Załącznik nr 1 SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA DLA ZADANIA 1 (WDROŻENIE ZINTEGROWANEGO SYSTEMU INFORMATYCZNEGO SZPITALA W CZĘŚCI MEDYCZNEJ ORAZ W CZĘŚCI ZARZĄDCZEJ) SPIS TREŚCI 1 WDROŻENIE ZINTEGROWANEGO SYSTEMU INFORMATYCZNEGO SZPITALA W CZĘŚCI MEDYCZNEJ ORAZ W CZĘŚCI ZARZĄDCZEJ...3 1.1 MODUŁY...3 2 WYMAGANIA DLA MEDYCZNEGO OPROGRAMOWANIA APLIKACYJNEGO HIS...9 2.1 ZGODNOŚĆ Z AKTAMI PRAWNYMI I NORMAMI...9 2.2 WYMAGANIA OGÓLNE...11 2.3 ADMINISTRACJA SYSTEMEM...14 2.4 RUCH CHORYCH IZBA PRZYJĘĆ...14 2.5 RUCH CHORYCH - ODDZIAŁ...16 2.6 STATYSTYKA...18 2.7 ZLECENIA...19 2.8 BLOK OPERACYJNY...20 2.9 EPIDEMIOLOGIA...21 2.10 APTEKA...22 2.11 APTECZKA ODDZIAŁOWA...24 2.12 ROZLICZENIA...24 2.13 KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH...29 2.14 REJESTRACJA DO PORADNI...29 2.15 PORADNIA - GABINET...31 2.16 DOKUMENTACJA MEDYCZNA...32 2.17 ARCHIWUM...33 2.18 RACHUNEK KOSZTÓW LECZENIA I KALKULACJA KOSZTÓW PROCEDUR...33 2.19 DOKUMENTACJA AMBULATORYJNA...34 2.20 LABORATORIUM...35 2.21 BAKTERIOLOGIA...38 2.22 PRACOWNIA DIAGNOSTYCZNA...40 2.23 STERYLIZATORNIA...42 2.24 POGOTOWIE...42 3 INTEGRACJA...43 3.1 INTEGRACJA HL7 I DICOM...43 3.2 INTEGRACJA Z ZEWNĘTRZNYMI SYSTEMAMI...45 4 IDENTYFIKACJA PACJENTA...45 5 WYMAGANIA DLA OPROGRAMOWANIA APLIKACYJNEGO ERP...46 5.1 ZGODNOŚĆ Z AKTAMI PRAWNYMI I NORMAMI...46 5.2 WYMAGANIA OGÓLNE...47 5.3 FINANSE I KSIĘGOWOŚĆ...48 5.4 GOSPODARKA MAGAZYNOWA...53 5.5 ŚRODKI TRWAŁE...55 5.6 KADRY...57 5.7 PŁACE...60 5.8 REMONTY...63 1 S t r o n a
6 WYMAGANIA DLA OPROGRAMOWANIA APLIKACYJNEGO PACS...67 6.1 SYSTEM ARCHIWIZACJI ORAZ DYSTRYBUCJI DANYCH OBRAZOWYCH...67 6.2 NARZĘDZIE DO PRZEGLĄDANIA ZDARZEŃ SYSTEMOWYCH...69 6.3 KLIENT KLINICZNY [KLIENT KLINICZNY ROZSZERZONY O PONIŻSZE FUNKCJONALNOŚCI]...69 6.4 KLIENT DIAGNOSTYCZNY (KLIENT KLINICZNY ROZSZERZONY O PONIŻSZE FUNKCJONALNOŚCI)...72 6.5 WYMAGANIA DODATKOWE...73 6.6 INNE INFORMACJE I WARUNKI...73 2 S t r o n a
Zamawiający poniżej przedstawił oczekiwaną funkcjonalność Oprogramowania Aplikacyjnego (Zintegrowany System Informatyczny, System ERP, System PACS). Należy parafować wszystkie strony oraz podpisać na końcu załącznika. Podpisanie załącznika jest jednoznaczne z deklaracją dostarczenia wszystkich wymaganych funkcjonalności. Przedstawione poniżej wymagania posegregowane są wg grup funkcjonalnych (modułów). Zamawiający dopuszcza, aby poszczególne funkcjonalności były realizowane w innych modułach niż przypisano poniżej. 1 WDROŻENIE ZINTEGROWANEGO SYSTEMU INFORMATYCZNEGO SZPITALA W CZĘŚCI MEDYCZNEJ ORAZ W CZĘŚCI ZARZĄDCZEJ integracja HL7, integracja DICOM, integracja z wirtualną izbą przyjęć, licencje na użytkowanie oprogramowania systemowego i baz danych, serwis gwarancyjny min. 3 lata (36 miesięcy), wdrożenie personelu. 1.1 MODUŁY Tabela. Rozplanowanie licencji w części medycznej na oddziałach Lp. Oddział Lokalizacja pomieszczenia ilość stanowisk docelowo Ruch chorych izba Ruch chorych oddział Dokumentacja medyczna Apteczka oddziałowa Zlecenia Pogotowie ratunkowe Statystyka Rozliczenia Archiwum Administrator Blok operacyjny Kolejki oczekujących Apteka Epidemiologia RKL/PM Sterylizatornia 1 IP Izba Przyjęć i Rejestracja 2 2 2 2 Ambulatorium internistyczne 1 1 1 1 Ambulatorium chirurgiczne 1 1 1 1 2 BO Pielęgniarka Oddziałowa 1 1 1 1 Gabinet lekarski 1 1 1 1 1 Kierownik BO 0 0 0 Dyżurka pielęgniarek Pielęgniarka Oddziałowa BO 0 0 0 0 1 1 1 1 3 S t r o n a
3 Oddział chorób wewnętrznych 4 Oddział anestezjologii intensywnej terapii 5 Oddział pediatrii 6 Oddział ginekologii i położnictwa i noworodki 7 Oddział chirurgiczny ogólny 8 Zakład opiekuńczo leczniczy 9 Statystyka, Rozliczenia, Archiwum 10 Apteka i Kierownik 4 S t r o n a Sekretariat medyczny 1 1 1 1 Gabinet lekarski 1 1 1 1 Dyżurka pielęgniarek 1 1 1 1 Pielęgniarka Oddziałowa 1 1 1 Sekretariat medyczny 0 0 0 0 Gabinet 1 lekarski 1 1 1 1 Dyżurka pielęgniarek 0 0 0 0 Pielęgniarka Oddziałowa 1 1 1 1 1 Sekretariat medyczny 0 0 0 0 Gabinet 2 lekarski 1 1 1 1 Dyżurka pielęgniarek 1 1 1 1 Pielęgniarka Oddziałowa 1 1 1 1 1 Sekretariat medyczny 1 1 1 1 Gabinet 2 lekarski 1 1 1 1 Dyżurka pielęgniarek 1 1 1 1 Pielęgniarka Oddziałowa 1 1 1 Sekretariat medyczny 1 1 1 1 1 Gabinet lekarski 1 1 1 1 1 Dyżurka pielęgniarek 1 1 1 1 Pielęgniarka Oddziałowa 0 0 0 0 Kierownik 0 0 0 0 Gabinet lekarski 1 1 1 1 Dyżurka pielęgniarek 1 1 1 1 Pracownik socjalny 1 1 1 Statystyka medyczna 0 Rozliczenia 5 5 4 1 Archiwum 0 Informatycy 1 1 1 1
Magazyny Apteki Przyjęcie towaru 0 Ekspedycja 0 0 Magazynki inne 1 1 11 Inne Żywienie 0 Epidemiologi a 1 1 RKL/PM 2 2 Sterylizacja 1 1 Pogotowie 1 1 ŁĄCZNIE 39 5 21 22 8 16 1 5 4 1 1 2 5 2 1 2 1 Tabela. Rozplanowanie licencji w części medycznej w poradniach. Lp. Oddział Lokalizacja 1 Rejestracja dla wszystkich Poradni ilość stanowisk docelowo Rejestracja Poradnia Dokumentacja ambulatoryjna Dr Anki 4 1 1 1 Apteczka oddziałowa Zlecenia 2 Poradnia Diabetologiczna jw. 1 1 1 1 Poradnia Endokrynologiczna jw. ten wyżej ten wyżej ten wyżej ten wyżej Poradnia Kardiologiczna jw. ten wyżej ten wyżej ten wyżej ten wyżej Poradnia Chirurgii Urazowo Ortopedycznej jw. 1 1 1 1 Poradnia Chirurgii Ogólnej jw. ten wyżej ten wyżej ten wyżej 3 Rejestracja dla wszystkich Dr Anki 4 1 1 1 Poradni ten wyżej 4 Poradnia Ginekologii Położnictwa 5 Rejestracja dla wszystkich Poradni jw. 1 1 1 1 Dr Anki 4 1 1 1 5 S t r o n a
6 Poradnia Dermatologiczna jw. 1 1 1 1 Poradnia Gruźlicy i Chorób Płuc 7 Rejestracja dla wszystkich Poradni jw. ten wyżej ten wyżej ten wyżej Bodzentyńska 2 2 1 ten wyżej 8 Poradnia Alergologiczna i Poradnia Neurologiczna i Poradnia Rehabilitacyjna Poradnia Zdrowia Psychicznego Poradnia Okulistyczna, Otolaryngologiczna, Psychologiczna jw. 1 1 1 1 jw. 1 1 1 1 1 jw. 3 3 3 3 ŁĄCZNIE 14 6 9 9 4 9 Tabela. Rozplanowanie licencji w części medycznej w diagnostyce Lp. Jednostka Lokalizacja 1 Laboratorium administrator lub statystyka - kontrola jednostki zewnętrznej + integracja 2 Bakteriologia administrator lub statystyka - kontrola jednostki zewnętrznej + integracja Laboratorium Bakteriologia integracja HL7* 1 1 1 1 Pracownia Diagnostyczna PACS DICOM* 3 Pracownia Endoskopii Przewodu Pokarmowego 4 Pracownia Diagnostyki Radiologicznej i Obrazowej Rejestracja 1 1 Pokój do opisu badań 1 1 Rejestracja Pokój do opisu badań RTG 1 1 Pokój techników RTG 1 1 Pokój badań USG 1 1 6 S t r o n a
