KHW S.A Nr sprawy: WP-M-051-05791-015 Załącznik nr Miejscowość: Data.. FORMULARZ CENOWY Pełna nazwa Wykonawcy: Siedziba Wykonawcy (adres): Województwo, powiat: NIP: REGON: Nr fax: - - - Osoba prowadząca postępowanie ze strony Wykonawcy Nazwisko: Imię: E-mail: Nr telefonu: Do: Katowicki Holding Węglowy S.A. ul. Damrota 16-18 40-0 Katowice W związku z ogłoszeniem postępowania o udzielenie zamówienia w trybie przetargu na: DOSTAWA OCZUJNIKOWANIA (PRĄDU, PRĘDKOŚCI, RUCHU I POŁOŻENIA, TEMPERATURY, CIŚNIENIA, POZIOMU I PRZEPŁYWU CIECZY) DO KHW S.A. W OKRESIE OD DNIA ZAWARCIA UMOWY DO DNIA.015R. 1) Oferujemy wykonanie dostawy objętej zamówieniem, zgodnie z wymaganiami określonymi przez Zamawiającego, za cenę zgodnie z poniższą tabelą:. Przedmiot zamówienia Jm. Ilość Oferowana cena jednostkowa netto w PLN/jm 1 Część zamówienia nr 1 4 5 CZUJNIK PRĄDU CPE 98 Razem wartość części zamówienia nr 1 Część zamówienia nr.1...4.5.6 ISKROBEZPIECZNY CZUJNIK RUCHU TAŚMY CRI-97/1 06-60-005 1 CZUJNIK RUCHU TAŚMY CŁ-1 Z ZAWIESZENIEM 1 CZUJNIK RUCHU TAŚMY CŁ-1 BEZ ZAWIESZENIA 1 CZUJNIK INDUKCYJNY CI-4i 88 CZUJNIK RUCHU TAŚMY ECIK-1 10 ELEKTRONICZNY CZUJNIK PRĘDKOŚCI ECP-N Razem wartość części zamówienia nr. CZUJNIK TEMPERATURY CT-1/S 64 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM-1 79 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM-1 4 Strona 1
. Przedmiot zamówienia Jm. Ilość Oferowana cena jednostkowa netto w PLN/jm 1 4 5 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM- 17 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTsp DŁUGOŚĆ 1,5M 50 CZUJNIK TEMPERATURY TCT-8 19 CZUJNIK TEMPERATURY "TEMP' DWUSTANOWY Z 9M PRZEWODEM 8.8 CZUJNIK TEMPERATURY "TEMP" Z 5M PRZEWODEM (WSPÓŁPRACUJE Z 44 URZĄDZENIEM SK1) DO 150 STOPNI C.9 CZUJNIK TEMPERATURY CIECZY W ZBIORNIKU OCT- 0 OGRANICZNIK TEMPERATURY np: WT-1L 148 1 OGRANICZNIK TEMPERATURY WT-1P /TERMOSTAT/ 45 URZĄDZENIE UKKT-WT (UKŁAD KONTROLI TEMPERATURY TAŚMOCIĄGU -URZĄDZENIE URZĄDZENIE UKTT-MT (UKŁAD KONTROLI TEMPERATURY TAŚMOCIĄGU -URZĄDZENIE Razem wartość części zamówienia nr Część zamówienia nr 4 4. 4. 