WZÓR UMOWY SIWZ ZAŁĄCZNIK NR 5 do Umowa Nr.. zawarta w Łodzi dnia...2011r. pomiędzy: Specjalistycznym Psychiatrycznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowska 159, 91-229 L Łódź, wpisanym do Rejestru Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Łodzi Śródmieścia w Łodzi Wydział XX Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000021265,NIP: 9471667139, REGON: 000297187, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: ANNĘ ŚREMSKĄ- Dyrektora Oraz Elżbietę Kostrzewską- Główną Księgową a... z siedzibą w... przy ul.... zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez: Strony niniejszej umowy są Zamawiającym i Wykonawcą w rozumieniu ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. nr 113, poz. 759 z późn. zm.). Strony zgodnie oświadczają, że w wyniku przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego nr sprawy ZPiP/PN/U/15/11/11, opartego na przepisach ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r Prawo zamówień publicznych wybrana została oferta Wykonawcy i zawarta została umowa następującej treści: 1 Przedmiot umowy 1. Przedmiotem umowy jest świadczenie całodobowych usług transportu sanitarnego, przez Wykonawcę na rzecz Zamawiającego tj.: jako przewóz osób ( transport sanitarny pacjentów w szczególności na konsultacje, badania diagnostyczne, do innych jednostek służby zdrowia, do miejsca zamieszkania pacjenta i inne) odpowiednimi karetkami i z odpowiednią obsługą medyczną na zasadach określonych umową oraz ofertą, a także zgodnie z zapisami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia stanowiących załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 2. Wynagrodzenie za wykonywanie całodobowej usługi transportu sanitarnego określa Formularz ofertowy stanowiący załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 2 Oświadczenia stron 1. Strony niniejszej Umowy oświadczają, że:
a) posiadają pełną zdolność do zawarcia niniejszej Umowy oraz do przyjęcia i wykonania obowiązków w niej określonych, b) zawarcie Umowy przez Strony jest stosownie do procedur obowiązujących każdą ze Stron możliwe i prawnie skuteczne, c) Umowa jest podpisana przez osoby upoważnione reprezentacji w sposób zgodny z prawem i wynikający z aktualnego odpisu/zaświadczenia z...(krs, EDG), d) posiadają wymaganą wiedzę, możliwości techniczne oraz środki finansowe wystarczające do wykonania wynikających z Umowy zobowiązań, e) zawarcie niniejszej Umowy między nimi oraz wykonanie zobowiązań wynikających z Umowy nie spowoduje naruszenia żadnych przepisów prawa polskiego, ani orzeczeń sądowych lub decyzji administracyjnych oraz nie naruszy w jakikolwiek sposób praw osób trzecich, f) nie jest prowadzone w stosunku do żadnej z nich postępowanie upadłościowe, likwidacyjne lub układowe (naprawcze) oraz wedle ich najlepszej wiedzy nie istnieją żadne okoliczności mogące spowodować wszczęcie takich postępowań, g) nie istnieją żadne Umowy lub porozumienia zawarte z osobami trzecimi ograniczające lub uniemożliwiające im zawarcie niniejszej Umowy oraz wykonanie jej postanowień. 3 Obowiązki Wykonawcy 1.Wykonawca zobowiązany jest do wykonywania usług transportu sanitarnego zgodnie z zapisami SIWZ oraz przepisami prawa. 2.Wykonawca oświadcza, że posiada wiedzę i doświadczenie niezbędne dla prawidłowego wykonania czynności objętych umową. 3.Wykonawca oświadcza, że posiada wymagane uprawnienia na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie wykonywania usług transportu sanitarnego. Na potwierdzenie niniejszego faktu Wykonawca przedstawił Zamawiającemu stosowny dokument potwierdzający posiadanie aktualnych uprawnień, stanowiący załącznik nr 3 do niniejszej umowy. 4.Wykonawca zobowiązuje się wykonać zlecone usługi transportu terminowo i bez usterek. 5.Wykonawca zobowiązany jest do ochrony danych osobowych związanych z realizacją umowy, przyjmując z tego tytułu pełną odpowiedzialność. 6.Wykonawca ma obowiązek dokonać dezynfekcji pojazdu po przewozie każdego pacjenta. 7.Oznakowanie pojazdów sanitarnych powinno być zgodne z obowiązującymi przepisami. Wykonawca musi posiadać zgodę na używanie sygnałów dźwiękowych i świetlnych dla pojazdów uprzywilejowanych. 8. Wykonawca oświadcza, iż jest ubezpieczony w zakresie odpowiedzialności cywilnej związanej z prowadzona działalnością. 9.Wykonawca oświadcza, iż pojazdy przeznaczone do realizacji przedmiotu zamówienia 1) posiadają ubezpieczenie OC i NW, 2) posiadają aktualne, dopuszczające do ruchu badania techniczne, 3) posiadają opinię sanitarną o pojeździe.
