REGULAMIN PRZYZNAWANIA STYPENDIÓW SOCJALNYCH DLA STUDENTÓW PRZEZ FUNDACJĘ SAMOTNA MAMA



Podobne dokumenty
REGULAMIN PRZYZNAWANIA ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH PRZEZ FUNDACJĘ SAMOTNA MAMA

WNIOSEK DO KOMISJI STYPENDIALNEJ O UDZIELENIE STYPENDIUM SOCJALNEGO na rok akademicki 2013/2014

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA SEMESTR ZIMOWY/LETNI ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZEŃ POMOCY MATERIALNEJ W ROKU AKADEMICKIM 20 /20

UWAGA stronę wypełnia pracownik dziekanatu Wydziału Bezpieczeństwa Wewnętrznego i Administracji

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA ROK AKADEMICKI 2013/2014

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ na semestr zimowy roku ak. 2015/2016

REGULAMIN STYPENDIÓW FUNDOWANYCH

Zaświadcza się, że Pan/Pani... złożył/a wniosek o stypendium*:

WNIOSEK O STYPENDIUM SOCJALNE. Zaświadcza się, że Pan/Pani... złożył/a wniosek o stypendium*: socjalne

POMOC MATERIALNA DLA STUDENTÓW W ROKU AKADEMICKIM 2012/2013

przykładowy Student + rodzice + rodzeństwo o okresie, w którym dochód był osiągany o wysokości składek na ubezpieczenia zdrowotne

Wykaz dokumentacji obowiązującej przy ubieganiu się o stypendium socjalne

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM (zakres minimalny) Telefon kontaktowy, ...

Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego/stypendium socjalnego w zwiększonej wysokości * W roku akademickim

1) ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 51, poz. 307 z późn. zm.),

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ na semestr zimowy roku ak. 2016/2017

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM W FORMIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2017/ DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Zasady ustalania i dokumentowania dochodu

- kod pocztowy miejscowość województwo

Dokumenty potwierdzające dochody uzyskane przez studenta i rodzinę studenta

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ na semestr... roku ak..

Nr sprawy Wolsztyn, I. DANE WNIOSKODAWCY 1. Imię i nazwisko WNIOSKODAWCY. 2. Adres zamieszkania WNIOSKODAWCY. 3. Adres do korespondencji WNIOSKODAWCY

Ponoszę związane z tym koszty wynajmu. O zmianie powyższych danych zobowiązuję się niezwłocznie powiadomić Uczelnianą Komisję Stypendialną.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

WNIOSEK O STYPENDIUM SOCJALNE Rok akademicki 2014 / 2015

Społecznego Komitetu Budowy Pomnika Jana Pawła II przy Parafii Św. Jana Chrzciciela w Mszczonowie

Olsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 26 czerwca 2014 r.

Załącznik Nr 1 Bielsko-Biała, dnia... Nazwisko i imię... Nr albumu... Wydział Finansów i Technologii informatycznych / Prawa i Nauk społecznych *

WYKAZ DOKUMENTÓW, KTÓRE NALEŻY DOŁĄCZYĆ DO WNIOSKU O STYPENDIUM SOCJALNE

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

Dokumenty potwierdzające dochody uzyskane przez studenta i rodzinę studenta

UMOWA O PRZYZNANIE STYPENDIUM DOKTORANCKIEGO

STYPENDIA NA ROK AKADEMICKI 2012/2013

UCHWAŁA NR XXXIV/162/13 RADY GMINY ŁOWICZ. z dnia 14 czerwca 2013 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM W FORMIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY.. 1. DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY

Regulamin Stypendialny Fundacji Dom Trzeciego Tysiąclecia im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Zamościu

Regulamin przyznawania, ustalania wysokości i wypłacania pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Komunikacji Społecznej w Gdyni

INSTRUKCJA DLA STUDENTÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O POMOC MATERIALNĄ W SEMESTRZE ZIMOWYM ROKU AKADEMICKIEGO 2014/2015. Uwaga

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO. Tryb studiów stacjonarne/ niestacjonarne*

WNIOSEK* w roku akademickim./. Dane osobowe studenta Nazwisko Imię PESEL

Zarządzenie Nr 30/2010 Wójta Gminy Skąpe z dnia 16 lipca 2010 roku

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM W FORMIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY.. 1. DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY

Zarządzenie Nr 1006(54)14 Prezydenta Miasta Piły z dnia 07 kwietnia 2014 r.