4.6 CZUJNIK CIŚNIENIA CZC- 4 CZUJNIK CIŚNIENIA DWUSTANOWY CCD-09 14 CZUJNIK RÓŻNICY CIŚNIENIA CPRC-1 ELEKTRYCZNY REGULATOR CIŚNIENIA ERP-01-00 ELEKTRYCZNY REGULATOR CIŚNIENIA ERP-01-01 GÓRNICZY REGULATOR CIŚNIENIA Z ZAWOREM PILOTOWYM DR00/G 150B DN150 1 PN5 PRZETWORNIK CIŚNIENIA APC-000 G1//PD 0-0,7MPA 4-0MA 0V DC PRZETWORNIK CIŚNIENIA PC-8 1,0MPA Razem wartość części zamówienia nr 4 Część zamówienia nr 5 5. 5. 5.5 5.6 CZUJNIK POZIOMU CIECZY CPC- 80 CZUJNIK POZIOMU CIECZY MAC- 10M CZUJNIK POZIOMU CIECZY MAC- 0M 97 CZUJNIK POZIOMU PŁYWAKOWY CP-d/1 88 CZUJNIK PRZEPŁYWU DAK-05 CIŚNIENIE NOMINALNE PN 00 BAR, RODZAJ POMIAROWY 0-50L/MIN (DAK-05/50L/G1"/E10/N) 5 CZUJNIK PRZEPŁYWU DAK-05 CIŚNIENIE NOMINALNE PN 00 BAR, RODZAJ POMIAROWY 15-10L/MIN (DAK-05/10L/G1"/E10/N) CZUJNIK PRZEPŁYWU WODY NURT- CZUJNIK PRZEPŁYWU WODY NURT-/b PŁYWAK DO CZUJNIKA POZIOMU PŁYWAKOWEGO CP-d 81 Razem wartość części zamówienia nr 5 Całkowita wartość oferty FORMULARZ TECHNICZNY Strona
Część zamówienia nr 1 CZUJNIKI PRZEPŁYWU PRĄDU FORMULARZ TECHNICZNY CZUJNIK PRĄDU CPE CZUJNIK PRĄDU CPE CZUJNIK PRĄDU CPE Część zamówienia nr CZUJNIKI PRĘDKOŚCI, RUCHU WRAZ Z OSPRZĘTEM.1...4.5.6 ISKROBEZPIECZNY CZUJNIK RUCHU TAŚMY CRI-97/1 06-60-005 CZUJNIK RUCHU TAŚMY CŁ-1 Z ZAWIESZENIEM CZUJNIK RUCHU TAŚMY CŁ-1 BEZ ZAWIESZENIA CZUJNIK INDUKCYJNY CI-4i CZUJNIK RUCHU TAŚMY ECIK-1 ELEKTRONICZNY CZUJNIK PRĘDKOŚCI ECP-N.1...4.5.6 ISKROBEZPIECZNY CZUJNIK RUCHU TAŚMY CRI-97/1 06-60-005 CZUJNIK RUCHU TAŚMY CŁ-1 Z ZAWIESZENIEM CZUJNIK RUCHU TAŚMY CŁ-1 BEZ ZAWIESZENIA CZUJNIK INDUKCYJNY CI-4i CZUJNIK RUCHU TAŚMY ECIK-1 ELEKTRONICZNY CZUJNIK PRĘDKOŚCI ECP-N.1...4.5.6 ISKROBEZPIECZNY CZUJNIK RUCHU TAŚMY CRI-97/1 06-60-005 CZUJNIK RUCHU TAŚMY CŁ-1 Z ZAWIESZENIEM CZUJNIK RUCHU TAŚMY CŁ-1 BEZ ZAWIESZENIA CZUJNIK INDUKCYJNY CI-4i CZUJNIK RUCHU TAŚMY ECIK-1 ELEKTRONICZNY CZUJNIK PRĘDKOŚCI ECP-N CZUJNIKI TEMPERATURY. CZUJNIK TEMPERATURY CT-1/S CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM-1 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM-1 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM- CZUJNIK TEMPERATURY np: CTsp DŁUGOŚĆ 1,5M CZUJNIK TEMPERATURY TCT-8 Strona