4 Warunki realizacji usługi 1.Usługi objęte zakresem niniejszej umowy Wykonawca zobowiązuje się świadczyć w następujący sposób: a) przez personel medyczny Wykonawcy w składzie osobowym określonym umową i o kwalifikacjach odpowiadających rodzajowi świadczonych usług objętych zakresem niniejszej umowy; b) specjalistycznymi środkami transportu sanitarnego spełniającymi cechy techniczne i jakościowe określone w Polskich Normach przenoszących europejskie normy zharmonizowane (PN EN 1789:2008 i PN EN 1865:2002), zgodnie z przepisami ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz zgodnie z wymaganiami dotyczącymi wyposażenia medycznego zgodnie z aktualnie obowiązującą Polską normą przenoszącą europejskie normy zharmonizowane oraz wytycznymi Ministra Zdrowia określone w Załączniku nr 3 do Zarządzenia Nr 12/2011/DSM Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 marca 2011r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ratownictwo medyczne. 2.Wykonawca oświadcza, iż posiada uprawnienia do podawania wszelkich niezbędnych leków, w szczególności leków odurzających i psychotropowych niezbędnych przy udzielaniu pierwszej pomocy. 3.Wykonawca zobowiązuje się do świadczenia usług transportowych całodobowo we wszystkie dni tygodnia /w tym święta i dni wolne od pracy/. Wykonawca zobowiązany jest przystąpić do wykonania usługi w czasie nie dłuższym niż 30 minut od otrzymania wezwania, a w przypadku transportu,,s w czasie nie dłuższym niż 10 min. 4.Usługa polegać będzie na transporcie sanitarnym, rozumianym jako przewóz osób (transport sanitarny pacjentów w szczególności na konsultacje, badania diagnostyczne, do innych jednostek służby zdrowia, do miejsca zamieszkania). 5.Personel Wykonawcy przypisany do realizacji niniejszej umowy zobowiązany będzie do świadczenia pomocy pacjentom tj. każdemu przewożonemu pacjentowi zgłaszającemu taką potrzebę lub z widocznymi problemami w poruszaniu / pomoc ta rozumiana jest jako pomoc przy wsiadaniu i wysiadaniu, zejściu z domu/mieszkania do pojazdu i powrotnym dojściu do domu/mieszkania, dojściu i powrocie/. 6.Wykonawca zobowiązany jest do utrzymania w należytej czystości wymaganej przy świadczeniu usług tego rodzaju /zewnętrznej i wewnętrznej/ środków transportu Zamawiający ma prawo kontroli w tym zakresie. W przypadku ustalenia, że pojazd nie jest czysty, Zamawiający ma prawo odmówić udzielenia zlecenia przewozu tym pojazdem i żądać natychmiastowego podstawienia innego pojazdu na wyłączny koszt Wykonawcy. 7.Przewóz dokonywany będzie możliwie najkrótszą dostępną trasą uzasadnioną w danych okolicznościach. W przypadku stwierdzenia, że przejazd dokonany został trasą inną niż najkrótsza, wynagrodzenie przysługuje wyłącznie za przewóz liczony według długości trasy najkrótszej. 8.Każdy z kierujących pojazdami Wykonawcy jest obowiązany posiadać stosowne uprawnienia do kierowania takim pojazdem, zaś każdy z pojazdów powinien mieć środek łączności w pojeździe umożliwiający ciągły kontakt z Zamawiającym i Wykonawcą.
