CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 1 2007-11-23 14:31:30
2 Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy 3 CEL ZAJĘĆ 1. 2. 3. zapoznanie uczestników szkolenia z podstawowymi zasadami udzielania pierwszej pomocy; zapoznanie uczestników szkolenia ze specyfiką udzielania pierwszej pomocy w przypadkach pediatrycznych; uświadomienie roli ratownictwa społecznego i konieczności udzielania pierwszej pomocy na miejscu wypadku. ZAMIERZENIA po szkoleniu uczestnik będzie: 1. znać zasady bezpieczeństwa w czasie udzielania pomocy; 2. znać zasady udzielania pierwszej pomocy; 3. znać zasady udzielania pierwszej pomocy w przypadkach pediatrycznych; 4. umieć rozpoznać zagrożenia dla życia poszkodowanego; 5. umieć udzielić pomocy. TEST Szanowni Państwo, Zapraszamy do wypełnienia krótkiego testu. Odpowiedzi są anonimowe. Wyniki testu są tylko do Państwa wglądu i mają służyć wyłącznie do oceny wyjściowego poziomu Państwa wiedzy. Serdecznie dziękujemy! 1. Udzielanie pierwszej pomocy jest prawnym obowiązkiem każdego człowieka tak nie 2. W celu zapewnienia sobie bezpieczeństwa podczas udzielania pierwszej pomocy należy zawsze używać rękawiczek ochronnych wzywać pogotowie ratunkowe i nie podchodzić do osoby poszkodowanej dezynfekować ręce po udzieleniu pierwszej pomocy 3. Poszkodowanego w wypadku komunikacyjnym ewakuujemy z samochodu zawsze nigdy tylko w szczególnych przypadkach RAMOWY PROGRAM SZKOLENIA Lp. Temat 1. Bezpieczeństwo na miejscu wypadku 2. Wzywanie pomocy 3. Resuscytacja Krążeniowo Oddechowa (dorośli, dzieci, niemowlęta) 4. Resuscytacja Krążeniowo Oddechowa (dorośli, dzieci, niemowlęta) 5. Organizacja miejsca wypadku komunikacyjnego 6. Zaburzenia przytomności (dorośli, dzieci, niemowlęta) 7. Zaburzenia przytomności (dorośli, dzieci, niemowlęta) 8. Zadławienie (dorośli, dzieci, niemowlęta) 9. Zadławienie (dorośli, dzieci, niemowlęta) 10. Ciało obce w oku, nosie, uchu 11. Wstrząs 12. Rany i krwotoki 13. Rany i krwotoki 14. Złamania, skręcenia, zwichnięcia 15. Złamania, skręcenia, zwichnięcia 16. Oparzenia Razem Forma ćwiczenia ćwiczenia ćwiczenia ćwiczenia ćwiczenia 10 min 10 min 60 min 30 min 15 min 15 min 10 min 5h30min 4. Gdy poszkodowany zemdleje należy podnieść ręce i nogi poszkodowanego do góry ochlapać twarz poszkodowanego chłodną wodą tylko zapewnić dostęp świeżego powietrza 5. Wstrząs to obrażenie mózgu reakcja obronna organizmu reakcja psychologiczna 6. Masaż serca i sztuczne oddychanie wykonujemy w stosunku 15 uciśnięć/ 2 oddechy 30 uciśnięć/ 2 oddechy 5 uciśnięć/ 2 oddechy 7. Krwotok w obrębie przedramienia opatrujemy za pomocą opaski zaciskowej opatrunku z gazy i bandaża opatrunku z gazy przyklejonego plastrem 8. Złamaną rękę unieruchamiamy za pomocą temblaka np. z chusty trójkątnej deseczki, do której przybandażujemy rękę przywiązania wyciągniętej ręki wzdłuż ciała CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 2-3 2007-11-23 14:31:31