5 integracja z aparatami RTG 2 6 archiwum obrazowe 1 ŁĄCZNIE 5 1 1 2 5 1 2 * Licencja systemowa. Liczby wskazują punkty integracji odpowiednio dwa (HL7 dwa laboratoria analityczne) i DICOM (dwa aparaty rentgenowskie). Obie integracje mogą zostać zrealizowane na podstawie systemowej licencji wspólnej. Laboratorium i inne badania wysyłane na zewnątrz Ucyfrowienie RTG W tej chwili Alab aparat Siemens YSI0 Sivoma zębowy RTG Holodent plus Tabela. Rozplanowanie licencji w części administracyjnej Lp. Jednostka Lokalizacja ilość stanowisk docelowo Finansowo - księgowy Kadry Płace Środki trwałe Gospodarka magazynowa Remonty preferowane - dostęp do całego pakietu wszystkich licencji 1 Księgowość 2 Kadry i Płace Główna Księgowa 1 1 1 1 1 1 Księgowość 2 2 2 2 ST 1 1 1 1 Kasa 1 1 1 Kadry 1 1 1 1 Płace 2 2 2 2 3 Magazyny Gospodarczy + RK 1 1 1 4 Kancelaria Kancelaria 1 5 Dział administracyjno - techniczny Kierownik techniczny 1 1 1 6 Dyrektor Dyrektor 1 1 1 1 1 1 1 1 7 Z-ca dyrektora Z-ca dyrektora 1 1 8 Naczelna Naczelna 1 1 7 S t r o n a
pielęgniarka pielęgniarka ŁĄCZNIE 14 6 4 5 3 5 2 14 Tabela. Podsumowanie licencji Lp. Nazwa modułu Liczba licencji 1 Ruch chorych Izba przyjęć 5 2 Ruch chorych oddział 21 3 Dokumentacja medyczna 22 4 Apteczka oddziałowa 12 5 Zlecenia 25 6 Pogotowie ratunkowe 1 7 Statystyka 5 8 Rozliczenia 4 9 Archiwum 1 10 Administrator 1 11 Blok operacyjny 2 12 Kolejki oczekujących 5 13 Apteka 2 14 Epidemiologia 1 15 RKL/PM 2 16 Sterylizatornia 1 17 Rejestracja do poradni 6 18 Poradnia gabinet 9 19 Dokumentacja ambulatoryjna 9 20 Laboratorium 1 21 Bakteriologia 1 22 Pracownia Diagnostyczna 5 23 PACS 1 24 DICOM* 2 25 integracja HL7* 2 26 Finansowo - księgowy 6 27 Kadry 4 28 Płace 5 29 Środki trwałe 3 8 S t r o n a
30 Gospodarka magazynowa 5 31 Remonty 2 Łączna liczba licencji Administracja 27 cześć medyczna 144 * Licencja systemowa. Liczby wskazują punkty integracji odpowiednio dwa (HL7 dwa laboratoria analityczne) i DICOM (dwa aparaty rentgenowskie). Obie integracje mogą zostać zrealizowane na podstawie systemowej licencji wspólnej. Tabela. Liczba stanowisk Lokalizacja Liczba stanowisk Terminale Stacje robocze Oddziały 39 37 2 Poradnie 14 14 0 Diagnostyka 5 5 0 Administracja 14 0 14 Łączna liczba stanowisk 72 56 16 2 WYMAGANIA DLA MEDYCZNEGO OPROGRAMOWANIA APLIKACYJNEGO HIS 2.1 ZGODNOŚĆ Z AKTAMI PRAWNYMI I NORMAMI L.p. Wymagania Oferowane oprogramowanie jest zgodne z aktualnymi aktami prawnymi regulującymi organizację i działalność sektora usług medycznych i opieki zdrowotnej w kraju, w tym: 1. 2. 3. 4. 5. Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 22 grudnia 1998r. w sprawie szczególnych zasad rachunku kosztów w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. 1998 nr 164 poz. 1194). Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny odpowiadać urządzenia i systemy informatyczne służące do przetwarzania danych osobowych (Dz.U. 2004 nr 100, poz.1024). Ustawa z dnia 17 lutego 2005r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz.U 2005 nr 64, poz. 565 z późn. zm.). Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 11 października 2005r. w sprawie minimalnych wymagań dla systemów teleinformatycznych (Dz.U. 2005 Nr 212, poz. 1766). Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14 grudnia 2006r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (z dnia 29 lipca 2005). 9 S t r o n a
6. 7. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. ). Ustawa z 29 czerwca 1997r. o ochronie danych osobowych oraz Rozporządzenie MSWiA z 29 kwietnia 2004r., w szczególności system musi przechowywać informacje o: 8. dacie wprowadzenia danych osobowych, 9. identyfikator użytkownika wprowadzającego dane osobowe, 10. źródło danych (o ile dane nie pochodzą od osoby, której te dane dotyczą), 11. informacje o odbiorcach danych, którym dane osobowe zostały udostępnione, 12. dacie i zakresie tego udostępnienia, 13. data modyfikacji danych osobowych, 14. identyfikator operatora modyfikującego dane, 15. 16. 17. 18. 19. Zarządzenie Prezesa NFZ nr 60/2007/DSOZ z dnia 19 września 2007r. w sprawie określania warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju rehabilitacja lecznicza. Zarządzenie Prezesa NFZ nr 20/2006 z 18 maja 2006r. zmieniające zarządzenie Prezesa NFZ nr 90/2005 z dnia 17 października 2005 r. w sprawie przyjęcia Szczegółowych materiałów informacyjnych o przedmiocie postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz o realizacji i finansowaniu umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: rehabilitacja lecznicza. Zarządzenie Prezesa NFZ nr 4/2009/DŚOZ z dnia 9 stycznia 2009r. w sprawie określenia szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML dotyczących świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy) oraz rozliczenia świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (II fazy). Zarządzenie Prezesa NFZ nr 3/2009/DŚOZ z dnia 9 stycznia 2009 r. w sprawie określenia szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML dotyczących deklaracji POZ/KAOS, zwrotnych wyników weryfikacji deklaracji POZ/KAOS, zwrotnego rozliczenia deklaracji POZ/KAOS. Zarządzenie Prezesa NFZ nr 10/2008/DI z dnia 31 stycznia 2008 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML dotyczących danych zbiorczych o świadczeniach udzielonych w ramach POZ 20. Zarządzenie Prezesa NFZ nr 12/2009/DSOZ z dnia 11 lutego 2009 r. 21. 22. 23. Zarządzenie Prezesa NFZ nr 102/2008/DGL z dnia 29 października 2008r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia. Zarządzenie Prezesa NFZ nr 98/2008/DGL z dnia 27 października 2008r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie terapeutyczne programy zdrowotne. Ustawa z 28 kwietnia 2011r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (tekst jednolity Dz.U. 2011r. Nr 112, poz. 654). 10 S t r o n a
