Szpital Powiatowy w Radomsku 97 500 Radomsko ul. Jagiellońska 36 tel. Centrala 044 685 47 00 tel. Sekretariat 044 685 47-16 fax. 044 685 47 01 e mail: admin@szpital.biz.pl KRS 0000000142 NIP 772-18 -77-458 Radomsko dn. 04.08.2016r. Wykonawcy biorący udział w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych w tym produktów leczniczych do chemioterapii oraz wyrobów medycznych do chemioterapii w Szpitalu Powiatowym w Radomsku Nr spr. 249/2016 Działając zgodnie z art.38 ust.1,2 i 4 ustawy z dnia 29 01.2004r.- Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z 2015r. poz.2164) Zamawiający przekazuje treść pytań do SIWZ wraz z odpowiedziami: 1. Zwracam się z uprzejmym zapytaniem czy Zamawiający w postępowaniu przetargowym Nr spr. 249/2016, w pakiecie (zadaniu) Pakiet 3, w pozycji 1 dotyczącej Lacidofil kaps. 60 kaps. (blist.) rejestracja jako produkt leczniczy dopuszcza możliwość zaoferowania preparatu o nazwie handlowej Floractin x 20 kapsułek producenta Novascon Pharmaceuticals? Odp.: Zamawiający dopuszcza w pakiecie nr3 poz. 1 preparaty zarejestrowane jako produkt leczniczy lub dietetyczny środek spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego, zawierające w swoim składzie Lactobacillus rhamnosus GG ATCC53103 lub Lactobacillus rhamnosus R011 i Lactobacillus helveticus R0052 lub Lactobacillus rhamnosus GG ATCC53103, Lactobacillus fermentum(cect5716) Hereditum i Bifidobacterium infantis M-63. 2. Zwracam się z uprzejmym zapytaniem czy Zamawiający w postępowaniu przetargowym Nr spr. 249/2016, w pakiecie (zadaniu) Pakiet 2, w pozycji 44 dotyczącej Enterol 250 kaps. 20 kaps. liofilizowane drożdżaki Saccharomyces boulardii 250 mg. Rejestracja jako produkt leczniczy, zarejestrowany we wskazaniu: klostridioza dopuszcza możliwość zaoferowania preparatu o nazwie handlowej Floractin Enteric box (10 blistrów x 15 kapsułek - z przeliczeniem na takiej wielkości opakowania) producenta Novascon Pharmaceuticals? Odp.: Zgodnie z Siwz. 3. Czy w pakiecie 41 w pozycji 1 dopuszczają Państwo złożenie oferty na produkt równoważny NAN OPTIPRO 1 350g? 4. Czy w pakiecie 41 w pozycji 2 dopuszczają Państwo złożenie oferty na produkt równoważny NAN OPTIPRO 2 350g? 5. Czy w pakiecie 41 w pozycji 6 dopuszczają Państwo złożenie oferty na produkt równoważny PreNAN 400g? Odp.: Tak, Zamawiający dopuszcza 1
6. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 6 pozycja 47 produktu leczniczego w opakowaniu po 5 ampułek? 7. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 6 pozycja 56 produktu leczniczego w opakowaniu po 10 fiolek? 8. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 7 pozycja 97 produktu leczniczego w opakowaniu po 5 ampułek? Odp.: Zgodnie z Siwz. 9. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 7 pozycja 93 produktu leczniczego w opakowaniu po 10 fiolek? 10. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 7 pozycja 67 produktu leczniczego w opakowaniu po 10 butelek? 11. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 2-4,10-13,16,25-30 płynów infuzyjnych z dwoma niezależnymi, jałowymi, różnej wielkości portami oddzielnie otwieranymi? Różnica w wielkości portów zapobiega pomyłce w trakcie użytkowania. Większy służy do przyłączenia zestawu do infuzji, mniejszy do dodania leku, zarówno przed infuzją, jak i w trakcie infuzji. Jałowe korki nie wymagają dezynfekcji przed pierwszym użyciem, co zmniejsza koszty użytkowania. Po usunięciu zestawu do infuzji lub igły po dodaniu leku korki samouszczelniają się i nie ma niebezpieczeństwa wycieku płynu, co eliminuje niebezpieczeństwo skażenia otoczenia, jeśli w opakowaniu był lek toksyczny i wykonywania dodatkowych czynności przez personel. Powyższy asortyment jest największą ofertą pod względem pojemności (100ml, 250 ml, 500 ml, 100 ml) i różnorodności płynów w bezpiecznych opakowaniach, co umożliwia wdrożenie wymaganej terapii płynowej kompleksowo w bezpiecznych opakowaniach. Dodatkowa objętość dostrzyknięcia: 100ml do 75ml, 250 ml do 75ml, 500 ml do 160ml, 1000ml do 150ml 12. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 7 sterylnego przyrządu Ekstra Spike Plus KabiPac do wielokrotnego pobierania lub wstrzykiwania płynów do / z fiolek i butelek, z filtrem odpowietrzającym (bakteryjnym) 3µm i filtrem cząsteczkowym (płynów) 5 µm, posiadający ostry kolec wprowadzony do fiolki lub butelki zabezpieczony sterylną osłonką końcówką Luer Lock osłoniętej komorą otwieraną i zamykaną jednoręcznie w formie zatrzaskowej, zintegrowany filtr przeciwbakteryjny o dużej powierzchni, bez zastawki zwrotnej, który jest kompatybilny ze wszystkimi opakowaniami stojącymi dostępnymi na rynku polskim? 13. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 22,23 produktu leczniczego Mannitol 20% w opakowaniu szklanym? Opakowanie szklane jest znacznie bezpieczniejsze w przypadku Mannitolu, gdyż jest całkowicie przezierne, co daje możliwość zauważenia i rozpuszczenia wszystkich skrystalizowanych cząsteczek. 14. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 24 worka 3 komorowego zawierającego aminokwasy 45,0g, glukozę 130,0g, emulsję tłuszczową 68,0g, azot 7,2g i energię niebiałkową 1200 kcal objętość 1920ml? 15. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 34 worka 3 komorowego SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 75,0g z tauryną, 12g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 56g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 2
25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 187g o energii pozabiałkowej 1300 kcal, pojemności 1477ml? 16. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 13 pozycja 36 produktu leczniczego Venolyte płyn wieloelektrolitowy bez jonów Ca zawierający chlorków 110,0 mmol/l, sodu 137,0 mmol/l zbuforowany octanem? 17. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 2, produktu leczniczego Volulyte 6% - 6% Hydroxyetyloskrobia m.cz.130/0,38-0,45 w roztworze zbilansowanym elektrolitów (Na, K, Mg, Cl, anion organiczny: octan) w opakowaniu worek freeflex 500ml? 18. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 1, produktu leczniczego Voluven 10% - 10% Hydroxyetyloskrobia m.cz.130/0,38-0,45 w roztworze izotonicznych elektrolitów 500ml? 19. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 7,14,19-27,29,30,33,34,39,40 płynów infuzyjnych z dwoma niezależnymi, jałowymi, różnej wielkości portami oddzielnie otwieranymi? Różnica w wielkości portów zapobiega pomyłce w trakcie użytkowania. Większy służy do przyłączenia zestawu do infuzji, mniejszy do dodania leku, zarówno przed infuzją, jak i w trakcie infuzji. Jałowe korki nie wymagają dezynfekcji przed pierwszym użyciem, co zmniejsza koszty użytkowania. Po usunięciu zestawu do infuzji lub igły po dodaniu leku korki samouszczelniają się i nie ma niebezpieczeństwa wycieku płynu, co eliminuje niebezpieczeństwo skażenia otoczenia, jeśli w opakowaniu był lek toksyczny i wykonywania dodatkowych czynności przez personel. Asortyment płynów infuzyjnych w opakowaniach KabiPac jest największą ofertą pod względem pojemności (100ml, 250 ml, 500 ml, 1000 ml) i różnorodności płynów w bezpiecznych opakowaniach, co umożliwia wdrożenie wymaganej terapii płynowej kompleksowo w bezpiecznych opakowaniach. Dodatkowa objętość dostrzyknięcia: 100ml do 75ml, 250 ml do 75ml, 500 ml do 160ml, 1000ml do 150ml Odp.: Zgodnie z SIWZ 20. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 8 preparatu Aqua pro irrigatione 500 ml w butelce zakręcanej? 21. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 11,12 preparatu Natrium Chloratum do irygacji w butelce zakręcanej? 22. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 16 produktu leczniczego Geloplasma roztwór zmodyfikowanej żelatyny 3% w opakowaniu worek 500ml? 23. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 15 pozycja 31 płynu wieloelektrolitowego zawierającego (Na, K, Ca, Mg, Cl) cytrynian oraz zamiast mleczanów octany? Mleczany nasilają istniejącą wcześniej kwasicę mleczanową - szczególnie, gdy upośledzona jest funkcja wątroby i nerek- głównych narządów odpowiedzialnych za metabolizm tych anionów. Ponadto we wstrząsie dodatek mleczanów uniemożliwia diagnostykę. Płyn wieloelektrolitowy z mleczanami ogranicza w znaczący sposób możliwość podania pacjentom wymagającym podaży płynu wieloelektrolitowego buforowanego anionem kwasów organicznych. Octany natomiast są metabolizowane w wątrobie, mięśniach, miokardium, korze nerek, wszystkie tkanki posiadają enzymy metabolizujące octany. Metabolizm octanów jest szybszy niż mleczanów, bardzo szybki jest też efekt alkalizujący. 24. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 4 sterylnego przyrządu Ekstra Spike Plus KabiPac do wielokrotnego pobierania lub wstrzykiwania płynów do / z fiolek i butelek, posiadający ostry kolec wprowadzony do fiolki lub butelki zabezpieczony sterylną osłonką końcówką Luer Lock osłoniętej komorą otwieraną i zamykaną jednoręcznie w formie 3
zatrzaskowej, zintegrowany filtr przeciwbakteryjny o dużej powierzchni, bez zastawki zwrotnej, który jest kompatybilny ze wszystkimi opakowaniami stojącymi dostępnymi na rynku polskim? Odp.: Zgodnie z SIWZ 25. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 5 diety Fresubin Hepa w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego bogatoresztkowa, wysokokaloryczna(1,5kcal/ml) stosowana w niewydolności wątroby zawierająca białko (wysoka zawartość aminokwasów rozgałęzionych, niska za wartość aminokwasów aromatycznych): soja, mleko (kazeina); amino kwasy(4g/100ml), tłuszcze (22% MCT): MCT, olej sojowy, olej rzepakowy(4,7g/100ml), węglowodany(maltodekstryny)(17,9g/100ml), błonnik(polisacharydy soi)(1,0g/100ml) o osmolarności 330 mosmol/l? 26. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 7 diety Fresubin Energy, w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego wysokokaloryczna(1,5kcal/ml), bezresztkowa zawierająca białko mleka(kazeina i serwatka)(5,6g/100ml), tłuszcze(olej rzepakowy, olej słonecznikowy, ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA)(5,8g/100ml), węglowodany(maltodekstryny) (18,8g/100ml) o osmolarności 330 mosmol/l? 27. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 6 diety Fresubin Original w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego normokaloryczna (1,0 kcal/ml),bezresztkowa, zawierająca białko mleka(kazeina i soja)(3,8g/100ml), tłuszcze (olej rzepakowy, olej słonecznikowy, ω-3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA)(3,4g/100ml), węglowodany (maltodekstryny) (13,8g/100ml) o osmolarności 220 mosmol/l? 28. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 8, produktu leczniczego Intralipid 10% w opakowaniu worek 500ml emulsja tłuszczowa 10%? 29. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 9, produktu leczniczego Addamel N - zestawu 9 pierwiastków śladowych zawierający: Cynk 100 µmol, Miedż 20 µmol, Mangan 5 µmol, Chrom 0,2 µmol, Żelazo 20 µmol, Selen 0,4 µmol, Jod 1,0 µmol, Molibden 0,2 µmol, Fluor 50 µmol w 20 ampułkach a`10ml? 30. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 10, worka 3 komorowego zawierającego aminokwasy 34,0g, glukozę 97,0g, emulsję tłuszczową 51,0g, azot 5,4g i energię niebiałkową 900 kcal objętość 1440ml? 31. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 11, orka 3 komorowego zawierającego aminokwasy 45,0g, glukozę 130,0g, emulsję tłuszczową 68,0g, azot 7, i energię niebiałkową 1200 kcal objętość 1920ml? 32. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 12 worka 3 komorowego zawierającego aminokwasy 57,0g, glukozę 162,0g, emulsję tłuszczową 85,0g, azot 9,0g i energię niebiałkową 1500 kcal objętość 2400ml? 33. Czy Zamawiający w pakiecie 16 w pozycji 13, wyrazi zgodę na zaoferowanie worka 3 komorowego SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 25,0g z tauryną, 4g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 19g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 63g o energii pozabiałkowej 450 kcal, pojemności 493ml? 34. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 14, worka 3 komorowego SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 75,0g z tauryną, 12g azotu, glukozę z 4
elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 56g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 187g o energii pozabiałkowej 1300 kcal, pojemności 1477ml? 35. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 15 worka 3 komorowego SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 100,0g z tauryną, 16g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 75g (30% oleju sojowego, 30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 250g o energii pozabiałkowej 1800 kcal, pojemności 1970ml? 36. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 16 worka 3 komorowego Kabiven do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierającego aminokwasy 51,0g, glukozę 150,0g, emulsję tłuszczową 60,0g, azot 8,1g i energię niebiałkową 1200 kcal objętość 1540ml? 37. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 17 worka 2 komorowego Aminomix 1 Novum zawierającego 50g aminokwasów, 8,0g azotu, 200g glukozy, o energii pozabiałkowej 800 kcal, osmolarność 1779 mosm/l pojemność 1000ml? 38. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 28, produktu leczniczego Aminosteril N-Hepa 8% 500ml - roztwór aminokwasów typu Hepa? 39. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 16 pozycja 19 produktu leczniczego Vamin 14 Electrolyte Free 500ml? 40. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 48 pozycja 1 diety Fresubin Protein Energy Drink 200ml - dieta bogatobiałkowa, wysokokaloryczna(1,5 kcal/ml), ubogoresztkowa, zawierająca białko mleka(10g/100ml), tłuszcze (olej rzepakowy, olej słonecznikowy)(6,7g/100ml), węglowodany (maltodekstyny, cukier trzcinowy)(12,4g/100ml), błonnik(kakao)(0,5g/100ml) o osmolarności 390 mosmol/l? 41. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 48 pozycja 2 diety Fresubin Protein Energy Drink 200ml - dieta bogatobiałkowa, wysokokaloryczna(1,5 kcal/ml), ubogoresztkowa, zawierająca białko mleka(10g/100ml), tłuszcze (olej rzepakowy, olej słonecznikowy)(6,7g/100ml), węglowodany (maltodekstyny, cukier trzcinowy)(12,4g/100ml), błonnik(kakao)(0,5g/100ml) o osmolarności 390 mosmol/l? 42. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 48 pozycja 3 diety Survimed OPD w opakowaniu EasyBag 500ml - dieta do żywienia dojelitowego oligopeptydowa, normokaloryczna (1,0 kcal/ml), bezresztkowa(zawiera śladowe ilości celulozy), stosowana w zaburzeniach wchłaniania zawierająca białko (krótkołańcuchowe peptydy i wolne aminokwasy): hydrolizat serwatki(4,5g/100ml), tłuszcze (niska zawartość, 51% MCT): MCT, olej rzepakowy, olej szafra nowy, olej rybi (EPA, DHA)(2,8g/100ml), węglowodany: maltodekstryny, modyfikowana skrobia(14,3g/100ml), błonnik(śladowa zawartość): celuloza(0,08g/100ml) o osmolarności 300 mosmol/l? 43. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 48 pozycja 4 zestawu do podawania diet dojelitowych w opakowaniach typu Pack i butelek przez pompę Amika długości 200 cm z komorą kroplową, zamykanym kranikiem do podawania leków, łącznikiem do zgłębników typu ENfit? 44. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 48 pozycja 5 zestawu do podawania diet dojelitowych w opakowaniach typu Pack i butelek metodą grawitacyjną długości 180 cm z 5
komorą kroplową, zaciskiem rolkowym, zamykanym kranikiem do podawania leków, łącznikiem do zgłębników typu ENfit? 45. Czy jeżeli Zamawiający wyrazi zgodę na powyższe, wyrazi również zgodę na czas obowiązywania umowy na nieodpłatnie użyczenie pompy do podaży diet typu Amika? Treść odpowiedzi stanowi zmianę SIWZ, która jest zamieszczona na stronie internetowej Zamawiającego i jest wiążąca dla wszystkich Wykonawców biorących udział w wyżej podanym postępowaniu Z poważaniem na oryginale podpis i pieczęć Dyrektor Piotr Kagankiewicz. 6