Wykonawca zobowiązany jest do zapewnienie prawidłowego działania środka łączności. 9.Każdy z pojazdów służących wykonaniu przewozu pacjentów wyposażony jest w zestaw do udzielenia pierwszej pomocy oraz wyposażenie zgodne z przedmiotem usług transportowych określonym w Zał. nr 1 do SIWZ oraz zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. 10.Każdy z pojazdów użytych do wykonania niniejszej umowy musi posiadać aktualne badanie techniczne, aktualną polisę OC, ubezpieczenie NW, oraz pozytywną opinię sanitarną, przedmiotowe dokumenty stanowią załącznik nr 4 do niniejszej umowy. 11.Wykonawca ma obowiązek ubezpieczenia się na własny koszt od odpowiedzialności cywilnej w zakresie udzielonego zamówienia w zakresie określonym przez obowiązujące przepisy prawa i przedłożyć Zamawiającemu kopię polisy ubezpieczeniowej najpóźniej w dniu zawarcia umowy; w przypadku przedłożenia kopii polisy potwierdzającej zawarcie umowy ubezpieczenia OC na okres krótszy niż okres obowiązywania umowy Wykonawca ma obowiązek dostarczenia kopii polisy potwierdzającej zawarcie umowy ubezpieczenia OC na kolejny okres najpóźniej ostatniego dnia obowiązywania umowy ubezpieczenia. Dokumenty potwierdzające zawarcie umowy ubezpieczenia, o której mowa w niniejszym ustępie stanowią załącznik nr 4 do niniejszej umowy 12.Zamawiającemu przysługuje prawo kontroli spełniania warunków określonych umową i odmowy udzielenia zlecenia przewozu pojazdem nie spełniających wymogów oraz żądania natychmiastowego podstawienia innego pojazdu na wyłączny koszt Wykonawcy. Nie zwalnia to jednak Wykonawcy z ponoszenia pełnej odpowiedzialności za niewykonanie / nienależyte wykonanie umowy w tym zakresie. 5 Dokumentacja wykonania usług 1.Wykonawca zobowiązuje się do bieżącego prowadzenia dokumentacji potwierdzającej wykonanie usługi, z wyszczególnieniem daty i godziny realizacji zlecenia, nazwy oddziału zlecającego, nazwiska lekarza zlecającego, danych pacjenta, trasy transportu (skąd-dokąd), ilości przejechanych kilometrów, czasu trwania przewozu, rodzaju karetki. 2.W okresach miesięcznych Wykonawca będzie wykonywać zestawienie zbiorcze wykonanych zleceń i z kompletem dokumentacji potwierdzającej wykonanie usługi przedstawiać do potwierdzenia upoważnionemu pracownikowi Zamawiającego. 3. Zamawiający będzie zamawiać usługę transportową telefonicznie pod numerem telefonu wskazanym. lub faksem, na numer... 4.Dokumentem zlecenia jest pisemne zlecenie na transport sanitarny. Pisemne zlecenie na transport przekazywane jest w momencie zgłoszenia się zespołu obsługi karetki w miejscu rozpoczęcia transportu, o ile transport zaczyna się w jednostce Zamawiającego. W przypadku transportu do jednostki Zamawiającego z innego miejsca pisemne zlecenie zostanie przekazane przez Zamawiającego - przesłane faxem na numer Wykonawcy (nr faxu.) 6 Wynagrodzenie 1.Strony umowy ustalają, że wynagrodzenie należne Wykonawcy za wykonaną usługę transportu sanitarnego obliczone będzie wg liczby przejechanych kilometrów i wozogodzin
liczonego od momentu i miejsca wyjazdu Wykonawcy (początek trasy) zgodnie ze zgłoszeniem zamówienia przez Zamawiającego do miejsca przeznaczenia wskazanego przez Zamawiającego (koniec trasy) według stawek zgodnych z ust 2. 2. Za realizację świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy strony ustalają wynagrodzenie : Lp Zakres zamówienia Strefa I-/ Łódź, Zgierz/ Wynagrodzenie brutto za jeden kilometr i jedną wozogodzinę Strefa II/ poza Lódź i Zgierz/ Wynagrodzenie brutto za jeden kilometr i jedną wozogodzinę (I) (II) (III) (IV) 1. Karetka specjalistyczna S z kierowcą, lekarzem i ratownikiem Wartość brutto łączna A.... zł za 1 km B.... zł za 1 wzh A+B.ZŁ A... zł za 1 km B.... zł za 1 wzh A+B.ZŁ 2. Karetka podstawowa P z kierowcą i ratownikiem lub pielęgniarką Wartość brutto łączna A... zł za 1 km B... zł za 1 wzh A+B ZŁ A... zł za 1 km B... zł za 1 wzh A+B..ZŁ 3. Wynagrodzenie za każdorazowy wyjazd pojazdu liczone będzie jako suma dwóch składników: 1) ceny za jeden kilometr przebiegu pojazdu licząc od miejsca rozpoczęcia przewozu wg zlecenia wydanego przez Zamawiającego do miejsca zakończenia usługi transportu oraz liczby kilometrów 2) ceny za 1 wozogodzinę pracy karetki przy realizacji danego transportu oraz czasu realizacji transportu. 