Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego nr ref.: DOA-ZP-VII.27.42.205 Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego na Świadczenie usług w zakresie rezerwacji, i autobusowych oraz rezerwacji i sprzedaży usług noclegowych, przedkładamy niniejszą ofertę:. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 04, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez : Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 3. DANE KONTAKTOWE WYKONAWCY 2 : [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / e-mail] Osoba do kontaktów Adres korespondencyjny Nr telefonu Nr faksu Adres e-mail 4. OŚWIADCZENIA Ja(my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 4.. zapoznałem(liśmy) się z SIWZ (w tym ze wzorem umowy) i nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz przyjmuję(emy) warunki w nim zawarte; 4.2. gwarantuję(emy) wykonanie niniejszego zamówienia zgodnie z treścią SIWZ, wyjaśnieniami do SIWZ oraz wprowadzonymi do niej zmianami; 4.3. w przypadku uznania mojej(naszej) oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję(emy) się zawrzeć umowę w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego; 4.4. składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia] 3 ; 4.5. nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia; 4.6. uważam(y) się za związanego(ych) niniejszą ofertą przez okres 30 dni od momentu upływu terminu złożenia ofert; 4.7. wykonam(y) przedmiot zamówienia w terminie określonym w SIWZ i we wzorze umowy; Wykonawca modeluje tabelę powyżej w zależności od swego składu. 2 Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia wskazują dane pełnomocnika (lidera), z którym prowadzona będzie wszelka korespondencja. 3 niepotrzebne skreślić
4.8. akceptuję(emy) warunki płatności zawarte we wzorze umowy; 5. CENA OFERTY nr ref.: DOA-ZP-VII.27.42.205 [Cena brutto winna zawierać wszelkie koszty, jakie Wykonawca poniesie w związku z realizacją zamówienia. Wyliczenie ceny brutto musi być dokonane zgodnie z wytycznymi zawartymi w pkt. 2 SIWZ] 5.. gwarantuję(emy) wykonanie niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz zmiany jej treści, 5.2. informuję(emy), że wybór mojej (naszej) oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, w związku z czym wskazuję (emy) nazwę (rodzaj) towaru/usługi, których dostawa/świadczenie będzie prowadzić do jego powstania oraz ich wartość bez kwoty podatku VAT: (w/w zapis związany jest z wejściem w życie ustawy z dnia 9 kwietnia 205 r. o zmianie ustawy o podatku od towarów i usług oraz ustawy - Prawo zamówień publicznych (Dz.U.205.605),. 2. 3. Nazwa (rodzaj) towaru/usługi, których dostawa/świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego u zamawiającego Wartość bez kwoty podatku VAT towaru/usługi Uwaga: niewypełnienie przez Wykonawcę tabeli rozumiane będzie przez Zamawiającego jako informacja o tym, że wybór oferty Wykonawcy nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. Składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ: L.P. Nazwa Cena brutto w PLN Wartość biletów na trasach europejskich w PLN brutto (wartość z podsumowania tabeli nr ): 2 Wartość biletów na trasach pozaeuropejskich w PLN brutto (wartość z podsumowania tabeli nr 2): 3 Cena noclegu* za dobę w Zurychu w terminie pobytu, tj. w dniach 8.2. - 9.2. 205 r. (wartość z tabeli nr 3): Razem brutto: (suma pozycji,2,3)