CZUJNIKI TEMPERATURY CZUJNIK TEMPERATURY "TEMP' DWUSTANOWY Z 9M PRZEWODEM.8 CZUJNIK TEMPERATURY "TEMP" Z 5M PRZEWODEM (WSPÓŁPRACUJE Z URZĄDZENIEM SK1) DO 150 STOPNI C.9 0 1 CZUJNIK TEMPERATURY CIECZY W ZBIORNIKU OCT- OGRANICZNIK TEMPERATURY np: WT-1L OGRANICZNIK TEMPERATURY WT-1P /TERMOSTAT/ URZĄDZENIE UKKT-WT (UKŁAD KONTROLI TEMPERATURY TAŚMOCIĄGU -URZĄDZENIE URZĄDZENIE UKTT-MT (UKŁAD KONTROLI TEMPERATURY TAŚMOCIĄGU -URZĄDZENIE. CZUJNIK TEMPERATURY CT-1/S CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM-1 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM-1 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM- CZUJNIK TEMPERATURY np: CTsp DŁUGOŚĆ 1,5M CZUJNIK TEMPERATURY TCT-8 CZUJNIK TEMPERATURY "TEMP' DWUSTANOWY Z 9M PRZEWODEM.8 CZUJNIK TEMPERATURY "TEMP" Z 5M PRZEWODEM (WSPÓŁPRACUJE Z URZĄDZENIEM SK1) DO 150 STOPNI C.9 0 1 CZUJNIK TEMPERATURY CIECZY W ZBIORNIKU OCT- OGRANICZNIK TEMPERATURY np: WT-1L OGRANICZNIK TEMPERATURY WT-1P /TERMOSTAT/ URZĄDZENIE UKKT-WT (UKŁAD KONTROLI TEMPERATURY TAŚMOCIĄGU -URZĄDZENIE URZĄDZENIE UKTT-MT (UKŁAD KONTROLI TEMPERATURY TAŚMOCIĄGU -URZĄDZENIE. CZUJNIK TEMPERATURY CT-1/S CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM-1 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM-1 CZUJNIK TEMPERATURY np: CTM- CZUJNIK TEMPERATURY np: CTsp DŁUGOŚĆ 1,5M CZUJNIK TEMPERATURY TCT-8 CZUJNIK TEMPERATURY "TEMP' DWUSTANOWY Z 9M PRZEWODEM.8 CZUJNIK TEMPERATURY "TEMP" Z 5M PRZEWODEM (WSPÓŁPRACUJE Z URZĄDZENIEM SK1) DO 150 STOPNI C.9 0 1 CZUJNIK TEMPERATURY CIECZY W ZBIORNIKU OCT- OGRANICZNIK TEMPERATURY np: WT-1L OGRANICZNIK TEMPERATURY WT-1P /TERMOSTAT/ URZĄDZENIE UKKT-WT (UKŁAD KONTROLI TEMPERATURY TAŚMOCIĄGU -URZĄDZENIE URZĄDZENIE UKTT-MT (UKŁAD KONTROLI TEMPERATURY TAŚMOCIĄGU -URZĄDZENIE Strona 4
Część zamówienia nr 4 CZUJNIKI CIŚNIENIA 4. 4. CZUJNIK CIŚNIENIA CZC- CZUJNIK CIŚNIENIA DWUSTANOWY CCD-09 CZUJNIK RÓŻNICY CIŚNIENIA CPRC-1 ELEKTRYCZNY REGULATOR CIŚNIENIA ERP-01-00 ELEKTRYCZNY REGULATOR CIŚNIENIA ERP-01-01 4.6 GÓRNICZY REGULATOR CIŚNIENIA Z ZAWOREM PILOTOWYM DR00/G 150B DN150 PN5 PRZETWORNIK CIŚNIENIA APC-000 G1//PD 0-0,7MPA 4-0MA 0V DC PRZETWORNIK CIŚNIENIA PC-8 1,0MPA 4. 4. CZUJNIK CIŚNIENIA CZC- CZUJNIK CIŚNIENIA DWUSTANOWY CCD-09 CZUJNIK RÓŻNICY CIŚNIENIA CPRC-1 ELEKTRYCZNY REGULATOR CIŚNIENIA ERP-01-00 ELEKTRYCZNY REGULATOR CIŚNIENIA ERP-01-01 4.6 GÓRNICZY REGULATOR CIŚNIENIA Z ZAWOREM PILOTOWYM DR00/G 150B DN150 PN5 PRZETWORNIK CIŚNIENIA APC-000 G1//PD 0-0,7MPA 4-0MA 0V DC PRZETWORNIK CIŚNIENIA PC-8 1,0MPA 4. 4. CZUJNIK CIŚNIENIA CZC- CZUJNIK CIŚNIENIA DWUSTANOWY CCD-09 CZUJNIK RÓŻNICY CIŚNIENIA CPRC-1 ELEKTRYCZNY REGULATOR CIŚNIENIA ERP-01-00 ELEKTRYCZNY REGULATOR CIŚNIENIA ERP-01-01 4.6 GÓRNICZY REGULATOR CIŚNIENIA Z ZAWOREM PILOTOWYM DR00/G 150B DN150 PN5 PRZETWORNIK CIŚNIENIA APC-000 G1//PD 0-0,7MPA 4-0MA 0V DC PRZETWORNIK CIŚNIENIA PC-8 1,0MPA Część zamówienia nr 5 CZUJNIKI POZIOMU I PRZEPŁYWU CIECZY Z OSPRZĘTEM 5. 5. CZUJNIK POZIOMU CIECZY CPC- CZUJNIK POZIOMU CIECZY MAC- 10M CZUJNIK POZIOMU CIECZY MAC- 0M CZUJNIK POZIOMU PŁYWAKOWY CP-d/1 5.5 CZUJNIK PRZEPŁYWU DAK-05 CIŚNIENIE NOMINALNE PN 00 BAR, RODZAJ POMIAROWY 0-50L/MIN (DAK-05/50L/G1"/E10/N) 5.6 CZUJNIK PRZEPŁYWU DAK-05 CIŚNIENIE NOMINALNE PN 00 BAR, RODZAJ POMIAROWY 15-10L/MIN (DAK-05/10L/G1"/E10/N) CZUJNIK PRZEPŁYWU WODY NURT- CZUJNIK PRZEPŁYWU WODY NURT-/b PŁYWAK DO CZUJNIKA POZIOMU PŁYWAKOWEGO CP-d Strona 5
Część zamówienia nr 5 CZUJNIKI POZIOMU I PRZEPŁYWU CIECZY Z OSPRZĘTEM 5. 5. CZUJNIK POZIOMU CIECZY CPC- CZUJNIK POZIOMU CIECZY MAC- 10M CZUJNIK POZIOMU CIECZY MAC- 0M CZUJNIK POZIOMU PŁYWAKOWY CP-d/1 5.5 CZUJNIK PRZEPŁYWU DAK-05 CIŚNIENIE NOMINALNE PN 00 BAR, RODZAJ POMIAROWY 0-50L/MIN (DAK-05/50L/G1"/E10/N) 5.6 CZUJNIK PRZEPŁYWU DAK-05 CIŚNIENIE NOMINALNE PN 00 BAR, RODZAJ POMIAROWY 15-10L/MIN (DAK-05/10L/G1"/E10/N) CZUJNIK PRZEPŁYWU WODY NURT- CZUJNIK PRZEPŁYWU WODY NURT-/b PŁYWAK DO CZUJNIKA POZIOMU PŁYWAKOWEGO CP-d 5. 5. CZUJNIK POZIOMU CIECZY CPC- CZUJNIK POZIOMU CIECZY MAC- 10M CZUJNIK POZIOMU CIECZY MAC- 0M CZUJNIK POZIOMU PŁYWAKOWY CP-d/1 5.5 CZUJNIK PRZEPŁYWU DAK-05 CIŚNIENIE NOMINALNE PN 00 BAR, RODZAJ POMIAROWY 0-50L/MIN (DAK-05/50L/G1"/E10/N) 5.6 CZUJNIK PRZEPŁYWU DAK-05 CIŚNIENIE NOMINALNE PN 00 BAR, RODZAJ POMIAROWY 15-10L/MIN (DAK-05/10L/G1"/E10/N) CZUJNIK PRZEPŁYWU WODY NURT- CZUJNIK PRZEPŁYWU WODY NURT-/b PŁYWAK DO CZUJNIKA POZIOMU PŁYWAKOWEGO CP-d 1. W każdej pozycji (wierszu) formularza cenowego odnoszącego się do materiału, na który Oferent składa ofertę, należy wypełnić wszystkie rubryki.. Oferent musi złożyć pełną ofertę cenową dla części zamówienia która(e) stanowi(ą) jego ofertę.... Miejscowość data... PIECZĘĆ IMIENNA I PODPIS DOSTAWCY Osob(y) upoważnionej do reprezentowania firmy Strona 6