4. Faktyczna ilość kilometrów, wozogodzin oraz liczba wyjazdów wynikać będzie z kart zrealizowanych zleceń transportu sanitarnego, zatwierdzonych przez Zamawiającego. 7 Rozliczenie 1.Rozliczenie za wykonane usługi odbywać się będzie w okresach miesięcznych. Za faktycznie wykonane usługi Wykonawca wystawi Zamawiającemu rachunek/fakturę VAT 1 raz w miesiącu wraz ze zbiorczym zestawieniem wykonanych zleceń potwierdzonym przez Zamawiającego. Zestawienie zbiorcze wykonanych zleceń musi zawierać co najmniej: a/datę i godzinę realizacji zlecenia b/oddział zlecający c/nazwisko lekarza zlecającego d/dane pacjenta e/trasę transportu (skąd-dokąd) f/ilość przejechanych kilometrów g/czas trwania przewozu h) rodzaj karetki
2.Należności będą płatne w terminie 30 dni od daty doręczenia prawidłowo wystawionego rachunku/faktury VAT przez Wykonawcę Zamawiającemu wraz z zestawieniem wykonanych usług na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany na rachunku/fakturze, pod warunkiem jego zgodności z zaakceptowanym przez Zamawiającego zestawieniem, o którym mowa w ust. 1. 3.Za datę zapłaty strony uznają dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 8 Kontrola Wykonawcy 1.Realizacja umowy podlega kontroli na zasadach określonych w ustawie z dnia 27.08.2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie wynikającym z umowy zwartej z Narodowym Funduszem Zdrowia. 2.Wykonawca oświadcza, że w przypadku kontroli wykonania zamówienia przeprowadzanej przez Zamawiającego udostępni wszelką dokumentację i udzieli wszelkich wyjaśnień w zakresie usług wynikających z niniejszej umowy. 3.Wykonawca zobowiązuje się do prowadzenia sprawozdawczości statystycznej. 4.Wykonawca w terminie do 30 dni od daty zawarcia niniejszej umowy jest zobowiązany do zarejestrowania się w portalu świadczeniodawcy (NFZ). 5.Wykonawca jest zobowiązany zgłoszenia w Łódzkim Oddziale NFZ na portalu Świadczeniobiorcy usługi podwykonawstwa realizowanej w zakresie niniejszej umowy. 9 Okres trwania umowy 1.Strony zgodnie oświadczają, że umowa zostaje zawarta na czas określony tj. 12 miesięcy licząc od... do...r. 10 Wezwanie Wykonawcy 1. W przypadku nienależytego wywiązywania się przez Wykonawcę z któregokolwiek z obowiązków przewidzianych w niniejszej umowie, Zamawiający uprawiony jest do wezwania Wykonawcy do natychmiastowej zmiany sposobu realizacji zamówienia. Wezwanie może być przesłane w zależności od okoliczności w formie pisemnej, elektronicznej, faksowej, a w przypadkach nagłych również ustnej. 2. W przypadku, gdy wezwanie, o którym mowa w ust. 1 okaże się bezskuteczne, Zamawiający może naliczyć kary umowne określone niniejszą umową jak również odstąpić od umowy ze skutkiem natychmiastowym, przy czym wezwanie jw. nie stanowi warunku dla naliczenia kar umownych, które mogą zostać naliczone także bez rzeczonego wezwania ze strony Zamawiającego. 11 Odstąpienie od umowy 1. Zamawiającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy w następujących okolicznościach: 1)w razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie
leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy; odstąpienie od umowy w tym przypadku może nastąpić w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. W takim wypadku Wykonawca może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonania części umowy i nie przysługuje mu jednak kara umowna określona niniejszą umową. 2)Wykonawca zostanie postawiony w stan likwidacji. 2. Odstąpienie od umowy winno nastąpić w formie pisemnej pod rygorem nieważności takiego oświadczenia i powinno zawierać uzasadnienie. 