2.2 L.p. 1. WYMAGANIA OGÓLNE Wymagania Dostęp do funkcji systemu jest realizowany ze stanowiska roboczego bez konieczności instalacji dodatkowych aplikacji lub modułów oprogramowania obsługującego komunikację pośrednią między interfejsem użytkownika na stanowiska roboczym, a systemem na serwerze 2. System ma interfejs graficzny dla wszystkich modułów. 3. System działa w architekturze trójwarstwowej. 4. 5. 6. System posiada graficzny interfejs i pracuje w graficznym środowisku systemu operacyjnego na stanowiskach użytkowników. System działa w oparciu o jeden motor danych przez co należy rozumieć tę samą instancję bazy danych i te same tabele, co najmniej w zakresie aplikacji Ruchu Chorych, Apteki centralnej, Apteczki oddziałowej, Lecznictwa otwartego i rozliczeń NFZ.,,. System komunikuje się z użytkownikiem w języku polskim. Jest wyposażony w system podpowiedzi (help). W przypadku oprogramowania narzędziowego i administracyjnego serwera bazy danych dopuszcza się częściową komunikację w języku angielskim 7. 8. 9. 10. W funkcjach związanych z wprowadzaniem danych system udostępnia podpowiedzi, automatyczne wypełnianie pól, słowniki grup danych (katalogi leków, procedur medycznych, danych osobowych, terytorialnych). System umożliwia automatyczne i ręczne wyróżnienie w słownikach pozycji najczęściej używanych możliwość definiowania szablonów dokumentów skojarzonych z wprowadzanym zleceniem. System posiada wbudowane mechanizmy zapewniające odporność struktur danych (baza danych) na uszkodzenia oraz umożliwiające przyspieszone odtworzenie ich wartości i stanu oraz integralności. 11. System posiada architekturę klient-serwer. 12. 13. 14. 15. 16. Dane systemu są gromadzone, przechowywane i udostępniane w relacyjnej bazie danych. Dla wszystkich modułów obsługi pacjenta (tj. Ruch chorych, Rehabilitacja, Oddział, Izba przyjęć, Rejestracja, Gabinet, Blok operacyjny, Szpitalny Oddział Ratunkowy, Zlecenia, Zakażenia itp.) oraz Apteki system musi umożliwić pracę z poziomu przeglądarki WWW. System w części medycznej musi umożliwić korzystanie z jego funkcji za pomocą interfejsu dotykowego na tabletach. System musi umożliwiać nadawanie użytkownikom uprawnień do pracy wyłącznie w kontekście wybranej/ wybranych jednostek organizacyjnych (np. tylko oddział wewnętrzny, gabinet POZ, izba przyjęć, itp.). System musi umożliwić zmianę jednostki organizacyjnej, na której pracuje użytkownik bez konieczności kończenia sesji pracy z systemem 17. System zarządzania użytkownikami musi być wspólny dla wszystkich systemów, w 11 S t r o n a
szczególności dla modułu RCH, Apteka, Apteczki oddziałowe, Rozliczenia z NFZ 18. System musi być wyposażony w zabezpieczenia przed nieautoryzowanym dostępem. Zabezpieczenia muszą funkcjonować na poziomie klienta (aplikacja) i serwera (serwer baz danych), 19. System musi posiadać mechanizmy umożliwiające zapis i przeglądanie danych o logowaniu użytkowników do systemu 20. System musi umożliwiać podgląd aktualnie zalogowanych do systemu użytkowników. 21. 22. 23. 24. 25. System musi gromadzić dane opisujące jego funkcjonowanie (zdarzenia) w postaci systemowego dziennika pracy, dotyczące wszystkich użytkowników systemu i wykonanych przez nich modyfikacjach danych osobowych oraz medycznych z możliwością wykonania analizy historii zmian wartości tych danych. Administrator musi posiadać możliwość z poziomu aplikacji z modułu administratora nadawania danemu użytkownikowi unikalnego loginu oraz hasła oraz wymuszenia zmiany hasła przez użytkownika podczas pierwszego logowania do systemu. Administrator musi posiadać możliwość ustawienia parametrów hasła: czas żywotności, czas przed wygaśnięciem. Hasła muszą spełniać wymagania określone w Rozporządzeniu MSWiA z 29.04.2004. Administrator musi posiadać z poziomu aplikacji możliwość wylogowania wszystkich użytkowników aplikacji oraz zablokowania im dostępu do niej. W przypadku przechowywania haseł w bazie danych, hasła muszą być zapamiętane w postaci niejawnej (zaszyfrowanej). Dane powinny być chronione przed niepowołanym dostępem przy pomocy mechanizmu uprawnień użytkowników. Każdy użytkownik systemu powinien mieć odrębny login i hasło. Jakakolwiek funkcjonalność systemu (niezależnie od ilości modułów) będzie dostępna dla użytkownika dopiero po jego zalogowaniu. System uprawnień powinien być tak skonstruowany, aby można było użytkownikowi nadać uprawnienia z dokładnością do rodzaju wykonywanej operacji tj. osobne uprawnienie na odczyt danych i osobne na wprowadzanie/modyfikację danych. System uprawnień powinien umożliwiać definiowanie grup uprawnień, które to mogłyby być przydzielane poszczególnym użytkownikom. 26. System powinien umożliwiać nadawanie uprawnień użytkownikom do jednostek organizacyjnych, w których pracują, np. lekarz pracujący na izbie przyjęć i oddziale wewnętrznym powinien w swoich aplikacjach widzieć tylko pacjentów izby przyjęć i tego jednego oddziału. 27. System umożliwia administratorowi z poziomu aplikacji definiowanie i zmianę praw dostępu dla poszczególnych grup użytkowników z dokładnością do poszczególnych modułów oraz funkcji systemu. 28. Wyróżnienie pól: 29. - których wypełnienie jest wymagane, 30. - przeznaczonych do edycji, 31. System musi umożliwić zautomatyzowane identyfikowanie pacjentów na podstawie danych z dowodu osobistego (skanowanie) z zachowaniem pisowni uwzględniającej narodowe znaki diakrytyczne. 32. System musi umożliwiać obsługę kodów kreskowych 1D i 2D (znakowanie, wczytywanie, 12 S t r o n a
33. 34. 35. wybór danych do zakodowania) do rejestracji skierowań pochodzących z innych zakładów opieki zdrowotnej oraz w dystrybucji leków na oddziały. System umożliwia drukowanie opasek identyfikacyjnych pacjentów oraz współpracę z czytnikami kodów kreskowych oraz bezprzewodowymi kolektorami danych, umożliwiających identyfikację pacjenta na podstawie anonimowego kodu 2D i 3D wydrukowanego na opasce. Błędy procedury wprowadzania danych polegające na niewypełnieniu lub wprowadzeniu błędnych danych w obligatoryjnych polach formularzy powinny być prezentowane użytkownikowi. System powinien umożliwić obsługę procesów biznesowych realizowanych w szpitalu tzn. powinien: 36. - umożliwić wprowadzenie tylko tych danych, które są niezbędne, 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. W systemie musi zostać zachowana zasada jednokrotnego wprowadzania danych. Wymiana danych pomiędzy modułami musi odbywać się na poziomie bazy danych. Dostarczone oprogramowanie musi zagwarantować pełną integrację z systemem administracyjnym (moduł: finanse-księgowość, rejestr sprzedaży, kasa, koszty, środki trwałe, wyposażenie, kadry, płace, obsługa ewidencji czasu pracy) działającym u Zamawiającego. Przekazywanie danych musi odbywać się automatycznie i na bieżąco bez konieczności wykonywania dodatkowych operacji przez użytkownika lub administratora. W każdym oknie, gdzie możliwa jest edycja (wprowadzanie, modyfikacja, usuwanie) danych, system musi udostępniać funkcje, wycofania wszystkich czynności z powrotem do poprzedniego okna (ANULUJ) bez zapisu wprowadzonych już danych. Musi istnieć możliwość obsługi aplikacji wyłącznie przy użyciu klawiatury, bez konieczności używania myszki. W każdym polu opisowym formularzy wprowadzania danych (np. treść wywiadu) system musi zapewniać możliwość wyboru treści predefiniowanych lub ich wczytania z pliku zewnętrznego. zewnętrznego. W każdym polu opisowym formularzy wprowadzania danych (np. treść wywiadu) system musi zapewniać możliwość skorzystania z funkcji ułatwiających wprowadzanie treści np. kopiuj/wklej oraz dla pól opisowych w części medycznej słownika języka polskiego na etapie wprowadzania treści. System powinien umożliwić przypisanie do komórki organizacyjnej jednostki, kodu technicznego NFZ. Powinna istnieć możliwość zmiany tego kodu w dowolnym momencie pracy systemu. System pozwala na sprawdzenie statusu uprawnienia pacjenta w systemie ewuś z poziomu oferowanej aplikacji [bezpośrednio z poziomu listy pacjentów] wraz z zapisaniem identyfikatora operacji uzyskanego z systemu ewuś. Oferowany system umożliwia zbiorczą weryfikację uprawnień pacjentów mających zaplanowana wizytę za pomocą usługi/systemu ewuś w trybach: doraźnym i harmonogramowanym. W trybie harmonogramowanym system umożliwia parametryzację weryfikacji. 13 S t r o n a
2.3 ADMINISTRACJA SYSTEMEM 1. Konfiguracja systemu: 2. 3. Zarządzanie słownikiem jednostek struktury organizacyjnej Zamawiającego na poziomie całego systemu: - tworzenie i modyfikacja listy jednostek organizacyjnych (recepcje, gabinety, pracownie, oddziały, izby przyjęć, bloki operacyjne itp.), 4. - powiązanie struktury jednostek organizacyjnych ze strukturą kosztów. 5. Zarządzanie słownikami standardowymi (ogólnopolskimi): 6. - Międzynarodowa Klasyfikacja Procedur Medycznych ICD9 CM druga polska edycja, 7. - Klasyfikacja chorób wg ICD rewizja 10, 8. - Słownik Kodów Terytorialnych GUS, 9. Tworzenie, przegląd, edycja słowników własnych Zamawiającego: 10. - personelu, 11. - leków. 12. Zarządzanie strukturą użytkowników i ich uprawnieniami: 13. - definiowanie listy użytkowników systemu, 14. - określenie uprawnień użytkowników, 15. Definiowanie terminarzy zasobów: pomieszczeń, łóżek, urządzeń. 16. Zarządzanie parametrami na poziomie systemu, jednostki organizacyjnej, stacji roboczej, użytkownika. 17. Definiowanie struktury dokumentów: 18. - ksiąg wykorzystywanych w przychodni, szpitalu, pracowniach, 19. - szablonów wydruków (pism). 20. Definiowanie elementów leczenia i złożonych szablonów zleceń wykorzystywanych przez jednostki zlecające. 21. Pozostałe funkcje administratorskie: 22. - przegląd dziennika operacji (logi), 23. - możliwość wyszukiwania i łączenia podwójnie wprowadzonych danych pacjentów, lekarzy, instytucji. 24. elastyczne dopasowanie systemu do potrzeb sprawozdawczych Zamawiającego: 2.4 RUCH CHORYCH IZBA PRZYJĘĆ L.p. 1. Obsługa Izby Przyjęć: 2. Wymagania obsługa skorowidza pacjentów, wspólnego dla innych modułów medycznych tj.: Przychodnia, Pracownia Diagnostyczna: 3. - wyszukiwanie pacjentów w skorowidzu wg różnych parametrów, 14 S t r o n a
4. - rejestracja i modyfikacja danych pacjentów, 5. - rejestracja danych pacjenta z Unii Europejskiej, 6. - rejestracja danych pacjenta przyjmowanego decyzją wójta/burmistrza. 7. System przechowuje historię zmian danych osobowych pacjenta. 8. Przegląd danych archiwalnych pacjenta: 9. - w zakresie danych osobowych, 10. - w zakresie danych z poszczególnych pobytów szpitalnych. 11. Rejestracja przyjęcia pacjenta w Izbie Przyjęć: 12. - wprowadzenie danych o rozpoznaniu, z wykorzystaniem słownika ICD10, 13. - wprowadzenie danych ze skierowania, 14. - wprowadzenie danych płatnika. 15. Wprowadzenie informacji o dokumentach uprawniających do uzyskania świadczeń. 16. Ewidencja zdarzeń podczas pobytu w Izbie Przyjęć: 17. - możliwość dopisania depozytu pacjenta, 18. - wywiad wstępny z możliwością użycia słownika tekstów standardowych i konfigurowalnego formularza, 19. - wykonane pacjentowi elementy leczenia: 20. - procedury, 21. - leki, 22. - konsultacje. 23. Rejestracja informacji o wymaganym transporcie medycznym pacjenta 24. Rejestracja opuszczenia Izby Przyjęć przez pacjenta w jednym z trybów: 25. - skierowanie(ustalenie trybu przyjęcia, wydruk pierwszej strony historii choroby, itp.), 26. - odmowa przyjęcia pacjenta do szpitala wpis do Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych, 27. - zaplanowanie późniejszego terminu przyjęcia wpis do Księgi Oczekujących, 28. - zgon pacjenta na Izbie Przyjęć. 29. Ewidencja danych do rozliczenia produktów kontraktowanych z NFZ. 30. Wypełnianie i wydruk dokumentów Izby Przyjęć: 31. - Karta Wypisowa, 32. - Historia choroby pierwsza strona, 33. - Karta Odmowy. 34. Obsługa Ksiąg: 35. - Księga Główna, 36. - Księgi Izby Przyjęć, 15 S t r o n a
37. - Księga Oczekujących, 38. - Księga Odmów i Porad Ambulatoryjnych, 39. - Księga Zgonów. 40. 41. Integracja z innymi modułami systemu medycznego realizującymi funkcjonalność w zakresie: - ewidencji zużytych leków i materiałów oraz automatycznej aktualizacji stanów magazynowych (Apteczka oddziałowa), 42. - wzajemnego udostępniania danych zleceń i danych o ich wykonaniu, 43. Projektowanie własnych formularzy dokumentacji medycznej. 44. Wbudowane raporty standardowe: 45. - Ruch chorych Izby Przyjęć osobowy, 46. - Ruch chorych Izby Przyjęć sumaryczny. 47. Definiowanie własnych wykazów. 48. Wydruk opasek z kodem paskowym identyfikującym pacjenta 49. możliwość ewidencji wykonania usług rozliczanych komercyjnie 2.5 RUCH CHORYCH - ODDZIAŁ L.p. 1. Obsługa Oddziału: 2. Obsługa listy pacjentów Oddziału: Wymagania 3. - wyszukiwanie pacjentów na liście wg różnych parametrów, 4. - wyszukanie pacjenta na podstawie kodu kreskowego z opaski, 5. - modyfikacja danych pacjentów z listy oddziałowej, 6. Przegląd danych archiwalnych pacjenta: 7. - w zakresie danych osobowych, 8. - w zakresie danych z poszczególnych pobytów szpitalnych, 9. Odmowa lub anulowanie przyjęcia na Oddział wycofanie danych pacjenta na Izbę Przyjęć, 10. Zaplanowanie późniejszego terminu przyjęcia wpis do Księgi Oczekujących Oddziału, 11. Rejestracja przyjęcia pacjenta na Oddziale: 12. - nadanie numeru Księgi Oddziałowej automatycznego lub przez użytkownika, 13. - wprowadzenie danych lekarza prowadzącego, 14. - wprowadzenie danych o miejscu hospitalizacji w ramach oddziału: odcinka oddziałowego, łóżka, 15. Ewidencja elementów pobytu pacjenta na Oddziale: 16. - wywiad wstępny z możliwością użycia katalogu predefiniowanych pojęć, określeń, sformułowań, treści, 16 S t r o n a