UMOWA STYPENDIALNA. zawarta w dniu. roku w Warszawie pomiędzy:

Zasiłek rodzinny na częściowe pokrycie wydatków na utrzymanie dziecka w wysokości :

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../...

UMOWA O PRZYZNANIE STYPENDIUM DOKTORANCKIEGO

Kielce, dnia 2 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XLIII/243/18 RADY POWIATU WŁOSZCZOWSKIEGO. z dnia 28 czerwca 2018 r.

UCHWAŁA NR XII/258/2015 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 30 grudnia 2015 r. gimnazjów

Kielce, dnia 21 lutego 2014 r. Poz. 772 UCHWAŁA NR LVII/999/2014 RADY MIASTA KIELCE. z dnia 20 lutego 2014 r.

Uchwała Nr XXXIII/382/2004 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 31 sierpnia 2004 roku

Załącznik do uchwały Nr Rady Miejskiej w Łodzi z dnia

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA SEMESTR ZIMOWY/LETNI ROKU AKADEMICKIEGO /

WARUNKI I TRYB PRZYZNAWANIA POMOCY MATERIALNEJ

Regulamin KRAJOWYCH STYPENDIÓW WYJAZDOWYCH - programu WSPÓŁPRACA KRAJOWA Fundacji na rzecz Nauki Polskiej POSTANOWIENIA OGÓLNE

WNIOSEK DO UCZELNANEJ KOMISJI STYPEDNIALNEJ PWSW W PRZEMYŚLU O PRZYZNANIE ŚWIADCZEŃ POMOCY MATERIALNEJ W ROKU AKADEMICKIM 2013/2014

Rektora Uniwersytetu Jana Kochanowskiego w Kielcach. z dnia 25 stycznia 2012 roku

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2...

Wniosek o przyznanie stypendium edukacyjnego Fundacji Dzieło Nowego Tysiąclecia na rok szkolny 2007/08

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO/STYPENDIUM SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W ROKU AKADEMICKIM 2015/2016

DOKUMENTY WYMAGANE PRZY SKŁADANIU WNIOSKÓW O ŚWIADCZENIA RODZINNE I. Do wniosku o zasiłek rodzinny należy dołączyć: 1. uwierzytelnioną kopię

UCHWAŁA NR IX/157/2015 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 24 września 2015 r.

Nazwisko i imię: Numer albumu: Kierunek studiów: Rok studiów: Semestr studiów:. Adres do korespondencji: Telefon kontaktowy:

Wniosek nale ży wypełnić DRUKOWANYMI literami. w roku akademickim./. Dane osobowe studenta Nazwisko Imię PESEL

UCHWAŁA NR XXV/137/2016 RADY GMINY ŚWIDNICA. z dnia 22 czerwca 2016 r.

W przypadku ubiegania się o zasiłek rodzinny na okres zasiłkowy 2015/2016, do wniosku należy dołączyć:

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I WYPŁACANIA STYPENDIÓW dla dzieci i młodzieży w roku szkolnym 2008/2009

WNIOSEK O STYPENDIUM SOCJALNE

WYKAZ DOKUMENTÓW WYMAGANYCH DO ZŁOŻENIA WNIOSKU O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA ROK AKADEMICKI 2018/2019

Uchwała Nr XVIII/119/2004 Rady Powiatu Krapkowickiego z dnia 23 września 2004 r.

WYKAZ DOKUMENTÓW, KTÓRE NALEŻY DOŁĄCZYĆ DO WNIOSKU O STYPENDIUM SOCJALNE

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZAKUPU PODRĘCZNIKÓW W RAMACH RZĄDOWEGO PROGRAMU POMOCY UCZNIOM WYPRAWKA SZKOLNA

Od 1 maja 2004 r. w MOPS funkcjonuje dział świadczeń rodzinnych.

Składanie wniosku i ustalenie prawa do świadczeń

Wyższej Szkoły Bezpieczeństwa. WNIOSEK O STYPENDIUM SOCJALNE Rok akademicki 2019/2020

WYKAZ DOKUMENTÓW WYMAGANYCH DO ZŁOŻENIA WNIOSKU O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA ROK AKADEMICKI 2017/2018

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ W SEMESTRZE ROKU AKADEMICKIEGO /.

Wykaz dokumentów potrzebnych do rozpatrzenia wniosku o przyznanie stypendium socjalnego

WNIOSEK O STYPENDIUM SOCJALNE w roku akademickim 2016/2017

REGULAMIN PROGRAMU STYPENDIALNEGO TOP Talenty, Odkrycia, Pomysły prowadzonego przez Fundację Rozwoju Świętochłowic

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium.

I. Postanowienia ogólne 1

Karta procedury zadania dot. prowadzenia postępowania w sprawie wniosku o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego wraz z dodatkami

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2016/2017. wniosek należy złożyć w terminie do 15 września br.

WNIOSEK. o przyznanie stypendium w ramach Programu Stypendialnego Solidarni Fundacji Świętego Mikołaja, rok szkolny 2010/2011

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

2. PROCEDURA SKŁADANIA I ROZPATRYWANIA WNIOSKÓW O POMOC MATERIALNĄ. niezbędne dla oceny zasadności wniosku,

OŚWIADCZENIE O ZAISTNIENIU OKOLICZNOŚCI MAJĄCYCH WPŁYW NA USTALENIE PRAWA DO PRZYZNANIA ŚWIADCZEŃ POMOCY MATERIALNEJ

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2013/2014

WNIOSEK O STYPENDIUM SOCJALNE

... miejscowość, data złożenia wniosku

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ STYPENDIUM SOCJALNEGO

ZPORR Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ STYPENDIUM SOCJALNEGO

Transkrypt:

REGULAMIN PRZYZNAWANIA STYPENDIÓW SOCJALNYCH DLA STUDENTÓW PRZEZ FUNDACJĘ SAMOTNA MAMA Program stypendiów socjalnych ma na celu wyrównywanie szans studentów pochodzących z rodzin niepełnych i wielodzietnych, znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej. Postanowienia ogólne 1 1. Stypendia socjalne przyznawane przez Fundację Samotna Mama studentom mają umożliwić im naukę na krajowych uczelniach państwowych na etapie I stopnia-licencjat, II stopnia - magisterium. 2. O stypendia socjalne mogą ubiegać się osoby, które pochodzą z niezamożnych rodzin niepełnych lub wielodzietnych spełniające kryteria określone w złączniku nr 1, 3. Stypendium jest przyznawane na okres jednego roku akademickiego, jednak warunkiem przedłużenia go na drugi semestr jest przedstawienie zaświadczenia o zaliczeniu pierwszego semestru i spełnienie pozostałych wymogów określonych w niniejszym regulaminie 1. W szczególnych przypadkach, biorąc pod uwagę sytuację życiową studenta, Zarząd Fundacji może przyznać stypendium socjalne odbiegające od zasad i postanowień niniejszego regulaminu. Wniosek o stypendium 1. Wniosek o przyznanie stypendium należy składać w 1egzemplarzu (załącznik nr 2) 2. Do wniosku kandydat powinien dołączyć : - zaświadczenie z uczelni o studiowaniu, - informację o dochodzie miesięcznym netto wszystkich członków rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym za rok kalendarzowy poprzedzający rok akademicki na który zostaje złożony wniosek ( wykaz dokumentów poświadczających dochód - załącznik nr 3) 2

3. Termin składania wniosków upływa 30 października. 4. Wniosek może być wycofany na pisemną prośbę kandydata, 5. Wnioski niekompletne, nie odpowiadające wymogom regulaminu oraz wnioski złożone po terminie nie będą rozpatrywane. Rozstrzygnięcie 3 1. Ubieganie się o stypendium Fundacji Samotna Mama nie jest równoznaczne z jej otrzymaniem. 2. Złożone wnioski rozpatrywane są pod względem formalnym i merytorycznym przez Zarząd Fundacji. 3. Wysokość i zasady wypłacania stypendium określa załącznik nr 4 do niniejszego regulaminu 4. Stypendium winno być wykorzystane na koszty związane ze studiowaniem /tj. koszty utrzymania, zakwaterowania, zakup pomocy naukowych, dojazdy na uczelnie itp./. 1. Decyzje Zarządu Fundacji są ostateczne i nie przysługuje od nich odwołanie 4 Prawa i obowiązki stron. 1. Prawa i obowiązki każdej ze stron precyzuje umowa sporządzona w 2 egzemplarzach ( wzór załącznik nr 5) 5

6 1. Stypendysta zobowiązuje się do: - studiowania zgodnie z wnioskiem złożonym w Fundacji, - informowania Fundacji o wszelkich zmianach mających wpływ na wysokość osiąganego dochodu w rodzinie Stypendysty. 2. Stypendysta ma obowiązek niezwłocznego informowania Fundacji w przypadku: - zmiany swego statusu jako studenta, - zmiany uczelni. 7 1. Stypendysta ma prawo do rezygnacji z przyznanego stypendium lub jego części. 2. Stypendium może być cofnięte przez Fundację gdy stypendysta nie wypełnia podjętych zobowiązań lub naruszy dobre imię Fundacji, w tym miedzy innymi w przypadku: - uzyskania wiarygodnych informacji dotyczących nieprawidłowości przy jego wydatkowaniu, - zmiany warunków materialnych stypendysty, w stosunku do przedstawionych we wniosku o stypendium, - przedstawienia niezgodnych z prawdą dokumentów i oświadczeń w ramach składanego wniosku o stypendium, - postępowania lub zachowania niezgodnego z ogólnie przyjętymi zasadami moralnymi i etycznymi. Postanowienia końcowe 8 1. Przepisy niniejszego regulaminu mogą być zmieniane w każdym czasie przez Zarząd Fundacji. 2. Interpretacja niniejszego regulaminu leży w kompetencji Zarządu Fundacji Samotna Mama. 3. Regulamin wchodzi w życie z dniem zatwierdzenia przez Zarząd Fundacji. Regulamin zatwierdzony przez Zarząd Fundacji Samotna Mama - uchwała nr 1 z dnia 02 stycznia 2013.r.

Załącznik nr 1 KRYTERIA PRZYZNAWANIA STYPENDIÓW SOCJALNYCH DLA STUDENTÓW PRZEZ FUNDACJĘ SAMOTNA MAMA O stypendia socjalne mogą ubiegać się osoby, które: - pochodzą z niezamożnych rodzin niepełnych lub wielodzietnych w których dochód miesięczny nie przekracza 550,00 zł netto na 1 osobę w rodzinie prowadzącej wspólne gospodarstwo domowe, - studiują na krajowych uczelniach państwowych na kierunkach technicznych lub medycznych (politechniki, akademie). - nie przekroczyły 25 roku życia lub 28 lat w przypadku kandydatów, którzy korzystali z urlopów wychowawczych, - posiadają obywatelstwo polskie lub kartę stałego pobytu, - są mieszkańcami Włocławka, powiatu włocławskiego lub gminy Kobiele Wielkie w woj. łódzkim.

Załącznik nr 2 WNIOSEK o przyznanie stypendium Fundacji Samotna Mama na rok akademicki 20. /20.. 1 Imię :.. Nazwisko 2. Data i miejsce urodzenia:.. 3. Adres zamieszkania:.. 5. Numer telefonu/ E - mail.. 6. PESEL: NIP:.. 7. Wydział. Kierunek/specjalizacja:. Rok studiów :.. 8. Stan cywilny: Stan rodzinny:.... 9. Dochód netto rodziny wnioskodawcy:. 10. Dochód netto na osobę w rodzinie:.. 11. Konto bankowe nr Oświadczam, że w przypadku ustalenia, iż złożone przeze mnie informacje i dokumenty są niezgodne ze stanem faktycznym, zobowiązuję się do zwrotu pobranego świadczenia wraz z należnymi odsetkami w terminie 30 dni od daty wezwania do jego zwrotu. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133, poz. 883).. (miejscowość, data)... (podpis wnioskodawcy) Załączniki: 1... 4.... 2... 5.... 3... 6.... 7.. 8.. 11. Decyzja Komisji Socjalnej Fundacji Samotna Mama :............... Podpisy Członków Komisji Socjalnej (miejscowość, data)

Załącznik nr 3 WYKAZ DOKUMENTÓW OBOWIĄZUJĄCYCH PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE Zaświadczenia lub oświadczenia stwierdzające wysokość dochodu netto członków rodziny studenta prowadzących wspólne gospodarstwo domowe, w tym odpowiednio: a) zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o dochodach studenta i członków jego rodziny podlegających opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach określonych w art. 27, 30b, 30c i 30e ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym rok akademicki, w którym student ubiega się o pomoc materialną; Zaświadczenie z urzędu skarbowego musi zawierać także informację, czy osoba ubiegająca się o to zaświadczenie uzyskała bądź nie, dochody podlegające opodatkowaniu na innych zasadach (np. ryczałt, karta podatkowa) b) zaświadczenia z urzędu skarbowego o braku uzyskanych dochodów bądź nie rozliczeniu się z urzędem skarbowym przez członków rodziny studenta i studenta w roku podatkowym poprzedzającym rok akademicki, w którym student ubiega się o pomoc materialną; c) oświadczenia studenta członków rodziny studenta o wysokości, uzyskanego w roku kalendarzowym poprzedzającym rok akademicki, w którym student będzie ubiegał się o pomoc materialną, innego dochodu niepodlegającego opodatkowaniu. d) zaświadczenie o wysokości otrzymanych świadczeń z ośrodka pomocy społecznej za rok poprzedzający rok akademicki, w którym student ubiega się o pomoc materialną 1. Inne dokumenty i oświadczenia: a) aktualne zaświadczenie o ilości osób zameldowanych we wspólnym gospodarstwie domowym studenta, wydane przez biuro meldunkowe z wpisanym stopniem pokrewieństwa w stosunku do studenta; b) kopia odpisu wyroku sądu zasądzającego alimenty na rzecz osób w rodzinie lub spoza rodziny,, c) zaświadczenie komornika o całkowitej lub częściowej bezskuteczności egzekucji alimentów, a także o wysokości wyegzekwowanych alimentów d) decyzja właściwego organu przyznająca zaliczkę alimentacyjną z określeniem jej wysokości

e) dowody wpłat (odcinki pocztowe, wyciąg bankowy) lub oświadczenie studenta o wysokości otrzymywanych alimentów za rok poprzedzający rok akademicki, w którym student ubiega się o pomoc materialną f) zaświadczenie z uprawnionego organu orzekającego o stopniu niepełnosprawności studenta, g) kopie aktu zgonu rodzica(ów ( jeśli dotyczy) h) dokument określający datę utraty lub uzyskania dochodu wraz z podaniem miesięcznej wysokości utraconego lub uzyskanego dochodu przez studenta lub członka rodziny studenta ( dotyczy jeśli utrata lub uzyskanie dochodu nastąpiły w okresie 3 miesięcy przed miesiącem złożenia wniosku o stypendium); i) kopia decyzji o przyznaniu innego stypendium wykazanego jako dochód niepodlegający opodatkowaniu studentka lub członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym ; j) zaświadczenie o wysokości dochodów studenta lub członka rodziny studenta w przypadku, jeśli osiągał on dochody poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej w roku kalendarzowym, z którego ustala się dochód.

Załącznik nr 4 WYSOKOŚĆ I ZASADY WYPŁACANIA STYPENDIÓW 1. Wysokość stypendium socjalnego dla studentów wynosi 350 zł na 1 miesiąc nauki /max 9 miesięcy w roku akademickim/ 2. Wypłata stypendium następuje przelewem na wskazany przez stypendystę rachunek bankowy.

Załącznik nr 5 UMOWA W dniu 20 r. pomiędzy: Fundacją Samotna Mama we Włocławku zwaną dalej Fundacją reprezentowaną przez:. a. zamieszkałym.. zwanym dalej Stypendystą, została zawarta umowa treści następującej: 1 1. Realizując Program Stypendialny na rok 20./20.., Fundacja zobowiązuje się do przekazania Stypendyście kwoty PLN z tytułu stypendium. 2. Wypłata stypendium zostanie dokonana przelewem na konto bankowe Stypendysty: nr. 2 1. Stypendysta oświadcza, że dane podane we wniosku o stypendium i stanowiące podstawę przyznania stypendium są zgodne z prawdą. 2. Stypendysta zobowiązuje się do wykorzystania stypendium zgodnie z 3 punkt 4 - Regulaminu przyznawania stypendiów socjalnych przez Fundację Samotna Mama. 3. Stypendysta zobowiązuje się do przygotowania sprawozdania finansowego z wykorzystania stypendium w terminie do.. 20 r. 4. Jeżeli celem, na który zostało przyznane stypendium, jest dokonanie zakupu określonej rzeczy albo usługi, Stypendysta zobowiązuje się do przedstawienia w siedzibie Fundacji dowodu w postaci faktury VAT lub innego rachunku załączonego do sprawozdania finansowego, co uzgodni wcześniej z Komisją Stypendialną. 5. Stypendysta zobowiązuje się do współpracy z Fundacją w tym między innymi w zakresie ewentualnych ocen Programu stypendialnego, dostarczenia wypełnionych ankiet oceny itp. 3 1. Fundacja zastrzega sobie prawo odstąpienia od umowy oraz prawo do wstrzymania wypłaty stypendium lub żądania zwrotu stypendium w terminie 30 dni w pełnej wysokości wraz z odsetkami, w przypadku gdy: a). oświadczenie, o którym mowa w 2 okaże się nieprawdziwe, b) stypendysta nie wypełnia podjętych zobowiązań i nie stosuje się do zasad określonych w Regulaminie przyznawania stypendiów socjalnych przez Fundację Samotna Mama, c). stypendysta naruszy dobre imię Fundacji. 4 Stypendysta oświadcza, że godzi się na przetwarzanie jego danych osobowych wyłącznie dla celów związanych z Programem Stypendialnym Fundacji. 5 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem nieważności. 6 1. W przypadkach nieuregulowanych w niniejszej umowie stosuje się odpowiednio przepisy kodeksu cywilnego. 2. Wszelkie spory wynikłe na tle niniejszej umowy rozstrzygać będzie Sąd właściwy miejscowo dla Fundacji, chyba że strony zgodnie zdecydują inaczej. 7 Niniejszą umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej strony. Zarząd Fundacji Stypendysta.. (pieczęć i podpis). (podpis)