12 Kary umowne 1. W razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy przez Wykonawcę Zamawiający jest uprawniony do odstąpienia od umowy i uprawniony do żądania zapłaty przez Wykonawcę Zamawiającemu następujących kar umownych liczonych od kwoty wynagrodzenia brutto określonej w 6 ust. 1 w szczególności w następujących sytuacjach: 1) za każdorazowe niezapewnienie transportu lub użycie do transportu pojazdów nie spełniających wymogów określonych w SIWZ oraz umowie - w wysokości 0,5 % wynagrodzenia, 2) za każdorazowe opóźnienie w realizacji zlecenia 0,5 % wynagrodzenia: - przy opóźnieniu do 5 minut w przypadku transportu,,s ponad wymagany czas zgodnie z wymogami określonymi w SIWZ i umowie 4 ust. 3 - przy opóźnieniu do 15 min w pozostałym transporcie ponad wymagany czas zgodnie z wymogami określonymi w SIWZ i umowie, 4 ust. 3 3) za rozwiązanie umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy 5 % wynagrodzenia. 2. Kary umowne mogą podlegać kumulacji. 3. Wysokość naliczonych kar, o których mowa w umowie zostanie potrącona z należnego Wykonawcy wynagrodzenia za przedmiot umowy na zasadzie wzajemnej umownej kompensaty. 4. Zamawiający uprawniony jest do dochodzenia odszkodowania uzupełniającego, w wysokości rzeczywistej szkody, na zasadach ogólnych. 13 Wykonanie zastępcze 1.W przypadku nie zgłoszenia się Wykonawcy do realizacji usługi transportu sanitarnego w terminie określonym w 12 ust. 1 umowy, Zamawiający ma prawo zlecić usługę innemu podmiotowi, a ewentualną różnicę w wartości za wykonaną przez ten podmiot usługę obciążyć Wykonawcę. Kwota różnicy, o której mowa w zdaniu poprzedzającym zostanie potrącona z należnego Wykonawcy wynagrodzenia za przedmiot umowy na zasadzie wzajemnej umownej kompensaty. 2.W razie trzykrotnego nie podstawienia środka transportu w uzgodnionym miejscu, terminie oraz czasie lub też podstawienie środka transportu nie spełniającego wymagań określonych w niniejszej umowie lub przepisach prawa, Zamawiający ma prawo rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym. 14 Rozwiązanie umowy Umowa może być rozwiązana ze skutkiem natychmiastowym, gdy w wyniku kontroli wykonania umowy i realizacji zaleceń pokontrolnych oraz innych działań kontrolnych uregulowanych w odrębnych przepisach stwierdzono nie wypełnienie warunków umowy lub
wadliwe jej wykonanie, a w szczególności ograniczenie dostępności do świadczeń, zawężenie ich zakresu i złą jakość świadczeń oraz w przypadku nie udokumentowania przez Wykonawcę faktu podpisania umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w terminie 30 dni od daty jej podpisania. 15 Zmiany postanowień umowy 1. Strony dopuszczają możliwość zmiany postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy w przypadku: 1) zmiany przepisów powodujących konieczność zastosowania innych rozwiązań niż zakładano w opisie przedmiotu zamówienia bądź mających bezpośredni wpływ na aktualność postanowień umowy; 2) zmiany osób uprawionych ze strony Zamawiającego i Wykonawcy, uprawnionych do występowania w związku z realizacją umowy, 3) zmiany treści przez Zamawiającego zlecenia na transport sanitarny; 3. Wszelkie zmiany niniejszej Umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 16 Osoby uprawnione do kontaktu 1. Osobą uprawnioną ze strony Wykonawcy do kontaktów z Zamawiającym w sprawach związanych z realizacją niniejszej umowy jest... tel.... 2. Osobą uprawnioną ze strony Zamawiającego do występowania wobec Wykonawcy w sprawach związanych z realizacją niniejszej umowy jest... tel.... 17 Postanowienia końcowe 1. W sprawach nie uregulowanych postanowieniami niniejszej umowy zastosowanie będą mieć przepisy Kodeksu cywilnego i ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych oraz inne odpowiednie w tym zakresie przepisy. 2. Ewentualne spory, powstałe na tle wykonania przedmiotu umowy, które nie zostaną rozwiązane polubownie, strony oddają pod rozstrzygnięcie sądu powszechnego właściwego dla siedziby Zamawiającego. 18 Załączniki do umowy 1. Załącznikami do umowy, stanowiącymi jej integralną część są: Załącznik nr 1 SIWZ wraz z załącznikami ; Załącznik nr 2 Formularz ofertowy Wykonawcy ; Załącznik nr 3 dokument potwierdzający posiadane przez Wykonawcę uprawnienia na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie wykonywania usług transportu sanitarnego. Załącznik 4 dokumenty Wykonawcy umowy ubezpieczenia, polisy ubezpieczeniowej 2. Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, jeden egzemplarz dla Wykonawcy i jeden dla Zamawiającego. W imieniu Zamawiającego W imieniu Wykonawcy