17. - możliwość wykorzystania szablonów i zdefiniowanych formularzy do wprowadzania danych (np. z wywiadu), 18. - rozpoznania: wstępne, końcowe, przyczyna zgonu, 19. Wykonane pacjentowi elementy leczenia (zlecenia): 20. - procedury, w tym zabiegi, 21. - badania diagnostyczne, 22. - leki, 23. - konsultacje, 24. - diety, 25. Możliwość wydruku raportu z dyżuru lekarskiego na podstawie wprowadzonych obserwacji. 26. Ewidencja przepustek. 27. Rejestracja opuszczenia Oddziału przez pacjenta w jednym z trybów: 28. - przeniesienie przeniesienia pacjenta na inny Oddział. 29. - wypis pacjenta ze Szpitala, 30. - zgon pacjenta na Oddziale, 31. Odnotowanie faktu wydania pacjentowi druków, zaświadczeń, skierowań itp. 32. Ewidencja danych do rozliczenia kontraktowanych produktów z płatnikiem, w tym rozliczanie kart TISS28 (automatyczne kodowanie świadczeń OAiT na podstawie wprowadzonych kart TISS), 33. Prowadzenie i wydruk Historii Choroby w podziale na: 34. - dane przyjęciowe, 35. - wywiad wstępny (przedmiotowo, podmiotowo), 36. - przebieg choroby, 37. - epikryza (możliwością wykorzystania słownika tekstów standardowych). 38. wydruki dokumentów wewnętrznych Oddziału, w tym: 39. - Karta Wypisowa, 40. - Karta Informacyjna. 41. Wydruki dokumentów zewnętrznych Oddziału, w tym: 42. - Karta Statystyczna, 43. - Karta Zakażenia Szpitalnego, 44. - Karta Nowotworowa, 45. - Karta Zgłoszenia Choroby Zakaźnej, 46. - Karta Zgonu, 47. - Karta TISS28. 48. Obsługa Ksiąg: 17 S t r o n a
49. - Księga Główna, 50. - Oddziałowa, 51. - Oczekujących, 52. - Zgonów, 53. - Zabiegów. 54. - Transfuzji 55. Możliwość definiowania własnych szablonów wydruków, 56. Wbudowane raporty standardowe: 57. 18 S t r o n a - zestawienie pacjentów, nowoprzyjętych, wypisanych, przebywających na oddziale (dzienne, tygodniowe, za dowolny okres) 58. - ilość osobodni z uwzględnieniem przepustek, w zadanym okresie 59. - obłożenie łóżek na dany moment 60. Możliwość definiowania własnych wykazów 61. Możliwość projektowania formularzy dokumentacji medycznej 62. 63. 64. Integracja z innymi modułami systemu medycznego realizującymi funkcjonalność w zakresie: - ewidencji zużytych leków i materiałów oraz automatycznej aktualizacji stanów magazynowych (Apteczka oddziałowa), - wzajemnego udostępniania danych zlecenia i danych o jego wykonaniu (Przychodnia, Pracownia Diagnostyczna). 65. Tworzenia zamówień na krew i preparaty krwiopochodne 66. Odnotowanie podań krwi i preparatów krwiopochodnych z wpisem do księgi transfuzyjnej, odnotowanie powikłań po przetoczeniu 67. możliwość ewidencji wykonania usług rozliczanych komercyjnie: 68. 2.6 STATYSTYKA L.p. Tworzenie zbiorczego zapotrzebowania żywnościowego dla pacjentów oddziału z możliwością przeliczania ilości zamawianych posiłków wg przypisanych pacjentom diet 1. Obsługa statystyki: 2. Wymagania Obsługa skorowidza pacjentów z możliwością integracji z innymi systemami medycznymi (Przychodnia, Pracownia Diagnostyczna): 3. Wyszukiwanie pacjentów w skorowidzu wg różnych parametrów, 4. Rejestracja i modyfikacja danych pacjentów, 5. Przegląd danych archiwalnych pacjenta: 6. - w zakresie danych osobowych, 7. - w zakresie danych z poszczególnych pobytów szpitalnych 8. Wbudowane wydruki zewnętrzne:
9. - Karta Statystyczna, 10. - Karta Leczenia Psychiatrycznego, 11. - Karta Zgonu, 12. obsługa Ksiąg: 13. - Księga Główna, 14. - Księga Odmów, 15. - Księga Zgonów, 16. Możliwość definiowania własnych szablonów wydruków, 17. Wbudowane raporty standardowe: 18. - zestawienie pacjentów, nowoprzyjętych, wypisanych, przebywających na oddziale (dzienne, tygodniowe, za dowolny okres) 19. Liczba osobodni z uwzględnieniem przepustek, w zadanym okresie 20. - obłożenie łóżek na dany moment 21. - diety podane pacjentom oddziału. 22. Możliwość definiowania własnych wykazów 23. Wbudowane raporty standardowe: 24. - statystyczne z oddziałów: np. Dziennik ruchu chorych, wskaźniki szpitalne w okresie (liczba. przyjętych, liczba wypisanych, liczba osobodni), 25. - z obłożenia łóżek, 26. - zestawienia wg jednostek chorobowych, 27. Elektroniczna komunikacja z instytucjami nadrzędnymi, w tym: 28. - Oddziały NFZ, 29. Obsługa statystyki rozliczeniowej i medycznej dla lecznictwa otwartego 30. Dostęp do wszystkich ksiąg placówki Zamawiającego 31. Raporty i wykazy statystyczne dla lecznictwa otwartego 2.7 ZLECENIA L.p. Wymagania 1. Planowanie i zlecanie leków przez lekarza z uwzględnieniem Apteczki Oddziałowej 2. 3. 4. 5. Planowanie i zlecanie badań diagnostycznych i laboratoryjnych, zabiegów, konsultacji przekazywanych z jednostek Zamawiającego, w tym: - z Oddziału do Pracowni Patomorfologicznej, Pracowni Diagnostycznej, Przychodni, Bloku operacyjnego, innego Oddziału, Gabinetu lekarskiego, Laboratorium zlecanie wielu różnych badań w jednym miejscu, opatrzonych wspólnym nagłówkiem i komentarzem Planowanie i zlecanie badań i konsultacji w ramach zleceń zewnętrznych (z innych podmiotów): 19 S t r o n a
