ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/2014

Podobne dokumenty
OGŁOSZENIE NR 2/2014 O NABORZE NA STANOWISKO ZASTĘPCY KOORDYNATORA PROJEKTU

OGŁOSZENIE NR 1/2014 O NABORZE NA STANOWISKO ASYSTENTA KOORDYNATORA PROJEKTU

OGŁOSZENIE NR 1/2014 O NABORZE NA STANOWISKO KOORDYNATORA PROJEKTU

OGŁOSZENIE NR 1/2014 O NABORZE NA STANOWISKO KOORDYNATORA PROJEKTU

OGŁOSZENIE NR 4/2014 O NABORZE NA STANOWISKO NAUCZYCIELI - OPIEKUNÓW

OGŁOSZENIE NR 3/2014 O NABORZE NA STANOWISKO NAUCZYCIELA

KAPITAŁ LU DZKI NARODOWA STRATEGIA SPÓJNOŚCI

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NA STANOWSIKO EKSPERTA DS. ZAJĘĆ DYDAKTYCZNYCH

,,Zwiększenie dostępności do usług społecznych w powiecie średzkim RPWP /15-00

Zapytanie ofertowe nr 1/GzK/POKL/2013 kierownika projektu: Gimnazjum z klasą 1. Przedmiot zamówienia:

FORMULARZ OFERTY. Na pełnienie funkcji Asystenta Koordynatora Projektu Wiedza kluczem do sukcesu poniżej euro

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

Zapytanie ofertowe nr 2/POKL/ /12

,,Zwiększenie dostępności do usług społecznych w powiecie średzkim RPWP /15-00

Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego nr 3A/EFS/Wielkopolska/2016 OŚWIADCZENIE

Zapytanie ofertowe nr 3/GzK/POKL/2013 asystenta projektu: Gimnazjum z klasą 1. Przedmiot zamówienia:

1. Przedmiot zamówienia:

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NA STANOWISKO KOORDYNATORA PROJEKTU

Ośrodek Szkolenia Dokształcania i Doskonalenia Kadr KURSOR Piotr Wasak. ul. Gabriela Narutowicza 62, Lublin

Karta zgłoszenia i udziału

oznaczenie sprawy: POKL.9.1.2/ Kawęczyn, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE

NEET NA NOWYM STARCIE

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ NA PRZYGOTOWANIE I PRZEPROWADZENIE SZKOLENIA

Zapytanie ofertowe nr 1/2013

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2016 (do niniejszego trybu nie stosuje się przepisów Ustawy Prawo Zamówień Publicznych)

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NA STANOWISKO DORADCY ZAWODOWEGO

Zaproszenie do złożenia oferty na przeprowadzenie szkolenia Komputerowe wspomaganie projektowania procesów i systemów technologicznych

ŻYCIORYS ZAWODOWY. 1. Nazwisko: 2. Imię: 3. Data urodzenia: 4. Narodowość. 5. Wykształcenie:

Zaproszenie do złożenia oferty na przeprowadzenie wykładów

Zapytanie ofertowe nr 3/GPZ/ADZ/10/2012

Usługi będą świadczone w trybie indywidualnym przez jedną osobę spełniającą wymagania Zamawiającego.

Projekt pn. Wiedza kluczem do sukcesu współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ OFERTY

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 6/2015/I

Łącznie: zaplanowano dostawę 144 kompletów materiałów dydaktycznych dla wszystkich osób biorących udział w/w kursach.

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ROZEZNANIE CENOWE 02/12/17/6.5/0211/16

Zapytanie ofertowe nr ŁCRE/RPOWP/K1/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE. 3. Miejsce i termin realizacji zamówienia: Termin realizacji zadania od 01 marca 2017r. do 31 października 2018r.