4 Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy ASPEKTY PRAWNE RATOWNICTWA I PIERWSZEJ POMOCY Ustawa z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks Karny Art. 162. 1. Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez narażenia siebie lub innej osoby na niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3. 2. Nie popełnia przestępstwa, kto nie udziela pomocy, do której jest konieczne poddanie się zabiegowi lekarskiemu albo w warunkach, w których możliwa jest niezwłoczna pomoc ze strony instytucji lub osoby do tego powołanej. Ustawa z dnia 8 września 2006r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym Art.3. Użyte w ustawie określenia oznaczają: 7) pierwsza pomoc zespół czynności podejmowanych w celu ratowania osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego wykonywanych przez osobę znajdującą się w miejscu zdarzenia, w tym również z wykorzystaniem udostępnionych do powszechnego obrotu wyrobów medycznych oraz produktów leczniczych; Art.4. Kto zauważy osobę lub osoby znajdujące się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego lub jest świadkiem zdarzenia powodującego taki stan, w miarę posiadanych możliwości i umiejętności ma obowiązek niezwłocznego podjęcia działań zmierzających do skutecznego powiadomienia o tym zdarzeniu podmiotów ustawowo powołanych do niesienia pomocy osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. Art.5. 1. Osoba udzielająca pierwszej pomocy, kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz podejmująca medyczne czynności ratunkowe korzysta z ochrony przewidzianej w ustawie z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.2)) dla funkcjonariuszy publicznych. 2. Osoba, o której mowa w ust. 1, może poświęcić dobra osobiste innej osoby, inne niż życie lub zdrowie, a także dobra majątkowe w zakresie, w jakim jest to niezbędne dla ratowania życia lub zdrowia osoby znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. Art.6. 1. Osobie, która poniosła szkodę na mieniu powstałą w następstwie udzielania przez nią pierwszej pomocy, przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od Skarbu Państwa reprezentowanego przez wojewodę właściwego ze względu na miejsce powstania szkody. 2. Naprawienie szkody, o którym mowa w ust. 1, obejmuje szkodę rzeczywistą. 3. Naprawienie szkody, o którym mowa w ust. 1, nie przysługuje, jeżeli szkoda powstała wyłącznie z winy osoby, o której mowa w ust. 1, lub osoby trzeciej, za którą Skarb Państwa nie ponosi odpowiedzialności. 4. W zakresie nieuregulowanym w ust. 1-3 do naprawienia szkody, o którym mowa w ust. 1, stosuje się przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. - Kodeks cywilny (Dz. U. Nr 16, poz. 93, z późn. zm. 3)). PROPONOWANY SKŁAD APTECZKI Rękawiczki 3 pary Leko 6 szt. Bandaż elastyczny 2 szt. Opaska dziana 2 szt. Maseczka do RKO 1 szt. Folia NRC 1 szt. Gaziki 9 cm 3 op. Gaza ½ m 2 szt. Gaza 1 m 1 szt. Agrafki 3 szt. Codofix 0,5 m Pęseta 1 szt. Nożyczki 1 szt. Chusta trójkątna 2 szt. Sól fizjologiczna 1 szt. Igła 1 szt. Plaster bez opatrunku 1 szt. Plasterki zwykłe i dla dzieci ilość dowolna Hydrogel 10/10 cm 1 szt. Cukier 2 saszetki BEZPIECZEŃSTWO NA MIEJSCU WYPADKU Zachowaj spokój Oceń bezpieczeństwo miejsca wypadku Oceń swoje bezpieczeństwo Oceń bezpieczeństwo poszkodowanego Oceń bezpieczeństwo świadków wypadku Wezwij fachową pomoc WZYWANIE POMOCY 999 998 997 Ściągawka dla wzywających pomocy czyli meldunek na pogotowie Zawsze używaj rękawiczek Podczas resuscytacji używaj maseczki Dokładnie umyj ciało i odzież po udzieleniu pomocy Po kontakcie z materiałem potencjalnie zakaźnym zgłoś się do odpowiedniej placówki ochrony zdrowia 1. Gdzie miał miejsce wypadek 2. Co się stało 3. Ile osób jest poszkodowanych 4. Stan poszkodowanych (najważniejsze: przytomny/nieprzytomny, oddycha/ nie oddycha) 5. Kto wzywa pomoc (imię i nazwisko, numer telefonu) pogotowie ratunkowe straż pożarna policja 5 CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 4-5 2007-11-23 14:31:33
RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO - ODDECHOWA Zawsze używaj rękawiczek ochronnych i maseczki!!! Poszkodowany dorosły: sprawdź bezpieczeństwo sprawdź czy poszkodowany reaguje potrząśnij, zawołaj co się stało otwórz oczy zapewnij sobie pomoc innej osoby zawołaj o pomoc, poproś przechodzącą osobę aby zaczekała udrożnij drogi oddechowe trzymając dłoń na czole a drugą ręką podtrzymując za części kostne podbródka odchyl głowę do tyłu sprawdź czy poszkodowany oddycha patrz, słuchaj, czuj (10 sek.) CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 6-7 2007-11-23 14:31:42
Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy 8 wykonaj 2 oddechy 9 podejmij resuscytację 30 UCIŚNIĘĆ: 2 ODDECHY wezwij pomoc każ komuś wezwać pogotowie ratunkowe, zadzwoń sam po pogotowie (tel. 112, 999) lub, gdy jesteś sam i nie masz telefonu, udaj się po pomoc Poszkodowany dziecko: Sprawdź bezpieczeństwo znajdź środek klatki piersiowej i ułóż tam obie ręce, wyprostuj łokcie sprawdź czy poszkodowany reaguje potrząśnij, zawołaj co się stało otwórz oczy wykonaj 30 uciśnięć klatki piersiowej zapewnij sobie pomoc innej osoby zawołaj o pomoc, poproś przechodzącą osobę aby zaczekała udrożnij drogi oddechowe i zatkaj nos poszkodowanego udrożnij drogi oddechowe trzymając dłoń na czole a drugą ręką podtrzymując za części kostne podbródka odchyl głowę do tyłu CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 8-9 2007-11-23 14:31:58
10 Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy sprawdź czy poszkodowany oddycha patrz, słuchaj, czuj (10 sek.) wykonaj 30 uciśnięć klatki piersiowej 11 udrożnij drogi oddechowe, zatkaj nos poszkodowanego lub obejmij ustami usta i nos poszkodowanego udrożnij drogi oddechowe, zatkaj nos poszkodowanego lub obejmij ustami usta i nos poszkodowanego, wykonaj dwa oddechy wykonaj 5 oddechów znajdź środek klatki piersiowej i ułóż tam jedna rękę, wyprostuj łokieć, wezwij pomoc po 1 min. każ komuś wezwać pogotowie ratunkowe, zadzwoń sam po pogotowie (tel. 112, 999) lub, gdy jesteś sam i nie masz telefonu, udaj się po pomoc podejmij resuscytację 30 UCIŚNIĘĆ: 2 ODDECHY CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 10-11 2007-11-23 14:32:10
db kredyt gotówkowy Powakacyjna obniżka oprocentowania oprocentowanie niższe o 2 punkty procentowe od standardowego* 2% w dół niskie, równe raty bez poręczycieli i zgody współmałżonka** kwota kredytu od 500 do 80 000 zł atrakcyjne ubezpieczenie w kwocie raty Zapraszamy do Placówek db kredyt: Warszawa, Al. KEN 92, (022) 545-90-50, ul. Puławska 29B, (022) 565-40-80 Zadzwoń! 0801 801 700 Koszt jednego impulsu taryfy lokalnej. Wyślij SMS-a o treści kredyt na numer 7116, a my oddzwonimy do Ciebie. www.dbkredyt.pl * Promocja dotyczy kredytów z ubezpieczeniem. Roczna rzeczywista stopa oprocentowania dla kwoty kredytu 8 000 zł, bez ubezpieczenia, na 12 miesięcy wynosi od 19,14%. ** Zgoda wymagana tylko dla kwot powyżej 15 000 zł. Deutsche Bank PBC S.A. Centrala, Al. Armii Ludowej 26, 00-609 Warszawa CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 12-13 2007-11-23 14:32:11
14 Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy Poszkodowany niemowlę sprawdź bezpieczeństwo sprawdź czy poszkodowany oddycha patrz, słuchaj, czuj (10 sek.) 15 sprawdź czy poszkodowany reaguje połaskocz stopę, zawołaj udrożnij drogi oddechowe, obejmij ustami usta i nos poszkodowanego, wykonaj 5 oddechów zapewnij sobie pomoc innej osoby zawołaj o pomoc, poproś przechodzącą osobę aby zaczekała ułóż dwa palce na klatce piersiowej tuż poniżej linii sutków wykonaj 30 uciśnięć klatki piersiowej udrożnij drogi oddechowe trzymając dłoń na czole a drugą ręką podtrzymując za części kostne podbródka odchyl głowę do tyłu CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 14-15 2007-11-23 14:32:25
16 Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy 17 udrożnij drogi oddechowe, obejmij ustami usta i nos niemowlaka, wykonaj 2 oddechy WYPADEK KOMUNIKACYJNY Własny pojazd: Bezpieczne zatrzymanie Włączenie świateł awaryjnych Zaciągnięcie hamulca ręcznego Zabranie gaśnicy, apteczki, trójkąta ostrzegawczego Zamknięcie samochodu! Pojazd poszkodowanego i miejsce wypadku: Ustawienie trójkątów ostrzegawczych Wyłączenie stacyjki Włączenie świateł awaryjnych Zaciągnięcie hamulca ręcznego Poszkodowany: Rozpięcie pasów Rozpoznanie potrzeb Udzielenie pomocy w samochodzie wezwij pomoc po 1 min. każ komuś wezwać pogotowie ratunkowe ZABURZENIA PRZYTOMNOŚCI Omdlenie przyczyny: Krótkotrwała utrata przytomności Spowodowana niedotlenieniem mózgu Duszne pomieszczenia, nagła pionizacja, długie stanie, głód, wyczerpanie, ból, strach zadzwoń sam po pogotowie (tel. 112, 999), lub, gdy jesteś sam i nie masz telefonu, udaj się po pomoc podejmij resuscytację 30 UCIŚNIĘĆ: 2 ODDECHY Omdlenie pomoc: Zapewnienie dostępu świeżego powietrza Udrożnienie dróg oddechowych Pozycja czterokończynowa Utrata przytomności przyczyny: Stan nieprzytomności dłuższy niż kilka minut Spowodowana urazem lub chorobą Utrata przytomności pomoc: Udrożnienie dróg oddechowych Kontrola oddechu Pozycja zastana Ew. pozycja bezpieczna Pozycja czterokończynowa Pozycja bezpieczna - przeznaczona dla poszkodowanych nieprzytomnych, oddychających, bez urazów, których musimy pozostawić CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 16-17 2007-11-23 14:32:35
18 Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy 19 zdejmij poszkodowanemu okulary udrożnij drogi oddechowe trzymając dłoń na czole a drugą ręką podtrzymując za części kostne podbródka odchyl głowę do tyłu bliższą rękę poszkodowanego ułóż tak aby były kąty proste pomiędzy ciałem a ramieniem i ramieniem a przedramieniem dłoń dalszej ręki poszkodowanego przyłóż do jego policzka układając rękę na klatce piersiowej CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 18-19 2007-11-23 14:32:46