nr ref.: DOA-ZP-VII.27.42.205 Tabela nr : TRASA (z kodem lotniska) cena jednostkowa biletu CZYNNIKI CENOTWÓRCZE (w cenach PLN brutto) opłata transakcyjna (wliczana do każdego biletu), jednakowa dla trasy europejskiej opłata lotniskowa CENA RAZEM w PLN (pozycje 3+4+5) SPECYFIKACJA: data wylotu, data powrotu, max czas na przesiadkę, min. czas na przesiadkę, max liczba przesiadek; charakterystyka noclegu 2 3 4 5 6 7 2 3 Warszawa - Innsbruck (INN) - Warszawa Warszawa - Bruksela (BRU) - Warszawa Łódź - Monachium (MUC) - Łódź 4 Warszawa - Kuopio (KUO) - Warszawa 5 6 7 Warszawa - Zurich (ZRH) - Warszawa Warszawa - Ryga (RIX) - Warszawa Warszawa - Sofia (SOF) - Warszawa 8 Warszawa - Oslo (OSL) - Warszawa Wartość biletów na trasach europejskich w PLN brutto (suma wartości z kolumny nr 6): Trasy europejskie wylot 5. 2. 205 r.; powrót 7. 2. 205 r.; max. 2 h; min. h; max: wylot 05. 0. 206 r.; powrót 2. 0. 206 r.; bez przesiadki wylot 4. 2. 205 r.; powrót 8. 2. 205 r.; bez przesiadki wylot 2. 0. 206 r.; powrót 5. 0. 206 r.; max. 3 h; min. 2 h; max: wylot 8. 2. 205 r.; powrót 9. 2. 205 r.; bez przesiadki wylot 9. 0. 206 r.; powrót 22. 0. 206 r.; bez przesiadki wylot 29. 2. 205 r.; powrót 06. 0. 206 r.; bez przesiadki wylot 08. 0. 206 r.; powrót 0. 0. 206 r.; max. 3 h; min. h; max: Lp Tabela nr 2: TRASA (z kodem lotniska) cena jednostkowa biletu CZYNNIKI CENOTWÓRCZE (w cenach PLN brutto) opłata transakcyjna (wliczana do każdego biletu), jednakowa dla trasy pozaeuropejskiej opłata lotniskowa CENA RAZEM w PLN pozycje 3+4+5) SPECYFIKACJA: data wylotu, data powrotu, max czas na przesiadkę, min. czas na przesiadkę, max liczba przesiadek; charakterystyka noclegu 2 3 4 5 6 7 Trasy pozaeuropejskie 2 Warszawa - Tokyo (NRT) - Warszawa Warszawa - Rio De Janeiro (GIG) - Warszawa Wartość biletów na trasach pozaeuropejskich w PLN brutto (suma wartości z kolumny nr 6): wylot 25. 0. 206 r.; powrót 30. 0. 206 r.; max. 4 h; min. h; max: wylot 3. 0. 206 r.; powrót 20. 0. 206 r.; max. 3 h; min. h; max:
nr ref.: DOA-ZP-VII.27.42.205 Tabela nr 3: HOTEL CZYNNIKI CENOTWÓRCZE (w cenach PLN brutto) cena jednostkowa noclegu SPECYFIKACJA: data wylotu, data powrotu, max czas na przesiadkę, min. czas na przesiadkę, max liczba przesiadek; charakterystyka noclegu 2 3 4 Cena noclegu* za dobę w Zurychu w terminie pobytu, tj. w dniach 8.2. - 9. 2. 205 r. Nocleg cena noclegu za dobę w hotelu co najmniej 3* usytuowanym w promieniu 3 km od centrum, w pokoju jednoosobowym z łazienką, ze śniadaniem, w cenie nieprzekraczającej limitu określonego w załączniku do rozporządzeni Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 29 stycznia 203 r. w sprawie należności przysługujących pracownikowi zatrudnionemu w państwowej lub samorządowej jednostce sfery budżetowej z tytułu podróży służbowej (Dz. U. z 203 r. poz. 67) * przeliczenie ceny noclegu w celu ustalenia zgodności z wysokością limitu określonego w załączniku do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 29 stycznia 203 r. w sprawie należności przysługujących pracownikowi zatrudnionemu w państwowej lub samorządowej jednostce sfery budżetowej z tytułu podróży służbowej (Dz. U. z 203 r. poz. 67) nastąpi w oparciu o średni kurs euro podany przez NBP w dniu ogłoszenia postępowania na stronie internetowej UWAGA: Wskazane powyżej ceny nie stanowią wartości umowy, służą jedynie do wyboru oferty najkorzystniejszej zgodnie z kryteriami oceny ofert (pkt. 3 SIWZ). Zgodnie z 4 ust wzoru umowy (załącznik nr 6 do SIWZ) Wartość umowy została określona na podstawie wysokości wydatków planowanych w budżecie Zamawiającego na bilety lotnicze, kolejowe i autobusowe oraz rezerwacje i sprzedaż usług noclegowych ( ) 6. KARTA OCENY KRYTERIUM - Liczba zawartych umów z jednostkami sektora publicznego, zatrudniającymi powyżej 00 osób, w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeśli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na Świadczenie usług w zakresie rezerwacji, i autobusowych oraz rezerwacji i sprzedaży usług noclegowych, oświadczam, że: W okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeśli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie zawarłem/am:.. (proszę wskazać ilość) umów z jednostkami sektora publicznego, zatrudniającymi powyżej 00 osób, polegających na świadczeniu usług w zakresie rezerwacji, wystawiania, sprzedaży i dostarczania biletów lotniczych, kolejowych i autobusowych oraz rezerwacji i sprzedaży usług noclegowych.