Zaproszenie do składania ofert

Zaproszenie do złożenia oferty na przeprowadzenie szkolenia Komputerowe wspomaganie projektowania procesów i systemów technologicznych

2. Miejsce: zajęcia odbywać się będą w Kartuzach ul. Mściwoja II 28A, Kartuzy.

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

Łapy, r. ZAPYTANIE OFERTOWE

Gdańsk, 08 grudnia 2017 r. POWR K409/16

2.3. Zawartość merytoryczna modułu i ilość godzin modułu podstawowa problematyka

ZAPYTANIE OFERETOWE z dnia 1 lutego 2013r. na pełnienie funkcji specjalisty ds. monitoringu i ewaluacji

Euro-Konsult Sp. z o.o. ul. Namysłowska 8, pok Wrocław worclaw@euro-konsult.pl

Łącznie: zaplanowano dostawę 144 certyfikatów i zaświadczeń ukończenia kursu dla wszystkich osób biorących udział w/w kursach.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Przewidywana liczba godzin pracy Kierownika projektu miesięcznie: 30 godzin.

RPMA /16

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/2015/POKL. Asystent Kierownika Projektu

Gdynia, r. 1. Zamawiający: Akademia Marynarki Wojennej im. Bohaterów Westerplatte Ul. Śmidowicza 69

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 9/2014/I

Puck, ZAPYTANIE OFERTOWE

Projekt pn. Wiedza kluczem do sukcesu współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ OFERTY

Warszawa, 22 marca 2017 r. POWR /16

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Dąbrowica, dn r. Miejscowość, data. Fundacja EOS. Adres: Dąbrowica 22d, Tomaszowice

ZAPYTANIE APLIKACYJNE

OGŁOSZENIE O NABORZE PRACOWNIKA Gmina Brojce, ul. Długa 48, Brojce, tel

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/ZO/PRL/2015. z dnia

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Zapytanie ofertowe

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ROZEZNANIE CENOWE 05/12/17/6.5/0211/16

Ogłoszenie o naborze na asystenta kierownika w projekcie pn: Zdobywam wiedzę bo mogę i chcę

PRZEDSZKOLE TOTU W GMINIE ZEBRZYDOWICE Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

I. DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU

FORMULARZ OFERTOWY O F E R T A

Projekt pn. Wiedza kluczem do sukcesu współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ OFERTY

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

Formularz oferty. Wykonawca :... adres:... tel.: (dane Wykonawcy) Doświadczenie zawodowe w zakresie pośrednictwa pracy liczone w latach.

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Modernizacja procesów i technik zarządzania zasobami ludzkimi w jednostkach samorządu terytorialnego

FORMULARZ OFERTOWY O F E R T A

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Zapytanie ofertowe na Specjalistę ds. HR

u jego realizatorów: Wydawnictwa Bohdan Orłowski (Lider Projektu) oraz Wydziału Pedagogicznego Uniwersytetu Warszawskiego (Partner Projektu).

ROZEZNANIE RYNKU na wynajęcie sali szkoleniowej

Warszawa, 13 listopada 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

FORMULARZ OFERTOWY O F E R T A

Warszawa, 04 sierpnia 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

Poznań, r.

FORMULARZ OFERTOWY O F E R T A

FORMULARZ OFERTOWY O F E R T A

1. Zamawiający: Akademia Marynarki Wojennej im. Bohaterów Westerplatte Ul. Śmidowicza 69

FORMULARZ OFERTOWY O F E R T A

Dane dotyczące oferty: Odpowiedź na zapytanie: nr 1 z Projekt: Animacja działań społecznych w środowisku lokalnym Razem dla Świętochłowic

FORMULARZ OFERTOWY O F E R T A

Zapytanie ofertowe nr 2/FB/POKL /13. na zakup wraz z dostawą: komputerów i oprogramowania w ramach projektu Sięgamy wyżej

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Rozpoznanie rynku na prowadzenie zajęć z języka angielskiego dla dzieci w wieku 1-3 lata

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ROZEZNANIE CENOWE 04/12/17/6.5/0211/16

ZAPYTANIE OFERTOWE DOTYCZĄCE PRZEPROWADZENIA INDYWIDUALNEGO DORADZTWA ZAWODOWEGO I POŚREDNICTWA PRACY Nr 2/005/16

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

II. OKREŚLENIE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAPYTANIE OFERTOWE NA PROWADZENIE DODATKOWYCH ZAJĘĆ EDUKACYJNYCH DLA DZIECI W WIEKU PRZEDSZKOLNYM

Zapytanie ofertowe nr 8/ZO/4.3/2013

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ OFERTOWY O F E R T A

Transkrypt:

Brzeźnica, dnia 05.08.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/2014 Zamawiający:, ul, Kozielska 11, 47-411 Brzeźnica na podstawie pełnomocnictwa Wójta gminy Rudnik 1. Opis przedmiotu zamówienia: Przedmiotem zamówienia jest pełnienie funkcji w okresie sierpień 2014 czerwiec 2015 obowiązków koordynatora projektu pt. nr WND-POKL.09.01.02-24-003/14 Uczeń na 5 w ZSP w Brzeźnicy w ZSP w Brzeźnicy woj. śląskie współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach: Priorytetu IX Działaniu 9.1 Wyrównywanie szans edukacyjnych i zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych w systemie oświaty Poddziałanie 9.1.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2. Do obowiązków koordynatora projektu należeć będzie: 1) koordynowanie wszystkich działań w projekcie zgodnie z zapisami Umowy o dofinansowanie oraz wniosku, 2) wypełnianie PEFS 3) przygotowywanie i składanie wniosków o płatność 4) nadzór nad prawidłową realizacją projektu zgodnie z harmonogramem i finansami, 5) nadzór nad prawidłowym rozliczeniem i wydatkami związanymi z realizacją projektu, zgodnie z wytycznymi POKL, współpraca z księgową, 6) prowadzenie monitoringu rzeczowego i finansowego projektu, 7) odpowiedzialność za kontakt z Instytucją Pośredniczącą, 8) odpowiedzialny za prawidłową realizację szkoleń, warsztatów zgodnie z harmonogramem 9) organizacja biura projektu w tym prawidłowe gromadzenie dokumentów, archiwizacja, przygotowywanie dokumentów projektu 10) dobór kadry, 11) rekrutacja, 12) organizacja zajęć zaplanowanych w projekcie, 13) prowadzenie działań monitorujących realizację projektu organizowanie spotkań zespołu projektowego, protokołowanie zebrań, przygotowanie końcowego raportu, przygotowywanie ankiet, analiza ankiet, ewaluacja projektu 14) organizacja i nadzór nad podwykonawstwem, 15) organizacja i przygotowanie seminarium podsumowującego realizację projektu, 16) promocja projektu redagowanie ogłoszeń i informacji nt. realizacji projektu, zamieszczanych w środkach masowego przekazu (strona internetowa szkoły, gminy, lokalna prasa), 17) przestrzeganie zasad równości szans przy wykonywaniu obowiązków zawodowych oraz zasad zrównoważonego rozwoju na stanowisku pracy; 18) przestrzeganie procedur związanych z ochroną danych osobowych uczestników projektu, personelu oraz kontrahentów; 19) podejmowanie wszelkich działań zaradczych i naprawczych w przypadku występowania problemów w realizacji projektu; 20) nadzór nad prawidłową realizacją umów na świadczenie usług lub dostawy, zawartych w ramach postępowań przetargowych lub zapytań ofertowych, śledzenie dokumentów, wytycznych, które w