20 Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy ugnij dalszą nogę poszkodowanego w kolanie sprawdź czy poszkodowany oddycha, udaj się po pomoc W przypadku małych dzieci i niemowląt lub gdy nie można ułożyć poszkodowanego w pełnej pozycji bezpiecznej należy pamiętać o następujących zasadach: 1. Pozycja na boku, u niemowlęcia podłożona poduszka. 2. Usta jak najniżej. 3. Bez ucisku na klatkę piersiową 4. Z dostępem do kontroli dróg oddechowych 21 naciskając na kolano przekręć poszkodowanego w swoja stronę, pamiętaj o podtrzymywaniu głowy poszkodowanego ZADŁAWIENIE Zadławienie objawy.: Krztuszenie się Kaszel Problemy z oddychaniem Zadławienie pomoc dorośli i dzieci: Zachęcanie do kaszlu, Uderzenia miedzy łopatki, uciśnięcia nadbrzusza i RKO zewnętrzną nogę poszkodowanego ułóż tak aby były kąty proste pomiędzy ciałem a udem i udem a podudziem Uciśnięcia nadbrzusza RKO Zadławienie pomoc niemowlęta: Zachęcanie do kaszlu Uderzenia miedzy łopatki uciśnięcia klatki piersiowej, RKO udrożnij drogi oddechowe trzymając dłoń na czole a drugą ręką podtrzymując za części kostne podbródka odchyl głowę do tyłu Uciśnięcia klatki piersiowej CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 20-21 2007-11-23 14:33:01
22 Szkolenie udzielania Pierwszej Pomocy 23 CIAŁO OBCE W OKU, UCHU, NOSIE Ciało obce w oku: Mruganie i łzawienie Wyjęcie rogiem chusteczki higienicznej Płukanie oka Duże lub wbite ciało obce unieruchomienie Opatrunek na oboje oczu Ciągły kontakt z poszkodowanym Ciało obce w uchu: Ciało obce widoczne, nie wbite, możliwe do usunięcia usuwamy Ciało obce niewidoczne, wbite, niemożliwe do uchwycenia nie usuwamy Opatrunek osłaniający Ciało obce w nosie: Wydmuchujemy Ciało obce widoczne, nie wbite, możliwe do usunięcia usuwamy Ciało obce niewidoczne, wbite, niemożliwe do uchwycenia nie usuwamy Opatrunek osłaniający WSTRZĄS Definicja: Zespół objawów Reakcja obronna organizmu Zły stosunek krwi krążącej do objętości naczyń krwionośnych Niedobór tlenu w organizmie Przyczyny: Masywne krwotoki Oparzenia Atak serca Odma Reakcja uczuleniowa Zakażenie Ew. sytuacje nieurazowe np. stres Objawy: Centralizacja krążenia Szybki i płytki oddech Blada skóra Perlisty zimny pot Zaburzenia świadomości Zaburzenia przytomności Pomoc: Usunięcie przyczyny wstrząsu Pozycja przeciwwstrząsowa Termoizolacja Wsparcie psychologiczne Pozycja przeciwwstrząsowa RANY I KRWOTOKI Rany powierzchowne: Dezynfekcja wodą utleniona lub wodą z mydłem Plaster Rany głębokie: Opatrunek Krwotoki: Uniesienie kończyny Opatrunek uciskowy Unieruchomienie kończyny Postępowanie przeciwwstrząsowe ZŁAMANIA, SKRĘCENIA, ZWICHNIĘCIA Złamanie przerwanie ciągłości kości Objawy: Ból Opuchlizna Wyczuwalna nierówność Ew. rana Skręcenie objawy: Deformacja Obrzęk Ból Zachowana ruchomość Zwichnięcie objawy: Deformacja Obrzęk Ból Brak ruchomości Pomoc: Stabilizacja w pozycji fizjologicznej Unieruchomienie W razie konieczności opatrunek na ranę OPARZENIA Przyczyny: Termiczne ( płomienie, gorące płyny, para wodna, gorące przedmioty, promienie UV) Objawy: I st. Ból, zaczerwienienie, obrzęk II st. Ból zaczerwienienie, obrzęk, pęcherze III st. Brak czucia i bólu, sucha biała lub szara skóra, rana, zwęglenie. Pomoc: Zdjęcie ubrania, biżuterii z miejsca oparzenia Polanie zimną, bieżącą wodą przez 10-15 min Delikatne osuszenie miejsca oparzenia Delikatny opatrunek lub hydrożel Postępowanie przeciwwstrząsowe Bibliografia Podstawy Ratownictwa Medycznego dla funkcjonariuszy PSP i in ratowników KSR-G, Warszawa 2005 Międzynarodowe Wytyczne Resuscytacji 2005, Polska Rada Resuscytacji, Kraków 2005 Internet Warszawa, sierpień 2007r. Opracowała Joanna M. Kaczor CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 22-23 2007-11-23 14:33:03
CMP_Pierwsza Pomoc_A4_24str.indd 24 2007-11-23 14:33:06 24