nr ref.: DOA-ZP-VII.27.42.205 Uwaga: a. W przypadku kiedy Wykonawca w pkt 6. nie wpisze ilości zawartych w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeśli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, umów z jednostkami sektora publicznego, zatrudniającymi powyżej 00 osób, polegających na świadczeniu usług w zakresie rezerwacji, wystawiania, sprzedaży i dostarczania biletów lotniczych, kolejowych i autobusowych oraz rezerwacji i sprzedaży usług noclegowych, Zamawiający przyzna Wykonawcy 0 pkt. b. Wykonawca nie może polegać na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. c. Na potwierdzenie, że oferowane usługi spełniają wymagania Zamawiającego, wykonawca winien do oferty załączyć wydruki rezerwacyjne (wygenerowane np. z systemu Amadeus Selling Platform, Globalnego Systemu Dystrybucyjnego Galileo, Electronic Ticket Passenger Itinerary Receipt lub innych) potwierdzające cenę biletu, nazwę przewoźnika, godziny wylotów i lądowań oraz trasy do wszystkich 0 wymienionych miejsc podróży wraz z datą dokonania rezerwacji na siódmy dzień licząc od dnia ogłoszenia postępowania na stronach internetowych. Uwaga: wyliczenia wskazanego terminu należy dokonać w oparciu o art. 2 Kodeksu cywilnego, zgodnie z treścią którego jeśli początkiem terminu oznaczonego w dniach jest pewne zdarzenie, nie uwzględnia się przy obliczaniu terminu dnia, w którym to zdarzenie nastąpiło, Uwaga: wyliczenia wskazanego terminu należy dokonać w oparciu o art. 2 Kodeksu cywilnego, zgodnie z treścią którego jeśli początkiem terminu oznaczonego w dniach jest pewne zdarzenie, nie uwzględnia się przy obliczaniu terminu dnia, w którym to zdarzenie nastąpiło. 7. Wykaz załączników i dokumentów przedstawianych w ofercie przez Wykonawcę(ów): Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)
nr ref.: DOA-ZP-VII.27.42.205 Załącznik nr 3 do SIWZ (składają wszyscy Wykonawcy) Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 04, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na: Świadczenie usług w zakresie rezerwacji, i autobusowych oraz rezerwacji i sprzedaży usług noclegowych, oświadczam(oświadczamy), w związku z art. 22 ust. ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 203 r. poz. 907 ze zm.), że spełniam(spełniamy) warunki udziału w postępowaniu. Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)
nr ref.: DOA-ZP.VII.27.42.205 Załącznik nr 4 do SIWZ (składają wszyscy Wykonawcy) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 04, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na: Świadczenie usług w zakresie rezerwacji, i autobusowych oraz rezerwacji i sprzedaży usług noclegowych, oświadczam (oświadczamy), że nie występują wobec mnie(nas) podstawy do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, o których mowa w art. 24 ust. ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U z 203 r. poz. 907 ze zm.). Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)
Załącznik nr 5 do SIWZ (składają wszyscy Wykonawcy) nr ref.: DOA-ZP.VII.27.42.205 Lista / informacja w zakresie przynależności do grupy kapitałowej. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 04, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na: Świadczenie usług w zakresie rezerwacji, i autobusowych oraz rezerwacji i sprzedaży usług noclegowych, w trybie art. 26 ust. 2d ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 203 r. poz. 907 ze zm.), składam: Listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych l.p. 2 3 4 5 6 Nazwa podmiotu Informuję o tym, że nie należę (nie należymy) do grupy kapitałowej ¹. Zaznaczyć odpowiedni kwadrat Uwaga niezaznaczenie żadnego kwadratu i niewypełnienie tabeli Listy podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej - przy jednoczesnym złożeniu podpisu i wstawieniu daty na niniejszym dokumencie będzie rozumiane przez Zamawiającego jako informacja o nieprzynależeniu do grupy kapitałowej. Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)
Załącznik nr 6 do SIWZ nr ref.: DOA-ZP.VII.27.42.205 Wzór umowy w sprawie zamówienia publicznego na Świadczenie usług w zakresie rezerwacji, wystawiania, sprzedaży i dostarczania biletów lotniczych, kolejowych i autobusowych oraz rezerwacji i sprzedaży usług noclegowych, stanowi odrębny plik w formacie pdf.