trakcie realizacji projektu mogą ulec zmianie, w celu zapewnienia zgodności projektu z wytycznymi, jak również prawem Polski i UE. 21) Wykonywanie pracy osobiście 22) poddawanie się kontroli. 3. Miejscem realizacji zamówienia jest: Zespół Szkolno-przedszkolny w Brzeźnicy, ul. Kozielska 11, 47-11 Brzeźnica 4. Przewidywany czas pracy na stanowisku koordynatora projektu ilość godzin 30 godz./miesiąc umowa zlecenie ze składkami przez okres 11 miesięcy. Rozliczenie będzie następować miesięcznie na podstawie prowadzonej Karty Pracy. 5. Istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej umowy: 1) Zamawiający może niezwłocznie odstąpić od umowy jeżeli jej wykonanie nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. 2) W przypadku, o którym mowa w pkt. 1 Wykonawca może żądać jedynie wynagrodzenia za część umowy wykonaną do daty odstąpienia od umowy przez Zamawiającego, którego wartość została ustalona przez Zamawiającego i Wykonawcę. 3) Koordynator projektu ściśle współpracuje z księgową i specjalistą ds. zamówień publicznych 4) Koordynator projektu współpracuje ze specjalistą ds. zamówień publicznych przy opracowywaniu i przygotowywaniu procedury wyłonienia i zakupu usług, sprzętu, pomocy, materiałów biurowych i dydaktycznych przewidzianych w budżecie projektu w oparciu o zapytanie ofertowe lub zapytanie o cenę lub ustawę PZP stosownie do wartości zamówienia oraz tożsamości przedmiotowej zamówienia. 5) Zakazuje się zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, chyba że konieczność wprowadzania takich zmian wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy lub zmiany te są korzystne dla Zamawiającego. 6) Wzór umowy dostępny jest w siedzibie Zamawiającego. 6. Termin wykonania zamówienia: Termin wykonania przedmiotu zamówienia od podpisania umowy do 30.06.2015 r. 7. Wymagania względem Wykonawcy: O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki: 1) Posiadają uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności tj. posiada wykształcenie wyższe, wymagane co najmniej 3-letnie doświadczenie w pracy preferowane w obszarze edukacja, wymagane posiadanie pełnej zdolności do czynności prawnych oraz korzystanie z pełni praw publicznych, wymagana niekaralność, w tym również za wykroczenia i przewinienia zawodowe, wymagany stan zdrowia oferenta który pozwala na zatrudnienie na stanowisku objętym zapytaniem, wymagane posiadanie znajomości obsługi komputera (Word, Excel, Power Point, Internet), mile widziane doświadczenie w zakresie realizacji projektów finansowanych z funduszy unijnych, znajomości wytycznych POKL. Ocena spełniania ww. warunku dokonana zostanie zgodnie z formułą spełnia nie spełnia w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i oświadczeniach złożonych przez Wykonawcę do postępowania. Z treści załączonych dokumentów musi wynikać jednoznacznie, iż w/w warunek Wykonawca spełnił. Zamawiający nie dopuszcza możliwości powierzenia części lub całości zamówienia podwykonawcom.

8. Opis sposobu przygotowania oferty: Oferent powinien stworzyć ofertę na formularzu załączonym do niniejszego zapytania. Oferta powinna być: posiadać datę sporządzenia; zawierać adres lub siedzibę oferenta, numer telefonu, numer PESEL/NIP; podpisana czytelnie przez wykonawcę. 9. Miejsce składania ofert: 1) Oferta powinna być przesłana w zamkniętej kopercie z dopiskiem Projekt 9.1.2. Koordynator projektu za pośrednictwem: a) poczty, b) kuriera c) osobiście na adres:, do dnia 19 sierpnia 2014r, do godziny 14.00. Dopuszcza się możliwość złożenia wstępnie oferty droga e-mailową na adres e-mail: spbbrzeznica@poczta.onet.pl ; po czym oryginały dokumentów muszą być dostarczone na adres:, ul. Kozielska 11, 47-411 Brzeźnica do dnia 19 sierpnia 2014r. 2) Ocena ofert zostanie dokonana w dniu 19 sierpnia 2014 r., a jej wyniki i wybór najkorzystniejszej oferty zostanie ogłoszony o godzinie 15.00 w siedzibie oferenta. 3) Oferty złożone po terminie nie będą rozpatrywane. 4) Oferent może przed upływem terminu składania ofert zmienić lub wycofać swoja ofertę. 5) W toku badania i oceny ofert Zamawiający może żądać od oferentów wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert. 10. Ocena ofert: cena 100%. 11. Informacje dotyczące wyboru najkorzystniejszej oferty: O wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zawiadomi oferentów za pośrednictwem poczty elektronicznej/telefonicznie lub listownie. Zamawiający zastrzega sobie prawo do podjęcia negocjacji przed podpisaniem umowy z oferentem, który podał najniższą cenę, ale wyższą niż jest to wskazane w budżecie projektu. 12. Załączniki: 1) Wzór formularza ofertowego. 2) Oświadczenie oferenta o braku wykluczenia. 3) Oświadczenie. 4) Życiorys zawodowy z załącznikami. 5) Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych

Załącznik nr 1. (imię i nazwisko).. FORMULARZ OFERTOWY... (miejscowość, data) ul. Kozielska 11 47-11 Brzeźnica W odpowiedzi na Zapytanie Ofertowe dotyczące pełnienia funkcji koordynatora projektu pt. nr WND- POKL.09.01.02-24-003/14 Uczeń na 5 w ZSP w Brzeźnicy w ZSP w Brzeźnicy woj. śląskie współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach: Priorytetu IX Działaniu 9.1 Wyrównywanie szans edukacyjnych i zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych w systemie oświaty Poddziałanie 9.1.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki składam/my niniejszą ofertę: Wartość brutto za 1 osobogodzinę pracy, w PLN., Słownie:. w tym stawka podatku VAT,.. % (jeżeli wykonawca jest płatnikiem podatku VAT) 1. Oświadczam, że przy określaniu kosztów wykonania przedmiotu umowy uwzględniłem(am) wszelkie koszty niezbędne do realizacji przedmiotu zamówienia. 2. Cena oferowanego przedmiotu zamówienia obejmuje cały zakres przedmiotu zamówienia. 3. Oświadczam, że zapoznałem(am) się z treścią zapytania ofertowego, przyjmuję warunki w nim zawarte i nie wnoszę do niego żadnych zastrzeżeń. 4. Oświadczenie Oferent oświadcza, że spełnia wymogi formalne postawione w zapytaniu ofertowym przed osobą, która może wykonywać obowiązki Koordynatora projektu: posiada wykształcenie wyższe posiada co najmniej 3-letnie doświadczenie w pracy preferowane w obszarze edukacja, posiada pełną zdolność do czynności prawnych oraz korzystanie z pełni praw publicznych, jest osobą niekaralną, w tym również za wykroczenia i przewinienia zawodowe, stan zdrowia pozwala na zatrudnienie na stanowisku objętym zapytaniem, posiada znajomość obsługi komputera (Word, Excel, Power Point, Internet), posiada doświadczenie w zakresie realizacji projektów finansowanych z funduszy unijnych, znajomości wytycznych POKL* * niepotrzebne skreślić.. (czytelny podpis oferenta oraz data)

Załącznik nr 2... (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE OFERENTA O BRAKU WYKLUCZENIA Oświadczam, iż nie jestem powiązany z Zamawiającym osobowo lub kapitałowo, w tym nie jestem: uczestnikiem w spółce, jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej; nie posiadam, co najmniej 10% udziałów lub akcji; nie pełnię funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; nie pozostaję w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. (podpis oferenta oraz data)

Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE Oświadczam, że: 1) nie jestem zatrudniony/a w instytucji uczestniczącej w realizacji PO KL na podstawie stosunku pracy, lub 2) jestem zatrudniony/a w instytucji uczestniczącej w realizacji PO KL na podstawie stosunku pracy, lecz w przypadku zatrudnienia w projekcie pt. nr WND-POKL.09.01.02-24-003/14 Uczeń na 5 w ZSP w Brzeźnicy w ZSP w Brzeźnicy woj. śląskie współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach: Priorytetu IX Działaniu 9.1 Wyrównywanie szans edukacyjnych i zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych w systemie oświaty Poddziałanie 9.1.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki nie zachodzi konflikt interesów lub podwójne finansowanie, lub 3) jestem zatrudniony/a w instytucji uczestniczącej w realizacji PO KL na podstawie stosunku pracy i w przypadku zatrudnienia w projekcie pt. nr WND-POKL.09.01.02-24-003/14 Uczeń na 5 w ZSP w Brzeźnicy w ZSP w Brzeźnicy woj. śląskie współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach: Priorytetu IX Działaniu 9.1 Wyrównywanie szans edukacyjnych i zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych w systemie oświaty Poddziałanie 9.1.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki zachodzi konflikt interesów lub podwójne finansowanie. oraz 4) nie jestem zatrudniony/a i nie wykonuję pracy na podstawie umowy cywilnoprawnej w Projektach finansowanych w ramach PO KL jak również w ramach innych programów NSRO, lub 5) jestem zatrudniony/a/wykonuję pracę na podstawie umowy cywilnoprawnej na stanowisku..... w Projekcie pod nazwą..... finansowanym w ramach...(np. PO KL lub innych programów NSRO). Pracę wykonuję wg następującego rozkładu czasu pracy:.... (Data, miejscowość) (czytelny podpis) Uwaga: 1. Właściwe zakreślić 2. W przypadku wybrania pozycji 3 oświadczenia umowa nie może być zawarta.