6. indywidualna karta zleceń podań leków 7. możliwość dwuetapowego wprowadzania zlecenia (wpisanie oraz potwierdzenia), 8. przegląd zleceń według ustalonych przez użytkownika kryteriów: 9. - dla pacjenta, 10. - typu zlecenia (laboratoryjne, diagnostyczne, podanie leku), 11. - okresu. 12. Wydruki zleceń, w tym: 13. - dzienne zestawienie leków dla pacjenta, 14. możliwość wydruku wszystkich wyników pacjenta z bieżącej hospitalizacji lub ze wszystkich pobytów w szpitalu, 15. Przegląd wszystkich zleceń z jednostki zlecającej z możliwością wydruku wyniku, 16. Możliwość przeglądania wyników liczbowych w postaci graficznej (badanie trendu) 17. Możliwość wpisania dodatkowych uwag do tworzonego zlecenia 2.8 BLOK OPERACYJNY L.p. Wymagania 1. Dostęp do listy pacjentów skierowanych do Bloku operacyjnego przez oddział: 2. - wyszukiwanie pacjentów w skorowidzu wg różnych parametrów, 3. - modyfikacja danych pacjentów, 4. Przegląd danych archiwalnych pacjenta: 5. - w zakresie danych osobowych, 6. - w zakresie danych z poszczególnych pobytów szpitalnych, a systemie zintegrowanym także w zakresie wizyt w Zakładzie diagnostycznym i wyników badań i wizyt w przychodni. 7. planowanie zabiegów chirurgicznych obejmujące: 8. - rezerwacja sali operacyjnej, 9. 10. - określenie personelu uczestniczącego w zabiegu (chirurgicznego i anestezjologicznego) z wykorzystaniem słownika personelu, - planowanie wykonania procedur (przewidywane wykorzystanie materiałów, narzędzi i leków w czasie zabiegu 11. - przegląd listy zabiegów zaplanowanych w zadanym dniu, 12. - Podpowiadanie przez system, po wybraniu zabiegu do wykonania, niezbędnych: materiałów, procedur uzupełniających, zestawów narzędzi 13. Planowanie zabiegu w oparciu o terminarze sal operacyjnych 14. Ewidencja elementów zabiegu operacyjnego: 15. - Wykonane procedury, 16. - podane leki, 20 S t r o n a
17. - zużyte materiały, 18. - Personel wykonujący 19. - Automatyczne tworzenie opisów zabiegu na podstawie zarejestrowanych danych 20. prowadzenie Księgi Bloku Operacyjnego, 21. planowanie znieczulenia 22. Opis wykonanych czynności anestezjologicznych: 23. - zastosowane znieczulenie w tym sedacja 24. - czas anestezjologiczny, czas znieczulenia 25. - stan pooperacyjny 26. - podane leki 27. - wykonane procedury 28. Prowadzenie dokumentacji zabiegu operacyjnego, w tym: 29. - protokołów pielęgniarskich, 30. - Protokołów anestezjologicznych, 31. Integracja z innymi modułami systemu medycznego: 32. 33. - współpraca z modułem apteczka oddziałowa w zakresie ewidencji zużytych leków i materiałów oraz automatycznej aktualizacji stanów magazynowych, - współpraca z pozostałymi podsystemami medycznymi w zakresie wzajemnego udostępniania danych zlecenia o jego wykonaniu, 34. wykorzystanie formularzy zaprojektowanych przez użytkownika. 35. - Współpraca z modułem Bank Krwi w zakresie zamówień preparatów krwi 36. - Współpraca z modułem Zakażenia Szpitalne w zakresie rejestracji dokumentów np. zgłoszenia choroby zakaźnej 37. Możliwość definiowania własnych szablonów wydruków, 38. Możliwość wykorzystania standardowych raportów: 39. Możliwość definiowania własnych wykazów. 2.9 EPIDEMIOLOGIA L.p. 1. Wymagania Moduł realizuje wspomaganie Zakładu Opieki Zdrowotnej w zakresie kontroli występowania zakażeń zakładowych i zapobiegania tym zakażeniom, zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa. W szczególności: 2. prowadzenie Rejestru Kart Rejestracji Zakażenia Zakładowego, 3. wydruki na podstawie danych Rejestru Kart Rejestracji Zakażenia Zakładowego, 4. prowadzenie Rejestru Kart Rejestracji Drobnoustroju Alarmowego, 5. wydruki na podstawie danych Rejestru Kart Rejestracji Drobnoustroju Alarmowego, 6. Rejestr kart rejestracji zakażenia szpitalnego i czynnika alarmowego /numer karty, 21 S t r o n a
7. 8. 9. symbol oddziału/ Wydruki na podstawie danych rejestru kart rejestracji zakażenia szpitalnego i czynnika alarmowego Formularze zgłoszeń podejrzeń lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej /rejestry tych zgłoszeń/ Wydruki na podstawie danych Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na chorobę przenoszoną drogą płciową, 10. Prowadzenie Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na gruźlicę, 11. Wydruki na podstawie danych Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na gruźlicę, 12. prowadzenie Rejestru zgłoszeń zgonu (podejrzenia zgonu) z powodu choroby zakaźnej, 13. Wydruki na podstawie danych Rejestru zgłoszeń zgonu (podejrzenia zgonu) z powodu choroby zakaźnej, 14. Prowadzenie Rejestru podejrzeń ognisk epidemicznych, 15. Wydruki na podstawie danych Rejestru podejrzeń ognisk epidemicznych, 16. Prowadzenie Rejestru potwierdzonych ognisk epidemicznych, 17. Wydruki na podstawie danych Rejestru potwierdzonych ognisk epidemicznych, 18. Raporty zgodne z odpowiednim Rozporządzeniem Ministra Zdrowia, 19. Analizy ilościowe zakażeń zakładowych. 2.10 APTEKA L.p. 1. Obsługa magazynu leków apteki: 2. konfiguracja magazynu apteki: Wymagania 3. - możliwość wykorzystania słowników: leków, grup ATC, nazw międzynarodowych, 4. 5. - możliwość definiowania własnych grup leków (globalnych i lokalnych) jako słowników/rejestrów systemowych, - możliwość tworzenia lokalnych słowników leków dla magazynów jako słowników/rejestrów systemowych, 6. - możliwość automatycznego numerowania, 7. Sporządzanie zamówień doraźnych do dostawców środków farmaceutycznych i materiałów medycznych. Zamówienia mogą być przygotowywane automatycznie, na podstawie aktualnych stanów magazynowych, stanów minimalnych i maksymalnych, 8. Dostawa środków farmaceutycznych i materiałów medycznych do apteki: 9. 10. - dostawa od dostawców, z możliwością wprowadzana ich drogą elektroniczną (możliwość rejestrowania również dostaw niefakturowanych), - sporządzanie preparatów laboratoryjnych, preparatów galenowych, leków recepturowych oraz płynów infuzyjnych, 11. - sporządzanie roztworów spirytusowych, 22 S t r o n a
12. - import docelowy zakładowy i indywidualny, 13. - zwrot z oddziałów z automatyczną aktualizacją stanów apteczki oddziałowej, 14. - dary, 15. - korekta dokumentów ewidencjonujących dostawy środków farmaceutycznych i materiałów medycznych. 16. Wydawanie środków farmaceutycznych z apteki: 17. - wydawanie na oddziały za pomocą dokumentów RW lub MM na podstawie zamówień elektronicznych lub papierowych (współpraca z apteczką oddziałową), 18. - możliwość elektronicznego potwierdzenia realizacji zamówienia z oddziału 19. - wydawanie na zewnątrz, 20. - zwrot do dostawców, 21. - ubytki i straty nadzwyczajne, 22. - korekta wydań środków farmaceutycznych, 23. Korekta stanów magazynowych: 24. - korekta stanów magazynowych (ilościowa i jakościowa) na podstawie arkusza spisu z natury z dokładnością do dostawy lub asortymentu, 25. - generowanie arkusza do spisu z natury, 26. - bieżąca korekta jakościowa stanu magazynowego, 27. - odnotowanie wstrzymania lub wycofania leku z obrotu, 28. 29. - kontrola dat ważności oraz możliwość automatycznego zdejmowania ze stanów magazynowych leków przeterminowanych. Przegląd stanów magazynowych bieżących oraz na wybrany dzień. Ze wszystkich magazynów łącznie 30. raporty i zestawienia: 31. - na podstawie rozchodów, 32. - na podstawie przychodów, 33. - na podstawie obrotów. 34. - możliwość wydruku do XLS 35. Możliwość przekazywania wszystkich wydruków do plików w formacie PDF 36. Generator raportów (możliwość definiowania własnych zestawień). 37. Wspomaganie decyzji farmakoterapeutycznych: 38. - przechowywanie informacji o leku, 39. - mechanizm stop-order, 40. - odnotowywanie działań niepożądanych. 41. - możliwość definiowania receptariusza szpitalnego 42. Integracja z innymi modułami realizującymi funkcjonalność w zakresie: 23 S t r o n a
43. Rachunek kosztów leczenia: 44. - w zakresie udostępnienia indeksu leków i danych o aktualnych cenach leków do określenia normatywów materiałowych świadczeń (w zakresie leków). 45. Ruch Chorych, Przychodnia: 46. - w zakresie skorowidza pacjentów. 47. Powiadomienie o nowym zamówieniu z Apteczek Oddziałowych 48. Automatyczna i grupowa akceptacja dokumentów (wszystkie dokumenty, które dotyczą obrotu lekami). 2.11 APTECZKA ODDZIAŁOWA Lp. 1. Wymagania Wytwarzanie zamówień do apteki głównej z uwzględnieniem stanów obecnych apteczki (wytworzenie zamówienia do apteki głównej na podstawie aktualnego stanu apteczki oddziałowej, który w szczególności może być stanem minimalnym). 2. Obsługa magazynu apteczki oddziałowej: 3. wydawanie środków farmaceutycznych z apteczki oddziałowej: 4. - wydawanie na oddział/pacjenta (współpraca z aplikacjami medycznymi np. Ruch Chorych, Przychodnia), 5. - zwrot do apteki, 6. - ubytki i straty nadzwyczajne, 7. - korekta wydań środków farmaceutycznych. 8. korekta stanów magazynowych: 9. - korekta stanów magazynowych (ilościowa i jakościowa) na podstawie arkusza spisu z natury, 10. - generowanie arkusza do spisu z natury, 11. - bieżąca korekta jakościowa stanu magazynowego. 12. Możliwość definiowania receptariusza oddziałowego 13. Możliwość obsługi apteczek pacjentów 14. Ewidencja zwrotów leków do apteki. 15. Ewidencja ubytków i strat nadzwyczajnych. 16. Ewidencja przesunięć między magazynami apteczek oddziałowych. 17. Korekta stanów magazynowych (ilościowa, jakościowa) na podstawie arkusza z natury 2.12 ROZLICZENIA Lp. 1. Zarządzanie umowami NFZ Wymagania 2. Import pliku umowy w postaci komunikatu UMX, 3. Przegląd i modyfikacja szczegółów umowy: 24 S t r o n a
4. - Okres obowiązywania umowy, 5. - Pozycje planu umowy, 6. - Miejsca realizacji świadczeń 7. - Limity na realizację świadczeń i ceny jednostkowe, 8. - Słowniki związane z umowami (słownik zakresów świadczeń, świadczeń jednostkowych, pakietów świadczeń, schematów leczenia itd.) 9. - Parametry pozycji pakietów świadczeń 10. Moduł korzysta bezpośrednio z danych zaewidencjonowanych na oddziałach i w poradniach bez konieczności importu i kopiowania danych 11. Weryfikacja wprowadzonych pozycji rozliczeniowych pod kątem zgodności ze stanem, po wczytaniu aneksu umowy (ze wstecznym okresem obowiązywania). Możliwość zbiorczej modyfikacji pozycji rozliczeniowych, w których znaleziono różnice 12. - Różnica w cenie świadczenia, 13. - Różnica w wadze efektywnej świadczenia, 14. - Różnica w sposobie obliczania krotności i okresu sprawozdawczego, 15. Definiowanie dodatkowych walidacji 16. - Liczba realizacji świadczeń w okresie, 17. - Liczba realizacji świadczeń w ramach zakresu w okresie, 18. Możliwość ewidencji i rozliczenia realizowanych świadczeń 19. - Ubezpieczonym, 20. - Nieubezpieczonym a uprawnionym do świadczeń, 21. - Uprawnionym na podstawie decyzji wójta/burmistrza 22. - Uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji, 23. - Uprawnionym na podstawie Karty Polaka 24. - Kobietom w ciąży, w okresie połogu oraz młodzieży do 18 roku życia 25. Możliwość zbiorczej modyfikacji pozycji rozliczeniowych w zakresie zmian dotyczących 26. - Numeru umowy, 27. - Zakresu świadczeń, 28. - Wyróżnika 29. - Świadczenia jednostkowego, 30. 31. 32. Po otrzymaniu informacji z NFZ, uprawniony użytkownik działu rozliczeń musi mieć możliwość modyfikacji danych Sprawozdawczość z do oddziałów NFZ w zakresie komunikacji przez pocztę elektroniczną musi odbywać się automatycznie, z poziomu systemu HIS W przypadku komunikatów, w których NFZ wymaga kompresowania lub szyfrowania danych, operacje te muszą odbywać się automatycznie w systemie HIS 25 S t r o n a
33. Weryfikacja świadczeń pod kątem poprawności i kompletności wprowadzonych danych 34. Wyszukiwanie pozycji błędnie potwierdzonych w komunikatach zwrotnych NFZ 35. Wyszukiwanie po numerach w księgach 36. Wyszukiwanie zestawów bez zaewidencjonowanych procedur ICD9 37. Wyszukiwanie po personelu kierującym/ realizującym 38. Wyszukiwanie zestawów bez pozycji rozliczeniowych 39. Wyszukiwanie zestawów z niekompletnymi danymi rozliczeniowymi 40. Wyszukiwanie pozycji rozliczeniowych, które nie zostały jeszcze rozliczone 41. Wyszukiwanie po statusie rozliczenia 42. Wyszukiwanie zestawów zawierających rozliczenia ze wskazanej umowy 43. Wyszukiwanie zestawów zawierających wskazane świadczenie jednostkowe 44. Wyszukiwanie zestawów świadczeń ratujących życie i zdrowie 45. Wyszukiwanie zestawów świadczeń zrealizowanych dla wybranych uprawnień pacjenta 46. 47. Wyszukiwanie świadczeń, które zostały skorygowane, a informacja o skorygowaniu nie została sprawozdana do systemu NFZ Generowanie i eksport komunikatu fazy I (komunikat SWIAD) w aktualnie obowiązującej wersji publikowanej przez płatnika 48. Import potwierdzeń do danych przekazanych w komunikacie I fazy (komunikat P_SWI) 49. Import danych z pliku z szablonami rachunków (komunikat R_UMX) 50. Eksport komunikatów związanych ze sprawozdawczością POZ 51. - Eksport komunikatu DEKL informacje o deklaracjach 52. - Eksport komunikatu ZBPOZ informacje o świadczeniach zrealizowanych w ramach POZ 53. Import potwierdzeń związanych ze sprawozdawczością POZ 54. - Import komunikatu P_DEK potwierdzenia danych dla przesłanych deklaracji 55. - Import komunikatu Z_WDP wyniki weryfikacji deklaracji 56. - Import komunikatu Z_RDP rozliczenia deklaracji 57. Eksport komunikatów związanych ze sprawozdawczością kolejek oczekujących 58. - Eksport komunikatu LIOCZ informacje o statystykach kolejek oczekujących 59. - Eksport komunikatu KOL informacje o oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne 60. Import potwierdzeń związanych ze sprawozdawczością kolejek oczekujących 61. Import komunikatu P_LIO potwierdzenie statystyk przekazanych w komunikacie LIOCZ 62. Generowanie i wydruk rachunków na podstawie szablonów 63. Generowanie i wydruk faktur na podstawie rachunków 64. Generowanie i wydruk zestawień i raportów związanych ze sprawozdawczością wewnętrzną (możliwość śledzenia postępów wykonania zakontraktowanych świadczeń w 26 S t r o n a
ciągu trwania okresu rozliczeniowego) 65. Raport z wykonanych świadczeń z możliwością ograniczenia danych do m.in.: 66. - Numeru umowy, 67. - Zakresu miesięcy sprawozdawczych, 68. - Miesiąca rozliczeniowego, 69. - Jednostki realizującej, 70. - Zakresu świadczeń i wyróżnika, 71. - Świadczenia, 72. - Numeru szablonu 73. - Uprawnienia pacjenta do świadczeń 74. Zestawienie z realizacja planu umowy, 75. Zestawienie wykonań przyrostowo, 76. Zestawienie wykonań według miejsc realizacji 77. Eksport danych do popularnych formatów (XLS, TXT, CSV, HTML) 78. Generowanie i wydruk dokumentów związanych ze sprawozdawczością wymaganą przez OW NFZ 79. Zestawienie świadczeń udzielonych świadczeniobiorcom innym niż ubezpieczeni, 80. 81. 82. Zestawienie świadczeń wykonanych pacjentom na podstawie przepisów o koordynacji (UE), Zestawienie świadczeń wykonanych pacjentom na podstawie art. 2 ust. 1 ustawy (decyzja wójta/burmistrza), Zestawienie świadczeń wykonanych pacjentom nieubezpieczonym, rozliczanym na podstawie art. 12 lub art. 13 ustawy 83. Załącznik nr 4 do umowy - chemioterapia 84. Załacznik nr 4 do umowy programy terapeutyczne 85. Załączniki do umów POZ 86. Ewidencja faktur zakupowych 87. Import słownika produktów handlowych (komunikat PRH) 88. Możliwość przekodowania produktów handlowych na leki 89. Ewidencja faktur zakupowych 90. Generowanie i eksport faktur zakupowych do NFZ w aktualnym formacie komunikatu FZX 91. Import potwierdzeń do faktur zakupowych (komunikat FZZ) 92. Generowanie i wydruk załącznika nr 4 do umowy ewidencja faktur zakupowych 93. Obsługa sprawozdawczości w zakresie POZ 94. Integracja z innymi modułami systemu 95. - ewidencja pozycji rozliczeniowych w Ruchu Chorych, Przychodni 27 S t r o n a
96. - ewidencja faktur zakupowych za leki w chemioterapii w module Apteka 97. Eksport faktur rozliczeniowych do modułu Finansowo-Księgowego 98. Przekazywanie danych o hospitalizacji do Symulatora JGP 99. JPG Wyznaczanie Jednorodnych Grup Pacjentów na podstawie danych hospitalizacji za pomocą wbudowanego grupera JGP 100. Import aktualnego słownika procedur medycznych ICD9 (komunikat ICD9), 101. Wyznaczanie JGP dla hospitalizacji 102. 103. 104. 105. 106. Zapewnienie sprawnego zasilania systemu w aktualne charakterystyki JGP wynikające z publikowanych Zarządzeń Prezesa NFZ Wyznaczanie JGP za pomocą wbudowanego (lokalnego) grupera JGP w zakresie umów: leczenie szpitalne, rehabilitacja stacjonarna, ambulatoryjna opieka specjalistyczna Możliwość automatycznego przypisania JGP do pobytu na oddziale, z którego pochodzi element kierunkowy wyznaczonej JGP Wsteczna weryfikacja poprawności wyznaczonych wcześniej JGP z możliwością automatycznej aktualizacji JGP na poprawną Różnice wynikające z wczytania nowych wersji grupera, które opublikowano z wsteczną datą obowiązywania, które mogą obejmować 107. - Różnice w zaewidencjonowanych taryfach, 108. - Różnice w zaewidencjonowanych JGP, 109. Różnice wynikające z modyfikacji danych statystycznych hospitalizacji, a mające wpływ na wyznaczoną JGP: 110. - Konieczność zmiany JGP, 111. - Konieczność zmiany taryfy, 112. - Konieczność przepięcia JGP do pobytu na innym oddziale 113. Wyszukiwanie hospitalizacji wg poniższych kryteriów 114. - Data zakończenia hospitalizacji, 115. - Kod JGP, 116. - Rozpoznanie główne 117. - Kod procedury medycznej, 118. - Status rozliczenia 119. 120. Wskazanie możliwości uzyskania JGP o większej taryfie w przypadku zmiany kombinacji rozpoznań wypisowych Wsteczna weryfikacja z możliwością automatycznej aktualizacji JGP pod kątem znalezienia bardziej optymalnej JGP 28 S t r o n a
2.13 KOLEJKA OCZEKUJĄCYCH Lp. Wymagania 1. Definicja kolejek oczekujących zgodnie z wymaganiami płatnika 2. Kolejki oczekujących do komórek organizacyjnych 3. Kolejki oczekujących do procedur medycznych lub świadczeń wysokospecjalistycznych zdefiniowanych przez płatnika 4. Prowadzenie kolejek oczekujących 5. Wykaz osób oczekujących w kolejce 6. 7. Przyporządkowanie oczekujących do jednej z kategorii medycznych (przypadki pilne/przypadki stabilne) Rejestrowanie przypadków zmian terminu udzielenia świadczenia wraz z przyczyną zmiany 8. Generowanie statystyk kolejek z podziałem na przypadki pilne i stabilne 9. - Liczba oczekujących 10. - Szacunkowy czas oczekiwania w kolejce 11. 12. - Średni rzeczywisty czas oczekiwania w kolejce (zgodnie z algorytmem opublikowanym w rozporządzeniu) Generowanie i eksport komunikatów XML w aktualnie obowiązujących wersjach z zakresu sprawozdawczości związanej z kolejkami oczekujących 13. Komunikat LIOCZ komunikat szczegółowy o kolejkach oczekujących 14. Komunikat KOL komunikat o kolejkach oczekujących do świadczeń wysokospecjalistycznych 15. Import komunikatu potwierdzeń odbioru danych o kolejkach oczekujących 16. Wydruk listy oczekujących z uwzględnieniem poniższych kryteriów 17. - Rodzaj kolejki (do komórki organizacyjnej, do procedury medycznej/świadczenia wysokospecjalistycznego) 18. - Kod kolejki 19. - Stan wpisu w kolejce (aktywne, wykreślone, zakończone realizacją) 20. - Kategoria medyczna (pilny, stabilny) 21. - Data wpisu (od.. do..) 22. - Data planowanej realizacji (od.. do..) 23. - Data skreślenia z kolejki (od.. do..) 2.14 REJESTRACJA DO PORADNI Lp. Wymagania 1. Definiowanie dostępności usług placówki medycznej 2. Określanie dostępności zasobów w placówce (grafiki): 3. Definiowanie szablonu pracy zasobu typu gabinet: 29 S t r o n a