynne 11 Czynnik chłodniczy ekologiczny 12 Moc agregatu dostosowana do pojemności urządzenia 13 Zasilanie 220-230 V 14 Zamrażalnik wbudowany Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 9 z 14
15 SERWIS i magazyn części zamiennych TEREN POLSKI 16 Firmowy serwis od zgłoszenia usterki przez użytkownika W ciągu 48 godz. 17 PEŁNA DOKUMENTACJA JĘZYK POLSKI 18 GWARANCJA co najmniej 24 m-ce od daty rozpoczęcia eksploatacji.. 19 Dowód Urządzenia Wypełniony i opieczętowany * skreślić odpowiednio Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 10 z 14
ZADANIE NR 4 LODÓWKA 140 L Z ZAMRAŻALNIKIEM 43 szt. TYP.... MODEL.. PRODUCENT.... Lp. Nazwa parametru technicznego 1 Sterowanie i rozmrażanie 2 Powierzchnie zewnętrzne urządzeń 3 Wykładzina wnętrza parametru funkcjonalności wymagana automatyczne lub półautomatyczne wykonane ze stali nierdzewnej lub pokryte wielowarstwowo lakierem, laminatem dopuszczona do kontaktów z żywnością Oferowana wartość parametru/ funkcjonalności JAKIE:. JAKIE: 4 Uszczelnienia drzwi magnetyczne 5 Agregat chłodniczy wbudowany w konstrukcje urządzenia 6 Pojemność wewnętrzna 140 l 7 Pojemność komory niskich temperatur od 14 do 25 l 8 Masa urządzenia nie przekraczająca 37 kg INNA:. INNA:. INNA:. 9 Regulacja wysokości urządzenia poziomowanie 10 Oświetlenie wnętrza samoczynne 11 Czynnik chłodniczy ekologiczny 12 Moc agregatu dostosowana do pojemności urządzenia 13 Zasilanie 220-230 V 14 Zamrażalnik wbudowany Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 11 z 14
15 SERWIS i magazyn części zamiennych TEREN POLSKI 16 Firmowy serwis od zgłoszenia usterki przez użytkownika W ciągu 48 godz. 17 PEŁNA DOKUMENTACJA JĘZYK POLSKI 18 GWARANCJA co najmniej 24 m-ce od daty rozpoczęcia eksploatacji.. 19 Dowód Urządzenia Wypełniony i opieczętowany * skreślić odpowiednio Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 12 z 14
ZADANIE NR 5 KUCHENKA MIKROFALOWA 111 szt. TYP.... MODEL.. PRODUCENT.... Lp. Nazwa parametru technicznego parametru funkcjonalności wymagana Oferowana wartość parametru/ funkcjonalności 1 Obudowa stal nierdzewna 2 Pojemność min. 20 l.. 3 Materiał odporny na przebarwienia, środki myjąco dezynfekujące nowej generacji i inne działanie chemiczne 4 Zasilanie 220-230V 5 Moc min. 800W. 6 Moc grillowania min. 1000W.. 7 Minimalna średnica talerza obrotowego min. 240 mm. gotowania 8 Funkcja podgrzewania rozmrażania grillowania 9 Grill kwarcowy 10 Sterowanie elektroniczne Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 13 z 14
11 Pakowanie karton 12 SERWIS i magazyn części zamiennych TEREN POLSKI 13 PEŁNA DOKUMENTACJA JĘZYK POLSKI 14 GWARANCJA * skreślić odpowiednio co najmniej 24 m-ce od daty rozpoczęcia eksploatacji.. Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/216/2014; strona 14 z 14