ŻYCIORYS ZAWODOWY Załącznik nr 4 1. Nazwisko: 2. Imię: 3. Data urodzenia: 4. Narodowość 5. Wykształcenie: Instytucja Data: od (miesiąc/rok) do (miesiąc/rok) Uzyskane stopnie lub dyplomy: Instytucja Data: od (miesiąc/rok) do (miesiąc/rok) Uzyskane stopnie lub dyplomy: Instytucja Data: od (miesiąc/rok) do (miesiąc/rok) Uzyskane stopnie lub dyplomy: Instytucja Data: od (miesiąc/rok) do (miesiąc/rok) Uzyskane stopnie lub dyplomy: Instytucja Data: od (miesiąc/rok) do (miesiąc/rok) 6. Znajomość języków obcych: (od 1 do 5 w zależności od stopnia znajomości języka) Język obcy Czytanie Mowa Pisanie jęz. jęz. jęz. inny (podać jaki ) 7. Członkostwo w organizacjach: 8. Obecne stanowisko (z uwzględnieniem zaangażowania w realizację innych projektów współfinansowanych ze środków UE):

9. Przebieg pracy zawodowej: Daty: od (m-c/rok) do (m-c/rok) Miejsce Firma Stanowisko Opis Daty: od (m-c/rok) do (m-c/rok) Miejsce Firma Stanowisko Opis 10. Inne (np. publikacje, opracowania ) 11. Odbyte szkolenia: 12. Inne umiejętności: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r. (tekst jednolity Dz.U. z 2002 r. nr 101 poz. 926 ze zmianami)... miejscowość, data. podpis

Ja, niżej podpisana/y.. deklaruję udział w projekcie pt. Uczeń na 5 w ZSP w Brzeźnicy realizowanego od 01.08.2014 do dnia 30.06.2015 r. przez w ramach Priorytetu IX Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionie Działaniu 9.1 Wyrównywanie szans edukacyjnych i zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych w systemie oświaty Poddziałanie 9.1.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszanie różnic w jakości usług edukacyjnych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki na stanowisku koordynator projektu... miejscowość, data. podpis Załączniki do CV: Kserokopia dowodu osobistego; Kserokopie dokumentów potwierdzających wykształcenie (kopia dyplomu, zaświadczeń o ukończonych szkoleniach, itp.) Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r. (tekst jednolity Dz.U. z 2002 r. nr 101 poz. 926 ze zmianami).... miejscowość, data. podpis

Załącznik nr 5 Wzór oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU. W związku z przystąpieniem do projektu pn... oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1) administratorem moich danych osobowych jest Minister Infrastruktury i Rozwoju pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, 00-926 Warszawa; 2) podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.) dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki na podstawie art. 26 ust. 1 pkt 6, 10-12, 14 i 15 ustawy z dnia 6 grudnia 2006 r. o zasadach prowadzenia polityki rozwoju (Dz. U. z 2009 r. Nr 84, poz. 712, z późn. zm.), art. 47 ust. 3, art. 48 ust. 1, art. 60 lit. c, art. 66 ust. 2, art. 67 i art. 70 ust. 1 rozporządzenia Rady (WE) nr 1083/2006 z dnia 11 lipca 2006 r. ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego oraz Funduszu Spójności i uchylającego rozporządzenie (WE) nr 1260/1999 (Dz. Urz. UE L 210, z 31.07.2006, str. 25, z późn. zm.) oraz art. 40 ust. 2 lit. g rozporządzenia Komisji (WE) nr 1828/2006 z dnia 8 grudnia 2006 r. ustanawiającego szczegółowe zasady wykonania rozporządzenia Rady (WE) nr 1083/2006 ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego oraz Funduszu Spójności oraz rozporządzenia (WE) nr 1080/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego (Dz. Urz. UE L 371, z 27.12.2006, str. 1, z późn. zm.). 3) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu.., ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (POKL); 4) moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej (nazwa i adres właściwej IP/IP2) beneficjentowi realizującemu projekt (nazwa i adres beneficjenta) oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu (nazwa i adres ww. podmiotów)

Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione firmom badawczym realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL, Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta badania ewaluacyjne w ramach POKL oraz specjalistycznym firmom realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL lub Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej kontrole w ramach POKL; 5) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 6) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania..... MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU*